УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов мошонки - это современный вид комплексной диагностики для оценки объективного состояния сосудистой системы этого органа. Допплерография признана самым быстрым, информативным и безболезненным способом проверки состояния кровоснабжения. С помощью данного обследования можно выявить характер кровотока в кровеносных сосудах любого размера, варикозное расширение вен семенного канатика и другие патологии кровеносных сосудов в области органов малого таза.

Показания

Ультразвуковое исследование сосудов мошонки является неинвазивным, безопасным и весьма эффективным диагностическим инструментом. Поскольку во время обследования организм не подвергается лучевой нагрузке, УЗДГ мошонки не имеет абсолютных противопоказаний и ограничений. УЗГД сосудов мошонки проводится при: болевом синдроме в паховой области; подозрении на наличие новообразований в области половых органов; увеличении или уменьшении размеров тестикул; перекруте яичка; варикоцеле; в случае импотенции и бесплодия. Исследование показано для выявления последствий травмы наружных половых органов; для наблюдения динамики после операции, а также при замедленном или ускоренном половом созревании

Подготовка

Специализированной подготовки для проведения процедуры не требуется. Пациент занимает на кушетке комфортное положение и обеспечивает врачу доступ к области, где будет проводиться диагностика. Как правило, обследование длится 15-20 минут.

Подробнее

Цена

Cтоимость уздг сосудов мошонки в Москве составляет от 800 до 9600 рублей. Средняя цена составляет 2680 рублей.

Где сделать УЗДГ сосудов мошонки?

На нашем портале собраны все клиники, где вы можете сделать УЗДГ сосудов мошонки в Москве. Выберите клинику, подходящую по цене и местоположению, и запишитесь на прием на нашем сайте или по телефону.

Допплерография сосудов полового члена, а также мошонки помогает оценить соответствие норме показателей кровообращения в этих органах. Метод основан на эффекте Доплера – способности ультразвуковой волны изменять свою длину при соприкосновении со статической средой и пребывающей в движении. Методика УЗДГ позволяет выявить, а также своевременно устранить заболевания репродуктивной системы, связанные с нарушениями кровотока.

Когда необходимо исследование

Допплерографическое исследование зачастую дополняет УЗИ мошонки и пениса, поскольку позволяет получить более полную картину состояния обсуждаемых органов. Основание для назначения диагностики – подозрение на патологическое состояние сосудов или их просветов, вследствие чего возникает застой крови. Допплерография полового члена рекомендована при следующих патологиях:

• Эректильная дисфункция (для подтверждения ее сосудистого генеза).
• Травмы члена.
• Болезнь Пейрони.
• Подозрение на тромбоз сосудов.
• Появление новообразований в половом органе.
• Нарушение процесса мочеиспускания из-за закупорки уретрального канала.

УЗИ с допплерографией позволяет оценить состояние кавернозных тел, белковой оболочки полового органа, соответствие диаметра глубоких и периферических сосудов норме, скорость движения венозной и артериальной крови. Данные характеристики помогают опровергнуть или подтвердить появление функциональных расстройств в силу органических изменений нормальной структуры пениса.

Наряду с обследованием члена врачи назначают УЗИ органов мошонки, дополненное допплером. Методика позволяет оценить состояние:

• Ткани тестикул, соответствие ее структуры норме, отсутствие посторонних включений.
• Семенных канатиков и семявыносящих протоков их правильное положение, отсутствие перекрутов.
• Придатков яичка – опровергнуть деструктивные процессы.
• Вен и артерий, питающих мошонку. Особенное внимание уделяют лозовидному сплетению для исключения варикоцеле.

Тщательное исследование половых органов с помощью ультразвука дает специалисту полноценный объем информации, необходимой для установки причин и выбора правильного лечения большинства заболеваний репродуктивной системы.

