Электрощиток

Грыжа пояснично грудного отдела лечение. Грыжа грудного отдела позвоночника: клинические проявления, способы лечения

Грыжа пояснично грудного отдела лечение. Грыжа грудного отдела позвоночника: клинические проявления, способы лечения

Грыжа позвоночника в грудном отделе поражает один из позвонковых дисков, который разрывается и заполняет пульпой межпозвоночное пространство. Заболевание проявляется симптомами боли, скованностью движения, нарушением питания тканей. Патологический диск перестает выполнять свою функцию, нарушается гибкость и прочность позвоночного столба. Локализация недуга в грудном отделе диагностируется редко, и основными причинами выделяют воспалительно-дистрофические изменения и травмы спины. Межпозвоночная грыжа грудного отдела приводит к истончению дисков, они не способны выдерживать прежнюю нагрузку, потому изменяется качество жизни больного и начинается длительное лечение.

Возникает заболевание на фоне сколиоза или остеохондроза, нарушается питание в диске, он трескается, затем разрывается. Пульпа при этом выходит наружу и начинает сдавливать спинномозговые корешки, что и дает специфическую симптоматику. Появляется выраженная боль в спине, прострелы, затем нарушается иннервация, происходит онемение ног, покалывание, вплоть до пареза или паралича.

Запущенная грыжа грудного отдела позвоночника опасна риском сдавливания спинного мозга, что ведет к инвалидизации.

Как проявляется?

Выпячивание межпозвонкового диска в грудном сегменте сопровождается такими состояниями:

  1. Выраженная боль в области грыжи, распространяется на верхние конечности, усиливается во время движения, нагрузки, после длительного сидения. Особенно ярко этот симптом на себе испытывают водители, стоматологи, профессиональные грузчики и другие люди, чья профессия вынуждает долго сидеть или заниматься тяжелой физической работой;
  2. Ощущение скованности и сдавливания в грудной клетке;
  3. Боли в области груди, они похожи на сердечные, потому пациент впервые может обратиться к кардиологу;
  4. Болезненность в плечевом суставе, между лопатками, жжение в пораженном отделе;
  5. Постепенно нарушается работы кишечника, выводящей системы. В тяжелых случаях у больного может случиться непроизвольное мочеиспускание;
  6. Слабость в руках и ногах, начинаются атрофические процессы мышечной ткани, человек не может выполнять привычную работу;
  7. Быстрая утомляемость во время ходьбы, постоянный дискомфорт и ощущение тяжкого груза на спине, который нужно скинуть. Больной часто расправляет плечи, пытается размять спину для устранения симптомов;
  8. Неврологическая и мозговая симптоматика: головные боли, головокружение, онемение рук и ног, ощущение «мурашек»;
  9. Последней стадией грыжи в грудном отделе выступает паралич тела ниже пораженного спинномозгового корешка.

Грыжа грудного отдела по симптомам боли схожа с плевритом и сердечными нарушениями. Но спутать с грыжей можно и онкологические заболевания, инфекцию, остеопороз, нарушение обменных процессов.

Причины и факторы риска

Межпозвоночная патология не появляется первично, она формируется на фоне хронических и острых патологий позвоночника и мышечно-связочного аппарата.

Часты причины грыжи межпозвонкового диска:

  1. Остеохондроз, сколиоз и другие формы нарушения осанки;
  2. Сбой обменных процессов, что приводит к нарушению трофики дисков;
  3. Резкий удар или хроническое травмирование позвоночника;
  4. Постоянная высокая нагрузка на позвоночник, резкое поднятие груза;
  5. Малоподвижный образ жизни, что сказывается на состоянии мышц, снижая тонус и ухудшая питания межпозвонковых дисков.

В группу риска входят люди со следующими факторами:

  • сидячая работа, отсутствие адекватных нагрузок на организм;
  • переохлаждение, инфекционные заболевания;
  • постоянное вождение транспорта;
  • избыточный вес, ожирение;
  • курение, постоянное влияние токсических веществ на организм;
  • патологическая осанка.

