Осветительные приборы

Сколько времени прорастает дихондра. Дихондра ампельная: выращивание из семян, посадка и уход

Сколько времени прорастает дихондра. Дихондра ампельная: выращивание из семян, посадка и уход

Нейробластома – уникальная злокачественная детская опухоль, атакующая нервную систему ребёнка, открытая в 1865 году исследователь Вирхов.

Диагноз нейробластома исключительно детский, так как это недуг не способен поражать людей старше пятнадцати лет, очень редко бывает у ребятишек старше пяти лет, в основном поражает новорожденных младенцев, а также малышей до трёх лет. Нейробластому можно назвать злокачественной опухолью , а по МКБ 10 (последней версии международной классификации болезней), она относится к заболеваниям ЦНС (центральной нервной системы).

Нейробластома у детей получила своё название по клеткам, из которых образуется. Если раковые опухоли состоят из обычных клеток организма, в которых по каким-то причинам случился генетический сбой, повлёкший их агрессивное поведение с бесконечным делением, то это образование возникает из особых клеток нервной системы ребёнка, которые называются нейробласты.

Нейробласты – особые клетки организма, которые представляют из себя зародыши будущих нейронов нервной системы. Они уже не стволовые клетки, но ещё пока не нейроны, они способны делиться и перемещаться в нужное место в организме, где необходимо образование нервов. Эти клетки образуются у зародыша на стадии формирования нервной трубки и в небольшом количестве сохраняются у маленьких детей, пока те их окончательно не израсходуют, формируя нервную систему. Сами по себе нейробласты мелкие, не способны передавать или хранить информацию, имеют нервные отростки в виде зародышевых образований с выполнением одной-единственной функции – деления. У взрослых эти клетки отсутствуют, поэтому нейробластома может появиться только у эмбриона или маленького ребёнка.

Помимо нейронов, нейробласты также образуют клетки коры надпочечников.

Учёные всего мира пока ещё бьются над точным ответом на вопрос: «Нейробластома - что это такое?». Пока не придумали более-менее понятного объяснения причины этого заболевания, выдвинув только три теории: спонтанную, мутационную и наследственную.

Согласно первым, сбой в делении и определении своей дальнейшей деятельности нейробластов носит абсолютно случайный характер и ни от чего не зависит.

Вторые придерживаются пока ещё бездоказательной теории генетической предрасположенности, передающейся от родителей.

Мутационная теория гласит, что изменение ДНК этих клеток носит мутационный характер, способен передаваться потомкам, если больной успешно вылечился и завёл потомство. Мутация может быть получена по наследству или в период развития зародыша, однако, причины, которые могут её вызывать также не найдены.

В идеале нейробласты должны полностью перестроиться и определиться с родом деятельности до рождения ребёнка, а их остатки сохраняться максимум до трёхмесячного возраста. Если младенец не израсходовал запас нейробластов в положенное время, то вероятность перестройки в нейроны в разы уменьшается с возрастом.

Немного разобраться в вопросе, откуда появляется опухоль, поможет анализ развития человека и его внутренних органов. При рождении ребёнок должен полностью сформировать свою нервную систему, а какие-то недостатки нейронов при их поражении восполнять стволовыми клетками или тем мизерным числом, что вырабатывает головной мозг. Если же новорожденный имеет излишки нейробластов, а его нервная система полностью сформирована и не требует ремонта, то со временем вероятность перестроения этих клеток в нейроны очень маленькая.

Они остаются в организме и со временем теряют способность перестраиваться, сохраняя возможность деления. Поэтому основной контингент пациентов с диагнозом нейробластома – дети в возрасте около двух лет, ведь они уже полностью сформировали свою нервную систему и головной мозг и прошло уже довольно много времени для потери клетками способности самоопределения. К тому же это достаточно долгий срок, за который лишние клетки могли размножиться и образовать опухоль, которую можно заметить по оказываемому ей влиянию на организм или по результатам анализов.

Особенности заболевания

Злокачественность нейробластомы обусловлена неконтролируемым делением её клеток, происхождением от родных клеток организма, что делает невозможным борьбу при помощи антибиотиков или иных веществ без их такого же влияния на другие клетки организма. Плюс ко всему, её клетки, как и раковые, способны отделяться от общего скопления и образовывать метастазы по всему телу.

Однако, самая главная особенность, отличающая этот вид опухоли от раковой – способность к самоликвидации, которая иногда происходит очень быстро. В таких случаях, нейробласты просто в конце концов перестраиваются в нейроны и перестают делиться. Самопроизвольная остановка негативного влияния и роста опухоли возможна, но только пока она не достигла больших размеров.

Ганглионеврома – доброкачественная опухоль, состоящая из элементов нервных узлов и появившаяся в результате массового созревания нейробластов в нейроны при нейробластоме. Лечение только полностью хирургическим путём простым вырезанием.

Метастазирование опухоли может произойти в любое место организма ребёнка, но почти всегда происходит в надпочечниках, нервных узлах, костном мозге, лимфатических узлах. Реже поражается – печень, кожа, надпочечники и др. органы. Судя по характеру образования метастаз, клетки опухоли по-прежнему думают, что они обязаны образовывать органы нервной системы, и устремляются туда, где они наиболее нужны, но, как ни странно, нейробластома головного мозга – явление довольно редкое.

Лечение данного типа опухоли, в отличие от других злокачественных образований довольно простое и очень эффективное на ранних стадиях заболевания. И даже на более поздних стадиях способно закончиться полным выздоровлением. Даже с большим количеством метастаз, нейробласты могут неожиданно начать вызревать.

Классификация опухоли

Эту, как и любую злокачественную опухоль, в современной медицине в первую очередь классифицируют на четыре стадии:

  • Первая – одиночная опухоль не более пяти сантиметров без метастазов, полностью удаляющаяся хирургом.
  • Вторая – безметастазное образование от пяти до десяти сантиметров, которую хирург может убрать как полностью, так и частично.
  • Третья – опухоль более десяти сантиметров с поражением или без него близлежащих лимфоузлов и без метастазирования в отдалённые органы.
  • Четвёртая-А стадия – опухоль любого размера с метастазированием в отдалённые внутренние органы.
  • Четвёртая-В стадия – повсеместные метастазы с быстрым синхронным ростом и образованием новых опухолей.

Нейробластома 4 стадии может как метастазировать в лимфатические узлы, так и нет, обычно это не выявляется при таком диагнозе. Также четвёртый этап развития образования диагностируют в основном у малышей не старше годовалого возраста, у которых много нейробластов, по вполне естественным причинам оставшихся от формирования нервной системы или получивших опухоль ещё до рождения.

Подразделяют по уровню созревания клеток опухоли, а соответственно, степени её опасности для ребёнка:

  • Ганглионеврома – безопасное полностью созревшее новообразование, неспособное к делению.
  • Ганглионейробластома – данный вид представляет собой опухоль, содержащая как созревшие нейроны вместе с нейробластами, которые дислоцируются в разных областях тела опухоли.
  • Нейробластома, полностью состоящая из нейробластов.

