Уреаплазма у женщин остается одним из самых распространенных воспалительных заболеваний мочевыводящих и половых органов, но особенностью этого заболевания становится длительное существование этого заболевания в латентной, скрытой форме.

Возбудитель уреаплозмоза мельчайшие бактерии уреаплазмамы (Ureaplasma urealyticum). Заболевание передается половым путем. Особенность этих бактерий в том, что они лишенными клеточной стенки.

Сначала уреаплазмы относились к микоплазмам, но были выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину. При уреаплазмозе возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), предстательной железы и шейки матки.

В этом метериале мы рассмотрим уреаплазму у женщин: важные симптомы, причины и схему лечения с использованием антибактериальных препаратов.

Причины

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у женщины.

Микроорганизм уреаплазма попадает в человеческий организм несколькими возможными способами. Чаще всего инфекция передается половым путем. Кроме всего прочего, при прохождении родовых путей в процессе родовой деятельности ребенок может быть заражен больной матерью.

Существует также бытовой способ передачи инфекции, но на этот способ нет однозначного мнения у современных медиков. Часть из них склоняются к тому, что заразиться можно в общественных местах, например, в транспорте или в душе, но есть и антагонисты такой теории.

По сути, уреаплазм присутствует у большинства людей, ведущих активную половую жизнь. при небольшом количестве уреаплазма симптоматика может полностью отсутствовать, а проявиться только при увеличении по каким-либо причинам их количества.

Виды

Схема лечения уреаплазмы у женщин с помощью препаратов устанавливается в зависимости от наличия или отсутствия таких заболеваний, как эндометрит, эндоцервицит, сальпингит.

1. Ранний . Различают вялотекущий, подострый и острый уреаплазмоз;
2. Хронический . Характеризуется отсутствием симптомов. Уреаплазмоз перетекает в хроническую форму приблизительно спустя 2 месяца после попадания возбудителей в организм.

Следует учесть, что под влиянием стрессовых факторов уреаплазмоз может прогрессировать в острую или хронически рецидивирующую форму. Инкубационный период заболевания равен приблизительно 3-5 неделям. Чаще всего в роли носителей уреаплазмоза выступают женщины.

Признаки уреаплазмоза

Каждая женщина может определить наличие у себя инфекции, основываясь на определенных признаках заболевания:

• выделения из влагалища;
• наличие скудных кровянистых выделений из влагалища после полового акта;
• боли во время полового акта;
• трудности с зачатием.

Если вы обнаружили данную симптоматику, следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, после которой доктор скажет, чем лечить уреаплазму.

Симптомы уреаплазмы у женщин

Уреаплазмы постоянно находятся в нашем организме, и только в определенных ситуациях начинается процесс их активации. Отсутствие выраженной симптоматики приводит к заражению партнеров в течение длительного промежутка времени, пока они не появятся, поскольку инфицированный человек может и не знать о своей болезни.

Первые признаки, которые могут предупредить человека, проявляются через 14-28 дней после полового контакта. Иногда уреаплазмоз протекает без выраженных симптомов. Соответственно, лечение в таком случае не проводится и болезнь может перейти в хроническую форму.

Симптомы уреаплазмы у женщин могут быть следующими:

1. Влагалищные выделения . Как правило, они прозрачные и не имеют запаха. Если же их цвет станет , и появится характерный запах, это будет свидетельством начала воспаления.
2. Боли в области низа живота , которые больше напоминают рези, могут также свидетельствовать о том, что уреаплазмы спровоцировали воспалительный процесс в матке и придатках.
3. Учащенное мочеиспускание . Распространенный симптом уреаплазмоза у женщин. Достаточно часто процесс мочеиспускания сопровождается болезненными ощущениями. Как правило, наблюдается жжение внутри мочеиспускательного канала.
4. Дискомфорт и боли во влагалище во время полового акта и после него.

Даже если уреаплазма протекает без симптомов и не беспокоит женщину, ёё нужно обязательно лечить, причем не самостоятельно в домашних условиях, а у специалиста.

Уреаплазма при беременности

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами.

1. Наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.
2. На ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода.

Как лечить уреаплазму у женщин: схема лечения

Прежде всего, при терапии заболевания назначается щадящая диета (исключить острые, соленые, жирные и жареные блюда, алкоголь) и налагается запрет на половые контакты в период лечения. Кроме этого, лечение должно быть назначено не только женщине, но и ее партнеру.

При уреаплазме лечение принципиально не отличается от терапии других ЗППП у женщин. Если заболевание хроническое (а именно с ними и приходится чаще всего иметь дело), то при лечении используются иммуностимулирующие средства. Проводится также местная терапия и лечение антибиотиками к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum.