Особенности проведения обследования

Перед проведением УЗИ с эффектом Доплера пациенту необходимо пройти несложную подготовку:

• За 3 суток до процедуры отказаться от употребления алкоголя, курения, посещения бани или сауны, приема лекарственных средств.
• За 2 часа до обследования принять умеренно теплый душ.
• Сократить употребление жидкости и обязательно помочиться за полчаса до начала исследования.

УЗДГ мошонки проводится при отсутствии эрекции, зачастую в горизонтальном положении. При подозрении на варикоцеле врач может попросить пациента встать и резко напрячь переднюю брюшную стенку.

Доплер полового члена требует наличия сильной и устойчивой эрекции, так как диагностика займет около получаса. Сильный приток крови обеспечит полноценное расширение сосудов полового органа для максимально точной оценки направления тока крови, нормального тонуса клапанов артерий, а также толщины и проницаемости сосудистых стенок.

Для достижения эрекции самым надежным способом считается фармакологическое ее стимулирование. В кавернозное тело вводится препарат Каверджект или Вазопростан. При отсутствии противопоказаний укол в пенис могут заменить приемом таблеток с содержанием силденафила. Визуальная и мануальная стимуляция эрекции дает ненадежный результат, ведь исчезновение возбуждения делает проведение диагностики невозможным.

Проведение ультразвукового допплерографического обследования пениса проходит следующим образом:

• До стимуляции эрекции, на пенис наносят гипоаллергенный гель на водной основе, необходимый для обеспечения полноценного соприкосновения датчика с поверхностью кожи. Проводят обследование органа в состоянии покоя.
• Вводят стимулирующий препарат инъекционным способом. С помощью линейного датчика происходит ультразвуковое воздействие. Изменения показателей длинны ультразвуковой волны проходят математическое преобразование и выводятся на монитор аппаратуры в виде цветных фрагментов.
• Врач оценивает состояние сосудистой системы половых органов, скорость и направление течения крови, а также диаметр и проходимость основных сосудов. Все данные вносятся в заключение исследования.
• Пациента оставляют наедине с собой, чтобы он избавился от эрекции мануальной стимуляцией полового органа.

Последний пункт списка обязателен. Если после введения стимулирующего препарата эрекция не проходит в течение четырех часов, пациенту необходимо срочно обратиться к врачуво избежание наступления необратимых изменений в пенисе.

Цена на УЗИ с допплером колеблется от 1500 до 3000 рублей. Стоимость диагностики устанавливает каждая клиника отдельно в зависимости от своей ценовой политики.

Оценка результатов

На основании результатов ультразвуковых исследований лечащий врач делает выводы о соответствии норме структуры тканей полового органа, а также его сосудистой системы. Основные допплерографические данные, отражаемые протоколом:

• Во время максимального возбуждения члена должен прекращаться венозный отток по глубокому дорсальному сосуду. Если этого не происходит, значит у пациента сосудистая эректильная дисфункция.
• Индекс резистентности в состоянии полного покоя должен превышать показатель 0,8, в начале наступления возбуждения – 0,7, при максимальной возбужденности органа – равняться 1,0.
• Нормальное значение пульсационного индекса должно превышать 4.
• Диастолическая скорость кровотока по артериям без наступления возбуждения должна соответствовать 0 см/с, при эрекции – 10 см/с.
• Пик скорости кровотока внутри артерий пещеристого тела при спокойном состоянии должен равняться 25 см/с, при наступлении эрекции подниматься до 35 см/с, при максимальном возбуждении быть меньше этой цифры. Меньшие показатели говорят об артериальной недостаточности члена.
• В период систолы сопротивление артерий должно оставаться высоким.

Корректно оценить результаты исследования и сделать соответствующие выводы способен только врач.

Итак, ультразвуковое исследование сосудов мошонки, а также полового члена отображает полноценность снабжения половых органов кровью, состояние венозных и артериальных стенок. Данный метод способен выявить любое нарушение оттока-прилива крови, а также образование тромбов в просвете сосудов, что позволяет своевременно начать лечение.