По времени приобретения: врождённую нейробластому и приобретённую.

  • Приобретённая – классическая, состоящая из не определившихся клеток.
  • Врождённая нейробластома– опухоль, появившаяся ещё на стадии внутриутробного развития.
  • Эмбриональная опухоль,способная появиться на этапе развития и образования нервной трубки плода и видимая на УЗИ.

Помимо стадий развития опухоли и способности её к самовызреванию, также её подразделяют по месту дислокации: нейробластома головного мозга, нейробластома надпочечника, нейробластома брюшной полости и т.д.

Симптомы нейробластомы

Нейробластома симптомы которой зависят от области её возникновения и влияния на другие внутренние органы, сама по себе не причиняет ярко видимых неудобств ребёнку, исключая дислокацию в головном мозге, когда инородное тело влияет на его развитие, поэтому относится к числу очень коварных недугов, которые обнаруживаются только на последней стадии, когда помочь уже практически нечем.

Общие симптомы: резкое не останавливающееся похудание, снижение аппетита, слабость, субфебрильная (чуть повышенная) температура тела, потливость, бледность, гипертензия (постоянное повышенное АД), жидкий стул.

Специфические симптомы:

  • Увеличение животика и прощупывание уплотнений, если присутствует нейробластома забрюшинного пространства.
  • Отёки.
  • Затруднительное глотание или дыхание, учащённое срыгивание при расположении в груди.
  • Физическая слабость, плохая послушность или онемение конечностей при поражении спинного мозга или проникновение её волокон в его центральный отдел.
  • Огромные выпяченные глаза с синяками при заглазной дислокации.
  • При тазовом расположении – трудности с мочеиспусканием или хождением по большому.
  • Нарушение развития при мозговом расположении.
  • Некоторые нарушения метаболизма.
  • Проявление в виде различных педиатрических заболеваний, так как само тело новообразования и его метастазы способны влиять на самые разные внутренние органы.

Признаки метастазирования:

  • У маленьких детей при метастазировании сильно увеличивается печень.
  • Редко образуются кожные узлы голубого оттенка.
  • Увеличение лимфоузлов и боли в костях у более старших ребятишек.
  • Признак лейкемии: анемия с кровоизлияниями на слизистых и кожном покрове.
  • Изменение гормональной активности.

Натолкнуть на мысль об образовании опухоли могут несоответствия весо-возросто-ростовых показателей, нетипичные лимфатические узлы, недостаточность каких-либо органов, изменение размера и конфигурации частей тела.

Диагностика нейробластомы

Можно ли выявить опухоль на ранних стадиях? Да, это вполне возможно при проведении стандартных профилактических обследований у педиатра, которые положены детям до трёх лет – основной группе риска в обязательном порядке.

В первую очередь проводится осмотр тела ребёнка на его соответствие показателям и прощупывание на различные новообразования.

Затем вступает очередь исследования мочи и крови. Кровь покажет метаболические нарушения, а вот моча может содержать специальные маркеры, характерные для опухолеобразования. Помимо этого, оба анализа исследуют содержащиеся в моче и крови катехоламины и метаболиты (катехоламины – нейромедиаторы, а метаболиты – их предшественники), чьё количество значительно увеличивается под воздействием образований.

УЗИ и различные методы томографии очень эффективны, назначаются при подозрительной симптоматике и положительных анализах. С их помощью можно выявить даже маленькие образования.

Пункция костно-мозгового вещества или биопсия тканей проводится уже при полной уверенности в наличии опухоли для выявления её природы. Дифферинциальная диагностика служит той же цели.

Цитогенетическое исследование рассматривает склонность организма к данному заболеванию и возможность самовызревания клеток нейробластов. Такой вид диагностики проводится при неблагоприятном прогнозе для пациента на поздних стадиях, чтобы выбрать правильную тактику и скоординировать лечение.

Тщательнейшее обследование костей скелета, так как костный мозг наиболее часто подвержен этому недугу.

Лечение нейробластомы

Многие родители, повергнутые в шок страшным онкологическим диагнозом, больше всего интересуются вопросом, можно ли вылечить данную опухоль или на практически приговор, как в случае с раком. После, изучив массу литературы на данную тему, уже задают другие: может ли она пройти сама по себе, можно ли не удалять не слишком большие образования, может ли болезнь повернуть вспять на последних стадиях.

Нейробластома очень не предсказуема опухоль, которая может, как внезапно появиться и развиться до огромных размеров, так и также внезапно созреть и превратиться в свой доброкачественный и почти безобидный вариант – ганглионеврому. Поэтому не стоит отчаиваться и терять надежду даже на последних самых запущенных стадиях болезни, но и оставлять её на самотёк, уповая на счастливый случай также ни в коем случае нельзя, даже если требуется тяжелейшая операция на головном мозге.

Опухоль может и не остановиться, а ганглионеврому всё равно придётся удалять, иначе она будет мешать развитию и вполне способна сохранить пару не вызревших клеток, способных образовать новую опухоль. К тому же браться за лечение необходимо сразу же после постановки диагноза, не упуская драгоценные минуты, а с ними и процент благоприятного исхода болезни для ребёнка.

По этой же причине стоит удалять и мелкие доброкачественные опухоли после того, как лечащий врач сопоставит возможный риск и осложнения после операции с риском оставления опухали в организме.

Лечение нейробластомы схоже с лечением всех онкологических заболеваний и содержит все те же самые методы от хирургического вмешательства до химии и лучевой терапии. Выбор метода врач делает после анализа риска опухоли.

На ранних стадиях эту разновидность онкологических недугов довольно легко вылечить, произведя простое удаление, этот же метод проводится и при вызревании. Иногда, на второй стадии удаляют лишь часть образования, а потом лечат при помощи химиотерапии.

Химиотерапия при этом заболевании состоит из приёма комплекса препаратов, которые убивают любые быстро размножающиеся клетки, к которым относятся прежде всего раковые, но также страдают клетки волосяных луковиц и массово гибнут клетки ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Такое лечение назначается как предваряющее оперативное вмешательство с целью локализации и уменьшения размера образования, так и после неё для борьбы с остатками клеток в организме. Как самостоятельное лечение химиотерапия показана при высоком проценте риска образования метастаз. Тогда она применяется в ещё более жёстком виде для уничтожения абсолютно всех клеток, сходных с раковыми и очень тяжело переноситься больными.

Лечение лучевой терапией назначается в случае бесплотном применении первых двух методов. Это ещё более опасный способ лечения, который представляет собой выжигание опухолевых клеток радиационными лучами высокой энергии, которые повреждают и другие клетки организма. При проведении процедуры, конечно, проводятся меры по защите других органов малыша, однако, даже если удастся максимально свести к минимуму повреждения тканей организма, всё равно будут остаточные явления, способные вызвать даже рак в будущем.

