Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Представляя собой серьезное поражение сосудов мозга, инсульт приводит к определенным необратимым негативным последствиям, которые вызывают не только ухудшение общего состояния больного, но и становятся причиной проявления отрицательных проявлений в работе кровеносной и сосудистой систем. Головной мозг после инсульта любой природы (геморрагического или ишемического) ощущает выраженную ослабленность в проводимости тканей, работе нервных волокон. Для скорейшей реабилитации пострадавшего следует строго следовать рекомендациям лечащего врача, который при учете индивидуальных особенностей его организма и специфике текущего патологического процесса в тканях мозга сможет назначить наиболее действенную схему лечебного воздействия. Однако следует знать и противопоказания при инсульте — эти меры позволяют снизить степень и интенсивность негативных проявлений, а также помогут скорее вернуться к привычному образу жизни.

Современная медицина продолжает искать средства, позволяющие максимально быстро устранить проявления и последствия такого состояния организма, как инсульт, а также предлагает стандартные рекомендации и советы, помогающие скорее возвратиться в обычный режим. Для повышения эффективности предлагаемых мер можно предварительно пройти полное обследование организма больного, что поможет выявить имеющиеся текущие патологические процессы в организме, обнаружить последствия и с учетом переносимости назначенного лечебного воздействия внести в него необходимые коррективы.

Для чего проводится реабилитация после инсульта?

Перенесенный инсульт повреждает кровеносные сосуды и крупные артерии в головном мозге. При этом может происходить их закупорка, что ухудшает процессы кровообращения, снижает степень и качество питания тканей кислородом и необходимыми питательными веществами. И поскольку это влечет за собой значительное снижение качества работы организма и ощутимое ухудшение самочувствия больного, в период реабилитации рекомендуется в первую очередь устранять последствия инсульта.

Многие люди, которые перенесли инсульт, задаются вопросом, можно ли и как быстро вернуться к привычному образу жизни, восстановить привычный темп работы и отдыха? Ответы на эти вопросы может дать только лечащий врач, который проводит лечение и при этом осуществляет постоянный контроль за состоянием больного. Здесь учитываются такие факторы, как восприимчивость организма больного к оказываемому лечебному воздействию, длительность процесса реабилитации, наличие параллельно текущих хронических поражений организма.

Приведенные ниже рекомендации по восстановлению и перечень противопоказаний в этот период позволят не только устранить негативные изменения в работе организма, но и возвратить привычную активность, подвижность тела и вернуть позитивный настрой на удачное завершение реабилитационного процесса. Однако необходимо помнить о необходимости постоянного контроля собственного состояния, поскольку при форсировании реабилитации возможно не получение высоких положительных результатов от проводимого лечения, а ухудшение состояния больного и замедление темпов его восстановления.

Вследствие резко отрицательного воздействия инсульта на общее состояния организма больному предписывается выполнение некоторых рекомендаций, которые следует считать обязательными для ускорения восстановления наиболее важных функций. Учет особенностей организма позволяет минимизировать как ограничения, так и излишнюю активность проводимых лечебных манипуляций, которые предопределяют результативность процесса восстановления.

Советы по проведению реабилитационного времени с минимальными негативными последствиями можно считать контроль получаемой физической нагрузки и выбор ее вида, полное исключение вредных привычек, имевших место в период до произошедшего инсульта, регулирование двигательной активности в повседневной жизни, регулярное прохождение медицинского осмотра с целью выявления изменений в общем состоянии здоровья, показателей анализов крови, которые предоставляют наиболее полную информацию о происходящих в организме изменениях.

Учитывая тот факт, что не вылеченные окончательно последствия инсульта в состоянии в значительной мере укоротить жизнь пострадавшего, снизить ее качество, необходимо понимание того, что приведенные ниже советы и рекомендации дают возможность устранить последствия инсульта, ускорить процессы восстановления. Потому их соблюдение и следование советам врача позволят минимизировать вероятные негативные последствия для жизни и здоровья пострадавшего, приблизить окончательное выздоровление.

Контроль физической нарузки

После произошедшего инсульта врачом рекомендуется избегать нагрузки в любом виде — как физической, так и психологической, а также умственных и эмоциональных перенапряжений. А поскольку в данное время пострадавший находится преимущественно в лежачем положении вследствие резкого ограничения в движениях либо возникшей полной неподвижности, необходимо сочетать состояние полного покоя с необходимым минимумом физической активности, которую в данный период прописывает врач.

Ограниченная физическая активность необходима по следующим причинам в процессе реабилитации больного после перенесенного инсульта:

• в процессе происходящего инсульта высока вероятность того, что больной полностью либо частично потеряет подвижность. Это требует соблюдение покоя в течение первого периода реабилитации, поскольку позволяет произойти процессу самовосстановления;
• ограничение в движениях требуется для предупреждения преждевременного нарушения в состоянии здоровья больного. Даже при относительно стабильно хорошем самочувствии слишком ранее активное движение может спровоцировать ухудшение состояния;
• при длительном лежачем положении высока вероятность образования пролежней, а также развития пневмонии, которые приводят к ухудшению регенерации тканей, проявлению застойных явлений в верхнем слое эпидермиса;
• врачом на основании анализа текущего состояния больного составляется примерная схема двигательной активности, которая предполагает постепенное включение в повседневный режим определенной последовательности упражнений лечебной физкультуры. Эти упражнения отлично справляются с целью нормализации кровообращения, которое неизбежно нарушается при длительном неподвижном лежачем положении.

Лечебная физкультура необходима в период реабилитации после перенесенного инсульта. Это помогает вновь научиться управлять собственным телом, устраняет проблемы с ориентированием в пространстве за счет нормализации физических навыков. Такая умеренная активность дает возможность впоследствии улучшить навыки самообслуживания больного, что необходимо ему в повседневной жизни.

Однако упражнения лечебной физкультуры подразумевают постепенное увеличение получаемой нагрузки, поскольку при ее форсировании велика вероятность получения негативного результата из-за неготовности организма. Полностью не восстановленные основные функции, повышенная ослабленность и высокая возможность повторного инсульта при превышении нормы полученной нагрузке, — всё это следует считать вероятными последствиями при излишнем объеме получаемой физической нагрузке после перенесенного инсульта.

