Поджелудочная (панкреатическая) железа – это важный орган пищеварительной системы, отвечающий за выработку ферментов для переваривания употребляемой пищи. Также железа несет ответственность за синтез инсулина. Поэтому даже незначительные нарушения в работе этого органа могут привести к серьезным последствиям. Патология, сопровождающаяся воспалением поджелудочной, называется панкреатитом и проявляется таким симптомом, как боль в поджелудочной железе. Чем снять боль и как можно предупредить развитие болезни – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Боль в поджелудочной железе — чем снять боль?

Появление неприятных ощущений в левом боку, как правило, свидетельствует о проблемах с работой поджелудочной железы. Спровоцировать подобные нарушения могут различные факторы, как внутренние, так и внешние. К наиболее распространенным причинам появления болей в поджелудочной железе относятся:

• неправильное или несбалансированное питание . При чрезмерном употреблении вредной пищи (консервы, копчености, острые, жирные или жареные блюда) нарушается работа пищеварительной системы, в том числе и ПЖ. То же самое касается частых ночных перекусов, из-за которых гормональная регуляция нарушается;

  

• вредные привычки , такие как курение и злоупотребление алкогольной продукцией. Регулярное воздействие таких веществ негативно сказывается на работе поджелудочной, провоцируя выработку большого количества панкреатического сока;
• избыточный вес, связанный с нарушением метаболических функций;
• сбои в работе других внутренних органов или систем также могут повлиять на работу железы. Речь идет о печени, желчном пузыре и протоках, органах желудочно-кишечного тракта;

  

• заболевания сердечно-сосудистой системы , при которых нарушается кровоснабжение поджелудочной железы;
• последствия длительного приема некоторых медикаментозных средств , например, гормональных и седативных препаратов, а также антибиотиков;
• возникновение в организме очагов инфекционных или воспалительных процессов ;
• возраст пациента . Нельзя исключать возрастной фактор в плане работы ПЖ, так как с возрастом сам орган постепенно изнашивается, а все процессы замедляются;

  

  

  Это основные, но далеко не все возможные причинные факторы, способствующие появлению болей в районе ПЖ. Но такой симптом также может быть явным признаком серьезных патологий внутренних органов, поэтому назначением терапевтического курса должен заниматься исключительно врач.

  Сопутствующие симптомы

  Как уже отмечалось ранее, самой распространенной причиной болевого синдрома в области железы является панкреатит . Помимо болезненных ощущений, пациент также может столкнуться со следующими симптомами:

  
  

  

  Обратите внимание! Тяжелая форма заболевания сопровождается признаками обезвоживания организма, общей усталости и снижение кровяного давления. Также болевой синдром в районе поджелудочной железы может возникнуть на фоне заболевания желчного пузыря.

  Оказание первой помощи

  

  При появлении болезненных ощущений нужно сразу обратиться к врачу за помощью. Но до этого общее состояние можно облегчить при помощи следующих рекомендаций:

  • откажитесь полностью от еды при появлении болевого синдрома . Исключить любую пищу необходимо как минимум на сутки. Такая диета позволит снять нагрузку на внутренний орган, стимулируя тем самым синтез пищеварительных ферментов;
  • приложите холодный компресс к животу . Подойдет лед, завернутый в полотенце, или грелка с холодной жидкостью. При воздействии холода развитие отека в пораженных тканях замедлится;

  

  • соблюдайте питьевой режим . Это значит, что в день необходимо выпивать не менее 1,5 л воды. Желательно пить минеральную воду (обязательно негазированную). При достаточном количестве щелочной воды отток панкреатического сока стабилизируется;
  • если болевой синдром носит ярко выраженный характер, то для его облегчения можно принять спазмолитические препараты . От обезболивающих средств нужно отказаться, так как без присмотра врача их применение может навредить вашему здоровью.

  

  Применять средства традиционной или нетрадиционной медицины рекомендуется только после консультации со специалистом.

  Методы лечения

  Обращаться при болях в поджелудочной железе нужно к врачу-гастроэнтерологу, который после проведения диагностического обследования сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующий курс терапии. Для достижения максимального эффекта при лечении нужен комплексный подход, включающий прием аптечных препаратов, средств народной медицины и соблюдение специальной диеты. В редких случаях врачи вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству. Рассмотрим каждый из методов лечения отдельно.

  

  Медикаменты

  На раннем этапе развития пациентам назначаются универсальные медицинские препараты, устраняющие неприятные ощущения в железе. К наиболее популярным из них относятся следующие группы:

  
  

  

  На заметку! Если во время диагностического осмотра были выявлены гнойные образования, то к терапевтической комплекс вводятся препараты для снижения интоксикации. В таких случаях лечение проводится в стационарном режиме.

  Если интенсивность болезненных ощущений в районе ПЖ повышается, тогда нужно как можно скорее обратиться к врачу за помощью. Игнорирование симптомов или самолечение может быть опасным для вашего здоровья и привести к серьезным осложнениям.

  Народные средства

  Многие люди при появлении неприятных ощущений в левом боку отказываются от приема синтетических препаратов в пользу средств народной медицины. Связано это с натуральностью ингредиентов народных средств и высокой их эффективностью. Разумеется, перед применением обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как даже натуральные средства могут иметь противопоказания. Ниже представлены самые распространенные рецепты народной медицины, используемые при болях в поджелудочной железе.

  Таблица. Народные средства для облегчения болей.

  Название средства, фото	Применение
  	Для приготовления лечебной настойки необходимо залить 100 мл дистиллированной воды 1 ст. л. измельченного прополиса и настаивать в закрытом термосе на протяжении суток. Принимайте по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи.
  	Замочите небольшое количество овса на сутки в чистой воде. После этого подсушите его и измельчите. Залейте 200 мл воды 1 ч. л. полученного порошка и варите на слабом огне 30 минут. Средство нужно выпить залпом.
  	Очень простой, но в то же время эффективный метод борьбы с болезненными ощущениями в ПЖ. Для этого нужно выжать сок из нескольких больших картофелин с помощью соковыжималки или обычной терки. Принимайте по 50 мл сока за 10 минут до еды.
  	Залейте 200 мл чистой воды 1 ст. л. льняных семян и варите на слабом огне 15 минут. После этого средство должно хорошо настояться (1 часа вполне хватит). Пейте кисель на протяжении дня.
  	Еще один рецепт, используемый при болях в поджелудочной железе. Для приготовления отвара залейте 500 мл кипятка 2 ст. л. ягод шиповника и настаивайте 30-40 минут. Процедите лекарство и принимайте по 100 мл перед едой.