Детям, с очень высоким риском смерти от опухоли проводится аутогенная трансплантация стволовых клеток. Применение стволовых клеток очень рискованное мероприятие, чреватое ракобразованием. Его теоретическая польза должна значительно превысить возможный риск пересадки. В данном случае используются собственные стволовые клетки, изъятые у ребёнка при помощи фильтрации крови, но иногда в крайне тяжёлых - чужие. После полного изъятия стволовых клеток проводится мощнейшая химиотерапия, убивающая практически всё, после неё клетки снова возвращаются в кровоток малыша для воспроизводства клеток крови, погибших под воздействием химии.

Сейчас ведётся активная разработка с внедрением суперсовременного метода борьбы с нейробластомой при помощи естественного иммунитета человека. Этот способ борьбы, при котором в кровь вводятся моноклональные антитела к неправильным клеткам, провоцирующие их уничтожение естественным иммунитетом, также планируется применять к другим злокачественным опухолевым заболеваниям. Когда этот метод будет до конца разработан, поставлен на поток, можно будет, даже если не рассуждать о полной победе над онкологией, но позволит избежать ужасных побочных последствий традиционных методов борьбы.

Последний этап лечения - профилактика рецидивов после успешного излечения врачи прописывают давать ребёнку в течение нескольких месяцев препарат роаккуант, содержащий такой компонент, как ретиноевая кислота, способный перепрограммировать нейробласты от деления на созревание.

Прогноз

Прогноз пациентов с этим недугом весьма и весьма оптимистичный и позволяет сохранять надежду до самого конца, ведь эта непредсказуемая опухоль может в самый последний момент перестроиться, повернуть болезнь вспять. Однако, прогноз также должен учитывать побочные последствия проводимого лечения вместе с влиянием самого тела опухоли и её метастаз на организм, после которого ребёнок будет восстанавливаться не один год со дня выздоровления, а само лечение крайне длительное, опасное, болезненное для маленького человечка.

Пережившие нейробластому дети иногда боятся заводить своё собственное потомство, чтобы не передать её как наследственный признак. Рождение ребёнка с нейробластами, склонными к опухолеобразованию совершенно нередкое явление. Иногда возникают очень маленькие опухали, успевающие созреть до того, как кто-либо вообще их заметит. Человек живёт всю жизнь, даже не подозревая, какой участи избежал.

Учитывая распространение недуга, вполне нормально, что многие заболевшие являются родственниками друг друга, наследственная передача его – лишь одна из неподтверждённых научных теорий, ведь гена заболевания не найдено. Поэтому пока болезнь появляется по воле случая, а у болевших в юном возрасте людей рождаются здоровые дети точно так же, как в абсолютно здоровой, ведущей правильный образ жизни семье может родиться малыш с опухолью.

Заболевания онкологического характера - опасные и тяжелые. Они поражают пациентов вне зависимости от возраста, финансового положения и социального статуса. Одним из новообразований считают нейробластому. Что это? Почему патология может развиваться у детей? Какие симптомы подскажут о развитии болезни? Каковы особенности локализации новообразования? Как лечится нейробластома в современном мире? Каков прогноз выздоровления? Ответы на эти вопросы найдутся в нашей статье.

Что из себя представляет нейробластома?

Опухолевое образование злокачественного характера, относящееся к симпатической нервной системе, - это и есть нейробластома. Она чаще диагностируется в детском возрасте, причем в большинстве случаев речь идет о врожденной патологии, выявляемой у малышей младше трех лет.

На настоящий момент эта патология считается одной из самых непредсказуемых среди всех опухолей. При нейробластоме возможно развитие одного из трех основных сценариев. При этом заранее определить, какой из них будет реализован на практике в конкретном случае, потенциально проблематично.

Основные варианты «поведения» новообразования:

  • агрессивный рост, быстрое развитие, метастазирование;
  • самопроизвольная регрессия – то есть опухоль просто исчезает сама собой без всякого лечения (такой сценарий реализуется у малышей до года);
  • самостоятельное созревание перерожденных клеток, приводящее к переходу злокачественного образования в доброкачественное, известное как ганглионеврома.

Причины возникновения патологии у детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Патологическое новообразование развивается у детей как следствие того, что часть нервных клеток организма не «дозревает» в период внутриутробного развития, перерождаясь и становясь местом зарождения нейробластомы. Причина возникновения заболевания у ребенка не установлена.

Риск развития нейробластомы существенно выше у детей, в семьях которых диагностированы такие заболевания. Это единственный фактор, связь которого с вероятностью развития опухоли доказан исследователями. Если у близкого родственника выявлялось такое образование, риск рождения малыша с предрасположенностью к нему составляет не более 2%.

Современные ученые подозревают, что влияние канцерогенных факторов – например, курение будущей матери в период вынашивания ребенка – может спровоцировать развитие нейробластомы. Авторитетных исследований, посвященных этой теме, а также обоснованных доказательств этой теории пока представлено не было. Именно по этой причине не существует эффективных профилактических мер, которые позволяли бы снижать риски или предотвращать болезнь, зарождающуюся еще в период внутриутробного формирования человека.

В каких органах может локализоваться?

Опухолевое образование может располагаться в различных органах маленького пациента. По локализации нейробластому подразделяют на четыре основные разновидности.

Если образование развилось в области надпочечников или в грудной клетке, то речь будет идти о симпатобластоме. Этот вид патологии способен провоцировать паралич, если надпочечники сильно увеличены в размерах. Опухоль в забрюшинном пространстве называют нейрофибросаркомой. Ее опасность – в метастазах, которые часто распространяются на узлы лимфатической системы и костные ткани.

Стадия Особенности новообразования Поражение лимфатических узлов Отдаленные метастазы Примечание
I Единичное, размеры до 50 мм Нет Нет Начальная стадия. Лечится путем радикального удаления с последующим наблюдением за состоянием пациента.
IIa Единичное, размеры 50 – 100 мм Нет Нет Терапия включает хирургическую операцию.
IIb Требует химиотерапии с последующим оперативным вмешательством.
III Единичное, в том числе размером больше или меньше 100 мм Могут поражаться регионарные лимфоузлы Нет Может протекать без поражения лимфоузлов.
IVa Любое Да Шанс на выживание пациента минимален.
IVb Множественные Любое Любое
IVs Незначительные размеры опухоли Любое Да Диагностируется у пациентов младше 12 месяцев.

Если в качестве основных симптомов выступают ухудшение или полная потеря зрения, то диагностируется ретинобластома – разновидность опухоли, поражающая сетчатку. Она может метастазировать в головной мозг. Самой опасной специалисты называют мелуллобластому. Это наиболее агрессивная форма нейробластомы, которая локализуется в мозжечке, быстро дает метастазы и способна спровоцировать летальный исход – нередко образование является неоперабельным.

Стадии, формы и симптомы нейробластомы у детей

Патологический процесс проходит несколько стадий своего развития. Для каждой их них характерны отличительные черты, степень распространенности в организме, серьезность его поражения. От стадии и скорости прогрессирования нейробластомы напрямую будет зависеть прогноз лечения и шансы на выживание для маленького пациента.

