При приеме противозачаточных таблеток «Жанин» у женщин могут появиться кровянистые выделения. Это является адаптацией организма к приему препарата. Согласно статистике, у 40-45% женщин они исчезают в течение трех месяцев. Если коричневое выделение при приеме «Жанина» наблюдается дольше 6 месяцев, то следует обратиться к врачу для замены препарата.

«Жанин»: определение

«Жанин» является оральным контрацептивом, основной эффект которого осуществляется через торможение передней доли гипофиза и снижение выработки гонадотропных гормонов ФСГ и ЛГ. Это подавляет овуляцию в яичнике и предотвращает возможность зачатия. В качестве активных компонентов в «Жанин» входят:

• этинилэстрадиол;
• диеногест (препарат прогестерона).

«Жанин» и менструация

Во время полового созревания повышается синтез гонадолиберина гипоталамусом. Это увеличивает продукцию аденогипофизом гонадотропных гормонов: ФСГ и ЛГ. Под влиянием ФСГ созревает фолликул. Этот процесс обусловлен рецепторами к ФСГ на поверхности фолликула. За один цикл в среднем 10-15 фолликулов могут реагировать на ФСГ, так как у них достаточно для этого рецепторов, но созревает, как правило, только один и он вырабатывает инсулиноподобный фактор роста, который стимулирует его к дальнейшему созреванию.

Оставшиеся фолликулы подвергаются атрезии. Под влиянием ФСГ фолликул синтезирует эстрогены: они готовят организм к оплодотворению, разжижают вагинальную слизь, создавая оптимальные условия для полового акта и способствуя выживаемости сперматозоидов. Высокое содержание эстрадиола способствует выбросу гонадолиберинов и повышение уровня ЛГ и ФСГ. При этом увеличивается выработка фолликулярной жидкости, приводя к тому, что граафов пузырек лопается и яйцеклетка выходит наружу. Овуляцию обеспечивает, главным образом, ЛГ, пиковая концентрация которого наблюдается за сутки до овуляции. Существует тенденция между гормонами ФСГ и ЛГ: ФСГ начинает повышаться раньше, и его пиковая концентрация наступает раньше, чем для ЛГ. Освободившаяся яйцеклетка идет сначала в маточную трубу, а затем в матку.

На месте лопнувшего фолликула образуется менструальное желтое тело, продуцирующее большое количество прогестерона, а также окситоцина, релаксина, простогландина, ингибина. Прогестерон подавляет синтез ФСГ, но активирует освобождение пролактолиберина гипоталамусом, что способствует выбросу гипофизом пролактина. Прогестерон сохраняет высокую продукцию ЛГ. Если наступает беременность, то хорионический гонадотропин зародыша поддерживает выработку прогестерона желтым телом до тех пор, пока не разовьется плацента, которая станет основным источником прогестерона со второго триместра беременности. Высокое содержание прогестерона и пролактина подавляют созревание фолликулов.

Если оплодотворение яйцеклетки не осуществилось, то ХГЧ не поддерживает выработку прогестерона желтым телом, и оно подвергается редукции. Как следствие, падение прогестерона влечет снижение концентрации пролактина. Такой гормональный фон снимает торможение с гипофиза, и он вновь начинает повышать уровни ФСГ и ЛГ. Это приводит к новому запуску цикла.

Параллельно с гормональными изменениями происходят циклические процессы в эндометрии матки, где различают четыре стадии:

1. Десквамации – на фоне редукции желтого тела наступает ишемия спиралевидных сосудов матки, тромбоз сосудов и кровотечение, приводящее к отторжению разросшегося слоя эндометрия.
2. Регенерации – происходит заживление после кровотечения.
3. Пролиферации – под влиянием высоких концентраций эстрогена базальный слой эндометрия активно пролиферирует.
4. Секреции – происходит накопление гликогена, глюкозамином.

Периодически в жизни каждой женщины наблюдаются ановуляторные циклы, когда овуляция не происходит и наблюдается только фолликулярная фаза с пролиферацией эндометрия. После редукции фолликула наступает менструальноподобное кровотечение.

Подбор контрацептивов

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) обеспечивают контрацепцию путем ингибирования гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, подавления фолликулярного роста и овуляции. Основная роль прогестагенного компонента КОК заключается в предотвращении овуляции через механизм отрицательной обратной связи, что приводит ко снижению лютеинизирующего гормона (ЛГ). Действие прогестерона также снижает восприимчивость шейки матки и уменьшает толщину эндометрия. Эстрогены способствуют противозачаточному механизму КОК путем ингибирования как фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), так и ЛГ. Ингибирование ФСГ связано с дозой и продолжительностью эстрогена. Большинство КОК не полностью подавляют развитие фолликулов яичников. Вероятной причиной этого является полный клиренс препарата во время 7-дневного перерыва.

При нормальном менструальном цикле выбор доминирующего фолликула происходит в первые 7 дней. Эти физиологически отобранные доминантные фолликулы выделяют эстрадиол, который стимулирует их созревание и тормозит рост подчиненных фолликулов. Доминирующие фолликулы (≥ 10 мм) имеют наибольший потенциал для дальнейшего развития и овуляции. Среди женщин, использующих КОК, потеря эндокринного подавления во время 7-дневного перерыва связана с фолликулярным развитием. Данные исследований свидетельствуют о том, что 86% доминирующих фолликулов появляются во время 7-дневного перерыва, независимо от режима приема препарата. Женщины, начинающие использовать КОК через 7 дней роста фолликулов, уже могут иметь доминирующий фолликул, который может продолжать развиваться и, возможно, овулировать.

Современные КОК могут также обеспечить неполное подавление яичников из-за снижения дозы эстрогена. Ранние КОК содержали дозу эстрогена до 150 мкг. Хотя более низкие дозы этинилэстрадиола в современных КОК (≤ 35 мкг) повышают безопасность и переносимость, накопленные данные свидетельствуют о том, что снижение дозы этинилэстрадиола может снизить степень подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси оральными контрацептивами во время 7-дневного перерыва. Чем ниже уровень этинилэстрадиола, тем раньше произойдет полный клиренс препарата во время перерыва. Для достижения стабильного уровня гестагена и эстрогена после перерыва, женщинам с ожирением может потребоваться до 12 дней. При этом фолликулярное развитие может продолжаться всю первую неделю приема препарата. Фармакокинетика у женщин с ожирением может сильно отличаться от таковой у женщин с нормальным весом.

Схемы приема «Жанина»

«Жанин» является комбинированным оральным контрацептивом и его действие определяется общими принципами действия подобных препаратов: то есть происходит подавление гонадотропинов в гипофизе, что тормозит развитие фолликула и предотвращает овуляцию.

Зачастую «Жанин» применяют по схеме 21/7. То есть его принимают 21 день ежедневно, а затем делают неделю перерыва, в течение которой происходит менструально-подобное кровотечение. Начало приема «Жанина» совпадает с первым днем менструации. Допускается отсрочка до 2-5 дней, но при этом используют дополнительные средства контрацепции.

Выделения на фоне «Жанина»

Менструация определяется, как коричневое выделение при приеме «Жанина». Это обусловлено тем, что отсутствуют физиологические циклические изменения в матке, подавлены пролиферативные и секреторные фазы изменения эндометрия. Но обычно, выделения при приеме Жанина по схеме 21/7 могут быть красного цвета, хотя обильность этих выделений меняется. Могут исчезать дисменореи, менструации могут становиться безболезненными из-за малого объема отторжения эндометрия.

Часто практикуют такую схему приема, когда после окончания одной коробки препарата сразу начинают принимать другую. Если женщина занимается профессиональным спортом, то ей время от времени требуется передвигать начало месячных. Для этого можно после окончания коробки «Жанина», принимать таблетки из следующей пачки в соответствии с количеством дней, на которые необходимо отодвинуть начало кровотечения. При длительном приеме препарата «Жанин», выделения менее обильные и болезненные, могут наблюдаться мажущие выделения при приеме «Жанина».

При пропуске приема таблетки, следует принять ее как можно скорее, а следующую пилюлю принимают в обычные часы, даже если ее приходится принимать вместе с «пропущенной» таблеткой.

Схема 63 дня

«Жанин» используют, как средство контрацепции, но иногда его рекомендуют пить, например, для лечения аденомиоза или эндометриоза. И при этом нередко показано продолжительное применение «Жанина» по схеме 63 дня непрерывно. Довольно часто, женщина, которой предписали принимать «Жанин», чувствует себя не самым лучшим образом: могут мазать кровью или темно коричневым секретом вагинальные выделения, увеличиваться масса тела, возникать отеки конечностей, появляться шум в ушах. Все зависит от индивидуальной чувствительности к препарату и иногда его приходится отменять.

Из положительных эффектов «Жанина» стоит отметить минимальный риск развития рака эндометрия и яичников, уменьшение болезненности менструаций, снижение продолжительности кровотечения, устранение признаков железодефицитной анемии, препарат обладает антиандрогенной активностью, улучшает липидный профиль, что выражается в увеличении доли липопротеидов высокой плотности.

Отмена «Жанина»

«Жанин» не стоит принимать, если у женщины наблюдаются склонности к тромбозам, так как при приеме этого препарата повышается частота тромбозов глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, а также частота ишемических инсультов и инфарктов.

При патологии печени «Жанин» тоже неблагоприятен, он усиливает холелитиаз, гастриты, энтериты, тошноту, диспепсию. Может вызывать головную боль, шум в ушах, ухудшение слуха, дистонию. Возможны головокружение, снижение настроения, повышение аппетита.

«Жанин» может подавлять местный иммунитет влагалища, способствуя развитию кандидозов и вульвовагинитов. Возможны вирилизация, увеличение грудных желез, образование кист в различных органах репродуктивной системы.

Этот препарат нельзя принимать при сахарном диабете, осложненном диабетической ангиопатией. Не назначают его при заболеваниях печени (пока не нормализуются печеночные пробы). Абсолютным противопоказанием является панкреатит, который сочетается с гипертриглицеридемией. «Жанин» не назначают во время лактации, так как половые гормоны могут проникать в грудное молоко.

