Виды белены. Белена — лечебные свойства и применение в медицине

Наименование: Окситоцин (Oxytocinum)

Показания к применению:
Для стимулирования родовой деятельности, при гипотонических маточных кровотечениях (кровотечениях, связанных с пониженным тонусом матки) в в последствииродовом периоде. Может использоваться для искусственного вызывания родов (при осложнениях беременности).

Фармакологическое действие:
Вызывает сильные сокращения мускулатуры матки (особо беременной).

Окситоцин способ применения и дозы:
Внутривенно или капельно по 1 мл в 500 мл 5% раствора ; начинают с 5-8 капель в минуту, потом количество капель постепенно увеличивают (через 5-10 мин на 5 капель, но не более 40 капель в минуту) до установления энергичной родовой деятельности. Капельное введение продолжают на протяжении всего родового акта, причем количество вводимого раствора можно снизить до минимального, поддерживающего хорошую родовую деятельность. Рекомендуется с начала вливания окситоцина использовать спазмолитические (снимающие спазмы) и анальгезируюшие (обезболивающие) средства (апрофен, и др.).
Одномоментное внутривенное введение окситоцина в дозе 0,2 мл (1 ЕД) в 20 мл 40% раствора глюкозы допускается лишь при полном открытии шейки матки и наличии условий для быстрого естественного разрешения родов.
При слабой родовой деятельности и затяжных родах внутримышечно или в шейку матки 0,5-1 мл. Для профилактики гипотонических маточных кровотечений (связанных с пониженным тонусом матки) вводят внутримышечно по 3-5 ЕД 2-3 раза в день каждый день на протяжении 2-3 дней, а при наличии таких кровотечений — 5-8 ЕД 2-3 раза каждый день на протяжении 3 сут.

Окситоцин противопоказания:
Угрожающий ; поперечное и косое положение плода, несоответствие величины головки плода размерам таза.

Окситоцин побочные действия:
Возможны резкие схватки с развитием внутриматочной гипоксии плода (недостаточного кровоснабжения плода).

Форма выпуска:
Ампулы по 1 мл (5 ЕД) в пачке по 5 шт..

Синонимы:
Синтоцин, Синтоцинон, Ипофамин, Оцитоцин, Орастин, Оксистин, Оксит, Партокон, Питоцин, Питупартин, Синпитан, Утедрин, Утеракон.

Условия хранения:
Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Окситоцин состав:
Полипептидный гормон задней доли гипофиза. В настоящее время получают синтетическим путем.

Внимание!
Перед применением медикамента «Окситоцин» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Окситоцин ».

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой.

Синтетический полипептид, структурно близкий к окситоцину, но отличающийся от него большей устойчивостью в организме и, как и окситоцин, не обладающий вазопрессорным действием. Выпускается в таблетках по 50 ЕД, назначаемых трансбуккально (за щеку), - таблетку держат за щекой до полного рассасывания. Назначается для индукции и стимуляции родов, причем максимальная доза составляет 500 ЕД (10 таблеток), редко - больше (таблетки при необходимости принимаются с промежутками 30 минут), а при появлении регулярных сильных схваток разовую дозу можно уменьшить в два раза или увеличить интервал между приемами таблеток до 1 часа. При отсутствии эффекта повторную стимуляцию родов с помощью дезаминоокситоцина можно повторить через 24 часа. Противопоказания к назначению препарата такие же, что и для окситоцина.

МЕТИЛОКСИТОЦИН (Methyloxytocin)

Синтетический аналог окситоцина, по действию, показаниям и противопоказаниям сходный с ним. Вводят внутривенно капельно (растворяют 50 или 100 мкг препарата в 500 мл 5% раствора глюкозы или в 500 мл изотонического раствора хлорида натрия) с начальной скоростью введения 10 капель в минуту, а при необходимости через 10-20 мин скорость введения можно увеличить до 40 капель в минуту. Для быстрого завершения родов допускается однократное внутримышечное введение препарата в дозе 25-50 мкг.

ПИТУИТРИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (Pituitrinum pro injectionibus)

Питуитрин для инъекций по действию аналогичен гландуитрину (Glanduitrin), гипофену (Hypofen), гипофизину (Hypophisin), питону (Piton), питугландолу (Pituglandol) и другим. В отличие от окситоцина, питуитрин, являющийся препаратом, получаемым из задней доли гипофиза крупного рогатого скота и свиней, обладает не только окситоцической (способность усиливать сокращения матки), но и вазопрессорной активностью, поскольку содержит определенные количества вазопрессина (антидиуретического гормона). Главными показаниями к назначению питуитрина является первичная и вторичная слабость родовой деятельности, перенашивание беременности, гипотонические маточные кровотечения в раннем послеродовом периоде, субинволюция матки в послеродовом и послеабортном периоде. Препарат вводится под кожу или внутримышечно по 0,2-0,25 мл (1,0-1,25 ЕД) каждые 15-30 минут до 4-6 раз, а при гипотонических маточных кровотечениях можно вводить внутривенно ка-пельно (5 ЕД в 500 мл 5% раствора глюкозы).

Питуитрин противопоказан при гипертензии (вазо-прессорный компонент суживает капилляры, повышая артериальное давление), выраженном атеросклерозе, миокардите, тромбофлебите, сепсисе, нефропатиях, наличии рубцов на матке (угроза разрыва матки), неправильном положении плода, цефалопельвической диспропорции и др. Быстрое введение питуитрина может привести к спазму головных сосудов, нарушению гемодинамики, коллапсу. Вазопрессин участвует в регуляции осмотического давления крови путем увеличения реабсорбции воды в извитых канальцах почек и угнетения реабсорбции хлоридов (антидиуретическое действие). В связи с этим свойством питуитрин назначают при энурезе и несахарном диабете.

Близкий к питуитрину препарат гифотоцин (Нуphotocin; Pituitrin М), являющийся экстрактом задней доли гипофиза крупного рогатого скота и свиней, содержит окситоцин и незначительные количества вазопрессина, однако по основным показаниям и противопоказаниям он мало отличается от питуитрина.

Источник : Бороян Р.Г. Клиническая фармакология для акушеров-гинекологов: Практическое руководство для врачей. - Москва: ООО "Медицинское информационное агентство", 1997. - 224с., ил.

Раствор для инъекций

5 и 10 ампул по 1 мл.

Состав и действующее вещество

В состав Окситоцин входит:

1 мл раствора содержит:

Активное вещество: окситоцин

Вспомогательные вещества: уксусная кислота ледяная хлорбутанол гемигидрат этанол (96%) вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Окситоцин — утеротонизирующее.

Усиливает проницаемость мембран клеток миометрия для ионов, повышает его возбудимость и вызывает и усиливает сокращения гладкой мускулатуры матки.

Фармакодинамика

Стимулирует лактацию, способствуя сокращению миоэпителиальных клеток альвеол молочных желез.

От чего помогает Окситоцин: показания

Возбуждение родовой деятельности при переношенной беременности
возбуждение и стимуляция родовой деятельности при преждевременном излитии околоплодных вод, при первичной или вторичной родовой слабости
кесарево сечение (во время проведения операции)
ведение родов в тазовом предлежании, гипотония или атония матки после родов, аборта (в т.ч. прерывание беременности больших сроков)
лактостаз в раннем послеродовом периоде, болезненный предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, увеличение массы тела.

Противопоказания

Гиперчувствительность, клинически узкий таз, неправильное положение плода, полное предлежание плаценты, угроза разрыва матки.

Окситоцин при беременности и грудном вскармливании

В первом триместре беременности окситоцин применяют только при спонтанном или индуцированном абортах. Многочисленные данные по применению окситоцина, его химическая структура и фармакологические свойства указывают на то, что при соблюдении предписаний по применению, окситоцин не влияет на формирование пороков развития плода.
В небольших количествах проникает в грудное молоко.
При применении препарата для остановки маточного кровотечения к кормлению грудью можно приступать только по завершении курса лечения окситоцином.

