Дюфалак: инструкция по применению

Состав

Вспомогательные вещества: вода очищенная - до 100 мл.

Описание

Сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной микрофлорой толстого отдела кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого, что в свою очередь приводит к усилению перистальтики кишечника и изменению консистенции стула. Запор исчезает, восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной прекоме (коме) эффект препарата обусловлен подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходом аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнением кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотическим эффектом, а также уменьшением азотосодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в кишечнике, сокращать период бактериовыделения.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. Практически не всасываясь, доходит до толстого отдела кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

• запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
• размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
• печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной прекомы и комы.

Противопоказания

• галактоземия;
• кишечная непроходимость;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с сахарным диабетом.

Беременность и период лактации

Препарат можно назначать при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

Дозы при лечении запоров и для размягчения стула в медицинских целях представлены в таблице.

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.

Препарат рекомендуется принимать 1 раз утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня (это свойственно действию лактулозы). Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы начальная доза - по 30-45 мл сиропа 3 раза. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, при которой мягкий стул наблюдается максимально 2-3 раза из расчета, чтобы показатель pH каловых масс находился в пределах 5.0-5.5.

В острых случаях можно назначать в виде клизм в соотношении 300 мл сиропа и 700 мл воды

Побочное действие

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При применении в высоких дозах - диарея.

Прочие: электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Симптомы: при применении препарата в очень высоких дозах возможны боли в животе, диарея.

Лечение: уменьшение дозы или прекращение приема препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении рН в толстой кишке, лекарственные средства, которые имеют высвобождение, зависимое от рН толстой кишки (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.

Особенности применения

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Лактулоза должна назначаться с осторожностью пациентам с непереносимостью лактозы.

Необходимо учитывать, что может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза). Доза, обычно применяемая при лечении запора, не требует коррекции для пациентов, страдающих сахарным диабетом. При лечении печеночной (пре)комы обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Пациенты с редкими врожденными нарушениями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы lapp или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не должны принимать .

Использование в педиатрии

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска

Сироп: по 200 мл, 500 мл и 1000 мл во флаконах из полиэтилена с навинчивающейся крышкой из того же материала. Поверх крышки надевается пластиковый колпачок, служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.

По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°C.

Срок годности

При условии хранения в оригинальной и неповрежденной упаковке срок годности - 3 года. Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Запор – это длительное отсутствие дефекации. Чтобы справиться с ним, людям приходится соблюдать диету, делать клизмы и принимать необходимые лекарства.

Одним из наиболее действенных препаратов от запора является Дюфалак. В данной статье речь пойдёт о том, как правильно принимать Дюфалак при запорах.

Что это за лекарство

Дюфалак – это фармакологический сироп, который обладает слабительным эффектом. Основой этого лекарства является лактулоза. Дюфалак можно пить при запорах не только взрослым, но и детям.

Инструкция всегда прилагается к данному медикаменту. В ней указано, что сироп Дюфалак имеет светло-жёлтый оттенок.

Отпускается Дюфалак без рецепта. Сироп продаётся в пластиковом флаконе. Принимать этот медикамент не всем больным нужно в одинаковом количестве, поэтому в аптеках можно найти лекарство по 200 и по 500 мл.

Также отпускается сироп по 1000 мл. В комплекте с лекарством продаётся мерный стакан.

Фармакологическое действие медикамента

Дюфалак оказывает на организм слабительное действие. Однако чтобы достичь желаемого эффекта, его нужно правильно пить. Для этого есть инструкция, в которой прописывается дозировка и применение данного лекарства.

Благодаря гиперосмотическому действию медикамента, стимулируется перистальтика кишечника. Основа сиропа в толстой кишке расщепляется до низкомолекулярных кислот, вследствие чего объём содержимого кишечника увеличивается.

Это приводит к тому, что физиологический ритм опорожнения кишечника налаживается.

Застоявшиеся каловые массы размягчаются и продвигаются по кишечнику. Именно поэтому Дюфалак рекомендуется принимать при запорах.