Опасность межпозвонковой грыжи

Выпячивание диска в грудном отделе позвоночника опасно сдавливанием сосудов, питающих спиной мозг. Такое осложнение приводит к параличу или парезу отдельных частей тела.

Диагностировать заболевание на начальном этапе формирования практически невозможно. Грыжа скрывается под видом сердечной боли, обычной усталости или заболеваний ЖКТ.

Иногда заболевание вызывает межреберную невралгию, что приводит к тяжести дыханию.

Неспецифические проявления долгое время не дают понять больному причину различных симптомов, если он не обращается к врачу.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Рентгенография позвоночника и грудной клетки: этот метод не показывает наличие выпячивания, но помогает определить возможную причину заболевания, что важно в процессе лечения;
  2. МРТ: метод полностью подходит для идентификации грыжи, определения ее локализации и стадии;
  3. КТ: дополнительный метод, применяется, когда есть противопоказания к проведению МРТ;
  4. Миелография: позволяет визуализировать патологический процесс, путем введения в эпидуральное пространство контрастного вещества.

После подтверждения диагноза выбирается лечение, и предпочтение отдается нехирургическим методам (в отличие от грыж живота), которые способны длительное время поддерживать заболевание в стадии ремиссии без рисков для жизни.

Методы лечения

Безоперационные способы лечения грыжи в грудном сегменте позвоночника:

  1. Покой для позвоночника: в острой стадии больной соблюдает постельный режим, исключает нагрузки, может немного ходить, сидеть противопоказано;
  2. Прием обезболивающих препаратов или блокада позвоночника в случае выраженного болевого синдрома;
  3. Назначение нестероидных и стероидных противовоспалительных препаратов в форме таблеток, местных средств, инъекций: Преднизолон, Тайленол, Индометацин;
  4. Массаж, мануальное лечение, прохождение курса у остеопата.

Радикальное лечение грыжи позвоночника в грудном отделе включает такие методы:

  1. Микродискэктомия, дискэктомия: удаление межпозвонкового диска с установкой имплантата;
  2. Лазерное лечение: проводится деструкция диска, уменьшение его объема для снятия болевого синдрома;
  3. Эндоскопическое удаление: позволяет уменьшить травмирование тканей и сократить реабилитационный период.

Позвоночная грыжа в грудном сегменте требует постоянных профилактических мер, включая витаминотерапию, занятия гимнастикой, прохождения курса физиотерапии и массажа.

Грыжа грудного отдела – это смещение межпозвоночного диска, которое возникает при серьезной стадии остеохондроза. Существует множество терминов, используемых для описания спинальной патологии. В других медицинских источниках грыжа межпозвоночного диска может быть взаимозаменяема такими понятиями, как «защемление нервов» и «протрузия диска».

По внешнему признаку выявить грыжу в грудном отделе очень легко по выпирающему диску между позвонками. Если в грудной области дискам недостает необходимого пространства, на нервы или спинной мозг оказывается существенное давление. А это может быть чревато тяжелыми осложнениями.

Зачастую грыжа межпозвоночного диска встречается у людей среднего возраста от 40-60 лет. Пожилые люди страдают этой патологией из-за дегенеративных процессов.

Чем вызвана грыжа грудного отдела позвоночника

Появление грыжи может быть вызвано следующими факторами:

  1. Остеохондроз. Постепенно, это заболевание приводит к износу дисков, осаждению тел позвонков и кальцификации дискового пространства.
  2. Образование трещин или изменение формы позвонков увеличивают риск протрузии диска.
  3. Слабость межпозвоночных дисков – еще одна распространенная причина данной аномалии. Если внутри диска снижается выработка гелеобразного вещества, это приводит к потере губчатой подушки диска. С возрастом дегенеративные изменения прогрессируют, наступает слабость, и диски начинают выпирать между позвонками.
  4. Травма спины довольно часто вызывает развитие межпозвонковой грыжи, особенно, когда диски ослаблены.
  5. Наличие рубца. Как правило, повреждение или воспаление позвонков впоследствии могут накопить рубцовую ткань между диском и спинным мозгом. Это соединительнотканное образование усиливает давление на межпозвоночный диск, после чего может образоваться грыжа.