Как и у каждого лекарственного препарата, у «Жанина» есть свой спектр противопоказаний. Учитывая, что это лекарство вмешивается в работу гипофиза, стоит ожидать, что оно может вызывать значительные сдвиги в метаболизме и общей гормональной регуляции. Его назначение должно осуществляться после тщательного сбора анамнеза и проведения обследования женщины. Показания к приему должны быть четко обоснованы. Такой подход позволит предотвратить нежелательные осложнения и выбрать оптимальный способ терапии.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Оральные контрацептивы содержат гормоны, которые участвуют в регуляции менструального цикла женщины. Выделения при приеме противозачаточных таблеток могут быть нормой, сигнализировать о необходимости смены препарата или указывать на проблемы со здоровьем.

Когда выделения не должны вызывать опасений

С приемом контрацептивов в таблетках по инструкции менструальные выделения не прекращаются. Они все так же дают о себе знать каждый месяц, однако их периодичность становится четкой (28 дней ровно), а интенсивность умеренной.

Может наблюдаться мазня в любой день цикла в самом начале приема противозачаточных средств, свидетельствуя о перестройке организма.

Естественные ациклические кровотечения должны обладать такими характеристиками:

• длительность эпизодических выделений до 3 месяцев;
• небольшое количество (2–3 ежедневные прокладки в сутки);
• коричневый или красный цвет (см. фото).

Такое явление не требует отмены курса или замены контрацептива. Достаточно подождать стабилизации репродуктивной системы и привыкания к новым условиям.

Защитная (противозачаточная) функция препарата не снижается, если у женщины периодически кровит. Важно придерживаться схемы приема таблеток, не пропуская ни дня, и тогда такая секреция не будет считаться побочным эффектом.

Читайте в одной из наших статей, какие еще могут быть причины .

Как долго могут идти кровянистые выделения?

При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.

Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.

Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:

• возраст;
• нестабильность гормонального фона;
• слишком низкая доза гормонов;
• наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
• пропуск таблетки;
• нарушение инструкции;
• различные заболевания половой системы;
• неподходящий тип ОК.

Почему возникает данный признак

В каждый период ежемесячного цикла организм вырабатывает определенное количество разных половых гормонов, дозы которых отвечают за различные процессы (овуляция, месячные и т. д.). На фоне приема ОК синтетических гормональных компонентов может просто не хватать для того, чтобы перекрыть естественное содержание эстрогенов и гестагенов. Поэтому организму необходимо несколько месяцев для привыкания к таким дозам. Пока длится адаптационный период, эндометрий частично отторгается, вызывая появление мажущих выделений при приеме гормональных контрацептивов.

Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:

• фазы цикла;
• типа орального контрацептива;
• порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).

Влияние времени цикла

Когда после начала курса прошло больше трех месяцев, а при приеме контрацептивов выделениями отмечается конкретный период ежемесячного цикла, не нужно подозревать сразу патологию. Начаться незначительное кровотечение может из-за особенностей гормонального фона или самих таблеток.

После месячных

Если женщина сделала перерыв после блистера (21 таблетка) или закончился прием пилюль-плацебо (28 таблеток в пластинке), то допускается очищение матки на протяжении двух-трех дней. Оставшиеся внутри кровяные сгустки после месячных выходят наружу, и возникают .

Еще возникают из-за слишком низкой дозы эстрогена, который в отличие от прогестерона останавливает отторжение слизистого слоя матки. Необходимо подобрать другой препарат, но до этого стоит обратиться к врачу, пить другие оральные контрацептивы по собственному выбору и желанию нельзя.

При овуляции

Спровоцировать при приеме противозачаточных могут следующие факторы:

• нехватка синтетических эстрогенов;
• недостаток гестагена;
• естественные процессы.

При приеме ОК («мини-пили») яйцеклетка развивается и выходит из фолликулярного мешочка, вызывая небольшое количество крови в цервикальной жидкости.

После овуляции

Самая распространенная причина выделений с кровью перед месячными после приема современных методов контрацепции – это нехватка гестагена. Еще нельзя исключать беременность, когда был нарушен порядок таблеток или пропущен день (кровавая секреция на 6–12 день после овуляции).

А также бывают ситуации, когда женщина вместо месячных отмечает коричневые выделения при приеме ОК. Естественный прогестерон после овуляции растет, подготавливая организм к ожидаемым менструальным кровотечениям. Когда гормона не хватает, эндометрий вовремя не отторгается, провоцируя задержку. Но если принимать Джес или другие микродозированные противозачаточные, то вместо менструаций могут появляться псевдомесячные. В самых запущенных случаях цикл женщины сбивается, поэтому и нет ежемесячных кровотечений. Читайте о в статье по ссылке.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток иногда могут наблюдать девушки, использующие контрацептивы для предотвращения нежелательных менструаций. Перерыв перед новой упаковкой пилюль, в таком случае не делается, а сразу начинается прием следующей пластины. В большинстве случаев месячные не начинаются, однако могут обозначиться кровянистые выделения Они несколько больше в объеме, но не имеют признаков кровотечения. Понять это можно по самочувствию и прокладке. Может кровить так сильно, что гигиеническое изделие приходит в негодность за час, чувствуется слабость, головокружение. Это и есть прямое указание на патологию или гормональное нарушение.

Адаптация не заканчивается

Причиной затянувшейся мазни на фоне приема ОК может быть нарушение правил использования контрацептива или факт неверно подобранного средства. Этим обоснованы побочные эффекты. Оральные контрацептивы считаются безопасными для здоровья женщины, а негативная реакция в виде кровяных выделений вызывается нехваткой дозы того или иного гормона.

Хорошо просматривается такая ситуация на примере конкретной стадии курса:

1. Первые таблетки. В начале или на половине упаковки кровить может из-за нехватки эстрогена в препарате. Если , необходимо прекратить использовать ОК, но желательно посоветоваться с доктором и выпить пластинку до конца.
2. Остатки упаковки. С середины общего количества таблеток до конца упаковки начинаться кровянистые выделения могут из-за слишком низкого содержания гестагенового компонента. А также сам гестаген может не подходить, поэтому требуется подбор другого орального контрацептива, но прекращать резко использование старого средства нельзя, иначе есть риск появления кровотечения и других побочек.

Прекращение курса

Появление выделения после отмены противозачаточных допускается несколько месяцев. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению собственного гормонального фона. Но кровить не должно систематически, иначе не обойтись без медицинского обследования.

Читайте, какими должны быть в статье, перейдя по ссылке.

После окончания курса появиться секреция с кровью может через один или два дня. Она напоминает мазню и не доставляет женщине особого дискомфорта. Иногда организм женщины сильнее реагирует на прекращение использования ОК, поэтому не исключены более обильные выделения из-за резкого падения уровня гормонов.

Через сколько месяцев после ОК репродуктивная система перестанет выделять псведомесячные?

Почти у половины женщин, которые решили отменить курс контрацепции, мажущий вагинальный секрет с кровью пропадает через 10–14 дней. На длительность адаптации влияют следующие факторы:

1. Возраст. Чем старше женщина, тем медленнее состояние половой системы стабилизируется.
2. Общее время приема. Чем короче курс, тем быстрее появляется шанс забеременеть. Когда противозачаточные использовались много лет, то есть риск того, что организм будет дестабилизирован в течение полугода или даже 12 месяцев.

Влияние на месячные

Если женщина решила бросить пить оральные контрацептивы, то необходимо готовиться к тому, что обильных месячных не будет в первые несколько месяцев. Ежемесячных кровотечений будет становиться со временем все больше, пока ситуация окончательно не нормализуется. Наличие скудных на беременность относят к норме.

После отмены ОК мажущие выделения – это нормальное явление, и небольшая задержка допускается. Вызвана она может быть следующими процессами в организме:

1. Постепенная нормализация менструального цикла.
2. Стабилизация временных атрофических изменений в слизистой матки.
3. Восстановление способности эндометрия к имплантации.
4. Изменение микрофлоры влагалища.
5. Снижение густоты шеечной слизи (после мини-пили).

Пока все эти процессы продолжаются, менструальный цикл не сможет стать прежним.

Бить тревогу необходимо, если месячные отсутствует несколько месяцев, и на этом фоне ухудшилось общее состояние.

Опасность резкого прерывания

Нельзя резко переставать принимать противозачаточные, иначе серьезных последствий со здоровьем не избежать. Чаще всего отмечается более долгий восстановительный период с мажущими выделениями вместо месячных. Но самое опасное последствие резкого прекращения курса – это маточное кровотечение, которое требует быстрой госпитализации. Поэтому врачи советуют принять все таблетки из упаковки. Исключение составляет диагностирование следующих заболеваний:

• гипертония;
• сахарный диабет;
• дисбаланс липидного обмена;
• резкое падение зрения;
• проблемы с печенью.

Поэтому при желании бросить оральные контрацептивы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он на основе конкретного препарата (Силуэт и другие) смог подобрать оптимальную схему снижения дозы. Только так можно избежать синдрома отмены с неприятными побочными эффектами.

Причины обильных кровотечений при приеме ОК

Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:

• принятие дозы неправильно (пропущен день);
• две пилюли в одни сутки;
• проблемы с пищеварением (снижается всасывание активного вещества);
• лечение антибиотиками;
• использование препаратов, влияющих на ЦНС;
• прием фитопрепаратов со зверобоем;
• курс в 63 дня с последующим недельным перерывом.

Остановить кровотечение помогут специальные препараты ( , и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.

Какой цвет у секреции?

Большая часть женщин жалуется на возникновение коричневых выделений при приеме противозачаточных таблеток. Подобная секреция в норме имеет мажущий характер и более темный оттенок, чем у обычных месячных. Допускаются еще розовые или светло-красные выделения, когда естественной слизи больше, чем крови из-за влияния орального контрацептива.

Белые выделения с однородной консистенцией, без запаха и неприятных ощущений тоже не должны вызывать беспокойства. Их появление особенно важно после отмены ОК, когда организм показывает, что период восстановления закончился. Желтый и допускается, но без зуда и жжения.