  Если болезненные ощущения в левом боку застали вас врасплох и вы не уверены в истинной причине их возникновения, то во избежание неприятных последствий от самолечения нужно отказаться. Обязательно пройдите медицинское обследование для установления причинного фактора. Только так можно избавиться от неприятного симптома быстро и навсегда.

  Питание

  На протяжении всего терапевтического курса больному назначают специальную диету, соблюдение которой позволит ускорить процесс выздоровления. Такая диета предусматривает добавление в дневной рацион следующих продуктов:

  
  

  

  При болях в железе нужно ограничить или полностью исключить из рациона продукты, способствующие повышению интенсивности болей. К ним относятся:

  • алкогольные напитки;
  • копченая, острая, пряная и жирная пища;
  • различные слабости (шоколад, печенье, сдобные булочки);
  • грибы;
  • жирное мясо;
  • консервация;
  • фаст-фуд.

  

  Оперативное вмешательство

  Если консервативные методы лечения не помогают справиться с болью в районе поджелудочной железы, то врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. Поводом для проведения операции также могут послужить и следующие факторы:

  • развитие абсцесса;
  • перитонит;
  • рак поджелудочной железы;
  • острая форма панкреатита, при которой большая часть органа поражается некрозом.

  

  Важно! В ходе проведения операции выполняется резекция пораженного участка, удаление абсцесса и обеспечение оттока панкреатической жидкости (с этой целью устанавливается дренаж). В редких случаях врачи удаляют поджелудочную железу полностью. После такой сложной операции восстановительный период может затянуться на несколько месяцев.

  В качестве заключения

  При обострении панкреатита самолечением заниматься довольно рискованно. В идеале при первых подозрительных признаках нужно сразу же обратиться за врачебной помощью, так как запущенная форма патологии может привести к серьезным последствиям. Специалисты настоятельно рекомендуют быть аккуратными с народными средствами, ведь, несмотря на их натуральность, некоторые даже самые эффективные средства могут иметь противопоказания. Неправильное применение травяных отваров может навредить вашему здоровью, поэтому для предупреждения негативных последствий требуется своевременное обращение к специалистам.

  

  Видео - Острая боль в поджелудочной железе

Приступ панкреатита заключается в воспалении поджелудочной железы, вследствие чего нарушается ее функционирование – дефицит ферментов. Болезнь может проявляться только во время приступов, вызывая сильную боль и прочие негативные эффекты. Лечение заболевания проводится в условиях стационара, однако можно попробовать купировать приступ и в домашних условиях путем оказания первой помощи.

Симптомы приступа

Врачами выявлено много признаков панкреатита у взрослых, на основании которых врачи делают первые выводы о клинической картине и ставят диагноз. весьма опасен, так как способен нарушить работу не только поджелудочной железы, но и других органов и систем. При приступе панкреатита наблюдается:

• опоясывающая боль в спине;
• пониженное давление;
• полное отсутствие аппетита;
• тахикардия;
• головные боли;
• рвота и тошнота.

Также вместе с этими симптомами иногда проявляется диарея, вздутие кишечника и сильная боль в правом подреберье. Эти признаки часто путают с симптомами других заболеваний, которые не имеют ничего общего с панкреатитом, например, инфаркт, почечная колика, холецистит, язва желудка.

В особо тяжелых случаях бывают дополнительные признаки, которые несут еще большую опасность для здоровья человека:

• скопление жидкости в брюшной полости;
• тромбоз;
• патологии мозга.

Бывает это достаточно редко, обычно в тех случаях, когда болезнь сильно запущена, а пациент имеет осложнения и факторы, которые отягчают протекание приступа панкреатита у женщин и других больных, и отягчает его лечение, например, рак поджелудочной железы. Также стоит обратить внимание на повышение температуры при панкреатите до 39 градусов.

Важно! Следует различать острый и хронический панкреатит. При остром болевые ощущения более, все симптомы очень ярки, однако проходят сравнительно быстро. При хронической форме боль не такая сильная, да и другие признаки менее заметны, однако продолжается это гораздо дольше.

Причины возникновения

В большинстве случаев люди сами виноваты в возникновении приступов. Главная причина – неправильное питание, а именно:

• переедание;
• слишком большое количество жирной пищи в рационе (особенно у болевших гастритом);
• злоупотребление алкоголем.

Однако эти причины являются одними из целого комплекса обстоятельств, которые способствуют развитию болезни. К ним относится:

• болезни желчного пузыря и их неудачное лечение;
• гиперлипидемия (высокий уровень холестерина);
• перенесенные операции на желудок и поджелудочную железу;
• посттравматический синдром;
• ранее сделанная биопсия;
• онкологическое заболевание «поджелудки».

Наложение этих факторов на, например, нарушение режима питания практически неизбежно приводит к обострению панкреатита у женщин и других категорий пациентов и началу приступа. Есть дополнительные обстоятельства, которые могут спровоцировать приступ, но на практике такое встречается достаточно редко:

Существует также понятие идиопатического панкреатита, то есть болезнь, причину возникновения которой выявить не удается. Встречается такое редко, а лечение – сложное.

Действия при развитии приступа

Помните, что приступ панкреатита является опасным заболеванием, которое может привести к летальному исходу. Дома должна оказываться только первая помощь. Действовать нужно незамедлительно, в противном случае возможна трагедия. Первые признаки приступа появляются примерно через полчаса после приема пищи. Значит, в это время нужно особенно внимательно следить за состоянием человека. При начале приступа следует:

• обеспечить больному полный покой;
• оградить его от приема воды и пищи (это может сильно ухудшить его состояние);
• вызвать скорую помощь.