Каковы признаки и симптомы спинной патологии

Свое состояние больной описывает такими жалобами, как:

  • боль в плече или груди;
  • головокружение и головные боли во время долгого сидения, лежания и другой статичной позиции;
  • онемение, покалывание или жжение в верхней части спины или вокруг груди;
  • проблемы при ходьбе или перемещении ног;
  • затрудненное дыхание;
  • слабость в руках или ногах.

При сжатии нерва, некоторые симптомы могут повлечь потерю двигательной, сенсорной и рефлекторной активности.


Во время интенсивного давления на спинной мозг грыжа межпозвоночного диска может вызвать мышечную слабость и нарушение работы мочевого пузыря и кишечника.

Методы диагностики

Для того, чтобы определить фактическую причину боли в спине, врачи прибегают к комбинации трех этапов диагностики:

  • тщательное изучение истории болезни пациента;
  • полное физическое обследование;
  • назначение томографии.

Во время обычного осмотра, врач выясняет существующие симптомы больного, интересуется уже опробованными лекарствами и ищет на пациенте внешние признаки межпозвоночной грыжи (к примеру, выпирание диска).

Однако предоставить полную информацию о состоянии спины и подтвердить диагноз могут только рентгенологические исследования:

  • X-лучи – это простой и эффективный метод, помогающий определить аномалию позвоночника, грыжу в грудном отделе и локализовать повреждения в случае травмы спины.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) подразумевает мощный магнит, прикрепленный к компьютеру для получения более точных изображений позвоночника. Эта безболезненная диагностика является полезным инструментом визуализации по выявлению патологии диска.
  • Компьютерная томография (КТ) – это способ сканирования позвоночника за счет рентгеновских лучей.
  • Миелография является рентгеном спинного мозга.
  • Электромиография (ЭМГ) – современная диагностика, позволяющая определить наличие повреждений нервов, которые контролируют мышцы.

Варианты лечения

На начальном этапе развития межпозвоночной грыжи большинство врачей назначает пациентам консервативное лечение.

При тяжелых неврологических симптомах, которые связаны с давлением на спинной мозг или кровеносные сосуды незамедлительно проводится операция.

Чтобы утолить боль и успокоить нервы, в первую очередь, рекомендуется один-два дня постельного режима. В дальнейшем разрабатываются следующие варианты лечения:

  1. Лекарства.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, аспирин, ибупрофен). Эти лекарства применяются при серьезных воспалениях. Они снижают болевой синдром и уменьшают отек. В некоторых странах препараты можно купить без рецепта врача, но при неправильном применении у больного может появиться кровотечение желудка или почек. Лучше всего перед использованием противовоспалительных средств консультироваться с лечащим врачом, который подберет всегда наиболее безопасный вариант для своего пациента.
  • Мышечные релаксанты и стероиды также эффективно утоляют боли при мышечных спазмах.
  • Инъекции. Определенная доза хемонуклеозиса поможет спрятать выпуклость. А эпидуральные инъекции «заморозят» и уменьшат боль вокруг диска.
  • Ортопедический корсет необходим для обеспечения поддержки спины и снижения боли.
  • Физиотерапия предполагает силовые упражнения для укрепления мышц спины и растяжки позвоночника. Курс ЛФК отлично подходит для пациентов, страдающих мягкой формой грудной грыжи. Период реабилитации также тесно связан с физиотерапией.
  • Все лечебные процедуры направлены на облегчение боли, повышение подвижности и выпрямление осанки.


    Слабость в руках, ногах, мышцах и проблемы с функционированием мочеполовой системы сигнализируют о неотложной операции.

    Оперирование пациента нацелено на удаление межпозвоночной грыжи. Хирургия также поможет снизить давление на нервы, устранить приступы боли и в целом укрепить позвоночник.

    Во время процедуры в грудной области удаляется поперечный отросток (небольшая кость, прикрепленная к позвоночнику) с целью обеспечить диску дополнительное пространство.

