Вирус полиомиелита и в наше время в некоторых странах может привести к эпидемии. Несколько десятков лет назад была создана вакцина, но прививки не уничтожили полностью инфекцию. Для этого иммунизация населения в каждой стране должна быть не менее 95%, что нереально, особенно в развивающихся странах с низким уровнем жизни населения.

Когда делают прививку от полиомиелита? Кто подлежит вакцинации? Насколько она безопасна и какие осложнения поджидают ребёнка после прививки? В каком случае могут сделать внеплановую прививку?

Почему делают прививки от полиомиелита

Полиомиелит одно из самых древних заболеваний человека, которое может поразить вплоть до инвалидизации, в 1% случаев вирус проникает в центральную нервную систему и приводит к деструктивным необратимым поражениям клеток.

Кто подлежит иммунизации от полиомиелита? Прививку делают всем, не имеет значения в каком возрасте проводить вакцинацию. Если человек не привит - он в группе высокого риска инфицирования и дальнейшего распространения инфекции.

В каком возрасте делают первую прививку от полиомиелита? Стараются её сделать как можно раньше. Первую инъекцию проводят ребёнку в возрасте 3 месяца. Почему так рано?

1. Вирус полиомиелита распространён по всему земному шару.
2. Сразу после рождения у ребёнка на очень короткое время сохраняется мамин иммунитет, но он нестойкий, всего пять дней.
3. Больной человек выделяет вирус в окружающую среду весь период заболевания, во время полного выздоровления и длительное время после него. Прививка избавляет окружающих от возможности заразиться.
4. Вирус легко распространяется по канализационной воде и через пищевые продукты.
5. Возможен перенос вируса насекомыми.
6. Заболевание чаще возникает у детей, чем у взрослых, в связи с отсутствием иммунитета.

Длительный инкубационный период и множество осложнений после перенесения инфекции привело к тому, что во всех странах прививка от полиомиелита - это единственная действенная мера профилактики болезни.

График прививок от полиомиелита

Схема иммунизации от полиомиелита разработана много лет назад и за последние десятилетия в ней было немного изменений.

1. Впервые ребёнок сталкивается с прививкой от полиомиелита в возрасте три месяца.
2. Спустя 45 дней вводится следующая вакцина.
3. В шесть месяцев ребёнку делают третью прививку. И если до этого времени используют неживую инактивированную вакцину, то в этот период разрешено делать прививку препаратом ОПВ (это живая вакцина в виде капель, которая вводится через рот).
4. Ревакцинация от полиомиелита назначается в полтора года, следующая в 20 месяцев, затем в 14 лет.

Когда ребёнок заканчивает школу он полностью должен быть привит от этого опасного вирусного заболевания. При таком графике прививок от полиомиелита каждый малыш защищён начиная с первых месяцев жизни.

Внеплановая вакцинация от полиомиелита

Но есть и другие ситуации, когда человека дополнительно вакцинируют или проводят внеплановые прививки от полиомиелита.

1. Если нет данных о том, прививался ли ребёнок - он считается непривитым. В этом случае малышу до трёх лет вводят троекратно вакцину с интервалом один месяц и два раза ревакцинируют. Если возраст от трёх до шести лет, то ребёнку делают прививки три раза и один раз ревакцинируют. И до 17 лет проводят полный курс вакцинации.
2. Внеплановая вакцинация от полиомиелита делается в случае, если человек прибыл из неблагоприятной по эпидемическим показателям страны или туда отправляется. Делают прививку вакциной ОПВ однократно. Выезжающим рекомендовано привиться за 4 недели до отъезда, чтобы организм смог своевременно дать полноценный иммунный ответ.
3. Ещё одна причина внеплановой прививки - это вспышка определённого вида вируса, если при этом человека прививали моновакциной, против другого штамма полиомиелита.

В общей сложности в норме человек за свою жизнь получает около шести раз прививку от полиомиелита. Как при этом реагирует организм и какие последствия прививки от этого вирусного заболевания может ощутить человек?

Побочные действия на прививку от полиомиелита

Какая может быть реакция у ребёнка на прививку от полиомиелита? Кроме аллергической, на компоненты препарата, - больше реакций на прививку, как правило, не бывает. Дети и взрослые хорошо переносят вакцинацию.

Но в отличие от реакции организма осложнения на прививку случаются. Они хоть и бывают редко, но всё же такие ситуации возможны.

Как бороться с осложнениями и реакциями на прививку от полиомиелита?

1. Обычная аллергическая реакция в виде крапивницы на введение вакцины устраняется назначением противоаллергических препаратов.
2. Более серьёзные осложнения на прививку в виде нарушения работы кишечника или крапивницы по всему телу требуют наблюдения и более эффективного лечения в стационаре.
3. Если возник ВАПП - то лечение такое же, как при развитии обычного природного полиомиелита, во избежание необратимых последствий терапия должна проводиться под наблюдением врачей в инфекционной больнице.

