Облучатель бактерицидный предназначен для обеззараживания воздуха: Помещений лечебно-профилактических учреждений I-V категорий объемом до 50 м3 В помещениях с повышенным риском распространения инфекционных заболеваний (общественные учреждения, в том числе школьные и дошкольные учреждения, предприятия общественного питания, коммунальные объекты) В частных домах, особенно в период эпидемий острых респираторных заболеваний В присутствии людей для снижения уровня микробов в воздухе (особенно в случаях высокой степени риска распространения заболеваний, передающихся воздушно-капельным и воздушным путем) В отсутствии людей для снижения микробов в воздухе (в качестве заключительного звена в комплексе санитарно-гигиенических мероприятий)

Основные технические характеристики облучателя-рециркулятора бактерицидного ОБР-30

Технические характеристики:

1. Источник облучения и дезинфекции воздуха: безозоновая бактерицидная лампа PHILIPS TUV30W/G30T8 (возможна комплектация бактерицидной лампой альтернативного производителя с характеристиками не хуже фирмы PHILIPS)
2. Производительность по потоку: не менее 60 м 3 /час
3. Мощность облучателя: не более 60 ВА
4. Габаритные размеры облучателя: 90х90*1000 мм
5. Вес: не более 3 кг
6. Напряжение и частота электропитания: 220*50 В*Гц
7. Гарантийный срок - 12 месяцев
8. Средний срок службы бактерицидной лампы: не более 8000 часов
9. Средний срок эксплуатации облучателя: не менее 5 лет
10. Комплект поставки: Облучатель - 1, бактерицидная лампа: PHILIPS TUV30W/G30T8 (возможна комплектация бактерицидной лампой альтернативного производителя с характеристиками не хуже фирмы PHILIPS), паспорт (руководство по эксплуатации)

Устройство облучателя-рециркулятора бактерицидного

Корпус облучателя состоит из двух основных частей: основания-отражателя, изготовленного из металла и защитного экрана, выполненного из прозрачного пластика, на внутреннюю поверхность которого нанесен люминофор, преобразующий УФ-излучение бактерицидной лампы в свет. С торцов корпус кварцевой лампы закрывается крышками с отверстиями, через которые прокачивается воздух. В одной из крышек расположен вентилятор. Бактерицидная лампа устанавливается в держатели, которые крепятся на основании. На наружной стороне основания, справа, расположен тумблер «Сеть». Блок питания кварцевой лампы и вентилятора расположен в корпусе одного из держателей. Защитный экран крепится к подвижной крышке винтом. Принцип действия облучателя основан на обеззараживании прокачиваемого воздуха вдоль безозоновой бактерицидной лампы низкого давления, дающей излучение с длиной волны 253,4 нм внутри кожуха облучателя. Ультрафиолетовое излучение помимо дезинфекции вызывает свечение люминофора в видимой области спектра. Таким образом, помимо дезинфекции облучатель выполняет функцию светильника. Питание ультрафиолетовой лампы осуществляется с помощью электронного блока, преобразующего напряжение частотой 50 Гц в напряжение частотой 50 КГц. Схемное решение позволяет исключить использование стартера, уменьшить габариты электронного блока, в том числе балластного дросселя и существенно смягчить запуск лампы, что повышает надежность и ресурс кварцевой лампы. Принцип действия облучателя ОБР-30: основан на обеззараживании прокачиваемого воздуха вдоль безозоновой бактерицидной лампы низкого давления, дающей излучение с длиной волны 253,4 нм внутри кожуха облучателя. Конструкция облучателя обеспечивает защиту присутствующих в помещении людей от коротковолнового ультрафиолетового излучения Облучатель, стандартным для светильников способом, монтируется на стене в горизонтальном, либо в вертикальном положении на высоте 1-1,5 м от пола до нижней части корпуса Особенностью рециркулятора является - свечение люминофора под воздействием УФ-излучения, нанесенного на внутреннюю поверхность прозрачного защитного кожуха, что позволяет использовать рециркулятор в качестве источника света - светильника или информационного табло. Конструктивное решение облучателя, при необходимости, позволяет встраивать генератор отрицательных аэроионов (люстра Чижевского), производить фильтрацию воздуха.

Что такое люминофор?