Для поддержания своего репродуктивного здоровья на должном уровне каждый мужчина должен обращаться к урологу или андрологу сразу после появления каких-либо жалоб, связанных с половыми органами. , или слишком свидетельствуют о развитии в организме определенных патологических процессов.

Также должны настораживать любые изменения кожных покровов в области мошонки и полового члена. Чтобы точно определить причину возникновения неприятных симптомов мужчина должен пройти комплексное обследование состояния репродуктивной системы. К одному из наиболее информативных исследований относится УЗИ органов мошонки с допплерографией.

Проведение допплерографии позволяет исследовать и проанализировать ряд важнейших для мужского здоровья показателей. Оценивают скорость и объем кровотока в сосудах органов мошонки, наличие в них дефектов, повреждений или сужения. Метод является очень точным и нередко играет решающую роль при постановке диагноза.

К его преимуществам относят следующие:

1. Проведение допплерографии не сопровождается нарушением целостности кожных покровов, исключается любая травматизация, поэтому метод абсолютно безболезненный для пациента;
2. Ультразвуковое исследование органов мошонки с допплерографией является доступным для пациентов и не требует значительных финансовых затрат;
3. Проведение исследования не сопровождается риском развития осложнений и не оказывает негативного воздействия на организм, что позволяет наблюдать за состоянием органов мошонки в динамике (в отличие от и МРТ, проведение которых является дополнительной лучевой нагрузкой);
4. Высокая информативность метода заключается в точной оценке таких показателей, как васкуляризация и перфузия органов мошонки. Допплерография позволяет выявить недостаточность кровоснабжения, наличие сосудистых аномалий и другие патологии;
5. Для проведения исследования не нужна длительная, специальная подготовка;

Показания к проведению

В современной урологии и андрологии УЗИ мошонки с допплерографией применяется при диагностике многих заболеваний. Этот метод обязательно входит в комплекс диагностических процедур, если имеются следующие симптомы:

• Нарушение кровоснабжения органов мошонки вследствие травматизации: при падениях, ударах в паховую область или ранениях нужно обследовать состояние кровеносных сосудов;
• Болевые ощущения в области мошонки невыясненной этиологии;
• Увеличение мошонки в размерах, появление отечности;
• Нарушение сексуальной функции: допплерография проводится при проблемах с эрекцией, слишком быстрым наступлением оргазма или, наоборот, при затруднениях с эякуляцией, снижении полового влечения;
• Наличие опухолевого новообразования в мошонке: исследование проводится вне зависимости от наличия или отсутствия болезненности при ;
• Отставание или ускорение полового развития у подростков;
• Наличие ;
• Не наступление зачатия при регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции в течение более 12 месяцев ;
• Появление в сперме примесей крови;

Также к допплерографии прибегают для наблюдения в динамике ранее диагностированного патологического процесса (опухоли, хронические инфекции), а также после проведенных оперативных вмешательств на органах мошонки.

Допплерография при варикоцеле

Возникновение симптомов такой патологии, как происходит из-за варикозного расширения вен семенного канатика яичка. Наиболее распространено это заболевание среди подростков, но встречается и у взрослых мужчин.

Способствует развитию заболевания наследственная предрасположенность (врожденные особенности строения сосудов), усиленные физические нагрузки, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления. Также варикоцеле нередко развивается на фоне имеющейся почечной патологии, при которой отмечается нарушение кровотока в почечных венах.

Поводом для обращения к врачу становится появление тянущей боли в яичках и мошонке. Болевые ощущения могут усиливаться во время секса и занятий спортом. По мере прогрессирования заболевания можно пальпаторно, а затем и визуально обнаружить расширение вен. У некоторых мужчин заболевание может протекать без выраженной клинической симптоматики.

