Ромашка садовая махровая многолетняя. Ромашка садовая: виды, правила размножения и ухода

Изжога, гастрит, язва желудка – вот далеко не полный перечень диагнозов, которые хоть раз в жизни слышал каждый из нас.

Для лечения воспалительных процессов в желудке используются препараты, относящиеся к группе «ингибиторы протонной помпы». Эти препараты имеют в своем составе различные действующие вещества, например омепразол или эзомепразол. В чем разница между ними? Рассмотрим на примере одноименных препаратов.

«Омепразол»: краткая информация о препарате

Прежде чем сравнивать два препарата, необходимо ознакомиться с каждым из них.

Омепразол является действующим веществом, которое блокирует работу клеток, отвечающих за производство соляной кислоты в желудке. На его основе выпускается как одноименное лекарственное средство, так и множественные аналоги.

Механизм действия омепразола достаточно прост: попав в организм человека он воздействует на париетальные клетки, ингибируя производство кислоты. За счет накопления вещества в этих клетках, эффект от приема «Омепразола» сохраняется на протяжении примерно пяти-семи дней после окончания приема.

Помимо этой омепразол обладает нейтрализующим действием, снижая кислотность уже существующего желудочного сока. Все вместе это создает благоприятную среду для восстановления поврежденной слизистой, рубцевания язв, заживления эрозий.

Основными показаниями к приему «омепразола» являются следующие заболевания:

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, в том числе спровоцированные стрессом, приемом лекарственных препаратов;
Рефлюкс-эзофагит;
Опухоль островкового аппарата поджелудочной железы.

Действие препарата начинается после того, как пациент выпьет капсулу «Омепразола», эффект сохранятся примерно сутки.

При назначении лекарства следует учитывать, что выведение омепразола из организма создает лишнюю нагрузку на печень, поэтому его следует с осторожностью применять людям, страдающих от печеночной недостаточности.

Противопоказаниями к приему препарата является непереносимость компонентов, возраст пациента младше 18 лет, беременность, кормление грудью.

«Эзомепразол»: краткая информация о препарате

Этот препарат относится к той же группе противоязвенных средств, что и «Омепразол», однако, основой здесь является другое действующее вещество – эзомепразол. Благодаря своим свойствам блокировать секрецию соляной кислоты, с его помощью лечат такие заболевания, как:

язву желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе: вызванная Helicobacter pylori или связанной с приемом НПВС;
пептические язвы (профилактика рецидивов, вызванных Helicobacter pylori), профилактика рецидивов повторных кровотечений;
синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся повышенной желудочной секрецией, в т.ч. идиопатическая гиперсекреция.

Противопоказаниями к приему «Эзомепразола» являются:

Гиперчувствительность к эзомепразолу или другим веществам в составе лекарства;
Одновременное назначение с препаратами «атазанавир» и «нелфинавир»;
Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
Детям в возрасте младше 12 лет категорически запрещено, в период с 12 до 18 – в некоторых случаях, по рекомендации врача;
При беременности и кормлении грудью прием не рекомендован, поскольку официальных данных о безопасности препарата для ребенка нет.

Сравнение Эзомепразола и Омепразола

Оба этих лекарственных средства обладают похожими показаниями к применению, но в чем-то они все же различаются. Чтобы понять, в чем разница, рассмотрим их более подробно:

Производитель и цена

На отечественном рынке представлен «Омепразол» производителей из различных стран (Россия, Сербия, Израиль). Стоимость одной пачки зависит от дозировки и составляет порядкарублей. «Эзомепразол» также производится в России, но его стоимость выше –рублей за упаковку.

Активное действующее вещество

Эзомепразол является изотопом омепразола (S-форма). Различаются эти два вещества строением молекул – омепразол и эзомепразол зеркально отражают друг друга.

Форма выпуска

«Омепразол» выпускается в виде твердых желатиновых капсул, а «Эзомепразол» производят в форме таблеток. Дозировка у обоих препаратов встречается 20 и 40 мг.

Противопоказания

«Омепразол» отличается большой универсальностью, его популярность обусловлена тем, что противопоказаний к его приему достаточно мало. Он запрещен для приема маленькими детьми, лицам с непереносимостью омепразола и иных компонентов препарата, а также беременным и кормящим женщинам.

В исключительных случаях, если речь идет о серьезных медицинских показаниях, «Омепразол» может быть назначен детям в возрасте от четырех лет, а также будущим мамам, однако, это скорее исключение из правил.

Ни «Омепразол», ни «Эзомепразол» не следует бездумно применять при почечной и печеночной недостаточности, так как вывод этих соединений из организма накладывает на данные органы дополнительную нагрузку, что может привести к возникновению побочных (в том числе тяжелых) эффектов.

Побочные действия

В любой инструкции к «Омепразолу» можно прочитать достаточно внушительный перечень побочных эффектов, ознакомившись с которым станет страшно принимать такой опасный препарат. При этому можно услышать мнение, что «Омепразол» хорошо переносится большинством больных. Как же возможно такое противоречие?

Все дело в том, что производитель обязан указать все возможные реакции, даже если были зафиксированы единичные случаи их возникновения. Как правило, все тяжелые реакции на прием «Омепразола» развивались у тяжело больных на фоне иных заболеваний печени, нервной системы и проч.

Чаще всего лечение «Омепразолом» проходит без возникновения каких-либо негативных реакций. Те, которые возникают, проходят быстро, без какого-то специального лечения.

Итак, чаще всего на фоне приема «Омепразола» могут возникнуть боли в голове, расстройство стула, тошнота, боли в животе. Еще реже, менее чем в 1% случаев приема наблюдаются расстройство сна, зуд и высыпания на коже, отеки конечностей.

В списке возможных побочных эффектов от приема «Эзомепразола» также можно увидеть расстройства со стороны:

крови и лимфатической системы;
иммунной системы;
метаболизма и питания;
нервной системы;
органов слуха, дыхания, кожи;
гепатобиллиарные расстройства;
мышечные и костно-суставные изменения;
почечные нарушения;
репродуктивной и половой сферы;

Но все же чаще всего, реже чем у каждого десятого пациента, наблюдаются желудочно-кишечные расстройства, которых проходят сразу после отмены препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Наблюдения за больными, которые принимали «Омепразол» показало, что при приеме дозы препарата в размере 20 мг/сутки влияния на концентрацию в плазме крови большинства иных лекарственных веществ не наблюдалось.