    Известной методикой считается трансторакальная декомпрессия. При такой операции хирург пытается добраться до травмированного диска через грудную полость. Трансторакальный подход дает врачу четкое представление о состоянии диска.

    После удаления поперечного отростка или всего диска, положение позвоночника может быть неустойчивым из-за полученного пространства. Для этого специалист устанавливает небольшие трансплантаты кости над или между свободными позвонками. Хирурги часто используют комбинацию винтов и стержней, чтобы предотвратить повреждение позвонков и ускорить процесс заживления.

    Запоздалое обращение к врачу и запущенность болезни может принести немало проблем. Кроме болезненных ощущений в спине, могут начаться проблемы с сердцем, нарушиться кровообращение мозга, и как результат инфаркт или инсульт.


    Грыжа грудного отдела, оставленная без лечения, может привести к госпитализации

    Заболевание дает осложнение и на брюшную полость, может развиться колит, воспаление поджелудочный железы, гастрит, даже при условии соблюдения диеты и правильного питания. В особо запущенных стадиях развивается потеря чувствительности и даже паралич конечностей.

    Как лечить грыжу позвоночника грудного отдела

    Получив подтверждение диагноза, не стоит сразу отчаиваться.

    Операционное вмешательство необходимо не во всех случаях, всегда важно обращать внимание на общую картину.

    Консервативное лечение


    В начале развития заболевания назначают консервативное лечение:

    Лечение протрузии грудного отдела позвоночника заключается в использовании методов мануальной терапии для снятия боли, а в дальнейшем назначаются упражнения при протрузии грудного отдела позвоночника, направленные на укрепление мышечного каркаса спины и восстановления кровообращения.

    Хирургические методы лечения


    Если консервативные методы не помогли, но врач назначает оперативное вмешательство:

    • Дискэктомия – удаление межпозвоночного диска, частично или полностью;
    • Ламинотомия – рассечение дуг позвонка;
    • Микродискэктомия – вмешательство в позвоночный диск через маленький разрез;
    • Эндоскопическая дискэктомия – удаление части диска с применением современных средств слежения, т.е. при помощи введения в околопозвоночные ткани мини-камеры.

    Гимнастика при грыже грудного отдела позвоночника

    При таком диагнозе назначают специальный комплекс упражнений, например:

    • Лягте на спину и подтяните колени к грудной области, 4-6 раз, а затем подбородок к груди;
    • Руки поднимите наверх, левой рукой обхватите правое запястье и делайте выпады в обе стороны, а затем смените положение рук, и повторите упражнение;
    • Сядьте на стул, руки поместите на затылок и выгните шею, а затем опуститесь вперед. Количество повторов 4-6 раз;
    • Эффективное упражнение – ползание на коленках (четвереньках) с прямыми руками;
    • Ежедневно выполнять растяжение позвоночника на наклонной доске в течении 5-20 минут.

    Комплекс упражнений при грыже грудного отдела позвоночника вы найдете в видео:

    Полный курс лфк при грыже грудного отдела позвоночника подбирается врачом под конкретный случай. Так же стоит учесть, что в острой стадии заболевания спорт противопоказан.

    Меры профилактики

    Снизить риск развития грыжи можно, главное вовремя обратиться к врачу.

    Еще на стадии протрузии (состояние между остеохондрозом и грыжей) нужно начинать лечение и изменить свой образ жизни.

    Действенными профилактическими методами являются:

    • занятия водными видами спорта, особенно плаванием;
    • правильная и ровная осанка;
    • подбор правильного места для сна (ортопедическая подушка и матрас);
    • полный отказ от курения, алкоголя, переход на правильное питание;
    • поддержка нормального веса;
    • отказ от тяжелых нагрузок;
    • ежедневная гимнастика для укрепления мышц спины.

    Таким образом, важно вовремя обратить внимание на симптоматику заболевания, не списывать боли на усталость.


    Хроническая усталость может быть вызвана грыжей грудного отдела позвоночника

    После диагностирования, врач скажет, как лечить межпозвоночную грыжу грудного отдела позвоночника.

