Для лечения рака матки онкологические клиники применяют различные способы: операционный, с помощью химиотерапии, лучевой и гормональной терапии. Каждый вид лечения может применяться как самостоятельный, но чаще случается так, что для борьбы с болезнью нужен комплекс мер.

Лечение онкопатологии

Перед тем, как назначить оперативное лечение необходимо установить на какой стадии находится онкологический процесс, низко- или высокодефференцированной является опухоль, размеры и гистология опухоли.

Чаще всего для лечения онкопоражений женской половой системы применяют оперативное вмешательство, которое почти всегда сопровождается химиотерапией. После рассечения брюшной полости проводят окончательную диагностику патологического процесса, уточняются параметры опухоли, корректируется лечение.

Во время хирургического исследования осматривают внутренние органы, лимфоузлы и сальник подвергают биопсии, жидкости организма направляются на срочный цитологический анализ. Последующие действия хирургов зависят от результатов проведённых исследований. Операция может завершиться полным иссечением матки и её придатков, экстирпацией тела матки, придатков, усложненной лимфаденэктомией поясничных, тазовых лимфатических узелков. Если есть поражения сальника, то проводят удаление и его.

У пациенток с первыми двумя стадиями развития рака, которые имеют повышенный риск к образованию и распространению метастаз и постоперационных рецидивов, проводят курс гамма облучения.

Как самостоятельное лечение метод хирургической операции, возможен только у пациенток на I стадии заболевания и незначительной предрасположенностью к рецидивам.

В случае противопоказания к оперативному вмешательству, пациенткам назначают комплексную лучевую (радиоактивными элементами) терапию, с возможным добавлением лечения гормональными препаратами и химиотерапией. Облучению поддаются органы малого таза и лимфатические узлы.

На последних стадиях заболевания, более целесообразно применение нехирургических методов лечения, хотя многие специалисты, для уменьшения удельного веса опухолевых разрастаний в организме применяют операции и на таких тяжёлых стадиях.

В современной медицине разработаны и успешно применяются лапароскопические операции, позволяющие не открывать брюшину, а через несколько отверстий специальными инструментами удалить опухоль. Такой метод менее травматичен, позволяет сократить реабилитационный период после операции.

Самым прогрессивным методом лечения онкологических заболеваний является терапия при помощи лазера. Лазер очень хорошо борется с раком, особенно на небольшой глубине, что делает его незаменимым для лечения такого распространенного заболевания, как плоскоклеточный рак матки .

Послеоперационные последствия

Самые тяжелые послеоперационные последствия онкопаталогии матки — это полное удаление репродуктивных органов женщины. Четвёртая стадия рака матки характеризуется поражением не только внутренних половых органов, но и окружающих жизненно важных органов мочевыделительной системы и кишечника. В такой ситуации речь не идёт уже о спасении детородной функции женщины, идёт борьба за жизнь пациентки, поэтому пытаются спасти жизненно необходимые органы.

Немного лучше ситуация, когда врачам удаётся сохранить влагалище и яичники. В данном случае гормональный фон организма значительно не изменяется, женщина конечно же не может иметь детей, но положительным является то, что гормонально-заместительной терапии не требуется и после выздоровления, можно вести нормальный образ жизни.

Хуже ситуация, когда приходится делать овариоэктомию (удаление яичников), потому что женщина не только утрачивает детородную функцию, но и вынуждена для поддержания нормального гормонального баланса в организме регулярно принимать гормональные препараты.

При выявлении рака матки на ранней стадии и своевременном адекватном лечении, практически всегда сохраняются репродуктивные органы полностью. Однако, и здесь возможны различные осложнения и побочные эффекты. Хирургическая операция, особенно полостного типа, — это нанесение травмы тканям организма, поэтому основными осложнениями после таких операций являются спайки и различные уплотнения матки. Ещё одним недостатком является длительный реабилитационный период.

Кроме всего прочего, следует учитывать такой фактор, как химиотерапия и лучевая терапия, которые, в подавляющем большинстве случаев сопутствуют операциям по удалению опухолей, как до, так после них. А для того, чтобы восстановиться после такой терапии организму требуется минимум три года.

Послеоперационная реабилитация

Невозможно спрогнозировать, как будет вести себя рак матки в послеоперационный период. Поэтому основная задача врачей и пациента, не допустить, чтобы болезнь «взяла реванш» и уничтожить рак, не давая ему вернуться. Для этого разработан ряд мер:

1. Для того, чтобы уничтожить рак полностью, можно сказать, все пациенты проходят после операции курс химиотерапии. В зависимости от тяжести течения болезни, соответственно назначаются и виды препаратов.
2. Если в постоперационный период в тканях органа вновь начинают проявляться раковые клетки, самым действенным методом в такой ситуации будет лучевая терапия. Она, в отличие от химиотерапии, позволяет воздействовать не на весь организм, а только на определённые части организма, пораженные болезнью.
3. После операции по удалению опухоли, ежемесячно, в обязательном порядке, необходимо сдавать анализы на маркеры наивности раковых клеток. В случае обнаружения таковых, следует провести повторную операцию и утяжелить курс лучевой и химиотерапии.
4. Если рак, после операции, себя никак не проявляет, то врачи-онкологи назначают курс терапии восстановления. Она включает в себя прием витаминов и различных микроэлементов, для восполнения утраченных в результате воздействия химиотерапии. А также, направлена на восстановление нормальной работы сердца и остальных органов.
5. В случае необходимости, после восстановительных процедур, можно решать проблему интимной пластической хирургии.