Единственная группа лекарственных средств, одновременно с которыми нежелательно принимать «Омепразол» - те, усвоение которых зависит от значения рН, поскольку в случае совместного приема их эффективность падает. Аналогично действует «Эзомепразол».

Подводя черту под вышесказанным, нельзя однозначно ответить на вопрос, какой из препаратов лучше. Исходя из практики применения, можно сказать, что применение «Эзомепразола» при лечении рефлюксной болезни более эффективно.

Однако, в случае лечения язвенной болезни, результаты применения обоих препаратов примерно одинаковые. Основным различием является цена препарата, а также (если говорить об «Омепразоле» израильского и сербского производства) страна производства.

Помимо этого, существенным фактором являются индивидуальные особенности организма пациента. Именно поэтому решение о выборе препарата должно приниматься лечащим врачом с учетом финансовых возможностей пациента.

Фитнес-портал Михаила Дьяконова: форум о фитнесе, здоровом образе жизни, рациональном питании, фитнес-добавках и активном досуге.

Ингибиторы протонного насоса

Spider 08 Апрель:31

Париет: С осторожн. при тяжелой почечной недостаточности

Омез: С осторожн. при почечной или/и печеночной недостаточности

Spider 08 Апрель:51

1. Лучшее и более точно прогнозируемое изменение кислотности желудочного сока.

2. Высокий процент излечений в течение коротких курсов терапии.

3. Устранение тягостных симптомов и заживление дефектов слизистых оболочек желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода.

4. Купирование изжоги и других симптомов ГЭРБ у большого числа больных.

Spider 08 Апрель:59

Лансопразол (торговые названия - ланцид, ланзоптол);

Пантопразол (торговые названия - нольпаза, контролок, санпраз);

Рабепразол (торговые названия - париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол).

Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма омепразола намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.

Эффект рабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).

Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов. Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении омепразолом.

Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.

После прекращения приема рабепразола отсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е. не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).

Омепразол (базовый препарат с побочными эффектами),

Эзомепразол (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),

Рабепразол (самый безопасный).

Michael Dyakonov 14 Август:49

Тем ни менее, Париет я стараюсь не принимать, чтобы он не блокировал действие других таблеток.

А, в последнее время, принимаю в крайних случаях (когда надоедает терпеть жжение/боль/изжогу) по 10 мг.

Но, по моим наблюдениям, этой дозы мне недостаточно (изжогу эта доза до конца не давит, а иногда и просто больно в поджелудочной).

Омепразол или Эзомепразол?

Для терапии состояний, связанных с повышенной кислотностью желудка существует группа препаратов под названием «ингибиторы протонной помпы (или насоса)», сокращенно ИПП (или ИПН). Они с успехом применяются уже несколько десятилетий и доказали свою эффективность в изменении и поддержании pH желудочного содержимого в пределах нормы.

Если поиск привел вас к этой статье, то как минимум с омепразолом вы уже знакомы. Это один из самых первых ипн-препаратов, которым начали заменять менее эффективный ранитидин в терапии язвенной болезни желудка, ГЭРБ, гастритов и дуоденитов. Позже его начали применять и как часть комплексного леченияя хеликобактера. Со временем список ИПП стал пополняться новыми веществами.

Омепразол - наиболее распространенный препарат из своей группы

Сейчас класс данных препаратов включает в себя названия таких действующих веществ как:

Выпускаются они под различными торговыми названиями, и только у одного омепразола таких наберется с дюжину. Причем как созвучных с названием изначального вещества, к примеру индийский Омез, так и под более экзотическими, например, шведский Лосек или словенский Ультоп, которые по сути все тот же омепразол. Мы немного отвлекслись от главной темы - чем отличается омепразол от эзомепразола?

Эзомепразол или Омепразол - что лучше?

Эзомепразол - это отдельное самостоятельное вещество, а не одно из названий омепразола. На молекулярном уровне оно является зеркальной копией соединения омепразола - энантиомером. В чем же отличие эзомепразола на практике?

По данным сайта PubMed (база научных статей по медицине и биологии), был проведен анализ 1171 публикации со всего мира о разнице действия омепразола и эзомепразола. По результатам анализа было отобрано 14 исследований, на основе которых можно дать правомочную оценку.

Выяснилось, что при лечении хеликобактера этими препаратами, существенного различия в успехе не наблюдалось. При лечении ГЭРБ (желудочно-пищеводная рефлюксная болезнь) эффективность эзомепразола в поддержании нормального уровня pH незначительно выше, однако, учитывая ценовой фактор вкупе со средней длительностью терапии, преимущество эзомепразола сомнительно. При лечении язв с контролем внутрижелудочного уровня pH через 24 часа после приема эзомепразола и омепразола разница, которую можно было бы назвать сколько-нибудь существенной, не выявлена.

Заключение: эзомепразол и омепразол - отличия в зеркальном строении молекулы и в цене (в пользу последнего). При терапии в эквивалентных дозах разница в эффективности несущественна.

Препараты для лечения гастрита и язвы: аналоги Эзомепразола

Ингибиторы протонной помпы изменили представления о возможностях терапии гастрита, язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита, позволив уменьшить процент рецидивов и осложнений.

В статье рассказывается об Эзомепразоле – наиболее эффективном средстве этой группы, даны практические советы по выбору аналогов, основанные на свойствах препаратов и их сравнении, инструкция по применению, цены и отзывы.

Свойства препарата

Эзомепразол – левовращающий изомер омепразола, улучшенный вариант надежного ингибитора протонного насоса желудка. Средство уменьшает кислотность.

Оригинальный препарат эзомепразола – Нексиум, который назначается в виде пероральных форм и внутривенных вливаний. Используется в форме таблеток по 20 и 40 миллиграмм и флаконов с 20 мг эзомепразола в виде порошка для приготовления инфузионного раствора.

Перорально Нексиум применяется для лечения:

Дешевые аналоги Бифиформа для детей и взрослых.

гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эзофагита;
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
других эрозивных повреждений и язвенных процессов, связанных с применением противовоспалительных средств;
в схемах эрадикации Helicobacter pylori в сочетании с антибиотиками;
желудочно-кишечных кровотечений, синдрома Золлингера-Эллисона.

Эзомепразол используется для профилактики поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у людей, принимающих нестероидные противовоспалительные средства.