Вредные привычки

Поскольку и для здорового человека любые вредные привычки становятся частой причиной не только временного ухудшения состояния здоровья, но и серьезной опасностью для жизни, в период после перенесенного инсульта следует полностью отказаться от них. Алкогольные напитки, курение и прием наркотических препаратов существенно подрывают здоровье, усугубляют остаточные проявления инсульта, а также могут спровоцировать его повторение. Курение способствует постепенному образованию бляшек в кровеносных сосудах, разрыв которых и приводит к инсульту.

Прием наркотических препаратов перенагружает нервную систему, что также чревато появлением негативных проявлений в здоровье. Наиболее сильное воздействие оказывает именно применение наркотических препаратов, которые зачастую становятся причиной повторного инсультного состояния с более обширными негативными последствиями для организма.

Потому полное исключение перечисленных вредных привычек следует сделать одним из наиболее важных условий для скорейшего восстановления организма после инсульта, что позволит скорее устранить его последствия и полностью восстановить организм пострадавшего.

Регулирование активности в повседневной жизни

После инсульта следует избегать таких физических действий, как резкие наклоны, подъемы туловища, поднятие серьезных тяжестей. Они способны спровоцировать перенапряжение и последующее выраженное ухудшение общего состояния, стать причиной повышения артериального давления, что может стать причиной не только общего ухудшения здоровья, но и послужить толчком для повторного инсульта.

То же правило касается и психологической нагрузки: больному в период реабилитации после перенесенного инсульта нельзя нервничать, испытывать сильные стрессы, поскольку эти состояния также могут стать причиной нарушений в кровоснабжении тканей головного мозга. Спокойная обстановка, отсутствие резких движений, размеренный темп жизни должны стать правилом для скорейшей реабилитации больного, восстановления всех его функций.

Применение оздоровительных процедур

Поскольку в период после инсульта организм очень ослаблен, подвержен любому самому незначительному негативному воздействию, в данное время рекомендуется применять определенные оздоровительные процедуры, которые будут способствовать устранению последствий инсульта, улучшению общего состояния и нормализации всех процессов, происходящих в организме больного.

Например, поход в баню следует рассматривать как отличное реабилитирующее и восстановительное средство, способствующее скорейшей реабилитации больного. Однако в баню можно идти лишь в том случае, если наиболее важные показатели здоровья уже пришли в норму. Хорошее стабильное самочувствие, отсутствие резких перепадов давления, готовность к получению средней физической нагрузки могут рассматриваться как показатели готовности посещения бани.

Отвечая на вопрос, когда можно посещать баню после инсульта, врач исходит из показателей здоровья и общего самочувствия больного. Также при посещении бани в данный период следует соблюдать следующие простые правила:

• не форсировать степень получаемой нагрузки;
• постоянно контролировать свое самочувствие;
• чаще отдыхать и делать перерывы между заходами в парильное отделение;
• больше пить воды.

Перечисленные правила просты в использовании и помогут предупредить вероятные негативные последствия посещения бани после перенесенного инсульта. Ведь пребывание в баньке является одним из наиболее эффективных оздоровительных мероприятий, которые могут рекомендоваться всем, кто стремится сохранить свое здоровье и предупредить ухудшение кровообращения в тканях головного мозга.

Сочетание всех перечисленных методов реабилитации, учет противопоказаний позволит скорее восстановить нормальное самочувствие, вернуть высокую активность и быстрее вернуться к привычному образу жизни.

Инсульт любого типа представляет собой сложное заболевание, которое наносит удар по основным функциям организма, включая речевой и опорно-двигательный аппарат, память и работу сердца. Узнать, что нельзя делать после инсульта, будет интересно больным, которым поставлен такой диагноз, и их родственников, планирующим график ухода за ними. Скорость выздоровления зависит от успешности реабилитации и соблюдения рекомендаций врача. Многим больным удается вернуться к нормальной жизни даже после тяжелых форм инсульта с дополнительными патологиями.

Восстановление после инсульта

Восстановить жизненно важные функции организма можно, прилагая серьезные усилия, но этот процесс способен растянуться на годы. Согласно статистике, больные, перенесшие инсульт, восстанавливаются лишь частично, поскольку при этой патологии поражается головной мозг. Их родственникам придется подготовиться к долгому восстановлению, сроки которого напрямую зависят от типа болезни и тяжести состояния пациента.

Важно! Начальный этап лечения проходит в стационарных условиях, где больного выводят из бессознательного состояния и нормализуют гемодинамические показатели. После выписки контролировать его самочувствие должны медики и близкие родственники.

Хороший эффект дает дополнительный оздоравливающий курс в санатории или специализированном центре, где создаются подходящие условия для полноценного восстановления. Организовать выздоровление и дальнейшее после выписки гораздо сложнее, но при должном уходе примерно 85% пациентов возвращается к привычной для них жизни уже через 1,5 года. Пациент может добиться неплохих результатов, если не будет нарушать правила и выполнит все предписания врачей.

Рекомендации врачей после перенесенного инсульта

Классификация восстановительных периодов после инсульта

Длительность и последовательность периодов восстановления зависит от индивидуального состояния конкретного больного, изменений в сосудах и очагах поражения. Если пациент стабильно выполняет рекомендации врачей, продолжительность реабилитационного периода может сократиться.

Фазы восстановления выделяют с учетом достигнутых результатов. Ранний период занимает не менее шести месяцев, поздний длится до года, получить заметный эффект можно и спустя несколько лет. Реабилитологи выделяют 4 стадии:

1. Первый месяц. Этот период считается самым опасным, поскольку от него зависит выживание больного. В этом время могут происходить повторные инфаркты и инсульты, фиксироваться приступы и заметное ухудшение состояния. Кружится и болит голова. Лечение заключается в устранении отека мозга, стимуляции коллатерального кровообращения и предотвращении развития осложнений.
2. Полгода после инсульта. В ближайшие шесть месяцев больному предстоит адаптироваться к своему состоянию в психологическом плане и выработать четкий план действий. Большое значение имеет настрой пациента – если он готов сопротивляться болезни, улучшение наступит гораздо быстрее.
3. Следующие полгода. Если на протяжении семи месяцев больной соблюдал постельный режим и диету, не отказывался принимать лекарства и исключил возможные осложнения, ему удается частично восстановить утерянные функции, в том числе речь и двигательную активность.
4. Второй год после ишемического или геморрагического инсульта. Человек, перенесший заболевание, способен полностью вернуться к предыдущей жизни, при этом ему придется пожизненно соблюдать рекомендации врача после инсульта.

