На сегодняшний день шум в ушах испытывает более 30% населения. Звуки первой степени не доставляют сильных неудобств и быстро проходят. Именно поэтому многие не придают этому явлению никакого значения, но, как правило, шум является первым сигналом тревоги, который подает организм.
Если человек постоянно подсознательно ощущает звук, который мешает сосредоточиться, не дает уснуть, необходима помощь специалиста. определит причину проблемы и поставит точный диагноз, ведь звуки являются всего лишь одним из симптомов определенного заболевания. Из данной статьи вы сможете узнать все про шум в ухе, причины возникновения и лечение данного симптома.
В медицине тиннитусом называют шум в ушах, который имеет субъективный характер, т.е. не поддается оценке со стороны. Очень часто звук похож на глухой звон, но иногда пациенты описывают его как жужжание, свист и щелчки. Все зависит от восприятия барабанных перепонок, а оно у каждого человека индивидуальное.
К появлению шума как в одном ухе, так и в обоих, может привести ряд причин:
Также существуют некоторые заболевания внутренних органов, которые вызывают слуховые галлюцинации:
- заболевание щитовидной железы , при котором характерно жужжание в ушах;
- холестериновые бляшки , которые образуются внутри артерий (они создают опасность таких заболеваний, как инсульт и характеризуются шумом в ушах);
- болезнь почек - частая причина заложенности ушей (вызывает временную глухоту);
- сердечные заболевания.
Подсознательно-рефлекторные ощущения шума могут могут быть вызваны множеством причин:
- эмоциональное перенапряжение , например, стрессы;
- физическое истощение организма (усталость);
- токсическое отравление организма , которое не проявляется стандартными признаками тошноты и рвоты, а вызывает слуховые галлюцинации;
- большие звуковые нагрузки , которые испытывают перепонки во время длительного прослушивания музыки, при посещении шумных мест (концерты, клубы, матчи на стадионах, кинотеатры).
В большинстве случаев шум в ушах возникает при общих нарушениях слухового аппарата, но иногда он является побочным эффектом от приема некоторых медикаментов (сильных спазмолитиков и психотропных препаратов).
Каким бывает шум
Шум в ушах проявляется по-разному. Все зависит от причины, которая вызвала данный симптом. Существуют также и некоторые психические расстройства, при которых слышен человеческий шепот, но, как правило, люди с такими симптомами проходят курс серьезной психологической реабилитации.
Когда пациент обращается за помощью к , он должен четко описать симптомы и как можно точнее охарактеризовать звук, который его постоянно тревожит. Это могут быть:
- монотонные шумы – свистки, хрипы, шуршание, отдаленный звон;
- трудное звучание - колокольный звон, мелодия песни (психологическая патология, которую провоцируют слуховые галлюцинации).
По характеру распространения выделяют шум:
- объективный – те звуки, которые помимо больного может услышать доктор, но происходит это очень редко;
- субъективный – такие звуки способен слышать лишь больной.
Согласно этимологии происхождения звука в ушах, его разделяют на две группы:
- вибрационная – шумы, которые возникают при сокращениях нейромышечной и сосудистой ткани органов слухового аппарата (объективные);
- не вибрационная – при раздражении нервных окончаний всего слухового аппарата, возникает глухой шум (субъективный).
Почему чаще шумит в ухе слева? Левое полушарие головного мозга отвечает за сенсорные ощущения, к которым относится слух. Поэтому при различного рода заболеваниях слухового аппарата и других болезнях, шум изначально возникает в левом ухе.
На практике было доказано, что самые непроизвольные шумовые галлюцинации возникают как последствие стрессов или перенапряжения.
Когда обращаться к врачу
Если вы начали слышать шум в левом ухе или правом, необходимо понять, как от него избавиться. Только медосмотр способен решить данную проблему.
Если для таких шумов характерна периодичность, они возникают после прослушивания музыки, посещения шумных мероприятий, после тяжелых физических нагрузок, тогда нет никакой необходимости в обследовании и лечении. Хороший сон и небольшой отдых поможет восстановить организм.
Визит к врачу необходим, если звон сопровождается рядом дополнительных симптомов:
- головные боли и головокружение;
- боли внутри уха;
- сильная, резкая боль при нажатии на ;
- тошнота, рвота, потеря аппетита;
- видимые воспаления и покраснения ушной раковины, вызывающие болезненные ощущения;
- возможные выделения из обоих ушей;
- лихорадка;
- общее недомогание.
Диагностика
Для того чтобы обнаружить причину неприятного явления, необходимо пройти полное обследование, которое начинается с осмотра у отоларинголога. проведет отоскопию , которая поможет установить внешние и внутренние признаки повреждения уха.
Что делать, если шумит в левом ухе, при отсутствии внешних признаков повреждений? Существует такой вид исследования - как пороговая аудиометрия. С помощью этого метода анализируют возможность восприятия мозгом звуков высокой частоты. Специальный аппарат измеряет амплитуду шума, который способен услышать человек, а после того просят описать этот звук.
Чтобы удостовериться, действительно ли существует шум в ушах, проводят аускультацию височной области. Данная процедура способна установить тип шума, который слышит больной.
Существует такое заболевание, как менингит – воспаление коры головного мозга. Воспалительные процессы сильно воздействуют на слуховой аппарат и нервную систему. Органы слуха воспринимают малейший поток воздуха, что вызывает жуткие боли.
Пороговая аудиометрия в кабинете сурдолога
Существует множество дополнительных методов диагностики:
- рентгенография височной области;
- МРТ шеи и позвонка;
- диагностика вестибулярной функции;
- ангиография.