Инфузионная форма применяется в случаях когда невозможно пероральное использование препарата.

Таблетки назначают в доземг 1 раз в день. В лечении хеликобактерной инфекции Нексиум используется двухкратно по 20 мг с антибактериальными средствами курсом в 1-2 недели. Внутривенно вводится в тех же дозах, при тяжелых кровотечениях суточная доза достигает 160 мг. При рефлюксной болезни курс поддерживающей терапии длится до полугода.

Облегчит состояние при инфекции ЖКТ – Энтерофурил.

Эзомепразол нельзя совмещать с клопидогрелом – основным антиагрегантным средством для профилактики инфаркта миокарда и инсультов, используемым большинством пациентов с сердечной и сосудистой патологией.

Он не сочетается с диазепамом, антиретровирусными средствами, метотрексатом.

Препарат хорошо переносится, изредка возможны нежелательные эффекты в виде диспепсических расстройств, отечности и сонливости, аллергические реакции отмечаются редко. Противопоказания связаны с возрастными ограничениями и аллергией – парентеральная форма Нексиума применяется с 18 лет, таблетки не назначают детям до 12 лет, средство не применяют при непереносимости его компонентов.

Стоимость 14 таблеток по 20 и 40 мг составляет – 1500 и 2000 руб, флакон с 40 мг препарата для инфузий стоит 600 руб.

Недорогие аналоги Нексиума

Кроме дорогого оригинального лекарства в аптеках продаются дешевые синонимы эзомепразола и другие ИПП.

На основе Эзомепразола

Генерические таблетированные препараты эзомепразола, идентичные Нексиуму:

Нео-зекст и Эманера(Словения) 28 таблеток первого по 20 и 40 мг стоят 2100 и 2600 рублей, второй препарат дешевле, 14 капсул по 20 мг стоят 220 руб;
отечественный дженерик – Эзомепразол Канон, цена 14 таблеток по 20 и 40 мг – 190 и 300 рублей.

Эти лекарства полностью повторяют состав и действие Нексиума, имеют те же показания и особенности использования.

Препарат для парентерального использования – Эзомепразол-натив (ООО “Натива”, Россия), он зарегистрирован, но в продаже пока отсутствует. Инъекционную форму Нексиума придется заменять лекарствами другого состава – средствами на основе омепразола и пантопразола.

Другие ИПП

Как замена Эзомепразолу успешно могут использоваться другие ингибиторы протонной помпы: панторазол (Контролок, Нольпаза), омепразол (Омез), рабепразол, лансопразол.

Препарат ИПП, первым появившийся в аптеках. Выпускается в капсулах по 10 и 20 мг, и флаконах по 40 мг. Используется для лечения взрослых и детей с 1 года. Пероральная форма принимается по 1 капс 2 раза в день.

Популярен благодаря оптимальному соотношению между ценой и качеством. 30 капсул по 20 мг и 1 флакон стоят по 170 рублей. Отечественный Омепразол разных производителей стоит в 3-5 раз дешевле.

Контролок

Оригинальный препарат пантопразола в таблетках по 20 и 40 мг и флаконах по 40 мг. Назначается по 1 таблетке в день. Обеспечивает сильное и продолжительное снижение кислотности. Имеет наименьшее количество межлекарственных взаимодействий среди ИПП.

Может назначаться с клопидогрелом. Парентеральная форма – основной ингибитор протонной помпы для профилактического использования в отделениях хирургического профиля. Цена 14 таблеток – 350 руб, флакон лекарства стоит 400 рублей. Генерический препарат Нольпаза стоит 140 и 200 руб за 14 таблеток по 20 и 40 мг.

Рабепразол

Капсулы по 10 и 20 мг, которые принимают по 1 разу в день. Используется только в лечебных целях, противопоказан при беременности и лактации. 14 капсул продаются по 100 и 150 рублей.

Лансопразол

Имеет меньше показаний и больше ограничений – не рекомендуется для профилактики, не используется в начале беременности, при кормлении грудью и для лечения детей. Российский препарат выпускается в капсулах по 0,03 грамма под названием «Эпикур». Упаковка № 14 стоит 400 рублей.

При выборе ингибитора протонной помпы нужно учитывать, что основные препараты с наибольшей эффективностью – эзомепразол и пантопразол. Кроме эффективности разница заключается в межлекарственных взаимодействиях и скорости развития эффекта.

При упрощенном подходе к выбору лекарств эзомепразол рекомендуется молодым пациентам, а пантопрозол – пожилым людям, длительно или пожизненно принимающим другие лекарства, например клопидогрел или бензодиазепины.

В схемах эрадикации хеликобактерий нет различий при выборе ИПП, решающая роль в успешности комбинированной терапии определяется сочетанием антибиотиков. В таких случаях все они принимаются 2 раза в день вместе с антибактериальными средствами.

Отзывы врачей и пациентов

Врачи-эндоскописты, наблюдающие изменения в заживлении язв желудка у пациентов стационаров отмечают лучшие результаты при использовании инъекционного Нексиума по сравнению с препаратами пантопразола и омепраззола.

Большинство пролеченных положительно высказываются о Нексиуме и дженериках эзомепразола. В отзывах отмечается хорошая переносимость лекарств и неодинаковая эффективность разных препаратов.

К примеру, врач-анестезиолог, сам назначавший ИПП во всех формах и принимавший разные препараты эзомепразола и их аналоги, отмечает наилучший результат от использования Нексиума и Контролока, хорошую эффективность недорогого Омеза и недостаточное действие средств-аналогов Нольпазы, Рабепразола и дешевого отечественного Омепразола.

Отличия отмечались в скорости наступления эффекта и его длительности – по времени отсутствия болей в желудке и изжоги и продолжительности ремиссии после лечения.

Нексиум – эффективный препарат для устранения проблем, вызванных повышенной кислотностью и рефлюксом. Применение дженериков эзомепразола делает лечение доступней и улучшает качество жизни пациентов при меньших затратах, а наличие лекарств-аналогов позволяет продолжать лечение при отсутствии выбранного препарата.

1 Какие существуют дешевые аналоги Омеза на российском рынке?

2 Мебеверин: инструкция по применению, цена, отзывы и дешевые аналоги

3 Характеристика препарата Де-Нол и его отечественных аналогов

Оставить отзыв

Что поможет от мигрени: аналоги Сумамигрена

Чем можно заменить Гипосарт для устранения нарушений сердечной мышцы?