Стандартный срок реабилитации составляет три года, но все зависит от изменений в работе сердца, прогрессирования ишемии и других сопутствующих патологий, а также множества других факторов. Каждый организм индивидуален, и мозг отдельного человека имеет свои особенности, по этой причине некоторым пациентам требуется больше или меньше времени на восстановление.

Упражнения для восстановления после инсульта

Перечень типичных осложнений после инсульта

Прогнозы врачей дают возможность понять, какой срок понадобится для полного или частичного восстановления жизненно важных функций. К реабилитации стоит приступать как можно раньше после стабилизации общего состояния пациента. Его родственники должны активно участвовать в лечении, следить за реализацией плана с учетом изменений, повышать нагрузки и ставить больному новые цели. Инсульт часто становится причиной множества проблем, которые возникают в ходе лечения:

1. Паралич верхних и нижних конечностей, слабость в ногах или кистях. Чаще у больного парализует одну часть тела, при этом он может самостоятельно подниматься сидеть и даже ходить. Устранение проблемы достигается при помощи физиотерапевтического и медикаментозного лечения, после наступления видимых улучшений пациенту придется тренироваться и делать упражнения.
2. Спазмы и повышение мышечного тонуса. Часто парализованные конечности долго остаются в одном положении, что провоцирует проблемы с подвижностью. Специалисты назначают специальные лекарства, расслабляющие мышцы, физиотерапию.
3. Проблемы с речью. Частичное или полное логопедическое нарушение речи отмечается у всех больных, перенесших инсульт. Нередко такие пациенты утрачивают способность писать, восстановление этой функции происходит под контролем логопеда.
4. Затруднения при глотании. Дисфагия или нарушения при глотании еды и жидкостей способны спровоцировать воспаление легких, если пища попадет в область дыхательного горла. Это происходит из-за повреждения нервов, которые участвуют в глотательной функции.
5. Проблемы со зрением. Нередко после инсульта у пациентов сильно падает зрение, его частичная потеря обусловлена нарушением мозговых функций.
6. Нарушения работы ЖКТ и мочевого пузыря. Недержание мочи, и запоры представляют собой главную проблему для лежачих больных. Проблемы с кишечником возникают из-за длительного нахождения в постели, их можно устранить после коррекции диеты, тренировки тазовых мышц и повышения двигательной активности.

Еще одним распространенным осложнением становится эпилепсия и нарушения психики. Пациенты с инсультом часто испытывают депрессию, им свойственна повышенная эмоциональность, тревожность, постоянная смена настроения и неспособность контролировать себя. Нарушения психики способны тормозить процесс восстановления, поэтому врачи нередко назначают специальные препараты успокаивающего действия. В период от 6 месяцев до 2 лет у некоторых больных развивается эпилепсия, требующая отдельного лечения.

Инсульт

Ограничения на восстановительном этапе после инсульта

После возвращения к нормальной жизни многие больные хотят большей самостоятельности, например, снова начать водить автомобиль, выйти на работу и совершать обычные и повседневные действия. К сожалению, инсульт накладывает ряд ограничений на многие виды занятий, такие запреты сильно осложняют жизнь пациента и негативно отражаются на его эмоциональном фоне. Возможность снова заниматься тем или иным видом деятельности полностью зависит от индивидуального состояния организма.

Спорт и физическая активность после инсульта

Отвечая, можно ли после инсульта заниматься спортом, многие врачи рекомендуют включать посильные и умеренные нагрузки на втором восстановительном этапе. Спорт и физическая активность восстанавливают мускульные ткани, помогают больному снова научиться управлять своим телом, укрепить работу нервной системы. При сохранении оптимальной активности вероятность наступления повторных инсультов заметно сокращается. Первый месяц терапии – самый важный после болезни и включает множество процедур.

Важно! Интенсивные занятия фитнесом, посещения стандартного спортивного центра и бассейна запрещены на первых этапах восстановления. Пациенту нельзя заниматься тяжелыми видами спорта. Ему назначают специально разработанный комплекс упражнений с учетом состояния и постепенно увеличивают нагрузку.

Такие занятия должны быть регулярными, только в этом случае они принесут реальную пользу. Купание в море и плавание в бассейне в течение нескольких месяцев реабилитационного периода находится под запретом.

Легкие нагрузки положительно влияют на нервную систему, развивают сердечную мышцу, снижают возбудимость и повышают устойчивость организма к стрессам, как у женщин, так и у мужчин. Посильные упражнения положительно влияют на дыхательную систему, увеличивают объем легких и дают возможность мозгу получать большее количество кислорода.

Спорт после инсульта

Посещение бани и сауны после инсульта

Многих интересует, можно ли после перенесенного инсульта ходить в баню, и как парная повлияет на работу мозга и других систем организма. Врачи допускают посещение бани, но в каждом отдельном случае больному понадобится пройти обследование, включая МРТ, и получить дополнительную консультацию. Из-за возможного развития осложнений водные процедуры могут ухудшить состояние или привести к внезапному летальному исходу. В течение первого года после перенесенного инсульта походы в баню категорически запрещены.

Важно! На вопрос о том, можно ли после инсульта ехать на море, врачи обычно рекомендуют подождать как минимум полгода. После наступления первого улучшения поездка на море показана в качестве общеукрепляющей терапии с учетом требований неврологии.

Если восстановление проходит в обычном режиме, повреждения мозга незначительны, а рубцевание некротической ткани происходит быстрыми темпами, кратковременные визиты в парную принесут больше пользы, чем вреда. Если пациент будет париться в бане и ходить в сауну, соблюдая все меры безопасности, то за короткий срок заметит эффект. В перечень плюсов бани и сауны после инсульта входит расширение сосудов и расслабление двигательного аппарата, улучшение кровоснабжения и интенсивное питание нервных клеток.