Когда лучше перенести прививку

К сожалению, у врачей в поликлинике не всегда найдётся свободная минута, чтобы полноценно осмотреть малыша, сделать все необходимые записи и правильно проинструктировать маму о поведении до и после прививки. Очень жалко, ведь некоторых проблем можно было бы избежать. Нередко родителям ребёнка приходится разбираться самостоятельно, как правильно поступать до и после прививки. Итак, опишем частые ошибки, которые можно обойти.

Нет ничего особенного в поведении до и после прививки, поэтому родителям важно запастись терпением и не забыть простые, но действенные рекомендации.

Противопоказания к прививке от полиомиелита

Даже после перенесения полиомиелита нужно делать от него прививку, так как человек мог переболеть только одним из трёх видов вирусной инфекции. Кроме простого нежелания самого взрослого человека или родителей ребёнка, проводить иммунизацию, есть ещё определённый перечень противопоказаний. В каких случаях вводить вакцину действительно нельзя, а когда её можно лишь на время отложить?

К реальным противопоказаниям для прививки от полиомиелита относятся следующие состояния.

1. Беременность.
2. Осложнение на предыдущую прививку, если после введения препарата развились различные неврологические проявления.
3. Любое острое инфекционное заболевание или хроническое в стадии обострения.
4. Иммунодефицитные состояния.
5. Непереносимость антибактериальных препаратов, входящих в состав вакцины (неомицин, стрептомицин).

Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке? Необходимо разобраться с причиной возникновения ринита. Если это симптом ОРВИ - нет, прививка временно откладывается до полного выздоровления. Если насморк аллергический или реакция на меняющиеся погодные условия - прививку делать можно.

Виды вакцин от полиомиелита

Есть основные два вида вакцин от полиомиелита: ИПВ (инъекционная форма) и ОПВ (оральная в виде капелек). Раньше отдавали предпочтение оральной полиомиелитной вакцине (ОПВ). Опасна ли такая прививка от полиомиелита? - она обладает следующими особенностями:

• это ослабленный живой вирус, который в нормальных условиях не вызывает заболевание;
• в составе вакцины ОПВ входят антибиотики, они не дают развиться бактериям;
• она в виде капелек, её проглатывают (вводят через рот);
• прививка трёхвалентная, то есть защищает от всех штаммов полиомиелита;
• в одном случае на 75 тысяч иммунизированных прививка ОПВ может вызвать паралитическую форму полиомиелита ;
• в ответ на оральную вакцину вырабатывается не только гуморальный иммунитет (с помощью иммунной системы), но и тканевой.

ИПВ - это вакцина с инактивированным, то есть убитым формалином вирусом. Он не приводит к развитию вакциноассоциированного полиомиелита.

Кроме этого прививки могут быть однокомпонентные, то есть против одного вида вируса или трёхкомпонентные, благодаря которым прививаются сразу от всех трёх штаммов болезни. Чтобы немного облегчить задачу врачам в последние годы фирмы-производители регулярно дополняют вакцины многими составляющими. Можно одновременно сделать прививку ребёнку от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша и других не менее опасных инфекций.

Какие сейчас есть вакцины от полиомиелита? - названия препаратов, следующие:

• «Вакцина полиомиелитная пероральная»;
• «Имовакс Полио»;
• «Полиорикс»;
• «Инфанрикс ИПВ» - импортный аналог АКДС;
• «Тетракок», которая содержит ещё защиту от дифтерии, столбняка и коклюша;
• «Пентаксим» в отличие от предыдущей дополнена ещё и веществом, защищающим против заболеваний, вызываемых бактерией Haemophilus influenzae тип b - HIB (менингит, пневмония, средний отит, септицемия и др.).

Какая вакцина от полиомиелита лучше? Не бывает идеальной вакцины для всех, каждая подбирается исходя из ситуации и реакции организма. Бесплатно в поликлинике делают прививки отечественными вакцинами. Другие препараты вводятся по желанию и возможностям родителей. Если родители действительно заинтересованы в здоровье ребёнка нужно заранее проконсультироваться с лечащим врачом или инфекционистом о возможных вариантах и на какие вакцины меньше осложнений.

Подводя итоги, отметим, что полиомиелит - страшная болезнь, исключить появление которой можно только своевременно проведённой вакцинацией. Прививка против этой вирусной инфекции в целом легко переносится даже маленькими детьми. Кроме того, в настоящее время для вакцинации применяются современные вакцины ИПВ, которые исключают возможность возникновения такого грозного осложнения, как ВАПП - вакциноассоциированный полиомиелит.

Входит в число обязательных прививок. Но, несмотря на этот факт, многие родители задаются вопросом «прививать или не прививать ребенка от этого заболевания?»