Окситоцин: инструкция по применению

Внутримышечно, внутривенно (одноразовая инъекция, капельно), в стенку или влагалищную часть шейки матки интраназально. При родовозбуждении, внутримышечно - по 1 МЕ с интервалом 30 –60 минут (в зависимости от реакции матки) более целесообразно - внутривенно капельно (10 –30 капель в минут) - по 1 –3 МЕ в 300 –500 мл 5% раствора глюкозы (под контролем частоты маточных сокращений и сердцебиений плода) до окончания родов и после отделения последа. Для стимуляции родов, внутримышечно - по 0,5 –1 МЕ с интервалом 30 –60 минут, можно внутривенно капельно (как для родовозбуждения), в зависимости от акушерской ситуации (открытие маточного зева и др.). При родах в тазовом предлежании - по 2 –5 МЕ. При гипотонии и атонии матки - по 5 –10 МЕ, внутривенно, в 10 –20 мл 40% раствора глюкозы. Для стимуляции лактации, внутримышечно или интраназально (с помощью пипетки) - по 0,5 МЕ за 5 минут до кормления при необходимости инъекцию повторяют. При предменструальном синдроме - интраназально, с 20-го дня цикла до 1 дня менструации.

Побочные действия

При правильном применении Окситоцина серьезные токсические эффекты возникают редко.Тошнота, рвота, аритмия, в т.ч. у плода, брадикардия (матери и плода) гипертензия и субарахноидальное кровотечение или гипотензия и шок задержка воды (до отравления) - при длительном в/в введении аллергические реакции.

Особые указания

Прежде, чем приступить к применению окситоцина следует сопоставить ожидаемый благоприятный эффект терапии с возможностью, хотя и редкой, развития гипертонии и тетании матки.
До момента вставления головки плода во вход таза применять окситоцин для стимуляции родов нельзя.
Каждая пациентка, получающая окситоцин внутривенно, должна находиться в стационаре под постоянным наблюдением опытных специалистов, хорошо знакомых с препаратом и признанных квалифицированными в распознавании осложнений. Должна быть обеспечена незамедлительная, в случае необходимости, помощь врача-специалиста. Во время применения препарата следует постоянно контролировать маточные сокращения, сердечную деятельность роженицы и плода, артериальное давление роженицы во избежание осложнений. При признаках гиперактивности матки следует немедленно прекратить введение окситоцина в результате этого маточные сокращения, вызванные препаратом, обычно, вскоре стихают.
При адекватном применении окситоцин вызывает маточные сокращения, подобные самопроизвольным родам. Чрезмерная стимуляция матки при неправильном применении препарата опасна и для роженицы, и для плода. Даже при адекватном применении препарата и соответствующем наблюдении гипертонические сокращения матки возникают при повышенной чувствительности матки к окситоцину.
Следует считаться с риском развития афибриногенемии и увеличения кровопотерь.
Известны случаи смерти роженицы в результате реакций повышенной чувствительности, субарахноидального кровоизлияния, разрыва матки и гибели плода по различным причинам, связанные с парентеральным введением препарата для индукции родов и стимулирования в первом и во втором периодах родов.
В результате антидиуретического эффекта окситоцина возможно развитие гипергидратации, особенно при применении постоянной инфузии окситоцина и употреблении жидкости внутрь.
Препарат можно разводить в растворах натрия лактата, натрия хлората и глюкозы. Готовый раствор следует использовать в первые 8 ч после приготовления. Исследования на совместимость проводились с инфузиями объемом 500 мл.

Сомвестимость с другими препаратами

При введении окситоцина через 3-4 часа после применения вазоконстрикторов совместно с каудальной анестезией возможна тяжёлая артериальная гипертония.
При анестезии циклопропаном, галотаном возможно изменение кардиоваскулярного действия окситоцина с непредвиденным развитием артериальной гипотензии, синусной брадикардией и атриовентрикулярным ритмом у роженицы во время анестезии.

Передозировка

Симптомы: зависят, главным образом, от степени гиперактивности матки, независимо от наличия повышенной чувствительности к препарату. Гиперстимуляция с гипертоническими и тетаническими сокращениями либо с базовым тонусом ≥15-20 мм водн. ст. между двумя сокращениями ведёт к беспорядочной родовой деятельности, разрыву тела или шейки матки, влагалища, кровотечению в послеродовом периоде, маточно-плацентарной недостаточности, брадикардии плода, его гипоксии, гиперкапнии, сдавлению, родовым травмам или гибели. Гипергидратация с судорогами в результате антидиуретического эффекта окситоцина является серьёзным осложнением и развивается при продолжительном введении больших доз (40-50 мл/мин).