Место расположения новообразования, стадия его развития, наличие или отсутствие метастазов, а также возраст пациента – комплекс этих факторов оказывает влияние на характерные признаки, свидетельствующие о развитии нейробластомы. С наиболее распространенными симптомами болезни в зависимости от локализации опухоли можно ознакомиться на фото к статье и в таблице, приведенной ниже.

Образование в средостении Опухоль в брюшной полости Признаки, которые отмечаются в отдельных случаях
Затрудненное глотание В рассматриваемой области прощупывается уплотнение Синдром Горнера
При прослушивании грудной клетки выявляются хрипы Перистальтика кишечника нарушена Повышенное артериальное давление
Беспричинный сильный кашель Отекают руки и ноги Тахикардия
Болевые ощущения в груди Болит живот при опухоли в забрюшинном пространстве Краснеют кожные покровы
Температура тела повышается (незначительно)
Расстройства пищеварения
Нарушения координации
Развитие паралича конечностей
Темные круги под глазами (подробнее в статье: )
Образование узелков

Особенности лечения

Уже на протяжении целого века над проблемой лечения нейробластомы работают ученые самых разнообразных направлений, в том числе клиницисты. Однако пока не выработана оптимальная стратегия терапии, которая позволяла бы гарантированно добиваться положительных результатов. На сегодняшний день нейробластома у детей и взрослого населения считается труднопредсказуемым опухолевым образованием, поэтому тактика лечения во многом зависит от реакции опухолевого образования на применяемые методики.

Медикаментозное лечение

Подбор медикаментов для лечения нейробластомы у пациентов любого возраста может осуществляться только квалифицированным специалистом после постановки и уточнения диагноза. Самостоятельно диагностировать заболевание, тем более применять какие-либо лекарственные средства нельзя. Все препараты, показанные при таких патологических изменениях, являются сильнодействующими и при неправильном применении способны нанести серьезный вред здоровью пациента. К числу средств, часто применяемых при рассматриваемой патологии, относятся следующие:

  1. Винкристин. Раствор для инъекций. Может применяться при терапии заболевания у детей при условии, что дозировка будет подбираться доктором в индивидуальном порядке.
  2. Нидран. Порошок для приготовления инъекционного раствора. Ребенку можно назначать с осторожностью. Не совместим с прочими лекарственными препаратами.
  3. Холоксан. Порошок для приготовления инъекционного раствора. Показан при терапии нейробластомы даже у самых маленьких пациентов.
  4. Цитоксан. Лиофилизированный порошок. Используется при приготовлении раствора для инъекций. Рекомендован к применению при лечении детей. Противопоказан при тяжелых формах миелосупрессии и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
  5. Темодал. Желатиновые капсулы. Не рекомендован беременным, кормящим и маленьким детям.

Хирургическое вмешательство

Проведение хирургической операции по удалению опухолевого образования остается наиболее распространенным и эффективным методом терапии нейробластомы, в особенности на начальных стадиях. При первичной форме новообразования иногда получается удалить его полностью. Метастатические или местно распространенные опухолевые образования в некоторых случаях также подлежат удалению хирургическим путем.

Иногда операцию проводят после курса химиотерапии – для окончательного устранения скоплений клеток, подвергшихся перерождению. Первое оперативное вмешательство не всегда оказывается эффективным - тогда доктор посоветует провести повторную процедуру. Она часто становится более результативной.

Кстати, считается, что после успешного удаления образования нельзя загорать в течение 1–2 месяцев. Однако точно ответить на вопрос о том, когда и сколько времени пациент может находиться на солнце, сможет только доктор.

Лучевая и химиотерапия

Применение методик лучевой терапии считается действенным, в особенности с точки зрения остановки распространения опухолевого образования и избавления организма пациента от перерожденных клеток. Обычно применяется при нейробластоме III или IV стадии.

Однако эта разновидность воздействия связана с высокой вероятностью развития негативных последствий и тяжелых осложнений, поэтому при лечении детей она применяется с особой осторожностью и только если образование демонстрирует устойчивость к применяемым медикаментам, отличается сильной метастатичностью, неоперабельно, устойчиво к химиотерапевтическим препаратам.


Процедура проведения лучевой терапии

Выделяют две основные разновидности лучевой терапии:

  • внутренняя – радиоактивное вещество вводится в само новообразование или в ткани, расположенные в непосредственной близости от него, посредством катетера, трубочки, специальных игл;
  • внешняя – производится облучение области, пораженной опухолью, при этом доктор пользуется гамма-ножом или линейным ускорителем.

Применение методик лечения химиотерапевтическими препаратами в большинстве случаев показано при нейробластоме 3 или более поздней - 4 стадии. Сущность лечения, если описывать его очень коротко, заключается во введении ядовитых веществ, разрушительно действующих на клетки опухоли.

В современной медицине активно используется как традиционная монохимиотерапия, а также более интенсивная полихимиотерапия. При некоторых формах болезни химиотерапевтическое воздействие выполняет функцию подготовительного этапа перед операцией – такой комплексный подход нередко дает хорошие результаты.

Химиотерапевтические препараты вводятся в кровеносную систему одним из нижеперечисленных способов:

  • внутримышечная инъекция;
  • внутривенное введение;
  • пероральный прием препарата.

Трансплантация костного мозга

По назначению врача пациент может подвергаться комплексному воздействию высокодозированной химиотерапии и лучевой терапии. Такая стратегия лечения считается агрессивной и оказывает губительное влияние не только на опухолевые клетки, но и на костный мозг. Радиоактивные и химические вещества разрушают кроветворные стволы клеток, поэтому в качестве элемента такой терапевтической стратегии показана трансплантация костного мозга.

Клетки для трансплантации берут у донора либо у самого пациента перед началом лечения (тогда они подвергаются заморозке). По данным некоторых исследований, применение такой тактики позволяет значительно повысить выживаемость пациентов.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение с применением физиотерапевтических методик объективно считается самым безопасным и щадящим из всего комплекса, применяемого при нейробластоме. Физиотерапия не является отдельным способом лечения болезни – она нужна для сохранения положительной динамики, достигнутой вследствие основного лечения.

Доктор подбирает физиотерапевтические методы в индивидуальном порядке. К числу самых распространенных и часто используемых относятся:

  • миостимуляция;
  • механические воздействия различного характера;
  • тепловое излучение;
  • криотерапия;
  • низкочастотная лазерная терапия;
  • стандартная лазерная терапия.

Терапевтические моноклональные антитела

Дихондру начали использовать в цветоводстве совсем недавно. А после получения серебряной медали на выставке, проводившейся летом 2004 года в Москве, дихондра серебристая приобрела популярность. И ее популярность все время растет. Это оригинальное вечнозеленое растение помогает в саду создать иллюзию серебристого водопада, озерка или ручья. Именно это свойство растения, а также возможность расти как ампельное, и как почвопокровное растение, привлекает внимание садовых дизайнеров. По этой причине вопросы, касающиеся нового экзотического гостя, конечно, волнуют многих, даже опытных цветоводов. В статье рассмотрены некоторые из нюансов проблем по уходу и выращиванию серебряного водопада.