Кратко о главном

Если при приеме противозачаточных начались , то не следует сразу подозревать патологические процессы и серьезные гормональные сбои. Это естественная реакция организма в первые три месяца. Поводом для обращения в больницу выступает затяжной адаптационный период, сильные кровотечения и резкое ухудшение общего самочувствия.

Противозачаточные препараты – это лучшее средство контрацепции. Если они подобраны правильно и принимаются строго по схеме, то никаких проблем при их применении не возникает. Однако бывают такие ситуации, когда вроде бы все правила соблюдены, а при приеме противозачаточного препарата появляются неожиданные факторы. Например, кровянистые или коричневатые влагалищные выделения, которые присутствуют вне менструации. И чаще всего от женщин поступают жалобы на выделения при приеме Жанина . Этот препарат также относится к оральным контрацептивам (ОК) и является наиболее популярным среди женщин. Так почему же во время употребления препарата формируются подобные выделения? И стоит ли при их возникновении отказываться от использования Жанина? Поговорим об этом.

Жанин представляет собой низкодозированное монофазное пероральное комбинированное средство, активными компонентами которого являются синтетические гормоны – этинилэстрадиол и диеногест. Эти вещества обеспечивают подавление функциональности яичников и препятствуют наступлению овуляции, которая возникает, как правило, на 12-16 день цикла, а также сгущение цервикальной слизи, за счет чего сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки и оплодотворить яйцеклетку, если она вышла из фолликула.

Кроме того, действующие вещества Жанина способствуют торможению созревания маточного эндометрия, в результате чего, даже если яйцеклетка оплодотворилась, она не может прикрепиться к стенкам матки, погибает и выходит естественным путем. Таким образом, обеспечивается защита от наступления нежелательной беременности.

Но, прием Жанина происходит не только с контрацептическими целями, но и для регулировки менструации цикла, в случае, если его нарушение связано с гормональными расстройствами, а также при заболеваниях, развитие которых приводит к разрастанию внутреннего слоя матки, например, эндометриоз и аденометриоз.

Прием препарата должен происходить только по назначению врача и сдачи анализа крови на определения уровня гормонов. Также его применение должно происходить строго по схеме, прописанной врачом. Как правило, прием Жанина осуществляется непрерывно каждый день в течение 3 недель по 1 таблетки в сутки. При этом принимать драже необходимо в одно и то же время. После окончания 21-дневного курса делается перерыв в 7 дней, в период которого идет менструация. Прием таблеток из новой упаковки начинают на 8 сутки перерыва, даже если месячные к этому времени еще не закончились.

Почему появляются выделения при применении Жанина?

Жанин – это гормональный препарат, прием которого приводит к изменению гормонального фона. Появление кровянистых выделений в первый месяц использования препарата – это реакция организма на происходящие в нем изменения. Как правило, такие выделения носят скудный характер, не имеют неприятного запаха и не вызывают дискомфорта в промежности. Однако при их наличии могут появляться незначительные боли в животе, связанные с изменением эндометрия матки.

Как только организм привыкнет к новым условиям, межменструальные кровотечения должны прекратиться. Как правило, происходит это на 2-3 месяц приема препарата. Если в период этого времени мазать так и не перестает, необходимо обязательно посетить врача, так как такое явление может сигнализировать об эндокринных расстройствах или развитии ряда патологий, формирование которых началось под влиянием синтетических гормонов. Среди таких заболеваний находятся:

• рак матки (его отличительным признаком являются черные выделения);
• полипоз;
• киста яичника;
• дисфункция яичников и т.д.

В инструкции Жанина говорится о том, что если во время его приема появились светло или темно-коричневые выделения в середине цикла, необходимо ускорить процесс адаптации организма. Для этого нужно выпить препарат в удвоенной дозировке. Поступать так необходимо на протяжении нескольких дней, пока выделения не прекратятся. На самом деле, такой прием очень опасен. Так как увеличенная дозировка препарата – это двойной «удар» по организму, после которого может открыться сильное кровотечение. Поэтому использовать препарат так, врачи не рекомендуют.

Ко всему прочему, появление мажущих выделений может случиться по причине того, что препарат просто не подходит женщине. В такой ситуации гормоны в составе Жанина усиливают атрофию эндометрия. Состояние опасное и может повлечь за собой развитие гипоплазии матки. А это станет причиной наступления бесплодия. Поэтому по истечении адаптационного периода мазня не прекращается и менструальный цикл не восстанавливается, необходимо в срочном порядке посетить врача. Он произведет либо отмену препарата, либо подберет другой, более щадящий.

Также мазня может выделяться по причине нарушения графика приема препарата. Помните, что принимать средство нужно постоянно и в одно и то же время. Пропускать приемы нельзя! Резко бросать пить Жанин также не рекомендуется, так как это приведет к сбою менструального цикла и спровоцирует открытие сильного кровотечения.

Бывают и такие ситуации, когда адаптационный период происходит очень быстро, а, спустя несколько месяцев приема Жанина, у женщины вместо белых привычных для нее выделений появляется мазня. Причиной тому могут быть:

• стрессы;
• недосыпы;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• параллельный прием антибактериальных препаратов;
• резкая смена климата.

Как правило, в таких ситуациях мазня не сопровождается болями в животе и проходит самостоятельно уже спустя несколько дней. Однако такое явление может отмечаться и по причине наступления внематочной беременности. Проявляется она различными симптомами – болями в левой или правой нижней части живота, мазней, повышением температуры, слабостью и т.д.

Важно! Внематочная беременность может привести к разрыву фаллопиевой трубы. Поэтому при появлении ее первичных признаков необходимо как можно быстрее проводить абортирование.

В любом случае, если вагинальные выделения коричневого или кровавого цвета появляются впервые 2-3 месяца приема препарата, то в этом нет ничего страшного. Можно и дальше осуществлять принятие таблеток. Однако если появились боли, начало ухудшаться общее самочувствие или мазня длится долго, нужно сразу же посетить врача. Необходимо сделать полную диагностику и в случае выявления патологии пройти соответствующий курс лечения, во время которого, возможно, понадобится отказаться от приема Жанина.

Жанин – таблетки, предупреждающие развитие гестации. Это их основное предназначение, но контрацептив также используется в процессе терапии и других патологий женской репродуктивной системы.

Истинные обстоятельства возникновения эндометриоза – состояния, характеризующегося распространением эндометриальных клеток за границы тела матки – медиками не установлены. Но предрасполагающим фактором выступают отклонения гормонального фона, сопровождающиеся развитием дисбаланса гормонов.

Вторая часть менструального цикла (МЦ) – начинается после освобождения готовой к оплодотворению женской клетки – сопровождается активным разрастанием слизистого слоя. На фоне применения средства овуляция не происходит, поэтому изменения в его состоянии минимальны.

Для чего назначают при эндометриозе

Согласно инструкции, Жанин обеспечивает следующие эффекты:

• устраняет боли, сопровождающие менструацию;
• приводит к норме менструальный цикл;
• снижает объем выделяемой крови.

Именно эти симптомы характеризуют течение эндометриоза.

Кровавые выделения в период менструирования обусловлены физиологическими процессами. Вторая фаза менструального цикла сопровождается активным отторжением слизистого слоя – при условии ненаступления беременности – с повреждением местных сосудов.

Препарат способствует подавлению процесса овуляции, что снижает активность разрастания эндометриального слоя и. следовательно, снижает выраженность симптоматики заболевания.

Как принимать Жанин при эндометриозе: инструкция по применению

Жанин используют и при генитальной, и эстрагенитальной (клетки маточного эндометрия определяются в других органах) разновидности эндометриоза.

Существует несколько терапевтических схем приема. Подбираются они для каждой пациентки.

Прием возможен в соответствии со стандартной схемой, рекомендованной производителем: одно драже с первых суток менструирования. После прохождения нескольких циклов необходимо проконтролировать текущее состояние очагов эндометриоза, провести биохимию крови и оценить работу печени.

Второй вариант предусматривает пролонгированную схему. В этом случае надо пить без рекомендованных производителем интервалов на протяжении 63 либо 84 суток и только после завершения срока прервать лечение на неделю. Продолжительное отсутствие месячных отражается на самочувствии женщины весьма положительно.

Читайте также: Признаки эндометриоза у женщин после родов

Как действует Жанин при эндометриозе

Жанин препятствует овуляторным процессам, из-за чего изменение в составе внутреннего маточного слоя минимально. Это способствует снижению симптоматики болезни.

Эффективность препарата Жанин при эндометриозе – отзывы специалистов

Отклики медиков о терапии эндометриоза контрацептивом Жанин подтверждают его высокую эффективность. Применение средства помогает получать положительные результаты как минимум в 85% от всех диагностированных случаев заболевания.

Отмечается также высокая степень усвояемости активных компонентов –

показатель биодоступности достигает 90% - и минимальное число побочных эффектов.

Сколько пить Жанин при эндометриозе

Продолжительность приема средства при терапии очагов эндометриоза определяется в индивидуальном режиме. Больной может быть рекомендован как классический (контрацептивный) режим – указан в инструкции – так и пролонгированный вариант.

Преимущества и недостатки Жанин при эндометриозе

Устранение болезни с помощью Жанин имеет положительные и отрицательные стороны. К позитивным моментам стоит отнести:

• Жанин – единственный оральный контрацептив, содержащий вещество диеногест. Именно оно признается прогестагеном первого выбора, т.е. приоритетным по отношению к другим.
• Биодоступность диеногеста при пероральном приеме достигает 90%, что значительно превышает другие прогестагеновые компоненты.
• Диеногест обладает антиандрогенным действием. Это обуславливает такие эффекты от приема препарата, как устранение угревой сыпи, улучшение состояния волос и кожного покрова и т.д. На фоне приема средства не происходит набора веса, показатели артериального давления остаются в норме.

• средство не может вступать в качестве замены оперативного устранения заболевания;
• терапевтический эффект контрацептива достаточно невысок, если сравнивать его с А-ГнРГ.

Взаимодействие

Синхронный прием Жанин и определенных разновидностей медикаментов способен ухудшать контрацептивный эффект. Необходимо помнить следующие рекомендации по сочетаемости.