Если после операции органы репродуктивной системы были полностью сохранены, женщина может планировать рождение ребёнка, но не ранее, чем через 2-3 года, после последней химио- или лучевой терапии, необходимые для восстановления организма, и налаживания нормальной работы всех органов и систем организма.

С уважением,

Содержимое

Рак тела матки считается одной из самых распространённых опухолей у возрастных женщин. Однако ухудшение экологической обстановки, неправильные пищевые привычки, рост количества гормональных и воспалительных патологий привели к значительному омоложению злокачественного процесса.

Рак матки нередко выявляется у молодых пациенток. Рак матки представляет собой развитие злокачественной опухоли в её внутреннем слое.

Матка - это орган, относящийся к женской репродуктивной системе. Известно, что матка выполняет детородную функцию и является определённым символом женского начала. Матка имеет сравнительно небольшой объём. Величина органа зависит от того, рожала женщина или нет.

Близость мочевого пузыря и прямой кишки нередко обуславливают появление характерной симптоматики при патологиях маточного тела. В верхней части матки справа, слева определяются трубы, по которым их яичника поступает яйцеклетка.

В нижней части маточное тело переходит в шейку. Примечательно, что шеечная часть является своеобразным барьером между влагалищем и маточным телом. Благодаря шейке обеспечивается защита от инфекции, зачатие и роды.

Маточное тело состоит из нескольких слоёв.

1. Снаружи орган обтянут серозной оболочкой, которая является внешним слоем или параметрием.
2. Средний слой представлен мышечной оболочкой или миометрием, позволяющим матке растягиваться и сокращаться.
3. Внутренний слой или слизистая — эндометрий, который нарастает, а затем отторгается в течение каждого цикла.

В действительности, нарастает только функциональный слой эндометрия под воздействием половых гормонов. Это своеобразная подготовка маточной полости к зачатию и имплантации плодного яйца. В противном случае под воздействием других половых стероидов функциональный слой отторгается и выводится в виде месячных. Восстановление слизистой обеспечивается базальным слоем, являющимся статичным.

Рак матки появляется в результате чрезмерного разрастания и озлокачествления участков эндометрия.

Прогноз рака зависит от стадии онкопроцесса, гистологического строения, направления роста.

Выделяют варианты рака в зависимости от степени клеточной дифференцировки:

• высокодифференцированный;
• умереннодифференцированный;
• низкодифференцированный.

Чем выше клеточная дифференцировка, тем благоприятнее прогноз. Такие опухоли неагрессивны, растут медленно и редко метастазируют. Наиболее часто выявляются умереннодифференцированные варианты.

По своему направлению роста опухоли могут быть:

• эндофитными;
• экзофитными;
• смешанными.

Стадии рака матки:

1. Поражение маточного тела.
2. Распространение онкопроцесса на шейку матки.
3. Выход новообразования за пределы органа.
4. Вовлечение мочевого пузыря, кишечника и других органов.

С третьей стадии возможно формирование метастазов, которые представляют собой распространение злокачественных клеток по организму и образование новых опухолей.

Причины и симптомы

Рак матки может быть как гормонозависимым, так и автономным. При гормонозависимом варианте эндометрий разрастается вследствие чрезмерной продукции эстрогенов при низком уровне прогестерона.

Гиперэстрогения наблюдается при сахарном диабете, гипертонии, ожирении, патологиях печени, приёме ЗГТ, опухолях. Клинически гиперэстрогения проявляется следующими симптомами:

• нарушением цикла;
• гиперплазией в области яичников;
• бесплодием;
• поздней менопаузой.

Автономный вариант рака встречается реже. Как правило, заболевание характерно для пожилых женщин с низкой массой тела. Согласно наблюдениям, автономный рак имеет менее благоприятный прогноз.

Факторы развития рака:

• наследственность;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• позднее наступление менопаузы;
• отсутствие беременностей и родов;
• опухоли в яичниках;
• использование Тамоксифена;
• влияние облучения малого таза;
• болезни печени.

Рак маточного тела на ранних стадиях не имеет симптомов. Как правило, первые признаки появляются на второй-третьей стадии. Проявления рака включают:

• маточные кровотечения;
• увеличение количества менструальных выделений;
• бели;
• гнойные, кровянистые, водянистые выделения;
• болевой синдром;
• нарушения, связанные с функционированием мочевого пузыря, кишечника и почек;
• отёки;
• ухудшение общего самочувствия;
• заметная потеря веса.

Тревожным признаком можно назвать кровянистые выделения у женщин после менопаузы в любом количестве.