Описание

У ползучей серебристой лианы есть несколько названий: почечный сорняк, никелевая лиана, серебряное копытце пони, серебристый (или серебряный) водопад. Растение это из рода вечнозеленых ампельных однолетников, а в теплых регионах и многолетников огромного семейства вьюнковых. Растет оно в тропических и субтропических регионах. Место ее произрастания Австралия, Азия и южные регионы Северной Америки. Но если его выращивают в средней полосе, оно на зиму должно убираться в комнату. У многолетника корни растут близко к поверхности. Они тоже ползучие, как и наземная часть растения.

Стебли у серебристого водопада длинные. Порой они достигают полутора – двух метров, но в высоту не поднимаются выше 25 см. Разветвляющиеся, ползучие, они быстро укореняются в листовых узелках.

Листья у многолетней лианы простые, очерёдные. У них длинные черешки. Листики цельные, растут попарно. Чаще листики напоминают маленькие сердечки или имеют почковидную форму. Диаметр у них не более 2,5 см. Цвет листиков у этого вида дихондры серебристого оттенка. Именно они и стали причиной столь пристального внимания садоводов и декораторов.

Dichondra имеет невзрачные, крошечные цветочки лилового, беловатого или желтовато-зеленого оттенка. Они собираются в небольшие соцветия. По вертикали их размер не более 3 мм, а в диаметре цветки всего 2-2,5 миллиметра. Цветочки просто теряются среди листвы, потому неинтересны при оформлении интерьера. Зацветает растение примерно в середине мая и цветение продолжается до сентября.

Плоды растения имеют форму шарообразной коробочки, в которой находятся две двумерные капсулы с покрытыми волосками семенами. Их в каждой капсуле совсем немного.

Читайте также: Цветок в ландшафтном дизайне: правила ухода за кустарником гелиотроп

В средней широте России ползучая красавица имеет больше десяти сортов, но наиболее распространенные эти:

  • серебристая дихондра, образующая плотный серебристо-серый коврик на земле, основным отличием которой является красивый серебристый оттенок листочков и длинные ползучие стебельки;
  • серебряный водопад имеет более длинные стебли, и чем-то напоминающий струю льющейся воды;
  • дихондра «Изумрудный водопад», листочки которой выделяются ярким зеленым оттенком.

Выращивать серебристый водопад опытные садоводы советуют в специальных подвесных горшках или кашпо. Огромную популярность растение приобрело благодаря своей устойчивости в заболеваниям, простоте ухода и необычной окраске листьев.

Сорт «Изумрудный водопад», в отличие от серебряного, относится к тенелюбивым, поэтому он рекомендуется для выращивания в тенистых местах сада.

Уход

Для растения дихондра серебристый водопад выращивание и условия ухода весьма простые и доступные каждому, поскольку он неприхотлив. Но все же некоторые моменты знать необходимо, для полноценного выращивания растения.

Влажность

Дихондра не требует повышенного уровня влажности воздуха, хотя, являясь жительницей влажных регионов, она хорошо относится к высокому уровню влажности и опрыскиванию.

Освещение

Сорт дихондры с серебристыми листьями может расти на солнце и в тени, но комфортнее он ощущает себя на солнышке или в полутени.

Температура

Оптимальной температурой воздуха для этого сорта дихондры является 18-24° С. Если понизить температуру до 10° С, растение может погибнуть.

Полив

Для Серебристого водопада лучше обильный и частый полив, но застой влаги у корневища может быть губительным для лианы. Потому в вазоне, где он посажен, обязателен качественный дренаж. Растение может перенести кратковременную засуху, но только кратковременную.

Подкормка

Серебряный водопад с середины весны до самой осени нужно подкармливать комплексными удобрениями, предназначенными для декоративных лиственных комнатных цветов каждые две недели. С осени до весны растение удобрять не нужно. После подкормок необходимо промывать листья и стебли лианы, чтобы избежать их ожогов, удобрениями. Но лучше проводить чередование азотных удобрений при подкормке с минеральными.

Опытные садоводы советуют при пересаживании пользоваться подкормкой длительного воздействия. Идеальными для этих растений являются азотные удобрения.

Пересадка

Ампельную Dichondra в средней полосе относят к однолетним растениям, потому весной проводят черенкование.

Грунт

К грунтам дихондра не прихотливая, но комфортнее ей на суглинках. Рекомендуется для «Серебристого водопада» уровень кислотности pH 6.6 — 8. Подойдет для нее и универсальный грунт, который продается в магазинах для декоративных комнатных лиственных цветов.

Обрезка

Цветок нуждается в регулярных обрезках, чтобы стать ветвистой и красивой лианой. Ее ущипывают и подрезают для придания пышности.

Читайте также: Особенности посадки и ухода за гейхерой

Dichondra разрастается медленно, потому сеять семена ежегодно опытные цветоводы не рекомендуют. Лучше попробовать сохранить растение зимой. Укрытие опавшей листвой или агрополотном в условиях морозного зимнего климата не даст результата. Теплолюбивое растение может погибнуть при сильных морозах. Лучше на зимний период его внести в помещение, а с приходом весны размножить его одним из способов. Дихондру необходимо поместить на самое светлое окно в здании, поскольку она любит свет. Растению нужно также обеспечить качественный дренаж почвы. А полив лучше ограничить.

Размножение

Дихондра серебристый водопад размножается семенами, с помощью стеблевых черенков или отводками. Способом делеия кустиков ее не размножают по причине возможной гибели при повреждении корневища. При любом способе выращивания саженцев поливать их следует теплой водой, желательно отстоявшейся.

Семенами

Семена для рассады начинают высевать с января по март. Для этой цели необходимо выбрать чашку или контейнер. На почве контейнера нужно приготовить «семенные ложа», куда помещаются семена на поверхность влажной слабо кислой или нейтральной почвы, а затем немного присыпают их песком или грунтом. Глубина, на которую высеивают семена, не должна превышать 0.5 см. Перед посевом семян землю необходимо обработать пестицидами. Контейнер накрывают полиэтиленовым пакетом, и помещают в комнату, где поддерживается постоянная влажность воздуха и температура около 23°С. Влажность должна быть повышенная. Дней через восемь появятся первые росточки, и тогда влажность внутри маленького парничка нужно будет снизить. Но необходимо учитывать, что повышенную влажность поддерживают опрыскиванием, а не поливом.

Первые листики у проросших сеянцев отличаются от листочков лианы дихондра серебристый водопад. Еще через несколько дней появятся настоящие листики. После их появления растения можно пикировать. Когда сеянцы прорастут и их рост достигнет 7 см, верхушки можно подрезать, чтобы стимулировать дополнительное ветвление.