    Эта болезнь лечиться не только операционными методами, но консервативными, назначаются специальные упражнения при грыже грудного отдела позвоночника, лфк, массаж.

    Главное вовремя обратиться к врачу, слушать его рекомендации и болезнь не принесет вам больших осложнений.

    Грыжа грудного отдела позвоночника часто имитирует симптомы других заболеваний, что затрудняет раннюю диагностику и лечение. Необъяснимые боли в животе, сердце, онемение рук, одышка требуют вмешательства квалифицированного невропатолога. Чтобы не тратить время на походы по врачебным кабинетам «познакомимся» поближе с «подражателем».

    Патологическое отклонение представляет собой выбухание межпозвоночного диска за границы тел позвонков. В норме фиброзно-хрящевое образование располагается строго между костными элементами осевого скелета, обеспечивая им соединение и амортизацию. В грудном отделе грыжи развиваются намного реже, чем в поясничном и шейном отделах. Диагностируются с обязательным исключением патологий внутренних органов.

    Этиологические факторы

    Основополагающими причинами зарождения межпозвоночной грыжи служат травматические поражения позвоночника и дегенеративно-дистрофические изменения диска. В большинстве случаев после 40 лет аномальные отклонения формируются, как осложнение остеохондроза.

    Толчковым механизмом к дегенерации и износу (иногда преждевременному) фиброзно-хрящевого образования служат:

    • возрастные изменения;
    • раннее вступление в климактерический период;
    • хронический сбой в работе эндокринной системы;
    • нарушение осанки и правильной конфигурации позвоночного столба.

    К травмированию дисков приводят:

    • ушибы, переломы грудной части осевого скелета;
    • подвывихи позвоночных структур;
    • подъем тяжестей, спортивные занятия, создающие чрезмерную нагрузку;
    • регулярное микротравмирование из-за вынужденного долгого нахождения в неудобной позе по роду профессиональной деятельности;
    • врожденные, либо приобретенные аномалии в строении опорно-двигательного аппарата.

    Из-за травм и дегенеративных процессов в фиброзном кольце диска образовываются трещины. Поврежденная часть, утратив гидрофильные свойства, а вслед за ними упругость и эластичность, оказывается не в состоянии выдерживать давление позвоночного столба. Возникает выпячивание фиброзного кольца за границы межпозвонкового пространства – протрузия диска. Дальнейшее развитие заболевания провоцирует разрыв кольца и смещение его центральной части – пульпозного ядра.

    Клинические проявления

    Сформированная грыжа обнаруживается комплексом симптоматических явлений, степень выраженности которых зависит от направления выпавшего элемента. Если поврежденный сегмент выбухает в сторону от спинномозгового канала, патология манифестирует с признаков защемления нервных корешков. Физиологическая боль сопровождается снижением мышечной силы, рефлексов и чувствительности на проблемном участке. Раздражение спинальных нервов, сказывается на функциональных способностях внутренних органов.

    Смещение диска непосредственно в канал может привести к полному, либо частичному параличу, нарушению мочеотделения и дефекации, дисфункции половых органов.

    Грудной отдел состоит из 12 позвонков, соединенных межпозвонковыми дисками. Месторасположение поврежденного сегмента связано с локализацией симптомов.

    1 – 4 позвонки. Болевые ощущения распространяются на верхнюю часть грудной клетки и межлопаточный промежуток. Охватывают левую половину, копируя приступ стенокардии. Руки немеют, наблюдается дискомфорт в виде парестезий, мышечной слабости. Затрудняется перистальтика кишечника, функция глотания.

    5 – 8 позвонки. Боль опоясывает межреберное пространство грудного отдела. Иррадиирует на внутренние органы – сердце, легкие, желудок. Сопровождается одышкой, усугубляется при попытке подвигаться, покашлять, рассмеяться.

    9 – 12 позвонки. Болевой синдром локализуется в нижнегрудном отделе позвоночника, верхней части живота. Патологические отклонения проявляются в образе аппендицита, панкреатита, дискинезии, холецистита, пиелонефрита. Напряжение передней брюшной стенки создает впечатления серьезного повреждения органов брюшной полости.