Баня после инсульта

Питание больных имеет огромное значение и напрямую влияет на выздоровление. Соблюдение рекомендованной врачом диеты поможет заметно сократить период реабилитации и улучшить общее состояние пациента. Рацион должен включать продукты, которые снижают образование тромбов и разжижают кровь. Рекомендуется есть нежирное мясо и рыбу, больше овощей в отварном или тушеном виде, свежие фрукты, ягоды и зелень, орехи, продукты пчеловодства, полезные углеводы в виде круп.

На вопрос о том, можно ли пить черный кофе после инсульта, врачи обычно рекомендуют на время отказаться от этого напитка и отдавать предпочтение некрепкому чаю или травяным отварам. Перечень запрещенных продуктов включает жирное мясо и сало, молочные продукты с повышенным содержанием жирности, майонез, копчености, острые, жареные и соленые блюда. От них следует отказаться на весь период реабилитации, чтобы сохранить здоровье и ускорить излечение. Дополнительные рекомендации включают в себя:

• исключение спиртных напитков, кофе и табака, негативно влияющих на процесс восстановления клеток мозга и работу иммунной системы;
• сведение к минимуму употребления сахара и соли, которые плохо влияют на сосуды и кровеносную систему;
• исключение и рациона пищи, содержащей большое количество холестерина и жиров трансгенного типа;
• сокращение приема блюд из пшеничной муки.

Домашнее питание должно быть дробным и сочетаться с графиком приема лекарств и медицинских препаратов. У многих больных, перенесших ишемический инсульт, отмечаются проблемы с глотанием, которые фиксируются еще в стационаре и сохраняются после выписки домой. По этой причине диета в первые дни восстановительного периода должна быть щадящей. Пациент должен получать большое количество жидкости и пищу в протертом или жидком виде. Здоровая и свежая пища в сочетании с полноценным режимом поможет пациенту быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Питание после инсульта

Важные ограничения для больных, перенесших инсульта

Общий перечень ограничений зависит от степени тяжести состояния больного, разновидности инсульта и дополнительных осложнений, которые будут зафиксированы на стадии обследования. Игнорирование противопоказаний и советов лечащего врача может вызвать расстройство двигательной и других функций, проблемы со зрением, спровоцировать повторный обширный инфаркт или инсульт.

Пациенту рекомендуется правильно питаться, следовать советам врача и не пропускать прием лекарственных препаратов. Поскольку инсульт сопровождается нарушением многих важнейших функций, часто больному требуется постоянный уход.

Уход за больным

Выпивать алкогольные напитки даже в небольшом количестве строго запрещено в течение всего периода восстановления – у пьющего человека заметно повышается риск повторного инсульта. Спиртное негативно влияет на работу мозжечка, повышает давление, усиливает боли в области головы, которые могут давить на зону шеи. У пациентов с нарушением кровообращения развиваются расстройства речи, проблемы с памятью, двигательными функциями и эмоциями. Такие люди должны находиться под присмотром родственников и врачей на протяжении всего периода лечения. Список ограничений включает:

1. Сильные эмоциональные нагрузки и нервное перенапряжение. Пациенту нельзя заниматься физическим трудом и испытывать стресс.
2. Вождение автомобиля. На протяжении 3-6 месяцев после перенесенного заболевания запрещается водить машину. Если речь идет о самой тяжелой форме патологии, этот запрет будет постоянным.
3. Путешествия на самолете запрещаются как минимум на две недели после постановки диагноза. При самой сложной форме заболевания перелеты следует приостановить на срок не менее одного месяца, перед запланированным путешествием понадобится пройти повторный осмотр.

Навигация

Инсульт – это внезапное прекращение снабжения головного мозга кровью, вследствие которого у больного наблюдаются явные нарушения неврологического характера и негативные изменения двигательных функций. Недуг сказывается на пациентах в зависимости от возраста и общего состояния здоровья, а последствия достигают различной степени тяжести – от мелких нарушений вплоть до получения инвалидности и даже летального исхода. Любому пациенту нужна работа после инсульта, поскольку труд для человека – не только средство заработка, но и способ чувствовать себя востребованным и самореализованным.

Но не каждый из больных, переживших мозговую катастрофу, сможет в течение нескольких месяцев реабилитироваться, избавиться от негативных последствий заболевания и вернуться к полноценному труду. Далее речь пойдет о том, каковы критерии для разрешения выйти на работу, какие последствия препятствуют прежнему роду деятельности и можно ли будет пациенту вернуться за руль автомобиля.

Последствия инсульта

Негативное влияние инсульта на состояние пациента зависит от того, насколько сильным было нарушение кровообращения в мозге во время удара и от очага поражения – чем обширнее была пострадавшая зона мозга, тем более выраженными будут нарушения эмоциональной, интеллектуальной, двигательной и моторной функций.

Инсульт бывает двух видов:

• ишемический – происходит по причине закупорки капилляров головного мозга тромботическими бляшками;
• геморрагический – кровоизлияние, в результате которого погибают нейроны головного мозга.

Группа риска включает в себя не только пожилых людей, но и молодых пациентов, которые страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, сахарного диабета.Опасен инсульт для курящих, имеющих избыточную массу тела и злоупотребляющих алкоголем.

Пациенты, перенесшие мозговой удар, страдают от следующих опасных последствий:

• нарушение речевого восприятия, когда человек не понимает обращенных к нему фраз, хотя слышит, невозможность четко разговаривать самому, потеря навыка читать и писать;
• потеря координации и пространственной ориентации;
• двигательная дисфункция;
• рассеянность, невнимательность;
• потеря слуха или зрения;
• сложности с проглатыванием пищи и воды;
• снижение тактильной чувствительности.

Как видно, после инсульта человек буквально начинает новую жизнь, в которой заново учится овладевать навыками речи, ходьбы, письма и чтения. При отсутствии радикальных последствий инсульта пациент восстанавливается в течение 3-6 месяцев и снова приступает к работе. Возможность полноценно трудиться у больных с тяжелыми нарушениями оценивается врачебно-трудовой экспертизой.