Мебеверин: инструкция по применению, цена, отзывы и дешевые аналоги

Распространенные аналоги Бромгексина

6 аналогов Оциллококцинума

Дешевые заменители Толизора

Таблетки и уколы Мовалис: характеристика и обзор аналогов, которые стоят дешевле

Базирон АС: характеристика препарата и обзор дешевых аналогов (с ценами)

Антибиотик Флуимуцил: инструкция и аналоги

3 аналога Прамипексола для лечения болезни Паркинсона

Чем можно заменить подешевле Канефрон Н: обзор аналогов

Дешевые аналоги Бифиформа

Вся информация представлена в ознакомительных целях, перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом.

Что лучше: Рабепразол или Омепразол?

Иногда врачи, вместо знакомого Омепразола назначают для снижения кислотности Рабепразол. Больные сразу начинают выяснять, что лучше: Рабепразол или Омепразол. Несмотря на то, что оба препарата являются ингибиторами протонной помпы, они имеют разный состав. Рассмотрим сходство и различие лекарственных средств, указанные в инструкции к медикаментам.

Сравнительные характеристики

Сравнение Рабепразола и Омепразола начнем с описания сходных качеств:

Лекарственная группа. Относятся к ИПП;
Действие на организм. Подавляют секрецию соляной кислоты и способствуют уменьшению желудочной кислотности;
Длительность лечебного влияния. Начинают действовать спустя час после приема и лечебный эффект действующего вещества сохраняется на протяжении суток;
Показания для применения. Медикаментозные средства показаны для лечения язвенной болезни, эзофагитов, изжоги и гастритов с повышенной кислотностью.

Теперь рассмотрим отличие Рабепразола от Омепразола:

Действующее вещество. У Рабепразола – Рабепразол натрия, а у Омепразола – Омепразол;
Эффективность. Рабепразол отличается более высоким кислотным диапазоном и помогает избавиться от возникшей симптоматики при показателе соляной кислоты до ph 4.9;
Лечебная доза. При терапии заболеваний с одинаковой тяжестью симптомов доза Омепразола потребуется вдвое выше;
Побочные эффекты. Реакции на прием лекарственных средств одинаковы, но, после приема Омепразола они возникают в 15% случаях, а после Рабепразола – в 2%;
Форма выпуска. Оба лекарства выпускаются в капсулах, но у Омепразола только одна взрослая дозировка в 20 мг;
Связь с приемом пищи. Принятый после еды Омепразол теряет часть своей активности, а биодоступность Рабепразола не связана с наполнением желудка;
Развитие синдрома отмены. У человека, прекратившего пить Омепразол, кислотность восстанавливается в течение 3 суток и возможно повторное возникновение болей и изжоги. После отмены Рабепразола секреция кислоты восстанавливается медленнее (5-7 суток) и синдрома отмены почти не отмечается;
Стоимость. Омепразол стоит почти в 5 раз дешевле и, если нет особых указаний, при длительной терапии большинство пациентов отдает предпочтение этому медикаменту.

Несмотря на то, что лекарственные средства являются аналогами, они различаются активным компонентом. Нередко, для повышения терапевтического эффекта, назначают пить вместе препараты. Возможно, дополнительно к совместному применению Рабепразола (структурный аналог - Париет) и Омепразола (аналогичный препарат – Омез) дополнительно будут назначены другие ИПП: Нольпаза, Лансопразол, Пантопразол или Эзомепразол.

Что выбрать

Омепразол отличается от Рабепразола по составу и влиянию на секреторную функцию желудка. Из приведенного выше сравнения становится понятно, что Рабепразол считается более эффективным препаратом с меньшим количеством побочных эффектов, поэтому, выбирая лекарственное средство, руководствуйтесь следующими правилами:

Тяжесть заболевания. При сильно высокой кислотности лучше отдать предпочтение Рабепразолу;
Переносимость. Если после приема Омепразола возникли побочные эффекты, то можно продолжить терапию Рабепразолом;
Финансовые возможности. Омепразол стоит дешевле и, при хорошей переносимости, допустимо длительно лечиться препаратом.

По поводу того, какое лекарственное средство будет лучше, нужно проконсультироваться с врачом. Не нужно самостоятельно проводить замену препаратов на более дешевый или более эффективный - они разные по составу и могут не сочетаться с другими лекарствами для лечения болезней желудка.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Что лучше - омепразол или рабепразол? Преимущества рабепразола

В интернете по этому вопросу иногда встречается неточная информация, поэтому разберемся подробнее.

Омепразол и рабепразол относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Синоним - блокаторы протонного насоса. Это препараты, которые подавляют секрецию соляной кислоты (HCl) в желудке, поэтому они относятся к антисекреторным средствам и применяются для лечения повышенной кислотности желудка. Ингибиторы протонной помпы (блокаторы протонного насоса) снижают секрецию ионов водорода (H + , или протона) обкладочными (париетальными) клетками желудка. Механизм секреции заключается в поступлении внеклеточного иона калия (К +) в клетку в обмен на выведение наружу иона водорода (H +).

Классификация и характеристика

В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:

ингибиторы протонной помпы - являются самыми мощными антисекреторными средствами, подавляюшими образование соляной кислоты в желудке. Принимаются 1-2 раза в сутки;
H 2 -блокаторы (читается «аш-два») - обладают низкой антисекреторной эффективностью и потому могут назначаться только в легких случаях. Принимаются 2 раза в сутки. Блокируют гистаминовые (H 2 -)рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. К H 2 -блокаторам относятся ранитидин и фамотидин .

Для справки: H 1 -блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

антациды (в переводе «против кислоты ») - средства на основе соединений магния или алюминия, которые быстро нейтрализуют (связывают) соляную кислоту в желудке. Сюда относятся альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. Действуют быстро, но кратковременно (в течение 1 часа), поэтому их приходится принимать часто - через 1,5-2 часа после приема пищи и перед сном. Хотя антациды снижают кислотность в желудке, но одновременно усиливают секрецию соляной кислоты по механизму отрицательной обратной связи, т.к. организм старается вернуть pH (уровень кислотности, бывает от 0 до 14; ниже 7 - кислая среда, выше 7 - щелочная, ровно 7 - нейтральная) к прежним значениям (в норме pH в желудке равен 1,5-2).