Диагностика перед удалением

Обследование необходимо для составления плана лечения, которое нередко включает удаление матки. Диагностика включает:

• установление непосредственно диагноза;
• определение расположения новообразования;
• оценка тяжести заболевания, которое выражается стадией, наличием метастазов и поражения лимфоузлов, других органов;
• выяснение степени клеточной дифференцировки образования;
• исследование состояния женского организма, в том числе выявление сопутствующих заболеваний и противопоказаний к удалению матки.

Диагностика начинается с анализа жалоб пациентки. Доктор также оценивает анамнез женщины и устанавливает факторы риска развития рака матки.

Гинекологический осмотр

Осмотр на кресле проводится при помощи зеркал. Гинекологическое исследование позволяет исключить заболевания и патологические состояния шейки матки. Это связано с тем, что многие патологии матки и её шейки имеют схожую клиническую картину.

Методом пальпации определяется увеличенная болезненная матка, уплотнения или инфильтраты в малом тазу. При помощи данного способа можно судить также о размере яичников и маточных труб. Однако метод пальпации не может помочь врачу выявить гинекологическую патологию, в частности, рак матки, на ранней стадии.

Аспирационная биопсия

Выявить рак матки в амбулаторных условиях можно посредством аспирационной биопсии. Пациенткам репродуктивного возраста данное исследование проводят в конце менструального цикла, а представительницам после наступления менопаузы - в любой день. Аспирационная биопсия является щадящей безболезненной процедурой.

Во время манипуляции в маточную полость вводя катетер, посредством которого в шприц Брауна засасывается содержимое матки. Однако аспирационная биопсия не показательна на ранних этапах онкопроцесса, в то время как на поздних стадиях достоверность метода превышает 90%.

УЗИ

Это ведущий способ диагностики, который позволяет обнаружить рак матки на ранних стадиях. Посредством УЗИ можно выявить и определить:

• локализацию опухоли матки;
• характер роста, например, эндофитный или экзофитный;
• глубину прорастания злокачественных клеток в миометрий;
• вовлечение шейки матки и серозной оболочки;
• охват онкопроцессом придатков.

Тем не менее УЗИ не всегда позволяет обнаружить злокачественный процесс в лимфоузлах, что зачастую происходит в начальных стадиях. Именно поэтому УЗИ обычно дополняется КТ и МРТ.

Гистероскопия

Во время гистероскопии с прицельной биопсией врач может рассмотреть маточную полость и произвести забор образца ткани для последующего гистологического исследования. Гинекологи подчёркивают, что гистероскопия отличается абсолютной достоверностью в рамках выявления рака матки.

Флуоресцентное исследование

Это метод ранней диагностики рака матки, который проводится посредством использования опухолетропных фотосенсибилизаторов, а также их метаболитов. Исследование позволяет обнаружить новообразование величиной менее 1 мм.

Выскабливание

Процедуру выполняют после гистероскопии. Кюретаж маточной полости позволяет диагностировать патологии эпителия, в связи с чем обладает определённой диагностической ценностью.

Общее обследование

Перед назначением удаления матки или другого хирургического вмешательства, облучения или химиотерапии врачу необходимо иметь представление об общем состоянии организма женщины и выявить противопоказания к видам лечения. В частности, если доктор подразумевает наличие отдалённых метастазов, проводят обследование почек, кишечника, лёгких и других органов.

Хирургическое лечение

Известно, что устранение рака матки проводится в индивидуальном порядке. Врач учитывает возраст пациентки, наличие репродуктивных планов, соматические патологии. Выбор тактики лечения зависит от особенностей прогрессирования рака матки и общего состояния женского организма.

Показания к вмешательству

Хирургическая тактика является основной при раке матки ранней стадии. Однако в гинекологической практике встречаются случаи, когда хирургическое вмешательство может быть противопоказано. Из общего количества пациенток, у 13% обнаруживаются противопоказания к вмешательству.

Объём операций и метод их выполнения при раке матки определяется следующими факторами:

• стадия;
• степень клеточной дифференцировки опухоли;
• возраст женщины;
• сопутствующие болезни.

Примечательно, что проведение органосохраняющих операций при раке шейки матки возможно. Однако они выполняются нечасто в связи с пожилым возрастом большинства женщин.

При нулевой стадии рака матки у молодых пациенток проводится аблация эндометрия. Эта манипуляция может быть рекомендована также женщинам при стадии 1 А, подразумевающей опухоль в эндометрии. Аблация рекомендуется пожилым представительницам при наличии противопоказаний к радикальным операциям.

Во время абляции врач удаляет эндометрий, в том числе его ростковый слой и прилегающий миометрий на глубине до 4 мм. Манипуляция проводится при помощи лазерного, электрического или термического воздействия.

После удаления слизистой она не восстанавливается. В связи с чем у женщин наблюдается аменорея и невозможность зачатия.

Молодым женщинам при раке матки может быть рекомендовано удаление методом экстирпации. В рамках такого удаления ампутируется матка и трубы. Сохранённые яичники предупреждают раннее наступление менопаузы.

