Для защиты от клещей следует соблюдать следующие профилактические меры:
Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных
По данным Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике, с начала года зарегистрировано 25 обращений граждан в медучреждения региона. В результате выявлено два случая заболевания боррелиозом. Случаев заболевания клещевым энцефалитом не выявлено.
На территории Российской Федерации преобладают те виды клещей, которые являются переносчиками двух вирусов, вызывающих заболевания: энцефалит и болезнь Лайма (клещевой боррелиоз, Лайм-боррелиоза). Несвоевременно распознанные вирусы и неправильное лечение делают болезни трудноизлечимыми и могут привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям, инвалидности и даже к смерти больного. Укусы клещей, как правило, безболезненны. Присосавшегося клеща можно обнаружить только при осмотре или случайно, когда клещ уже напитался кровью и увеличился в размерах. В месте укуса обычно возникает воспаление, которое выглядит как непроходящее долгое время красное пятно на месте укуса.
Клещи, оказавшись на человеке, не сразу заражают его вирусом: клещ должен присосаться, чтобы с его слюной вирус проник в организм человека. Соблюдение простых профилактических мер позволяет быстрее обнаружить клеща. Чем быстрее будет обнаружен и удален с тела присосавшийся клещ, тем меньшую дозу возбудителя он передаст человеку.
Для защиты от клещей следует соблюдать следующие профилактические меры:
1. Идя в лес, используйте специальные противоэнцефалитные костюмы, защищающие от укусов клещей.
2. Если нет специального костюма, одевайтесь в светлую, однотонную одежду, чтобы можно было легко и быстро увидеть прицепившихся к одежде клещей.
3. Как правило, таежные и лесные клещи переползают на человека с растений на уровне голени, колена или бедра. Всегда ползут по одежде вверх, поэтому брюки заправляйте в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, а верхнюю часть одежды - в брюки. Одевайте такую одежду, у которой манжеты рукавов плотно прилегают к руке, а рубашка и брюки вообще без застежек или имеют настолько плотную застежку, что под нее не сможет проползти клещ. Голову защищайте капюшоном, а если его нет - наденьте косынку или шапку, заправив туда волосы.
4. Обработайте одежду специальным средством от клещей ("Гардекс-антиклещ"," КРА-реп", "Фумитокс-антиклещ", "Торнадо-антиклещ", "Пикник Антиклещ", "Off" и др.). Следуйте инструкции по применению при обработке.
5. Находясь в лесу, не садитесь и не ложитесь на траву.
6. В лесу каждые 10-15 минут осматривайте себя и друг друга для обнаружения клещей. После возвращения из леса сразу снимите одежду и внимательно ее осмотрите, наиболее тщательно проверьте отсутствие клещей на теле.
7. Стоянки и ночевки в лесу устраивайте в сухих сосновых лесах на песчаных почвах или на участках без травы и кустов. Перед ночевкой осмотрите одежду, проверьте, нет ли присосавшихся клещей на теле и в волосах.
8. Не вносите в помещение недавно сорванные растения, а также верхнюю одежду и другие предметы из леса или сада, на которых могут находиться клещи.
Самой надежной защитой от клещевого энцефалита является вакцинопрофилактика.
В случае обнаружения на себе клеща, не пытайтесь силой его выдернуть, т.к. головка может оторваться и остаться в коже. Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или любым другим пинцетом. Захватите клеща как можно ближе к хоботку, затем аккуратно подтягивайте, вращая его вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.
Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то для удаления используйте нитку. Завяжите её в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем извлекайте его медленно раскачивая и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы - клещ разорвется. Извлекайте с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку, а оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. Учтите, что при отрыве головки клеща процесс инфицировании может продолжаться, т.к. в его слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса энцефалита. Если головка все же оторвалась, протрите место присасывания спиртом и удалите головку стерильной иглой, как вы удаляете обычную занозу. После удаления клеща обработайте ранку йодом или спиртом.
приспособлений для удаления клещей, то для удаления используйте нитку. Завяжите её в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем извлекайте его медленно раскачивая и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы - клещ разорвется. Извлекайте с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку, а оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. Учтите, что при отрыве головки клеща процесс инфицировании может продолжаться, т.к. в его слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса энцефалита. Если головка все же оторвалась, протрите место присасывания спиртом и удалите головку стерильной иглой, как вы удаляете обычную занозу. После удаления клеща обработайте ранку йодом или спиртом.