Лечение
Базовое лечение включает:
- медикаментозная терапия;
- психотерапия;
- физиологические процедуры.
Методика лечения напрямую зависит от заболевания . Если имеют место воспалительные процессы слухового аппарата, тогда в ухо вводят специальные растворы (капли), обладающие местным действием, снимающие воспаление и отечность, восстанавливающие ткани.
Отосклероз считают довольно тяжелой болезнью.
Это патологическое заболевание среднего уха провоцирует рост кисты, которая давит на левое полушарие черепа.
Как лечить шум в левом ухе при ? Для заболеваний подобного плана прибегают к комплексному лечению с использованием медикаментозной терапии и физиологических процедур.
Медикаментозное лечение заключается в курсовом употреблении определенных групп препаратов:
- психостимулирующие средства;
- средства против спазмов и судорог;
- антигипоксанты;
- средства, которые улучшают мозговую активность.
Если слуховые галлюцинации были вызваны заболеваниями внутренних органов, без правильного лечения никакие средства не смогут снять звуковые симптомы.
Если говорить о физиологической терапии, сюда можно отнести лазерную терапию и эндауральный электрофорез. Такие процедуры используют при тяжелых воспалительных процессах (таких как ). Если постоянные шумы в ушах приводят к серьезному ухудшению слуха, врачи устанавливают слуховой аппарат.
Заключение
Помните, изначально шум в одном ухе выглядит как совершенно безобидное явление, но со временем может привести к развитию патологии и серьезным проблемам со слухом. При несвоевременном лечении последствия могут быть тяжелыми.
Если нет серьезных отклонений со здоровьем, назначает профилактические процедуры, направленные на улучшение слуховых качеств и устранение симптомов.
Если человек предъявляет жалобы на шум в ушах, причины могут быть самыми различными. В большинстве случаев появление шума обусловлено нарушением функционирования среднего или внутреннего уха. Нередко этот симптом наблюдается при патологии головного мозга и других заболеваниях. Каковы причины шума и методы устранения этого симптома?
Почему появляется шум в ухе
Ухо является органом слуха человека. В нем выделяют 3 отдела: наружный, средний и внутренний. Во внутреннем ухе располагается орган слуха и равновесия. Если человека беспокоит звон и шум, причин тому может быть много. Выделяют следующие этиологические факторы:
- воспаление наружного слухового отверстия;
- закупорку просвета слухового прохода серной пробкой;
- наличие в ухе инородного предмета (живого или неживого);
- опухоль барабанной перепонки;
- средний отит;
- отосклероз;
- лабиринтит;
- прием лекарств, которые оказывают ототоксическое действие;
- баротравму;
- акустическую травму;
- черепно-мозговую травму;
- невриному;
- шейный остеохондроз;
- синдром позвоночной артерии;
- опухоль головного мозга;
- атеросклероз сосудов головного мозга.
Опытные врачи знают, при каких заболеваниях гудит в ушах. Причиной могут быть гипертоническая болезнь, стеноз сонной артерии, сахарный диабет, патология почек, анемия. Шум в ухе не всегда является признаком какого-либо заболевания. и возможны на фоне старения. В старческом возрасте часто развивается такое состояние, как пресбиакузис. Это состояние, характеризующееся естественным снижением слуха.
Шипение в тишине или звон в ушах возможны при заболеваниях щитовидной железы, воспалении печени, гипогликемии, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Необходимо знать не только то, почему бывает шум в ушах, но и каким он может быть. Он бывает односторонним (в одном ухе) или двусторонним, постоянным и периодическим, громким или умеренным. Звон в ушах часто сочетается с другими симптомами (снижением слуха, головокружением, тошнотой, чувством заложенности, головной болью, общим недомоганием).
Шум при лабиринтите
Постоянный шум в ушах является признаком воспаления . Это заболевание именуется лабиринтитом. Выделяют 2 основные причины его развития: травматическое повреждение и проникновение патогенных микроорганизмов. К причинам возникновения лабиринтита также относят:
- воспаление среднего отдела уха;
- воспаление оболочек головного мозга;
- механическую травму;
- акустическую травму;
- сифилис;
- паротит;
- грипп;
- туберкулезную инфекцию.
Симптомы лабиринтита включают в себя тошноту, головокружение, рвоту, шум или звон в ушах, снижение слуха, брадикардию, нарушение координации движений. Шум в ухе является очень частым признаком болезни. Он возникает по причине . Этот симптом практически всегда сочетается со снижением остроты слуха. Шум — это собирательное понятие, которое отражает присутствие посторонних звуков. Это могут быть шелест, звон в ушах, гул, писк, жужжание. В большинстве случаев этот симптом ощущается с одной стороны.
Нарушение слуха при отосклерозе
Если шум в ушах возник без предшествующей травмы или инфекционного заболевания, это может быть отосклероз. Это патологическое состояние, при котором поражается костная капсула внутреннего лабиринта уха. Различают кондуктивный и кохлеарный отосклероз. В первом случае заболевание обусловлено анкилозом стремени. При кохлеарном отосклерозе нарушена функция звуковоспринимающего аппарата. Женщины страдают от этого недуга чаще мужчин. Распространенность отосклероза в популяции составляет 1%.
При отосклерозе чаще всего страдают сразу оба уха, но вначале поражается только одно из них. К возможным предрасполагающим факторам относятся отягощенная наследственность, акустическая травма, перенесение кори, нарушение кровоснабжения структур . Если у человека на протяжении 2-3 лет гудит в ушах, а затем появляются такие симптомы, как тугоухость, боль, неврастения, головокружение, это указывает на развитие отосклероза. Умеренное снижение слуха и звон являются самыми ранними проявлениями отосклероза. У 8 из 10 больных гудит в ушах. По своему характеру шум напоминает шелест листвы.
Инородные предметы в ухе
Оториноларингологи знают, почему бывает шум в ушах. Причина может крыться в инородном теле. В легких случаях инородный предмет попадает в . В тяжелых локализуется глубже. Инородные тела бывают эндогенными и экзогенными. В первую группу входит серная пробка. Инородные тела подразделяются на неодушевленные и одушевленные. Ими могут быть осколки стекла, снаряда, пули, мелкие детали от слухового аппарата (у пожилых лиц), серные пробки, бусинки, пуговицы, камни, детали от игрушек, клещи, насекомые, личинки.
Если в уши проникло живое инородное тело, то возможны следующие симптомы:
- боль;
- щекотание;
- сильный шум;
- головокружение.
Нередко подобная проблема наблюдается у детей. В случае повреждения барабанной перепонки появляется выраженная боль. Не исключено выделение крови. Чаще всего это происходит при наличии в ухе острого предмета. При отсутствии должной помощи может развиться воспаление. В этом случае шум будет сочетаться с высокой температурой и головной болью.
Шум при болезни Меньера
Не все знают, от чего шумит в ушах. Этот симптом характерен для болезни Меньера. Это заболевание, характеризующееся триадой симптомов: головокружением, прогрессирующим снижением остроты слуха и ощущением шума. Болезнь Меньера встречается у лиц практически любого возраста. Дети болеют очень редко. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается среди лиц от 30 до 50 лет.
Точная причина развития болезни Меньера не установлена. Имеется несколько теорий: наследственная, сосудистая, вирусная, теория повышенного давления внутри лабиринта. При болезни Меньера поражается . Болезнь отличается приступообразным течением. Шум наблюдается во время приступа. Он часто сочетается с чувством распирания, нарушением координации движений, нарушением равновесия, головокружением, тошнотой и рвотой. Шум может нарастать с каждым новым приступом. В период ремиссии больного может ничего не беспокоить.
Другие возможные причины
Сильный шум в сочетании с болью и скованностью в шейном отделе позвоночника, тошнотой и головной болью иногда означает, что у человека шейный остеохондроз.
Не все знают, отчего гудит в ушах при шейном остеохондрозе. Появление этого симптома обусловлено нарушением кровотока и развитием синдрома позвоночной артерии. Шум (звон) является составной частью . При развившемся синдроме позвоночной артерии возможны следующие признаки:
- тошнота;
- звон в ушах;
- пульсирующая головная боль;
- хруст при повороте головы;
- головокружение;
- тошнота;
- рвота.
Если гудит в ушах, причиной может стать прием некоторых лекарств (аминогликозидов, сульфаниламидов, тетрациклинов, Метронидазола, антидепрессантов, диуретиков).
К наиболее серьезным причинам появления этого симптома относятся опухоли (менингиома, опухоли ствола мозга и мостомозжечкового угла).
План обследования и лечения
Лечение больных начинается после установления основной причины шума в ушах. Диагностика включает сбор анамнеза, проведение камертонной пробы, аудиометрию, отоскопию, МРТ или КТ головного мозга, исследование остроты слуха, импедансометрию, электрокохлеографию, оценку функций вестибулярного аппарата, электроэнцефалографию. Лечение зависит от основного заболевания.
При выявлении болезни Меньера приступ устраняется при помощи Атропина, нейролептиков, средств, расширяющих сосуды, диуретиков, антигистаминных средств. В схему лечения включаются препараты, улучшающие микроциркуляцию, венотоники, нейропротекторы. В случае обнаружения инородного тела его удаляют. Если это насекомое, его вначале обездвиживают.
При инфекционном лабиринтите назначаются антибиотики, вестибулолитики (например, Бетагистин), НПВС, нейропротекторы. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение. При выявлении опухолей проводятся операция, лучевая или химиотерапия. Таким образом, продолжительный шум в ушах в сочетании с другими симптомами является поводом для обращения к оториноларингологу.
Появление звуков в ушах, когда никакой причины, обусловливающей их восприятие, нет - ситуация, способная серьёзно встревожить пациента. Иногда больные, находясь в полной тишине, длительное время прислушиваются к малейшим окружающим шумам. Это происходит, поскольку они не в силах поверить в существование постороннего звука в ухе, который не провоцируется внешними воздействиями. Обусловить появление шума способны различные заболевания - при этом не всегда поражаются исключительно структуры уха, истинная причина неприятного симптома в некоторых случаях заключается в патологических изменениях сосудов головного мозга, травматических повреждениях области шеи и даже эмоциональных переживаниях. Необходимо знать, что делать при шуме в ушах, какой врач может помочь при этом.
Как избавиться от шума в ушах? Что делать, когда шум в ушах становится невыносимым? Чтобы лечение было успешным, необходимо:
- Знать, что шум – только проявление. Лечение шума в ушах не может быть достаточно эффективным, если неизвестны причины.
- Прислушаться к рекомендациям врача.
Примером является гломусная опухоль, при которой единственным результативным способом вылечить шум в ушах как можно скорее является удаление образования хирургическим путём.
- Обратить внимание на внешние факторы.
Иногда субъективные акустические явления спровоцированы длительным воздействием внешних звуков. Задумавшись, как уменьшить шум в ушах, необходимо помнить: даже успешное лечение не гарантирует отсутствия рецидива, если пациент работает в условиях шума и вибрации, подвергается влиянию громких посторонних звуков во время отдыха, сна.
Как бороться с шумом в ушах? Специалисты выделяют субъективный и объективный тип патологии. При втором варианте звук, воспринимаемый пациентом, может быть выслушан врачом при помощи фонендоскопа, а лечение должно быть направлено на основную патологию. Подходящее лечение шума в ушах может быть назначено только при правильном описании характеристик слышимого звука.
Лечение шума в ухе может быть:
Что делать, если шумит в ушах? Тактика терапии определяется вариантом патологии, возрастом и общим состоянием пациента. Если причиной «звукового фона» становится депрессия, пациенту необходима консультация психотерапевта. Проводить манипуляции в области органа слуха ни к чему. Однако когда при обследовании выявлено опухолевое образование, рассматривается вопрос о скорейшем удалении оперативным путём – с необходимым фармакологическим сопровождением, применением лучевой терапии.
Субъективный шум не всегда возможно устранить полностью.
Явления субъективного ушного шума могут оставаться постоянными, невзирая на длительную терапию. Это объясняется многими причинами, в том числе наличием патологий, которые невозможно вылечить полностью. Поэтому основополагающей целью лечения является достижение контроля над «звуковым фоном». Успешным результат считается, если пациент перестаёт воспринимать звуковые ощущения как ярко выраженный симптом, не сосредоточивает на них внимание.
Какой врач лечит шум в ушах? Как субъективный, так и объективный тип – мультидисциплинарная проблема, которой занимаются отоларингологи (ЛОР-врачи), неврологи, нейрохирурги, психотерапевты, психиатры. При этом терапевт и врач общей практики зачастую становится тем самым специалистом, к которому больной обращается в первую очередь с вопросом: «Что делать? Как лечить шум в ушах?».
Лекарственные препараты
Что делать, если шумит в ухе, и звук достигает только ушей пациента, но совершенно неразличим окружающими? В настоящее время нельзя назвать ни одного конкретного препарата, направленного на устранение «звукового фона». В лечении применяются разнообразные фармакологические средства, названия которых в сочетании с показаниями к назначению можно представить в таблице:
| Фармакологическая группа | Примеры препаратов | Показания к применению | Особенности |
| Средства, влияющие на мозговое кровообращение, блокаторы кальциевых каналов | Бетагистин, Бетасерк, Нимодипин, Ницерголин, Циннаризин, Пентоксифиллин | Одно из основных показаний – лечение шума в ушах и тугоухости. Доказанной эффективностью при этом обладает Пентоксифиллин. Лечение препаратами, улучшающими мозговое кровообращение, необходимо при болезни Меньера, центральном шуме сосудистого генеза. | Препараты выпускаются не только в инъекционной, но и в таблетированной форме, что делает удобным длительный приём. |
| Нейропротекторы, антигипоксанты, антиоксиданты | Пирацетам, Триметазин | Болезнь Меньера, внезапная нейросенсорная тугоухость. | Одним из важных примечаний касательно применения Пирацетама у пациентов с внезапной нейросенсорной тугоухостью является необходимость исключительно внутривенного введения. |
| Препараты цинка | Сульфат цинка, Аспартат цинка | Доказанный дефицит цинка (снижение уровня цинка в плазме крови), предположение о хроническом дефиците цинка, основанное на объективном исследовании. | Фармакологические средства, содержащие цинк, назначаются в дозировках, которые многократно превышают стандартную ежедневную потребность в цинке здорового человека. |
| Противосудорожные (антиконвульсанты) | Карбамазепин, Фенитоин, Ламотриджин | Показанием является мучительный шум в ушах, который не исчезает при ином варианте медикаментозной коррекции. | Антиконвульсанты подходят только некоторым больным, имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. |
| Психотропные | Алпразолам, Оксазепам, Клоназепам, Амитриптилин, Доксепин, Перфеназин, Сульпирид | Наличие расстройств психической сферы, присутствующих в качестве непосредственной причины субъективного шума или в качестве последствия его возникновения. | Требуется длительный приём, тщательный подбор дозировки. |
| Антигистаминные | Прометазин, Гидроксизин | Аллергопатология органов респираторной системы, слухового органа, эндолимфатический гидропс. | В период лечения полезным считается не только антигистаминное действие, но и седативный эффект, позволяющий снизить уровень тревожности. |
| Витамины | Никотиновая кислота, витамин А, витамины группы В | Неправильно построенная схема рациона, нехватка питательных веществ, возникновение алиментарной недостаточности. | Применение витаминов не оказывает ярко выраженного действия, показано только в комплексе с препаратами иных групп у больных с дефицитом массы тела. |
Рассматривая вопрос о том, как избавиться от шума в ухе, исследователи указывают на эффективность препарата из группы простагландинов Мизопростола. Помочь устранить шум в ушах как можно скорее способны средства на основе экстракта гинкго билобы (Билобил).
Лечение шума в ушах перекисью водорода подходит только в том случае, если «звуковой фон» объясняется наличием серной пробки.
Чтобы понять, как лечить шум в ушах у пожилых людей, необходимо выяснить причину – например, при гипертонической болезни потребуются препараты для коррекции уровня артериального давления.
Некоторые опасные патологии на начальном этапе сопровождает именно сильный шум в ушах. Что делать в таком случае? Чем ярче выражен симптом, тем более тяжёлым может оказаться предполагаемое заболевание. Поэтому начинать медикаментозное лечение без обследования, заглушая лишь проявления, но не устраняя причину, ошибочно.
Иногда пациента беспокоит боль и шум в ухе. Что делать в ситуации, когда медицинская помощь может быть оказана не сразу? Описанные симптомы при повышении температуры тела характерны для отита. Болевой синдром при этом выражен гораздо ярче, нежели шум. Целью доврачебной помощи является временное облегчение страданий пациента с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (Парацетамол, Ибупрофен). Основная терапия, как правило, включает антибактериальные средства.
Звук в ушах может быть побочным эффектом фармакологических препаратов – в частности, антидепрессантов.
Некоторые больные описывают шум и свист в ушах – что делать, если неясна причина? Как и в остальных случаях, приём препаратов (особенно без представления о «точке приложения») может быть безрезультатным или даже навредить. В случае возникновения «звукового фона» как следствия лекарственной терапии с ним можно справиться посредством коррекции дозировки или отмены препарата.
Когда гудит в ушах, что делать? Зависит от причины появления шума. Нередко это баротравма, полученная в результате резкого изменения соотношения между давлением во внешней среде и давлением во внутренних полостях структур органа слуха. Фармакологические препараты в качестве первой помощи не подходят. Для
профилактики и устранения боли и шума во время полёта в самолёте взрослому человеку можно:
- сглатывать слюну;
- медленно рассасывать леденец;
- пить воду, чай, сок, стараясь делать небольшие глотки.
Некоторым людям помогает жевание резинки, которую следует заблаговременно взять с собой.
Использование аппаратов
Что делать, если шум в ушах отмечается постоянно? Когда у пациента шум в левом ухе, как избавиться от него? Если речь идёт о субъективном типе, сочетающемся с тугоухостью, рассматривают возможность слухопротезирования. Преимуществами являются:
- Улучшение остроты слуха.
- Повышение качества жизни.
- Снижение значимости субъективных звуков под влиянием окружающего «звукового фона».
Больные, применяющие правильно подобранный слуховой аппарат, испытывают меньше трудностей при общении с другими людьми. При развитии стойкой тугоухости у маленьких детей важно начать использование аппарата как можно раньше, иначе в дальнейшем замедляется формирование речи и навыков, необходимых для полноценного развития.
Слуховой аппарат подбирается в индивидуальном порядке врачом-отоларингологом.
Чтобы аппарат корректировал слух, не нанося вреда пациенту, перед началом применения проводится тональная аудиометрия , в ходе которой определяется «порог комфорта» и «порог дискомфорта». Окончательное выяснение того, подходит ли аппарат, происходит во время использования непосредственно в ухе больного.
Следует помнить о необходимости повторной коррекции после окончания периода адаптации.
Как лечить шум в ушах с помощью слухопротезирования? «Привыкание» к устройству занимает от нескольких суток до нескольких недель. Поэтому снижение интенсивности «звукового фона» не всегда происходит сразу же. Больше того, слухопротезирование помогает не всем пациентам и даже при успешном результате должно сочетаться с медикаментозной терапией. Его нельзя использовать как единственный способ улучшения состояния больного, хотя в некоторых случаях способность различать звуки значительно уменьшает яркость субъективного звука.
Если пациентам доставляет значительный дискомфорт шум в ухе, как избавиться от него? Одним из вариантов облегчения состояния является заглушение, или маскировка навязчивого «звукового фона». Для этого применяются:
- аудиомаскеры;
- наружная электростимуляция;
- внешние шумы.
Действие аудиомаскеров основано на генерации так называемого «белого шума», наличие которого позволяет уменьшить интенсивность субъективного звука. Стоит заметить, что вместе с аудиомаскерами применяется также психотерапия.
Внесение в спектр воспринимаемых звуков внешних шумов считается эффективным при сохранённой остроте слуха и применяется для больных, которых беспокоит, как убрать шум в ушах в тишине – в период активного общения они его не замечают. В таком случае рекомендуется включать радио – причём показано прослушивание не только радиопередач, но и помех, которые возникают во время изменения волны приёма и переключения на разные радиостанции. Полезны также записи шелеста деревьев и др.
Ни аудиомаскеры, ни внешние шумы не устраняют субъективный шум навсегда.
– субъективное ощущение, описываемое пациентами как гул, писк, жужжание, звон, рев.
Вместе с другими ненормальных шумами в ухе, звон в ушах правильнее называть шум в ушах. В большинстве случаев шум сопровождается снижением слуха. При поражении слухового нерва шум в ушах появляется обычно внезапно или развивается в течение короткого времени.
Шум в ушах – абсолютный признак патологии одного из отделов уха, а спектр заболеваний вызывающих эти симптомы достаточно широк. В некоторых случаях это признаки заболеваний сосудов головы и шеи. В любом случае необходима скорейшая консультация врача, обследование и лечение.
Шум в ушах может возникнуть из-за нарушений в любом из четырех областей:
- наружное ухо,
- среднее ухо,
- внутреннее ухо,
- мозг.
Причины шума в ушах
Причинами шума в ушах шума являются:
| Травмы головы или уха с повреждением внутреннего уха. |
| Структурное изменение слуховых косточек среднего уха из-за уменьшения их подвижности. |
| Сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся пульсирующим тиннитусом. |
| Атеросклероз, при котором в результате образования холестериновых бляшек на стенках артерий, сосуды теряют эластичность, нарушается движение крови, оно становится турбулентным, с каждой пульсацией сосудов пациент ощущает шум в ушах, у него повышается артериальное давление, на фоне которой развивается гипертония. |
| Турбулентный кровоток в сосудах, который появляется из-за сужения сонных артерий. |
| Патология капилляров (соединения между артериями и венами). |
| Опухоли головы и шеи. |
| Длительный прием медикаментов (некоторые виды антибиотиков, прием аспирина в больших дозах). |
Заболевания при которых возникает шум в ушах
- поражение внутреннего уха;
- последствия перенесенного ОРВИ или ;
- прием ототоксических антибиотиков;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- гипертоническая болезнь;
- резкие громкие звуки (выстрелы, крик); опухоли слухового нерва;
- поражение среднего уха;
- экссудативный отит;
- отосклероз (разрастание костной ткани в элементах уха).
Среди прочих причин очень часто подобные симптомы наблюдаются после тяжелого психоэмоционального стресса.
В ряде случаев слух снижается без видимых на то причин. В той или иной степени слух снижается абсолютно у всех людей с возрастом. Это явление называется пресбиакузия.
Другие причины шума в ушах:
Шум в ушах может являться симптомом следующих заболеваний:
Как проявляется шум в ушах
По статистике примерно 15–30% населения планеты периодически ощущают звон или шум в ушах, 20% из них характеризуют его как громкий. Тиннитус с одинаковой частотой диагностируется как у женщин, так и у мужчин от 40 до 80 лет. Однако выраженный шум со снижением слуха больше характерен для мужчин, которые в силу профессии чаще находятся среди сильных промышленных и производственных шумов.
У разных людей шум может быть разным. Некоторых беспокоит монотонное шипение, кого-то свист, постукивание, звон, жужжание или гул. Тиннитусу часто сопутствует частичная потеря слуха, появление головных болей (цефалгия), нарушение сна.
Шум может сопровождаться субфебрилитетом, выделениями из ушной раковины, тошнотой, головокружением, болью, припухлостью и чувством распирания внутри уха.
Интенсивность звуков различна: от слабого звона до сильного гула или рева. Нередко больной, описывая характер шума, говорит, что он напоминает шум водопада или проезжающего транспорта.
Большинство людей вынуждены привыкать к своему патологическому состоянию, однако сильный шум у многих приводит к бессоннице, раздражительности, невозможности сосредоточиться на работе или повседневных домашних делах.
Некоторые жалуются, что громкий постоянный гул мешает им слышать остальные окружающие звуки и речь. На самом деле этот гул не такой громкий, а плохо слышат они из-за ослабления слуха, сопутствующего шуму в ушах.
Диагностика шума в ушах
Диагностика шума в ушах прежде всего призвана выявить его этиологию. Аускультация черепа фонендоскопом может дать некоторое представление о причинах субъективных звуковых ощущений.
Шум может быть вызван пульсацией в сосудах или судорожными сокращениями мышц среднего уха и нёба. Это даёт возможность проводить терапию, направленную на регулирование сердечно-сосудистой деятельности или устранение судорожной активности.
Помимо осмотра и фонендоскопического обследования, применяются тональная пороговая аудиометрия, которая позволяет оценить воздушное звукопроведение, и оценка костного звукопроведения при помощи костного вибратора.
Разница слышимости при применении этих двух диагностических методик даёт картину снижения слуха, вызванного фоновым шумом. Степень этого снижения тем больше, чем большей помехой является субъективный шум. Это единственный способ оценки силы мнимого шума в ушах.
Поскольку шум в ушах может быть связан с заболеваниями разных сфер, для диагностики и лечения может потребоваться обращение не только к врачу ЛОР-специализации, но и к сурдологу, психиатру, ангиохирургу, нейрохирургу, невропатологу.
Лечение шума в ушах
Заболевания, вызывающие шум в ушах в обязательном порядке лечатся под контролем врача. Поэтому при появлении шума в ушах и снижении слуха необходимо немедленно обратиться к врачу, т.к. с течением времени снижение слуха может прогрессировать вплоть до глухоты.
После нескольких процедур диагностики (осмотр, камертональные пробы, аудиометрия, МРТ головы) специалист назначит адекватное лечение. Часто бывает, что необходимо пройти курс «капельниц» длительностью не менее 10 дней.
В некоторых случаях необходимо вмешательство:
- удаление серной пробки,
- операция при повреждении барабанной перепонки,
- операция при отосклерозе.
Если лечение по поводу нейросенсорной тугоухости (кохлеарном неврите) начато в течение 3-х дней от начала заболевания, то, как правило, слух восстанавливается полностью, шум проходит. Если давность заболевания больше недели, то на сто процентов слух удается восстановить не всегда.
Заболевания давностью более месяца имеют не много шансов на полное излечение. Существуют данные, что удавалось восстановить слух и после 3 месяцев болезни, однако это, скорее, исключение, чем правило.
Существует ряд препаратов, направленных якобы на улучшение слуха. Но важно знать, что чтобы лечить какую-то болезнь необходимо точно знать диагноз и все особенности заболевания и организма заболевшего. Поэтому самолечение категорически неприемлемо.
Адекватный курс терапии например при кохлеарном неврите состоит минимум из 4 препаратов для внутривенного и внутримышечного введения плюс таблетированные препараты. Самым правильным будет в первые же часы появления шума в ушах и снижения слуха обратиться к специалисту.
К какому врачу обратиться при шуме в ушах:
- (отиатр);
- терапевт ().
Шум в ушах при беременности
Будущая мама подвергается ряду непростых испытаний. Например, токсикоз, смена настроения, проблемы с пищеварением и т.д. На долю некоторых женщин выпадает еще одно испытание – шум в ушах. Что же является причиной? Как от него избавится? Не опасно ли это?
Почему шумит в ушах?
Подобное может происходить по разным причинам. Например, если уши одновременно, и чешутся, и слышен шум, то это может быть аллергической реакцией. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу. Но чаще всего, все дело в том, что у беременных увеличивается объем циркулирующей крови. Но так как объем кровеносного русла не изменился, повышается артериальное давление. Поэтому и появляется шум в ушах.
Так же, такое может появится в следствие гормональной перестройки. Это провоцирует отек слизистой носа, что приводит к нарушению в работе евстахиевой трубы. В результате происходит заложенность ушей или шум. Но, важно знать, что шум может так же появиться из-за приема лекарств, отложений ушной серы или быть следствием заболевания.
Есть ли опасность?
Шум в ушах, чаще всего, не представляет опасности ни маме, ни малышу. Но исключать возможность серьезного заболевания, все же не стоит. Поэтому будущей маме стоит проконсультироваться со своим врачом. Только он сможет объяснить истинную причину недуга, и если необходимо, назначить лечение.
Как избавится от шума?
Шум в ушах во время беременности чаще всего имеет временный характер. Кроме того, в большинстве случаев он полностью проходит после родов. Но, уменьшить неприятные ощущения можно и раньше, следующими способами:
Важно помнить, что на будущей маме двойная ответственность. Беременность не время для экспериментов. Конечно же, не стоит паниковать или настраивать себя на плохое! Лучшее, что может сделать будущая мама, это обратиться за консультацией к врачу.
Вопросы и ответы по теме "Шум в ушах"
Вопрос: Здравствуйте. После напряженной работы за компьютером появился шум в ушах. Какие Ваши подозрения и возможное лечение?
Вопрос: Здравствуйте, у меня шум в ушах особенно остро ощущается, когда ложишься спать. Возник после напряженной работы на компьютере. Системный блок издает постоянный гул, а также был момент сильной сосредоточенности и не кушал по причине спешки в работе. Шум появился резко в один день такой работы. Если испытываю сильные запахи (духи или одеколон), то от этого может усиливаться шум. Что произошло и как лечить? Спасибо.
Ответ: Это бывает при перенапряжении. Постарайтесь соблюдать режим труда и отдыха. Если шум в ушах не проходит - обратитесь к неврологу очно для назначения лечения.
Вопрос: Почему, в абсолютной тишине, звенит в ушах? Бывает не могу уснуть, начинаешь слушать тишину и как результат звенит в ушах, даже скорее шумит.
Ответ: Самопроизвольный звон обычно вызван реакцией внутреннего уха на движение крови по его мелким кровеносным сосудикам. Но, чаще всего, шум в ушах связан с неравномерным притоком крови к слуховому нерву. Эта неравномерность может быть вызвана изменением артериального давления при гипертонии, гипотонии, больших физических нагрузках и нервном перенапряжении.
Вопрос: Здраствуйте. Мне 18 лет. Больше года ходил все время с наушниками, слушал музыку достаточно громко. Появился звон в ушах, днем не заметен, но во время сна начинается. Что подскажете делать?
Ответ: У Вас начальные проявления нейросенсорной тугоухости. Если будете продолжать в том же духе (пользоваться наушниками) кроме звона присоединиться глухота. Для того чтобы звон прошел необходимо создать условия звукового спокойствия: не слушать музыку и другие громкие звуки. При риске находения в зоне с шумом (метро, стройка) пользоваться берушами. То есть максимально оградить себя от звуков. Дело в том, что на любое сильное раздражение происходит притупление чувствительности, также и в случае слуха. Для способствования активного восстановления применяется сосудистая терапия, массаж шейно-воротниковой зоны, рефлексотерапия.
Вопрос: Второй год постоянно ощущаю высокочастотный свист и звон в ушах или во всей голове (не могу определить точно). Поначалу он был слабый и я на нем не зацикливался, но после того, как я переболел отитом среднего уха, свист и звон стали сильнее и меня это раздражает и беспокоит. Подскажите что мне делать, к кому обратиться за помощью. Мне 62 года.
Ответ: Шумом в ушах называют восприятие звука человеческим ухом, при отсутствии соответствующего внешнего звука. Иначе это состояние называется тиннитус, или звон в ушах. Звон в ушах может восприниматься в одном или обоих ушах, а также в голове. Шум в ушах сам по себе не является болезнью, но представляет собой симптом разных, в том числе и опасных состояний. Причины этого явления включают: воспалительные заболевания уха (наружный отит, средний отит); серная пробка; остеохондроз шейного отдела; разнообразные травмы головы и уха (механические, акустические, баротравмы); артериальная гипертония; возрастные изменения; болезнь Меньера; заболевания щитовидной железы; опухоли головы и шеи. Шум в ушах может также быть побочным эффектом некоторых медикаментозных препаратов, таких как аспирин, хинидин, гентамицин и др., а может возникнуть в результате аномально низкого уровня серотонина. При этом, во многих случаях основная причина тиннитуса остаётся не определена. Обратитесь к неврологу и сурдологу.
Вопрос: После депрессии состояние постоянного нервного напряжения. При малейшей усталости или даже изменении погоды сильно шумит в ушах, будто пульсирует, часто слабость, головокружения. Очень часто головная боль на фоне низкого АД. Мне 38 лет, беременность 22 недели. Можно ли иглоукалывание, раньше помогало при таком состоянии.
Ответ: Ваше состояние может быть связано с выходом из депрессии, а может быть связано с вашим нынешним приятным состоянием ожидания. Беременные женщины часто предъявляют жалобы на головные боли, шум в ушах, головокружения и прочие сосудистые проявления. Важно держать под контролем АД, следить за функцией почек и другими стандартными контрольными показателями. В вашем состоянии не все лекарства будут полезны, и очень многие врачи с настороженностью, по понятным причинам относятся к назначениям беременным женщинам. А вот фитотерапия, ароматерапия и рефлексотерапия могут быть вам на пользу. Некоторые врачи считают, что иглы противопоказаны при беременности. Эти противопоказания к иглотерапии определяют по срокам и точкам воздействия. Запрещается проводить сеанс акупунктуры в области живота или в некоторых, чувствительных точках. По срокам противопоказания - иглотерапия стимулирует кровообращение и влияет на метаболизм, поэтому крайне не безопасно проходить курс лечения акупунктуры на ранних сроках беременности. Но это не ваш случай. Рефлексотерапевт, к которому вы обратитесь сможет подобрать курс лечения по вашему состоянию и выбрать методику воздействия. Самыми безопасными точками для иглоукалывания во время беременности считаются точки на ушах.
Вопрос: Здраствуйте. Почему возникает шум в ушах.
Ответ: Здраствуйте. Ушные шумы являются одним из частых симптомов заболеваний уха. Шум в ушах может быть кратковременным или постоянным. Он может иметь также различный характер и интенсивность. Причины возникновения ушных шумов разнообразны: это и воспалительные заболевания уха, отосклероз, серные пробки, заболевания слуховой трубы, перенесенные инфекционные заболевания, травмы уха. Шум в ушах может возникнуть при нарушении обмена веществ (сахарный диабет), заболеваниях щитовидной железы, крови, сосудов, изменении артериального давления (атеросклероз, гипертоническая болезнь). Лечение ушных шумов включает терапию основного заболевания. В тяжелых случаях, при мучительных шумах, не поддающихся консервативному лечению, прибегают к внутриушным хирургическим вмешательствам, вплоть до полного удаления лабиринта внутреннего уха.
Вопрос: Здравствуйте. Во время очередного обострения гайморита появился шум в ушах. При этом ощущается заметное снижение слуха. К вечеру симптомы усиливаются, днём чуть полегче. Приступ гайморита вроде удалось подавить, а вот шум никуда не делся. Подскажите, может есть какие ни будь домашние способы как от него избавится?
Ответ: Здраствуйте. Такой симптом на фоне острого гайморита может указывать на распространение инфекции, на внутреннее ухо. Наиболее верным решением будет обратиться к лору, который лечил гайморит и указать на этот симптом. Носовые ходы напрямую связаны с внутренним ухом, это оставляет возможность для микроорганизмов мигрировать из поражённых пазух в евстахиеву трубу, а оттуда прямиком в органы слуха. Такой процесс может спровоцировать возникновение отита и прочих осложнений. Без помощи квалифицированного специалиста тут не обойтись. Самостоятельное лечение в этом случае недопустимо.
Шум в ушах (тиннитус) – восприятие звука без фактического внешнего раздражителя. Не является заболеванием, но сигнализирует о неполадках со здоровьем. Шум (гул, свист, звон) может быть постоянным и периодическим. Раздражитель влияет на качество жизни: мешает спать, спокойно работать.
Причины шума в ушах
Причиной шума в ушах могут быть перенесенные инфекционные заболевания, опухоли слухового нерва, прием токсичных препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств). К патологии приводит атеросклероз сосудов мозга, гипертония и неврологические болезни.
Шум в ушах и голове может быть спровоцирован резкими громкими звуками (выстрелы, хлопки, громкая музыка). При поврежденной барабанной перепонке явление обретает постоянный характер.
К другим причинам шума в ухе относятся:
- отит (воспаление);
- разрастание костной ткани в ушной раковине;
- серные пробки и инородные тела;
- чрезмерная физическая активность (возможен внезапный и сильный шум в ушах);
- отравление химическими веществами;
- травмы;
- остеохондроз, грыжа шейного отдела позвоночника;
- болезнь Меньера (скопление жидкости в ухе);
- тугоухость;
- неправильно установленные зубные протезы;
- анемия и авитаминоз;
- сахарный диабет.
Симптомы шума в ушах
Шум в ушах может быть постоянным и периодическим, возникать в одном и обоих ушах, иногда – в центре головы. Объективный шум слышен врачу при обследовании (встречается редко), субъективный – только пациенту. Постоянный шум в ушах часто встречается после операций на черепном нерве, отвечающем за слуховое восприятие. Периодическая заложенность и шум в ухе возникают во время воспалительных процессов.
Тиннитус проявляется:
- шипением;
- свистом;
- постукиванием;
- звоном;
- жужжанием;
- гулом.
Нередко при шуме в ушах возникают головные боли, частичная потеря слуха, нарушение сна, тошнота, боль, припухлость, чувство распирания, выделения из ушной раковины. Взаимосвязаны шум в ушах и головокружение.
Для диагностики шума и сопутствующих заболеваний применяются инструментальные и лабораторные методы.
Лечение шума в ушах
Главное в лечении шума в ушах – устранение причины. Например, необходимо избавиться от серной пробки, сделать промывание специальными растворами (фурацилином), отменить терапию препаратами, имеющими токсическое воздействие на уши.