Это могут быть препараты группы тетрациклина (доксициклин), макролидов (азитромицин, джозамицин), фторхинолонов (ципролет, ципрофлоксацин). Препараты назначаются перорально в таблетках. Курс антибиотиков составляет 7-10 дней.

После прохождения схемы лечения необходим прием препаратов, которые (линекс, бификол, бифидумбактерин).

Местное лечение уреаплазмы у женщин сводится к использованию вагинальных и ректальных свечей.

1. Генферон – это свечи, оказывающие активное антибактериальное, противовирусное действие и положительно влияющие на состояние системного и местного иммунитета. Суппозитории Генферон используют дважды в день в течение 10 суток. В тех случаях, когда уреаплазмоз носит хронический характер, продолжительность терапии может быть увеличена.
2. Гексикон – это суппозитории, содержащие антисептическое вещество хлоргексина биглюконат. Препарат активно уничтожает уреаплазму, не оказывая при этом негативного влияния на естественную влагалищную микрофлору. Для борьбы с уреаплазмозом достаточно использовать одну свечу в день в течение недели.
3. воспаление яичников;
4. – воспаление придатков шейки матки.

Поэтому женщине при обнаружении первых симптомов не следует долго думать, как лечить уреаплазму, а идти на прием к специалисту.

Условно-патогенный организм в избыточном количестве влечет возникновение воспалительного процесса в половой сфере и мочевыделительной системы. У большинства пациентов болезнь не выступает в качестве причины патологии, поскольку располагается внутри организма в пределах нормы.

Обычно возможно при половом контакте с партнером, который подвергся инфицированию, также имеет место быть вертикальный путь передачи инфекции.

Основной целью лечения является необходимость снизить количество этого , чтобы уменьшились клинические и лабораторные признаки.

Даже если после лечения выявлена уреплазма, но клиническая картина не угрожает общему состоянию здоровья, оснований для принятия терапевтических мер не имеется.

Уреплазма представляет собой бактерию микоплазм, способную вызывать воспалительные процессы и явления в мочевыводящей системе.

Современная практика предполагает учет порядка 7 разновидностей заболевания. Окончательный диагноз имеет место быть при постановке воспалительного процесса в области мочеполовой системы. Факторы, при которых бактериальные клетки продолжают активное изменение, заключаются в следующем:

• Значительное подавление статуса иммунитета;
• Беременность и пребывание в периоде лактации;
• Длительный прием гормональных средств;
• Заболевания, передающиеся через половой акт.

При присутствии определенного комплекса факторов это явление может повлечь за собой серьезные процессы в виде повышения телесной температуры, болевых ощущений в нижней части животы и жжения.

Диагностирование заболевания

Есть несколько методов для выявления особенностей болезни:

• ПЦР для обнаружения ДНК;
• Если увидены бактерии, специалистами назначается дополнительный аналитический комплекс.

Принципы устранения заболевания

• Терапия медикаментозного характера при воспалительных явлениях;
• Лекарственные средства при обнаружении заболеваний у партнеров;
• Терапия, связанная с поддержанием здоровой и нормальной работы желудка;
• и иммуномодулирующих препаратов;
• Воздержание во время лечебных процедур от половых отношений;
• Осуществление лабораторного контроля результатов лечения.

Терапия антибактериального характера

Есть несколько групп препаратов, эффективно использующихся для лечения данного заболевания.

При неярко выраженном воспалении назначается одно из антибиотических средств, если же успевает проявляться яркое воспаление, специалист выбирает комплекс препаратов .

Использование лечебных свечей

Врачами часто назначаются для устранения данного заболевания, они принадлежат нескольким группам.

• Гексидон в составе с хлоргексидином, используются также для устранения герпеса и прочих вирусов;
• Свечи с содержанием иммуномодуляторов (Генферон), в составе которых присутствует интерферон человеческого фактора.
• Суппозитории могут выступать исключительно в качестве вспомогательных препаратов, как элементы комплексной терапии.

Бесполезные средства

Все средства, которые эффективны при комплексе других заболеваний, могут не проявить себя аналогично при рассмотрении и устранении данного недуга.

Когда необходимо начинать лечение

Есть несколько базовых показателей, свидетельствующих о необходимости лечебного процесса данного заболевания:

• Заметные клинико-лабораторные проявления в ходе клинического осмотра, взятия мазков;
• Эффективно и целесообразно лечение заболевания у лиц, являющихся донорами спермы;
• Необходимо принять лечебные меры у женщин и мужчин, которым поставлен диагноз бесплодия;
• Показано применение определенного комплекса для женщин, утративших перинатальные элементы анамнеза.

В связи с тем, что многие препараты и схемы могут вызвать осложнения, перед применением необходимо пройти консультацию у специалиста.

Грамотный и комплексный подход к устранению болезни поможет вернуть пациента к прежнему ритму жизни и создать условия для хорошего самочувствия.