Почему после инсульта важно работать

Пациенты, пережившие кровоизлияние в мозг, в реабилитационном периоде подвержены депрессивным и апатичным состояниям, из-за невозможности справляться с вещами, которые они легко выполняли раньше. Переживания по поводу собственной бесполезности никак не способствуют ускорению восстановления, наоборот, у больного опускаются руки и он думает, что не вернется к любимому делу. По этой причине близкие пациента должны создать ему условия, в которых он сможет восстановить уверенность в собственных силах, вспомнить и закрепить утраченные моторные навыки.

Это может быть любимое хобби, связанное с вязанием, вышиванием, конструированием или несложная помощь в работе по дому, в соответствии с функциональными возможностями человека. Реабилитация после инсульта и возвращение к работе на прежнем месте – процесс долгий, который иногда затягивается на годы – для возвращения к полноценному труду нужно как можно лучше восстановить когнитивные и двигательные способности.

Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью - Монастырский сбор. Монастырский сбор действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

Прохождение врачебно-трудовой экспертизы

Экспертиза проводится с целью подготовки медицинского заключения о том, можно ли пациенту работать после инсульта, на каких условиях ему предстоит трудиться и возможно ли признать его нетрудоспособным.

В ходе врачебной комиссии происходит оценка:

• насколько восстановились умственные способности больного;
• психическое состояние;
• имеют ли место нарушения речи, зрения и слуха и какова их степень;
• уровень мышечного тонуса;
• критерии поведения и коммуникативных навыков;
• состояние сердца и сосудов;
• наличие или отсутствие нарушений координации и пространственной ориентации.

При минимальных последствиях мозгового удара врачебная экспертиза подписывает допуск к выходу на работу. При выраженной степени остаточных нарушений, но сохранении жизненно-важных функций пациенту рекомендуется один из вариантов облегченного труда – это сокращение рабочих часов, работа по договоренному (индивидуальному) графику и труд на дому.

Критерии присвоения инвалидности

Для того чтобы определить степень нарушений у больного после инсульта, присвоить ему определенную группу инвалидности и определить размер инвалидного пособия, существуют сложные оценочные системы, суть которых сводится к следующему:

1. Самая тяжелая I группа инвалидности устанавливается пациентам с хронической формой недостаточности кровоснабжения мозга, отягощенной выраженными расстройствами мозжечковых и двигательных функций. Это нарушения речи, паркинсонический синдром, измененное состояние психики (развитие слабоумия) – в общем, те состояния, при которых пациент не в состоянии самостоятельно обслуживать себя и нуждается в постоянном надзоре.
2. II группа инвалидности предусматривает остаточные явления в виде сосудистых заболеваний в прогрессирующей форме, сочетания повышенного АД с атеросклерозом, хронической коронарной и сердечной недостаточности, а также нарушений двигательной, вестибулярной, зрительной или слуховой функций. Показанием к присвоению II группы также является риск повторного инсульта на фоне чередования гипертонических кризов легкой степени с тяжелыми.
3. III группа присваивается пациентам с явлениями стойкой артериальной гипертензии, недостаточностью кровоснабжения мозга II степени, а также с не выраженными остаточными явлениями нарушений со стороны ЦНС – умеренным психоорганическим или неврастеническим синдромом.

Как заработать инвалиду, получившему III группу? Даже при высокой профессиональной квалификации после инсульта человек не сможет полноценно выполнять свою деятельность, что сильно скажется и на уровне заработка. Таким пациентам предлагают перевод на похожее место работы, но с понижением квалификационного уровня и сокращенным днем, либо труд на дому. Чтобы вернуться на прежнюю работу, пациент должен непрерывно проходить поддерживающую терапию, а через год у него будет возможность доказать свою полноценную работоспособность.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давления

От кого: Галина ([email protected])

Кому: Администратор сайта

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мнев интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте .

Условия работы, предоставляемые инвалидам

Если врачебной экспертизой была признана ограниченная трудоспособность пациента и ему предложено работать на домуили на облегченных условиях, то они должны быть следующими:

• трудовое место должно располагаться вне перепада температур и сильной вибрации;
• в течение рабочего дня пациент не должен долго находиться в одном положении – место должно быть комфортно оборудовано;
• деятельность должна исключать чрезмерные нагрузки на эмоциональную, психическую и физическую сферу;
• отсутствие контакта с бытовыми токсинами.

При сильных материальных затруднениях многие пациенты зарабатывают не только на основной работе, но и дома, выполняя несложные заказы по своему профилю, пользуясь сокращенным трудовым днем. Это естественная надобность человека, но лучше пройти полный реабилитационный курс и через год доказать свою трудоспособность на ВТЭ, чем подвергать себя риску повторного инсульта из-за переутомления и стрессов.

Обратно за руль

Больные спрашивают, можно ли им работать водителем после инсульта, если это занятие было единственным источником дохода до мозгового удара. Решение принимает медкомиссия, которая оценивает скорость реакции и движений больного, уровень активности мозга, показатели зрения и памяти.

Поскольку на дороге происходят стрессовые и конфликтные ситуации, а больному в реабилитационном периоде они противопоказаны, перед возвращением за руль водитель обязан пройти полное обследование у невролога.

Некоторые люди, не получив разрешения медкомиссии на вождение автомобиля, садятся за руль вопреки запретам, подвергая при этом опасности себя и других. Принять такое решение может не каждый, это скорее зависит от моральных качеств человека и его этических норм.

Желание поскорее вернуться к полноценной деятельности после мозговой катастрофы – естественное, но для этого нужно пройти долгий период реабилитации и лечебных процедур. Чем тщательнее пациент будет выполнять врачебные рекомендации, и работать над утраченными функциями – тем быстрее ему позволят вернуться к любимому делу, достойно зарабатывать и чувствовать себя востребованным.

Делаем выводы

Инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Закупорка сосудов выливается в болезнь под всем известным названием "гипертония", вот лишь некоторые её симптомы:

• Головная боль
• Учащение сердцебиения
• Черные точки перед глазами (мушки)
• Апатия, раздражительность, сонливость
• Нечеткое зрение
• Потливость
• Хроническая усталость
• Отеки лица
• Онемение и озноб пальцев
• Скачки давления

Внимание! Если заметили у себя хотя бы 2 симптома - это серьезный повод задуматься!