К ингибиторам протонной помпы относятся:

омепразол (торговые названия - омез, лосек, ультоп );
эзомепразол (торговые названия - нексиум, эманера );
лансопразол (торговые названия - ланцид, ланзоптол );
пантопразол (торговые названия - нольпаза, контролок, санпраз );
рабепразол (торговые названия - париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол ).

Сравнение цен

Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол .

Цена дженериков (аналогов) омепразола по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2015 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.

Цена оригинального препарата Париет (рабепразол) по 20 мг 28 таб. - 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка.

Дженерики (аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:

Онтайм 20 мг 20 таб. - 1100 руб.
Зульбекс 20 мг 28 таб. - 1200 руб.
Хайрабезол 20 мг 15 таб. - 550 руб.

Таким образом, стоимость лечения омепразолом в месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола - около 1150 руб. (20 мг/день).

Отличия омепразола и эзомепразола

Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола ), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма омепразола намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.

По данным литературы, эзомепразол обладает серьезными преимуществами по сравнению с омепразолом , однако стоит дороже. Эзомепразол принимается в той же дозировке, что и омепразол .

Стоимость торговых названий эзомепразола составляет:

Нексиум 40 мг 28 таб. - 3000 руб.
Эманера 20 мг 28 таб. - 500 руб. (на месяц надо 2 упаковки).

Преимущества рабепразола по сравнению с другими ИПП

Эффектрабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).
Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов. Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания ) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении омепразолом .
Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
Рабепразол надежнее подавляет секрецию соляной кислоты, потому что его разрушение в печени не зависит от генетического разнообразия вариантов фермента цитохрома P450. Тем самым удается лучше прогнозировать эффект препарата у разных пациентов. Рабепразол меньше остальных препаратов влияет на метаболизм (разрушение) других лекарств.
После прекращения приема рабепразола отсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е. не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).

Показания к приему ингибиторов протонной помпы

Язва желудка и 12-перстной кишки,
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод),
патологическая гиперсекреция соляной кислоты (в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона),
в комплексном лечении используется для эрадикации (ликвидации) инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая вызывает язву и хронический гастрит.

Примечание. Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде, поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).

Выводы

Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол .

Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с эзомепразолом , однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с омепразолом и незначительно дороже по сравнению с эзомепразолом .

По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол .

Аналогия с антигипертензивными препаратами

Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:

омепразол (базовый препарат с побочными эффектами),
эзомепразол (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
рабепразол (самый безопасный).

Аналогичные соотношения имеются среди блокаторов кальциевых каналов, которые используются для лечения артериальной гипертензии:

амлодипин (с побочными эффектами),
левамлодипин (улучшенный препарат на основе S–стереоизомера с минимальными побочными эффектами),
лерканидипин (наиболее безопасный).

Последнее время все больше людей страдают от различных болезней желудка. Доктора постоянно твердят о правильном питании, но пациентов не становится меньше, поэтому в аптеках можно увидеть большой спектр препаратов для медикаментозной терапии. Мы рассмотрим два самых распространенных из них – Омез и Омепразол. Какое из лекарств лучше, попробуем разобраться.

Омез и Омепразол: в чем разница

Целью обоих лекарственных средств является подавление соляной кислоты, выделяемой желудком. Это актуально при наличии гастрита или язвы желудка, так как кислота раздражает образовавшиеся ранки на слизистой оболочке.

Омепразол – это активное вещество из группы первого поколения ингибиторов протоновой помпы. После попадания в организм оно устремляется в клетки желудка, которые вырабатывают соляную кислоту, и замедляет ее выработку. Поэтому омепразол быстро заглушает симптомы язвы или гастрита, повышает уровень заживления слизистой оболочки.

Основным оригинальным препаратом, содержащим такое активное вещество, как омепразол, является Лосек. Впервые он появился в аптеках 1989 году. В настоящее время в аптеках есть большое количество «копий » этого препарата: Хелол, Омитокс, Омизак, Цисагаст, Ультоп, Омепразол-Акри, Омепразол-АКОС, Омепразол-Сандоз и др. Все они используются с успехом в медицинской практике.

Омез является самым распространенным в России аналог омепразола.

Оба препарата выпускаются в виде:

кишечнорастворимых капсул по 20 или 10 мг;
таблеток по 40, 20 или 10 мг;
порошка во флаконе по 40 мг.

В одной кишечнорастворимой капсуле Омеза содержится: 10 мг такого активного вещества, как омепразол, вспомогательные вещества (кросповидон 5 мг, маннитол 59 мг, гипромеллоз 2 мг, полоксамер 1,25 мг, меглумин 0,75 мг), повидон 7 мг (К-30) – покрытие. В состав кишечнорастворимого покрытия входят: элитакрилата сополимер 18 мг, метакриноловые кислоты, магния стеарат 1 мг, триэтилцитрат 1,8 мг.

В Омепразоле в одной капсуле содержится то же активное вещество, что и в Омезе. Вспомогательные вещества: сахарная крупка, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия типа А 8,40 мг, калия олеат, диоксид титана (Е171), тальк, олеиновая кислота, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза, метакриловая кислота, а также этилакрилата сополимер, триэтилцитрат.

Что касается следующей информации, то она будет идентична и для первого, и для второго препарата, так как в своем составе они имеют одно и то же активное вещество, а значит, и действие на организм будет одинаковое.

Показания к применению:

язва, вызванная стрессом:
синдром Золлингера – Эллисона;
пептическая язва желудка и кишечника;
эзофагит (эрозивно-язвенный);
язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
панкреатит;
мастоцитоз системы;
рецидив желудочной или кишечной пептической язвы;
рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания к применению у Омеза и Омепразола идентичны. Пить препараты не рекомендуется в следующих случаях:

беременность или период лактации;
детям возрастам менее трех лет;
индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Возможные побочные действия обоих лекарств также схожи:

Прочие: недомогание, повышенное потоотделение, нарушение зрения.

Передозировка препаратов провоцирует сонливость, сухость во рту, головные боли, нечеткое зрение, спутанность сознания, тошнота, тахикардия, аритмия.

Взаимодействие с другими лекарствами:

Так как омепразол, как активное вещество, снижает выработку желудочного сока, поэтому изменяется доступность в организме некоторых лекарственных средств. Например, прием его с таким препаратом, как Кларитромицин, ведет к повышению концентрации обоих средств в крови, поэтому необходимо снизить дозу приема и того и другого лекарства.
Ко всему необходимо исключить на время прием биологических добавок. С осторожностью нужно осуществлять прием с железосодержащими средствами типа Циклоспорина, Диазепама и др.