Сторонники обязательной иммунизации пугают угрозой эпидемий. Противники говорят о возможных осложнениях вакцинации. А что же делать родителям? Прежде всего понять, что полиомиелит - страшная болезнь , которую, как и , дифтерийный круп и другие инфекционные заболевания, человечество смогло уничтожить с помощью вакцин.

Полиомиелит победили благодаря вакцинам еще в 50-60-е годы ХХ столетия. Но из тех, кто заразились тогда, выживших -единицы.

Педиатр, врач высшей категории, телеведущий

Разговоры о том, что вакцинация может стать причиной аутизма у ребенка, чушь! Всевозможные исследования не выявили никакой взаимосвязи между вакцинами и аутизмом. Вопрос закрыт.

Вирус полиомиелита поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет. В одном из 200 случаев у заболевшего ребенка может возникнуть необратимый паралич, чаще всего - ног. Такой малыш больше никогда не сможет передвигаться самостоятельно. 5-10% парализованных детей умирают из-за наступившего паралича дыхательных мышц. Вылечить полиомиелит невозможно. До тех пор, пока в мире остается хоть 1 инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах.

Но, к счастью, это заболевание можно предотвратить путем вакцинации.

В Украине на протяжении последних лет количество привитых против полиомиелита детей неуклонно снижается. По официальной статистике, только половина детей защищены против этого опасного заболевания.

Врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни

Прививки очень важны. И они спасли жизнь не одному ребенку. Просто сейчас в интернете курсирует редкая чушь о прививках, где все прививки смешаны в кучу. Люди без медицинского образования подхватывают и распространяют эту чушь. Полимиелит унес много жизней и оставил немало калек. Губернатор Онтарио почти всю жизнь провел в инвалидной коляске, хотя и добился многого. Но это редкий случай, когда выжиший после полио человек, смог чего-то добиться в обществе.

Что мы знаем о полиомиелите?

• Первое - что это , которое может вызывать паралич и приводит к смерти за несколько часов.
• Второе: полиомиелит поражает, главным образом, детей в возрасте до 5 лет.
• И третье: средства от полиомиелита не существует. Полиомиелит можно предотвратить только с помощью иммунизации.

Из вышесказанного вполне можно сделать вывод, что вакцинация от полиомиелита обязательна для каждого ребенка.

Вопросы читателей

18 октября 2013 Добрый день, Елена! Благодаря Вашим советам, родила хорошего мальченку. Но к сожалению у нас есть проблемы. Нам уже 5 месяцев, с 4 пришлось перейти на искусственное кормление. Долго подбирала смесь, т.к. серия НАН вызвала алергию, перешли на семпер,а теперь на гипполлергенный Нутрилон. Это я пишу к тому, что у нас есть пищевая аллергия. Обращаюсь к Вам, как к не заинтерисованой стороне да и потому, что нашим врачам важна статистика, а не здоровье ребенка. Мой вопрос касается прививок. Стоит ли нам их делать сейчас, стоит ли их делать вобще. На данный момент мы сделали только прививку от туберкулеза.

Прививка от полиомиелита – единственный способ предотвратить развитие опасной вирусной инфекции. Вакцина была разработана более 60 лет назад американскими и советскими медиками, что позволило предотвратить развитие пандемии. Иммунизация проводится в детском возрасте, помогает надежно защитить организм от полиомиелита. Но насколько актуальна вакцинация в наше время? Безопасна ли вакцина для детского организма? Когда нужно проводить вакцинацию? Следует детальнее рассмотреть вопросы, которые волнуют родителей перед иммунизацией.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция, возбудителем которой является Poliovirus hominis. Заболевание передается контактным способом посредством бытовых предметов, выделений. Частички вируса проникают в организм человека посредством слизистой носоглотки или кишечника, затем разносятся с током крови в спинной и головной мозг. Подвержены полиомиелиту в основном дети младшего возраста (не старше 5 лет).

Инкубационный период составляет 1-2 недели, редко – 1 месяц. Затем развиваются симптомы, которые напоминают банальную простуду или легкую форму кишечной инфекции:

• Незначительное повышение температуры;
• Слабость, повышенная утомляемость;
• Насморк;
• Нарушенное мочеиспускание;
• Повышенная потливость;
• Болезненность и покраснение глотки;
• Диарея на фоне снижения аппетита.

При проникновении вирусных частиц в оболочки головного мозга развивается серозный менингит. Заболевание приводит к возникновению лихорадки, болей в мышцах и голове, высыпаний на коже, рвоты. Характерный симптом менингита – напряжение мышц шеи. Если пациент не способен подвести подбородок к грудине, то необходима срочная консультация со специалистом.