Лечение гипергидратации: отмена окситоцина, ограничение употребления жидкости, применение диуретиков для форсирования диуреза, внутривенное введение гипертонического солевого раствора, корректировка электролитного дисбаланса, купирование судорог соответствующими дозами барбитуратов и обеспечение профессионального ухода за пациенткой в состоянии комы.

Ядовитое и широко распространенное дикорастущее растение. Белена черная встречается по всей Европейской части России, в Средней Азии, Западной Сибири, Северной Африке. Растет на сорных местах, рядом с дорогами, около жилищ.

Это двухлетнее растение, у которого на первом году жизни образуется розетка прикорневых выемчато-перисто-надрезных листьев удлиненно-яйцевидной формы. Листья с сероватым оттенком, опушенные длинными волосками, имеют жилки. Корни белены толстые, основной корень желтовато-бурого цвета. От него отходят многочисленные боковые корни. Формой и цветом они напоминают корни пастернака или петрушки, но отличаются разветвлением.

На втором году жизни у белены развивается разветвленные опушенные стебли высотой до 1 метра с сидячими листьями. В верхней части стебля листья мельче и переходят в прицветники, в которых образуются крупные цветки. Чашечка кувшиноподобная, клейковолосистая, с пятью колючими острыми долями. Венчик грязно-желтый с темно-фиолетовыми жилками. Тычинок пять, пестик один, состоящий из двух плодолистиков.

Цветки и листья имеют неприятный запах, особенно, когда их растереть. Цветет белена черная с июня до осени, но уже летом на ней можно видеть много сухих плодов – коробочек, похожих на расширенный к низу кувшин с крышечкой. Если снять крышку, то внутри созревших плодов можно увидеть много серовато-черных, плоских, слегка почковидных семян, 1-1.5 мм длиной и около 1.2 мм в ширину. Белена очень плодородная: одно растение может дать до 446 тысяч семян, которые размером и формой напоминают семена мака.

Отравление беленой сопровождается головными болями, головокружением, расширением зрачков глаз, покраснением кожи, беспокойством, иногда переходящее в в манию, галлюцинацию. Наступает обморок, а порой и смерть от паралича сердца. Чтобы уменьшить влияние отравляющих веществ на нервную систему больному дают пить масло.

Белена черная фото:

Белена в то же время является очень ценным лекарственным растением. Она была известна еще древним народам – вавилонянам, египтянам, индусам, персам и арабам. Препарат из белены использовали в древней Греции, Риме, а в Средневековье беленой заменяли хлороформ во время операций. Особенно широко применяется в медицине с середины XIX в. Лечебные свойства белены обусловлены наличием в ней очень ядовитых веществ – гиосциамина и скополамина. С сухих листьев белены изготовляют препарат «Астматол» , который рекомендуют больным бронхиальной астмой. Маслом белены, т.е. экстрактом, изготовленным на масле подсолнечника, лечат подагру и ревматизм.

Для изготовления лекарств используют листья растений, которые собирают во время цветения в сухую погоду и сушат, разложив тонким слоем на чердаке.

После работы с беленой следует хорошо вымыть руки. Ядовито все растение.

Описание белены

В старину белену называли дурь-травой (одурью, дурникой), куриной слепотой, собачьим маком, ядовитым табаком, свиным бобом, бешеницей (бесивом) или немицей, люлюхом или блекотой, коростоем или горлачиком.

Стержневое корневище белены утолщенное и мясистое, обладает неприятным запахом. Прямой стебель имеет волосянистое покрытие, клейким и мягким на ощупь. В длину может достигать 1 метра, ветвится. Серо-зеленые листья продолговатой формы, растут поочередно: черешковые снизу и сидячие сверху. Напоминают перья, имеются небольшие выемки и надрезы по краям. Крупные цветы белены в диаметре достигают 3 см. Лепестки бежево-кремового оттенка с темно-фиолетовыми прожилками и пятью тычинками. Венчик похож на воронку с отгибающимися по краям пятью “лопастями”. Рыльце пестика имеет головку и завязь наверху. Плод-коробочка находится в своеобразной чашечке с множеством мелких, серо-бурых семян. По форме напоминает кувшинку с двумя гнездами и имеет маленькую крышечку.