Пересадку впервые можно делать спустя полтора месяца, но это зависит от погодных условий. Следует дождаться, пока пройдет угроза заморозков. А максимум декоративности Серебряного водопада наступает спустя 3 месяца. Все лето растение будет сохранять свою красоту. Уход за сеянцами такой же, как и за взрослыми экземплярами. Наиболее красивыми сеянцы становятся спустя 3-4 месяца после прорастания. Кстати, размножать семенами эту лиану можно и прямо на газонах, но так ее размножают в теплых районах.

Стеблевыми черенками

Проще размножать растение с помощью стеблевых черенков. Для этой цели готовятся веточки длиной около 6 см, на которых есть по три листовых узелка. Каждый стебелек для укоренения втыкают в мягкий слабокислый субстрат на глубину 3 см. После этого черенки поливают раствором стимулятора роста и накрывают полиэтиленом, и помещают на освещенное место (лучше на подоконнике южного окна).

Важно знать: черенки для укоренения требуют поддержания постоянной температуры, не ниже 18 ° С, но и не выше 24 ° С.

Корешки появляются достаточно быстро, через неделю-другую. Влажность, как и при семенном способе размножения поддерживают опрыскиваниями. Готовят черенки для размножения осенней порой и до поздней весны они должны расти в помещении. На улицу их пересаживают, когда уже невозможны будут заморозки.

  • Цветение: выращивается как декоративно-лиственное растение.
  • Посадка: посев семян на рассаду – в январе-феврале, высадка сеянцев в открытый грунт – с конца мая до середины июня.
  • Освещение: яркий солнечный свет, рассеянный свет, полутень и даже тень. Растения с серебристыми листьями более светолюбивы.
  • Почва: хорошо дренированные суглинки с pH 6,6-8,0.
  • Полив: регулярный, но умеренный, по вечерам, чтобы на листьях не было ожогов.
  • Влажность воздуха: в жару и засуху рекомендованы вечерние опрыскивания листьев.
  • Подкормки: 2 раза в месяц в течение периода вегетации комплексным минеральным удобрением с преобладанием азота и калия.
  • Прищипка и обрезка: в стадии развития 4 пар листьев побеги для лучшего кущения прищипывают. По мере роста побегов их один раз в две недели обрезают.
  • Размножение: семенное и вегетативное – черенками и отводками.
  • Вредители: нематоды, белокрылки, тля и блошки.
  • Болезни: практически не поражается.

Подробно о выращивании дихондры читайте ниже

Ампельная дихондра – описание

Цветок дихондра – вечнозеленое стелющееся растение, образующее на поверхности почвы плотный ковер. Корневая система у дихондры поверхностная. Высота побегов всего 15 см, но длина их может достигать от 1 до 1,5 м. Стебли у растения ползучие, разветвленные, быстро укореняющиеся при помощи поверхностных корешков, образующихся в междоузлиях. Невзрачные зеленоватые, лиловые или желтоватые цветки диаметром 2-3 мм распускаются с мая до августа. Опыляется дихондра мелкими насекомыми. Ее круглые, как монетки диаметром от 0,5 до 2,5 см, листья очень густо покрывают стебли.

Ампельная дихондра популярна в культуре: в районах с холодными зимами ее выращивают как однолетнее растение, а в местности с теплой и мягкой зимой – как многолетнее. Домашняя дихондра зиму проводит в помещении, а лето на балконе или террасе. Выращивание дихондры – занятие необременительное и приятное, и мы вам расскажем, как вырастить дихондру из семян, как осуществляется посадка и уход за дихондрой в домашних условиях и в саду.

Выращивание дихондры из семян

Посев семян дихондры.

Для выращивания дихондры в однолетней культуре применяется как генеративное размножение, так и вегетативное – укоренение отводков и летнее черенкование, а для первичного выращивания применяется семенной способ, рассадный и безрассадный. Сеют дихондру на рассаду в середине зимы, в январе-феврале. Семена дихондры перед посевом замачивают на ночь в воде со стимулятором роста. Посев дихондры осуществляют в стерильный почвенный торфяной субстрат для рассады, политый гуматом натрия. Глубина заделки не более 8 мм. В качестве емкости лучше использовать горшочки, в которые помещают по 2-3 семени. Посевы накрывают пленкой или стеклом, оставив небольшое отверстие для вентиляции, и содержат под рассеянным светом при температуре 22-24 ºC.

Уход за рассадой дихондры.

При благоприятных условиях первые всходы могут появиться уже через неделю. Растут сеянцы очень медленно, но когда они окрепнут, покрытие можно будет убрать. Уход за сеянцами заключается в регулярном поливе и осторожном рыхлении субстрата. Следите за тем, чтобы рассада дихондры получала достаточно света, иначе сеянцы могут болезненно вытянуться.

Время от времени в воду для полива сеянцев можно добавлять немного стимулятора роста. На стадии формирования у дихондры 3-4 листьев проводят пикировку сеянцев: если вы собираетесь выращивать растение как ампель, в кашпо или корзине, то пересаживайте его сразу на постоянное место, а если вы рассчитываете высадить его в сад, то пикируйте сеянцы в бОльшие емкости. Перед высадкой в открытый грунт дихондра из семян должна пройти закаливающие процедуры.

Посадка дихондры в саду

Когда высаживать дихондру.

В теплой местности дихондру часто используют для формирования альтернативного газона ввиду ее холодоустойчивости и стойкости к вытаптыванию. Посадка ампельной дихондры в открытый грунт производится через полтора-два месяца после появления всходов. Ориентировочные сроки высадки рассады для южных регионов – май, а для северных – начало или середина июня.

Дихондра хорошо растет как на солнце, так и в тени, однако разновидность с серебристыми листьями более светолюбива. К составу почвы растение нетребовательно, но предпочитает суглинистые, хорошо дренированные грунты с pH 6,6-8.

Как сажать дихондру.

Если вы хотите использовать дихондру как почвопокровное растение, имейте в виду, что растет она очень медленно, поэтому сеянцы высаживать нужно близко друг к другу – на расстоянии 10-15 см. Сделайте лунки такой глубины, чтобы в них поместились сеянцы вместе с земляным комом, перевалите рассаду, засыпьте лунки землей, уплотните поверхность и полейте.

Уход за дихондрой в саду.

Садовая дихондра при соблюдении несложных правил ухода способна сохранять декоративность от 5 до 7 лет. Несмотря на то, что растение устойчиво к засухе, старайтесь поливать его регулярно, однако переувлажнение грунта не приветствуется. Во избежание ожога листьев старайтесь поливать почвопокровную дихондру по вечерам. И не забывайте про опрыскивание растения в знойное время года – дихондра хорошо растет при повышенной влажности воздуха.

Для достижения высокого уровня декоративности дихондры нужно в течение вегетационного периода дважды в месяц вносить в почву комплексное минеральное удобрение с преобладанием калия и азота.

После появления восьми листьев стебли дихондры желательно прищипнуть, а в дальнейшем по мере роста и ветвления следует проводить обрезку растения – обычно в течение лета достаточно одной стрижки в две недели.