Лечение приступа должно проводиться в условиях стационара, причем происходит это в несколько этапов. Деятельность дома – лишь облегчающая и уменьшающая боль. Важно устранить не только симптомы, но и причины развития болезни. Кроме того, панкреатит – мощный воспалительный процесс, так что пациента нужно попутно избавить от заражения.

Что делают в больнице?

Главное – на время исключить поджелудочную железу из процесса пищеварения – это главная первая помощь. Для этого больному назначают «лечебное голодание». Срок его может варьироваться от 3 суток до недели, это зависит от протекания болезни, состояние пациента и степени нарушения функционирования пораженного органа. По истечение этого срока рацион начинает расширяется, проводится диетотерапия.

После подавления основного приступа врачи приступают к очищению организма. Воспаление «поджелудки» дает сильную интоксикацию, возможно начало развития гнойных процессов, плеврита, а также повышением в крови уровня ферментов до недопустимых показателей. Одновременно с этим ликвидируются последствия обезвоживания организма, восполняются потерянные микроэлементы и прочих жизненно важных веществ. Также на этом этапе врачи осторожно дают больному ферменты поджелудочной железы: креон, панкреатин.

Обычно все мероприятия длятся около 14 дней, а перед выпиской врач разъясняет пациенту дальнейшее поведение:

• особенности диеты;
• режим дня;
• чего следует избегать.

Также дополнительно разъясняется, какая первая помощь может быть оказана при повторном обострении. Если человек выполнит эти рекомендации, а также будет стабильно обследоваться в больнице, то повторных приступов если и не получится избежать, то снизить их интенсивность удастся точно.

Если вы попали в больницу с приступом панкреатита, не отказывайтесь от дополнительного обследования организма. Причины обострения обширны, есть вероятность обнаружить еще какой-нибудь заболевание, о котором ранее не было известно.

Можно ли помочь дома?

Лечить приступ панкреатита дома нельзя. Все, что можно сделать в домашних условиях – облегчить состояние больного до приезда бригады врачей.

• Человеку нельзя делать резких движений. Не разрешайте ему ходить, для облегчения симптомов и уменьшения рисков он должен сесть, наклонив вперед туловище, а еще лучше – лечь в «позу эмбриона».
• Ни в коем случае не давайте заболевшему еды. Это может спровоцировать раздражение поджелудочной железы и активное выделение ферментов – боль усилится и остановить ее будет тяжело.
• Панкреатит всегда вызывает обезвоживание. Чтобы предотвратить это, больному нужно давать четверть стакана воды через каждые 30 минут. Никакого сока, чая и прочих напитков, только вода!
• Нужно дать обезболивающие средства. Оптимальный выбор – Но-Шпа. Также можно сделать инъекцию дротаверина гидрохлорида.
• На живот, особенно на область расположения поджелудочной железы, нужно наложить лед. Впрочем, подойдет любой замороженный продукт из холодильника. Это не только немного уменьшит боль, но и замедлит развитие приступа.

Если принято решение пока оставить больного дома, то все указанные выше мер актуальны минимум в течение трех суток. Если улучшений нет, то обращайтесь к врачу. Несмотря на этот совет, купирование приступа панкреатина на дому крайне не рекомендуется и все эти меры – ременные, обращении в стационар все равно не избежать.

Важно! Не давайте больному Креон и Панзинорм. Это может спровоцировать выброс ферментов поджелудочной железы, что приведет к ухудшению состояния и нестерпимой боли. Такие препараты можно применять только под контролем медика.

Режим питания после приступа

Диета после приступа панкреатита постепенно изменяется с учетом времени, прошедшего после обострения болезни.

• В первый день есть нельзя совсем. Ничего страшного в этом нет, так как больной, скорее всего, сам откажется от причины пищи – аппетита-то нет. Для питания организма можно добавить в капельницу глюкозу и витамины.
• На третий день можно есть белковую и углеводсодержащую пищу. Подойдут овощные супы, крупы, каши. Никакого мяса, еда должна быть несоленой. Также нельзя добавлять приправы.
• Четвертый день ничем не отличается, но если есть явные улучшения самочувствия, то можно добавить в диету нежирный творог и кефир. Также допустимо употребление белой рыбы, приготовленной на пару
• После шестого дня допускается употребление говядины и курицы. Обратите внимание, что есть их можно только на обед. На завтрак и ужин лучше обойтись творожными продуктами.
• С десятого дня можно возвращаться к прежнему режиму питания, но без жирной и острой пищи. Также следует соблюдать дробность приема пищи – каждый 25 минут небольшими порциями.

Окончательно диета завершается на 14 день после приступа, однако перед возвращением к прежнему режиму питания нужно проконсультироваться с врачом Он оценит состояние пораженного органа и даст соответствующие рекомендации.

Профилактические меры

Предотвратить развитие болезни гораздо проще, чем обезболить приступ. Обострение панкреатита у взрослых сопряжено с характерными факторами:

• курение;
• частый прием алкоголя;

Если отказаться от вредных привычек, и наладить режим питания, приступы могут стать очень и очень редкими. Однако есть еще одно обстоятельно – люди не соблюдают правила здорового образа жизни. Кстати, это весьма распространенная причина панкреатита у женщин, так как представительницы слабого пола чаще, чем мужчины, имеют сидячую профессию, а, значит, у них нет физических нагрузок, да и на свежем воздухе дамы бывают мало. Вывод – женщины в группе риска. Итак, правила, которые помогут избежать новых приступов или хотя бы снизить их интенсивность:

• полный отказ от вредных привычек. Не можете сами – обратитесь к специалисту, лучше потратить время и деньги, чем безвременно умереть;
• в рацион следует добавить максимум овощей, фруктов, зелени и круп. Жирного, соленого и острого есть по минимуму. Также стоит отказаться от продуктов с консервантами и красителями;
• Нужно почаще гулять на свежем воздухе и заниматься физическими упражнениями (только не во время приступа, нагрузки в это время противопоказаны).

Рассматриваемая болезнь весьма серьезна, она может принести ряд тяжелых осложнений. Например, обострение панкреатита у женщин может отрицательно повлиять на детородную функцию. Для предотвращения этих последствий нужно лечиться только под наблюдением врача, а также нормализовать свой режим жизни!

