Во время беременности высокий риск упасть в обморок. Причинами такого состояния могут стать разные факторы. Для оказания помощи нужно дать беременной чай с лимоном.

Обморок, или приступ с потерей сознания, возникает как ответ на нарушение кровотока. Временно приостанавливая работу, головной мозг уменьшает потребность в кислороде, компенсируя тем самым его нехватку. При беременности причины такого состояния могут быть разными, и главное при этом – оказать женщине своевременную помощь.

Развитие анемии

В период беременности к появлению анемии чаще всего приводит недостаток в крови железа. Потребность в железе в это время испытывает не только организм матери, но и плода. Если плод не один, риск развития железодефицитной анемии возрастает. Она может также обнаружиться в ситуации недавно перенесенной болезни с потерей крови и при нарушении всасывания желудком железа.

Гемоглобин, в состав которого и входит железо, при анемии становится пониженным до критического уровня. Это становится причиной жалоб будущей мамы на головокружения и систематические обмороки. Самое важное при таких обстоятельствах – не игнорировать врачебный контроль, так как специалист обязательно назначит препараты, позволяющие поддерживать в крови необходимый уровень железа.

Артериальная гипотония

Это состояние, при котором наблюдается слишком низкое давление. В таких условиях риск возникновения обморочных состояний очень велик. Если подобные проблемы появляются еще до зачатия, необходимо их решать, чтобы избежать во время беременности крайне плохого самочувствия.

Гипотония также может появиться непосредственно во время вынашивания в связи с гормональной перестройкой. Перемены в деятельности гормонов сказываются на функционировании многих важных органов. Изменение ритма их работы способствует снижению давления. У одних беременных женщин гипотония проявляется регулярно, другие испытывают ухудшение состояния реже.

Болезни сердца

Планировать ребенка нужно при уверенности в своем здоровье. При имеющихся подозрениях на проблемы с сердцем необходимо пройти обследование и, если требуется, осуществить профилактическое лечение. В случае если женщина не придает значения этим важным мероприятиям, ее могут преследовать частые обмороки с самого начала беременности.

Токсикоз беременных

Обмороки могут быть вызваны токсикозом. Каждой беременной женщине известно чувство тошноты, непринятия отдельных запахов и многих видов пищи. Эти проявления не дают женщине нормально питаться. Но именно в таком положении возникает острая необходимость в поступлении в организм полезных веществ. Их недостаток в крови способен вызывать головокружения и .

Внутренние переживания, стрессы

Эмоциональные потрясения и чрезмерное волнение по поводу различных событий могут сыграть свою роль в появлении приступов. Поэтому такого психологического перенапряжения следует избегать. К тому же беременным свойственны мнительность и беспокойство по поводу своего состояния и развития ребенка. Женщине в таком случае следует помнить, что многие страхи являются преувеличенными. Чтобы состояние здоровья было удовлетворительным, не следует допускать излишней тревожности по надуманным проблемам.

Внешние факторы, способные вызвать обморок у беременной женщины

Фактически приступы, связанные с потерей сознания, возникают из-за происходящих в организме внутренних процессов. Но запускать эти процессы могут определенные внешние воздействия. К примеру, состояние беременной может стать критическим при духоте, недостатке кислорода. Этого можно избежать, осуществляя регулярное проветривание помещений.

Также нередко предпосылкой для возникновения обмороков становятся слишком напряженные условия жизни, вызывающие переутомление. К примеру, если даже будучи беременной женщина подвергает себя большим физическим нагрузкам. Режим полноценного отдыха должен соблюдаться в первую очередь.

Кроме прочего, беременной может стать плохо после горячей ванны, поскольку влияние высоких температур сказывается на движении крови. И еще один , – проникновение в организм извне вирусной инфекции.

Что свидетельствует о приближающемся обмороке

Уметь распознавать приближение обморока крайне важно. Потеря сознания может быть опасной для любого человека. Беременная женщина подвергается риску вдвойне, поскольку несет ответственность еще за один живой организм. Во время приступа расслабление мышц, связанное с временным отсутствием контроля со стороны мозга, влечет за собой падение тела. Помимо того, что в результате может сильно удариться сама женщина, это несет определенную угрозу для плода и процесса вынашивания.

Потере сознания, как правило, предшествует значительное ухудшение состояния.

Это выражается в следующем:

• беременная может почувствовать слабость и тошноту;
• зрительное восприятие окружающей обстановки затрудняется, предметы кажутся размытыми, возникает эффект появления перед глазами «мушек»;
• может появиться навязчивая зевота;
• беспокоит чувство нехватки воздуха;
• часто сопровождается звоном в ушах и стуком в висках;
• потоотделение становится обильным;
• тело кажется тяжелым, непроизвольно подкашиваются ноги.

Если женщина жалуется на перечисленные ощущения, ей нужна срочная поддержка.

Оказание помощи беременной в ситуации обморока

Прежде всего необходимо помочь беременной принять наиболее безопасное положение. Будет лучше всего, если женщина ляжет. Подушку при этом следует убрать. Если возможности лечь нет, следует позаботиться о том, чтобы беременная села на предмет мебели с опорой для спины. Ничто не должно препятствовать поступлению свежего воздуха: одежду следует расслабить, окно открыть.

Обморок обычно длится недолго. Приход женщины в сознание ускорит резкий запах нашатырного спирта или духов. В любой из этих жидкостей надо смочить кусочек ваты и приблизить его к носу. Когда к пострадавшей вернется сознание, следует предложить ей чай. Неплохо добавить в бодрящий напиток лимон.

Если женщина не приходит в себя уже несколько минут, необходимой мерой будет экстренный вызов медперсонала. В любом случае при регулярных обмороках следует обязательно рассказать контролирующему беременность врачу, чтобы выяснить, не являются ли приступы симптомом опасного заболевания.

Чтобы плохое состояние, связанное с появлением обморока беспокоило беременную женщину как можно реже, ей следует с повышенным вниманием относиться к своему организму и образу жизни в целом. Резких движений следует избегать. К примеру, спускаясь с кровати, нужно сначала принять боковое положение, и лишь затем опереться ногами о пол.

Голодание при беременности недопустимо. Даже если , отказываться от пищи нельзя. Насчет правильного питания и грамотного составления рациона нужно посоветоваться с врачом. И, конечно, в жизни беременной женщины не должно присутствовать курение, вызывающее нехватку кислорода.

У каждой женщины процесс вынашивания ребенка имеет свои особенности. И чтобы радость ожидания малыша не омрачалась очень тяжелыми состояниями, заботиться о себе просто необходимо. Только тогда можно надеяться на благоприятный исход.

2265 0

Тошнота и неукротимая рвота при беременности

Примерно у 50 % беременных наблюдается тошнота, обычно наиболее тяжелая в I триместре. Симптомы тошноты в более поздние сроки служат показанием к поиску других причинных факторов, таких как холецистит, гепатит, гастроэнтерит или пиелонефрит.

Если наличие заболевания терапевтического или хирургического профиля исключено, то тошноту можно лечить с помощью частого приема небольших порций сухой пищи (например, сухое печенье, гренки, хрустящие хлебцы и злаки) в периоды появления симптомов. При неэффективности таких мер может быть использован триметобензамид или прохлорперазин. Следствием непрекращающейся тошноты и рвоты могут быть истощение, дегидратация и ацидоз. Обычно эффективными оказываются госпитализация беременной, внутривенное введение жидкости, эмоциональная поддержка и постепенное возобновление приема пищи. Иногда необходимо парентеральное питание.

Преждевременные роды

Преждевременными считаются роды между 20-й и 38-й неделями беременности; частота таких родов в США - 8 %. Преждевременные роды в 75 % случаев являются причиной перинатальной смерти и заболевания новорожденных в более отдаленный период времени. Предупреждение преждевременных родов является наиболее значительной проблемой в акушерстве; все врачи, наблюдающие беременных женщин, должны быть особенно внимательны к ранним признакам преждевременных родов.

Раннее распознавание таких признаков может повысить успех лечения преждевременного родоразрешения с увеличением продолжительности беременности.

В группу повышенного риска в отношении преждевременных родов входят женщины с многократными беременностями, обнаружением диэтилстильбэстрола в матке, аномалиями матки, предшествующей клиновидной биопсией шейки матки, преждевременными родами в прошлом и с наложением кругового нерассасываюшего шва при истмико-цервикальной недостаточности.

Беременные женщины с ранними признаками преждевременных родов обычно не ощущают "схваток", но могут предъявлять некоторые из следующих жалоб: изменение влагалищных выделений; появление новых болей в спине, бедрах, в области таза или в животе; ощущение давления в тазе и мочевом пузыре или прямой кишке; ригидность брюшной стенки; судороги, как при менструации; боль во влагалище.

Хотя многие из этих симптомов могут быть следствием нормальной беременности, пациентки, у которых они появились, должны быть проконсультированы для дальнейшего поиска ранних признаков преждевременных родов. Если при наружной токодинамометрии определяются частые сокращения матки и отмечается изменение шейки, то может быть показано лечение внутривенным введением жидкости, а также постельный режим и назначение токолитических средств (бета-миметики или сульфат магния). Если установлено прогрессирующее расширение шейки матки (более 4 см), то лечение неэффективно и должно быть предложено родоразрешение.

Преждевременный разрыв плодных оболочек

Преждевременный разрыв плодных оболочек определяется как их спонтанный разрыв до начала родов независимо от сроков беременности.

Диагностика

Указание в анамнезе на подтекание или неожиданное излияние жидкости из влагалища должно расцениваться как необходимость подготовки промежности и проведения тщательного осмотра с помощью стерильного зеркала. Отделяемое, полученное стерильным тампоном с заднего свода влагалища (не из шейки, что может дать ложноположительный результат), исследуется на нитразиновой бумаге (амниотическая жидкость имеет щелочную реакцию) и под микроскопом на сухой пленке для определения феномена папоротника.

Кровь может дать ложно-положительный результат нитразинового теста. Либо кровь, либо воспалительный секрет может привести к ложноотрицательному феномену папоротника. Своевременное выделение из шейки матки культур бета-стрептококка, гонококка и хламидии помогает в выборе необходимой перинатальной антибиотикотерапии. Бимануальное исследование должно быть отложено до начала активной родовой деятельности.

Лечение

При доношенной беременности у пациентки с расширенной сглаженной шейкой матки обычно осуществляется стимуляция родов. В случае неблагоприятного состояния шейки при доношенной беременности и постельном режиме в условиях стационара обычно наблюдается самопроизвольная родовая деятельность; частота оперативного родовспоможения при этом ниже, чем в случае стимуляции родов.

В отношении оптимального лечения пациенток с преждевременными родами высказываются противоречивые мнения. Поскольку недоношенность является причиной перинатальной гибели значительно чаше, чем инфекция, нередко проводится консервативное наблюдение таких пациенток в зависимости от срока беременности. Может производиться пункция амниотической оболочки (амниоцентез) для определения зрелости легких плода и раннего выявления хориоамнионита; полученные результаты помогают скорригировать терапию. В случае развития хориоамнионита показано родоразрешение.

Гипертензивные нарушения при беременности

Гипертензивные расстройства осложняют примерно 8 % беременностей и являются ведущей причиной материнской смерти. При беременности, сопровождающейся гипертензией, чаще наблюдаются задержка роста плода, отслойка плаценты и мертворожденность.

Гипертензия при беременности разделяется на 5 категорий:

• хроническая гипертензия;
• преэклампсия - эклампсия;
• преэклампсия, наслаивающаяся на хроническую гипертензию;
• транзиторная гипертензия;
• неклассифицируемая гипертензия.

Хроническая гипертензия

Ввиду указанного выше риска пациенткам с хронической гипертензией может принести пользу противогипертензивная терапия, проводимая до беременности и на всем ее протяжении. Лечение уменьшает риск наслаивания преэклампсии. Поскольку диуретики неблагоприятно влияют на нормальное увеличение объема плазмы у матери, они не являются препаратами первого выбора при лечении беременных. Часто используются метиддопа, бета-блокаторы или гидралазин (в порядке перечисления) с диуретиками в качестве вспомогательного средства при необходимости.

Преэклампсия

Преэклампсия встречается примерно у 5 % беременных и определяется как острая гипертензия, возникающая после 20 нед беременности и сопровождающаяся протеинурией (более 300 мг/сут) или генерализованным отеком. Этот клинический синдром, уникальный для человека, обычно наблюдается при первой беременности и имеет невыясненную причину. Его патофизиология характеризуется диффузным сосудистым спазмом, уменьшением внутрисосудистого объема и снижением коллоидно-осмотического давления и подвергается обратному развитию лишь после родоразрешения.

Как и сифилис, его называют "великим имитатором" ввиду его вариабельных проявлений с вовлечением сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, печени, крови и почек. Хотя повышение артериального давления может быть незначительным, консультация акушера-гинеколога представляется каждой беременной, имеющей какой-либо из следующих симптомов: персистирующую головную боль, нарушение зрения, изменение восприятия, боли в эпигастрии, дисфункцию печени, тромбоцитопению или протеинурию.

Определенные трудности для врача ОНП представляет частое отсутствие данных предыдущих (в ходе беременности) измерений артериального давления; умеренное повышение АД, особенно у молодых женщин, может оказаться значительным в сравнении с прежними измерениями.

Лечение

Окончательной терапией является родоразрешение. Однако в случаях средней тяжести при отдаленных сроках родов ведение пациентки может быть консервативным: постельный режим и наблюдение, что обеспечивает естественное продолжение беременности, а следовательно, рост и развитие плода.

Все пациентки с преэклампсией подлежат госпитализации; такое ведение, как было показано, имеет значительные преимущества. У всех пациенток проводится дородовая оценка частоты сердечных сокращений у плода и осуществляется электронный мониторинг состояния плода во время родов.

В случае развития тяжелой преэклампсии или эклампсии при любом сроке беременности лечение заключается в стабилизации состояния и родоразрешения. Таких пациенток следует как можно быстрее перевести из ОНП в родильный дом, где располагают опытом лечения подобной патологии. Всем пациенткам с преэклампсией необходимо профилактическое противосудорожное лечение сульфатом магния, которое проводится в периоды наибольшего риска (перед родами, во время родоразрешения и по крайней мере в течение 24 ч после него. Сульфат магния эффективен и при остром лечении эклампсии.

Для большинства пациенток с преэклампсией не требуются антигипертензивные препараты; к тому же нет убедительных данных об улучшении состояния плода при проведении такого лечения. Резкое снижение кровяного давления может создавать реальную опасность для плода в связи с уменьшением маточного кровотока. Гипотензивная терапия назначается в том случае, если артериальное давление достигает уровня, представляющего риск развития мозговых и сосудистых нарушений или инфаркта миокарда у матери (например, при систолическом давлении > 170 и диастолическом > 110 мм рт.ст).

При наличии тромбоцитопении многие врачи-акушеры начинают гипотензивную терапию при более низком уровне артериального давления. Внутривенное введение небольших доз (10 мг) гидралазина с последующей длительной инфузией обычно бывает эффективным и предпочтительно применению диазоксида или нитропруссида перед родоразрешением.

Инфекция мочевых путей

Механическая окклюзия мочеточника увеличенной маткой, размягчение мочеточника под действием прогестерона и увеличение объема мочевых путей во время беременности являются факторами, повышающими частоту асимптоматической бактериурии и пиелонефрита при беременности. Асимптоматическая бактериурия (у 5-7 % всех беременных) в отсутствие лечения сопряжена с 30-40 % риском развития последующего пиелонефрита беременных. Препараты серы являются средством выбора (за исключением пациенток с дефицитом 6-ФГД или с небольшим сроком беременности). Следующим по эффективности препаратом является ампициллин.

Пиелонефрит при беременности связан с повышенным риском сепсиса и преждевременных родов и служит показанием к внутривенной антибиотикотерапии.

Сахарный диабет

Гестационный диабет (лимитированный беременностью, или тип III) наблюдается в 2-3 % случаев всех беременностей и связан с риском мертворождения, макросомии плода, родовой травмы, преэклампсии и многих неонатальных метаболических нарушений. Предшествующий сахарный диабет (типы I и II) встречается еще у 0,4 % беременных. У этих пациенток имеется риск возникновения вышеназванных осложнений и самопроизвольного выкидыша, врожденных аномалий и нарушения роста плода, а также инфицирования мочевых путей.

Эстрогены, прогестероны и человеческий плацентарный лактоген (ЧПЛ) являются антагонистами действия инсулина. Плацентарная инсулиназа также может способствовать этому процессу, ускоряя распад инсулина. Тошнота беременных и предрасположенность пациенток с гипергликемией к развитию инфекции затрудняют лечение диабета во время беременности. Беременные женщины даже при отсутствии диабета склонны к развитию метаболического ацидоза в большей степени, чем небеременные. Вероятнее всего, это обусловлено недостатком углеводов и липолитическим действием ЧПЛ. Диабетический кетоацидоз, возникающий у беременных, часто бывает тяжелым. Он может также стать причиной быстрой гибели плода.

Врач ОНП, проводящий лечение женщин детородного возраста с гипергликемией, должен знать, что большинство осложнений беременности можно уменьшить при энергичной и длительной терапии с помощью многочисленных ежедневных инъекций инсулина и многократного определения (пациенткой) глюкозы каждый день с вполне достижимой целью нормализации уровня сахара в крови. Заблаговременная нормализация содержания сахара в крови может снизить риск врожденных аномалий с 23 до 3 % у пациенток с диабетом типов I и II.

Все пациентки с диабетом должны получать эффективную терапию, направленную на нормализацию сахара в крови в период, предшествующий зачатию, а каждую беременную пациентку с гипергликемией следует энергично лечить, консультировать и направлять в стационар для длительного проведения интенсивной терапии. Пероральные гипогликемические препараты при беременности противопоказаны.

У здоровых женщин плазменная концентрация глюкозы во время беременности несколько снижается из-за метаболических потребностей развивающегося плода. Плацента, как известно, синтезирует и выделяет вещество, подобное гормону роста, ЧПЛ, который поддерживает липолиз и повышает плазменный уровень свободных жирных кислот, обеспечивая тем самым организм матери альтернативными энергетическими субстратами. При недостаточном поступлении энергетических веществ с пищей или при возрастании метаболических потребностей (как при значительной физической активности или системной инфекции) возможно возникновение явной симптоматической гипогликемии.

Тромбоэмболия

Риск тромбоэмболии у беременных женщин возрастает в 5-6 раз; его пик отмечается в ранний послеродовой период. Это происходит вследствие роста уровня свертывающих факторов крови, повышения растяжимости вен и сдавления полой вены увеличенной маткой.

При диагностических исследованиях во время беременности не следует использовать йодированные агенты ввиду их накопления в щитовидной железе плода. Следует рассмотреть возможные варианты применения альбумина, меченного технецием; к тому же оценка тазовой радиационной дозиметрии может помочь в выборе диагностического метода. Легочная ангиография является альтернативным методом исследования. Импенданская плетизмография является неинвазивным методом; она целесообразна при выявлении тромбоза проксимальных вен и имеет прогностическое значение в случае получения нормальных результатов. Исследование проводится при положении пациентки лежа на боку во избежание артефактов от сдавления сосудов увеличенной маткой.

Лечение тромбоза глубоких вен и эмболии сосудов состоит в назначении гепарина и проводится на протяжении всего периода риска.

Вирусная или протозойная инфекция при беременности

Первичное инфицирование цитомегаловирусом, вирусом краснухи, генитального герпеса, ветряной оспы или токсоплазмой может быть тератогенным. Беременные пациентки с предполагаемым диагнозом какой-либо из вышеназванных инфекций подвергаются энергичным диагностическим исследованиям (посев и выделение культур, определение титров вирусоспецифических иммуноглобулинов в острый период заболевания и при выздоровлении).

Если идентифицирована первичная инфекция, вызванная любым из перечисленных агентов (особенно в I триместре беременности), следует получить консультацию генетика. Наличие генитального герпеса в родовом канале во время родоразрешения приводит к инфицированию 50 % новорожденных; при этом отмечаются 50 % летальность и высокая частота неврологических расстройств у выживших инфицированных детей. В тех случаях, когда во время родов или вскоре после разрыва плодных оболочек наличие активной инфекции в родовом канале доказано или весьма вероятно, показано кесарево сечение.

Одной из ведущих причин синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа) у маленьких детей является врожденное трансплацентарное инфицирование. Женщины, зараженные вирусом СПИДа, должны избегать беременности. Беременные, имеющие риск такого заражения, должны быть обследованы в самые ранние сроки беременности и направлены на консультацию.

Заболевание печени при беременности

Наличие желтухи у беременной не всегда связано с беременностью (гепатит, холедохолитиаз и др.). Связанные с беременностью причинные факторы заболевания печени включают преэклампсию с вовлечением печени, острую жировую дистрофию печени и холестатическую желтуху беременных. Преэклампсия, осложненная поражением печени, обычно отражает патологические процессы, которые подвергаются обратному развитию только после родов; поэтому срочное родоразрешение в таких случаях часто бывает необходимым.

Острая жировая дистрофия печени беременных, которая часто наблюдается как желтуха, кома или нарушение психики и связана с высокой летальностью матери и плода, является грозным осложнением. Ее причинный фактор неизвестен, хотя он также может быть связан с преэклампсией. Лечение состоит в родоразрешении и поддерживающей терапии. Холестатическая желтуха беременных -наиболее частая и менее серьезная патология, хотя по неизвестным причинам она сопряжена с риском преждевременных родов и возникновения нарушений у плода.

Имеется генетическая предрасположенность: зарегистрированы случаи семейного заболевания; чаще заболевание наблюдается у скандинавов и чилийцев. Отмечается тенденция к повторному заболеванию при последующих беременностях и при использовании гормональной контрацепции. Желтуха обычно сопровождается кожным зудом. Уровень связанного билирубина возрастает, но редко превышает 5 мг/дл. Повышается уровень и трансаминазы, однако он бывает ниже, чем при гепатите. Характерно значительное увеличение содержания желчных кислот в сыворотке крови. Холестираминовая камедь (10-12 г вдень) снимает зуд и не опасна для плода; показано соответствующее наблюдение за сохранением беременности.

Холецистит

Беременность, по-видимому, повышает риск развития холелитиаза и холецистита. За I триместр беременности объем желчного пузыря увеличивается вдвое: что в сочетании с его неполным опорожнением после приема пищи предрасполагает к образованию холестериновых желчных камней. Острые приступы желчно-каменной болезни во время беременности купируют такими же методами, как и у небеременных, за исключением нижеперечисленного.

1. Во время беременности следует избегать радиоизотопного сканирования желчного пузыря; для подтверждения клинического подозрения на холелитиаз используется ультрасонография.

2. Холецистэктомию лучше всего отложить и произвести лишь после родоразрешения. Если это невозможно, то оптимальным сроком для операции является II триместр, так как риск самопроизвольного выкидыша или родов незрелым плодом во время оперативного вмешательства уменьшается и матка еще недостаточно большая, чтобы создавать помехи в операционном поле. Выполнение неотложной холецистэктомии следует рассматривать независимо от срока беременности при тяжелом обострении, наличии гнойной интоксикации и при безуспешности энергичного консервативного лечения. Отсрочка хирургического вмешательства в подобных случаях лишь подвергает женщину и плод серьезной опасности.

Аппендицит при беременности

Аппендицит встречается примерно в 1 случае на 850 беременностей. Хотя это не самое частое заболевание у беременных, его исход может быть весьма неблагоприятным. При беременности чаще, чем обычно, обнаруживается перфорация аппендикса, тяжелее протекает перитонит, запаздывает диагностика и исторически выше летальность. В 1908 г. Babler сказал: "Смертность вследствие аппендицита при беременности - это смертность от промедления". Трудности диагностики и смертность плода возрастают с увеличением срока беременности. Cunningham отметил промедление с постановкой диагноза в III триместре у 75 % пациенток, во II - у 18 % и в I - ни у кого (0 %).

Симптомы аппендицита при беременности в большей степени неспецифичны: боль может быть диффузной, анорексия и лихорадка часто отсутствуют, а тошнота и рвота вариабельны. Проведенные Ваеr исследования с использованием бария у 70 женщин с различными сроками беременности продемонстрировали анатомические изменения, происходящие по мере прогрессирования беременности: аппендикс мигрирует к правому подреберью и поворачивается против часовой стрелки, при этом его дистальный конец направлен к диафрагме.

Такое анатомическое изменение объясняет часто различные проявления при беременности, когда боль и болезненность становятся более диффузными или локализуются в правом верхнем квадранте живота. Лабораторные исследования оказываются столь же неинформативными. Часто количество лейкоцитов не превышает обычные для беременности значения 12 000 - 15 000. Повышение температуры может быть незначительным или вовсе отсутствует. Диагностика должна проводиться с высокой степенью подозрительности. Лечение хирургическое с послеоперационным наблюдением для предупреждения преждевременных родов.

Острый аппендицит в поздние сроки беременности чаще всего ошибочно диагностируется как острый пиелонефрит. В дифференциальной диагностике этих двух заболеваний может помочь изложенное ниже.

• Отсутствие желудочно-кишечных расстройств не снижает вероятности острого аппендицита при беременности.
• Пиурия без бактериурии у беременных прямо предполагает диагноз острого аппендицита.
• Пиелонефрит обычно вызывает повышение температуры (более 38 °С), что часто сопровождается ознобом, тогда как аппендицит редко обусловливает такую симптоматику в отсутствие перфорации.

Злоупотребление препаратами

Отделение неотложной помощи часто является местом обнаружения или лечения злоупотребления наркотиками, алкоголем, кокаином или другими препаратами. Подобное злоупотребление во время беременности сопряжено с серьезным риском для плода; своевременное выявление и направление таких пациенток в соответствующие учреждения могут снизить этот риск. Злоупотребление наркотиками повышает риск задержки роста плода, а также мертворождения, преждевременных родов, синдрома отмены у новорожденного и его гибели или длительных нарушений в развитии нервной системы.

Идеальным лечением является терапия метадоном. Чрезмерное употребление алкоголя является ведущей причиной задержки умственного развития новорожденных в США; кроме того, задерживается рост ребенка и возникают различные неврологические осложнения. Вредное воздействие кокаина при беременности в настоящее время детально изучается, но уже доказано повышение риска отслойки плаценты и гибели плода. Специфические вмешательства осуществляются в специализированных центрах, однако их успех зависит от своевременного выявления патологического пристрастия у пациенток и направления их в эти центры.

Послеродовая лихорадка

Лихорадка после родов наблюдается достаточно часто. В процессе родов возможны травма и девитализация структур таза и мочевых путей, что создает благоприятные условия для развития инфекции. У каждой пациентки после родов необходимо проводить тщательное влагалищное исследование. Частота хирургической инфекции после кесарева сечения составляет от 10 до 45 % в различных популяциях. Инфицирование при эпизиотомии наблюдается нечасто, однако заболевание может быть тяжелым (например, некротизируюший фасциит). У каждой пациентки с повышенной температурой после родов следует предположить инфекцию мочевых путей.

Эндопериметрит характеризуется размягченностью и болезненностью матки и периметрия, которые возникают через 1-3 дня после родов и чаще всего наблюдаются после кесарева сечения. Диагноз основывается на данных объективного исследования и исключении лихорадки другой этиологии. Часто обнаруживаются дурно пахнущие лохии.

Лихорадка, продолжающаяся несмотря на интенсивную терапию антибиотиками, без признаков инфекции где-либо в другом месте может указывать на тромбофлебит вен таза - редкого последствия тазовой инфекции. Он может проявиться эмболией легких. Если эндопериметрит не поддается лечению в течение нескольких дней, следует рассмотреть возможность гепаринизации.

Резус-иммунопрофилактика

У резус-отрицательных женщин, беременных резус-положительным плодом, могут образоваться антитела, способные вызвать анемию у плода, водянку и гибель плода при настоящей или последующих беременностях. Все резус-отрицательные женщины с влагалищным кровотечением при беременности, с внематочной беременностью, спонтанным или искусственным абортом подвергаются проверке на антитела и в случае отсутствия резус-антител получают резус-иммуноглобулин. После рождения резус-положительного ребенка проводится такая же терапия, обычно в течение 72 ч. Кроме того, все резус-отрицательные женщины получают резус-иммуноглобулин примерно в течение 28 нед беременности.

Р. П. Лоренц, Р. Хокбергер

В числе прочих неотложных состояний в акушерстве выделяют отслойку плаценты, осложненный токсикоз, эклампсию, эклампсический приступ и другие патологии, любая из которых не только осложняет вынашивание плода и омрачает радость будущего материнства, но и таит серьезную угрозу для ребенка и его матери. Патологическое течение беременности – это повод для серьезного беспокойства и постоянного контроля.

Патология беременности токсикоз: диагностика на поздних сроках

Токсикоз на поздних срока беременности – это серьезная патология, проявляющаяся отечно-невротическим и гипертензивным симптомокомплексом, что приводит к поражению нервной системы и развитию судорожного синдрома и сопровождается страданием плода.

Клиническая картина токсикоза при патологии беременности выглядит следующим образом:

• отеки;
• гипертензивный синдром;
• при далеко зашедших стадиях - боли в надчревной области, которые зависят от поражения печени и напряжения печеночной капсулы;
• головные боли;
• ухудшение зрения из-за спазма мозговых сосудов;
• отек головного мозга;
• отеки имеют генерализованный характер; на нижних и верхних конечностях, на передней брюшной стенке, в виде отечности или одутловатости лица.
• При диагностике этой патологий беременности фиксируется систолическое артериальное давление при нетяжком течении 130- 140 мг рт. ст., при тяжелых течениях - 150-160 мм рт. ст.;
• диастолическое давление соответственно 90-110 ммрт. ст.;
• тахикардия до 100 ударов в минуту и более.

Такое патологическое состояние при беременности, как недостаточность маточно-плацентарного кровообращения приводит к развитию гипотрофии, острой и хронической гипоксии плода и сопровождается отслойкой нормально расположенной плаценты. проявляется значительной прибавкой массы тела и снижением объема мочи.

Прогрессирующий токсикоз с длительным нарушением микроциркуляции способствует углублению изменений в , развитию отека головного мозга, острому нарушению мозгового кровообращения, усилению судорожной готовности, развитию эклампсического приступа, эклампсического статуса, коматозного состояния.

Перед перевозкой больной с токсикозом в стационар необходимо предварительное введение успокаивающих средств с целью обеспечения лечебно-охранительного режима и предотвращения судорог. Чаще всего принято вводить 2 мл в/м или в/в 0,25%-ного раствора дроперидола в сочетании с 2 мл 0,5%-ного раствора диазепама (реланиума), в тяжелых случаях показано введение препаратов ряда барбитуратов.

Патологии во время беременности: отслойка плаценты (с фото)

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты – ещё одна патология во время беременности, являющаяся поводом для серьезного беспокойства.

Для этого неотложного состояния беременной характерно отделение плаценты до рождения плода - во время вынашивания плода и в начале родового акта. Это нарушение маточно-плацентарного кровообращения в связи с поздним токсикозом беременности и заболеванием почек.

Признаками такого неотложного состояния в акушерстве являются:

• слабость, головокружение;
• кожные покровы бледные;
• периферический цианоз;
• тахикардия;
• если отслойка происходит на значительном протяжении, беспокоят боль в животе и напряжение матки;
• характерна локальная болезненность в зависимости от места прикрепления плаценты;
• из наружных половых путей появляется кровь, но степень наружного кровотечения не соответствует анемизации больной, т.к. значительная часть крови скапливается между маткой и плацентой (ретро-плацентарная гематома);
• иногда одновременно наблюдаются анурия, кома;
• при значительной отслойке плаценты развивается (бледность кожных покровов, нитевидный частый пульс, пониженное артериальное давление).

У плода при данной патологии во время беременности быстро нарастают симптомы внутриутробной гипоксии:

• сердцебиение не прослушивается или есть признаки нарушения жизнедеятельности;
• тахикардия более 160 уд./мин;
• брадикардия менее 120 уд./мин.

Причинами такой патологии беременности являются следующие факторы:

• поздний гестоз;
• гипертоническая болезнь;
• заболевания почек;
• осложненный акушерско-гинекологический анамнез;
• миома матки;
• травмы матки;
• быстрое опорожнение матки при многоводии, многоплодии, крупном плоде.

Посмотрите, как выглядит данная патология беременности на этих фото:

Патология беременности - эклампсический приступ: признаки диагноза

Такая патология беременности в акушерстве, как эклампсический приступ, чаще развивается на фоне симптомов преэклампсии (высокое артериальное давление, головная боль, нарушение зрения, боли в надчревной области), что может возникать и на фоне маловыраженной клинической симптоматики токсикоза.

Эклампсический приступ длится 1,5-2 минуты и характеризуется четырьмя фазами:

• предсудорожный период - появление мелких фибриллярных подергиваний мышц лица, спускающихся на мышцы шеи и верхних конечностей, веки закрываются, происходит потеря сознания продолжительностью до 30 с;
• период тонических судорог - судорожные сокращения мышц всего тела, как при опистотонусе: тело напряжено, вытягивается, голова запрокидывается назад, (тонические судороги); дыхание прекращается, пульс слабый, на периферических сосудах не определяется. - 200/100; развивается периферический цианоз, продолжительность - 30-40 с;
• период клонических судорог - появление сильных судорожных сокращений всех групп мышц лица, тела, конечностей, через 30-40 с судороги ослабевают, прекращаются, восстанавливается судорожное дыхание. Также признаками данной патологии беременности в этой фазе являются тахипноэ, отделение изо рта пены с розовым оттенком из-за прикуса языка;
• период разрешения приступа - прекращение судорог, может восстановиться сознание, но может наблюдаться переход в коматозное состояние или в очередной судорожный приступ.

Самыми опасными для матери являются второй и третий периоды, т. к. происходит остановка дыхания, и могут развиться кровоизлияние в мозг и остановка сердца.

Ставя диагноз, следует учитывать, что при патологии беременности в некоторых случаях коматозное состояние может развиваться и без предшествующих эклампсических приступов.

Сначала развивается кома, далее переходящая в сопор, затем происходит частичное восстановление сознания и в конце наблюдается полное восстановление сознания, но могут остаться стойкие неврологические поражения.

По степени увеличения артериального давления, изменений в моче, выраженности отечного синдрома, появления жалоб у больного и развития эклампсических судорог в течение позднего токсикоза выделяют следующие стадии:

• нефропатия I степени,
• нефропатия II степени,
• нефропатия III степени,
• преэклампсии и эклампсия.

Патологическое состояние при течении беременности: эклампсия

Такое патологическое состояние при течении беременности, как эклампсия, представляет собой острый отек мозга, сопровождающийся гестозами: высокой внутричерепной гипертензией, срывом ауторегуляции и нарушением мозгового кровообращения, ишемическим и геморрагическим поражением структур мозга.

Неотложная помощь при беременности с гестозами включает: создание лечебно-охранительного режима; восстановление функции жизненно важных органов; быстрое и бережное родоразрешение.

Объем догоспитальной помощи определяется состоянием больной и тяжестью клиники позднего гестоза:

I степень:

• небольшие отеки; транзиторная гипертензия, артериальное давление повышается не более чем на 30% (АД 140/90 - 150/90 мм рт. ст.); особенностью гипертензии на этой стадии является ее непостоянство, лабильность; в моче могут присутствовать следы белка.

II - III степени:

• увеличение отеков; протеинурия более 10 г/л; повышение АД до 150/90 - 170/110 мм рт. ст.

Такой вид патологий беременности, как преэклампсия, характеризуется:

• повышением артериального давления до 170/110 мм рт. ст. и выше;
• нарушением регуляции мозгового кровотока;
• олигурией (диурез 600 мл/сут и ниже);
• низким часовым диурезом (менее 60 мл/ч);
• генерализованными отеками (анасарка);
• двигательным и психическим возбуждением или угнетением.

Неотложная помощь беременным при приступе эклампсии, коматозном состоянии:

• женщину надо положить на правый бок с приподнятым головным концом;
• запрокинуть голову назад для предотвращения западения языка, ввести воздуховод;
• масочный закиснофторотановый наркоз на фоне нейролептиков - внутривенно 4 мл 0,25%-ного раствора дроперидола, 2 мл 0,5%-ного раствора седуксена и 2 мл 2,5%-ного раствора пипольфена вместе с 20 мл 40%-ного раствора глюкозы;
• в качестве базисного наркоза применяют натрия оксибутират, гексенал или тиопентал натрия;
• искусственная вентиляция легких в режиме умеренной гипервентиляции, при необходимости - интубация трахеи;
• после окончания припадка необходимо очистить полость рта и носа от слизи и слюны, следует также извлечь съемные зубные протезы;
• катетеризация магистральной вены, мочевого пузыря, введение желудочно-кишечного зонда через носовой ход;
• при выраженной неврологической симптоматике и высоком внутричерепном давлении - диагностическая и лечебная люмбальная пункция;
• для улучшения деятельности сердечно-сосудистой системы вводят в/в 0,25-0,5-1 мл 0,05%-ного раствора строфантина, в/в 0,5-1 мл 0,06%-ного раствора коргликона вместе с 20 мл 40%-ного раствора глюкозы;
• строгий контроль артериального давления и диуреза.

Показаниями к искусственной вентиляции легких при оказании неотложной помощи в акушерстве являются:

• отсутствие сознания вне припадков;
• , не поддающаяся гипотензивной терапии;
• судорожная готовность, не снимающаяся противосудорожной терапией;
• повторные припадки;
• сочетание припадков с кровотечением.

Госпитализация возможна только после стойкого купирования припадков эклампсии и выведения больной из состояния комы. При транспортировке следует соблюдать осторожность из-за возможности возобновления приступов судорог, поэтому больную следует поместить на носилки и бережно перенести в санитарную машину. Больные транспортируются на носилках с приподнятой верхней частью туловища, проводится искусственная вентиляция легких.

Какие ещё могут быть патологии в акушерстве: внематочная беременность

Одной из причин «острого живота в гинекологии» является внематочная беременность. Острая боль в нижних отделах живота кроме внематочной беременности возможна при следующих заболеваниях: острое воспаление придатков матки, нарушение питания миоматозного узла, перекрут ножки опухоли яичника, острый аппендицит, почечная колика, апоплексия яичника, пельвиоперитонит и др.

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается вне полости матки, по типу трубного аборта или по типу разрыва маточной трубы. К факторам риска внематочной беременности относятся перенесенный ранее сальпингоофорит, эндомиометрит, аборты, операции на внутренних половых органах, гормональные нарушения, и др.

При трубном аборте плодное яйцо отслаивается от стенок маточной трубы и изгоняется в брюшную полость. Поскольку маточная труба сокращается ритмично, то поступление крови в брюшную полость - периодическое.

При разрыве маточной трубы (при задержке менструации на 3-4 недели) в брюшную полость поступает кровь из поврежденных ворсинками плодного яйца сосудов, расположенных в тонкой стенке маточной трубы.

Внематочная беременность в стадии перитонеального шока (разрыв трубы) характеризуется:

• внезапной интенсивной болью в нижней части живота;
• иррадиацией боли в эпигастральную область (желчный пузырь, желудок);
• чувством давления на прямую кишку;
• тошнотой, рвотой;
• френикус-симптомом;
• частым слабым пульсом;
• падением артериального давления;
• напряжением и болезненностью брюшной стенки, симптомом Щеткина - Блюмберга в нижней части живота.

При внематочной беременности величина матки меньше срока предполагаемой беременности, боли при смещении шейки матки и одностороннее опухолевидное образование в области придатков матки, выявляемое при гинекологическом обследовании.

Перкуторно при внутрибрюшном кровотечении отмечается притупление в отлогих местах (подвздошных областях), перемещающееся при перемене положения тела.

Статья прочитана 2 561 раз(a).

Головокружение как признак беременности не похоже на другие симптомы, так как может сохраниться на весь период вынашивания плода, вплоть до рождения ребёнка. Внутри женского организма идут масштабные перестройки, которые порождают слабость и головокружение при беременности.

Это вполне нормально. Но, несомненно, при беременности головокружение носит индивидуальный характер и имеет различную выраженность на разных этапах этого периода.

В большинстве случаев эпизоды, когда кружится голова на ранних сроках, при беременности бывают у многих женщин. Это вызвано тем, что в районе таза образуются дополнительные капилляры и увеличивается кровоток, чтобы обеспечить нормальное вынашивание ребёнка. Больший объем крови устремляется к нижней половине туловища, но и мозгу нужна обогащённая кислородом кровь. Поэтому её объём соответственно увеличивается, сердце и сосуды вынуждены работать с двойной нагрузкой.

Из-за этого и возникает головокружение на ранних сроках беременности. Это естественные причины. Такое недомогание классифицируется как лёгкое и не требует медикаментозного лечения. После того, как организм адаптируется к новым условиям, головокружения не будут так часто влиять на повседневную жизнь мамы.

Однако дискомфорт может быть вызван и внешними причинами. Головокружение пройдёт, как только вы устраните их.

Внешние причины головокружения при беременности:

• Недостаток кислорода в непроветриваемом помещении, в общественном транспорте.
• Несвоевременное поступление в организм пищи и воды. Питание беременной должно быть регулярным, чувство голода может повлечь за собой сбои в организме.
• Погодные условия. В периоды жаркой погоды организм перегревается, расширяются сосуды, а кровяное давление, наоборот, снижается. Может возникнуть головокружение.
• Изменение положения тела, например, при резком вставании с кровати.
• Долгое пребывание на ногах, в связи с чем кровь сосредотачивается в нижней половине тела.
• Утомление. Не надо перегружать себя работой: на самочувствии негативно сказываются физическая и психоэмоциональная усталость.
• Укачивание в транспорте.

Несмотря на то, что в первом триместре головокружение – это естественная физиологическая реакция на внутренние перестройки, нужно рассказать об этом своему гинекологу.

Второй триместр

Когда организм уже перестроился, матка продолжает увеличиваться вместе с малышом. Кровоснабжение всё ещё сосредотачивается в этой области. Кроме того, происходит постепенное сдавливание внутренних органов, вен, что препятствует движению крови внутри организма. Кислородное голодание является следствием этого внутреннего процесса. Из-за него возникает головокружение при беременности во втором триместре, а также другие состояния, сходные с токсикозом.

На этом этапе беременности важно придерживаться правильного питания. Так, излишки сладостей и выпечки, к примеру, могут вызывать скачки уровня сахара в крови, также провоцирующие головокружение разной силы у беременных. Помимо этого, у женщин в положении и так наблюдается особая разновидность диабета из-за гормонов, способствующих росту уровня сахара. Поджелудочная железа, ответственная за выделение инсулина, не может преодолеть чрезмерных нагрузок, и наступает сбой ее функций.

С нарастающим объёмом крови, соответственно, должен прогрессировать рост количества эритроцитов. Но при некоторых отклонениях от нормы кровь как бы разжижается: наблюдается низкий гемоглобин (он переносит кислород по органам) и относительно низкое количество красных кровяных телец. Такое, специфическое для беременности, явление носит название псевдоанемии, которая вызывает головокружение во втором триместре беременности.

Истинная анемия может развиваться из-за недостатка в организме железа и других микроэлементов. Нужно больше обращать внимание на свой рацион. Он должен быть максимально разнообразным, с частыми приемами пищи. При анализах с низкими показателями гемоглобина нужно обязательно посоветоваться с врачом о необходимости приёма препаратов железа. Иначе женщина будет испытывать недомогания, в частности, головокружение и слабость при беременности.

Малоподвижный образ жизни также оказывает негативное влияние на самочувствие. При долгом нахождении в одном положении кровь концентрируется в одном месте; замедленное кровообращение способствует развитию застоя. Любые попытки изменить положение тела приводят к головокружениям и тошноте при беременности.

При развитии во время беременности диабета или тяжёлой формы анемии требуется назначение лечения с помощью специальных препаратов. Лёгкие же формы этих болезней благополучно проходят при коррекции питания и соблюдении специально назначенной врачом диеты.

Третий триместр

Это время, предшествующее родам, считается самым ответственным. Причиной, почему у беременных кружится голова, является продолжение роста матки, которой требуется всё большее количество крови. Если долго лежать на спине, то сосредоточение крови в нижней части тела будет препятствовать поступлению кислорода к коре мозга.

Отдыхать нужно лёжа на боку, используя специальные подушки для беременных. Долгое пребывание на ногах также сказывается отрицательно на транспортировке кислорода к мозгу. Появляется угроза возникновения обморока. Первым симптомом этого является сильное головокружение при беременности.

Небольшое головокружение в третьем триместре беременности длится примерно в пределах тридцати минут. Затяжные головокружения и всё нарастающая симптоматика предобморочного состояния должны тут же стать поводом обращения к врачу или вызова “скорой помощи”.

Головокружения при беременности к концу времени вынашивания плода приобретают максимальную частоту. Примерно за две недели до момента родов организм настраивается на процесс деторождения. Кровь интенсивно приливает к матке, создавая гипоксию головного мозга.

Другие причины головокружений:

• остеохондроз шейного отдела;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• нарушения вестибулярного аппарата;
• опухоли и сотрясение мозга;
• низкий гемоглобин;
• аллергии;
• диабет;
• повышенное внутричерепное давление;
• нервозность и стресс;
• изменения артериального давления;
• приём некоторых лекарств, побочным эффектом которых может быть головокружение.

Наличие этих состояний и заболеваний никак не связано с преобразованиями женского организма при беременности. Эти нарушения присутствовали и до наступления беременности. Они могли находиться в скрытой форме и не приносили каких-либо проблем.

Если вы знаете о наличии у вас хронических заболеваний, обязательно расскажите о них вашему гинекологу для выяснения обстоятельств, почему кружится голова при беременности.

Первая помощь

Обмороку у беременной женщины предшествует совокупность симптомов:

• головокружение;
• шум в ушах;
• микропульсация в висках;
• онемение конечностей;
• слабость;
• тошнота;
• озноб и потливость;
• помутнение взгляда.

При появлении подобной симптоматики необходимо принять горизонтальное положение, попытаться успокоиться и закрыть глаза.

Охладить лоб и лицо. Можно втереть в виски уксус. Откройте окна в помещении. Если нет возможности прилечь, то сядьте на стул и опустите голову как можно ниже.

Измерьте давление. Если оно низкое, выпейте крепкий чай.

Если симптоматика обморока всё нарастает, необходимо прибегнуть к услугам “скорой помощи” и попытаться не допустить потери сознания или засыпания.

Профилактические меры

Если часто и сильно кружится голова во время беременности, нужно придерживаться комплекса мер по устранению причин этого явления.

К профилактическим мерам относятся:

• Правильно и регулярно питайтесь. Ешьте больше продуктов, содержащих железо: гречу, говядину, яблоки. С разрешения врача принимайте витаминные комплексы.
• Чередуйте отдых и работу.
• Избегайте мест большого скопления народа.
• Принимайте контрастный душ. Не сидите в горячей ванне, не посещайте сауну и баню.
• Не вставайте резко с кровати после продолжительного отдыха.
• Проветривайте помещение, где вы находитесь.
• Не нервничайте, попытайтесь максимально уберечь себя от стрессов.
• Долго не находитесь на солнце. Надевайте головной убор, чтобы избежать солнечного удара.
• Старайтесь всегда находиться в чьём-то обществе, чтобы было кому оказать вам помощь.

Лёгкое головокружение во время беременности — в порядке вещей. Однако оно может навредить здоровью матери и ребёнка.

Чтобы этого не случилось, прислушивайтесь к своему организму, пытайтесь свести к минимуму провоцирующие головокружение факторы.

Любые простудные проявления уже сами по себе мало приятны, а уж беременную женщину они и вовсе могут обеспокоить не на шутку.

До 75% всех будущих мамочек страдают респираторными заболеваниями . К таким заболеваниям относятся известные всем грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусная и риновирусная инфекции. Переносятся все респираторные заболевания обычно воздушно-капельным путём или через предметы обихода. Простуду во время беременности не сложно заподозрить по общей слабости, сонливости, типичной заложенности носа и выматывающей височной боли. Немного позже проявляются першение в горле и повышенная температура.

Конечно будет лучше, если после первых же недомоганий беременная женщина примет меры и предупредит развитие заболевания. Проверенные очень помогут ей в этом.

Если же будущая мама всё-таки крепко простудилась, паниковать не нужно. Вызывайте доктора на дом и берите больничный лист. Это необходимая мера, потому как переносить ОРВИ «на ногах» беременным крайне противопоказано. Помните, здоровье ребёнка, важнее, чем любые трудовые подвиги.

Самый большой ущерб простуда во время беременности может нанести в период до 12 недель. Именно в это время протекает закладка всех внутренних систем малыша, а вирусные заболевания способны повлиять на нервные ткани плода. Если в это время вы перенесли простуду, то скорее всего врач предложит провести дополнительное УЗИ и пренатальный скрининг на сроке 16 — 18 недель. Наиболее опасными для будущей мамы считаются состояния с дальнейшим развитием бронхита, поскольку в этом случае слабеет плацентарный кровоток, и ребёнок начинает страдать от кислородного голодания. Следствием респираторных заболеваний в последнем триместре могут стать преждевременные роды. Так что оберегать свой организм от простуды просто необходимо.

Принимать любые лекарственные препараты беременной женщине можно только по назначению врача и с учетом их возможного воздействия на малыша. Принимая во время простуды витамины не стоит сильно налегать на витамин C, поскольку превышение допустимой нормы может спровоцировать кровотечение. Но при этом употреблять в пищу цитрусовые фрукты, чёрную смородину и бруснику можно и нужно. Содержание в них витамина C не так велико, что бы чем-то повредить вашему состоянию, но достаточно чтобы поддержать ваш иммунитет.

Итак, если чувствуется непривычная сонливость, явное першение в горле , височная боль или же на кануне вы переохладились, то в первую очередь необходимо выпить кружку горячего чая с лимоном и кусочками имбиря, а затем хорошенько выспаться. Если пока нет болей в горле и кашля, то в чай вполне можно добавить мёд. Горячее молоко с медом согреет вас и даст хорошенько пропотеть, а с потом из организма выйдут токсины. Не стоит пить отвары мяты и мелиссы, эти травы ощутимо разжижают кровь. Здоровый сон и обильное тёплое питьё способны свершить чудо и болезнь сдастся без боя.

Очень действенными народными средствами от простуды признаны ингаляции. Для них замечательно подойдёт картофельный отвар, цветки ромашки, календула, мята, герань или зверобой. Но в вашем положении лучше избегать эвкалипта, камфары и иссопа.

При мокром кашле хорошо помогает пассированный на сливочном масле лук присыпанный сахарной пудрой. Средство нужно принимать по 1 столовой ложке 6 — 7 раз в день.

При сильном насморке отличным народным средством от простуды является густой отвар из листьев земляники и малины. Если принимать его в течении дня и перед сном вместо чая, спать будет на много легче. Сочетая это средство с ингаляцией из шалфея или календулы вы очень быстро пойдёте на поправку.

При воспалении носоглотки луковый сок в равных долях с немного тёплым молоко станет замечательным обеззараживающим средством. Тарелочку с мелко нарезанной луковицей так же нужно поставить возле изголовья кровати. А больной горло лучше побаловать частыми полосканиями отваром календулы.

Не пренебрегайте мерами профилактики. Чаще выделяйте по пол часика для прогулок на свежем воздухе, по возможности избегайте переохлаждений. Хотя бы раз в день проветривайте комнату, но обязательно избегайте сквозняков. Лучше всего приоткрыть форточку, отправляясь на прогулку.

И не забывайте, контроль анализов крови и мочи после любых респираторных заболеваний – обязателен! Они первыми поведают о возможных в организме беременной женщины .