Борьба с сорняками требует осторожности, поскольку очень легко повредить корни дихондры, располагающиеся на небольшой глубине.

Уход за дихондрой в домашних условиях

Как ухаживать за дихондрой дома.

Уход за дихондрой в домашних условиях несложен, как и уход за другими декоративно-лиственными ампелями – хлорофитумом , фикусом ползучим, фикусом укореняющимся, аспарагусом, камнеломкой или зебриной, но перед тем, как выращивать дихондру в домашних условиях, нужно изучить ее ботанические особенности и предпочтения. Уровень освещенности для дихондры определяется цветом ее листьев: для растений с зеленой окраской подходят как ярко освещенные места, так и полутень, и даже тень, а серебристолистные дихондры более светолюбивы и в тени расти не будут. Температурный режим требует уровня 18-25 ºC в любое время года, но если дихондра зимой находится в неотапливаемом помещении, температура в нем не должна опускаться ниже 10 ºC, иначе растение может погибнуть. Плохо растет дихондра в условиях постоянно высокой температуры.

Дихондра может расти и при пониженной влажности воздуха, но ежедневные опрыскивания пойдут ей на пользу – рост зеленой массы увеличится на 25 %. Если же вы будете опрыскивать дихондру дважды в день (утром и вечером), то процесс образования лиственной массы ускорится в два раза. Особенно нуждается дихондра в опрыскивании в зимние месяцы, если ее зимовка проходит при температуре выше 18 ºC.

Что касается полива, то он должен быть обильным, однако застоя влаги в корнях растение переносит плохо, поэтому в горшке должен быть толстый слой дренажного материала. Если случится длительный перерыв между поливами, и субстрат в горшке с растением высохнет, дихондра некоторое время может жить и без воды, а после полива быстро восстановится.

Дважды в месяц с апреля по сентябрь следует вносить под дихондру удобрение для декоративно-лиственных комнатных растений, например, Идеал. Кроме того, один раз в неделю для ускорения формирования лиственной массы можно подкармливать дихондру Агриколой. В зимнее время, если растение находится в прохладном помещении, оно в подкормках не нуждается.

Обрезка дихондры.

Чтобы сформировать у ампельной дихондры пышную крону, ее нужно прищипывать и подрезать. Нуждается растение в обрезке и при подготовке к зимовке. Для усиления кущения прищипывают концы побегов, а когда они становятся слишком длинными, их обрезают. В культуре плети дихондры могут достигать в длину двух метров, а в теплом климате вырастают и до шести. Ландшафтные дизайнеры с помощью дихондры создают в саду имитацию бегущего ручья – это выглядит эффектно, тем более что ниспадающие стебли, достигнув земли, легко укореняются, превращая ампельное растение в почвопокровное. Обрезать плети дихондры или позволить им расти – решать вам, но прищипывать концы побегов для усиления кустистости все же желательно.

Размещение дихондры.

Дихондра одинаково хорошо растет и в саду, и в комнатной культуре. Поверхностные корешки, образующиеся в междоузлиях стеблей, легко укореняются, образуя сплошной зеленый или серебристый ковер, не теряющий своей окраски даже зимой. А дихондра, выращиваемая как ампель, струится вниз серебристым или зеленым водопадом. Кашпо или корзинами с дихондрой украшают жилища, террасы, веранды, балконы и лоджии.

Вредители и болезни дихондры.

К любым заболеваниям и вредным насекомым дихондра устойчива, поскольку по сути своей является сорняком, и если вы будете соблюдать условия ее содержания, то здоровью растения ничто не навредит. Единственной опасностью, которая может угрожать дихондре, являются нематоды – микроскопические черви, которые развиваются во влажной среде, вызывая мутации, приводящие к гибели растения. Причем поражают нематоды как садовые, так и комнатные культуры. Бороться с ними бесполезно, поэтому лучше сразу уничтожайте растения и почву, в которой они росли.

Кроме нематод в редких случаях дихондру могут беспокоить белокрылки, тля и блошки. Уничтожают этих вредителей акарицидами, а чтобы этих проблем не возникало, можно использовать такие профилактические меры:

  • – не мульчируйте участок, на котором растет дихондра, а сорняки удаляйте вручную;
  • – если посадка дихондры превратилась в плотный ковер, сократите количество поливов;
  • – не превышайте разумной дозы азотных удобрений.

Размножение дихондры

Как уже упоминалось, кроме семенного способа для размножения дихондры применяют и вегетативные – черенкование и укоренение отводков, причем эти способы в исполнении намного проще и эффективнее, чем генеративное размножение. После прищипки и осенней обрезки плетей остаются стеблевые верхушечные отрезки – черенки, которые легко укореняются. Зиму они будут подрастать на вашем подоконнике, а весной их можно будет высадить на постоянное место.

Что касается размножения дихондры отводками, то тут вам и усилий никаких прикладывать не придется: стебли растения имеют дополнительные корни, которые сами врастают в почву, укореняя стебель. Этот стебель можно в любое время отделить и пересадить.

Многолетняя дихондра зимой

В районах с теплой зимой дихондру оставляют зимовать в саду, засыпав ее землей, накрыв пленкой, а поверх пленки забросав опавшей листвой. Там, где зимой морозы, многолетнюю дихондру переносят в оранжерею с тропическими или субтропическими растениями или в помещение – на закрытую веранду, на застекленный балкон или лоджию. Содержат растение в светлом прохладном месте, где температура держится в пределах 11-15 ºC. Полив дихондры сильно сокращают, а подкормки прекращают совсем. Садовую дихондру выкапывают и вместе с земляным комом помещают в подвал, где она будет находиться в анабиозе до весны. В начале следующего вегетативного периода нужно обрезать с маточника побеги с корневыми отпрысками, а корневую систему высадить в открытый грунт.

Несмотря на то, что в природе известно не менее 10 видов дихондры, в культуре выращивают только один – Dichondra repens, или Dichondra argentea, вечнозеленое травянистое растение, описание которого мы давали в начале статьи. У этого растения есть две разновидности – дихондра зеленая и дихондра серебристая, одинаково популярные у цветоводов и садоводов:

  • Изумрудный водопад (Emerald Falls) – растение с круглыми зелеными листочками, вырастающими в тени до больших размеров, чем на солнце;
  • дихондра Серебряный, или Серебристый водопад (Silver Falls) – разновидность с серебристыми листочками, образующая более длинные, однако не такие густые плети, как подвид с зелеными листьями.

Разнообразие сортов вьющихся растений, предлагаемых сегодня на рынке, предоставляет огромные возможности для фитодизайна. Среди них настоящей находкой при создании фонового озеленения считается неприхотливая дихондра ампельная. Выращивание из семян с момента посева и до развития полноценного растения происходит, возможно, не так быстро, как хотелось бы, но результат способен покорить своей удивительной красотой.