К обязательным методам диагностики относят допплерографию сосудов мошонки. Именно это исследование позволяет оценить степень поражения сосудов и прогнозировать дальнейшее развитие болезни. Также необходимо исследование эякулята, так как одним из осложнений варикоцеле является развитие .

Для лечения мужчин репродуктивного возраста назначают специальные операции, позволяющие устранить патологию сосудов семенного канатика.

Своевременное обращение к доктору при появлении симптомов варикоцеле сводит к минимуму риск развития бесплодия и является залогом эффективного лечения.

Допплерография при сперматоцеле

Заболевание характеризуется , в которой находится семенная жидкость и сперматозоиды. Новообразование доброкачественное, имеет склонность к медленному росту, поэтому довольно часто мужчина длительное время не отмечает у себя никаких жалоб. Сперматоцеле может быть врожденным и приобретенным.

Приобретенное сперматоцеле встречается на фоне различных воспалительных заболеваний яичек или придатков. Киста образуется вследствие невозможности нормального оттока семенной жидкости. Когда она достигает значительных размеров, то может появиться боль и дискомфорт в области мошонки, увеличение ее в размерах. Нередко мужчина обнаруживает образование случайно при осуществлении гигиенического ухода за половыми органами.

Для подтверждения диагноза используют УЗИ органов мошонки с допплерографией. В случае необходимости исключения злокачественной опухоли назначают КТ или МРТ. Если заболевание протекает бессимптомно, то мужчине следует просто регулярно наблюдаться у андролога или уролога. При появлении болезненности и дискомфорта в мошонке кисту удаляют хирургическим путем.

Диагностика

Такое патологическое состояние, как перекрут яичка, требует своевременной, быстрой диагностики и незамедлительного лечения. При перекруте остро нарушается нормальное кровоснабжение тканей яичка, что приводит к выраженной ишемии и последующему некрозу. Чаще всего эта патология является последствием травматизации мошонки.

К основным симптомам заболевания относятся нарастающая отечность и резкая боль в мошонке, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. В некоторых случаях у мужчин резко повышается температура тела и появляются другие симптомы интоксикации (слабость, падение артериального давления, тахикардия). Изменяется цвет кожных покровов мошонки (бледность или гиперемия).

Диагностировать это состояние необходимо максимально быстро. Допплерография органов мошонки позволяет подтвердить наличие перекрута яичка. В некоторых случаях лечение проводится без оперативного вмешательства (в первые часы прибегают к наружной ручной деторсии). Если ишемия из-за перекрута продолжается уже длительное время, то необходимо проведение открытой операции на яичке.

Как проводится исследование

Методика проведения этого метода является очень простой. Мужчине не нужно специально готовится к ультразвуковой допплерографии органов мошонки, достаточно выполнения стандартных гигиенических процедур. Во время проведения допплерографии мужчина находится на кушетке, лежа на спине или на боку.

Вся поверхность мошонки обрабатывается специальным гелем, необходимым для нормального контакта между кожными покровами и датчиком аппарата, а далее проводится сканирование органов и сосудов мошонки.

Процедура не занимает много времени и является абсолютно безболезненной.

Полученные показатели сравнивают с возрастной нормой, что позволяет обнаружить те или иные отклонения. Для различных заболеваний половых органов существуют определенные критерии, указывающие на воспалительные изменения, наличие новообразований, патологии сосудистой стенки. Ультразвуковое исследование органов мошонки с допплерографией позволяет подтвердить диагноз и выбрать соответствующую тактику лечения.

Поэтому при появлении каких-либо жалоб мужчине не следует заниматься самолечением, нужно вовремя обращаться к специалистам для полноценного обследования репродуктивной системы.