Снижение результативности возникает при единовременном лечении следующими средствами:

• антибиотики из группы макролидов, тетрациклинов и пенициллинов;
• Кетаконазол;
• Флуокетин;
• Карбамазерин;
• Далтиазем.

Аналоги

Жанин имеет только один структурный аналог. Это препарат Силуэт.

В качестве альтернативного варианта могут использоваться:

• Клайра;
• Диане 35;
• Визанна.

Жанин или Силуэт – что лучше

Формула обоих средств полностью совпадает, поэтому и спектр влияния на организм идентичен. Эстроген и гестаген угнетают функциональные возможности яичников, что исключают овуляцию, и беременность в период их приема развивается в исключительных случаях.

Что лучше: Клайра или Жанин

Медикаменты существенно отличаются. Жанин не подходит людям с разными типами аллергических реакций, а поскольку содержит минимум эстрагена, то больше подходит нерожавшим молодым женщинам.

Клайра широко реализуется в терапии эндометрита, восстанавливает физиологический уровень гормонов.

Оба контрацептива принимаются орально и хорошо предохраняют от зачатия.

Что лучше: Жанин или Диане 35

Диане 35 характеризуется более высоким содержанием эстрагена, рекомендуется для имеющих детей женщин, старше 30-летнего возраста.

Читайте также: Применение красной щетки при женских болезнях - что лечит трава

В составе Жанин объем эстрагена значительно ниже, поэтому средство чаще назначается молодым женщинам.

Жанин или Визанна – что лучше

Сравнение средств можно проводить лишь в направлении лечения эндометриоза, поскольку Жанин – противозачаточный препарат, а Визанна, напротив, помогает в зачатии.

В составе обоих медикаментов присутствует диеногест, благодаря чему они эффективны в отношении эндометриоза. Но Жанин также можно включать в схему терапии эндометрита, поликистозных яичников, кистозных образований в тканях яичников.

Отзывы о Жанин

Ольга, 26 лет

Пила Жанин на протяжении трёх лет после того, как гинеколог выявила у меня эндометриоз. Самочувствие значительно улучшилось – прошли боли, которые меня постоянно мучили при каждых месячных, кожа на лице стала чище. Я нисколько не поправилась и не страдала от смены настроения. Беременность наступила через два месяца после завершения курсового приема.

Елена, 35 лет

Жанин мне порекомендовал гинеколог. У меня был сбой цикла, который никак не могли ничем наладить. Один раз месячные отсутствовали два месяца. На фоне приема средства все наладилось. Была небольшая побочка в виде головной боли и небольшой тошноты. Чтобы избежать неприятных ощущений, стала пить таблетки на ночь. Помогло.

Цена Жанин, где купить

Стоимость препарата вариативна и зависит не только от региона реализации, но и количества блистеров в упаковке. Чем больше их количество, тем выше цена средства.

Найти оральный контрацептив можно практически в любой аптеке.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения препарата необходим рецепт.

Фармакологическое действие

Контрацептивная защита обусловлена присутствием диеногеста и этинилэстрадиола. Средство подавляет овуляторный процесс и увеличивает показатели вязкость цервикальной слизи, препятствуя продвижению спермиев в маточную полость.

Показания к применению

Ведущее показание к назначению лекарства – защита от нежелательной беременности. Дополнительно оно разрешено к использованию в составе сложной схемы лечения таких болезней, как:

• эндометриоз;
• киста яичника;
• миома матки;
• гиперплазия эндометрия;
• поликистозные яичники;
• хроническая форма аднексита;
• угревая сыпь.

Важно! На фоне отмены контрацептива происходит активизация яичников, поэтому не исключено развитие многоплодной беременности в результате вызревания сразу нескольких яйцеклеток.

Противопоказания к применению

Средство имеет достаточно много противопоказаний. Это:

• тромбы;
• патологии, приводящие к образованию тромбов;
• заболевания, сопровождающиеся сосудистыми осложнениями;
• сложные почечные патологии, включая опухолевые новообразования различных типов;
• злокачественные образования молочных желез и/или органов половой системы;
• маточные кровотечения;
• беременность;
• непереносимость компонентов драже.

Способ применения и дозы

Драже надо принимать каждый день. При нарушении рекомендованной инструкцией схемы не исключено появление «мазни». Также происходит снижение защиты.

Таблетки нужно пить каждый день, запивая необходимым объемом любой жидкости. Очередность приема указывается на блистере. Полный цикл составляет 21 сутки приема пилюлек и следующий за ним 7-дневный перерыв. В этот период – на второй-третий день – начинаются достаточно скудные выделения напоминающие менструацию.

Патологическое разрастание слизистой оболочки матки (эндометриоз) встречается у 1 из 10 женщин возраста 25-40 лет. Почти у 90% пациенток развивается генитальная форма заболевания, когда очаги эндометрия образуются на половых органах: шейке матки, внутри фаллопиевых труб, на стенках влагалища. Остальные 10% приходятся на экстрагенитальную патологию или разрастания эндометрия внутри брюшной полости. Главной причиной появления болезни врачи называют сочетание генетической предрасположенности с гормональным дисбалансом. Поэтому для лечения используют гормональные препараты, в том числе контрацептивы, такие как «Жанин».

Какие вещества содержит жанин?

Препарат «Жанин», так же как таблетки «Ярина», «Силуэт» – комбинированное противозачаточное средство, состоящее из эстрогена и гестогена. Это гормоны постоянно присутствуют в организме женщины. Их уровень меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Гормональная регуляция женского организма работает по методу обратной связи: много гормонов в сыворотке крови - организм прекращает их выработку, мало - активно выбрасывает в кровь. Во время приема жанина искусственно создается повышенный уровень гормонов, заставляющий организм снижать выработку естественных гестогена и эстрогена. На этом фоне прекращается созревание яйцеклеток, не происходит овуляция. Так жанин предупреждает наступление беременности, лечит эндометриоз.

Почему оральные контрацептивы помогают при эндометриозе?

Чтобы понять, почему жанин при эндометриозе эффективен, необходимо знать, какие изменения происходят со слизистой матки на протяжении менструального цикла. Когда наступает овуляция, под действием эстрогена организм начинает готовиться к возможной беременности. Внутренний эпителиальный слой матки активно разрастается (в патологических очагах тоже), железистые клетки шейки матки накапливают питательные вещества. Во время приема контрацептивов искусственно создается избыток гормонов. Их мало, чтобы происходила овуляция, но хватает для снижения выработки собственных активных веществ.

Если у женщины эндометриоз после 40 лет, физиологические изменения в организме сопровождаются появлением неприятных симптомов: болей, кровотечений разной степени выраженности. Жанин поддерживает постоянный уровень гормонов, предотвращает овуляцию и появление болезненных ощущений.

Факты о лечении жанином

Все исследования эффективности препарата базируются не только на субъективных ощущениях пациенток, но и на объективных данных. Во время исследований у больных измеряли уровень препарата в сыворотке крови, контролировали изменения в очагах эндометриоза с помощью УЗИ, гистологических исследований. Для жанина серией клинических испытаний установлено:

• Препарат оказывает лечебное воздействие в 85% случаев. При этом курс лечения в 3 раза короче, чем у других гормональных таблеток.
• Организм усваивает 90% активных веществ, содержащихся в таблетке. Для сравнения: биодоступность подавляющего большинства антибиотиков на уровне 70%.
• Препарат эффективен в малых дозах, риск появления побочных реакций минимальный.
• На фоне приема жанина не только исчезают проявления заболевания, но и улучшается внешний вид. Проходит угревая сыпь, нормализуется вес, проходят отеки.

Во время курса лечения необходимо строгое соблюдение рекомендаций доктора, постоянный контроль самочувствия, своевременный лабораторный контроль.

У таблеток жанин инструкция по применению при эндометриозе описывает несколько лечебных эффектов. Он снимает болевые ощущения, прекращает патологические кровотечения (это могут быть кровянистые выделения, а не полноценное кровотечение), борется с нарушениями менструального цикла. Это не единственные признаки заболевания, но именно они доставляют массу неудобств женщинам.

Отсутствие кровотечений связано с тем, что лекарство предотвращает развитие эндометрия с последующим отторжением в последней фазе цикла. А раз не разрастаются патологические очаги маточного эпителия, не происходит сдавливание нервных окончаний, отека тканей, исчезает боль. Регулярность физиологических кровотечений восстанавливается благодаря применению гормонального препарата.

Как принимать таблетки?

Многочисленные исследования подтвердили эффективность жанина после 40 лет при эндометриозе, причем установлено, что целесообразно применение как при генитальных формах заболевания, так и при экстрагенитальном эндометриозе, когда очаги расположены в брюшной полости. Синтетические гормоны, входящие в состав препарата, обладают большей активностью, по сравнению с натуральными. Для необходимого воздействия на организм женщины их используют в ультра малых дозах.

• Контрацептивная схема. Прием таблеток начинают с первого дня кровотечения, после трех недельного приема делают семидневный перерыв. Затем прием таблеток возобновляют. Каждые 3 месяца врач контролирует самочувствие пациентки, состояние свертывающей системы крови.
• Пролонгированный прием. В этом случает подряд надо принимать 3 или 4 стандарта по 21 таблетки, не делая перерывов. Потом на три недели сделать паузу, пройти обследование.

Самостоятельное применение жанин при эндометриозе исключено! Бесконтрольный прием гормональных препаратов может привести к непредсказуемым последствиям!

Кому нельзя пить препарат

Жанин, как и любое другое лекарственное средство, имеет противопоказания для применения:

• Варикозная болезнь.
• Склонность к тромбообразованию.
• Беременность и кормление грудью.
• Артериальная гипертония 2-3 стадии, гипертензии различного генеза.
• Стенокардия напряжения 2 ФК, стенокардия покоя.
• Сахарный диабет 1 и 2 типа.
• Индивидуальная непереносимость препарата.
• Печеночная недостаточность.
• Злокачественные новообразования.

При наличии этих заболеваний доктора взвешивают риски: эндометриоз без лечения или прием таблеток на фоне сопутствующей патологии. Только врачи могут решить как принимать препарат, по какой схеме, с какой частотой контроля состояния.