Есть летальный исход - умер 21-летний юноша
Установилась теплая солнечная погода - сезон дачных работ, лесных прогулок и... активности клещей. Эти насекомые являются переносчиками грозного заболевания - вирусного энцефалита. По данным Роспотребнадзора по Чувашии, в медицинские учреждения по поводу укусов клещей обращается не менее 500 человек за сезон. Первые нападения клещей на человека в этом году уже зарегистрированы. Есть случай с летальным исходом - умер 21-летний студент из Чебоксар.
Заражение происходит при укусе энцефалитного клеща во время пребывания в лесу и при занесении насекомого в жилище на верхней одежде, с букетами цветов, ягодами, грибами и домашними животными.
Клещи живут вдоль тропинок и дорог, - рассказывает преподаватель биологии и химии Татьяна Викторова. - Подстерегающее свою добычу насекомое взбирается на травинку или куст на высоту не более 0,5 м и терпеливо ждет появления человека или животного. Лапки клеща снабжены коготками и присосками, что позволяет ему надежно зацепиться. Прицепившись к одежде человека, клещи перебираются на тело и присасываются к местам с наиболее тонкой кожей: за ушами, на шее, под мышками, в паховой области.
С момента заражения до появления первых признаков вирусного энцефалита проходит от 1 до 30 дней. Минздрав Чувашии разместил информацию о первых симптомах, говорящих, что вирус уже попал в организм.
Заболевание начинается внезапно с озноба, быстрого повышения температуры тела до 38-39°С, которая держится 5-10 дней, - сообщается на сайте ведомства. - Беспокоят сильная головная боль, боль во всем теле, разбитость, слабость, нарушение сна, тошнота, иногда рвота. Лицо и глаза становятся красными. Грозным осложнением является нарушение дыхания, которое может закончиться полной остановкой дыхания и смертью больного.
Как же защититься от укусов клещей?
Стараться избегать мест обитания клещей, особенно летом, - советует грибник со стажем Игорь Дзекунов. - Для прогулок в лесу, лесопарках выбирайте светлую одежду, чтобы клеща было легче заметить. Для защиты от заползания клещей под одежду и присасывания к телу рубашку заправьте в брюки, а брюки - в носки, на голову повяжите платок или наденьте шапочку.
Еще лучше не приносить домой из леса цветы и травы - клещ может прятаться и там. Если клещ укусил, несмотря на все предосторожности, то необходимо обратиться к инфекционисту для консультации.
Клещевой вирусный энцефалит (далее - КВЭ) - природно-очаговая (существующая в природных очагах) вирусная инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя (через кровососущих членистоногих). Характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается большим разнообразием клинических проявлений и тяжестью течения. Последствия заболевания разнообразны - от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Очаги КВЭ широко распространены в умеренной климатической зоне Евразии, от Дальнего Востока до Западной Европы. Ареал (область нахождения) вируса клещевого энцефалита совпадает с ареалом переносчиков инфекции - иксодовых клещей, обитающих в лесных и лесо-степных биотопах. Резервуаром (хранилищем) вируса КВЭ являются иксодовые клещи и грызуны. Прокормителями клещей являются крупные и мелкие млекопитающие, птицы.
На территории Чувашской Республики очаги КВЭ не выявлены. Однако в Приволжском федеральном округе в нескольких субъектах имеются эндемичные по КВЭ территории: Удмуртская Республика, Республики Башкортостан, Марий Эл, Татарстан, Ульяновская, Самарская, Оренбургская, Нижегородская, Кировская области и Пермский край. Сохраняется неблагополучная обстановка по укусам клещами. Всего по Чувашской Республике в 2017 году зарегистрировано 1059 случаев присасывания клещей на человека. Данная ситуация требует строгого выполнения рекомендаций по профилактике укусов клещами.
В основном КВЭ реализуется трансмиссивным механизмом передачи возбудителя (через кровососущих членистоногих). Возможно заражение человека алиментарным (пищевым) путем при употреблении в пищу сырого молока коз (реже коров). В отдельных случаях заражение реализуется при аварийных ситуациях в лабораториях или в природном очаге при заносе инфекции на слизистые оболочки при раздавливании клеща и инфицированными руками.
Заражение КВЭ чаще происходит с апреля по сентябрь с весенне-летним пиком во время наибольшей активности перезимовавших клещей. В некоторых регионах имеются два пика заболеваемости - весенний (май-июнь) и осенний (август-сентябрь).
Период от заражения до проявления клинических симптомов может составлять от 7 до 21 дня. Первые признаки заболевания: повышение температуры, общая слабость, вялость, головные боли, тошнота, мышечные боли в области шеи и плечевого пояса, чувство онемения. После попадания в кровь вирус распространяется по всему организму и далее концентрируется в лимфатических узлах. Затем по системе кровообращения он проникает во внутренние органы и попадает в центральную нервную систему (ЦНС). Далее возникают изменения не только в ЦНС, но и в органах дыхания, желудке и кишечнике.