    Лечебные мероприятия

    В лечении грыжи грудного отдела позвоночника предпочтение отдается консервативной терапии комплексного характера.

    Острый период предусматривает назначение медикаментозного курса, который включает:

    При безрезультативности лечения нестероидными препаратами используются паравертебральные блокады. В околопозвоночные ткани, тщательно выверенными пропорциями вводится смесь глюкокортикоидных веществ и анестетиков.

    На начальных этапах для стимуляции регенерационных процессов в фиброзно-хрящевом образовании показаны хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин). Для уменьшения нагрузки на поврежденный сегмент, позвоночник фиксируется бандажом или корсетом.

    Физиолечение

    При развернутом течении заболевания справиться с болью, воспалением, отечностью помогают УВЧ, лекарственный электрофорез. Минуя активную фазу, для оживления мышечного тонуса и обмена веществ на проблемном участке назначается электростимуляция, рефлексотерапия, бальнеолечение.

    Если клиника снабжена подходящим оборудованием, практикуется тракционная терапия – вытяжение позвоночника под воздействием собственного веса или специального отягощения. Процедура позволяет увеличить расстояние между позвонками, а значит предотвратить дальнейшее выбухание диска.

    Важно знать : можно ли при грыжах лечиться с помощью .

    Оперативное вмешательство

    К радикальным мерам прибегают, если:

    • предпринятые способы лечения не позволяют добиться устойчивой ремиссии;
    • компрессия спинного мозга и нервных окончаний прогрессирует;
    • ярко проявляются сенсорные расстройства и дисфункции внутренних органов.


    Состояние пациента облегчают путем проведения:

    • ламинэктомии, дискэктомии, эндоскопической микродискэктомии;
    • лазерной вапоризации;
    • радиочастотной деструкции;
    • криодеструкции.

    При сильном разрушении диска единственная альтернатива – его замена на имплантат.

    Из-за близости органа центральной нервной системы все манипуляции связаны с повышенными рисками неблагоприятного исхода.

    Гимнастические упражнения

    Лучшими реабилитационными мероприятиями после снятия обострений или проведения оперативного вмешательства считаются плавание и лечебная гимнастика. Правильно подобранными упражнениями добиваются укрепление мышечного каркаса, поддерживающего позвоночные сегменты в выгодном положении, улучшение микроциркуляции в зоне поврежденного диска. В какой-то мере занятия способствуют вытяжению позвоночника. Подобранный вариант упражнений выполняется, лежа на коврике.

    • Поднимите прямые руки вверх, вытягивая за ними верхнюю часть корпуса, носочки тяните вниз. Направьте носочки вверх, потянитесь пяточками.
    • Разведите руки в стороны, согните ноги в коленях. Подайте таз влево, поверните голову в том же направлении, соединенные конечности расположите справа, максимально расслабьте спину. Разверните голову прямо, проделайте все движения в обратном направлении.
    • Разведите согнутые ноги в стороны, соединив подошвы, руки опустите вниз. Поднимите спину, отрывая от поверхности пола поочередно копчик, поясницу, грудной отдел. Пошевелите головой, чтобы не нагружать шейный отдел. Опустите в обратном порядке верхний отдел, спину, таз, подожмите ягодицы. Движения выполняйте медленно, мягко, не доводя до боли, с глубокими вдохами на подъеме и выдохами на спуске.

    Регулярные тренировки помогают предотвратить формирование грыжи на других участках осевого скелета.

    С внимание следует отнестись , занимаясь самолечением и желая излечить грыжу на .

    Народные методы

    Межпозвонковая грыжа – хроническое заболевание, требующее постоянного внимания. Народные методы лечения могут использоваться в профилактических целях и при незначительных обострениях.

    Свежесобранный зверобой измельчите, поместите в стеклянную банку емкостью 0,5 л., залейте оливковым маслом первого отжима. Оставьте в защищенном от света месте на 14 дней, отфильтруйте, используйте в качестве растирки.

    Корни хрена, либо протертую черную редьку смешайте с небольшим количеством растительного масла. Наложите на пораженный участок, укройте пленкой, утеплите шерстяной тканью, выдержите 30 – 40 минут.