Немного о неприятном

Несмотря на доказанную эффективность жанина, его сходство с естественными гормонами, у препарата есть побочное действие. Во время приема таблеток могут появляться мажущие выделения, исчезающие без какого-либо вмешательства врача. Остальные побочные эффекты можно разделить на 3 группы:

1. Встречающиеся с частотой от 1 до 10%. К ним относятся головные боли, неприятные ощущения, болезненость груди.
2. В 1-0,1% бывают резкие колебания артериального давления, расстройства пищеварения, мигрени, увеличение веса.
3. У 0,1-0,01% женщин, принимающих препарат, он может вызвать нарушения мозгового кровообращения, развитие тромбоэмболий, тромбозов.

При появлении неприятных ощущений, побочных эффектов, необходимо срочно обратиться к врачу.

Чего нельзя делать ни в коем случае?

Учитывая обилие разнообразных интернет-ресурсов, на которых подробно описаны симптомы заболеваний, способы их лечения, существует соблазн не ходить к доктору, а начать лечиться самостоятельно. Этого делать нельзя ! Вред от самолечения может быть непоправимым. Безвредные, на первый взгляд, гормональные контрацептивы вызывают сгущение крови, образование тромбов. Бесконтрольный их прием может закончиться инфарктом, инсультом, даже смертью. Не стоит шутить со здоровьем.

Во врем курса лечения необходимо исключить прием алкоголя, уменьшить количество сигарет, грамотно дозировать физические нагрузки. Таблетки обязательно помогут, только слушайтесь доктора.

Маточное кровотечение грозный симптом различных заболеваний женского организма. Не оказание, надлежащей помощи может привести к трагическим последствиям. Остановка маточного кровотечения непростое дело ввиду многочисленности его причин. Так какие существуют причины кровотечений и как правильно оказать помощь?

Анатомия матки

Матка состоит из 3-х основных слоев:

1) периметрий – слой, который снаружи покрывает матку, и переходит в стенку брюшной полости;

2)миометрий – наиболее массивный слой матки, состоящий из мышечных волокон, содержащий большое количество сосудов питающих матку;

3)эндометрий – оболочка, выстилающая изнутри полость матки. Именно эндометрий во время менструального цикла утолщается и готовится к внедрению плодного яйца.

Эндометрий разделен на 2 слоя: основной (базальный) и функциональный, который ежемесячно отторгается, если не возникло оплодотворения яйцеклетки. Отторжение функционального слоя эндометрия и есть то, что мы называем менструацией. Однако при сбое в гормональной системе отторжение функционального слоя может быть не эффективным. В результате часть эндометрия остается, а с ним множество расширенных желез и сосудов, которые начинают кровоточить. Так возникают дисфункциональные маточные кровотечения.

Виды и причины маточного кровотечения

Причин, которые могут привести к маточному кровотечению большое множество. Поэтому для простоты понимания и упрощения диагностики кровотечения, причины разделены по определенным категориям. И так первые две большие категории это:

1)кровотечения как результат нарушений в различных органах и системах, 2)кровотечения связанные с нарушениями в половой сфере.

Негенитальные причины кровотечений(экстрагенитальные)

• Инфекционные заболевания (грипп, корь, брюшной тиф, сепсис);
• Болезни крови(геморрагический васкулит, гемофилия, недостаток витамина К и С и др.;
• Болезни печени (цирроз);
• Болезни сердечнососудистой системы (повышенное артериальное давление, атеросклероз и др.);
• Снижение функции щитовидной железы.

1. Маточное кровотечение как результат нарушений в половой сфере (генитальные).

Генитальные причины кровотечений могут быть связаны или не связаны с беременностью.

Генитальные причины, связанные с беременностью (ранние сроки)

1. Нарушенная беременность (маточная, внематочная)
2. Болезнь плодного яйца (пузырный занос, хорионэпителиома-злокачественная опухоль)

Генитальные причины, связанные с беременностью (поздние сроки, роды, полсеродовый период):

• Причины на поздних сроках беременности
  • Предлежание плаценты
  • Рубец на матке
  • Процессы разрушения ткани на шейке матки
  • Другие акушерские причины
• Причины во время родов
  • Преждевременная отслойка плаценты
  • Предлежание плаценты
  • Низкорасположенная плацента
  • Разрыв матки
  • Травмы влагалища и вульвы
  • Задержка выделений отделившегося последа
  • Ущемление последа
  • Нарушение прикрепления последа
  • Травмы мягких родовых путей
• Причины после родов
  • Снижение тонуса матки
  • Травмы мягких половых путей
  • Задержка частей последа
  • Хорионэпителиома

Генитальные причины, не связанные с беременностью

1. Дисциркуляторные маточные кровотечения

• Ювенильные (в период полового созревания 12-18 лет);
• Репродуктивные (в период половой зрелости 18-45 лет);
• Климактерические (период климакса);

1. Опухоли

• Матки
• Яичников

1. Разрыв яичника, разрыв кисты яичника
2. Травмы матки
3. Инфекционно-воспалительные заболевания

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)

Кровотечение возникающие при нормальной менструации это следствие отторжения функционального слоя эндометрия, как результат снижения уровня женских половых гормонов (эстрагенов, гестагенов).

В норме величина кровопотери составляет 30-40 мл, верхняя граница нормы 80 мл. При ДМК возникают обильные кровотечения более 100 мл, которые могут совпадать или не совпадать со временем менструации.

Выделяют кровотечения, которые совпадают по сроку с менструациями – меноррагии , обильные и длительные. А так же кровотечения, возникающие в промежутке между месячными – метроррагии , они имеют различную интенсивность и нерегулярны.

Дисфункциональные маточные кровотечения широко распространены среди женщин, особенно в возрасте от 30 до 40 лет. Основная причина возникновения ДМК это нарушение процесса овуляции.

Невозможность процесса овуляции вызвано сбоем в гормональной системе женщины (изменение уровня и ритма секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона). В результате чего происходит рост слизистой оболочки матки (эндометрия) с недостаточным развитием желез и кровеносных сосудов, возникает накопление и застой крови, нарушается кровообращение, изменяется проницаемость кровеносных сосудов. Таким образом, создаются благоприятные условия для возникновения кровотечения. И при отторжении эндометрия он отторгается не равномерно, что выливается в возникновении кровотечений различной выраженности и продолжительности.

Кроме того во время таких гормональных нарушений на уровне матки снижается функция тромбоцитов (основных клеток свертывающей системы) и повышаются процессы разжижения крови, что еще больше усиливает кровотечение.

Факторы, вызывающие нарушение работы гормональной системы

В пубертатном возрасте (12-18 лет):

• Хронические и острые инфекционные заболевания
• Сниженное количество витаминов (гиповитаминозы)
• Физические перегрузки
• Психические травмы

В репродуктивном возрасте:

• Эмоциональные и психические стрессы
• Осложненные аборты и роды
• Болезни эндокринных желез (щитовидная железа и др.)
• Воспалительные заболевания половых органов

В климактерическом периоде:

• Острые и хронические инфекционные заболевания
• Нервно-психические травмы

Симптомы маточного кровотечения

Общие симптомы:

• Слабость, головокружение
• Бледность кожных покровов
• Возможно тошнота, рвота
• Обмороки
• Учащенный и слабый пульс
• Снижение артериального давления

Местные симптомы:

• Выделение крови из влагалища
• Во время месячных выделение большого количества кровяных сгустков. Быстро и обильно промокает прокладка или тампон. Частая замена прокладки в ночное время (каждый 1-2 часа).
• Увеличение длительности кровотечения (более 7-8 дней). В норме менструальные кровотечения длятся 3-8 дней.
• Возможны кровотечения после полового акта
• Дисфункциональные маточные кровотечения практически безболезненны
• Кровоотделение чаще не совпадает со сроком менструации

Основные симптомы маточных кровотечений в период полового созревания : продолжительные, кровянистые выделения из влагалища (более 7-8 дней); кровотечения, промежуток между которыми менее 21 дня; кровопотеря более 100-120 мл в день.

Маточных кровотечений появляющиеся после задержки менструации, как правило, говорят об их функциональном характере .

Циклические, обильные кровотечения чаще возникают при миоме, аденомиозе и заболеваниях крови.

Первая помощь при маточном кровотечении

Нужно ли вызывать скорую помощь?
Да, нужно и как можно раньше! Особенно если кровотечение возникло впервые, женщина беременна и состояние быстро ухудшается. Не стоит откладывать вызов скорой, каждая минута может стать решающей.

Маточное кровотечение грозный сигнал о нарушении в организме женщины. И соответственно реагировать на него следует очень серьезно. В первую очередь необходимо вызвать скорую или же обратиться к врачу. Только врач способен адекватно оценить ситуацию, так как существует множество причин способных вызвать маточное кровотечение и только медицинский опыт позволяет целостно взглянуть на проблему.

Пошаговое руководство:

Что делать нельзя

• Прикладывать теплую грелку
• Делать спринцевания
• Принимать теплую ванну
• Принимать медицинские препараты сокращающие матку, без консультации с врачом.