Люминофор (люминесцентный состав; светонакопитель; светящийся в темноте). Люминофор - светящийся в темноте состав, обладает свойством аккумулировать свет ("накапливает" свет), при освещении различными источниками света (солнечный свет, лампы накаливания, люминесцентные лампы, в том числе ультрафиолетовые). Люминофор, нанесенный на внутреннюю поверхность бактерицидного облучателя, преобразует УФ-излучение бактерицидной лампы в свет.

Подготовьте облучатель к работе

Облучатель закрепите на выделенном для него месте на стене. Для смены или установки лампы открутите винт, приподнимите подвижную крышку, поочередно снимите защитный экран с основания и неподвижной крышки. Установите кварцевую лампу в держатель. Приподняв подвижную крышку, вставьте защитный экран в пазы крышек, сначала жестко закрепленной, а затем подвижной крышки, следя за тем, чтобы пазы кожуха совместились с краями отражателя. Подключите облучатель к сети. Включите тумблер «Сеть». Убедитесь, что бактерицидная лампа светится, вентилятор бесшумно работает. Облучатель готов к работе.

Где размещается бактерицидный облучатель?

Облучатель размещают в помещении таким образом, чтобы забор и выброс воздуха осуществлялись беспрепятственно и совпадали с направлениями основных конвекционных потоков (вблизи приборов системы отопления, оконных и дверных проемов). Облучатель устанавливают на стене в горизонтальном либо в вертикальном положении на высоте 1-1,5 м от пола до нижней части корпуса.

Порядок работы бактерицидной лампы

Облучатель может работать как в присутствии, так и в отсутствии людей. В присутствии людей применение рециркулятора рассчитано на его непрерывную работу в течение всего времени пребывания людей в помещении (8 часов). В случаях присутствия в помещениях более 3 человек эффект применения облучателя - снижение микробов в воздухе помещения и предотвращение нарастания микробов по отношению к первоначальному уровню - можно получить, установив дополнительный бактерицидный облучатель. При необходимости обеззараживания воздуха в помещениях объемом более 50м3 (15-20 м2) соответственно необходимо увеличить число облучателей (кварцевых ламп) из расчета один облучатель на 50 м3. При необходимости обработки помещений I-й категории объемом до 50 м3 количество рециркуляторов необходимо удвоить.

Рекомендуемые режимы применения рециркулятора в отсутствии людей при подготовке помещений II-V категорий к функционированию приведены в таблице: Объем помещения М3 Время обработки (мин.) Для обеспечения бактерицидной эффективности II III IV До 30 60 45 40 31-50 80 60 50 Для подготовки помещений I-й категории к функционированию в отсутствии людей количество рециркуляторов необходимо увеличить из расчета два рециркулятора на 50 м3. Категории помещений следует учитывать при выборе облучателя-рециркулятора В соответствии с Руководством Р 3.1.683-98 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях» все помещения подразделяются на категории: I - Операционные, родительные, стерильные зоны ЦСО; II - Перевязочные, палаты реанимационных отделений, бактериологические и вирусологические лаборатории, станции переливания крови; III - Палаты, кабинеты и другие помещения ЛПУ (не включенные в I и II категории); IV - Школьные классы, детские игровые комнаты, бытовые помещения, промышленных и общественных. V - Курительные комнаты, общественные туалеты помещений ЛПУ. Режим работы облучателя: Непрерывная работа в отсутствии людей. В присутствии людей применение рециркулятора рассчитано на его непрерывную работу в течение 8 часов. Условия эксплуатации: рекомендуемая температура окружающего воздуха от +18 до + 27оС, при повышении или понижении рекомендуемой температуры бактерицидный поток ламп снижается Требования безопасности: В случае стационарного монтажа металлическая часть корпуса должна заземляться с помощью заземляющего провода, либо посредством сетевого шнура через вилку с заземляющим контактом. При смене лампы, профилактике или устранении неисправности облучатель должен быть отключен от сети. Запрещается эксплуатировать облучатель без защитного экрана в присутствии людей Не нарушайте внутренний поверхностный слой защитного кожуха при очистке его от пыли. Не применяйте для промывки тряпки, губки или другие средства. Достаточно промыть его внутреннюю поверхность струей воды и 2 часа просушите. Запрещается трогать защитный слой кожуха руками или другими предметами.

Преимущество ультрафиолетового облучения (УФО) - многогранное лечебное и профилактическое воздействие на человеческий организм.