    В проблемную область позвоночника, предварительно растертую пихтовым маслом, похлопывающими движениями нанесите состав из мумие 5 гр., натурального меда 100 гр., дистиллированной воды 10 мл.

    Изготовленные собственноручно средства обладают противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим эффектом, стимулируют обменные и регенерационные процессы.

    Внимание!

    Любые попытки самолечения, без согласования с лечащим врачом, чреваты осложнениями.

    Межпозвоночная грыжа – это разрыв фиброзных колец межпозвоночных дисков и выпячивание пульпозных ядер. Болезнь часто развивается в результате остеохондроза, травмирования спины или в силу возраста. Она довольно опасна и ее проявления схожи с признаками других болезней. Поэтому пациенту с подозрениями на грыжу нужна квалифицированная диагностика и помощь.

    Возникновение межпозвоночной грыжи провоцируют изменения в дисках позвоночника.

    Грудной отдел насчитывает двенадцать позвонков и диски, они дают позвоночнику гибкость и прочность. Межпозвоночный диск - это твердое фиброзное кольцо, оно заполнено студенистым ядром. Под влиянием негативных факторов диски истончаются, становятся хрупкими и не могут выдержать большой нагрузки. На первых стадиях болезни фиброзное кольцо выпирает из позвоночника, а потом трескается. Трещины в диске позволяют вытечь его ядру: оно проникает в канал позвоночника, происходит сдавливание нервных окончаний и пациент чувствуют сильные боли.

    Тем не менее, грыжа межпозвоночного диска грудного отдела – редкий диагноз, его ставят одному проценту пациентов. Это обуславливается малоподвижностью грудного отдела и меньшим размером его позвонков.

    Симптомы грыжи межпозвоночного диска грудного отдела проявляются у лиц старше сорока, но нельзя исключать риск возникновения заболевания в молодом возрасте. Неправильная терапия или ее отсутствие чреваты серьезными последствиями.

    Причины

    К болезням, вызывающим межпозвоночную грыжу грудного отдела позвоночника относятся следующие:

    • остеохондроз;
    • сколиоз.

    Но есть и другие факторы:

    • нарушение метаболизма;
    • травмы;
    • перенапряжение;
    • никотин;
    • ожирение;
    • вредная пища;
    • переохлаждение.

    Межпозвоночная грыжа проявляется симптомами, которые присущи и другим заболеваниям.

    Признаки межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника похожи на симптомы многих других диагнозов. Пациент жалуется на боль сердца или брюшной полости, ощущения, похожие на сердечный приступ. Межпозвоночная грыжа грудного отдела может вызвать межреберную невралгию – состояние, при котором человек испытывает трудности с дыханием. При этом патологий сердца или легких врачи не выявляют.

    Из-за этого диагностика затрудняется, а тем временем грыжа прогрессирует, ухудшая работу всех других органов. Прогрессирующая межпозвоночная грыжа грудного отдела приводит к давлению на спинной мозг и сосуды. Это серьезное состояние иногда заканчивается параличом конечностей.

    Для того, чтобы отличить симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника от других заболеваний, необходимо пройти полное обследование. Основной метод диагностики, позволяющий получить максимально точные результаты – МРТ, она выявляет размер и форму грыжи, место ее расположения. УЗИ оценивает состояние хрящей, определяет вероятные осложнения и разрушения ткани. Рентгеновский снимок не определяет такие изменения.

    Симптомы

    Первые признаки грыжи грудного отдела - боль в груди, в животе, спине. Особенно сильная боль наблюдается во время кашля.


    Боль - основной симптом грыжи в грудном отделе позвоночника.

    Симптомы:

    • околосердечные боли;
    • чувство сдавленности в груди;
    • жжения у лопаток;
    • боли в плечах;
    • колющие боли в спине;
    • чувство «ватных конечностей»;
    • расстройство ЖКТ;
    • воспаление мочевого пузыря.

    Чтобы вовремя определить диагноз и начать качественное лечение, при появлении первых показаний, следует обратиться к грамотному доктору.