Допплерометрия сосудов мошонки - метод диагностики кровоснабжения яичка. Спектральный допплеровский анализ позволяет различать артериальные и венозные сосуды, оценивая таким образом особенности артериального и венозного кровотока. Возможность современных ультразвуковых аппаратов анализировать любые изменения в органе, характер их кровоснабжения, оценивать эффективность лечения. Особую нишу в диагностике мужского бесплодия занимает варикоцеле. Расширение вен семенного канатика и лозовидного сплетения, одной из причин которой является недостаточность венозного клапанного аппарата яичковой вены и внутривенная органная гипертензии. Допплерометрия позволяет оценить венозный поток. Наличие венозного рефлюкса указывает на характер заболевания и таким образом функциональность яичка.

Когда нужна Допплерометрия сосудов мошонки?

Показания к проведению:

• профилактика;
• болевой синдром неясной этиологии;
• изменение размера и формы, появление припухлости или уплотнений;
• диагностика и наблюдение за грыжей, кистой, опухолью, лимфомой, варикоцеле (расширение вен семенного канатика) и др.;
• поиск причины опущения яичка (или неопущения в случае нарушения полового созревания);
• уточнение диагноза;
• подозрение и поиск новообразования;
• бесплодие;
• подозрение на инородное тело в органах мошонки;
• травма;
• диагностический контроль после операции.

Противопоказания:

Для исследования органов, находящихся в области мошонки, назначается УЗДГ сосудов яичек. Это безопасный метод, который исключает облучение и инвазивность. Данная процедура оценивает скорость и направление кровотока, наличие тромбов, патологий, состояние просвета сосудов и относится к дополнительному методу исследования мужского полового органа.

Характеристика метода

В основу УЗИ органов мошонки с допплерографией заложен принцип Допплера. При помощи данного исследования измеряется звуковая волна, определяется частота сигнала и производится математическая обработка. УЗДГ оценивает состояние кровеносных сосудов, определяет наличие патологий органов, расположенных в мошонке, какой пропускной способностью обладают сосуды. Нередко для получения полной картины производится измерение кровотока в состоянии эрекции.

Ультразвуковой аппарат, который оснащен допплером, имеет следующие виды:

• ЦДК основан на цветовом отображении кровотока. Наиболее часто используют красный и синий цвет.
• ЭД позволяет оценивать картину происходящего за счет цветовых оттенков, их яркости, интенсивности.
• ИД производит оценку скорости кровотока при помощи акустического сигнала.

Когда показано

Ультразвуковую допплерографию с допплером используют при наличии подозрений на доброкачественное или злокачественное образование. Тем не менее имеются и другие показания для исследований: варикоцеле, перекрут яичка, повреждения, полученные в результате травм или ударов. При данных патологиях УЗИ не только оценивает кровоток, но и способствует выявлению причин, их спровоцировавших.

Нередко ребенку проводят обследование при наличии острой стадии болезни. Оно является единственным способом, дающим максимальную информацию и позволяющим определить терапевтическую схему.

• болей в мошонке, отечности, которые указывают на наличие воспалительного процесса;
• увеличенной мошонки, которая указывает на наличие инфекционного заболевания, грыжи, гидроцеле;
• опухолевого процесса, прощупываемого и видного обычным взглядом;
• бесплодия;
• обструкции соединительного канала;
• травм;
• неопущения яичка.

Если во время УЗДГ врач не получает необходимой информации, то пациенту может быть назначено дополнительное обследование, например цветовое исследование с допплером

Что показывает

Многих мужчин интересует вопрос, что показывает УЗИ мошонки. При проведении данного обследования получают следующие данные:

• сколько яичек находится в мошонке;
• как расположены яички;
• имеется ли жидкость в оболочках и каково ее количество;
• формы яичек;
• эхоструктура исследуемой области;
• размеры придатков;
• состояние кровотока.

У здорового человека яички должны быть в мошонке. Однако бывают и следующие явления: не опущенное одно или два яичка в мошонку, расположение яичка около основания полового органа, на бедренной части, лобке, перекрут яичка, который характеризуется нахождением верхнего полюса в нижней части, расположение придатка перед яичком. Нормальное его расположение позади органа.