Общее УФО педиатры назначают в качестве общеукрепляющей процедуры и для профилактики рахита у детей, так как под действием ультрафиолета в коже образуется витамин D. При воспалении суставов, кожи, слизистых оболочек носоглотки и небных миндалин часто показано местное облучение ультрафиолетом.

Бактерицидное действие ультрафиолетового облучения используют и для дезинфекции помещений. Сильнее всего оно выражено при длине волны 265–254 нм.

Какие источники УФО выбрать для детского сада

Для детских учреждений оздоровительного типа с целью лечения и профилактики заболеваний подходят средне- и коротковолновые приборы с индивидуальными насадками для местного облучения (в т. ч. кварцевые лампы). Такие процедуры назначает врач, проводит медсестра по физиотерапии.

В обычных детских садах, где УФО в основном необходимо для обеззараживания помещений, лучше применять рециркуляторы (бактерицидные облучатели закрытого типа). Если планируется использовать одну лампу на несколько помещений, выберите передвижную модель облучателя.

Производители выпускают многопрофильные бактерицидные лампы, которые подходят как для обеззараживания воздуха в помещениях, так и для местного облучения.

Какую бы модель вы не выбрали, обязательно ознакомьтесь с ее техническими характеристиками и инструкцией по применению.

Для защиты глаз при кварцевании используют специальные очки, задерживающие до 100% ультрафиолетового излучения и прозрачные в видимом спектре. Линзы таких очков изготовлены из специальных пластмасс или поликарбоната

Как работать с ультрафиолетовыми облучателями

Ультрафиолетовые облучатели оборудованы специальными стеклами, так как обычное стекло не пропускает волны длиной менее 320 нм. Раньше с этой целью использовалось кварцевое стекло, проницаемое для лучей длиной до 214 нм. Поэтому обработку ультрафиолетовым излучением называли кварцеванием.

Излучение волны длиной около 185 нм при взаимодействии с воздухом вызывает образование озона. В высоких концентрациях он вреден для организма. Кварцевое стекло пропускает такие волны, поэтому кварцевание предписывается проводить только в отсутствие людей в помещении и не более 30 мин. После кварцевания комнату нужно обязательно проветрить в течение 15 мин, чтобы удалить остатки озона.

Словарь

Электроофтальмия - ожог роговицы глаза ультрафиолетовыми лучами. Симптомы: усиленное слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, блефароспазм

В настоящее время производят специальное увиолевое стекло, которое отфильтровывает озонообразующее излучение. Лампы с таким стеклом называют бактерицидными.

Облучатели закрытого типа можно включать в присутствии людей, открытые и комбинированные лампы - только в пустых помещениях. Рециркуляторы просто «втягивают» в себя воздух и обеззараживают его внутри прибора. В лампах открытого типа виден источник излучения, смотреть на который также неприятно и опасно, как, например, на процесс сварки. При передозировке ультрафиолетового излучения можно получить ожог роговицы глаз. Поэтому в комплект открытых и комбинированных установок входят защитные очки, а инструкция требует обязательно их использовать.

Факты

Длины волн ультрафиолетового излучения:

длинные волны (320–400 нм) - UVA (УФ-А);

средние волны (280–310 нм) - UVB (УФ-В);

короткие волны (180–280 нм) - UVC (УФ-С).

В лечебных и профилактических целях используют средне- и коротковолновое излучение

Вне зависимости от типа облучателя ведите журнал учета времени его работы. Лампы с истекшим сроком эксплуатации обязательно заменяйте. Использованные лампы храните в специальных металлических ящиках, а затем сдавайте для утилизации в установленном порядке.

Если лампа разбилась, ртуть с места аварии соберите с помощью резинового баллончика, затем обработайте пол 0,1-процентным раствором перманганата калия.

При эксплуатации ультрафиолетовых облучателей строго соблюдайте требования техпаспорта и инструкции. Только в этом случае использование УФО принесет пользу, а не вред.

По какому графику проводить кварцевание

График кварцевания зависит от количества кварцевых ламп и от режима работы ДОО.

Пример 1. Допустим, в каждой группе есть кварцевая лампа.

Детский сад работает с 8:00 до 17:00, а оставшихся после этого времени детей собирают в дежурной группе. В данном случае обеззараживание удобно проводить до приема детей (7:00-7:30) и после их ухода домой (17:00-17:30). Кварцевание в спальне проводится не во время сна детей (9:00-9:30 и 16:00-16:30).

Пример 2. В детском саду одна лампа на несколько групп.