Эффективность терапии

Есть несколько базовых методик для осуществления успешного лечебного процесса:

• Нельзя принимать терапевтические меры самостоятельно.
• Врач выбирает вариант, исходя из общей клинической картины.
• В течение лечения контролируется титр заболевания в лаборатории.

Эффективность лечения определяется врачом на основании данных о динамике здоровья пациента.

Если прием препарата или другого терапевтического метода не дал желаемого результата, необходимо принимать другое средство.

Повышение иммунитета и сопротивляемости

В этой тактике имеют место быть не только антибиотики, но и средства, повышающие состояние иммунной системы.

В связи с этими особенностями принимаемая тактика лечения должна носить уникальный характер и принимать во внимание клинические проявления и лабораторные данные.

Тактическое решение задачи нацелено на своевременное проведение грамотной диагностики, определение с комплексом заболеваний и лечебных процедур, последующий контроль общего состояния здоровья.

Как долго лечится болезнь

На лечебный комплекс уходит от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от общей клинической картины, иммунного статуса больного и прочих факторов.

Не забывайте регулярно проверять свое здоровье в кабинете врача. Не допускайте развития хронической стадии заболевания.

Вконтакте

В зависимости от ситуации, лечением уреаплазмоза занимаются венеролог, уролог или гинеколог. Уреаплазма вызывает разные заболевания, и как их лечить, будет решать узкий специалист.

В целом, лечить уреаплазму несложно. Однако это не значит, что можно открыть инструкцию по применению любого препарата от уреаплазмоза (того же юнидокс солютаб) и лечиться самостоятельно. Вреда от такого лечения может быть гораздо больше, чем пользы.

О том, как надо, и главное — как не надо лечить заболевания, вызванные уреаплазмой, мы расскажем дальше.

Когда нужно лечить уреаплазму

Среди врачей до сих пор нет единого мнения, когда надо, а когда не надо лечить болезни, вызванные уреаплазмой и генитальной микоплазмой. Тем не менее есть ситуации, когда лечение точно необходимо.

Абсолютно показано лечение, если бактерия вызвала воспаление какого-то органа.

Спорный вопрос — надо ли лечить людей, у которых есть уреаплазмы, но нет симптомов воспаления и жалоб. Представителей этой группы стоит лечить, если:

• планируется беременность;
• предстоит смена полового партнера;
• уреаплазма вызывает воспалительные заболевания у постоянного полового партнера.

Если уреаплазменная инфекция никак не беспокоит человека, не вызывает у него воспаления, и он не попадает ни в одну из названных групп, то лечиться не нужно

Основные принципы лечения

Цель лечения при уреаплазмозе — не устранить бактерию полностью, а подавить ее численность настолько, чтобы у человека прошли симптомы воспаления.

Схемы лечения заболеваний, вызванных уреаплазмой, могут быть разными — это зависит от органа, в котором бактерия вызвала воспаление. Однако у всех схем одна общая черта — чтобы справиться с уреаплазмой, нужны антибактериальные препараты.

Разберем, какие антибиотики помогают от уреаплазмоза и по каким схемам их назначают.

Препараты, которые назначают при уреаплазмозе

Против уреаплазмоза применяют антибактериальные препараты трех групп:

1. тетрациклины (доксициклин);
2. макролиды , в том числе азалиды (эритромицин, азитромицин, джозамицин);
3. фторхинолоны (ломефлоксацин, офлоксацин).

Часто от уреаплазмоза врачи рекомендуют просто один раз принять дозу азитромицина. Однако многие исследования доказали, что такой способ не помогает подавить численность уреаплазм. Хотя эта методика хорошо помогает в борьбе с хламидиями, она оказалась ненадежной в отношении уреаплазм и микоплазм.

Некоторые антибиотики вообще не работают против уреаплазмы, потому что эта бактерия может проникать внутрь клеток. Там ее «достанет» не всякое лекарство. Чтобы подействовать на уреаплазму, препарат тоже должен проникнуть внутрь человеческой клетки.

Кроме того, разные штаммы этих бактерий часто бывают устойчивы к тому или иному антибиотику. Поэтому препарат против уреаплазмы должен подбирать только врач — опираясь на результаты обследования.

Антибиотики — это единственно необходимые средства при заболеваниях, которые вызывает уреаплазма. Все остальные препараты могут быть только дополнительными — без антибиотиков они не помогут избавиться от уреаплазмоза.

Нет никаких доказательств, что иммуномодуляторы, ферменты, витамины или физиопроцедуры эффективны против уреаплазмы сами по себе. Да, возможно, они помогают облегчить симптомы и успокоить воспаленные ткани, но на саму уреаплазму не действуют. Поэтому, например, никаких «свечей от уреаплазмы», кроме свечей с антибиотиками, не существует.