Так что же лучше – Омез или Омепразол?

Омез является аналогом Омепразола и имеет то же активное вещество в своем составе. Но специалисты говорят, что в оригинальном препарате и аналоге действующие вещества могут различаться. В Омез включено много дешевых вспомогательных веществ, таких как диоксид титана, гидрофосфат натрия, лаурилсульфат натрия, сахароза и др.

Поэтому они медленно достигают своей максимальной концентрации в крови и быстрее выводятся из организма. Но Омез является бюджетным вариантом, по сравнению с оригинальными лекарственными препаратами он намного дешевле.

Однако медицинская практика показывает, что даже применение аналогов Омепразола достаточно эффективно. И аналог, и оригинальный препарат быстро достигают слизистую желудка и попадают в кровь, тем самым достигая полной концентрации за час. А какой из препаратов будет лучшим в конкретном случае, подскажет гастроэнтеролог.

В последние годы стали чаще диагностироваться заболевания желудка, что специалисты связывают с неправильным питанием, наличием вредных привычек, стрессами и другими факторами. Для лечения таких патологий задействуются различные лекарственные средства. При разработке медикаментозной схемы терапии специалисты включают как Омез, так и Омепразол. Выбор в пользу того или иного препарата обусловлен не только оказываемым терапевтическим эффектом, но и другими факторами.

Показания к применению

Многие специалисты считают, что Омепразол и Омез это одно и то же , так как лекарственные средства обладают идентичным составом и оказывают аналогичное терапевтическое действие. В составе медикаментов в качестве активного вещества задействуется Омепразол, который является противоязвенным средством.

Действующий компонент способен устранять симптоматику таких патологий:

мастоцистоза системного;
рефлюксной патологии;
синдрома «Золлингера-Эллисона»;
эзофагита;
язвы пептической 12-ти перстной кишки и желудка.

Что лучше Омез или Омепразол

Оба лекарственных средства активно применяется при комплексной терапии патологий, которые были спровоцированы болезнетворной бактерией хеликобактер.

Пациентам эти медикаменты назначаются в одинаковой дозировке:

В большинстве случаев больным прописывается суточная доза в размере 20мг действующего вещества. При терапии синдрома «Золлингера-Эллисона» людям назначается более высокая суточная дозировка, которая может достигать 120мг.
Принимать таблетки рекомендуется в утреннее время, до завтрака.
Стандартный курс терапии имеет протяженность 2 недели.

При лечении тяжелых патологий специалисты могут назначать пациентам эти лекарственные средства в инъекционной форме. Что касается дозировки, то она назначается в том же диапазоне, что и для капсульной формы препаратов.

Противопоказания

У обоих медицинских препаратов имеются идентичные противопоказания:

период беременности;
индивидуальная непереносимость действующего компонента;
период лактации.

В качестве побочных действий производители этих лекарственных средств отмечают следующее:

развивается мигрень;
повышается потоотделение;
возникают головокружения;
может нарушаться зрение;
повышается сонливость, либо начинается бессонница;
развивается депрессия;
могут возникать галлюцинации;
нарушаются процессы дефекации;
пересыхают слизистые во рту;
развивается крапивница;
возникают лихорадочные состояния;
может наблюдаться развитие стоматита, парестезии, миалгии, артралгии;
нарушаются вкусовые рецепторы;
может возникать отек периферический;
наблюдается слабость в мышечных тканях;
появляются в зоне эпигастрия болевые ощущения и т. д.

Производители этих лекарственных средств предупреждают больных о том, что препараты не следует одновременно принимать с такими таблетками:

«Кларитромицина»;
«Варфарина»;
«Фенитоина»;
«Диазепама».

Стоит отметить, что на сегодняшний день отсутствуют сведения о тяжелых последствиях для здоровья и жизни больных при приеме завышенных доз препаратов.

Омез и Омепразол в чем разница

По мнению экспертов эти лекарственные средства практически одинаковы, так как имеют идентичный:

состав;
показания к применению;
противопоказания;
побочные эффекты и т. д.

Разница между этими медикаментами заключается в дате выпуска. Омез начал раньше Омепразола поставляться фармакологической отраслью на отечественный рынок. Именно поэтому многие специалисты считают его оригиналом, а Омепразол рассматривают в качестве аналога. Также к отличиям можно отнести место изготовления. Омез производится на фармакологических заводах Индии, тогда как Омепразол изготавливается на территории Российской Федерации.

Что дешевле Омез или Омепразол

Исходя из того, что Омез является индийским препаратом, а Омепразол отечественным, можно сделать вывод относительно ценовой доступности этих лекарственных средств. Например, стоимость первого препарата 40мг варьируется в диапазоне 260-320 рублей, а цена на второй медикамент устанавливается в размере 140-160рублей.

Гастрозол и Омепразол разница

Гастрозол представляет собой лекарственное средство, которое в капсульной форме выпускается фармакологической компанией «Фармстандарт» на территории Российской Федерации. Исходя из запатентованного названия, можно сделать вывод, что медикамент предназначен для терапии разных форм гастритов и язвенных патологий, и относится к категории ингибиторов протонного насоса.

В качестве активного вещества производитель задействует «Омепразол». При проникновении в желудок компоненты препарата начинают блокировать процессы синтезирования соляной кислоты клетками слизистой органа. Благодаря такому свойству лекарственное средство показано к применению пациентам, у которых патологии сопровождаются повышенной кислотностью.

Омепразол на сегодняшний день является одним из самых востребованных медицинских препаратов, который активно применяется в гастроэнтерологии. Он на практике доказал свою эффективность при лечении желудочных патологий, развитие которых было спровоцировано патогенной бактерией хеликобактер.

Отечественной фармакологической отраслью представлено большое количество аналогов этого медикамента, но они не могут встать с ним на одну ступень, ни по качеству, ни по терапевтическому эффекту.

При сравнении Омепразола с Гастрозолом можно выделить одинаковое активное вещество и идентичное фармакологическое действие. Но в пользу первого медикамента можно то, что он имеет более демократичную стоимость, поэтому чаще задействуется при терапии гастроэнтерологических патологий.