Важно! Около 25% детей, которые перенесли вирусную инфекцию, становятся инвалидами. В 5% случаев заболевание приводит к смерти пациента вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

При отсутствии своевременной терапии заболевание прогрессирует, появляются боли в спине, ногах, нарушается акт глотания. Длительность инфекционного процесса обычно не превышает 7 суток, затем наступает выздоровление. Однако полиомиелит способен приводить к инвалидизации пациента вследствие возникновения паралича (полного или частичного).

Почему делают прививки от полиомиелита?

Вакцинацию от полиомиелита проводят людям вне зависимости от возраста. Ведь при отсутствии иммунитета человек может легко заразиться инфекцией, способствовать ее дальнейшему распространению: больной выделяет вирус в окружающую среду на протяжении 1-2 месяцев с момента появления первых симптомов. После чего возбудитель быстро распространяется посредством воды и пищевых продуктов. Медики не исключают возможность переноса возбудителя полиомиелита насекомыми.

Поэтому прививку от полиомиелита стараются сделать как можно раньше, начиная с 3-хмесячного возраста. Иммунизацию проводят во всех странах мира, что позволяет минимизировать возникновение эпидемии.

Классификация вакцин

Во время иммунизации используют вакцины от полиомиелита:

• Оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Производится исключительно на территории России на основе ослабленных живых вирусных частиц. Препарат выпускают в форме капель для орального использования. Данная вакцина от полиомиелита надежно защищает организм от всех существующих штаммов вируса;
• Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ: Имовакс полио, Полиорикс). Препарат создан на основе убитых вирусных частиц, которые вводятся инъекционно. Вакцина от полиомиелита безопасна для человека, практически не вызывает побочных реакций. Однако прививка менее эффективна в сравнении с ОПВ, поэтому у определенных группа пациентов может развиваться полиомиелит.

Для иммунизации широко применяют комбинированные препараты, которые помогают защитить организм от полиомиелита и прочих инфекций. На территории России используют такие вакцины: Инфанрикс гекса, Пентаксим, Тетракок.

Как действует вакцина?

Прививка от полиомиелита предполагает введение ослабленных или мертвых вирусных частиц. Наш организм способен продуцировать специальные иммунные тельца, которые с током крови разносятся по всем органам и тканям. При встрече с инфекционными агентами лейкоциты вызывают иммунную реакцию – выработку специфических антител. Для получения стойкого иммунитета достаточно одной встречи с вирусом.

Важно! При использовании ОПВ ребенок будет выделять вирусные частицы в окружающую среду, поэтому может быть опасен для непривитых детей.

Введение ослабленных вирусных частиц приводит к выраженному иммунному ответу организма, однако, сводит к минимуму риск развития инфекции. В конце 20 века для создания пожизненного иммунитета было достаточно введения ИПВ. Однако со временем штаммы вирусов стали более вирулентными, поэтому надежно защитить от инфицирования позволяют только прививки от полиомиелита препаратом ОПВ. Важно! Для создания пожизненного иммунитета требуется проведение 6 прививок.

Безопасна ли прививка от полиомиелита для детей?

Вакцинация от полиомиелита при помощи инактивированных препаратов абсолютно безопасна для ребенка. Ведь убитые частички вируса не способны спровоцировать развитие инфекции. Однако прививка от полиомиелита с использованием ОПВ может привести к развитию вакциноассоциированного полиомиелита в редких случаях, когда нарушен график иммунизации. В группе риска развития осложнения находятся дети с патологиями пищеварительных органов, выраженным иммунодефицитом. Если ребенок перенес вакциноассоциированный полиомиелит, то дальнейшая вакцинация должна проводиться исключительно с введением инактивированной вакцины.

Важно! По закону родители вправе отказаться от проведения прививок с использованием ослабленных вирусов.

Практически полностью исключить развитие тяжелого осложнения поможет следующая схема вакцинации: первую прививку от полиомиелита следует сделать вакциной ИПВ, последующие – ОПВ. Это приведет к формированию иммунитета у ребенка до попадания в его организм живых частиц вируса.

В какие сроки проводят вакцинацию?

Для формирования надежного иммунитета ребенок нуждается в проведении двухэтапных профилактических мероприятий: вакцинации и ревакцинации. В младенческом возрасте дети получают 3 прививки от полиомиелита, однако с течением времени количество антител в кровяном русле снижается. Поэтому показано повторное введение вакцины или ревакцинация.

Прививка от полиомиелита – график проведения комбинированной иммунизации:

• Введение ИПВ детям в 3 и 4,5 месяца;
• Прием ОПВ в 1,5 года, 20 месяцев, 14 лет.

Использование данной схемы позволяет свести к минимуму риск развития аллергии и осложнений.

Важно! Здесь приведена классическая схема иммунизации ребенка. Однако она может меняться в зависимости от состояния здоровья детей.

При использовании исключительно орального препарата вакцинацию проводят ребенку в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет. Прививку от полиомиелита при помощи ИПВ проводят в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года и 6 лет.

Как делают прививку детям?