Приступ панкреатита — это распространенная проблема в жизни современного общества. Проблема заслуживает пристального внимания, так как страдает больше доля молодого населения.

Молодые мужчины в возрасте 18-39 лет подвержены приступам алкогольного панкреатита. Женщины в возрасте 60-85 лет подвержены приступам билиарного панкреатита.

Всегда начало приступа резко ухудшает качество жизни, общее самочувствие, появляются жалобы. Нужно вовремя «распознать врага и обезвредить».

Вовремя оказанная помощь – залог сохранения здоровья человека. Как снять приступ панкреатита в домашних условиях? Возможно ли это? Как правильно поступить?

Эволюция приступа острого панкреатита складывается из следующих этапов: острый приступ, стихание приступа, разрешение (выздоровление или образование осложнений, переход в хронический вариант), повторный острый приступ.

Суть происходящих нарушений заключается в саморазрушении поджелудочной железы под действием собственных панкреатических ферментов. Общие явления связаны попаданием пищеварительных ферментов в кровяное русло с развитием системных повреждений.

Регистрируются отклонения в лабораторных тестах. В анализе крови регистрируется рост уровня лейкоцитов, со смещением лейкоцитарной формулы влево, снижение лимфоцитов, повышение СОЭ.

Обнаружение маркеров воспаления в биохимии крови, рост С-реактивного белка и фибриногена и др. Отмечается завышенный уровень панкреатических ферментов в биохимии крови: амилазы, липазы, эластазы, трипсина.

Полезны для диагностики аппаратные методы (МРТ, КТ, УЗИ).

Чем тяжелее приступ панкреатита, тем больше жалоб и более выраженные отклонения в анализах.

Обязательно нужно исключить заболевания с похожими жалобами, для исключения ошибки: инфаркт миокарда и кишечника, прободную язву желудка, холецистит с камнями и острый холецистит, разрыв расширения аорты, почечная колика и другие причины.

Дополнительно могут возникать и другие симптомы, но уже реже: симптомы кишечной непроходимости, вздутие и газообразование (метеоризм), обезвоживание, симптомы шока, сердечная или почечная недостаточность.

Реже встречаются симптомы: скопление жидкости в животе (асцит), плевральной (легкие) и перикардиальной (околосердечной) полости, снижение уровня кальция в крови, подкожные зоны разрушения и нагноения, тромбозы внутренних вен, расстройство свертываемости, повреждение мозга и слепота.

Классифицируют приступы острого панкреатита по тяжести: легкая степень, средняя, тяжелый приступ. Это важно для дальнейшего лечения и прогноза.

• Острый приступ панкреатита легкой степени выражается в минимальных проявлениях поражения поджелудочной железы. Нарушение функции страдает мало. Структура железы меняется редко, при контроле с помощью КТ (компьютерной томографии). Нормализация состояния происходит в течение трех дней. Осложнения не регистрируются. Заканчивается благополучно с полным восстановлением функции. Данная степень выявляется у 50% заболевших людей. Приступ панкреатита может повторяться, если не устранена причина.
• У примерно 25% людей развивается приступ средней степени тяжести. Иногда формируются осложнения (псевдокисты, воспаление и уплотнение вокруг железы, гнойное расплавление железы). Возможно затрагивание других органов с расстройством их функционирования, данное состояние длится до 2 суток.
• У оставшихся 25% людей развивается тяжелый приступ панкреатита. Ему свойственно обширное поражение поджелудочной железы, окружающих органов. Развиваются венозные кровотечения, дыхательная недостаточность, почечная недостаточность. Жизнеугрожающее состояние. Осложнения обнаруживаются крайне часто (кисты, псевдокисты железы, некроз и нагноение железы, нарушение свертывания, дисбаланс электролитов). Данный приступ длится свыше двух суток.

Первичная помощь состоит в оценке состояния пациента и обращении за врачебной помощью. Не кормить, не поить, обеспечить покой!

Наводят подозрение на возникновение приступа острого панкреатита определенные жалобы: интенсивный болевой синдром, чаще опоясывающего характера, мучительная и многократная рвота, напряжение мышц живота.

Удается выяснить причины, предшествующие ухудшению состояния (прием алкоголя, переедание, травма, желчекаменная болезнь и др.).

Врач «03» скорой помощи может уменьшить боль, введением обезболивающих препаратов, спазмолитиков и противовоспалительных лекарств.

Если вы заметили развитие симптомов приступа панкреатита, то лечение в домашних условиях противопоказано! При остром приступе спазмолитики (но-шпа) боль не снимают! Это еще один фактор в пользу скорейшего обращения к врачу — хирургу.

В приемном отделении быстро берут необходимые анализы и выполняют УЗИ, КТ (брюшной полости). Далее, по результатам, врач делает заключение о диагнозе и дальнейшем лечении. Дальнейшее лечение нужно проводить в больнице.

На начальном этапе проводят лечение лекарствами, хирургическое вмешательство проводят при развитии осложнений.

Польза от лечения выше, если лечение начато рано, в первые 24 часа от начала приступа.

Эволюция приступа хронического панкреатита: обострение, стихание обострения, разрешение (ремиссия, формирование осложнений).

В отличие от приступа острого панкреатита, приступ при хроническом панкреатите имеет ряд отличий. Длительность предшествующего панкреатита обычно превышает 6 месяцев, с чередованием приступов и периодов благополучия.

Ключевой жалобой при приступе хронического панкреатита признана боль. Приступы болей со временем могут изменяться, интенсивность приступов, их месторасположение, вовлечение в процесс близко расположенных органов.

Боли могут быть в правом боку, левом или посередине, могут принимать опоясывающий характер при воспалении петель кишечника. Боль появляется сразу после или через полчаса после еды.

Прием пищи является пусковым моментом боли. При диагностическом поиске выявляют наличие осложнений, признаки хронического панкреатита.

Недостаточная выработка панкреатических ферментов выражается в следующих симптомах: понос или жидкий стул, выделение большого количества кала, вздутие живота, метеоризм, дискомфорт в животе, снижение аппетита, жирный кал, слюнотечение, отрыжка, тошнота, многократная рвота.

К поздним симптомам относят развитие панкреатогенного сахарного диабета и повышение инсулина.