В этом случае составляйте график с учетом режима дня - так, чтобы проводить кварцевание в отсутствие детей (когда они на прогулке, физкультурных или музыкальных занятиях). Например, график может выглядеть следующим образом:

В данном графике учтено обязательное 15-минутное проветривание после кварцевания.

Чем регламентировано использование УФО в детском саду

Группы детского сада не относятся к помещениям с асептическим режимом, поэтому оснащать их бактерицидными установками не обязательно. Чтобы обеспечить надлежащие санитарные условия, в группах предписано проводить регулярную влажную уборку с дезинфицирующими средствами и проветривать помещения (п. 17.1 СанПиН 2.4.1.3049–13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 15.05.2013 № 26). В обычных условиях этих мер достаточно.

При неблагоприятной эпидемиологической ситуации (например, в период эпидемии гриппа) СанПиН 2.4.1.3049–13 допускают применение дополнительных мер дезинфекции в ДОО (группах). Поэтому медицинский работник вправе проводить кварцевание помещений, предназначенных для пребывания детей.

Использование ультрафиолетовых облучателей не может заменить все санитарно-противоэпидемические меры, но способно эффективно их дополнить.

Как УФО действует на микробы

Еще в XIX веке ученые обнаружили, что рост микробов прекращается под действием солнечного света. Позже выяснилось, что такой эффект достигается при воздействии на микроорганизмы невидимого излучения, лежащего за пределами фиолетовой области спектра с длиной волны менее 400 нм. Оно получило название ультрафиолетового.

УФО воздействует на клетки бактерий, а именно на молекулы ДНК, что вызывает нарушение хода химических реакций и гибель большинства микроорганизмов и вирусов (в частности, возбудителей гриппа, парагриппа, ОРВИ). Однако не все микробы столь чувствительны к ультрафиолету. Дрожжи, плесневые грибки и споры бактерий гораздо устойчивее, чем вегетативные формы бактерий. Поэтому кварцевание не обеспечивает полного обеззараживания помещения, тем более в местах, недоступных для проникновения лучей: загороженных мебелью, под ковриками, кроватями и т. п.

Подробности Ежова О.А. врач-эпидемиолог, Сисин Е.И. врач-эпидемиолог 03 марта 2016

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения .

Основным функциональным помещением медицинских организаций, принимающих участие в оказании первичной медико-санитарной помощи является терапевтический кабинет.

Данное структурное подразделение создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю «терапия» и включает широкий диапазон функций, основными из которых являются обследование пациентов на предмет выявления заболеваний терапевтического профиля, осуществление лечения выявленных заболеваний в амбулаторных условиях, диспансерного наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями, проведение диспансеризации населения.

Вопросы организации санитарно-противоэпидемического режима в терапевтическом кабинете являются актуальными, хотя и недостаточно подробно освещенными в различных нормативных документах.

Терапевтический кабинет является аванпостом лечебно-профилактической организации, через который проходит подавляющее большинство пациентов, обратившихся за медицинской помощью. Необходимо понимать, что даже при наличии в поликлинике кабинета инфекционных заболеваний, нередко инфекционные болезни выявляются врачами-терапевтами участковыми при первичном посещении пациентами терапевтического кабинета. Кроме того, в общей структуре обращений граждан в медицинскую организацию, практически в 25,0% поводом являются болезни органов дыхания, включая острые респираторные вирусные инфекции, которые могут передаваться, как медицинским работникам терапевтического кабинета, так и другим пациентам.

Отметим, что в случае нарушений профилактики при проведении ряда манипуляций в терапевтическом кабинете может произойти перекрестное инфицирование пациентов и персонала.

Так, при измерении функции внешнего дыхания пациентам могут передаваться различные антибиотикорезистентные микрорганизмы (MRSA, MRSE, P.aeruginosa, Burkholderia сepacia и др.) от больных с пневмониями (а также последствиями нозокомиальных пневмоний), муковисцидозом. При этом, например, инфицирование пациентов с муковисцидозом Burkholderia сepacia может сопровождаться «сepacia – синдромом» - развитием некротизирующей пневмонии с септицемией, зачастую заканчивающейся летальным исходом.

Или при проведении экспресс-исследования уровня глюкозы в крови портативным глюкометром, также входящим в стандарт оснащения терапевтического кабинета, при нарушении правил обработки этого оборудования, возможно перекрестное инфицирование пациентов гемоконтактными инфекциями (гепатитами В и С, ВИЧ-инфекцией).