Омепразол — какой производитель лучше

Многие пациенты при посещении аптечных сетей сталкиваются с затруднениями при покупке Омепразола. Это обусловлено тем, что в настоящее время данный медикаментозный препарат выпускается различными фармакологическими компаниями. Из-за этого больные не знают, какое лекарственное средство лучше и способно оказать максимальное терапевтическое воздействие.

Сегодня этот препарат выпускают следующие фармакологические предприятия:

«Сандоз»;
«Веро»;
«Рихтер»;
«Штада»;
«Акри»;
«Тева».

Между всеми видами Омепразола существует различие по ценовой политике, концентрации действующего вещества и форме выпуска.

Чтобы не ошибиться с выбором медикамента, пациенты должны обратиться к лечащему врачу и получить у него соответствующие назначения. Гастроэнтеролог определит необходимую для лечения больного дозировку и порекомендует, препарат какого производителя лучше приобрести.

Если пациенты доверяют российским производителям, то им следует выбор делать между фармакологическими компаниями Штада и Акри. В том случае, когда больные предпочитают европейское качество лекарственных средств, то им следует отдать предпочтение фармакологическим компаниям Тева и Рихтер, которые занимаются изготовлением препарата на территории Испании.

В наши дни не так часто можно встретить абсолютно здорового человека. Чаще всего, из-за неправильного питания, стресса и сидячего образа жизни страдает желудочно кишечный тракт. , гастрит, язва желудка – вот далеко не полный перечень диагнозов, которые хоть раз в жизни слышал каждый из нас.

Прежде чем сравнивать два препарата, необходимо ознакомиться с каждым из них.

Основными показаниями к приему «омепразола» являются следующие заболевания:

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, в том числе спровоцированные стрессом, приемом лекарственных препаратов;
Рефлюкс-эзофагит;
Опухоль островкового аппарата поджелудочной железы.

При назначении лекарства следует учитывать, что выведение омепразола из организма создает лишнюю нагрузку на печень, поэтому его следует с осторожностью применять людям, страдающих от печеночной недостаточности.

«Эзомепразол»: краткая информация о препарате

язву желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе: вызванная Helicobacter pylori или связанной с приемом НПВС;
пептические язвы (профилактика рецидивов, вызванных Helicobacter pylori), профилактика рецидивов повторных кровотечений;
синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся повышенной желудочной секрецией, в т.ч. идиопатическая гиперсекреция.

Противопоказаниями к приему «Эзомепразола» являются:

Гиперчувствительность к эзомепразолу или другим веществам в составе лекарства;
Одновременное назначение с препаратами «атазанавир» и «нелфинавир»;
Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
Детям в возрасте младше 12 лет категорически запрещено, в период с 12 до 18 – в некоторых случаях, по рекомендации врача;
При беременности и кормлении грудью прием не рекомендован, поскольку официальных данных о безопасности препарата для ребенка нет.

Сравнение Эзомепразола и Омепразола

Производитель и цена

На отечественном рынке представлен «Омепразол» производителей из различных стран (Россия, Сербия, Израиль). Стоимость одной пачки зависит от дозировки и составляет порядка 30-150 рублей . «Эзомепразол» также производится в России, но его стоимость выше – 250-350 рублей за упаковку.

Активное действующее вещество

Форма выпуска

«Омепразол» выпускается в виде твердых желатиновых капсул, а «Эзомепразол» производят в форме таблеток. Дозировка у обоих препаратов встречается 20 и 40 мг .

Противопоказания

Побочные действия

В списке возможных побочных эффектов от приема «Эзомепразола» также можно увидеть расстройства со стороны:

крови и лимфатической системы;
иммунной системы;
метаболизма и питания;
нервной системы;
органов слуха, дыхания, кожи;
гепатобиллиарные расстройства;
мышечные и костно-суставные изменения;
почечные нарушения;
репродуктивной и половой сферы;

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Единственная группа лекарственных средств, одновременно с которыми нежелательно принимать «Омепразол» — те, усвоение которых зависит от значения рН, поскольку в случае совместного приема их эффективность падает. Аналогично действует «Эзомепразол».

Заболевания органов пищеварения занимают лидирующие позиции в линейке гастроэнтерологической патологии. К ним относят гастриты, гастродуодениты, язвенную болезнь, холецистит и т.д. Спровоцировать болезни органов ЖКТ может инфекция, аутоиммунное воспаление, прием некоторых медикаментов. Кроме того, стрессовые ситуации, смена климата, перекусы на бегу – пагубно сказываются на работе пищеварительной системы, что приводит к развитию в ней патологических процессов.

Препараты на основе омепразола (Омез) довольно часто назначаются в гастроэнтерологии и являются неотъемлемым звеном в лечении пациентов с хроническим гастритом, рефлюксной болезнью (ГЭРБ), язвенным поражением 12-перстной кишки и желудка.

В составе лекарственных препаратов находится один и тот же действующий компонент – омепразол, концентрация которого может быть 40, 20 и 10мг.

Показания к назначению медикаментов :

эрозивные и язвенные поражения ЖКТ (12-перстной кишки, желудка);
хронические гастриты;
синдром Золлингера-Эллисона – язвенное поражение, которое сопровождается образованием доброкачественной опухоли в поджелудочной железе;
в составе эрадикационной противохеликобактерной терапии;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Лекарства на основе омепразола относятся к группе антисекреторных препаратов. Посредством блокирования фермента – АТФ-азы, они нарушают транспорт калия, хлора и натрия в клетках желудка, что в итоге снижает продукцию соляной кислоты.

Инструкция применения данных медицинских препаратов одинакова :

Среднетерапевтическая суточная доза лекарства составляет 20 мг, за исключением лечения синдрома Золлингера-Эллисона, когда она увеличивается до 60-120 мг за сутки.
Употребление препарата необходимо осуществлять непосредственно до начала приема пищи — в утренние часы натощак, обильно запивая водой.
Действие медикамента начинается спустя 60 минут при однократном приеме (в случае обострения симптомов изжоги).
Курс лечения: 14 – 28 дней.

В критических ситуациях, при выраженном болевом синдроме, тошноте, Омез или Омепразол вводится внутривенно струйно или капельно.

Даже длительный курс лечения не вызывает привыкания к приему препаратов.