Внешний вид

Травянистое растение дихондра может быть как многолетним, так и однолетним, в зависимости от условий. Оно имеет поверхностные корни и примечательно своими изящными стеблями, которые достигают полутора метров в длину и красиво ниспадают вниз, делая растение похожим на водопад, или стелются по земле, образуя ковер. Ветви густо покрыты мелкими округлыми листочками. Сегодня наиболее популярны две разновидности дихондры, которые носят название Серебряный и Изумрудный водопад. Названия связаны с окраской их листьев.

Первая особенно привлекательна в качестве фона для цветущих растений. При попадании на серебристые листочки создается впечатление струящейся воды. С мая по август скромными небольшими цветочками покрывается дихондра ампельная. Посадка и уход за растением не представляют особых сложностей, что еще больше привлекает к нему внимание цветоводов.

История происхождения вида

Впервые это растение было обнаружено более двух столетий назад в Восточной Азии. Особого интереса у ботаников оно не вызвало, т. к. травы, произрастающей в естественных условиях, не отличался особой красотой. Позже дихондрой заинтересовались специалисты ландшафтного дизайна, начавшие использовать ее при создании альпинариев в качестве почвенного покрытия.

Так постепенно стала завоевывать популярность неприметная на вид культура дихондра ампельная, выращивание которой в России длится всего лишь десяток лет. Официальный ее дебют в нашей стране состоялся на специализированной выставке, прошедшей в 2004 году, где впервые было представлено растение, сформированное как живой водопад.

За оригинальность и универсальное назначение дихондра ампельная получила самые высокие оценки. С этого времени с каждым годом стала увеличиваться востребованность этого растения среди профессиональных дизайнеров и садоводов-любителей.

Посадка семян

Как черенками, так и семенами может размножаться дихондра ампельная. Выращивание из семян потребует некоторых усилий и терпения. Но ввиду того, что приобретение черенков довольно проблематично, т. к. растение еще не настолько распространено среди цветоводов, чаще используется метод посадки семян.

Чтобы уже к началу летнего сезона можно было украсить балкон или сад красивой зеленой ширмой, посев семян дихондры следует производить в январе или феврале. С момента посадки и до первых всходов проходит приблизительно 4 месяца.

Для посева семян грунт готовится заранее. Для этого смешиваются в равных частях песок и Семена высевают на глубину 5 мм, присыпая землей, поливают и укутывают емкость полиэтиленовой пленкой, чтобы не допустить испарения влаги. Вместо пленки можно использовать стекло. Затем емкость ставят в теплое место, температура воздуха в помещении должна поддерживаться на уровне +25 ⁰С. Спустя 10 дней начинают появляться первые всходы, и рассаду уже можно выставить на окно, сняв с нее пленку.

Когда на ростках появятся 2 основных листочка, их пересаживают в небольшие горшочки, диаметр которых составляет не более 10 см. Весь процесс не отличается особой сложностью. Поэтому оптимальным способом размножения является для такого растения, как дихондра ампельная, выращивание из семян. Фото грамотно расставленных кашпо в сочетании с другими цветами показывают, какое великолепие можно создать в своем саду, имея под руками это растение. Многие отзывы садоводов-любителей говорят о том, что размножение дихондры семенами довольно успешно проводится в домашних условиях. По их словам, растения дают дружные всходы и неплохо выдерживают дальнейшую пересадку.

Пересадка в открытый грунт

Спустя 8-9 недель с момента посева семян подрощенные растения можно высаживать в кашпо. Три побега способны дать один хороший густой куст. По мере роста они сгибаются до земли и пускают новые корни и побеги. При правильном формировании уже через 2 месяца дихондра приобретает вид, имеющий высокую декоративную ценность.

В открытый грунт лучше высаживать это растение, когда почва прогреется достаточно хорошо. Самый подходящий период — начало июня. При посадке между растениями необходимо выдерживать расстояние около 30 сантиметров. Место должно хорошо освещаться солнцем, особенно это важно для сорта Серебристый водопад.

Дихондра ампельная: уход за растением

Знание некоторых ботанических особенностей дихондры поможет создать комфортные условия для того, чтобы вырастить красивое и здоровое растение. Самое главное — это поддерживание оптимальной температуры воздуха. Она должна быть не ниже +18 ⁰С и не выше +26 ⁰С. Дихондра ампельная относится к роду поэтому большое значение для ее роста и развития имеет влажность воздуха. Регулярное опрыскивание теплой водой значительно ускоряет процесс роста растения. При этом листочки приобретают необыкновенную свежесть и упругость.

А вот избыток влаги в почве губителен для такого растения, как дихондра ампельная. Выращивание его из семян требует достаточной влажности, но при появлении первых стебельков полив производится очень осторожно и умеренно. Однако и пересушивания почвы тоже не следует допускать.

Удобрения

Для полноценного развития растения и защиты его от возможных заболеваний необходимо периодически вносить удобрения и подкормку. Специалисты рекомендуют жидкое органическое удобрение «Идеал», которое применяют 1 раз в 2 недели. Для того чтобы помочь растению набрать лиственную массу, каждую неделю вносят с высоким содержанием азота.

Делать обрезку следует регулярно, чтобы сформировать более пышную крону. Обязательна эта процедура и при подготовке растения к зимовке в городской квартире.

Зимостойкость

При соблюдении всех условий по уходу способна на протяжении 6-7 лет сохранять свою декоративность дихондра ампельная. Уход и выращивание в зимний период не доставят много хлопот. Можно сделать на зиму надежное укрытие для растения, а лучше всего занести его в дом, выделив там наиболее светлое место. В этот период требуется очень умеренный полив, чтобы не допустить чрезмерного увлажнения почвы. В противном случае это может вызвать гниение корней. Если в доме работают отопительные приборы, то обязательно проводится опрыскивание листочков и увлажнение воздуха.

В теплом помещении довольно хорошо переносит зимовку дихондра ампельная. Отзывы, которые характеризуют растение как достаточно устойчивое к пересадкам и зимовкам, встречаются очень часто. Так, по словам цветоводов-любителей, многие из них и не надеялись, что дихондра будет радовать их своим видом более одного года. Однако результат превзошел все ожидания.

Использование

Дихондра ампельная совсем недавно появилась в наших садах, но уже завоевала большую популярность у ландшафтных дизайнеров. Она часто используется как которое образует настоящий ковер на земле. Высаженная в кашпо и подвесных корзинах дихондра украшает стены, террасы и балконы. В руслах сухих ручьев рекомендуется размещать Серебристую дихондру, которая будет имитировать струящийся поток воды. Располагая веточки этого растения на каменистой поверхности, следует позаботиться об их защите от перегрева.

Посадив однажды это растение и соблюдая несложные правила ухода за ним, можно обеспечить на каждый сезон прекрасное декорирование своего садового участка или балкона.

Оформить удивительный по красоте и оригинальности цветник поможет необычный и изысканный внешний вид растения дихондра ампельная. Выращивание из семян или черенков в сочетании с грамотным уходом позволяет создать роскошные зеленые водопады, притягивающие взгляд и поражающие своей красотой.