Исходя из сказанного и основываясь на положении нормативных документов и анализе специализированной литературы, определим необходимые требования к работе в терапевтическом кабинете.

1. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря

Терапевтический кабинет должен содержаться в чистоте. Влажная уборка (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств персоналом, прошедшим предварительный (периодический) инструктаж по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки.

Кроме того, дезинфекция проводится после проведения различных манипуляций с пациентом.

Например, после измерения уровня глюкозы портативным глюкометром, помимо обработки самого оборудования, дезсредством обрабатывается и технологическая поверхность, на которую могли попасть или попали мельчайшие капли крови. Другим примером может служить протирание кушетки после проведенного осмотра пациента.

Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов, в том числе для дезинфекции изделий медицинского назначения, поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования, обеззараживания уборочного материала, для обеззараживания отходов (в случае отсутствия установок для обеззараживания).

Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие маркировки по предназначению емкости и этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, экспозиции, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

Уборочный инвентарь, в том числе ветошь, швабры должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование и храниться в выделенном помещении.

Генеральная уборка должна проводиться по графику не реже одного раза в месяц с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников. Возможно совмещение емкостей для текущей и генеральной уборок, спецодежда для проведения генеральной уборки не должна висеть в помещении, а находиться в укладке и одеваться только во время проведения уборки. Ветошь для генеральной уборки должна быть чистой, но не стерильной.

Для обеззараживания воздуха и поверхностей необходимо оснащение кабинетов бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке . Учитывая необходимость приема больных с катаральными явлениями, особенно в сезон подъема заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями, целесообразно использовать комбинированные облучатели или рециркуляторы. Обязателен учет работы бактерицидных ламп в рециркуляторах, их своевременная дезинфекция и замена фильтров в соответствии с паспортом рециркулятора.

В случае выявления пациента с инфекционными заболеваниями (подозрением) после его изоляции (госпитализации) проводится заключительная дезинфекция по режиму, предусмотренному для соответствующей инфекции.

2. Обработка рук медицинского персонала

Медицинскому персоналу терапевтического кабинета необходимо проводить гигиеническую обработку рук перед непосредственным контактом с пациентом, после контакта с неповрежденной кожей пациента (например, при измерении пульса или артериального давления) .

3. Спецодежда и средства индивидуальной защиты

Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, масками, сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем ежедневную смену одежды. Хранение ее надлежит осуществлять в индивидуальных шкафчиках, обеспечивающих раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви и головных уборов.

В наличии постоянно должен быть комплект санитарной одежды для экстренной ее замены в случае загрязнения.

Врачи, фельдшеры, медицинские сестры, должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски и др.). Все манипуляции, связанные с контактом с кровью и другими биологическими жидкостями (например при измерении уровня глюкозы портативным глюкометром, взятие мазка из зева и носа), проводить в перчатках (не стерильных).

Спецодежда персонала меняется два раза в неделю, а также по мере загрязнения .

В период подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями, а также при осуществлении приема пациентов с заболеваниями (подозрением на заболевания) с аэрозольным механизмом передачи, в том числе гриппом, медицинским работникам, необходимо использование средств индивидуальной защиты органов дыхания (респираторы с классом защиты по ГОСТ Р 12.4.279-2012 не ниже FFP2 (средняя эффективность) или FFP3 (высокая эффективность) .

4. Дезинфекция изделий медицинского назначения и оборудования

Изделия медицинского назначения после применения подлежат дезинфекции независимо от дальнейшего их использования (изделия однократного и многократного применения). Дезинфекцию можно проводить физическими и химическими методами. Выбор метода зависит от особенностей изделия и его назначения.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» в стандарт оснащения кабинета входят глюкометр, весы с ростомером, сфигмоманометр (измеритель артериального давления), пикфлоуметр (измеритель пиковой скорости выдоха), пульсоксиметр, стетофонендоскоп.

Умение правильно обрабатывать данное оборудование необходимо во избежание перекрестного инфицирования пациентов и персонала. Для применения в медицинских организациях рекомендуется оборудование, разработанное с учетом требований к дезинфекции приборов. В инструкции по применению оборудования должна быть указана информация о режиме и способах дезинфекции, эффективной в отношении возбудителей инфекций.

На наш взгляд, большую инфекционную опасность представляет использование глюкометра, вследствие наличия в технологии определения уровня глюкозы в крови контакта с биологической жидкостью человека. Загрязненные устройства для прокалывания кожи пальца, ланцеты и глюкометры могут быть резервуарами для ВИЧ-инфекции, парентеральных вирусных гепатитов, золотистого стафилококка .

При этом, наиболее подвержены контаминации кровью боковые поверхности глюкометров, кнопки управления и поверхности рядом с портом для тест-полоски.

Необходимо обрабатывать медицинское оборудование в соответствии с инструкцией по применению, разработанной производителем, адаптированной в соответствии с санитарным законодательством России, учетом требований к дезинфекции прибора, а также минимизирующие прямой контакт медицинского работника с кровью. В инструкции по применению такого прибора должна быть указана информация о режиме и способах дезинфекции, эффективной в отношении возбудителей гемоконтактных инфекций.

Сотрудниками НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора разрабатывались Рекомендации по дезинфекции поверхностей одной из модификаций глюкометров. Согласно данным рекомендациям, корпус глюкометра должен быть обработан дезинфицирующим средством на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты, гипохлорита натрия в концентрациях для вирусных инфекций после каждого использования. Обеззараживание должно проводиться способом трёхкратного протирания салфеткой, смоченной рабочим раствором дезсредства. При каждом протирании должна быть использована новая салфетка. Не допускается осушение поверхности глюкометра после обработки сухими салфетками или ветошью.

Во время обработки корпус глюкометра необходимо держать так, чтобы порт для ввода тест-полоски был обращен книзу (не допускается попадание дезсредств или иных жидкостей в порт для ввода тест-полоски) .

Следует отметить, что портативные глюкометры для индивидуального использования не должны использоваться в медицинских организациях. Необходимо использовать специально приспособленное для большого количества пациентов оборудование контроля уровня глюкозы. Аппарат должен легко подвергаться дезинфекции, иметь механизм бесконтактного удаления тест-полосок, предотвращающий контакт врача, среднего медицинского работника с использованными тест-полосками.

Термометры медицинские стеклянные ртутьсодержащие могут дезинфицироваться погружением в дезсредство. Электронные термометры дезинфицируются в соответствии с инструкцией по применению – если изделие водонепроницаемое, то возможна обработка по аналогии со стеклянными термометрами. В случае, если нет – протирание* дезинфицирующими средствами, например салфетками, увлажненными предварительно 70 ˚ спиртом или кожным антисептиком, желательно, без добавок для смягчения кожи рук, ароматизаторов.

Также протиранием необходимо дезинфицировать фонендоскопы. Напомним, что дезинфекцию способом протирания допускается применять для тех изделий медицинского назначения, которые не соприкасаются непосредственно с пациентом или конструкционные особенности которых не позволяют применять способ погружения.

5. Обращение с медицинскими отходами

Обращение с отходами медицинских организаций осуществляется в соответствии с требованиями действующих нормативных документов. Например, сбор использованных перчаток и тест-полосок для портативных глюкометров, салфеток для протирания поверхностей данного оборудования, масок должен производиться в контейнер для отходов класса Б, а использованные скарификаторы в непрокалываемый контейнер для отходов класса Б.

Медицинские отходы класса А (например, канцелярские отходы) собираются в контейнер соответствующего класса. Следует обратить внимание, что укладки для оказания медицинской помощи на дому, также должны быть оснащены емкостями для сбора медицинских отходов класса Б, в том числе непрокалываемых.

Список литературы

1. Брико Н.И., Дудукина Е.А. Глюкометры как факторы передачи инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи // Поликлиника, 2015. № 3. С. 111-115.
2. Голубкова А.А., Сисин Е.И. Маски и респираторы в медицине: выбор и использование. Екатеринбург. 2011, - 32 с.
3. ГОСТ Р 12.4.279-2012. Система стандартов безопасности труда. Средства индивидуальной защиты органов дыхания. Рекомендации по выбору, применению и техническому обслуживанию. М. 2014. 41 с.
4. Методические указания МУ 3.5.736-99. Технология обработки белья в медицинских учреждениях. 19 с.
5. Методические рекомендации. Повышение эффективности индивидуальной защиты органов дыхания работников медицинских учреждений. СПб. ЗАО «СЗ НТЦ «Портативные СИЗ им. А.А. Гуняева». 2007. – 48 с.
6. Постановление Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год». 274 с.
Вперёд

СанПин расшифровывается как санитарные правила и нормы. Они представляют собой сборник документов, предназначенных для санитарного и гигиенического контроля. В РФ существует несколько видов такой документации. Они должны быть использованы различными организациями. Некоторые из них предназначены для определения правил строительства, другие – для предприятий атомной промышленности, третьи – для предъявления требований к качеству почвы. В том числе есть специальные нормы для общеобразовательных учреждения, так как: детские сады, школы.