Единственное средство, которое дало значительный результат...

Телефонная консультация 8 800 505-91-11

Звонок бесплатный

Инсульт работа водителем

Отец перенёс ишемический инсульт. Прошло 4 месяца. Работал водителем в пожарной службе, пенсионер 60 лет. Рука плохо работает. Сейчас на больничном. Врач говорит надо проходить комиссию на инвалидность. Дальше как будут обстоять дела? Если дадут инвалидность? И если не дадут инвалидность? С работы уволят? Могут ли больничный лист продлить? Какая ситуация будет в общем?

Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, есл идадут инвалидность и отец не пройдет мед. осмотр то могут предоставить другую вакансию либо уволить.

У меня папа работал водителем на скорой 16 лет, потом после инсульта его перевели в охранники на скорой помощи, ну он не в состоянии работать был и уволился по собственному желанию, но почему то расчёт не произвели в этот же день, а выдали только сегодня, а увольнялся он 17.01.18.имеем ли мы право подать на них в суд? и за какие года проводят расчёт?

Здравствуйте, Маргирита Александровна. В соответвтии со ст. 140 ТК РФ : При прекращении трудового договора выплата всех сумм, причитающихся работнику от работодателя, производится в день увольнения работника. Если работник в день увольнения не работал, то соответствующие суммы должны быть выплачены не позднее следующего дня после предъявления уволенным работником требования о расчете.. При расчете учитывается невыданная зарплата, компенсация за неиспользованный отпуск, иные выплаты, предусмотренные трудовым договором, коллективным договором и другими локальными нормативными актами. В соответствии со ст. 236 ТК РФ : При нарушении работодателем установленного срока соответственно выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной сто пятидесятой действующей в это время ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации от не выплаченных в срок сумм за каждый день задержки начиная со следующего дня после установленного срока выплаты по день фактического расчета включительно. При неполной выплате в установленный срок заработной платы и (или) других выплат, причитающихся работнику, размер процентов (денежной компенсации) исчисляется из фактически не выплаченных в срок сумм. Размер выплачиваемой работнику денежной компенсации может быть повышен коллективным договором, локальным нормативным актом или трудовым договором. Обязанность по выплате указанной денежной компенсации возникает независимо от наличия вины работодателя. Ваш отец может обратиться в суд с иском о взыскании денежной компенсации за нарушение выплат при увольнении.

Прошёл инсульт, сейчас на больничном и предлагают 3 группу, работаю оператором котельной+ водитель погрузчика. Имеет ли право работодатель уволить с занимаемой должности?
Стоит ли соглашаться на оформление 3 группы?
И если я не буду оформлять, то может ли работодать уволить за долгий больничный и диагноз?

Вы вправе не оформлять инвалидность. Уволить за долгий больничный Вас не могут. С диагнозом - уже сложнее. Для начала Вас могут направить на медосмотр за счет работодателя. Далее - по заключению медкомиссии. В соответствии со статьей 73 ТК РФ, работника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, с его письменного согласия работодатель обязан перевести на другую имеющуюся у работодателя работу, не противопоказанную работнику по состоянию здоровья. Если работник, нуждающийся в соответствии с медицинским заключением во временном переводе на другую работу на срок до четырех месяцев, отказывается от перевода либо соответствующая работа у работодателя отсутствует, то работодатель обязан на весь указанный в медицинском заключении срок отстранить работника от работы с сохранением места работы (должности). В период отстранения от работы заработная плата работнику не начисляется, за исключением случаев, предусмотренных ТК РФ, иными федеральными законами, коллективным договором, соглашениями, трудовым договором. Если в соответствии с медицинским заключением работник нуждается во временном переводе на другую работу на срок более четырех месяцев или в постоянном переводе, то при его отказе от перевода либо отсутствии у работодателя соответствующей работы трудовой договор прекращается в соответствии с пунктом 8 части первой статьи 77 ТК РФ . Такие дела.

Стаж работы 8 лет, работаю водителем на УАЗИКЕ буханка. Полтора года назад случился инсульт не сложного характера. Руки ноги всё цело и работает., после него пролечился 3 месяца, вернулся к работе. Имею 3 группу после инсульта. На работе допущен по врачебной картотеке и ежегодно проходим медкомесию на работе, допуск к работам подписан. Сейчас требуют моё увольнение, законно ли это? Могут ли меня уволит?

Нет не законно, если Вы трудоспособны. ТК РФ, Статья 83. Прекращение трудового договора по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон 5) признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации; всего хорошего.

Работал водителем на фуре получил инсульт категории отобрали лришлось уволится группу по инвалидности не дают.

Здравствуйте, и что у вас за вопрос? Ищите другую более лёгкую работу, такое состояние бывает у многих с возрастом. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В. :sm_ax:

Вопросами присвоения групп инвалидности занимаются исключительно врачи МСЭК, если Вы не согласны с их решением, то можете его обжаловать.

Добрый день! Тут уже врачи могут данный вопрос решать, если Вы не согласны с заключением врачебной комиссии МСЭ, то можете обжаловать в судебном порядке.

Инвалидность и Ее группу устанавливает специальная комиссия МЭС, направят ленте на неё вам должен выдать ваш лечащий врач по вашей просьбе.

Отцу после инсульта группу не дали, но и водителем скорой помощи работать нельзя, должны ли ему предложить другую работу или уволят!

Уволить его могут только в том случае, если он откажется от предложенной ему работы, которую он может выполнять по состоянию своего здоровья или же у работодателя такой работы не окажется.

Отец работает водителем в гос. учреждение. Зимой был ишемический инсульт, был на больничном 4 месяца поставили стент в сонную артерию, при выписке врач дал направление во ВТЭК, на работе написали характеристику (условия труда, нагрузки, стока стоя скока сидя и тд.)с этой характеристикой мы пошли на комиссию, комиссия разрешила работать водителем группу не дали, потом мы прошли водительскую комиссию в клинике, все хорошо все дали, отец сам ездит за рулем все хорошо, на работе в отделе кадров все хорошо, но прицепились медики и требуют еще справку от невролога! Законны ли их действия, или они перестраховываются как понять!