Что надо делать

Шаги помощи, что делать?	Как это сделать?	Зачем?
Что можно сделать самостоятельно в домашних условиях?
Постельный режим	Уложить на кровать (лежа на спине), ноги приподнять, под ноги подложить валик, подушку.	Это позволит крови омывать жизненно важные органы (головной мозг, печень, почки) и при значительных кровопотерях снижается риск потери сознания и тяжелых осложнений.
Холод на низ живота	Можно использовать пузырь со льдом только предварительно обернув его в ткань дабы избежать отморожений. Или же можно положить грелку, бутылку, наполненную холодной водой и т.п. Лёд ставить на 10-15 минут, после чего делать 5 минутный перерыв, так повторять 1-2 часа.	Холод суживает сосуды, тем самым уменьшает кровотечение.
Восполнить потерю жидкости из организма	При кровопотере необходимо восполнить потерянный объем жидкости из кровяного русла. Не имея возможности поставить капельницу, подойдет обильное питье. Вода, сладкий чай, чай с шиповником и др.	Вода сократит объем потерянной жидкости вместе с кровью. Глюкоза будет питать ткани и главным образом нервные клетки головного мозга. Чай с шиповником (который содержит большое количество витамина С), стенки сосудов, что так же уменьшает кровотечение.
Медикаменты (кровеостанавливающие препараты) К медикаментозному лечению следует прибегать только после консультации с врачом специалистом или же в экстренных ситуациях.	Дицинон внутрь 0,25 гр. 4 раза в день Глюконат кальция 3-4 раза в сутки по 1 таб. внутрь. Аминокапроновая кислота - внутрь по 30 мл 3-5 раз в сутки; Аскорбиновая кислота до 1 гр. в сутки. Викасол - внутрь 0,015г 3 раза вдень Крапива, водяной перец в виде настоек внутрь, 100мл 3 раза в день. Средства повышают тонус и активность мышц матки.	Принятие кровеостанавливающих препаратов требует консультации с врачом специалистом, особенно если женщина беременна. Кроме кровеостанавливающего действия препараты могут вызвать различные побочные действия.
Врачебная помощь, применяемая в стационаре:
Остановка кровотечения гормональными препаратами (при ДМК)	В качестве гормональных средств используются монофазные комбинированные оральные контрацептивы (КОК): Регулон, Жанин, Нон-овлон и др. Способ применения: В первые сутки применяют 3-6 таблеток до остановки кровотечения. Затем каждые последующие сутки дозу снижают на 1 таблетку от первоначального количества. Так если в первый день применили 5 таблеток, то на следующий день принимают 4-ре. И так снижают до 1 таблетки в день, принимать следует 21 день. Так же в качестве гормональной остановки кровотечения могут применяьтся гестогены (норэтистирон 5 мг, линестренол 10 мг, дидрогестерон 10мг). Но данный вид остановки кровотечения более медленный и не применяется у женщин с выраженной анемией. Способ применения: По 3-5 таблеток в день до достижения остановки кровотечения. Затем каждые 2-3 дня дозу снижают на 1 таблетку. Общий срок применения не более 10 таблеток по 2 таблетки в сутки.	Кому, и при каких условиях можно выполнять остановку маточного кровотечения с помощью гормональных препаратов: Молодым женщинам, не рожавшим и не относящихся к группам риска по развитию опухолевых процессов в эндометрии. Если выскабливание с целью диагностики проводилось не более 3-х месяцев назад, и при этом не выявили патологических процессов в эндометрии.
Кровеостанавливающие препараты	Аминокапроновая кислота : Применение: внутрь по 30 мл 3-5 раз в сутки или внутривенно капельно 100мл 5% раствор. Дицинон (этамзилат натрия) внтуримышечно 2 мл 1-4 раза в сутки 7 дней или внутрь 0,25 гр. 4 раза в день; Транексам: при профузном кровотечении 1000-1500 мг, 3-4 раза в сутки, 3-4 дня. Викасол в/м 1%-1мл или внутрь 0,015г 3 раза вдень, в течении 3 дней; Аскорутин внутрь 0,25г 3 раза в день, на протяжении 7 дней, укрепляет сосудистую стенку; Препараты, повышающие тонус матки: Окситоцин (питуитрин) – 5ЕД – 1мл, в/м; в/в капельно 1мл в 500 мл 5% раствора глюкозы в сутки, до 7 дней; Эрготал – 0,05% -1 мл в/м Нельзя при миоме матки!	Аминокапроновая кислота: обладает кровеостанавливающим действием главным образом за счет угнетения процессов обеспечивающих разжижение крови. Препарат может резко повысить свёртываемость крови за счет массивного выброса из тканей веществ, активирующих свертывающую систему. Поэтому препарат противопоказан при ДВС-синдроме. Дицинон (этамзилат): обладает быстрым кровоостанавливающим действием. Повышает активность и количество тромбоцитов. Не вызывает повышенной свертываемости крови, может применяться длительно. Эффективен, как при внутривенном ведении, так и при приеме внутрь. Окситоцин: гормональный препарат, получаемый из железы головного мозга (гипофиза) крупнорогатого скота. Оказывает прямое стимулирующее действие на мышечный тонус матки, вызывая её сокращение. А так же суживает сосуды и снижает диурез. В акушерской практике, обычно применяется при снижении тонуса матки, кровотечения в раннем послеродовом периоде и для стимулирования родовой деятельности. Препарат противопоказан при миокардитах, повышенном артериальном давлении, неправильно расположенном плоде, тромбофлебите, патологии почек у беременных и др. Транексам – препарат, обладающий выраженным кровоостанавливающим действием, а так же имеет противовоспалительный, противоаллергический, противоинфекционный и противоопухолевый эффект. При одновременном применении с другими кровеостанавливающими препаратами повышается риск образования тромбов.
Хирургические методы остановки кровотечения	- Выскабливание полости матки и цервикального канала. - Лечение холодом (криодиструкция) , используют специальные приборы с жидким азотом для разрушения верхнего измененного слоя матки. - Аблация эндометрия, удаление эндометрия с помощью лазера, петли или шарикового электрода, а так же с помощью электромагнитной энергии. При воздействии различных типов энергии эндометрий «испаряется».	Выскабливание является наиболее эффективным и главным методом остановки кровотечения у женщин репродуктивного и климактерического периода. Криодиструкция - У процедуры нет противопоказаний. Дает стойкий лечебный эффект. Аблация эндометрия – выполняется у пациенток, которые не заинтересованы в рождении потомства.
Народные рецепты остановки кровотечения Важно! Рецепты народной медицины должны использоваться, как дополнение к основному лечению и быть оговорены с врачом специалистом.
Состав:	Способ приготовления и применение	Эффект
Крапива	1 ст.л. сушеных листьев залить 200 мл кипятка, настоять 30 мин. Принимать по пол стакана 3 раза в день.	Содержит большие дозы витамина С, что способствует укреплению сосудов. Повышает свертываемость кровь, повышает тонус матки.
Кора калины	1ст.л. измельченной коры залить 200 мл кипятка, греть 10 мин. на огне, процедить. Принимать 3-4 раза в день по 2 ст.л.	Обладает сосудосуживающим, болеутоляющим и антисептическим действием.
Хвощ полевой	Приготовить настой: 2 ч.л. на 200 мл. кипятка. По 1 стол. ложке принимать каждые 2 часа.	Обладает кровеостанавливающим, противовоспалительным, ранозаживляющим, мочегонным действием.
Водяной перец	1 ст.л. резаной травы залить 200 мл кипятка. Настоять 60 мин. По 1 ст.л. принимать 3 раза в день.	Ускоряет процессы свертывания крови, снижает проницаемость и хрупкость сосудов, обладает болеутоляющим и ранозаживляющим действием. Хороший антисептик.
Горец почечуйный	3-4 ч.л. травы залить 200 мл кипятка. Настоять 60 мин. По 1 ст.л. принимать 3 раза в день за пол часа до еды.	Обладает сильным кровоостанавливающим действием.
Пастушья сумка	10 гр. травы залить 200 мл кипятка. Принимать 3 раза в день по 1 ст.л.	Применяется при снижении тонуса матки и кровотечениях Повышает тонус мышц матки, способствует сокращению маточной мускулатуры.
Тысячелистник	1 дес.л. травы залить 200 мл кипятка, настоять 60 мин. Принимать 3-4 раза в день по 1/3 стакана за пол часа до еды.	Пить чай после прекращения кровотечения, для профилактики.

Профилактика дисциркуляторных маточных кровотечений

1. Общеукрепляющие мероприятия: правильный режим работы и отдыха, здоровое питание, избегание стрессовых ситуаций и отрицательных эмоций.
2. Принятие впервые 1-2 месячных противовоспалительных препаратов (мефенаминовая кислота 50 мг, 3 раза в сутки; нимесулид 100 мг 2 раза в сутки).
3. Впервые 1-2 месячных, прием кровеостанавливающих препаратов (аминокапроновая кислота и её производные).
4. Лечение гормонами (эстроген-гестагенные препараты, гестагенные препараты). Средняя продолжительность лечения 3-6 месяцев. Неэффективность гормональной терапии может указывать на неправильно выявленную причину кровотечений или же неправильный подбор препарата или его дозы, индивидуальная чувствительность, преждевременное прекращение курса.
5. Витамины: витамин С по 1 гр. в сутки с 16-ого дня цикла, в течении 10 дней; фолиевая кислота по 1 таб. в стуки с 5-ого дня цикла в течении 10 дней; токоферол ацетат в течении 2 месяцев, поливитаминные и минеральные препараты содержащие железо и цинк.
6. Препараты успокаивающие и стабилизирующие нервную систему (настойка, валерианы, новопассит и т.п.).
7. Полезны занятия физкультурой, фитнес, плавание, бег трусцой, йога, танцы и т.п.

Жанин при эндометриозе способствует купированию симптоматики заболевания и нормализации состояния маточного слоя эндометрия.

Принимать препарат необходимо только с разрешения врача!

Несмотря на полную безопасность противозачаточного средства, для лечения эндометриоза требуется корректировка дозировки.

Для лечения эндометриоза врач назначает женщине противозачаточное средство Жанин. Его основные компоненты – диеногест и этинилэстрадиол. Благодаря им оказывается лечебное воздействие на внутренний маточный слой, нормализуется работа органов половой системы, налаживается гормональная система.

При эндометриозе регулярный прием Жанина способствует:

• угнетению процесса овуляции, благодаря чему снижается концентрация женского гормона эстрогена;
• уменьшению размера очагов поврежденной оболочки;
• остановке формирования новых сосудов, которые питают пораженные области эндометрия, что влияет на их разрастание;
• снижению вероятности дальнейшего роста эндометрия;
• блокированию выработки веществ, способствующих развитию воспалительного процесса;
• восстановлению иммунной системы, чтобы организм сам боролся с очагами заболевания.

Препарат не только эффективно лечит эндометриоз, но и в целом благоприятно воздействует на половую систему женщины.

Показания к назначению

Лечение эндометриоза Жанином назначается в следующих случаях:

• легкая и средняя стадия эндометриоза;
• наличие дисменореи;
• боли в костях таза;
• нарушение фертильности.