Также Дюфалак следует принимать при наличии в толстой кишке токсических веществ. Этот сироп помогает вывести их из организма в течение короткого времени, тем самым, уменьшив их негативное воздействие на головной мозг.

Инструкция, которая прилагается к медикаменту, гласит, что Дюфалак – это пребиотик, усиливающий в кишечнике рост полезных бактерий.

До толстой кишки Дюфалак доходит в неизменённом виде. Затем он расщепляется микрофлорой.

Чтобы средство метаболизировалось, его следует принимать по 40-70 мл в день. Если дозировка будет больше, сироп выведется из организма в неизменённом виде.

Принцип действия лекарства

Дюфалак содержит в себе лактулозу, которая является аналогом природного углевода, получаемого из молока. Можно ли принимать этот сироп детям или он рекомендуется к использованию только взрослым?

Возрастных ограничений приёма данного медикамента нет. Лактулоза, которая содержится в нём, уже многие годы используется в качестве ингредиента в индустрии диетического и детского питания.

Как Дюфалак решает проблему запора:

1. Чтобы помочь больному протолкнуть каловые массы в кишечнике, лактулоза сначала должна попасть желудок. После этого она поступает в тонкую кишку, а затем – в толстую.
2. Бактерии, содержащиеся в кишечнике, расщепляют лактулозу на аминокислоты. В расщепленном виде лактулоза небольшая, поэтому организм легко усваивает её. В результате в просвете кишки повышается осмотическое давление. Это приводит к устремлению в эту область воды.
3. В итоге эти процессы приводят к размягчению каловых масс, а также к увеличению их объёма. Кал легко проходит через кишечник и выводится из организма.

Дюфалак помогает быстро решить проблему запора. Он действует на организм мягко, в результате чего работа кишечника не нарушается. Особенностью этого средства является то, что действует он исключительно в толстой кишке.

Это объясняется отсутствием в других частях организма бактерий, которые бы смогли расщепить лактулозу. Получается, что Дюфалак полезно принимать при запорах, так как действует он в место, где локализуется проблема.

Показания к применению средства

Чтобы лечение этим медикаментом было эффективным, его следует правильно принимать. Сироп Дюфалак пьют не только при запорах. Он используется для лечения геморроя и трещин анального кольца.

Применение этого средства возможно даже при печёночной энцефалопатии. Согласно инструкции, Дюфалак как средство комплексного лечения.

Противопоказания

Как и любое лекарство, Дюфалак имеет ряд противопоказаний. Его нельзя использовать при лечении запора тем, у кого наблюдается:

• Острая кишечная непроходимость.
• Гиперчувствительность к некоторым компонентам сиропа.
• Галактоземия.
• Печёночная энцефалопатия.
• Сахарный диабет.
• Непероносимость лактозы.

Пациентам, которые хотя бы раз сталкивались с проблемой кишечного кровотечения, не рекомендуется использовать этот медикамент в лечебных целях.

Разрешено ли применение этого средства взрослым беременным женщинам? Благодаря своему составу, Дюфалак не оказывает негативного влияния на плод.

Поэтому, его можно пить не только беременным женщинам, но также и кормящим грудью матерям.

Способ применения

Итак, как принимать Дюфалак взрослым при запорах? Чтобы вызвать позыв к дефекации, этот сироп нужно принимать внутрь. Его можно разбавлять водой, но делать это не обязательно.

Важно пить Дюфалак в одно и то же время. Например, если в первый день человек выпел его в 10 утра после завтрака, то и за следующий день он должен принять сироп в это же время.

Дозировка препарата для размягчения стула у взрослых – 15-40 мл в день. Это начальное количество сиропа, со временем оно может измениться, например, пациент станет принимать от 20 до 30 мл сиропа в день.

Начальная доза медикамента должна быть подобрана индивидуально. Поэтому, пациент, желающий решить проблему запора с помощью этого сиропа, должен проконсультироваться с врачом, который определит дозировку.

В некоторых случаях приём препарата может быть двукратным. Однако, в большинстве случаев, для нормализации работы кишечника, взрослым достаточно одной дозы этого лекарства.