Ампутация матки

Надвлагалищное удаление, субтотальная гистерэктомия - это удаление матки с непосредственным сохранением шейки. К преимуществам такого удаления относят:

• хорошую переносимость;
• сохранение связочного материала;
• уменьшение риска осложнений и нарушений, в том числе сексуального характера.

Удаление маточного тела выполняют на ранних стадиях рака при отсутствии риска распространения злокачественного процесса на шейку.

Экстирпация

Это тотальная гистерэктомия, подразумевающая удаление матки и шейки. На первой стадии выполняют удаление матки, придатков и шейки. При второй стадии существует опасность вовлечения лимфатических сосудов. Именно поэтому удаление сопровождается лимфаденэктомией с последующим выполнением биопсии.

Способы проведения гистерэктомии

Абдоминальное удаление проводится, если врач получает доступ к органу посредством вскрытия полости брюшины внизу живота. Удаление выполняется под наркозом. Такое вмешательство позволяет выполнить удаление разного объёма. Однако операция достаточно травматична и сопровождается образованием большого рубца.

Влагалищная гистерэктомия означает удаление через стенку влагалища сзади. Это удаление рекомендуется рожавшим пациенткам при маленьких размерах новообразования. Удаление хорошо переносится, однако, при его проведении хирург действует вслепую.

Лапароскопическое удаление выполняется при помощи инновационной аппаратуры. В брюшную полость вводится газ для обеспечения доступа к органу. Через маленькие разрезы специалист вводит оборудование и видеокамеру. Точность и безопасность действий обеспечивается визуализацией всего удаления. Фактически лапароскопия позволяет выполнить любой объём удаления. Лапароскопическая гистерэктомия считается оптимальным методом удаления, который имеет низкий риск последствий и хорошо переносится пациентками.

Свернуть

Хирургическую операцию по удалению пораженной раком матки нередко дополняют лучевой терапией. Ионизирующие лучи не причиняют вреда здоровым структурам. Лучевая терапия после удаления матки с придатками считается щадящим способом уничтожения оставшихся атипичных структур и метастаз. Процедура может дополняться химиотерапией и назначается на любой стадии развития опухоли.

Зачем применяют и как делают?

Лучевая терапия показана в следующих случаях:

• для удаления аномальных структур на начальных этапах онкологического процесса;
• для комплексной борьбы с раком матки;
• после удаления матки для предупреждения рецидива заболевания;
• при запущенных стадиях рака матки, когда хирургическое вмешательство не приносит результата.

Облучение приводит к нарушению функционирования яичников, что становится причиной преждевременного прекращения менструации. Поэтому лучевое лечение пациенток проводится с осторожностью. В некоторых случаях перед проведением вмешательства яичники перемещают из облучаемой области в другое место. Благодаря этому снижается риск их травматизации во время процедуры.

Операция выполняется последовательно:

1. Пациентка ложится на медицинский стол, который имеет способность перемещаться в различных направлениях. Важно, чтобы во время сеанса женщина оставалась в неподвижном положении. В противном случае лучи не будут достигать опухоли и смогут повредить здоровые ткани.
2. Женщин, которые не могут пребывать длительное время в одном положении, фиксируют специальными ремнями.
3. После последнего сеанса лучевой терапии пациентка проходит дополнительные диагностические исследования.
4. Врач консультирует пациентку об особенностях восстановительного периода и дает рекомендации по коррекции питания и образу жизни.

Во время процедуры женщины не чувствуют боли и дискомфорта

Виды лучевой терапии

После операции ионизирующее облучение назначают для удаленных метастаз и остаточных раковых клеток. Операция может быть показана и при высоком риске рецидива патологии после проведенной гистерэктомии. Вмешательство выполняется дистанционно, внутриполостно, контактно.

В первом случае излучение оказывается на определенном расстоянии от очага поражения. При контактном виде процедуры аппарат прикрепляют к коже пациентки. При внутриполостном методе атипичные клетки удаляются при помощи введения специального аппарата к очагу поражения.

Перед лучевой терапией необходимы диагностические мероприятия. Они позволяют точно рассчитать необходимую дозу облучения. Врач информирует больную о последствиях вмешательства и назначает препараты, которые будут приниматься в реабилитационном периоде.

Быстрее восстановиться после операции поможет рациональное питание и выполнение всех рекомендаций специалиста.

Подготовка к процедуре

Специалист детально расписывает план лечения, рассчитывая дозу облучения за полный курс терапии и отдельно за каждый сеанс. Врач определяет длительность курса лечения и продолжительность одной процедуры. Перед похождением лучевой терапии выполняют следующие подготовительные процедуры:

• В больнице пациентке предлагают одноразовую одежду. Если женщина желает остаться в своей одежде, то ей следует позаботиться о некоторых нюансах:

1. вещи не должны облегать тело или сковывать движения;
2. кофта должна иметь открытый ворот.