Заведующие, воспитатели и другие сотрудники детсадов обязаны придерживаться санитарных норм. Поэтому родители имеют право предъявлять претензии к руководству дошкольных образовательных учреждений, где проводят время их дети, если там не соблюдаются установленные правила. Изменения в последней редакции связаны с распорядком дня. Так, максимальное время для сна детей составляет 6 часов, а для малышей до 3 лет оно определяется в соответствии с индивидуальными показателями и мнением врачей. Средняя продолжительность сна для ребенка – 12 ч, а прогулкам необходимо отводить 3-4 ч.

СанПин — правила и нормы для детских садов

Опубликованы данные нормы были еще в августе 2013-го года которые представляют собой постановление Главного гос-сан врача РФ. Они утверждаются для охраны здоровья детей которые воспитываются и обучаются в дошкольных учреждениях. Эти правила являются обязательными к соблюдению всеми без исключения детсадами России.

В них сформулированы требования к следующим критериям:

• Расположению детсадов;
• Обязательному оборудованию, которое должно содержаться в детсадах;
• Освещению, вентиляции, отоплению, канализации;
• Режиму дня, воспитания, гигиены, питания;
• Порядку приема детей.

Кроме требований, есть в нормах и тезисы, носящие рекомендательный характер.

Температурный режим в детском саду по СанПин

Температурные режимы для дошкольных учреждений зависят от конкретного помещения. Специальная таблица приведена в приложении к главному тексту документа. В помещениях медицинского значения, приемных и игровых комнатах, а также туалетах для ясельной группы, температура должна быть не меньше 22 градусов. Для комнат старших групп минимум равен 21 градусу. В зале с ванной бассейна установлено минимальное значение в 29 С, а в раздевалке того же помещения – 25 С. В спальнях должна быть температура как минимум в 19 градусов.

Нормы питания в детском саду по новому СанПин

При организации питания необходимо рассчитывать меню в соответствии с потребностями в каждой конкретной возрастной группе. Для малышей 1-2 г положено 1200 ккал энергии, 36 г белка (70% животного белка), 40 г жиров, 174 г углеводов. Для возраста 2-3-х лет показатели изменены: 1400 ккал, 42 г белка, 47 г жиров, 203 г углеводов. Детям до 7 лет положено 1800 ккал энергии, 54 г белка, 60 г жиров и 261 г углеводов.

График проветривания в детском саду по СанПину

Проветривать необходимо все помещения. Сквозное проветривание необходимо на протяжении 10 минут с промежутком в 1,5 часа. Точная длительность этого процесс зависит от температуры и ветра. Проветривать все комнаты следует при отсутствии в них детей, закончить следует за 30 мин. до их появления там. Снижение температуры при этом допускается на 2-4 С.

График кварцевания в детском саду по СанПин

Кварцевать внутренние помещения в детсаду требуется дважды в день. Это относится в первую очередь к групповой комнате, спальне и приемной. Как правило, в организациях есть всего по одному такому аппарату, поэтому кварцевание проводится последовательно в каждом помещении.

График уборки в детском саду по СанПин

Уборка прилегающей территории проводится за 1-2 часа до того, как сутра приходят дети. Разрешается это делать и вечером. В спальнях уборка осуществляется не позже, чем за полчаса до сна, поэтому лучше это делать уже после сна. Пищеблок убирают раз в день, а раз в месяц организовывают генеральную уборку. Помещения для спортивных занятий убирают после проведенных упражнений.

Обязанности младшего воспитателя в детском саду по СанПин

Младший воспитатель должен принимать участие в планировании жизнедеятельности воспитанников. Он занимается развитием детей, заботится об укреплении их здоровья. Младший воспитатель обязан обеспечить соответствующее состояние всех помещений детсада. Подготовка помещений, взаимодействие с родителями, присмотр за детьми, соблюдение правил по безопасности, прохождение медосмотра – все это тоже указывается в должностной инструкции воспитателя.