Основными средствами специфической профилактики КВЭ служат вакцинация или экстренная профилактика человеческим иммуноглобулином против КВЭ. Вакцинация проводится населению, выезжающему в эндемичные по КВЭ территории (территории, на которых данное заболевание сформировано и устойчиво поддерживается в историческом отрезке времени), а также всем лицам, относящимся к профессиональным группам риска. В эту группу входят граждане, которые работают в эндемичных районах по КВЭ и выполняют следующие виды работ: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные (направленные на уничтожение грызунов), дезинсекционные (направленные на уничтожение насекомых), по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, лицам, работающим с живыми культурами возбудителя клещевого вирусного энцефалита и другим лицам, выполняющим работы, связанные с угрозой заражения КВЭ.
Для выработки крепкого иммунитета против вируса вакцинируют дважды. Первую прививку делают осенью - так готовятся к весенне-летнему сезону. Следующая иммунизация проводится через 1 месяц после первой. Допускается введение вакцины против клещевого энцефалита в течение трёх месяцев после первой инъекции. Этого уже достаточно, чтобы на один сезон выработался иммунитет к вирусу.
Ревакцинация против клещевого энцефалита должна быть не менее чем через 9–12 месяцев. В экстренных случаях сроки введения препарата немного сокращаются: вторую прививку делают через две недели.
К средствам неспецифической профилактики относится проведение расчистки и благоустройства территорий, акарицидных (противоклещевых) и дератизационных обработок лесопарковых зон, кладбищ, зон массового отдыха, коллективных садов, закрытых оздоровительных учреждений, индивидуальная защита людей от нападения клещей (специальная одежда, периодические само- и взаимоосмотры, применение специальных противоклещевых средств для индивидуальной защиты).
Можно, наконец, порадоваться теплой погоде: все цветет и множится. Но радуемся этому не только мы, вон клещи тоже оживились, жаждут крови, в том числе и человеческой. Это должно насторожить каждого, кто оказывается на зеленой лужайке, необязательно лесной.
Клещ может «напасть» в сквере, парке, на даче и даже на городском газоне. В стране всего два региона, где эти насекомые не становятся причиной энцефалита, один из них – Мордовия, второй, к счастью, – наш. Однако есть другое заболевание – боррелиоз, которое местные клещи передают замечательно. В этом году сезон уже открыт: есть заболевшие.
Опасна эта инфекция тем, что крайне редко выявляется вовремя. После укуса клеща не возникает температуры или еще каких-то недомоганий, сыпь или покраснения на коже люди принимают за аллергию и не обращаются к врачу. Но даже обратившиеся к доктору сразу после укуса не всегда могут рассчитывать на точный диагноз. Народ не связывает высыпавшие пузырьки на теле с укусом клеща, потому что это насекомое не комар или пчела, он присасывается к коже без боли. Как заявил специалист Роспотребнадзора по Чувашии Михаил Смирнов, врачи плохо знают признаки этого заболевания, потому что оно редко встречается, вернее, люди жалуются на него редко. А когда болезнь становится хронической, то никому в голову не приходит отправить пациента на специфический анализ. Люди годами лечат артриты, болезни кожи и сердца, а нужно лечить боррелиоз.
Недавний пример: жительница столицы обнаружила у себя клеща после поездки на дачу, «выкрутила» его из руки и забыла. Через пару недель появились пятна на ногах, решила, что появилась аллергия, и пошла к докторам, чтобы выписали таблетки. Но врач, заслышав про клеща, таблетки выписывать не стал, отправил пациентку сдавать анализы на боррелиоз и на консультацию к дерматологу: выступившие пятна походили на стригущий лишай. Оказалось, что не лишай. Хотя пятна под специальной лампой и светились, анализ крови подтвердил, что в организме поселились боррелии. На ранней стадии это заболевание довольно хорошо лечится без тяжких последствий для человека. А вот потом возбудители сильно подтачивают здоровье. К счастью, от человека к человеку они не передаются.
Можно было бы принести в лабораторию самого клеща, извлеченного из кожи, но медики скорее всего будут делать анализ на энцефалит, потому что это заболевание крайне опасно, и материала для исследований на боррелиоз просто не хватит.
Что делать? Следить, чтобы клещи не попадали к вам на тело, осматривать одежду очень внимательно после вылазки на природу. При укусе клещом в нашей местности сделать анализ на боррелиоз, а если это случилось у соседей, в марийских или нижегородских лесах, то еще и на энцефалит.