Противопоказания

Несмотря на доказанную эффективность антисекреторных средств, к ним имеются противопоказания :

Беременность и период лактации, хотя активное вещество препаратов не проникает в состав грудного молока или через плаценту. Допускаются случаи применения , если нет возможности подбора более щадящих лекарств (подробнее о лечении гастрита у женщин, ожидающих ребенка, ).
Индивидуальная непереносимость активного вещества – омепразола.
Детский возраст (младше 4-х лет).
Недостаточность сахаразы, непереносимость фруктозы.

Очень важно! При приеме Омеза (омепразола) необходимо исключить употребление Диазепама, Фенитоина, Варфарина, Кларитромицина.

Возможные побочные эффекты

Прием данных лекарственных веществ может сопровождаться наличием следующих побочных реакций организма :

повышение потливости, недомогание, сопровождающееся головной болью, головокружением;
частое утомление с сонливостью, депрессивное состояние;
снижение остроты зрения;
болезненные ощущения в животе, нарушение стула;
стоматит, ощущения сухости в ротовой полости;
мышечные и суставные боли;
изменение вкусовых рецепторов;
периферические отеки;
при сильном эмоциональном расстройстве, на фоне приема препаратов могут возникнуть галлюцинации;

Важно отметить, что побочные реакции возникают крайне редко при приеме Омеза, или Омепразола, однако служат прямым показанием к прекращению терапии.

Наиболее частые проявления побочных эффектов — аллергические реакции в виде зудящей сыпи, крапивницы.

Передозировка

Случаи передозировки омепразолом встречались редко. К их симптомам можно отнести сонливость, апатичное состояние, спутанное сознание, ускорение сердцебиения, потливость. Лечение только симптоматическое (промывание полости желудка, использование сорбентов – Смекты, Атоксила).

В чём отличия

Омез был разработан на основе уже имеющегося ингибиторного препарата Лосек индийской фармкомпанией «Доктор Реддис Лабораторис ЛТД» и выпущен гораздо раньше, чем Омепразол. Таким образом, Омез – это дженерик Лосека (хороший заменитель оригинального препарата).

Омепразол является дженериком Омеза, его производители – Россия, компания «Лекфарм», республика Беларусь. Суть в том, что оба препарата работают на идентичном действующем веществе, отличия заключаются в дополнительных компонентах и условиях синтеза (фармкомпании используют различные реактивы, аппараты и т.д.).

Какой препарат лучше

На вопрос: «что лучше Омез или его аналог Омепразол?», достаточно сложно ответить. Оба препарата хорошо зарекомендовали себя в лечении язвенной болезни, хронических гастритов с гиперпродукцией соляной кислоты.

Также при приеме Омеза регистрировалось меньшее количество побочных реакций. Отечественный препарат — Омепразол по эффективности иногда уступает своему предшественнику, имеет меньшую стоимость.

Сравнение с эзомепразорлом

Омепразол – первый представитель ингибиторов протонной помпы, который стал использоваться в конце 1980-х гг. как альтернатива ранитидину для лечения кислотозависимых болезней желудка. Эзомепразол появился позже и начал применяться в медицинской практике с 2000 года.

Действующее вещество омепразол представляет собой смесь двух стереоизомеров (R- и S-). Их молекулы имеют одинаковый порядок химических связей, но разное расположение атомов в пространстве. Они отличаются друг от друга как правая рука от левой.

По составу эзомепразол, по сравнению со всеми другими ИПП, это не рацемическая смесь, а чистый S-стереоизомер. R- и S-изомеры имеют одинаковый профиль биологической активности и механизм действия, но по-разному подвергаются метаболизму. При метаболизме через печень R-изомер практически полностью выводится из организма и в отличие от S в системный кровоток попадает в количестве не более 2 %.

Отсюда следует, что при приеме эзомепразола в организме остается большая часть действующего вещества, чем при употреблении такой же дозы омепразола. Это отличие обеспечивает ему более выраженный и продолжительный антисекреторный эффект, предсказуемость и надежность терапии.

Недостаток эзомепразола – высокая стоимость по сравнению с омепразолом. По мнению многих гастроэнтерологов, несмотря на все преимущества при сопоставлении цены и эффективности обоих препаратов разница между ними несущественна.

Другие аналоги омепразола

К числу структурных аналогов омепразола относятся:

Омитокс;
Ультоп;
Лосек МАПС.

По сути это одно и то же вещество, выпускающееся разными предприятиями под разными торговыми компаниями. Присутствуют некоторые различия в дозировке. Омитокс выпускается в капсулах по 10 и 20 мг омепразола, Ультоп – 10, 20 и 40 мг. Лосек МАПС имеет фиксированную дозировку 20 мг действующего вещества.

В список препаратов, являющихся функциональными аналогами омепразола и относящихся к аналогичной фармакологической группе, входят:

Рабепразол ();
Пантопразол;
Декслансопразол.

Перечисленные средства относятся к последнему поколению ингибиторов протонной помпы и являются высокоэффективными препаратами для снижения кислотности желудочного сока.

Функциональными аналогами омепразола, сходными по действию, однако не относящимися к той же группе, являются блокаторы H 2 -гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин), антацидные препараты (Маалокс, Ренни, Фосфалюгель, Альмагель). Действие первой группы основано на снижении чувствительности рецепторов париетального аппарата желудка. При этом снижается синтез соляной кислоты. Антациды снижают кислотность уже выделенного желудочного сока. Оптимальный терапевтический подход — одновременное применение ингибиторов протонной помпы или блокаторов H 2 -гистаминовых рецепторов и антацидных веществ.

Читайте больше информации, о том, какие существуют .

Мнение эксперта

Оба лекарственных средства прошли все необходимые клинические испытания, доказали свою эффективность опытным путем. Выбор медикамента должен основываться на симптомах и форме заболевания, материальных возможностях пациента и наличии сопутствующих патологий.

При тяжелом течении заболеваний ЖКТ, выраженном болевом синдроме врачи останавливаются на Омезе (меньшее количество побочных реакций, наличие кишечнорастворимой оболочки, воздействие на H.Pylori) и его внутривенном введении. Омепразол тоже хорошо справляется с подавлением изжоги, высокой кислотности желудочного сока.

При необходимости выбора между двумя препаратами лучше обратиться за консультацией к медицинскому специалисту, который на основании реального состояния пациента, его индивидуальных особенностей, сможет порекомендовать и назначить более подходящее лекарственное средство.

Важно помнить! Заниматься самолечением при наличии заболеваний органов пищеварительного тракта не рекомендуется.