• При необходимости больную фиксируют к столу при помощи ремней, матрасов и других креплений. Эти мероприятия необходимы для того, чтобы полностью ограничить движения пациентки во время проведения вмешательства.
• Здоровые ткани и органы закрывают специальными защитными блоками, чтобы уберечь их от радиационного воздействия.
• Перед процедурой врач может сделать контрольный снимок для оценки правильного расположения женщины относительно медицинского аппарата.

Первый сеанс лучевой терапии будет самым длительным. Продолжительность каждой последующей процедуры постепенно сокращается.

Пациенткам перед лечением следует придерживаться нескольких основных правил:

• не сушить голову феном;
• прятать облучаемые места под одежду при выходе из дома;
• на некоторое время отказаться от использования косметики и солнцезащитных средств;
• минимизировать физические нагрузки;
• стараться выходить на улицу после захода солнца;
• потреблять достаточное количество жидкости.

За 10 дней перед лечением пациентке необходимо скорректировать рацион. В это время полностью исключаются маринованные продукты, газированные и алкогольные напитки, специи, острые блюда. За неделю до лучевой терапии врачи рекомендуют женщине заняться дыхательной гимнастикой и увеличить время отдыха.

Перечень других подготовительных мероприятий

Необходимые мероприятия для проведения ЛТ	Для чего делается?
Наличие просторной одежды из хлопкового материала, имеющей минимальное количество швов.	Изделия будут способствовать меньшей травматизации кожных покровов после проведенного сеанса. Такие вещи рекомендовано носить на протяжении всего периода лечения.
Приобретение фитосборов, обладающих антисептическим и вяжущим эффектом (ромашка, кора дуба, шалфей).	Полоскание ротовой полости этим лекарством позволяет минимизировать негативное влияние радиотерапии на организм.
Замены средств по уходу за полостью рта.	После радиотерапии наблюдается повышенная кровоточивость десен и слизистых оболочек рта. Чтобы снизить риск повреждения тканей необходимо пользоваться щетками с мягким ворсом и пастами с нейтральным химическим составом.

Последствия облучения

Лучевая терапия провоцирует ряд негативных последствий. К ним относится:

1. Интоксикация организма, проявляющаяся слабостью и тошнотой.
2. Нарушение стула в виде хронической диареи.
3. Раздражение кожи в зоне облучения и появление на ней красных высыпаний.
4. Повышенная сухость слизистых оболочек влагалища.

Прогноз

После удаления детородного органа женщине навсегда придется забыть о репродуктивной функции. Но операция, проведенная совместно с лучевой терапией, дает высокую вероятность полного выздоровления. Успех лечения во многом зависит от стадии, выявленного заболевания. Лучших результатов от лечения достигают на ранних этапах развития патологического процесса. Полное исцеление от рака возможно после 5-6 сеансов проведенной лучевой терапии.

Оборудование для лучевой терапии

Остановить распространение аномальных клеток на 3 стадии развития рака при помощи комплексной терапии будет трудно, а на 4 – невозможно. Лучевая терапия в запущенных случаях необходима для минимизации болевых ощущений и замедлении деления раковых клеток.

После проведенного лечения женщине показаны физиотерапевтические мероприятия:

• бальнеотерапия;
• радиоволновые ванны;
• иглорефлексотерапия.

Если лучевая терапия спровоцировала проблемы со здоровьем, то женщине дают группу инвалидности. Заниматься половой жизнью разрешается только через 2 месяца после вмешательства.

Врачи онкологи утверждают, что лучевая терапия не влияет на психологическое состояние и половое влечение женщины. Ведение половой жизни после хирургической операции не противопоказано, но перед началом сексуальных отношений желательно проконсультироваться с гинекологом.

Лучевая терапия после гистерэктомии – один из способов снижения риска повторного возникновения проблем. Процедура может осуществляться дистанционно, внутриполостно и контактно. Методику вмешательства и длительность терапии определяется врачом исходя из особенностей течения онкологии.

Музыкант, играя на бубне или барабане, становится центром мира и ядром новой жизни, какой бы она ни была. Бубен один из древнейших инструментов. А потому конструкция его проста - во всяком случае, если сравнивать с роялем. Тем не менее, бубен обладает как глубокой музыкальной выразительностью, так и магическими свойствами.

Изготовление бубна

Итак, сегодня мы будем изготавливать бубен. Для этого нам понадобятся: кожа, обод и ~2 метра веревки. Кожа. Для изготовления бубна нам понадобятся две невыделанных козьих шкуры. Это будет лучшим материалом. Если вы не нашли козьих шкур, то возьмите любую имеющуюся шкуру убитого животного.

Обработка кожи.
Первым делом надо отмочить кожу. Кожа помещается в ведро или чашку с водой при температуре 18-22 ° С и жидкостном коэффициенте 1:10. Вес шкуры следует перевести в килограммы и умножить на 10 - это и будет требуемое количество воды в литрах. Длительность процесса 20-24 часа. Воду надо будет несколько раз поменять, а кожу каждые 4 часа мять.

Мездрение.