Жалобы разнообразные, и не только связанные с панкреатитом, но и связанные с соседними органами. В результате приступа панкреатита железа отекает и может сдавить соседние органы.

В процессе сдавления кишки получается кишечная непроходимость. Желтуха диагностируется при сдавлении протока желчного пузыря, закупорка его камнем. Сдавление печеночной и селезеночной вен ведет к асциту, увеличению объема селезенки, варикозному расширению вен.

Во время развития приступа возникает угроза жизни человека, поэтому необходимо получить врачебную помощь. Помощь оказывают в стационаре в хирургическом отделении. В тяжелых случаях в реанимации.

Оказание первой доврачебной помощи заключается в вызове врача или скорой помощи. Не поить, не кормить, обеспечить покой!

На первом этапе отключают воспаленную железу из пищеварения. Назначают голодание до трех дней, возможно и более, смотря от ситуации. Далее постепенное расширение рациона, приемами диетотерапии.

Требуется применение ферментов (панкреатин, креон), они улучшают переваривание пищи.

Следующими шагами в лечении являются борьба с интоксикацией, гнойными осложнениями, высокими цифрами ферментов в крови, восполнение жидкости и жизненноважных веществ в организме, поддержание жизнеспособности организма человека.

На заключительном этапе проводят мероприятия, заинтересованные в изменении образа жизни, профилактике повторных приступов и профилактике развития осложнений.

Разработка необходимого лечения на дому, правильное питание, борьба с причиной, вызвавшей приступ панкреатита, изменение образа жизни. При нарастании риска осложнений и отсутствия улучшения, показано уточнение повреждений и хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение оказывается примерно 20% пациентов:

• при приступе калькулезного холецистита, закупорка камнем протока;
• патология сфинктера Одди;
• развития гнойного разрушения поджелудочной железы (панкреонекроз);
• боль, оставшаяся после проведенного лечения;
• сочетание с признаками «острого живота»,
• сочетание с острым холециститом,
• обнаружение рака поджелудочной железы,
• кровотечение из варикознорасширенных вен;
• тромбоз селезеночной вены;
• абсцессы и кистозные образования в железе, др. причины.

Медикаментозное лечение при приступе направлено на устранение боли и восстановление пострадавших функций поджелудочной железы.

При алкогольном панкреатите, отказ от приема алкоголя повышает выживаемость в данной группе до 40%. При выявлении камней в желчевыводящей системе, рекомендовано их удаление и профилактика повторного образования камней.

Подводя итоги, становится очевидна польза ранней медицинской помощи. Нахождение дома при приступе панкреатита опасно! Возможностей, для уточнения причин боли и уточнения диагноза панкреатита, на дому просто нет.

Оказание помощи дома при приступе панкреатита опасно для жизни! В домашних условиях проводят мероприятия, направленные на снижение риска повторного приступа, после выписки. Отказ от приема алкоголя, соблюдение диеты, ликвидация причины, спровоцировавшей приступ панкреатита и выполнение назначений врача.

Сбои в функционировании поджелудочной железы доставляют множество неудобств человеку, мешают нормальной жизнедеятельности. Панкреатит диагностируют в острой или хронической форме. Боли при панкреатите могут достигать высокой интенсивности, они сопровождаются потерей аппетита, снижением веса, невозможностью нормально сидеть, ходить. Важно знать, как диагностировать панкреатит и уметь справляться с болевыми ощущениями дома и в условиях стационара.

Механизм возникновения боли при панкреатите

Воспалительно-дегенеративные процессы, которые возникают в поджелудочной железе, называют панкреатитом. На механизм появления болевых ощущений влияют следующие процессы, происходящие в поджелудочной:

Специалисты выделяют множество оснований для возникновения и прогрессирования панкреатита. Согласно статистике, у 30% пациентов причину происхождений воспаления поджелудочной железы выяснить не удается. Панкреатит может быть вызван:

• Употреблением спиртных напитков в завышенных дозах. Алкоголь является одной из главных причин появления панкреатита, при регулярном распивании горячительных напитков железа перестает нормально функционировать, что крайне отрицательно сказывается на здоровье всего организма.
• Погрешностями в питании. Жирная, жареная и острая еда, систематическое переедание приводит к избыточной выработке желудочного сока и повреждению железы.
• Аномалиями в работе желчного пузыря (желчекаменная болезнь). Поджелудочная и желчный пузырь имеют общий выводной проток в двенадцатиперстную кишку. Если проток закупоривается камнями, происходит застой пищеварительного секрета, что вызывает воспаление или деструкцию железы.
• Стрессовыми ситуациями, нервным перенапряжением.
• Травмами, полостными операциями, ранениями живота, брюшной полости, при которых панкреатическая железа может быть повреждена.
• Сахарным диабетом.
• Гормональными нарушениями.
• Инфекциями (грипп, паротит, простуда, вирусный гепатит).
• Новообразованиями в брюшине.
• Наследственной предрасположенностью.
• Высоким артериальным давлением.
• Воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Гастрит, дуоденит, язва могут отрицательно влиять на выброс кишечного сока.
• Негативным воздействием медицинских средств. Многие лекарства антибиотики, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты оказывают отрицательное воздействие на поджелудочную железу и могут вызвать воспаление.

Характер и локализация боли при панкреатите

Болевые ощущения при панкреатите бывают разными, имеют суточную повторяемость и зависят от анатомического расположения очага – района поражения поджелудочной (головка, тело, хвост), типа воспалительного процесса. Характер боли при панкреатите бывает разным:

• режущий;
• колющий;
• ноющий;
• острый;
• тупой;
• давящий;
• жгучий;
• сверлящийся;
• тянущий.

При хроническом панкреатите нет четкой локализации боли, она может быть и разной по интенсивности, возникать периодически (схваткообразный тип). Усиление болевого синдрома происходит в ночное время. При хроническом воспалении железы боль локализируется в:

• верхней и средней части живота;
• области поясницы, в виде полного пояса или частичного – с левой стороны;
• зоне спины;
• нижней части грудной клетки (область нижних ребер).