Антибиотики - это единственно необходимые средства при заболеваниях, которые вызывает уреаплазма. Все остальные препараты могут быть только дополнительными - без антибиотиков они не помогут избавиться от уреаплазмоза

Примерные схемы лечения уреаплазмоза

Схемы лечения уреаплазмоза прописаны в «Федеральных клинических рекомендациях по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma Spp ., Mycoplasma Hominis». Эти рекомендации разработаны в 2013 году и выглядят вот так:

• доксициклин 100 мг внутрь 2 раза в сутки —10 дней, или
• джозамицин по 500 мг 3 раза в сутки внутрь — 10 дней.

Как видите, никаких иммуностимуляторов и прочих сомнительных препаратов официальное руководство не содержит. Цена курса лечения — от 50 рублей за доксициклин и до 400 рублей — за джозамицин (вильпрафен).

Отдельно отмечены схемы для женщин и детей.

• для беременных: джозамицин по 500 мг/ 3 раза в сутки — 10 дней;
• для детей (с массой тела менее 45 кг): джозамицин по 50 мг на 1кг массы тела, 3 приема в сутки, внутрь — 10 дней.

Если уреаплазма или микоплазма сочетаются с другими микроорганизмами — например, с хламидиями или гарднереллами у женщин и мужчин, — то врачи не ставят диагноз «уреаплазмоз». Считается, что при таком соседстве уреаплазмы слишком слабы, чтобы конкурировать с другими микробами и вызвать воспаление. В большинстве таких случаев виновником заболевания является более сильный сосед — другая бактерия или вирус.

К сожалению, уреаплазмы могут вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Поэтому, если назначенное лечение не помогло, врачи рекомендуют либо продлить курс до 14 дней, либо сменить антибиотик.

Лечение уреаплазмоза народными средствами

Существуют ли старинные методы против уреаплазмоза и как официальная медицина расценивает лечение уреаплазмы народными средствами?

К сожалению, никакие народные методы не помогут для лечения уреаплазмоза. Этому есть несколько оснований.

• «Бабушкины» лекарства не могут влиять на численность и размножение уреаплазм. А устранять воспаление, не остановив рост бактерий — просто неэффективно, ведь симптомы будут повторяться снова и снова.
• Ни одно из известных народных средств не в состоянии проникнуть внутрь пораженной клетки, где часто и скрывается возбудитель.
• Не доказано, что травяные настои и отвары могут справиться с уреаплазмой, даже если их действующие вещества попадут к бактерии в нужном количестве.

Критерии излеченности заболевания

После курса антибиотиков очень важно удостовериться, что уреаплазмоз вылечен. Но поскольку в задачи лечения не входит уничтожить абсолютно всех уреаплазм, то и отслеживать их «всех до единой» в анализах не нужно. Гораздо важнее убедиться, что у человека исчезло воспаление и не появляется вновь.

• отсутствие симптомов заболевания;
• отсутствие признаков воспаления в анализах.

Если 2 этих условия соблюдены, то человек считается здоровым. Эти критерии четко прописаны в уже упомянутых выше «Федеральных рекомендациях».

Исключение делают только для носителей уреаплазмы, которым назначили профилактическое лечение. Поскольку фактически эти люди не болеют и на момент лечения у них не было симптомов, то и после терапии бессмысленно искать признаки воспаления. Как же тогда убедиться, что уреаплазму удалось подавить?

В этом случае врачи ориентируются на количественные характеристики анализов — ПЦР или культурального метода: они подсчитывают бактерии у человека до и после лечения. Считается, что количество уреаплазм более 103-104 КОЕ соответствует воспалению. Тогда рост бактерий необходимо подавить. Ну а после курса лечения специалисты проверяют, чтобы количество бактерий стало меньше, чем было изначально.

Всё, что вы забыли или постеснялись спросить у врача

Теперь отвечаем на самые важные вопросы о лечении уреаплазмоза — если вы не смогли задать их лечащему врачу.

Надо ли лечить уреаплазму вместе с половым партнером?

Если человек является носителем инфекции и у его полового партнера уреаплазма постоянно вызывает воспаления, то лечиться нужно вместе. Если же ни у кого из партнеров нет воспаления в анализах и жалоб на самочувствие, то лечиться не нужно.

Можно ли заниматься сексом при уреаплазме?

Само присутствие уреаплазмы у человека — не повод менять сексуальную активность. Но однозначно следует отказаться от интимной близости, если человека беспокоят симптомы воспаления половых органов или пара проходит курс лечения.

Когда сдавать анализы после лечения уреаплазмы?

Мазок из уретры или цервикального канала, который может «показать» воспаление, можно сдать уже через несколько дней после лечения. Если же предстоит ПЦР-диагностика, то врачи рекомендует делать это не раньше, чем через 2 недели после лечения. Это снизит вероятность ложноположительного результата.