    Лечение

    Лечение бывает двух типов: хирургическое и безоперационное. Операционное вмешательство не исключает рецидива грыжи и несет определенные риски от самой операции. Безоперационный метод направлен на уменьшение болевых ощущений, снятие острой формы и восстановление поврежденного межпозвоночного диска.

    Консервативные методы

    Консервативное лечение дает эффект при начальной стадии грыжи. Если грыжа не прогрессирует и состояние пациента не ухудшается, врач не назначает специального лечения. Страдающий грыжей нуждается в больничном, низкой физической нагрузке, позвоночнику необходим полный покой. При сильных болях пациенту назначаются обезболивающие лекарства, противовоспалительные средства. В особых случаях, при нестерпимой боли, назначаются наркотические медикаменты, но такое случается редко.

    НВПС


    НВПС часто назначаются при межпозвонковой грыже.

    Нестероидные противовоспалительные средства, применяемые для лечения межпозвоночной грыжи грудного отдела:

    • Диклофенак;
    • Ибупрофен;
    • Индометацин;
    • Кетопрофен;
    • Нимесулид;
    • Мелоксикам;
    • Целекоксиб.

    При применении подобных препаратов, следует соблюдать особую осторожность пожилым людям – необходимо следить за состоянием печени и почек. Побочные эффекты от НВПС проявляются в виде головных болей, сонливости и слабости. Средства не подходят для назначения пациентам, чья деятельность требует концентрации внимания и быстрой реакции, например, водителям.

    Кортикостероды

    Лечение проводится и кортикостероидами:

    • Преднизон;
    • Дексаметазон;
    • Флостерон;
    • Дипроспан;
    • Метилпреднизол.

    При лечении межпозвоночных грыж грудного отдела кортикостероидами препараты могут применяться в форме таблеток и инъекций.

    Хирургическое вмешательство

    Основные типы операций – ламинотопия и дискэктомия. Ламинотопия заключается в рассечении нескольких позвоночных дуг, а при дискэктомии производится удаление элементов поврежденного диска или удаление его полностью.

    Микрохирургическое удаление

    Микрохирургическое удаление межпозвоночной грыжи снижает риск повреждения околопозвоночных тканей – операция осуществляется через минимальный разрез (2 - 3 см). Контролируется операция при помощи микроскопа. Во время вмешательства удаляются все фрагменты разрушенного диска, которые могут спровоцировать повторное появление грыжи.

    Данный метод наиболее безопасен и имеет минимальный риск возникновения осложнений.

    Эндоскопическая операция

    Эндоскопическое удаление грыжи в хирургической практике применяется значительно реже, нежели остальные хирургические операции. Во время проведения операции врач наблюдает за процессом специальными мини-камерами.

    При операции удаляется небольшая часть диска и фрагмент, который давит на нервные корешки. В результате диск продолжает выполнять свои функции, а пациент возвращается к обычной жизни без боли и ограничений.

    Нетрадиционные способы

    К нетрадиционным методикам лечения относятся:

    • занятия йогой: асаны для растягивания позвоночника благотворно влияют на общее состояние и помогают унять боли;
    • гирудотерапия: лечение пиявками применяют при небольших грыжах. Пиявки способствуют снятию боли и воспаления;
    • лечение пчелами: при ужаливании насекомыми в организм поступает их яд, который действует против воспаления, снимает напряжение мышц и улучшает обмен веществ в тканях позвоночника.

    Более привычные виды нетрадиционной терапии – лечебные гимнастические упражнения, направленные на снятие нагрузки с поврежденного диска, и вытяжение, с помощью которых можно уменьшить давление на нервные корешки, и снять боль.

    Важно! После выздоровления избегайте высоких нагрузок на спину и переутомления. Соблюдая профилактику, вы исключаете риск рецидива.

    Вывод

    Лечение необходимо начинать с первых признаков заболевания. Не стоит затягивать с обращением к специалисту. Необходимо тщательным образом следить за состоянием организма, избегать перенапряжения спины, уделять время профилактическим упражнениям.