При остром панкреатите больные ощущают тянущую, нестерпимую, острую, сдавливающую, острую и опоясывающую боль, которая локализуется в:

• левой части живота;
• спине;
• левом подреберье;
• брюшной полости.

Как распознать острый панкреатит

При остром приступе панкреатита поджелудочная начинает переваривать не еду, а саму себя. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, не начать соблюдать правила питания, возникает отек и воспаление клетчатки вокруг поджелудочной. В запущенных случаях может развиться некроз железы. Определить симптомы острого панкреатита просто, это:

• тошнота;
• вздутие живота;
• учащенное сердцебиение;
• существенное снижение артериального давления;
• отвращение к любой пище и питьевой воде;
• головокружение;
• острая боль под правым ребром;
• метеоризм;
• рвотные порывы с примесями желчи;
• бледная, желтоватая кожа;
• острые опоясывающие боли при панкреатите, которые утихают в сидячем или лежачем положении, если подогнуть под себя колени.

Как снять боль при остром панкреатите

Острое воспаление поджелудочной железы возникает внезапно, часто больному приходится оказывать первую помощь на работе или дома. Терапия этой формы панкреатита проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением врача. При острой опоясывающей боли необходимо вызвать скорую помощь и выполнить следующие действия:

• Обеспечить больному покой – как физический (резкие движения вызывают боль), так и эмоциональный.
• Снять или расстегнуть одежду, которая мешает нормальному дыханию или сдавливает живот.
• Чтобы снизить болевой синдром, нужно усадить страдающего, наклонив туловище вперед, или порекомендовать лечь в позе эмбриона.
• Больному необходимо каждые полчаса выпивать по четверти стакана кипяченой воды или минералки без газа.
• Холод облегчает боль. На 10–15 минут можно положить на живот (на область локализации боли) грелку со льдом, охлажденные пакетики с гелем или бутылку с замороженной водой.
• Дать больному принять спазмолитик – Но-шпу, Папаверин или Дротаверин, по возможности сделать внутримышечную инъекцию с одним из этих лекарств.

Определить тип воспаления могут только медики. Чтобы еще больше не усугубить случившуюся ситуацию до приезда врачей, при остром приступе страдающему запрещается:

• Делать глубокие вдохи – они усиливают боль.
• Употреблять пищу.
• Принимать болеутоляющие средства (Спазмалгон, Анальгин, Баралгин) – они притупляют боль и могут помешать специалистам правильно диагностировать недуг.
• Принимать ферментные препараты (Мезим, Креон, Фестал), которые могут ухудшить состояние больного.
• При рвоте нельзя применять растворы или лекарства для очищения желудка.
• Греть брюшную область – это может привести к отеку и сепсису.

Лечение в стационаре

После госпитализации, чтобы определить симптомы панкреатита, пациенту назначают диагностику, которая включает в себя:

• общий анализ крови;
• рентген и УЗИ брюшины;
• биохимический анализ крови;
• фиброгастродуоденоскопию (зондирование);
• лапароскопию;
• компьютерную томографию.

Для снятия боли врачами могут быть назначены наркотические анальгетики, а в тяжелых случаях схему обезболивания дополняют назначением нейролептиков, спазмолитиков, антибиотиков, транквилизаторов, антидепрессантов. Самые распространенные анальгетики:

• Кетанов;
• Трамадол;
• Диклофенак;
• Омнопон;
• Промедол;
• Фентанил;
• Новокаин.

Терапия при остром панкреатите подбирается каждому пациенту индивидуально. Помимо приема лекарственных средств больной должен придерживаться строгой диеты. В первые дни после госпитализации врачи назначают:

• Постельный режим. Вставать с кровати и двигаться необходимо постепенно, после разрешения врача.
• Голод – его продолжительность определяет специалист, после окончания пищевой рацион расширяется постепенно.

Первая помощь при обострении хронического панкреатита

При хронической форме панкреатита у больного возникают схожие симптомы – как при остром воспалении, но они выражены слабее. Вначале боль бывает приступообразной и режущей, затем становится ноющей и тупой. Часто возникают голодные боли при панкреатите, которые облегчаются после приема пищи, но полностью не исчезают. В большинстве случаев симптомы хронического панкреатита проявляются после:

1. нарушения соблюдения диеты;
2. нервных потрясений;
3. злоупотребления алкоголем;
4. интенсивного курения.

При возникновении обостренного хронического воспаления не стоит заниматься самолечением – следует незамедлительно вызвать медиков. До приезда «скорой» нужно оказать страдающему первую доврачебную помощь (аналогично, как при остром воспалении) и дать следующие препараты:

• Обезболивающие лекарства (Парацетамол, Ибупрофен, Метамизол, Диклоберл, Спазмалгон, Баралгин, Ибуфен). Их можно принимать, только если больной уверен, что боли вызваны обострением воспаления поджелудочной. Дозировка и вид лекарства зависят от рекомендаций специалиста во время предыдущих приступов.
• 2 таблетки Аллохола в комплексе со спазмолитиком (Дротаверин, Но-шпа). Препарат можно принимать при отсутствии камней в желчном пузыре, он способствует нормализации оттоку желчи и желудочного секрета из железы.

Терапия болей при хроническом панкреатите

Лечение хронического воспаления направлено на дезинтоксикацию организма, устранения боли, снятия воспалительное процесса, нормализацию пищеварения. После комплексного обследования брюшины и при наличии результатов анализов гастроэнтеролог для каждого больного в индивидуальном порядке разрабатывает схему лечения, которая включает в себя прием медикаментозных, антиферментных препаратов, витаминов, соблюдение диеты. Из лекарственных средств врачи назначают:

1. Ингибиторы поджелудочной секреции – используются для временного угнетения (отключения) железы. К лекарствам этой группы относятся Гордокс, Контрикал, Контривен, Апрокал. Данные медикаменты:
   • замедляют функционирование протеаза клеточных элементов и плазмы крови;
   • предотвращают панкреонекроз;
   • снижают работу кинин-калликреиновой системы (ККС).
2. Гормональный препарат Соматостатин или его аналоги (Октреотид) – применяют для снижения боли при хроническом панкреатите, подавления секреции серотонина в железе.
3. Ферментные лекарства (Панзинорм, Мезим, Фестал, Панкурмен, Креон, Энзистал Панкреатин) – оказывают следующее влияние на состояние здоровья страдающего:
   • облегчаю процесс прорабатывания пищи;
   • уменьшают интенсивность боли;
   • нормализируют работу и снижают нагрузку на поджелудочную железу;
   • способствуют правильному всасыванию органических веществ.
4. Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Низатидин, Циметидин) – предназначены для угнетения секреции в панкреатической железе путем подавления выработки соляной кислоты в кишечнике.
5. Блокаторы (ингибиторы) протонного насоса – Эзокар, Омеопразол, Рабепразол. Главная задача этих лекарств – обеспечить торможение выделений соляной кислоты посредством блокирования в париетальных клетках протонной помпы.
6. Мочегонные препараты – Диакарб, Триампур, Фуросемид.
7. Антигистаминные препараты (Пипольфен, Супрастин, Перитол, Димедрол) – назначаются для уменьшения отечности тканей железы.
8. Антацидные средства (Фосфалюгель, Палмагель, Маалокс, Алтацид) – призваны нейтрализовать соляную кислоту, которая выделяется желудком.
9. Спазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Эуфиллин, Но-шпа, Риабал, Спазмолин) – назначают для купирования болевого синдрома.
10. Антибактериальные препараты (Амоксилав, Азитромицин, Абактал, Сумамед) – применяют для устранения бактериальной микрофлоры, которая может быть причиной инфекции. Антибиотики уничтожают полностью всю микрофлору в кишечнике, поэтому их используют в комплексе с пробиотиками (Линекс).
11. Холинолитики – Хлорозин, Метацин, Платифиллин, Антопит. Лекарства этой группы приводят в норму пищеварительную функцию.
12. Антисекреторные средства – Омепразол, Лансопразол, Омез. Лекарства существенно уменьшают боль, подавляют секрецию соляной кислоты, снижаю воспалительные процессы.

Профилактика

Профилактические меры при любом виде панкреатита несложные. Чтобы предупредить возникновение воспаления, нужно придерживаться следующих правил:

• Избавиться от вредных привычек. Свести к минимуму или вовсе отказаться от употребления спиртных напитков, курения.
• Вести активный образ жизни, заниматься легкими видами спорта (к примеру, дыхательной гимнастикой).
• Любителям кофе разрешают пить не больше 1 чашки в день. Предпочтение стоит отдавать натуральным продуктам.
• Соблюдать режим дня, не есть ночью и перед сном.
• Стоит ограничить употребление в пищу фастфуда, жирных, копченых, острых, жареных блюд.
• В умеренном количестве употреблять сахаросодержащие блюда.
• Питаться нужно дробно, небольшими порциями, есть свежеприготовленные блюда.
• Перед застольем необходимо принимать ферментные лекарства (Панкреатин, Мезим, Фестал).

Видео

Воспаление в поджелудочной железе известно в медицине как панкреатит. С его симптомами особенно часто сталкиваются люди после застолья или сытного ужина, голодовки, строгой диеты и т. д. Они начинают ощущать боль в области спины, ребер, преимущественно с правой стороны, что и характерно для процесса воспаления. Пациентам кажется, что у них поражены практически все органы пищеварительной системы.

Частота появления этого заболевания равняется 3-9 единицам на 100 тысяч человек.

Показать всё

Причины воспаления поджелудочной железы

Функция данного органа заключается в выработке ферментов, которые отвечают за переваривание пищи в желудке: белков, жиров и углеводов. Дополнительно она производит важный гормон инсулин, который регулирует уровень сахара в крови.

Железа состоит из трех основных частей:

• верхняя - головка;
• основная часть - тело;
• завершающая часть - хвост.

При панкреатите на начальной стадии воспаляется хвост, то есть крайняя часть поджелудочной железы. При распространении на другие части заболевание приобретает хроническую форму.

Воспаление поджелудочной железы

Существует ряд причин, провоцирующих воспаление поджелудочной железы. К основным из них относятся:

• неправильное питание, несоблюдение баланса между жирами и углеводами;
• частое употребление алкоголя в больших количествах;
• нарушенный метаболизм;
• прием лекарственных препаратов: антибиотики, гормональные средства и др.;
• наследственный фактор;
• наличие других заболеваний желудочно-кишечного тракта.



Симптомы

Обнаружить панкреатит возможно с помощью следующих симптомов:

• боль в стенках брюшной области при пальпации;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• повышенная температура тела;
• учащенный пульс;
• вздутие;
• наличие большого количества жировых масс в испражнениях;
• снижение веса;
• пожелтение склеры;
• неприятный вкус в ротовой полости.

Приступы боли различаются: они могут быть как острыми, так и тянущими, но имеют постоянный характер, то есть беспокоят на протяжении длительного времени. Если неприятные ощущения не исчезают, надо срочно обратиться к врачу.



Как справиться с воспалением?

При появлении проблем с желудочно-кишечным трактом необходима консультация гастроэнтеролога. Он поможет определить причину боли и подобрать правильное лечение. Бороться с воспалением в поджелудочной железе нужно постепенно и регулярно.

Часто люди с диагнозом хронический панкреатит списывают все приступы именно на это заболевание, без подозрений на наличие других патологий. Похожие неприятные ощущения могут посещать пациента при язве двенадцатиперстной кишки, желудка, кишечной инфекции, желчнокаменной болезни, воспалении мочевого пузыря.

Тяжелая форма воспаления поджелудочной железы может привести к обезвоживанию, истощению и ослаблению организма, снижению артериального давления. Поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту.