Можно ли заниматься оральным сексом при уреаплазме?

Можно, как и любым другим — но при условии, что нет жалоб на воспаление и что нет необходимости лечиться.

Можно ли целоваться при уреаплазме?

Нет никаких оснований предполагать, что уреаплазма передается через поцелуй. В медицине не зарегистрировано ни одного случая заболеваний ротоглотки, которые возникли бы из-за поцелуя с носителем уреаплазмы.

Можно ли прижигать эрозию при уреаплазме?

Присутствие уреаплазмы в организме человека не является противопоказанием к медицинским процедурам, в том числе — к прижиганию эрозии шейки матки.

Другое дело, что острый воспалительный процесс, возникший при уреаплазмозе, может стать противопоказанием к этой процедуре. Поэтому стоит перенести прижигание до полного выздоровления от уреаплазменной инфекции.

Уреаплазмоз — далеко не самая опасная половая инфекция. Однако в некоторых редких случаях он может осложнить течение беременности и создать другие проблемы. Поэтому не стоит относиться к уреаплазмозу пренебрежительно.

Если анализы выявили воспаление, в котором виновата именно уреаплазма, лучше пройти полноценное лечение, чем подвергать риску свое здоровье и здоровье полового партнера

Одним из коммерческих диагнозов, которые доминируют на
территории бывших стран Советского Союза и которыми врачи запугивают многих
людей, является уреаплазмоз-микоплазмоз.
Фактически, преимущественное количество людей, особенно молодых, ведущих
активную половую жизнь, являются не больными этим заболеванием, а всего лишь
носителями уреаплазмы или микоплазмы, или обоих.

Носительство многих бактерий, вирусов, грибков является
частью нормы человеческой жизни, и уже давно доказано, что наш организм не
стерильный, а в нем обитает несколько сот видов микроорганизмов. Тем не менее,
уреаплазама и микоплазмы - это "новинки" для постсоветских людей, и
пока не нашлось смелых специалистов, которые бы крикнули: "Люди, опомнитесь! Вы же убиваете себя
этой борьбой с якобы страшными инфекциями!" , большое количество
людей создает приличные доходы на повторяющейся диагностике и лечении этих
"ужасных инфекций".

Живут себе спокойно мужчина и женщина, ни на что не
жалуются, но решили пройти осмотр то ли по необходимости, то ли из-за
определенного интереса. Естественно, их посылают по лабораториям. И, о Боже!
Чего только не нашли, что только не "высеялось". Врач сердито
посмотрит. "Будем лечить! Сейчас такая беда в России: чуть ли не все болеют
этими страшными инфекциями. Нет вообще здоровых людей. Учтите, что лечение
будет длительным и потребуется несколько курсов. Иначе вы не сможете зачать и
выносить детей, и потом будет очень много осложнений."

Описания страданий и мук, через которые проходят эти люди,
считавшие себя совершенно здоровыми, пока не попали в кабинет врача, весьма
печальные и даже драматичные. Бесконечные исследования, процедуры, лечение нарушают
работу многих органов, потому что организм борется не с инфекцией, а с тем, что
вводится в него бессмысленно и бесконтрольно, по ложным убеждениям или с
коммерческими целями. Люди
хватаются за голову, потом за печень и кишечник, обрастая новыми диагнозами:
дисбактериоз, кандидоз, дискинезия, гастрит, колит, мочекаменная болезнь,
уретрит, цистит, и много других. Побочные эффекты "лечения"
становятся диагнозами, в появлении которых виноват не человек в белом халате, а
все те же "проклятые" скрытые инфекции.

Слова "микоплазма" и "уреаплазма"
наводят на многих такой же ужас, как "герпес, цитомегаловирус,
токсоплазма", а теперь и "свиной грипп". И создаются страшные
мифы о том, как эти микроорганизмы беспощадно калечат здоровье людей, и даже
убивают их. Так ли это?

Микоплазма
- это один из самых маленьких одноклеточных представителей, живущих вне других
клеток. Ее особенность в том, что у этого микроорганизма отсутствует клеточная
оболочка, поэтому обнаружить микоплазму не всегда легко, как и выделить ее в
бактериологических посевах, а тем более уничтожить ее с помощью антибиотиков,
действие большинства которых основано на повреждении клеточной мембраны
(оболочки). Именно эти качества микоплазмы вызывают у некоторых врачей страх:
раз убить трудно, значит нужно увеличивать дозы, количество препаратов и
длительность лечения, что совершенно неразумно, а, тем более, пагубно для
человеческого организма.