ОПВ выпускают в форме капель розового цвета, которые имеют горько-соленый вкус. Препарат вводится одноразовым шприцем без иголки или капельницей орально. У маленьких детей необходимо нанести вакцину на корень языка, где расположена лимфоидная ткань. В старшем возрасте препарат капают на миндалины. Это помогает избежать обильного слюноотделения, случайного проглатывания вакцины, что существенно снижает эффективность иммунизации.

Доза препарата определяется концентрацией ОПВ, составляет 2 или 4 капли. После вакцинации детей нельзя поить и кормить на протяжении 60 минут.

Важно! Прививка от полиомиелита может вызывать у ребенка срыгивание, тогда манипуляции следует повторить. Если при повторном введении вакцины малыш снова срыгнул, то вакцинацию проводят спустя 1,5 месяца.

При вакцинации ИПВ препарат вводится внутрикожно. Детям младше 18 месяцев инъекцию ставят под лопатку, в старшем возрасте – в область бедра.

Возможные побочные реакции

Прививка обычно хорошо переносится. После введения ОПВ возможно незначительное повышение температуры тела, учащение дефекаций у детей раннего возраста. Симптомы обычно развиваются спустя 5-14 суток после иммунизации, проходят самостоятельно через 1-2 дня.

При использовании инактивированной вакцины возможны такие побочные реакции:

• Отечность и покраснение места укола;
• Повышение температуры тела;
• Развитие беспокойства, раздражительности;
• Снижение аппетита.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:

• Апатичность ребенка, развитие адинамии;
• Возникновение судорог;
• Нарушение дыхание, появление одышки;
• Развитие крапивницы, которая сопровождается выраженным зудом;
• Отеки конечностей и лица;
• Резкое повышение температуры тела вплоть до 39 0 С.

При появлении такой симптоматики необходимо вызвать скорую помощь.

Противопоказания к иммунизации

Использование оральной вакцины запрещено в следующих случаях:

• Наличие в анамнезе врожденного иммунодефицита;
• Планирование беременности и период вынашивания ребенка женщиной, которая контактирует с ребенком;
• Различные неврологические реакции на вакцинацию в анамнезе;
• Острые инфекционные заболевания;
• Период лактации;
• Иммунодефицитное состояние у члена семьи ребенка;
• Развитие новообразований;
• Аллергия на Полимиксин В, Стрептомицин, Неомицин;
• Проведение иммуносупрессивной терапии;
• Обострение хронических патологий на период иммунизации;
• Заболевания неинфекционного генеза.

Введение вакцины ИПВ противопоказано в следующих случаях:

• Период беременности и лактации;
• Гиперчувствительность к Стрептомицину и Неомицину;
• Аллергия на данную вакцину в анамнезе;
• Наличие онкопатологий;
• Острые формы заболеваний на период иммунизации.

Полиомиелит – тяжелое вирусное заболевание, способное привести к инвалидизации пациента. Единственным надежным методом защиты от инфекции является прививка от полиомиелита. Вакцина обычно хорошо переносится, не угрожает здоровью ребенка. Однако в редких случаях введение ослабленных вирусов может привести к развитию вакциноассоциированной инфекции.

Прививки от различных заболеваний делают карапузу с момента появления на белый свет. И это не просто прихоть медицинских работников – вакцинация призвана защитить малыша от последствий заразных болезней и даже спасти ему жизнь. К примеру, прививка от полиомиелита включена в детей.

Однако существует на данный момент два противоположных мнения о поголовной иммунизации. Защитники обязательной вакцинации запугивают возможной эпидемией полиомиелита и тяжелейшими последствиями болезни. Противники же указывают на вероятные осложнения от вакцинации. Итак, прививка от полиомиелита: за и против. Выслушаем все доводы в пользу каждого мнения!

Полиомиелит – что это за болезнь?

Полиомиелитом, или детским параличом, называют крайне опасную острую вирусную инфекцию, вызванную микробом Poliovirus hominis и поражающую преимущественно нервную систему.

Вирусные агенты попадают в пищеварительный тракт человека через рот – при контакте с носителем заразы или через грязные пищевые продукты (воду). Уже затем, начав размножаться, возбудитель инфекции попадает и в другие органы, конечная же его цель – спинной и головной мозг. Более всего подвержены болезни малыша в возрасте до 5 лет .

Опасность заболевания кроется в схожести его первоначальных симптомов с признаками банальнейшей простуды. Родители отмахиваются, не обращая внимания на самочувствие крохи, а затем становится слишком поздно. Но обо всём по порядку.

Основными симптомами полиомиелита являются:

Повышенная температура;

Высыпания на коже;

Потливость;

Жидкий стул, нарушение мочеиспускания;

Мышечные боли;

Трудности при глотании;

Парализация.