Противопоказания

В инструкции по применению Жанина при эндометриозе указан перечень противопоказаний, при наличии которых принимать его категорически запрещено.

К ним относятся:

• мигрени, протекающие в тяжелой стадии;
• тромбоз;
• патологии сердца некомпенсированной формы;
• психопатические состояния;
• беременность;

• заболевания печени;
• тяжела форма сахарного диабета;
• наличие онкологических новообразований злокачественного и доброкачественного характера.

Выделяют также относительные противопоказания, при наличии которых принимать лекарство можно, но с особой осторожностью, четко соблюдая дозировку, назначенную врачом:

• гипертония;
• заболевание Крона;
• ожирение;
• анемия серповидно-клеточного типа;
• наличие у женщины рассеянного склероза.

Перед тем как начать принимать Жанин, необходимо пройти ряд медицинских анализов, на основании результатов которых лечащий врач сделает заключение о возможности приема препарата и распишет курс и дозировку.

Возможные осложнения

Лечение Жанином эндометриоза при длительном применении препарата требует регулярного прохождения осмотра у гинеколога. Лекарство необходимо пить с определенными паузами.

Постоянный прием может спровоцировать развитие онкологии матки, груди, цирроз печени.

Среди наиболее часто встречаемых побочных явлений наблюдаются следующие симптомы:

• тошнота и рвота;
• боль в животе;
• нарушение стула, понос;
• кожные аллергические высыпания;
• зуд кожи;
• отеки мягких тканей.

Если при лечении эндометриоза данным препаратом женщина почувствовала себя хуже, прием лекарства необходимо отменить и обратиться к врачу. Когда препарат провоцирует развитие побочной симптоматики, врач подбирает.

Правила применения

Дозировка и длительность приёма Жанин подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии развития патологии и общего состояния здоровья. Общепринятая схема приема лекарства – 21 на 7, что означает 21 день приема Жанин, а потом 7 дней паузы. Данный метод лечения от эндометриоза подходит женщинам, которые в скором времени планируют беременность.

Как принимать лекарство по данной схеме, указано в инструкции – 1 таблетка 1 раз в день. Длительность курса составляет 3 месяца. Если у женщины возникли побочные симптомы, заменить Жанин на Визанна или другие препараты аналогичного спектра действия можно только с разрешения врача!

Еще одна схема приема – 42, 63, 84 на 7. Подходит такой способ приема лекарства тем женщинам, у которых беременность не входит в ближайшие планы, либо они перенесли хирургическое удаление эндометриозных очагов. Суть данной схемы приема лекарства сводится к беспрерывному приему препарата по 1 таблетке ежедневно в течение 6, 9, 12 недель, после которых необходимо прекратить прием препарата на 7 дней.

Другие лекарства, та же Визанна, имеют другие способы применения, поэтому перед тем, как заменить Жанин аналогами, нужно изучить инструкцию и схему приема.

Особые предостережения

Если женщина забыла выпить лекарство в течение дня, таблетка должна быть принята утром на следующий день. Вторая таблетка, положенная по расписанию, выпивается вечером.

Выпивать двойную дозу лекарства за 1 раз категорически запрещено.

Не рекомендуется принимать алкогольные и спиртосодержащие напитки в период лечения эндометриоза данным лекарством. Спирт будет тормозить действие лекарственного средства, вследствие чего вылечить заболевание будет сложнее и дольше.

Как показывает инструкция по применению Жанина при эндометриозе и многочисленные отзывы пациенток, прошедших лечебный курс, в середине цикла могут появиться выделения, похожие на месячные. Данное явление не опасно, но нередко такой симптом указывает на необходимость скорректировать длительность применения лекарства. Если выделения обильные и долго не прекращаются, необходимо срочно обратиться к врачу. Кровотечение указывает на то, что препарат не подходит, и его нужно заменить аналогом (например, Визанна или).

Не рекомендуется совместный прием с противовирусными и противоэпилептическими лекарствами, пенициллиновой и тетрациклиновой группой антибиотиков, седативными препаратами, в составе которых содержится зверобой. Жанин угнетает действие данных препаратов, кроме того, такое сочетание может спровоцировать развитие кровотечения.

В течение всего лечения женщине необходимо регулярно сдавать лабораторные анализы и проходить осмотр у гинеколога. Если анализы показывают, что состояние эндометрия значительно улучшилось, врач решает вопрос об отмене препарата, либо он заменяется более мягким аналогом, чтобы плавно завершить курс лечения. При средней стадии развития патологического процесса часто требуется повторный курс.

Следует помнить, что принимать Жанин постоянно в течение 1-2 лет категорически запрещено. Лекарственное средство при длительном курсе его применения оказывает токсичное воздействие на печень.

В тех случаях, когда по истечении терапии положительная динамика в состоянии эндометрия отсутствует, прибегают к кардинальным методам лечения – хирургической операции по удалению очагов эндометриоза.

Беременность после лечения

Если пройти курс с препаратом Жанин, и эндометриоз вылечить, то часто после терапии зачатие происходит очень быстро. Но врачи рекомендуют после лечения сделать паузу в несколько месяцев, так как увеличивается риск замершей беременности.

Планировать рождение ребенка можно только после того, как нормализуется менструальный цикл, а на это уходит в среднем 1-3 месяца. Если через несколько месяцев женщина все еще не забеременела, необходимо обратиться к врачу, так как это указывает на другие патологии репродуктивной системы, не связанные с приемом Жанина.

Аналоги

Что лучше, Жанин или Силуэт – вопрос, на который сложно дать ответ. Все зависит от того, в какой форме протекает эндометриоз, и от индивидуальных особенностей организма. Хорошие отзывы о Жанин нередко сопровождаются негативными комментариями женщин, которые столкнулись с проявлением побочной симптоматики.

Но это не говорит о неэффективности препарата. Все дело в неправильном применении лекарства или же индивидуальной непереносимости. Аналоги может назначить только врач, самостоятельная замена лекарства категорически запрещается.

Кровотечение после интимной близости – патологическое состояние, которое чаще всего указывает на проблемы со здоровьем. Под кровотечением может пониматься как кровомазанье, так и обильное, прорывное выделение крови из половых органов женщины или мужчины. В большинстве случаев кровь после полового контакта появляется у женщин. Причин может быть много: от проблем в сексуальной сфере до онкологических процессов в органах мочеполовой и репродуктивной системы.

Если желание близости не было обоюдным, капли крови могут появляться из-за недостаточного выделения влагалищной смазки и повреждения стенок влагалища. Когда кровотечение сопровождается тянущей болью, болезненным мочеиспусканием и другими патологическими признаками, причины могут быть более серьезными. У женщин это может быть проявлением эндометриоза , эрозийных поражений шейки матки , воспаления придатков . У мужчин кровь после полового акта часто указывает на повреждение уздечки, воспалительные процессы уретры и/или злокачественные поражения семенного канатика или семенных пузырьков . Даже если других симптомов нет, но после секса пошла кровь, необходимо показаться гинекологу (мужчинам – урологу или андрологу ).

Если женщина здорова, но после интимной близости она замечает капли крови на белье, причин может быть несколько. Самая распространенная из них – дисбактериоз влагалища , при котором нарушается кислотность влагалищной среды и уменьшается численность полезных лактобактерий. Молочные бактерии (Lactobacillaceae) поддерживают оптимальный уровень увлажненности во влагалище, обеспечивают выработку влагалищной смазки, когда женщина возбуждена, и препятствуют размножению патогенных бактерий.

Если количество молочнокислых бактерий снижается, женщина испытывает дискомфорт, жжение во время интимной близости. Кровь при влагалищном дисбактериозе может появляться в результате интенсивного трения пениса о стенки влагалища, на которых появляются микротрещины и ссадины. Партнер в это время также испытывает неприятные ощущения. После завершения близости несколько капель крови также могут появляться на половом органе мужчины.

Обратите внимание! Не всегда причиной отсутствия смазки является нарушение влагалищной микрофлоры. Женщина может быть недостаточно возбуждена, эмоционально скованна. Мало смазки выделяется и в том случае, если женщина не доверяет своему партнеру, поэтому не стоит торопиться с сексуальными отношениями, если нет полного взаимопонимания и доверия.

Что делать?

Чтобы поддерживать оптимальный баланс микроорганизмов во влагалище, необходимо соблюдать правила интимной гигиены, ежедневно менять нижнее белье, отказаться от приобретения трусов и бюстгальтеров из синтетических тканей. Большое значение имеет и питание. В рационе должно быть много фруктов, зелени, овощных салатов, свежих ягод. Ежедневно нужно употреблять кисломолочные продукты: творог, ряженку, кефир, бифидок.

Для восстановления баланса полезных бактерий и профилактики дисбактериоза можно использовать препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии. Это могут капсулы, влагалищные свечи, таблетки, крем для нанесения на наружные половые органы. К средствам данной группы относятся:

• «Бифидумбактерин» (свечи и капсулы);
• «Нормобакт» (порошок);
• «Вагисил» (салфетки, крем и гель для интимной гигиены);
• «Аципол» (капсулы);
• «Ацилакт» (вагинальные свечи).

Чтобы улучшить ощущения во время секса и снизить дискомфорт, рекомендуется использовать презервативы и лубриканты, которые можно купить в любой аптеке.

Влияние алкоголя

Небольшое количество крови после секса может появляться и в том случае, если человек незадолго до интимной близости употреблял алкогольные напитки, особенно если их крепость превышала 12 %. Любой крепкий алкоголь расширяет кровеносные сосуды, в том числе, и сосуды половых органов. Если действия мужчины были слишком активными или жесткими, мелкие капилляры легко травмируются, и происходит их разрыв. Кровотечение в этом случае необильное, не сопровождается температурой, болью и другими патологическими симптомами.

Чтобы избежать подобной проблемы, лучше отказаться от алкоголя, если в ближайшие сутки планируется половой контакт. Если застолья не избежать, необходимо знать допустимые меры спиртного, оказывающие минимальное вредное воздействие на организм.

Напиток	Максимальная суточная норма для женщин (мл)	Максимальная суточная норма для мужчин (мл)
Вино белое	150	180
Вино красное	180	220
Водка	40	70
Коньяк	30	50
Ликер	80	100

Важно! Ни в коем случае нельзя пить алкоголь перед сексом, если партнеры не используют презервативы или не пользуются другими способами контрацепции. В случае наступления беременности, когда один из партнеров находился в состоянии опьянения, вероятность врожденных дефектов плода будет в несколько раз выше.

Видео — Почему после секса идет кровь?

Кровь после полового акта – ранний признак беременности

Если женщина стала замечать кровавую мазню на белье, сопровождающуюся покалыванием над лобковой костью и тянущей болью в поясничной зоне и внизу живота, причиной может быть беременность. Такая ситуация особенно характерна для женщин с нерегулярными месячными, которые не могут вовремя заметить задержку. Капли крови, если женщина беременна, могут появляться во время прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к телу матки или при угрозе прерывания. В редких случаях выкидыш может произойти на самых ранних сроках беременности (до 2-4 недели), внешне это может проявляться обильным кровотечением с отхождением кровяных сгустков.

Важно! Женщинам с нерегулярными месячными рекомендуется периодически делать тест на беременность, чтобы не пропустить возможное зачатие. Если результат теста будет положительным, необходимо сразу обратиться к гинекологу для исключения внематочной беременности.

Возможные заболевания

Если беременность исключена, а кровотечения после интимной близости периодически появляются, необходимо обратиться к врачу. Существует много гинекологических заболеваний, которые могут сопровождаться подобным симптомом, и чем раньше будет выявлена причина, тем больше шансов избежать тяжелых последствий и осложнений.

Патологии эндометрия

Эндометрий – это внутренний слизистый слой матки, который покрывает стенки органа. Эндометрий содержит большое количество кровеносных сосудов, поэтому любые нарушения в его функционировании почти всегда сопровождаются кровотечениями. Они могут быть:

• очень скудными (мазня или несколько капель);
• умеренными (не более 1-2 ложек);
• обильными прорывными (кровь идет без остановки).

Самой распространенной патологией эндометрия является его гиперплазия – разрастание. Гиперплазия может быть результатом невылеченных заболеваний матки или гормональных нарушений. Кровотечения при гиперплазии прорывные, кровь может выходить толчками и содержать кровяные сгустки разного размера. Интенсивность кровотечения усиливается после физической нагрузки и половых контактов.

На фоне гиперплазии у женщин часто диагностируется эндометриоз – воспаление эндометрия, при котором слизистая ткань выходит за пределы тела матки и может накапливаться в яичниках, фаллопиевых трубах и других органах малого таза.

Лечение гиперплазии эндометрия и эндометриоза включает прием гормональных оральных контрацептивов («Жанин», «Дианэ-35», «Ярина» ). Остановить кровь при прорывном кровотечении в большинстве случаев удается только при помощи хирургического выскабливания или вакуумной аспирации. После процедуры женщине назначаются антибиотики («Метронидазол» ) для профилактики инфицирования матки.

Важно! Оральные контрацептивы могут вызывать сильные побочные эффекты, но, несмотря на это, прекращать лечение нельзя до окончания курса. Самостоятельное прерывание терапии может вызвать «кровотечение отмены». Провоцирующим фактором обычно становится активный секс и поднятие тяжестей.

Другие заболевания

Постоянное необильное кровотечение после полового контакта у женщин может быть спровоцировано доброкачественными опухолями матки – миомами , особенно если имеют диффузную форму.

Вызывать подобную симптоматику могут также:

• эрозийные повреждения шейки матки;
• воспаление придатков;
• полипоз и кистозные образования в яичниках;
• спаечный процесс в малом тазу.

Иногда кровь после секса может идти при венерических заболеваниях . В этом случае обычно присутствуют и другие симптомы, например, зуд промежности, выделения с гнилым запахом, покраснение слизистых оболочек половых органов. Для лечения используются антибактериальные средства широкого спектра в форме вагинальных свечей и таблеток, системные антибиотики и бифидопрепараты.

Важно! В тяжелых случаях кровь после полового акта может быть признаком онкологических процессов в матке, яичниках или шейке матки. Если подобный признак появляется на фоне постоянного повышения температуры, тянущих или острых болей слабой интенсивности внизу живота, необходимо срочно обратиться к врачу.

Возможные причины у мужчин

Почти в половине случаев кровь после секса у мужчин свидетельствует о вялотекущем уретрите – бактериальном или вирусном поражении мочеиспускательного канала . Болезнь может протекать на фоне незначительного повышения температуры и других симптомов, к которым относятся:

• жжение и боль во время опорожнения мочевого пузыря;
• гнойные выделения желтого, молочного или зеленого цвета и полового члена;
• боль и дискомфорт во время интимной близости;
• слабость и ухудшение самочувствия.

Еще одна возможная причина – травмирование уздечки при использовании различных сексуальных игрушек (например, колец для пениса). Если размер игрушки подобран неправильно, и она сильно натирает кожу полового члена или уздечку, могут возникать микротрещины и ссадины, которые кровоточат во время секса и после него. Если вовремя не принять мер, раны могут инфицироваться, что приведет к воспалительному процессу.

Как остановить кровь после секса?

Чтобы остановить кровь после интимной близости, можно воспользоваться кровоостанавливающими препаратами, но принимать их можно только после ознакомления с инструкцией и при уверенности, что нет противопоказаний для лечения. Одним из самых популярных лекарств для остановки кровотечения является «Дицинон ». Разовая доза «Дицинона» в случае обильного выделения крови из половых путей после занятий сексом составляет 1-2 таблетки. При отсутствии эффекта через 20 минут нужно принять еще одну таблетку и продолжить прием в течение 5 дней в той же суточной дозировке.

Еще одно эффективное гемостатическое средство – «Викасол ». Принимать его нужно в той же дозировке. Дополнить лечение можно отваром из листьев крапивы . Крапива – известное средство для остановки кровотечений, которое используется даже в традиционной медицине. Чтобы приготовить отвар, необходимо 2 ложки крапивы залить стаканом кипятка и прокипятить в течение 5 минут. Пить по полстакана 4-5 раза в день до остановки кровотечения.

Если крапива не помогает, можно использовать настойку водяного перца , которая продается в аптеке. Она помогает справиться даже с обильным кровотечением. Принимать настойку нужно 2 раза в день по 30 капель, разведенных в 80 мл жидкости.

Важно! Настойка водного перца противопоказана при беременности, артериальной гипертензии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

После того, как приступ будет купирован, необходимо обратиться в больницу для выяснения причины. Если остановить кровь в домашних условиях не получается, нужно вызывать «скорую помощь», так как обильные кровопотери могут привести к тяжелым последствиям. До прибытия врачей лучше находиться в лежачем положении, на низ живота можно положить бутылку с крошками льда, завернутую в полотенце, или грелку, наполненную холодной водой.

Для профилактики кровотечения после секса необходимо отказаться от спиртного перед интимной близостью и избегать жестких и грубых движений во время полового контакта. Если есть признаки каких-либо болезней, необходимо их пролечить, чтобы не заразить партнера и не допустить возможных осложнений.

Рынок гормональных контрацептивов сейчас велик. Один из этих препаратов это Жанин. Жанин относится к монофазным препаратам принимаемым перорально и оказывающим контрацептивный эффект.

Кровотечение от Жанин. Воздействие препарата

Он воздействует сразу на три механизма:

Овуляция подавляется на уровне гипоталамо-гипофизарной системы.

Цервикальный секрет меняет свой состав так, что становится непроходимым для сперматозоидов.

Эндометрий меняется таким образом, что имплантация в него становится невозможной.

Разумеется, следует понимать, что есть и масса других эффектов на другие органы и системы. Жанин либо не действует вовсе, либо оказывает эффекты там, где ожидается и там где этого не ждут. Медицинских препаратов без побочных эффектов на сегодня не существует. Кроме того вспоминается старая поговорка – чем ниже квалификация врача, тем больше он назначает гормонов. Человеческий организм это открытая система, при таких условиях, постоянство внутренней среды можно удержать только непрерывно перестраивая обмен веществ, адекватно тому, что происходит в окружающей среде. Регулирует все это в человеческом организме система регуляции гомеостаза. В ее распоряжении три исполнительных механизма: нервная, эндокринная и иммунная системы. Их работа полностью синхронна. Один процесс в человеческом теле управляется многими механизмами. Теперь становится ясно, что кровотечение от жанин - это вполне закономерный побочный эффект, который просто наиболее заметен.

Кровотечение от Жанин - особенности

Гормоны очень нужны в некоторых случаях – отсутствие своего инсулина и вводимого извне неминуемо приведет к гибели больного сахарным диабетом. Глюкокортикоиды используют вместе с катехоламинами (адреналин, норадреналин) в реанимации для спасения жизни. Однако с внедрением гормональных контрацептивов ситуация буквально вывернулась наизнанку. Теперь гормоны назначают не крайне тяжелым больным, а наоборот, «слишком» здоровым, кто не хочет забеременеть. Гормональные контрацептивы очень нужны в онкологии. Там они помогают лечить некоторые заболевания. Но опять же речь идет о жизни и смерти. А когда здоровая женщина, не задумавшись, принимает гормон, последствия будут самыми неожиданными.

Побочные эффекты – кровотечение от Жанин

В инструкции четко сказано, что при приеме Жанин возможны как кровотечения из матки, так и тромбоэмболии. Из других побочных эффектов можно перечислить тошноту, болезненность молочных желез, мигрень, рвота, холестатическая желтуха и другие. Иногда у принимающих развивается хлоазма (желто-коричневые пятна на лице). Показательно то, что при передозировке Жанин начинается маточное кровотечение. То есть изменения, которые этот препарат обязан вызвать в матке и могут вызвать кровотечение от жанин.

Все вышеперечисленное показывает, что применение гормональных контрацептивов для предотвращения беременности это неразумный риск своим здоровьем. Такие лекарства (гормонсодержащие) следует применять только в тех случаях, когда идет речь о спасении жизни пациента.