Следующий этап обработки заключается в том, чтобы счистить с кожи остатки жира и мышц. Это достаточно трудоемкий процесс. Вам потребуется деревянный щит, на котором надо мелкими гвоздями прибить кожу по периметру. Далее вы берете в руки нечто вроде стамески или ножа-косяка с широким острым лезвием и начинаете счищать с кожи жир. Обратите внимание! Мездрение проводится с "внутренней" стороны кожи, то есть там, где нет волос. Надо быть осторожным, чтобы не повредить кожу.

Обезволашивание.

Теперь со шкуры удаляется волосяной покров. Для этого понадобятся химические реактивы(Са(ОН)2 и Na2S. Первый из них представляет собой гашенную известь, которая используется для побелки. Ее легко можно найти в хозяйственном магазине. Сульфид натрия лично мне найти не удалось, поэтому мой бубен остался слегка "волосатым".

Но предположим, что вы нашли и то и другое. Операции с химикатами следует проводить на открытом воздухе и в резиновых перчатках. Чтобы приготовить смесь для обезволашивания, надо развести 75 г. сернистого натрия в 1 литре воды. В эту массу надо добавлять известь до тех пор, пока раствор не достигнет консистенции сметаны. После этого раствор надо нанести на мездру(ту часть, с которой вы соскребали жир) и оставить на 8 часов. Во время реакции будет выделяться неприятный запах сероводорода. После окончания этого процесса надо проверить прочность волосяного покрова. Если он отделяется легко, то его необходимо весь удалить, после чего тщательно промыть шкуру в воде.

Золение.

Надо взвесить шкуру полученную перевести в килограммы и умножить на 5. Полученное число показывает, сколько литров воды вам потребуется. На каждый литр требуется добавить по 15 г. сульфида натрия. Температура раствора должна быть 18-22 ° С. Золение продолжается 30-35 часов. Через каждые 5 часов раствор необходимо помешивать по 3 минуты. Окончив золение, шкуру следуеть промыть в проточной воде в течение 1,5-2 часа. Обеззоливание. Для этого процесса нам понадобится еще один реактив - сернокислый аммоний((NH4)2SO4).

Надо взять сульфата аммония в количестве 1,5% от массы шкуры и развести в воде при 30-32 °С. Кол-во воды в литрах равняется массе шкуры в кг, умноженной на 3,5. Обеззоливание длится 1-1,5 часа при помешивании каждые 15 минут по одной минуте. После всего этого надо промыть шкуру в проточной воде в течение 30-40 минут. Сушка. Если вы заготавливаете шкуру для изготовления бубнов или чего-либо еще, то вам надо высушить ее. Если вы собираетесь делать бубен сразу, то этот процесс можно пропустить. Итак, сушка. Растяните шкуру на деревянном щите и прибейте мелкими гвоздями.Когда она высохнет храните еще в таком положении не сворачивая и не сгибая.

Изготовление обруча.

Заготовки для обода определяем по формуле длины окружности: X=2R, где: L - длина окружности, (число пи) равно 3,14, а R - радиус малой окружности. В упрощенно» варианте можно воспользоваться тонкой веревочкой или ниткой, аккуратно разложив по всей малой окружности, а потом сделать замеры линейкой или рулеткой.

Получив размер будущего обода (в каждом случае индивидуальный) можно приступать к поиску нужной древесины. Пригодными считаются лиственные породы деревьев. В нашем случае будет использоваться береза. Это дерево растет практически повсеместно и легко поддается обработке. Для изготовления обода потребуется ствол молодого дерева, диаметром 10-15 см и длиной, равной длине будущего обруча (но лучше всего, чтобы заготовка была на 5-10 см больше).

Бревно нужно распилить на доски толщиной 1,5 сантиметра, и затем выстрогать из подходящей доски заготовку для обода со следующими размерами: длина равна длине обруча, ширина - 7-8 см, толщина - 0,8-1 см. После этого планку следует поместить в воду (для этих целей подойдет ручей или водоем) и вымачивать ее 6-7 дней перед тем как делать обод. Традиционно доска вываривается в кипятке, но это требует специфических приспособлений и не всякому под силу, а потому мы отступим от классической технологии.
Для того чтобы сделать из получившейся планки обод, потребуется матрица (шаблон). Изготовить ее можно двумя способами: 1. следует взять с комля большого дерева поперечный спил высотой 17--20 см и, нарисовав на нем окружность будущего обода, срубить выступающие края топором Точно такую же матрицу, можно сделать из досок толщиной’5-6см. Помимо этого потребуется металлический лист длиной равной длине обруча, шириной — 13—15 см и толщиной — 3 мм.

По всей длине этого листа, отступив.от краев по 2 см, нужно просверлить отверстия диаметром 5 мм с шагом 3 см. Когда все будет готово, следует взять матрицу, хорошо вымоченную планку, металлический лист и гвозди длиной 100—120 мм. Совместив торцы листа и план ки, накладываем их на матрицу и забиваем гвозди в первую пару отверстий. Всю конструкцию следует сориентировать так, чтобы металлический лист ровно обогнул матрицу, а планка располагалась внутри.