Обычно заболевание продолжается 7 суток, а потом ребёнок полностью выздоравливает. Однако иногда болезненные ощущения в конечностях переходят в паралич – полный или частичный. То есть мышцы ребёнка становятся настолько слабыми, что он не способен произвольно ими двигать.

Около четверти переболевших этим серьёзнейшим недугом детей становятся инвалидами! Причём в 5-10% случаев ребёнок может попросту умереть из-за паралича дыхательной системы. В 0,5% случаев буквально за несколько часов у детей возникает необратимое поражение нижних конечностей – паралич.

Важность и актуальность прививки от полиомиелита

Полиомиелит относится к малочисленной группе заболеваний, которые можно полностью победить путём прививания. Именно поэтому в конце 80-х годов прошлого столетия Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) бросила все силы на ликвидацию этой грозной болезни. И результат очевиден.

Данные ВОЗ гласят, что за последнюю четверть века заболеваемость полиомиелитом удалось снизить на 99%! Так, в 2013 году было выявлено только 406 заболевших, а ещё в 88-м году регистрировали порядка 350000 случаев.

Однако расслабляться пока рановато, ведь риск заражения всё-таки существует. Вирус полиомиелита вольготно чувствует себя в таких странах, как Пакистан, Афганистан, Индия и Нигерия. В любой момент коварный недуг может перекинуться на соседние регионы.

Как говорит известный доктор Е. Комаровский, полиомиелит не обращает особого внимания на границы, поэтому каждый малыш без прививки от него становится потенциальной жертвой.

Каждый непривитый ребёнок – не только жертва, но и потенциальный разносчик заразы, поскольку учёные выявили определённую закономерность: один единственный невакцинированный малыш способен привести через 10 лет к 200000 новых случаев недуга. Таким образом, доводов за вакцинацию от полиомиелита два, зато какие:

Именно ваш непривитый кроха может стать «виновником» последующей эпидемии заболевания;

Последствия от болезни крайне тяжёлые – паралич или даже смерть.

Именно поэтому абсолютное большинство медицинских работников рекомендует соблюдать единственную вероятную меру профилактики полиомиелита – вакцинацию.

Вакцина от полиомиелита

Сегодняшняя фармацевтика предлагает два типа вакцины против заболевания: инактивированная (ИПВ) и оральная (ОПВ).

Первый вариант прививки – это раствор для внутримышечного введения, содержащий убитый возбудитель болезни.

ОПВ – это капли для внутреннего применения, содержащие живые ослабленные вирусные частицы.

Разница между оральной и инактивированной вакцинами

	ОПВ	ИПВ
Как вводится	Закапывают в рот	Через внутримышечный укол
Как действует	Ослабленные вирусные частицы проникают в ЖКТ, где формируется иммунитет. Ребёнок словно уже болел недугом и полностью выздоровел	Убитые вирусные частицы вырабатывают у человека антитела, которые препятствуют заражению
Достоинства	Защита развивается быстро и на долгое время;	Отсутствует риск появления у ребёнка вакцинно-ассоциированного полиомиелита (ВАП)
	Удобна в применении;
	​ Низкая цена (отечественный производитель).
Недостатки	Существует угроза инфицирования полиомиелитом непривитых людей от ребёнка, которому поставили эту вакцину	Высокая цена (иностранная фирма-производитель);
		Болезненный вариант вакцинации (необходим укол);
		Не слишком эффективна по отношению к природному (дикому) вирусу.
Побочные реакции	Возможные аллергические состояния, в том числе и тяжёлые	Краснота кожи, её плотность и болезненные ощущения в месте инъекции
Осложнения	Существует минимальный риск развития вакцинно-ассоциированного полиомиелита (вероятность всего 0,000025%)	Отсутствуют

Таким образом, каждая вакцина обладает своими плюсами и минусами. Именно поэтому современная медицина предлагает следующее: живая вакцина от полиомиелита (ОПВ) и инактивированная прививка должны дополнять друг друга.

Выбор типа вакцины зависит от этапа профилактических мероприятий и особенностей здоровья малыша. Самые первые прививки – это всегда ИВП, которая входит в состав комбинированных лекарственных средств (Пентаксим). Третья прививка и следующая ревакцинация проводится с помощью ОПВ.

Противопоказания и ограничения к вакцинации

Все типы вакцин считаются лекарствами, поэтому у каждой из них есть свои ограничения. К противопоказаниям оральной вакцины против полиомиелита относят следующие заболевания и состояния:

Расстройства неврологического происхождения, которые сопровождали предыдущее вакцинирование;

Врождённый иммунодефицит; - диагностированный ВИЧ у ребёнка или контакт с болеющим этим недугом человеком;

Раковые заболевания;

Лечение малыша препаратами, которые угнетают общий иммунитет.

Есть свои противопоказания и у инактивированной вакцины. Её отменяют, если у детей обнаружена непереносимость антибактериальных препаратов группы аминогликозидов (Стрептомицин, Канамицин).