Медикаментозное лечение

Существует ряд лекарств, которые используются с целью снять боль в поджелудочной железе. Они оказывают различное действие: обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные, спазмолитики (снимают спазм), ферменты (улучшают пищеварение), антациды (нейтрализуют выделение соляной кислоты) и т. д. Мази и другие средства наружного применения в этом случае бесполезны. Применяемые препараты:

1. 1. Дротаверин. Спазмолитик, который снижает двигательную активность гладкомышечных тканей стенок органов пищеварительной системы, убирая болезненные ощущения. Также препарат расширяет сосуды, насыщая ткани кислородом. Средство запрещено использовать при серьезных травмах глаз, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии (избыточное новообразование тканей) простаты, непереносимости лактозы или ее недостаточности, почечной и печеночной недостаточности и в период беременности и лактации.
2. 2. Но-шпа. Универсальный спазмолитик. Назначается часто при болезнях пищеварительной системы, почек. Доза и длительность приема подбирается специалистом индивидуально. К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная и печеночная недостаточность, атеросклероз, гипотония (пониженное кровяное давление), лактация, болезни сердца, серьезные травмы глаз.
3. 3. Парацетамол. Противовоспалительный препарат, который уменьшает отечность поджелудочной железы и помогает обезболить. Имеет ряд побочных действий, таких как анемия (малокровие), аллергическая реакция в виде сыпи на коже, почечная колика и почечная недостаточность, сильная боль в животе. При однократном употреблении больших доз может спровоцировать кому.
4. 4. Метоклопрамид. Противорвотное средство, которое стимулирует перистальтику (волнообразное сокращение стенок полых органов с целью передвижения по ним содержимого) верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, уменьшая тошноту и икоту. Не рекомендуется употреблять до 15 лет, при эпилепсии, аллергии на компоненты препарата, при кровотечении и перфорации желудка и кишечника, в период беременности и лактации.
5. 5. Цефтриаксон. Антибактериальное лекарство, которое снимает воспаление и предупреждает осложнения, такие как перитонит (воспаление брюшины), сепсис (заражение организма через кровь), абсцесс (скопление гноя в органах).
6. 6. Омепразол. Помогает успокоить боль при обострении хронического панкреатита. Запрещено принимать препарат при гастрите с пониженной кислотностью, так как он снижает кислотопродукцию. Принимается в комплексной терапии с другими средствами для устранения проблем с желудочно-кишечным трактом: Хилак Форте от диареи, Энтеросгель - от интоксикации.

Ферменты

Ферменты вырабатываются в организме человека поджелудочной железой. Главная их функция - транспортировка необходимых для нормального пищеварения и усвоения витаминов веществ. Когда они не синтезируются в достаточном количестве, люди прибегают к приему аптечных средств, в состав которых входят компоненты животного происхождения.

Наиболее известные препараты, содержащие панкреатин: Фестал, Панкреатин, Мезим, Креон, Панкреон. При сильном нарушении выработки ферментов поджелудочной железой их принимают перед каждым приемом пищи. Имеется ряд возможных побочных эффектов, такие как аллергическая реакция, тошнота, боли в животе.



Антациды

Этот вид лекарственных препаратов назначаются при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, боли, диспепсии (функциональное нарушение работы кишечника, которое сопровождается метеоризмом, тошнотой, чувством тяжести, преждевременного насыщения и переполнения). Они связывают молекулы соляной кислоты и нейтрализуют ее. Антациды удаляют из организма патогенные микроорганизмы, газы, токсические вещества, при этом не защелачивая его.

Препараты Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель снижают уровень кислотности в желудке, выводят разрушенные ферменты, обеспечивают поджелудочной условия для быстрого восстановления. Они способны обволакивать слизистую для защиты от агрессивного воздействия желудочного сока.

При появлении острой боли следует вызвать врача, так как возможна необходимость в анальгетиках наркотической группы.



Народные средства

Поджелудочная железа любит холод, голод и покой . Поэтому, чтобы облегчить боль в домашних условиях, к животу нужно приложить лед для снижения активности органа и принять колено-локтевое положение. Так снижается давление на солнечное сплетение.

В первые сутки воспаления желательно забыть о еде, разрешается каждые 15 минут выпивать немного минеральной воды без газа. Также можно использовать следующие народные рецепты:

1. 1. Измельченный прополис заливают кипяченой очищенной водой в пропорциях 1:9 и настаивают в течение суток.
2. 2. Некрепкий чай или отвар шиповника применяют в период обострения.
3. 3. Замачивают овес на сутки, потом подсушивают и перемалывают. Чайную ложку готового порошка заливают стаканом воды и варят на протяжении получаса, не доводя до кипения. Такое средство снимает воспаление.
4. 4. Столовую ложку семян льна заливают 200 мл воды, варят 10 минут и настаивают один час. Далее необходимо процедить и принимать внутрь в теплом состоянии. Такой кисель полезен для обезболивания и снятия воспаления.
5. 5. Смешивают 20 г мяты перечной, 15 г тысячелистника, 10 г календулы и сушеницы топяной. Заливают кипятком, варят на протяжении 15 минут на водяной бане. Настаивают час и после процеживают. Пьют по половине стакана 2 раза в день.

Психосоматика

Иногда причина болей в животе кроется во влиянии психологических факторов на почве стрессов. Именно поджелудочная одной из первых реагирует на переживания, поэтому при панкреатите рекомендуется как можно меньше волноваться.

Питание

Питание играет важную роль при панкреатите, чтобы не допустить осложнений и уменьшить воспаление поджелудочной железы. Продукты, которые нужно включить в диету:

• каши на воде;
• нежирные кисломолочные продукты;
• нежирное мясо и рыба (вареное или на пару);
• компоты, кисель;
• печеные яблоки;
• омлет;
• вареные овощи или пюре.

Необходимо отказаться от следующих продуктов, так как они еще больше провоцируют боли в поджелудочной железе:

• жареное, сильно соленое, острое, копченое;
• жирная пища;
• алкоголь;
• выпечка из сдобного теста;
• шоколад;
• грибы;
• консервы;
• соки, морсы;
• свежие овощи и фрукты.

Важно забыть о перекусах и питаться полноценно. Дополнительные приемы пищи только усугубляют ситуацию.

Панкреатит и беременность

Заболевание вызывает серьезные обострения и осложнения при родах. На ранних сроках беременности боли его часто путают с токсикозом. Прежде чем приступать к снятию симптомов, нужно диагностировать воспаление поджелудочной с помощью биохимического анализа крови и мочи. Важно в период планирования ребенка пройти обследования и лечить заранее все патологии железы, так как они имеют свойство обостряться у беременных.

Лекарственные препараты назначаются только специалистом. Он сможет подобрать средства, которые не навредят плоду, и назначит правильную дозировку.