Здравствуйте! НЕТ, не законны - ЕСТЬ заключение ВОДИТЕЛЬСКОЙ КОМИССИ УДАЧИ ВАМ

Может ли человек работать водителем после второго инсульта.

Водитель после инсульта (сейчас на реабилитации) планирует вернуться на работу. Справку от невролога что он может управлять транспортным средством он должен принести?

Добрый день! безусловно справку должен предоставить.

После инсульта может работать водителем или нет.

Это вопросы медицинского характера, а не юридического...

Мой папа работает водителем автобуса. Затем у него случился инсульт. Работодатель больничный не оплачивает, говоря что он официально не работает, при этом трудовую книжку не отдаёт. говорит необходимо оплатить штраф за превышение скорости (3 штрафа по 500 р. и 50 руб. комиссия за то что работодатель оплатил квитанции). что делать?

Написать жалобу в прокуратуру и трудовую инспекцию.

Работаю водителем случился инсульт работать не могу. Как должна поступить администрация предприятия.

Вам необходимо оформить инвалидность

Муж работал водителем на рейсовом городском автобусе. У него был инсульт, в результате которого ему дали 3 рабочую группу инвалидности. Левая рука чувствительность не восстановила. В следствие этого к работе на маршруте он не может быть допущен. Обязан ли работодатель предоставить ему другую работу? И может ли работодатель отказать ему в другой работе, ссылаясь на то, что нет вакансий?

бязан ли работодатель предоставить ему другую работу? И может ли работодатель отказать ему в другой работе, ссылаясь на то, что нет вакансий? ДА, обязан предоставить легкий труд. Удачи вам

Обязан ли работодатель предоставить ему другую работу? И может ли работодатель отказать ему в другой работе, ссылаясь на то, что нет вакансий? ---в данном случае. работодатель ничем не обязан вашему мужу. это не производственная травма а обычное заболевание. это относится и к предоставлению лёгкого труда

Отец работает в транспортной компании водителем-дальнобойщиком, при последнем рейсе инсульт-и 3 группа инвалидности. Какие выплаты требовать от компании?

Добрый вечер! Выплаты положены, обязательно пишите заявление работодателю. Удачи, пишите если остались вопросы.

После инсульта был год на группе через год инвалидность сняли по профессии водитель а работать запретили. Законно сняли группу?

решает только МСЭ, если не согласны с решением МСЭ, обжалйте в суде Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро. Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро. Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Мне дали 3 группу инвалидности - был ишемический инсульт. Работал водителем автобуса - возил людей на Газзавод. Теперь меня на легкий труд - слесарем, охранником вдн. время, контролером или администр. Хоз.деятельность. На какую статью трудового законодательства опереться, чтобы мне платили по среднему, т.е. что бы я в з/пл. не потерял, т.к. говорят, что семья же не виновата, что это случилось на работе, в рабочее время, и что меня переведут на ленкий труд с сохранением з/пл. Так это?

На какую статью трудового законодательства опереться, чтобы мне платили по среднему, Нет такого закона. заработную плату платят за фактический труд. и тем более что у вас и инвалидность.:sm_no:

если будет приказ о переводе с сохраением прежней з/п, то все будет законно, а если в штатном расписании другой оклад, то ничего поделать не сможете Согласно ч.1 ст.72 ТК РФ

если будет приказ о переводе с сохраением прежней з/п, то все будет законно Согласно ч.1 ст.72 ТК РФ перевод на другую постоянную работу в той же организации по инициативе работодателя допускается только с письменного согласия работника. Вне зависимости от причин, по которым работодатель предложил работнику перевод, получение письменного согласия работника является обязательным, равно как и составление дополнительного соглашения к трудовому договору. Так, даже если работодатель предлагает работнику перевод на вышестоящую должность или более оплачиваемую работу, согласие работника все равно необходимо. Процедура осуществления и оформления перевода зависит от принятой в организации системы кадрового делопроизводства. Работодатель оформляет предложение на перевод. Предложение, как отдельный документ, может быть составлено без предварительной переписки с непосредственными начальниками работника - по итогам устных консультаций руководства. При получении согласия работника на перевод работодателем издается приказ о переводе работника по форме Т-5. В личную карточку и трудовую книжку работника вносится запись о переводе.

На легукую работу переводят женщин (ст. 254 ТК РФ). ТК РФ ничего не говорит о переводе на легкую работу инвалидов. Заработная плату будет за фактически отработанное время (ст. 132 ТК РФ). "Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 28.12.2013) Статья 254. Перевод на другую работу беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до полутора лет Беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением и по их заявлению снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо эти женщины переводятся на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежней работе. Женщины, имеющие детей в возрасте до полутора лет, в случае невозможности выполнения прежней работы переводятся по их заявлению на другую работу с оплатой труда по выполняемой работе, но не ниже среднего заработка по прежней работе до достижения ребенком возраста полутора лет Статья 132. Оплата по труду Заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается.

Работник получил инсульт спинного мозга, он работает у нас водителем будет ли считаться это профзаболеванием?

Этот вопрос относится только на усмотрение медиков.

Нередко люди, перенесшие инсульт, находятся в плачевном состоянии. Из-за острого нарушения кровообращения головного мозга в организме произошли изменения. Некоторым больным удается восстановиться достаточно хорошо, чтобы вернуться к привычной жизни, продолжить работать. Кто-то даже может начать опять водить машину после инсульта, но все зависит от состояния здоровья пациента.

Водителем может остаться тот, у кого высокой является скорость мыслительного процесса, острота зрения сохранилась, мышцы тела являются функциональными.

Последствия инсульта

Разрушающие последствия для организма в случае и ишемического инсультов схожи. Они могут быть такими:

• развивается невропатия, больной больше не может различать запахи, не чувствует вкуса;
• возможны расстройства психики, на фоне болезни развивается депрессия, агрессивность, нервозность, настроение у человека часто меняется;
• уродинамическая функция нарушается, то есть наблюдается недержание мочи и кала;
• возможна афазия, человек теряет способность внятно разговаривать;
• и лица;
• зрение становится не таким четким, каким было до инсульта, предметы раздваиваются в глазах;
• нарушается координация движений;
• утрата работоспособности;
• человек остается на всю оставшуюся жизнь.