Размножается белена только семенным способом. Цветет и созревает с июня-августа по октябрь на юге страны и в средней полосе Евразии. Чаще встречается в лесостепных и степных регионах, у дорог, в населенных пунктах, на пустырях и как сорняк в садах, огородах, полях. Также белену разводят в специальных условиях на плантациях лекарственных растений.

Лекарственные свойства и применение белены

В белене содержится большое количество сильнодействующих полезных, но ядовитых веществ алкалоидов: атропинов, гиосциаминов, гиосцинов. Также в состав входят вещества содержащие белки, сахар, глюкозиды, жирные и эфирные масла, кальций щавелевокислый, камедь.

В медицинских целях используют корни, верхнюю часть стебля, листья и семена белены. В фармакологии их используют для приготовления препаратов против астмы (Астматол, Астматин), морской и воздушной болезней (Аэрон).

Hyoscyamus niger обладает широким спектром действия и оказывают болеутоляющим, анальгезирующим, противоспазматическим, антигельминтным и успокаивающим действием. При больших дозах вызывает гипервозбудимость. Используют для снятия интоксикации после укусов животных, больных бешенством.

Препараты, отвары, экстракты, масла и настойки на белене используются для лечения дифтерии, мускульных спазмов ревматизмов и параличей, невралгий (лицевой нерв) и артритов, бронхитов, астмы и пневмонии, ОРЗ и инфекций, язвенных заболеваний ЖКТ, болезней, поражающих желчно-выводящие пути, женские органы (вагинизм, дисменорея), кожный покров (дерматология, венерология, педикулез, оспа). Активно применяется при лечении таких серьезных заболеваний, как миозит и костный туберкулез, сибирская язва, злокачественных опухолей.

Белена токсична и ядовита! Самолечение беленой и самостоятельное приготовление сборов, настоек и т.п. в домашних условиях категорически противопоказано! Симптомы отравления этим растением схожи с симптоматикой психоза в острой форме, сопровождается галлюцинациями. Также наблюдается чрезмерная сухость в полости рта, гипервозбуждение (движения, речь), тахикардия, высокая температура, расширенные зрачки, непереносимость света, затрудненное дыхание, обморок, потеря сознания. Неоказание своевременной квалифицированной помощи может привести к смерти.

Рецепты из белены

Лечение препаратами, отварами, порошками, маслами и настоями на белене проводится строго под наблюдением врача. Дозировка назначается специалистом индивидуально.

В хозяйственных целях, для истребления тли, клопов и других вредителей растений можно использовать настой белены: сухие листья белены (1 кг) или порошок белены (0,5 кг) мелко нарезать, залить водой (10 л), настоять 12 часов, процедить, добавить перетертое хозяйственное мыло (40 г).

Сбор белены

Собирают у белены главным образом листья. Заготовку семян производят очень редко. Листья собирают во время цветения растений, в сухую погоду. Лучшим временем сбора является июль. Лучше при сборе листьев белены обрывать их руками на месте. Потом, отобрав попортившиеся, расправить хорошие листья и разложить для сушки тонким слоем.

Сушку надо производить немедленно после сбора в хорошо проветриваемом чердачном помещении под железной крышей без доступа солнца. Сушат при температуре 30-40°, все время следя за тем, чтобы листья не изменяли свой естественный цвет. Сушку ведут до тех пор, пока листья не сделаются ломкими.

Из 8 весовых частей свежих листьев выходит 1 часть сухих. После работ с листьями белены надо тщательно мыть руки во избежание тяжёлого отравления.

Готовое сырьё должно состоять из серовато-зелёных, железисто-волосистых, глубоко-выемчато-зубчатых листьев. Влажность должна быть не свыше 13%. При сжимании в руке листья крошатся. Запах своеобразный, неприятно-наркотический. Вкус солоновато-горьковатый.