Микоплазмы обитают, в
основном, на слизистых, то есть в органах дыхательной и мочевыделительной
систем. Из 17 видов микоплазмы, обитающих в организме
человека, только 4 вида могут вызывать определенные заболевания. Самой
опасной является Mycoplasma pneumoniae, которая может вызвать воспаление
легких, суставов и ряд других заболеваний.

Уреаплазма
принадлежит к тому же роду, что и микопазма, поэтому их можно назвать
"братом и сестрой", имеет такое же строение, как и микоплазма.
Существует три вида уреаплазмы, но интерес представляет Ureaplasma urealyticum,
которую чаще всего обнаруживают в нижних отделах моче-выделительной системы
человека.

Микоплазма и
уреаплазма легко передаются половыми путем. Микоплазму можно обнаружить у более
50% женщин, живущих половой жизнью и не предъявляющих жалоб в отношении
мочеполовых заболеваний. Уреаплазма встречается у 40-80% женщин, сексуально
активных, и тоже обитает "скрыто". До 70%
мужчин могут быть бессимптомными носителями уреаплазмы. Таким образом, большинством врачей (заграничных) эти
микроорганизмы приняты как нормальная
флора человеческого организма. Некоторые врачи относят микоплазму и
уреаплазму к условно-патогенным организмам, так как при определенных условиях
они могут участвовать в возникновении ряда воспалительных процессов.

Страны Европы и
Америки, фактически, "переболели" длительной борьбой по избавлению
людей от носительства микоплазмы и уреаплазмы, однако использование разных
видов медикаментов и разных схем лечения ситуацию не улучшило, как и не
улучшило показатели частоты воспаления нижних моче-выводящих путей. Владельцы
клиник и лабораторий были заинтересованы в большем количестве тестирования и
лечения людей, а привлечение прессы привело к тому, что диагноз уреплазмоза
стал весьма популярным. Есть немало случаев, когда бессимптомное носительство
лечили от 4 до 10 раз! Однако после серьезных дебатов на уровне международных
конференций и съездов, ученые и врачи пришли к выводу, что в лечении нуждаются
люди, у которых носительство уреаплазмы и микоплазмы сопровождается жалобами и
симптоматикой, когда все другие возбудители воспалительного процесса исключены. Что это значит? Например, если у женщины есть жалобы
на воспаление мочевого пузыря и уретры, необходимо исключить бактерии кишечной
группы и ряд других, которые чаще всего вызывают воспаление мочевого пузыря
(хотя у 90% случаев цистита у женщин среднего возраста встречает
небактериальный цистит, или так называемый, интерстициальный). Если другие
возбудители не обнаружены, тогда первичным возбудителем можно считать
уреаплазму или микоплазму, или обе.

Много споров было и о причастности уреаплазмы и микоплазмы к
осложнениям беременности. По данным весьма не обширных исследований эти
микроорганизмы обвинили в спонтанных выкидышах, рождении детей с низким весом
тела, преждевременных родах, и воспалении легких у новорожденных. Однако, в
этих исследованиях не упоминалось наличие других представителей
условно-патогенной флоры. Целью некоторых исследований в отношении уреаплазмы и
микоплазмы было найти именно то, что необходимо найти, поскольку за этими
исследованиями стояла целая индустрия диагностики и лечения новых
"опасных" возбудителей. Более поздние исследования опровергли причастность этих
микроорганизмов к спонтанным выкидышам или преждевременным родам.

Чаще всего микоплазма/уреаплазма сочетаются с другими
инфекционными возбудителями: хламидией, гонококком, ВИЧ, и именно в такой
комбинации они могут быть весьма опасными . Хотя доказано, что
уреаплазма-микоплазма проникают через плаценту и могут инфицировать плод,
однако зарегистрированы единичные случаи такой передачи инфекционного агента от
матери плоду. Лечение уреаплазменной инфекции у женщин, страдающих спонтанными
выкидышами, ситуацию с вынашиванием беременности не улучшает. Поэтому многие
ученые-врачи утверждают, что причина спонтанных выкидышей у женщин-носителей упреаплазмы
совершенно другая, а уреаплазма может только быть дополняющим фактором риска.
Для здоровой
беременности уреаплазма и микоплазма не опасны. Для беременностей,
протекающих с осложнениями со стороны матери или плода, эти микроорганизмы
могут быть опасными, вызывая ряд дополнительных осложнений.

В большинстве стран мира женщины, которые планируют
беременность, тестирование и лечение бессимптомного носительства уреаплазмы и
микоплазмы не проходят, как и не проходят беременные женщины с нормальным
протеканием беременности.