Если у больного диагностировали , значит функции организма в основном сохранены и пострадали минимально. В этом случае возможно выздоровление и возвращение в рабочий строй.

После инсульта человека ждет курс лечения и реабилитации. Далее придется пройти обследование комиссией врачей. Они определят возможность больного быть водителем. Если человек пройдет специальные тесты, значит, он годен для этих целей. Если после ОНМК пациента сразил паралич, у него возникают эпилептические припадки, имеются мышечные спазмы, то в вождении автомобиля будет отказано.

Нарушение зрения

После инсульта велика вероятность . У трети пострадавших имеются подобные проблемы. Зрительная функция организма может со временем восстанавливаться. Это происходит, когда поврежден небольшой участок головного мозга.

Если инсультом затронут участок мозга внушительного размера, это грозит появлением тех или иных проблем со зрением, возможна даже полная утрата этой функции. Благодаря грамотному лечению, используемому в борьбе с инсультом, большинство возникших проблем со зрением удается решить.

В головном мозге есть участки, которые отвечают за зрительную функцию. Если в результате инсульта они оказались затронутыми, то возможны различные отклонения зрительной функции.

Нужно обращать внимание на симптомы, которые помогут определить, какой участок мозга поврежден и насколько внушительными являются некротические изменения. У больного возможно:

• отсутствие бокового зрения;
• паралич глазодвигательного нерва;
• наблюдается отсутствие периферического зрения;
• имеется выпадение полей зрения.

Если глаза после перенесенного не будут открываться, значит поражен зрительный нерв. Он расположен вблизи с различными участками головного мозга. Из-за кровоизлияния или же ишемического недуга затрагивается зрительный нерв, последствия таковы:

• выпучивание глаз;
• атрофия глазного нерва;
• раздвоение зрения.

Трудности вождения автомобиля после инсульта

Люди, пережившие инсульт, не спешат расставаться с привычной жизнью. Любители вождения автомобиля могут проигнорировать указания врачей и сесть за руль. Подобное происходит в 35% случаев. Ученые из Канады провели интересные исследования по этому поводу. Они испытали 20 человек одинакового возраста, половина из которых перенесла ОНМК в легкой форме. Другие 10 человек были здоровы. Для специального тестирования использовался симулятор, позволяющий воссоздать городские условия, но транспорт применен не был. Было возможно движение по шоссе, имели место повороты. Специалисты заметили, что люди после ОНМК допустили больше в 2 раза ошибок по сравнению со здоровыми водителями. Особенно сложно им было на поворотах, перекрестках и во время следования на дистанции.

Ученые считают, что больным, пережившим инсульт, нужно хорошо задуматься о том, стоит ли возвращаться за руль. Ведь у них наблюдаются нарушения активности мозга, и такие явления возможны, даже спустя приличное количество времени после удара. Нарушение моторики также имеет место.

Врачи предупреждают, что вследствие стрессовых ситуаций, часто возникающих на дороге, может произойти . Сложнее приходится людям, у которых был ОНМК геморрагического типа.

Сесть за руль после инсульта при благоприятных условиях удастся не ранее, чем через 3 месяца. В Канаде этот срок сокращен до 1 месяца. В США отсутствуют четкие ограничения по этому поводу.

Если у человека возникают приступы транзиторной ишемической атаки, то ОНМК может сразить в любой момент, поэтому в вождении в этом случае медики отказывают.

Даже опытный водитель не застрахован от того, что во время езды его нервная система перевозбудится, он испытает стресс, случится приступ паники. Все это провоцирует повышение АД, после чего возможен инсульт.

Нужно учитывать, что несмотря на успешное лечение и реабилитацию человеку все равно комиссия может запретить водить. Причины такого отказа являются серьезными:

• человек неспособен вовремя затормозить;
• его зрительный обзор является довольно узким;
• ясности мышления нет;
• реакция несвоевременная;
• больной не способен трезво оценить ситуацию на дороге;
• заторможенность действий.

Водитель, у которого имеются вышеперечисленные проблемы представляет угрозу для себя и других участников движения. В 70% случаев после ОНМК имеются когнитивные проблемы, то есть у больного нарушено внимание, ориентация в пространстве, плохая память. Специалистам трудно оценить насколько подобные факторы могут повлиять на способность человека водить автомобиль, поэтому к их наличию относятся настороженно.

Водительские тесты

Когда подходит к концу время запрета садиться за руль человеку после инсульта, комиссия из медиков в соответствии с существующим законом дает оценку состоянию здоровья больного, определяет возможные осложнения и выдает результат: можно ли в настоящем времени лицу управлять автотранспортом. Чтобы заключение врачей дало положительные результаты, пациенту нужно пройти тесты для водителя:

• Осуществляется проверка знаний дорожных знаков. Больной должен максимально быстро реагировать на дорожные знаки, быть осведомленным в том, что они означают.
• Оценивается ориентация больного в пространстве, которое его окружает. Автомобилист должен обладать способностью координировать свои действия в возникшей ситуации. Проверяется качество зрения.
• Дается оценка зрительному восприятию.
• Водитель должен суметь самостоятельно определить маршрут. Специалисты делают вывод о том, насколько адекватно мыслит человек, дают оценку его внимательности, судят о его рассуждениях, насколько они правильны.

Такой тест был создан учеными из Бельгии, которые познакомились с историями недугов 1700 больных. Примерно половина из них смогла пройти предварительные тесты на вождение в машине с инструктором.

Новый разработанный тест длится всего 15 минут, не нужно покидать кабинет медика, чтобы его пройти. Результативность теста составляет около 80%. Благодаря тестированию удается определить: правильно ли мыслит больной, в порядке ли у него зрение и моторика и можно ли ему пользоваться водительскими правами или иметь работу шофера.

Заключение

Если человек, переживший или геморрагический ОНМК, хочет возобновить вождение автомобиля, ему стоит придерживаться рекомендации медиков по поводу его образа жизни и здоровья. Пока больной не пройдет тесты на вождение, ему не следует садиться за руль любимого авто. Даже если после мозгового удара придется ждать год или два, чтобы нормально восстановиться.