Помимо этого, вакцинирование могут отложить на определённое время, если у малыша обнаружены острые инфекционные заболевания или обострения каких-либо хронических недугов. Нетяжёлые признаки ОРВИ, пищевая аллергия – не повод для отказа от прививки, однако нужно следить, чтобы у ребёнка не было чрезмерно высокой температуры.

Врачи предупреждают, что те больные, которые перенесли полиомиелит, также должны пройти вакцинацию. Это заболевание коварно – заразиться можно и другим видом возбудителя заболевания.

Прививка от полиомиелита: график и особенности вакцинации

Чтобы ребёнок получил полноценную защиту от болезни, необходимо провести двухэтапные профилактические мероприятия: вакцинацию и ревакцинацию.

Младенцу первоначально ставят три прививки от полиомиелита – это и называется вакцинацией. Однако количество антител начинает неуклонно снижаться со временем, вот почему в обязательном порядке проводят повторное введение лекарства – или ревакцинацию.

Схема прививок от полиомиелита

Когда делают	Вид мероприятия	Тип вакцины
12 недель	Вакцинация	ИПВ
4,5 месяца		ИПВ
полгода		ОПВ
1,5 года	Ревакцинация	ОПВ
20 месяцев		ОПВ
14 лет		ОПВ

Мы привели лишь классическую схему вакцинирования, однако не всегда она выполняется в соответствии со сроками. В зависимости от конкретной ситуации, включающей состояние здоровья маленького пациента, его возраст, доктор вправе менять сроки прививки, её тип.

Прививка от полиомиелита: за и против

Современные родители по-разному относятся к обязательной вакцинации ребёнка, в том числе и от полиомиелита. Негативная информация на телевидении, газетах и в интернете больше напоминает антивакцинальную пропаганду. Прочитав подобный негатив, некоторые мамочки отказываются от календарных прививок.

Во всемирной сети вы сможете обнаружить множество мнений по такому важному вопросу, стоит ли ставить прививки детям. Многие мамочки, которые столкнулись с негативной реакцией на вакцинирование, начинают активно делиться своими проблемами на форумах, предупреждая других родителей о возможных последствиях.

Однако абсолютное большинство матерей, которые благополучно пережили вакцинирование своих крох, крайне редко высказываются в сети. Вот почему может сложиться впечатление, что вероятность нежелательных реакций очень высока. Однако это неправда!

Самое тяжёлое последствие этой прививки – вакцинно-ассоциированный полиомиелит. Однако риск его возникновения минимален – один случай на три миллиона профилактических мероприятий. Вероятность же паралича или смерти от полиомиелита встречается во много (сотни и тысячи) раз чаще.

Таким образом, вакцинирование от столь серьёзного заболевания, как полиомиелит, занимает одно из центральных мест в календаре прививок. Но не всё так безоблачно – отзывы мам крайне неоднозначны. Безусловно, только мать вправе сделать окончательное решение, стоит ли делать прививку от этого недуга. Но следует помнить, что от вашего мнения зависит здоровье и жизнь вашего любимого карапуза. Здоровья вам!

Родители ярославских малышей все чаще стали отказываться от профилактических прививок, мотивируя это тем, что каждая вакцинация – удар по иммунной системе ребенка. Сегодня родители выступают против прививок от полиомиелита. Однако большинство врачей считают, что прививки делать необходимо. Почему? На этот и другие вопросы мы попросили ответить Марию КОВАЛЬ, заместителя главного врача по лечебной работе ГУЗ ЯО «Инфекционная клиническая больница № 1».

Чтобы не стать инвалидом

– Мария Вениаминовна, чем так опасен полиомиелит и почему вы утверждаете, что без прививок ребенок рискует стать инвалидом?

– Дело в том, что уровень иммунитета к полиомиелиту у детей формируется сегодня исключительно искусственным путем, то есть за счет иммунизации, ведь младенцам начиная с трехмесячного возраста делают прививки от полиомиелита.

В первый год жизни ребенка вакцинируют трижды, а ревакцинацию (повторное введение вакцины) проводят в 18 месяцев, в три года, в шесть и в четырнадцать лет. Первые две вакцинации делаются внутримышечно – вводится так называемая инактивированная вакцина против полиомиелита, которая содержит в себе убитые вирусы заболевания. Третья вакцинация и ревакцинация проводятся живой оральной вакциной.

Если вы привили ребенка, он, даже оказавшись в очаге заражения, останется здоровым. Но если ребенок не привит, он рискует заболеть. И заболеть очень тяжело.

Симптомы болезни

– Скажите, а как проявляется заболевание? Есть ли у него какие-то особенные симптомы?

– Полиомиелит – это острое вирусное заболевание, которое передается от больного человека здоровому и фекально-оральным, и воздушно-капельным путем.