Интересен тот факт, что уреаплазма и микоплазма,
практически, не передаются через оральный секс. Обследование женщин древней
профессии в Японии в 2009 году показало, что наличие уреаплазмы и микоплазмы во
в?@#$%& не ассоциируется, а точнее не имеет связи, с "чистотой"
горла. В посевах с горла были обнаружены совершенно другие
("неопасные") виды микоплазмы и уреаплазмы. А вот хламидийная инфекция
гениталий часто ассоциируется с наличием хламидий и в носоглотке, если
практикуется оральный секс. Врачи не могут убедительно сказать, что во время
орогенитального секса уреаплазма и микоплазма не передаются, тем не менее, не
доказано и противоположное утверждение, что передача этих микроорганизмов
возможна.

Строение уретры (той части моче-выделительной системы между
наружным отверстием и мочевым пузырем) анатомически разное у женщин и мужчин, а
точнее: у женщин уретра весьма короткая - 2.5-4 см, а у мужчин - до 20 см. Такое различие
приводит к тому, что воспаление уретры у женщин весьма редкое явление, и обычно
сопровождается воспалением других отделов моче-выделительной системы.
Практически, любые микроорганизмы, попадающие в уретру женщины из преддверия
влагалища и с кожи промежности, вымываются мочой при регулярном и своевременном
опорожнении мочевого пузыря. У мужчин, наоборот, уретрит бывает намного чаще,
чем воспаление мочевого пузыря и других частей моче-выделительной системы.

Другая особенность уретры в том, что ее внутренняя стенка
имеет выстилку из особого вида клеток - цилиндрического эпителия (в основном,
в ее средней части). Поэтому не все виды микроорганизмов могут поражать эти
клетки и вызвать воспаление. Чаще всего воспаление уретры (уретрит) вызывается
возбудителями гонореи - гонококками, а также хламидиями, и, конечно же,
уреаплазмой и микоплазмой. Так как, гонорейная инфекция часто лечится скрыто,
учет уретритов, особенно у мужчин, не ведется правильно.

Важно понимать, что до 20% всех
уретритов возникает как результат травмы после грубого взятия мазка и введения
катетера. Но мало кто с медперсонала принимает во внимание тот факт, что
боль и выделения возникают у "больных" именно после прохождения
обследования у врача. Обычно такие неприятные симптомы тут же списывается на
"опасные инфекции".

Данные некоторых исследований говорят о том, что у 75%
женщин с хламидийной инфекцией может быть не диагностированный бессимптомный
уретрит. Логически, понятно, что хламидии могут поражать цилиндрический
эпителий уретры (как и маточных труб тоже). Но если говорить о хламидийной
инфекции у женщин, то акцентировать необходимо внимание не на уретре, тем
более, когда нет жалоб и симптоматики, а на воспалительных процессах
репродуктивной системы в первую очередь!

Помимо инфекции в возникновении
разных симптомов со стороны мочеполовой системы играют роль и другие факторы. Здоровое
питание, гигиена половых органов, как и гигиена половой жизни, ношение нетугого
натурального белья и одежды, занятия физическими упражнениями, отказ от курения
и злоупотребления алкоголем необходимы для поддержания здорового состояния и
здоровой функции органов малого таза.

Возвращаясь к уреаплазме и
микоплазме, можно сказать, что это весьма неагрессивные обитатели человеческого
организма. Лечение необходимо только тогда, когда у человека есть жалобы и
симптомы воспаления уретры и других частей моче-выделительной системы.

Чем лечат уреаплазменную
инфекцию ? Одним видом антибиотиков, воздействующим на гонококковую и
негонококковую инфекции, в виде единичной (ударной) дозы или в течение 7 дней.
Всего лишь. Вы удивлены? На Западе никто не травмирует больных введением
инструментов в уретру, ее "промыванием" и "чисткой",
введением лекарственных препаратов в нее и мочевой пузырь, соскобами.
Заграницей никто не делает повторные анализы, в том числе посевы, если у
больного нет жалоб и симптомы прошли или значительно уменьшились. И в такой
тактике есть определенное рациональное зерно, учитывающее специфику уретритов
инфекционного происхождения.

"Современные"
уреаплазма и микоплазма весьма устойчивы к препаратам тетрациклина из-за
злоупотребления этого антибиотика для лечения уретритов и воспаления
моче-выводящих путей. Кроме того, тетрациклины противопоказаны беременным
женщинам. Поэтому все чаще применяются комбинированные препараты антибиотиков.

Таким образом, бояться уреаплазму и микоплазму не стоит.
Борьба с "невидимыми" врагами подобна борьбе Дон Кихота с ветряными
мельницами. Любое введение в свой собственный организм лекарственных препаратов
и инструментов должно быть серьезно обосновано, иначе вы искусственно создадите
порочный круг "хождения по мукам".

Эта инфекция встречается очень часто. По статистике, она имеется в организме каждой второй женщины. Многие даже не догадываются о своем заболевании и могут жить с инфекцией годами. А поскольку уреаплазма в основном передается половым путем, происходит постоянное, регулярное заражение партнеров.

Поскольку тема очень актуальна, давайте поговорим более подробно про симптомы и лечение уреаплазмы у женщин.

Что такое уреаплазма? Это микроорганизм, проникающий в кровь и развивающийся в клетках половых органов. Передается чаще всего через половой контакт и редко имеет выраженную симптоматику. Кроме того, даже когда симптомы имеются, они часто напоминают проявления других заболеваний. Поэтому, чтобы определить точный диагноз, нужно обратиться к врачу.

Как мы уже говорили, инфекция в основном передается половым путем от инфицированного партнера, хотя возможен бытовой путь. Младенцы заражаются уреаплазмой от больной матери во время родов.

Симптомы уреаплазмоза

Хотя в основном болезнь протекает скрытно и практически ничем себя не выдает, все же иногда она проявляется некоторыми неприятными симптомами. К ним можно отнести зуд в области половых органов, незначительные выделения из влагалища, учащенное болезненное мочеиспускание, иногда незначительно повышается температура. Хотя данные признаки характерны и для другого распространенного заболевания - дисбактериоза влагалища.

В любом случае, при возникновении неприятных и болезненных ощущений, обратитесь к врачу. Тут мне стоит ответить на вопрос который часто можно услышать в досужих разговорах – «обязательно ли лечить уреаплазму?» Скажу прямо: уреаплазмоз очень опасен своими осложнениями. Когда острая форма переходит в хроническую, велика вероятность развития спаечного процесса, возникает непроходимость маточных труб. Эти факторы способствуют возникновению бесплодия. Думаю всё теперь стало ясно…

Также не пролеченное вовремя заболевание часто становится причиной хронического заболевания почек, развития цистита, артрита и мочекаменной болезни.

Уреаплазмоз при беременности

Нужно обязательно помнить, что более всего от уреаплазмы страдают беременные женщины. Они могут стать причиной заражения еще не родившегося ребенка. Как следствие – возможный выкидыш или внутриутробная гибель плода.

Чтобы избежать заражения ребенка при родах, а также уменьшить вероятность преждевременных родов, беременным женщинам, больным уреаплазмозом назначают антибиотики, начиная с 22 недели беременности. Помимо этого, назначают препараты для укрепления иммунитета, чтобы снизить риск вторичного инфицирования.

Современная медицина успешно лечит уреаплазмоз беременных, поэтому его наличие не является показанием к искусственному прерыванию беременности. Если будущая мама вовремя получит медицинскую помощь, возможность нормального течения беременности и рождения здорового ребенка существенно возрастает.

В связи с этим, те пары, которые , обязательно должны пройти медицинское обследование на предмет наличия данной инфекции. И, в том случае, если инфекция выявлена, следует пройти обязательное лечение. Причем, лечиться должны оба партнера, ведь первый же незащищенный сексуальный контакт приведет к повторному инфицированию.

Как правильно лечить уреаплазму?

Лечение обычно делится на два этапа: Непосредственное уничтожение возбудителя, а затем принятие мер на повышение иммунитета.

Для лечения используют антибактериальные препараты. Их используют перорально и местно. Так как микроорганизм не всегда удается уничтожить с их помощью, используют антибиотики тетрациклиновой группы. Чаще всего используют левомицетин, диоксициклин, миноциклин. Эти средства не нужно принимать слишком часто, обычно – 1-2 раза в сутки.

Особенно эффективен приём диоксициклина в том случае, когда женщина инфицирована различными разновидностями микоплазм, если имеется бездетность, первичное или вторичное невынашиваниие беременности. После проведения курсового лечения, нередко пациентки становятся способными к зачатию, вынашивают и благополучно рожают здорового малыша.

Как долго лечить уреаплазму?

Лечение длительное. Антибиотики принимают не менее 14 дней, чтобы гарантированно уничтожить всех возбудителей и не допустить рецидивов болезни. К сожалению, это не всегда возможно, так как часть микроорганизмов становится устойчивой к антибиотикам группы тетрациклинов. Более того, эту группу препаратов нельзя использовать для лечения беременных и кормящих женщин, а также в случае некоторых заболеваний.

К местным средствам относят генитальные свечи, определенные мази, антигрибковые аппликации и др.

Кроме лекарственных средств, направленных на уничтожение бактерий, необходимо повышать иммунитет. Следует принимать иммуномодуляторы, витамины, общеукрепляющие препараты, вести здоровый образ жизни.

Ешьте как можно больше свежих овощей и фруктов, огородной зелени, кисломолочных продуктов. Нужно знать, что жирная, острая, соленая и маринованная пища может способствовать повышению активности и распространению бактерий. Категорически откажитесь от употребления спиртного.

Во время прохождения лечения и приема лекарств, воздержитесь от сексуальных контактов, чтобы избежать рецидива. В крайнем случае, используйте презерватив.