Проведение процедуры

Для проведения ультразвуковых диагностик не требуется специальных подготовительных мероприятий. Исследование может проводиться в любое время. Подготовка к УЗИ утверждает, что за три дня до диагностики нужно исключить употребление любых алкогольных напитков, за сутки – кофе, крепкого чая, лекарственных средств, которые оказывают воздействие на АД. Кроме того, важно провести гигиеническую обработку полового органа, не принимать жидкость в течение 3 часов. За полчаса до процедуры рекомендуется посетить туалет.

Во время процедуры врач водит по исследуемой области ультразвуковым датчиком

Данная процедура совершенно безболезненна, проходит в течение 20 минут. В ходе исследования пациент ложится на кушетку на спину или бок, освободив от одежды нижнюю часть тела. Также может потребоваться сменить положение тела, обследование может проводиться стоя. На исследовательскую область наносится гель, проводящий электромагнитные волны. Во время УЗИ делают диагностирование следующих органов малого таза:

• яичек;
• простаты;
• семенных пузырьков;
• полового члена;
• мошонки;
• семявыводящих путей;
• предстательной железы.

Норма

Расшифровка УЗИ прежде всего показывает форму яичек. У здорового мужчины яички имеют круглую или овальную форму. Яички могут быть представлены измененной формой, которая бывает вытянутой, односторонне увеличенной. Если норма УЗИ отклонена, то это может быть признаком воспалительного процесса, онкологического заболевания, травмы. Также важны показатели контуров и размеров.

Увеличенные размеры, измененный контур могут говорить об онкологии, перекруте, орхите. Уменьшение размеров говорит об атрофии, гипоплазии, гипотрофии. Нарушение эхоструктуры является признаком кистоза, абсцесса, гематом. Данным патологиям присуща неоднородность эхоструктуры. Показателями нормы мужчины считаются:

• яички от 3 до 5 см длиной, от 2 до 3 см шириной, с однородной эхоструктурой, без наличия образований, с ровными и четкими краями;
• придатки – размер головы не меньше 10 мм, хвост и тело не должно просматриваться, без наличия образований, с однородной эхоструктурой;
• мошонка – толщина не более 8 мм, без наличия образований, с однородной эхоструктурой;
• свободная жидкость должна присутствовать в объеме от 1 до 2 мм, с однородной эхоструктурой.

Диагностика патологии проводится как в детском, так и во взрослом возрасте

Также доплер позволяет провести анализ следующих показателей:

• структуры пещеристых тел, которые должны иметь диаметр от 3 до 5 мм с однородной эхоструктурой, без наличия включений;
• начало эрекции должно иметь предельную скорость 35 см в с./ 8 см в с. Молодые пациенты могут обладать показателями 100 см в с./ 20 см в с. При этом происходит увеличение диаметра кавернозного тела до 10 мм;
• на ригидной фазе происходит снижение скоростей. Однако пиковая скорость не должна быть ниже 30 см/с. Меньшее число указывает на эректильную дисфункцию;
• различие в размере пещеристого тела с эрекции до покоя должно быть выше 60%;
• норма индекса резистентности должна быть более 0,85; пульсационности – 4.

Часто встречаемые патологии

Наиболее часто при помощи УЗДГ диагностируются следующие патологии. Перекрут яичка, который имеет отношение к травмам, возникающим в результате перенапряжения брюшных мышц. Данная патология сопровождается припухлостью, болевыми ощущениями, часто встречается у маленьких мальчиков.

Сперматоцелле характеризует увеличение яичек, что вызывает дискомфорт, давление, увеличивающееся во время ходьбы, любой смене положения. Данное состояние способно вызвать кисту и привести к ее разрыву. УЗИ сосудов мошонки позволяет выявить нарушенный кровоток, показывает суженые сосуды, травмы. Тем самым способствуя раннему началу терапии.