Гвозди нужно забивать в матрицу строго попарно, не пропуская отверстий. Планка при этом должна медленно сгибаться. Необходимо следить за тем, чтобы процесс проходил равномерно, а планка плотно прижималась к матрице. После того как все гвозди будут забиты, получившуюся конструкцию следует хорошо просушить. Время сушки определяется индивидуально в каждом случае, но лучше пересушить, чем недосушить, так как сырая планка может распрямиться.

Разбирать матрицу можно только после того как она высохнет. Концы получившегося обруча соединяют с помощью наложения. Для этого с обоих его концов нужно вырезать пазы. Места стыка следует хорошо подогнать друг к другу и скрепить маленькими гвоздиками, дополнительно промазав соединение клеем. Вместо гвоздиков можно также использовать заклепки. Теперь осталось выровнять края обода и отшлифовать его внутреннюю и внешнюю стороны наждачной бумагой
Для защиты от атмосферных воздействий обод обычно покрывают олифой, морилкой или водостойким лаком. 4. Сборка Последний этап изготовления бубна проводится следующим образом. Нужно взять обе выделанных шкуры (они должны храниться сухими и в растянутом состоянии), выбрать из них ту, которая будет мембраной бубна, и замочить в воде при комнатной температуре на 10—12 часов.

Вторую шкуру следует разрезать вдоль хребта на полосы шириной примерно 0,5 см (лучше это делать ножницами) и также замочить в воде. Получившимися ремешками будет стягиваться мембрана, и из них же будет изготовлена ручка бубна. Важно чтобы волокна кожи хорошо пропитались водой (увлажнились). Когда кожа будет готова, ее нужно слегка отжать и расстелить на столе или подходящей ровной поверхности мездрой вверх. Затем взять готовый обруч, положить его сверху и выровнять относительно центра шкуры. На расстоянии 0,5 мм от краев шкуры и 4—5 см друг от друга острым ножом или шилом по всему периметру сделать отверстия диаметром 0,3 см.

Кроме того нам потребуется достаточно прочное металлическое или пластмассовое кольцо диаметром 5—7 см и несколько метров упаковочного шпагата или бечевки. Шпагат необходимо нарезать на куски такого размера, чтобы можно было привязать один его конец к краю кожи, а второй укрепить на кольце (см. рис. 117). Проделав это с первой парой противоположных отверстий, хорошо натягиваем шпагат и переходим к следующей противоположной паре.

Таким образом, нужно соединить все парные отверстия. Во время работы следует периодически смачивать кожу водой, так как при высыхании она уменьшается в размерах. Теперь, отступив от края обода 2—4 см, нужно нарисовать два круговых ряда точек (будущих отверстий) так, чтобы они находились друг над другом. Расстояние между рядами и между отверстиями равняется 2 см. После этого снимаем кожу с обода и делаем отверстия диаметром 0,3 см в отмеченных точками местах. Неровные края с местами крепления шпагата срезать, отступив 1 см от малого концентрического ряда отверстий. Теперь край кожи нужно подогнуть внутрь, так чтобы отверстия совпали, и прошить их ремешком, при этом еще один ремешок нужно заложить в образовавшуюся складку. Концы обоих ремешков выпустить так, чтобы потом их можно было стянуть и крепко связать.

Осталось вставить в получившуюся конструкцию обод, и попеременно стягивая концы ремешков, добиться максимального натяжения мембраны. Для того чтобы сделать ручку бубна, нужно разделить внутреннюю сторону бубна на 8 равных секторов и проделать 8 отверстий диаметром 0,3 см в местах, где проходит внутренний стягивающий ремень, так чтобы не повредить его. После того как это будет сделано, получившийся бубен можно высушить при комнатной температуре.

Теперь нужно попарно соединить ремешками все 8 противоположных отверстий, а концы такой растяжки связать так, чтобы узелки находились точно в центре бубна. Затем, начиная от центра, плотно, виток к витку, обматываем ремешком две находящиеся рядом растяжки. При этом растяжки сходятся, а будущая ручка начинает натягиваться. Подобным образом нужно связать крест-накрест все 4 пары растяжек и, меняя количество витков на них, отрегулировать степень натяжения и симметричность ручки. Чтобы бубен было удобно держать, делаем подушечку для руки. Для этого обмотаем крестовину полоской замши шириной 1,5 см. Длинна такой ленты в каждом случае будет индивидуальна. Размер подушечки должен быть таким, чтобы она удобно лежала в руке. Наматывать же ее следует так, чтобы первые витки образовали правильный квадрат размером с будущую подушечку, а последующие постепенно уменьшались, перекрывая предыдущие витки примерно наполовину.

Сходясь к центру, они должны образовать подобие слоев. Когда витки ленты сойдутся в центре, образуется крестообразный рисунок. Для того чтобы закончить его, лишний конец кожаной полоски нужно обрезать, а оставшийся пришить к предыдущему витку ниткой. Соблюдая симметрию и однотипность стежков, следует то же самое еще с тремя парами витков, образующими плетенку в центре.