Когда проявляется терапевтический эффект? После 2-3 дней приёма сиропа, пациент станет ощущать себя лучше, чек как к этому времени у него пройдёт запор.

Но чтобы достичь положительного результата, необходимо во время курса лечения пить много жидкости. Желательно пить минеральную воду.

Какой должна быть детская дозировка

Дюфалак можно использовать в качестве детского лекарства от запора. Его дозировка зависит от возраста ребёнка:

• Детям до 1 года: до 5 мл в день.
• От 1 до 6 лет: 5-10 мл в день.
• От 7 до 14 лет: 10-15 мл в день.

Этот сироп можно использовать даже новорождённым.

Побочные эффекты

Когда пациент начнёт принимать данный сироп, он может ощущать дискомфорт из-за метеоризма. Повышенное газообразование фиксируется в первые дни приёма средства. Однако на третий день метеоризм проходит.

Кроме этого, могут наблюдаться и другие побочные действия:

1. Головокружение.
2. Рвота.
3. Тошнота.
4. Боль внизу живота.

При передозировке данным медикаментом возникает диарея. Особую осторожность в приёме Дюфалака следует соблюдать пациентам, которые страдают печёночной недостаточностью.

Им назначают повышенную дозу сиропа, поэтому, у них нередко возникает диарея. В данном случае диарея приводит к нарушению баланса электролитов.

Дюфалак может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, поэтому, пациент, который страдает каким-то заболеванием, требующим медикаментозного лечения, может без опаски за своё здоровье пить этот сироп для устранения проблемы запора.

Слабительный эффект

Этот сироп является природным слабительным, оказывающим на организм мягкое действие. Не стоит ждать мгновенного эффекта в первые дни приёма Дюфалака.

Обычно, проблема непроходимости кала в кишечнике решается на 3 или на 4 день после начала курса лечения.

После того, как с начала курса лечения произойдёт первая дефекация, не нужно прекращать приём лекарства. Однако дозу следует уменьшить. Курс приёма сиропа – от 2 до 3 недель.

За это время работа кишечника нормализуется, биоценоз заселится полезными бактериями, будет отрегулирована перистальтика, а также нормализуется водно-солевой баланс. Проблема запора полностью решится, стул станет регулярным.

Важно помнить о необходимости пить жидкость во время лечения, так как если организм будет обезвожен, приём лекарства не принесёт пользы.

Если в течение 3 дней после начала приёма медикамента пациент чувствует боли в области живота, тошноту, у него появляется аллергическая реакция, приём Дюфалака нужно прекратить.

Возникновение этих побочных действий может быть результатом индивидуальной непереносимости человека одной из составляющих препарата.

Поэтому, если пациент столкнулся с вышеперечисленными симптомами, ему нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы тот скорректировал его терапию.

Как решить проблему метеоризма, возникающего в первые дни после начала приёма сиропа? Вздутие живота во время приёма слабительных лекарств – это нормально.

Метеоризм является первой ступенью к решению проблемы запора. Нужно потерпеть 1 или 2 дня и вздутие живота пройдёт.

Другая польза Дюфалака

Часто причиной появления запора является длительный приём медикаментов, особенно антибиотиков. В результате микрофлора кишечника страдает от их негативного воздействия.

Почему полезно пить именно Дюфалак? Опять же, это пребиотик. Он положительно влияет на микрофлору кишечника, создавая благоприятную среду для размножения и роста в ней полезных бактерий.

Таким образом, этот сироп положительно влияет не только на решение проблемы запора, но также и на повышение иммунной систему.

Если у человека наблюдались какие-либо проблемы пищеварительной системы, то после лечения Дуфалаком, он отметит, что его пищеварение нормализовалось.

Кроме этого, Дюфалак способствует всасыванию кишечником ионов кальция. Это приводит к укреплению костной ткани и к профилактике остеопороза.

Особые терапевтические указания

• Если на 4 день после начала приёма препарата пациент не испытывает позыв к дефекации, т.е. проблема запора не была решена – ему следует проконсультироваться с врачом.
• Пациенты, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость лактозы, не должны выпивать за 1 раз более 10 мл сиропа.
• Если пациент страдает сахарным диабетом или печёночной недостаточностью, его суточная доза лекарства должна быть уменьшена до минимума.
• Если человек использует Дюфалак для лечения хронического запора, ему следует регулярно контролировать уровень электролитов в крови.
• Лечение этим сиропом не оказывает негативного влияния на способность человека управлять каким-либо механизмом, например, автомобилем.

Полезное видео

Дюфалак – это слабительный препарат, который получил широкое распространение за счет мягкого воздействия в сочетании с эффективностью. Данное средство производится в Нидерландах. Действующее вещество влияет на состояние стенок кишечника, помогает справиться с .

Мягкое воздействие позволило использовать Дюфалак для новорожденных, что ещё больше повлияло на его популярность. Однако необходимо знать, как принимать такое лекарство, чтобы не столкнуться с переизбытком и побочными эффектами. У каждой возрастной группы имеются свои допустимые дозировки.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, которые приводят к снижению pH, и, за счет повышения осмотического , к увеличению объема кишечного содержимого

Описание средства

Сироп Дюфалак – это представитель слабительной группы. Его фасуют в флаконы разного объёма, которые оснащены специальной навинчивающейся крышечкой. Наиболее часто встречаются варианты по:

• 0,2 л,
• 0,5 л,

Лекарство также продают в одноразовых пакетах. Их собирают в коробки по 10 штук. Объём каждого такого пакета составляет 15 мл. К содержимому упаковки прилагают специальный мерный стаканчик. В него наливается прозрачная, иногда светло-желтая жидкость густоватой консистенции.

Действующим веществом данного лекарства выступает лактулоза. Это белый порошок, способный легко раствориться в воде. В медицине его применяют:

• Для борьбы с запорами,
• Для облегчения дефекации при ,
• В качестве подготовки к операциям,
• При отравлениях и ряде других патологий, связанных с системой ЖКТ.

Слабительное Дюфалак представляет собой лактулозу, разведенную в очищенной воде. На каждые 100 мл препарата приходится чуть более 66 г действующего вещества. Именно сочетание таких компонентов дает лекарству тот желтоватый оттенок, хотя иногда в нем может просматриваться и коричневый цвет.

Как действует Дюфалак?

Применение Дюфалака связано с его слабительным эффектом. За счет гиперосмотического воздействия улучшается волнообразное сокращение стенок кишечника. При этом налаживается процесс всасывания организмом и фосфатов, а ионы аммония, напротив, быстрее покидают его.

Попадая в микрофлору кишечника, лактулоза начинает расщепляться до состояния низкомолекулярных органических кислот. В результате увеличивается количество содержимого в кишечнике. В сочетании с воздействием на перистальтику это позволяет влиять на качество стула. Физиологический ритм восстанавливается, толстый кишечник легче опорожняется, проходят запоры.

Дюфалак способен действовать и в отношении азотистого обмена. Благодаря ему аммиак из крови попадает в кишечник. В результате количество токсинов, вырабатываемых на фоне азотистого обмена, значительно снижается. А те токсические продукты, что всё же появляются, гораздо слабее всасываются в нижнюю полую вену.

Во многом Дюфалак от запора помогает не из-за непосредственного воздействия действующего вещества, а благодаря его совместной работе с микрофлорой толстой кишки. Вместе они повышают количество лактобактерий и уменьшают степень кислотности в пищеварительной трубке. Всё это снижает осмотическое давление и помогает наладить стул.

Показания к применению

Чаще всего люди стремятся купить Дюфалак, если у них начался запор. Однако лекарство помогает и при других проблемах желудочно-кишечного тракта. Например, врач может посоветовать принять его, если пациент страдает от печеночной . Это связанно с усиленной выработкой токсических элементов при данной болезни. Лекарство не только замедлит процесс синтеза, но и снизит степень влияния токсинов на головной мозг.

Обратите внимание. Такое же воздействие требуется человеку в состоянии печеночной комы или прекомы.

К использованию Дюфалака обращаются в том случае, если необходимо позаботиться о микрофлоре кишечника. Здесь препарат действует в двух направлениях:

• Усиливает рост и развития лактобактерий и бифидобактерий.
• Не дает развиваться патогенным микроорганизмам вроде Сальмонеллы и Клостридий.

Дюфалак можно давать людям в тех случаях, когда необходимо добиться размягчения кала. Чаще всего подобное требуется при геморрое, анальных трещинах или предстоящем хирургическом воздействии, которое затронет анальное отверстие или кишечник. Более простые процедуры тоже иногда проводят на фоне принимаемого лекарства. В их числе колоноскопия, ирригоскопия и ректороманоскопия.

Прием Дюфалака осуществляется при и , перешедшем в стадию бактерионосительства. Его прописывают, если есть необходимость в регуляции ритма опорожнения кишечника. Дюфалак для детей является распространенным средством от синдрома гнилостной диспепсии. С его помощью помогают ребенку, у которого болезнь развилась, например, на фоне серьёзного пищевого отравления.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем как покупать данное средство, и тем более давать его новорождённым, важно удостовериться в отсутствии возможных противопоказаний, узнать, можно ли его пить. Хотя лекарство и призвано помогать от многих проблем с кишечником, его нельзя давать в случае острой кишечной непроходимости. Ещё одним противопоказанием является галактоземия – наследственная болезнь, связанная с неполадками в метаболизме, из-за которых галактоза не может нормально превращаться в глюкозу.

Конечно, препарат не дают ни детям, ни взрослым, если у них возможна индивидуальная непереносимость к каким-то компонентам состава. В частности, средство далеко не всегда подходит людям, не переносящим лактозу. Если у человека наблюдаются кишечные кровотечения, то требуется обратиться к врачу и поискать другой метод лечения, особенно если этиология процесса остается неясной.

Хотя инструкция по применению предполагает использование Дюфалака при печеночной энцефалопатии, прием необходимо осуществлять осторожно. Это особенно важно, если пациент страдает не только от энцефалопатии, но и от .

Несмотря на то, что такое аптечное средство прописывают и ребёнку, оно имеет ряд возможных побочных эффектов. Среди них:

• Усиленное газообразование, проходящее спустя несколько дней после начала курса.
• Тошнота.
• Рвота.
• Боль в животе.

Все последние побочные явления напрямую связаны с превышением допустимой дозировки. В особо серьёзных случаях, при воздействии на печеночную энцефалопатию и другие подобные заболевания, передозировка способна стать причиной проблем с балансом электролитов. В более простых ситуациях достаточно прекратить прием препарата, побочные эффекты должны пройти.

В первые дни применения Дюфалака возможно появление повышенного газообразования (). При приеме высоких доз препарата возникает диарея. Также могут возникать тошнота, рвота и боли в животе

Дюфалак при беременности

При рассмотрении любого лекарственного средства особое место занимает вопрос возможности его применения в период вынашивания или кормления ребенка. В такое время запоры у женщин наблюдаются очень часто, поэтому они стремятся найти подходящее средство для воздействия на проблему.

В большинстве случаев врачи запрещают использовать в такой период слабительные препараты. Это связано с тем, что матка и прямая кишка сокращаются одними и теми же мышцами. Однако далеко не каждая женщина способна справиться с запорами исключительно посредством диеты. Такой процесс требует времени, пока организм перестроится на новый лад.

К счастью, считается, что Дюфалак при беременности можно использовать. Это связано с тем, что он мягко воздействует на организм, не оказывая серьёзного негативного влияния. Более того, он помогает телу всасывать соли кальция, а не выводит их, как делают некоторые другие препараты. Данный аспект является положительным для беременных женщин.

Покупать в аптеках Дюфалак могут и кормящие мамы. Лекарство не окажет вредоносного воздействия на ребенка. Данный препарат считается одним из самых безопасных в своей категории с точки зрения влияния на вынашивание и кормление детей.

Инструкция к Дюфалаку

Перед использованием необходимо выяснить, как давать Дюфалак, в каких дозах применяется это средство. Сироп глотают, при желании разбавляя его водой. Жидкость пьют раз в день, важно продолжать курс в одно и то же время. Если препарат выпили с утра, то и в последующие дни его нужно принимать в утренние часы.

Дозировки Дюфалака:

• Взрослые должны принимать 20-40 мл средства при необходимости скорого воздействия на запор.
• Для поддержания хорошего состояния какое-то время используется доза в 15-30 мл.
• Первичный объем назначается врачом. Его могут поделить на две части, таким образом средство нужно будет пить два раза в сутки.
• Детям до года прописывают не более 5 мл в день.
• Дети до трех лет относятся в возрастную категорию 1-6 лет. Им можно пить до 10 мл в один день.
• Для ребят постарше, до 13-14 лет, допустима суточная доза в 15 мл.

Самые малые дозировки используются для новорожденных. Им нередко достаточно объема в 1 мл, но это количество постепенно можно поднять до 5 мл, под контролем врача. Если требуется воздействовать на энцефалопатию, то суточная норма иногда достигает 45 мл у взрослого, однако точная доза побирается индивидуально.

Страдающих от запоров всегда интересует, через сколько действует Дюфалак. Так как средство относится к мягким, для эффекта требуется время. Как правило, значительные улучшения заметны спустя пару дней.

Стоимость и аналоги

В отзывах к Дюфалаку нетрудно натолкнуться на фразы о том, что флаконы со слабительным совсем не дешёвые. В какой-то мере, это действительно так, ведь цена упаковки на 200 мл доходит до 300 рублей. По этой причине многие решают лучше найти аналоги дешевле.

Среди российских вариантов выделяется Лактусан, действующим веществом которого является та же лактулоза. Однако этот препарат нельзя считать полноценным заменителем, о возможности использования необходимо проконсультироваться с врачом. Можно ли использовать другие аналоги, вроде Нормазе, Легендаля и Лизалака, тоже должен решать специалист.

Слабительный препарат с осмотическими свойствами.

Препарат: ДЮФАЛАК ®

Активное вещество: lactulose
Код АТХ: A06AD11
КФГ: Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Гипоаммониемическое средство
Рег. номер: П №011717/02
Дата регистрации: 23.03.05
Владелец рег. удост.: SOLVAY PHARMACEUTICALS B.V. {Нидерланды}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: вода очищенная.

200 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
500 мл - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
1 л - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
15 мл - пакетики одноразовые (10) - коробки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной микрофлорой толстого отдела кишечника на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого, что в свою очередь приводит к усилению перистальтики кишечника и изменению консистенции стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной прекоме эффект препарата обусловлен подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходом аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнением кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотическим эффектом, а также уменьшением азотосодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в кишечнике, сокращать период бактериовыделения.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Абсорбция низкая. Практически не всасываясь, доходит до толстого отдела кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ

Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

Размягчение стула в медицинских целях (в т.ч. при геморрое, необходимости хирургического вмешательства на толстой кишке и/или в области анального отверстия);

Печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной прекомы и комы;

Дисбактериоз кишечника;

Энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства;

Синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Дозы Дюфалака при лечении запоров и с целью размягчения стула в медицинских целях представлены в таблице.

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.

Препарат следует принимать 1 раз/сут утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня. Дозу увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы Дюфалак назначают по 30-45 мл сиропа 3 раза/сут. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, при которой мягкий стул наблюдается максимально 2-3 раза/сут из расчета, чтобы показатель pH каловых масс находился в пределах 5.0-5.5.

В острых случаях Дюфалак можно назначать в виде клизм в соотношении 300 мл сиропа Дюфалак и 700 мл воды.

При лечении дисбактериоза кишечника препарат назначают в следующих дозах:

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза в первые 10-12 дней препарат назначают по 15 мл 3 раза/сут, после однонедельного перерыва - по 15 мл 5 раз/сут.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: в первые дни возможен метеоризм (как правило проходит самостоятельно через 2 дня); возможно - тошнота, рвота; при применении препарата в высоких дозах - боли в животе и диарея (требуется коррекция дозы).

Со стороны обмена веществ: при применении в повышенных дозах в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии из-за сопутствующей диареи возможны нарушения электролитного баланса.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Галактоземия;

Непроходимость кишечника;

Непереносимость лактозы, галактозы или фруктозы;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с сахарным диабетом.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Дюфалак безопасен для применения по показаниям при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения пациент должен обратиться к врачу.

Препарат следует с осторожностью назначать больным сахарным диабетом, особенно при лечении печеночной энцефалопатии, т.к. доза, используемая при лечении печеночной энцефалопатии намного выше, чем доза, используемая для лечения запора.

При длительном применении препарата (более 6 мес) в повышенных дозах следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.

При применении препарата у пациентов с недостаточностью лактазы необходимо учитывать, что в 15 мл сиропа содержится до 1.5 г галактозы и до 0.9 г лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение Дюфалака не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

О случаях передозировки не сообщалось. При использовании препарата в очень высоких дозах возможны боли в животе, диарея.

Лечение: уменьшение дозы или прекращение приема препарата.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном приеме Дюфалака с кишечнорастворимыми препаратами с рН-зависимым высвобождением (например 5-аминосалициловой кислоты) следует иметь в виду, что лактулоза понижает рН содержимого кишечника и, следовательно, изменяет высвобождение этих препаратов.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 10° до 25°C. При условии хранения в оригинальной и неповрежденной упаковке срок годности - 3 года.

Инструкция по применению «Дюфалак» достаточно проста, а сам препарат имеет хоть и не значительные, но все же противопоказания. Поэтому стоит ознакомиться с описанием и рекомендациями по использованию средства.

«Дюфалак» инструкция по применению

Дюфалак – популярное лечебное средство при расстройстве процессов пищеварения и ряда других показаний. Препарат хорош тем, что возраст для его применения неограничен. Все же, консультация врача необходима: будет уточнен диагноз, назначена дозировка и длительность лечения.

Слабительный препарат с осмотическими свойствами

Когда применять?

«Дюфалак» применяется при :

• затрудненной или недостаточной дефекации;
• печеночной энцефалопатии;
• геморрое;
• после проведенных на толстой кишке операциях для облегчения процесса дефекации;
• дисбактериозе, сальмонеллезе, шигеллезе кишечника;
• гнилостных диспепсиях у детей, вызванных пищевыми отравлениями;
• при подготовке к диагностическим процедурам (колоноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия).

Как действует?

Международное название препарата происходит от действующего вещества – лактулоза. Она производится путем синтеза молочного сахара лактозы. Дисахарид лактулоза состоит из галактозы и фруктозы и относится к группе пребиотиков. Не перевариваясь в верхних отделах кишечника, ферментируется в его нижнем отделе и стимулирует жизнедеятельность полезной микрофлоры – бифидобактерий и лактоцилл. Подавляя при этом потенциально патогенные бактерии.

Слабительные свойства лактулозы впервые были описаны в 1959 году. С того времени проводилось достаточное количество лабораторных исследований, подтвердивших эффективность вещества в борьбе с запорами. В противоположность лактозе, лактулоза не всасывается кишечником.

Находясь в кишечнике, способствует притоку жидкости в толстую кишку и разжижению кала. Благодаря этому стул становится рыхлым, что облегчает его прохождение через кишечник. Препарат отлично восстанавливает физиологический ритм опорожнения.

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония

Еще одно полезное свойство лактулозы – создание в кишечнике кислой среды. Благодаря этому уменьшаются гнилостные процессы и тормозится уровень образования аммиака. Аммиак, находящийся в кислой среде, плохо всасывается в кровь, отчего уменьшается его токсическое воздействие на органы.

Применение и дозировки

«Дюфалак» производится в форме сиропа в пластиковых флаконах объемом 200, 500, 1000 мл либо в пакетиках по 15 мл. Принимается перорально в чистом или разведенном виде. Дневную рекомендованную дозу можно принять однократно либо разбив прием на два раза. При однократном применении препарат следует принимать в одно и то же время. Для правильного дозирования используют мерный стаканчик, который прилагается к флакону. Лекарство в саше принимается сразу после вскрытия.

Читай также

Важно! Дозировка препарата подбирается и назначается индивидуально врачом. Слабительное действие может появится не сразу, а спустя два–три дня. После появления ожидаемого результата начальная дозировка уменьшается до поддерживающей. Если расслабляющий эффект не наступил в первые два дня лечения, доза и количество приемов могут быть увеличены.

Благодаря осмотическому воздействию слабительного лекарства происходит стимуляция перистальтики кишечника

Дозировка при печеночной энцефалопатии:

Важно! При лечении этого заболевания мягкий стул должен быть не чаще двух–трех раз в день. При остром течении заболевания препарат вводят в виде клизмы: 300 мл на 700 мл воды.

Дозировка при дисбактериозе:

Схема лечения при сальмонеллезе и шигеллезе:

1. 10–12дней15млтриждывдень.
2. 7днейперерыв.
3. 15мл5развдень.

При запорах. Для приведения к норме физиологического ритма, необходимого для процесса освобождения кишок от их содержимого

Нежелательные явления

В начале применения возможно вздутие кишечника, которое проходит само по себе через несколько дней. Превышение рекомендованной дозы может вызвать болезненные ощущения в животе и расстройство стула. После снижения дозы неприятные проявления проходят. Продолжительный прием повышенных доз (например, при лечении ПЭ) часто сопровождается длительной диареей, что влечет за собой обезвоживание организма.

По частоте проявления побочные эффекты бывают:

• оченьчастые – диарея (1случайна10);
• частые – метеоризм, боливживоте, тошнота, рвота (1случайна100);
• нечастые – нарушениеводно-электролитногобаланса (1случайна1000).

При появлении побочных явлений необходимо уменьшить принимаемую дозу, а в отдельных случаях на время прекратить прием.

Противопоказания, особые указания

Абсолютным противопоказанием к применению препарата являются следующие заболевания:

• галактоземия;
• кишечнаянепроходимость;

Читай также

Горячие ванны при геморрое - можно ли?

Медикамент не назначают: пациентам со сверхчувствительностью к ингредиентам Дюфалака

• перфорациятолстойкишки;
• непереносимость:
• фруктозы (фруктоземия);
• галактозы (галактоземия);
• недостаточность:
• лактазная;
• глюкозо-галактозная;
• аллергияналюбойизкомпонентовлекарства;
• колостома, илеостома;
• кишечныенедиагностированныекровотечения.

С осторожностью принимать препарат нужно больным сахарным диабетом. Он содержит 0,0075 ХЕ в 5 мл сиропа. Допускается применение «Дюфалака» беременными и в период грудного вскармливания. Назначение препарата детям проводится только врачом. При этом нужно учитывать высокую вероятность возникновения рефлекторного опорожнения кишечника. Длительное применение препарата в превышающих дозах или неправильный прием может привести к нарушению водно-электролитного баланса.

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма

Важно! Несмотря на то что «Дюфалак» отпускается в аптеках без рецепта, перед его применением дозу нужно согласовать с доктором.

«Дюфалак»: аналоги и цены

Стоимость препарата может колебаться в зависимости от объема (15 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл) и места реализации.

Доступные аналоги препарата, действующим веществом которых также является лактулоза:

• «Лаксарин», Финляндия;
• «Лактулоза Поли», Италия;
• «Лактулоза Штада», Германия;
• «Лизалак», Италия;
• «Нормазе», Италия;
• «Нормолакт», Австрия;
• «Порталак», Хорватия;
• «Ромфалак», Румыния.

Важно! Существует также множество препаратов с другими действующими веществами в составе, но аналогичным фармакологическим действием. При замене назначенного ранее препарата на любой аналог нужно обязательно получить консультацию у лечащего врача.