Сам вирус может жить и в воде, и в почве. Более того, он прекрасно переносит как низкие, так и относительно высокие температуры.

Попав в кишечник, вирус начинает активно размножаться, вызывая кишечное расстройство. Уже из кишечника он проникает в кровь, затем с током крови в лимфатические узлы, а потом – в ткани мозга. Нервные клетки и ткани, которые вирус поразил, гибнут, именно по этой причине у заболевшего и развиваются параличи или парезы конечностей.

Как правило, заболевание начинается внезапно – у ребенка резко повышается температура, нередко появляется насморк, он жалуется на тошноту, тяжесть в голове, усталость и боль в горле…

Зачастую многие мамы даже не подозревают, что у малыша развивается полиомиелит, поэтому они и не спешат вызвать врача, лечат ребенка самостоятельно. На какое-то время он может почувствовать себя лучше, но затем появляется боль в ногах и спине, ребенок теряет сознание. Вот тогда родители осознают, что дело плохо, и звонят в «скорую».

– Но вспышек полиомиелита в России не было очень давно…

– Вспышка полиомиелита на территории бывшего СССР была зарегистрирована в середине 90-х годов. Тогда в Москву, Тверь, Ярославль и другие города центра России хлынули беженцы из Чечни и республик Средней Азии. После распада страны детей там, как известно, не вакцинировали, поэтому болели они очень тяжело. Я думаю, что если бы нынешние мамы и папы увидели, как мучились тогда эти малыши, они бы даже вопроса не задавали – прививать от полиомиелита своих детишек или нет.

Уничтожить вирус. Реально?

– Сегодня в республиках бывшего СССР встречаются вспышки этого заболевания?

– Да, в Таджикистане. В 2010 году именно оттуда его завезли на территорию нашей страны.

– Человечеству удалось победить оспу, может быть, и полиомиелит удастся победить в ближайшее время?

– Не думаю, что в ближайшие годы мы сможем уничтожить этот вирус. А учитывая то, что многочисленные беженцы из Афганистана, стран Африки, Ближнего Востока сегодня в буквальном смысле наводнили Европу, вряд ли вообще об этом можно говорить. Поэтому когда кто-то начинает утверждать, что Европа освободилась от полиомиелита, я к этому отношусь скептически.

Кстати, еще недавно все были уверены, что в Европе нет кори, но три года назад вспышка этого заболевания произошла не в Пакистане и не в Африке, а в благополучных Берлине и Париже. Оттуда корь пришла в Россию.

Живая или мертвая?

– Родителей тоже можно понять: они боятся осложнений после прививки.

– Все разговоры о вреде профилактических прививок я считаю по большей части надуманными. Да, не все дети переносят вакцинацию хорошо, у кого-то в первые дни после прививки поднимается температура, малыши чувствуют недомогание, но, как правило, все эти симптомы проходят через два-три дня. В любом случае заключение, делать прививку или не делать, дает врач, который обязательно перед этим осматривает ребенка.

– Но многие мамы и папы считают, что отечественные вакцины некачественные, поэтому у детей и возникают осложнения. Что вы по этому поводу скажете?

– Я хочу задать вопрос: каким образом родители определяют качество вакцины? Да, реакция у детей может быть самой разной. Это не секрет. Но ведь и на антибиотики тоже бывает аллергия, тем не менее многие мамы их покупают без рецепта в аптеках и бесконтрольно применяют даже тогда, когда это не нужно их ребенку. Что касается вакцин, то они проходят очень строгий контроль, едва ли менее строгий, чем лекарственные препараты.

– Еще вопрос от родителей: можно ли прививать ребенка неживой вакциной?

– В последние годы в России начали применять в том числе и неживую – инактивированную – вакцину. Дело в том, что если делать прививку живой вакциной малышу с иммунодефицитом, это может привести к серьезному осложнению – вакциноассоциированному полиомиелиту. Именно поэтому у нас применяется как живая, так и неживая вакцина. Повторюсь, первые две вакцинации проводятся неживой вакциной именно для того, чтобы в последующем избежать осложнений, связанных с дачей живой вакцины внутрь.

Не берут в садик!

– Мария Вениаминовна, а почему, на ваш взгляд, руководители детских дошкольных учреждений не соглашаются принимать детей, которые не привиты от полиомиелита? Насколько вообще это законно?

– Заведующие детскими дошкольными учреждениями поступают абсолютно правильно! В детсадах во время проведения вакцинации от полиомиелита непривитых детей обязаны изолировать от тех, кто получил живую вакцину, так как вирус выделяется в течение месяца во внешнюю среду. Но как недавно разъяснила Анна Попова, главный санитарный врач России, руководители ДОУ обязаны предоставить возможность непривитым детям посещать учреждения. Однако в группу к детям, которым сделаны прививки живой вакциной, их не допустят.