материал взят из книги "Шаманское целительство" Олард Диксон

Бубен естественным образом реагирует на влажность окружающей среды. Если звук бубна изменился, стал выше или ниже, т.е. кожа перетянута или обвисла, Вы можете его увлажнить или подсушить соответственно. Для увлажнения лучше всего внести в помещение с высокой влажностью либо недолго подержать над паром или протереть влажной тряпкой. Для просушки следует осторожно прогреть бубен по всей поверхности, например, подержав над с обогревателем или свечей, или даже электрической лампочкой, костром. В процессе настройки следует поглаживать кожу и проверять высоту звучания, добиваясь нужного тона. Кожа не требует особо ухода, но для большей эластичности можно смазывать её с обеих сторон репейным маслом (продаётся в аптеках). То же - для бубнов с мехом. Их советуем так же обрабатывать любым средством от моли, особенно если бубен долго не используется и не проветривается.

Пропитка против отсыревания для бубна:

Столярный клей (лучше рыбий) разводится водой жидко 1:15, 1:20.
Наносится кистью при плюсовой температуре ТОНКИМ СЛОЕМ с интервалом 12 часов в течении 10 дней.

Казалось бы, что может быть проще, чем бубен шамана! Но дело в том, что это не просто деревяшка обтянутая кожей, а это – живое существо, признаем мы или нет, а иначе сказать не получится!

Бубен гораздо более сложен, чем многим кажется. Он символизирует небосвод. Активизируя определенные части бубна, ты активизируешь солнце, луну или звезды над собой. А они активизируют бубен определенным образом. Нужно жить со своим бубном, чтобы чувствовать это.

Бубен, который держит в руках шаман , сам по себе представляет конструкцию простую. Деревянный каркас, на который натянута кожаная мембрана. На саму мембрану часто нанесены различные изображения.

И поскольку шаманская культура сейчас во всем мире вызывает большой интерес, то многие хотят иметь свой собственный шаманский бубен. Многие пытаются изготовить бубен самостоятельно, благо в интернете есть инструкции. Но будет ли такой бубен настоящим шаманским бубном? Оказывается – нет.

Настоящий шаманский бубен, это не просто музыкальный инструмент. Шаманский бубен это ритуальный предмет. И это живое существо. Настоящий «конь» для шамана, на котором шаман путешествует в мире духов.

Шаманский бубен может изготовить только шаман, человек который видит и чувствует духов. Рождение ритуального бубна – процесс, который полностью контролируется духами тонкого мира. Ведь с помощью этого инструмента шаман будет помогать людям, передавать их волю.

Начинается все с того, что животное, из кожи которого будет изготовлен бубен, само приходит отдавать свою жизнь. Пока мастер изготавливает бубен, дух этого животного находится рядом. И когда бубен готов, шаман совершает обряд, в котором дух этого животного поселяет внутрь своего бубна. И бубен оживает.

Получается что такое бубен шамана? Это круглое изделие, в котором живет дух животного, из которого этот бубен изготовлен. И дух этот приручен шаманом.

Когда шаман начинает свое камлание, начинает разговаривать с бубном, начинает бить комлей по мембране, он будет ото сна дух этого животного внутри бубна. Дух просыпается, шаман садиться верхом на дух животного и он везет шамана в любой из миров, туда, куда нужно. И шаман видит, куда он его везет, то есть общается с ним.

Мы писали ранее о том, которые призваны с помощью бубна.

Когда обычный человек, который обучается шаманизму, покупает себе обычный бубен в магазине или у частного умельца, и начинает с этим инструментом проводить шаманские обряды, то он сам того не понимая может навредить и людям и себе. Ведь, например, если он будет лечить болезни, без верного «коня», который знает дорогу в тонком плане, то может в буквальном смысле «заблудиться» в тонких мирах, и его самого могут «сожрать» духи болезней. И он не только не поможет человеку, но и сам заболеет или сойдет с ума. Подобное может происходить, когда люди входят в транс, например, через наркотики. Когда человек не выбирает и не контролирует свой «маршрут» в путешествии по тонким мирам.

Так что настоящий живой шаманский бубен своими руками может изготовить только настоящий шаман, который общается с духами. Бубен же приобретенный в магазине, или тот который вы смастерили сами по эскизу из интернета, будет всего лишь музыкальный инструментом.

Алла Громова ученица Кудай Кама, потомственная сибирская шаманка, она не только создает защиту для человека, но и обучает шаманизму большое количество людей. Только на шаманском семинаре можно получить настоящий бубен шамана, в котором живет дух. И этого духа Алла Громова обучает слушаться своего нового владельца. Уже многие ученики Аллы Громовой по всему миру стали обладателями такого сильного помощника как живой шаманский бубен, очень сильный предмет силы. И научились с ним взаимодействовать. Если вы хотите стать обладателем настоящего шаманского бубна, и научиться с ним работать, приезжайте на ближайший шаманский семинар. .

Помогайте людям и будьте счастливы!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .