Очень часто женщины, дождавшись самого счастливого момента в своей жизни – рождения малыша, выдержав все тяготы беременности и родов, сталкиваются с ещё одной проблемой – нехваткой молока. Как правило, это сопровождается паникой и необдуманным переводом на докармливание искусственными смесями. Но такое решение верным является только в отдельных случаях, в основном же, почти все женщины могут сохранить лактацию столько, сколько нужно крохе. Основная проблема — не в женском организме, а в неосведомлённости молодой женщины в том, что делать, если мало молока у кормящей матери.

По данным ВОЗ истинную гипогалактию (неспособность женского организма вырабатывать достаточное количество молока) выявляют только у 3% женщин. У остальных – это проблема временная и легко поправимая.

Какие признаки чаще всего принимают за недостаток лактации

Обычно кормящие мамы делают свои, чаще всего, ошибочные заключения о недостатке лактации по следующим признакам:

• плохое сцеживание остатка молока из груди после кормления. Но это может быть и физиологическим явлением, при котором просто грудь неправильно реагирует на сцеживание (в виде спазма протоков), при этом не мешает малышу высасывать молоко в достаточном количестве;
• мягкая грудь. Здесь следует понимать, что уже через 1,5 месяца после рождения ребёнка у мамы грудь может наполняться только к началу непосредственного кормления (чаще всего это «привычка» организма, выработанная при соблюдении режима питания малыша);
• маленький размер груди;
• неутешительные результаты контрольного взвешивания (проведенного до кормления ребенка и после). Не забывайте, что в разное время ребёнок высасывает разный объём молока;
• беспокойство, частый плач малыша после кормления (проблема может скрываться в работе пищеварительной системы, которая только настраивается);
• необходимость многочисленных кормлений (с интервалом каждые 40 минут, час и полтора);
• продолжительное время каждого кормления.

Почему подтекает молоко и какие прокладки лучше для грудного вскармливания

Как можно точно определить, что проблема в недостаточной лактации

Убедиться в том, что в достаточном количестве нет молока у кормящей мамы, можно одним из трёх способов.

1. Еженедельное контрольное взвешивание.

Это более объективный вариант, чем взвешивание до и после кормления. За один раз ребёнок может съесть от 15 грамм до 100 грамм грудного молока, поэтому результат не может быть объективным, а вот если малыш прибавил в собственном весе за неделю минимум 150 грамм, то это уже говорит о достаточном питании.

1. Подсчет ежесуточного мочеиспускания.

Новорожденный до шести недель должен мочить пелёнки не меньше 10 раз в сутки, ходить «по большому» 3 раза. Обращайте внимание на цвет мочи – в норме она бледно-жёлтая или бесцветная.

1. Наблюдение за состоянием малыша.

Поводом для беспокойства становиться то, что ребёнок вялый, плохо сосёт, моча — тёмная, недельная прибавка веса — менее 130 грамм, грудь хватает жадно и сильно тянет молоко, но при этом не глотает (внешне это видно по широко раскрытому ротику). Говорить о недостатке питания можно, если новорождённый в первый месяц спит более четырёх часов, у него наблюдается повышение температуры тела.

Причины, которые могут привести к снижению лактации

Причин того, почему мало молока у кормящей матери, на самом деле, много. Очень часто они связаны с усталостью, плохим питанием самой мамы, недостаточным отдыхом и повышенной нервозностью (первое время молодая мамочка безосновательно волнуется и нервничает по любому, даже безобидному поводу).

Нарушают процесс стимуляции груди попытки соблюдать режим кормления строго по часам. Сегодня врачи не рекомендуют этого делать: давать новорожденному грудь нужно тогда, когда он просит. Причём в первый месяц это должно быть от 12 раз в сутки.

Непродолжительное кормление и допаивание новорожденного водичкой тоже приведут к снижению лактации, т.к. малыш просто не будет вытягивать из груди всё то, что ему положено для полноценного кормления. Все попытки накопить к следующему кормлению молоко потерпят неудачу, ведь организм воспринимает остаток молока в молочных протоках как его переизбыток и начинает меньше вырабатывать следующие порции.

После того, как мамы начинают давать малышам пустышки или «жалея» свою кроху, периодически подкармливают из бутылочки, детки, удовлетворив свою природную потребность в сосании, меньше тянут грудь, что приводит к снижению выработки молока.

Неудобная поза мамочки, напряжение при кормлении — тоже отражается на процессе лактации.

Гормональные нарушения в женском организме, стресс, приём диуретиков, длительное разлучение с новорождённым после родов – это и ещё многое другое может быть причиной того, почему мало молока у кормящей мамы.

Что нужно предпринять, чтобы улучшить лактацию

Чтобы было больше молока у кормящей мамы, первое, что следует сделать, это:

• наладить полноценное, сбалансированное питание женщины;
• обеспечить достаточный объём поступающей в организм женщины жидкости;
• выделять время на собственный отдых и меньше волноваться по этому поводу.

Не нужно постоянно беспокоиться, бояться и думать, что малышу чего-то не хватает. Ученые давно заметили по этому поводу один интересный факт: в малоразвитых странах с лактацией намного меньше проблем, чем в европейских. А ведь здесь этой теме уделяется большое внимание со стороны врачей и молодых мамочек. Значит, одну из главных ролей играет не уровень жизни и обеспеченность, а психологический настрой женщины. Постарайтесь воспринимать кормление крохи как естественный, приятный для мамы, полезный малышу, регулируемый природой процесс. Просто наслаждайтесь, прикладывая кроху к груди.

Массаж груди при лактостазе: методика, техника, специальные упражнения, рекомендации для кормящих мам

Увеличить лактацию помогут следующие корректировки в питании:

• горячие блюда следует употреблять не реже двух раз в день;
• обязательно необходимо обильное тёплое питьё. Очень хорошо помогает для увеличения лактации чай с молоком, также это может быть отвар шиповника, компот из сухофруктов, травяные чаи;
• несмотря на многие ограничения, питание должно быть сбалансированным. Особенно рекомендуются цельнозерновые каши, белковые продукты и содержащие сложные углеводы, растительное масло;
• нежелательно в первый месяц употреблять кисломолочные продукты.

Если проблема в «пустом» молоке у кормящей матери, следует обратить внимание на присутствие в рационе лактогонных средств. Это: грецкие орехи, брынза, рыба жирных сортов, имбирь. Полезны некоторые зерновые пряности: тмин, укроп, фенхель.

Кроме перечисленного, не забывайте, что кормить ребёнка необходимо по требованию, никаких перерывов в три часа. Не нужно игнорировать ночные кормления, они наиболее полезны для процесса отделения молока, т.к. именно ночью вырабатывается наибольшее число пролактина (гормона, отвечающего за этот процесс). А также обязательно проработайте возможные причины проблемы с лактацией, максимально устранив их.

Когда молоко начинает прибывать впервые, грудь может стать горячей, тяжелой и твердой. Может возникнуть ощущение, что грудь окаменела. Это происходит частично из-за молока, наполняющего грудь, а также из-за увеличения объема крови и жидкости в опорной ткани железы.

В большинстве случаев грудь просто полна молока. Молоко продолжает течь, и ребенок может нормально питаться. Чтобы грудь освобождалась от молока, необходимо часто кормить ребенка. Если во время кормления полнота груди не уменьшается, остаток молока следует сцеживать. В эти первые дни после родов с целью профилактики лактостаза (застоя молока) рекомендуется ограничить потребление жидкости. В этот же период предпочтительнее молочно-растительная диета. Через несколько дней грудь станет не такой полной, хотя в ней будет вырабатываться много молока.

Иногда, особенно если грудь в недостаточной степени освобождается от молока, может наступить болезненное нагрубание. Грудь становится тугой, кожа блестящей из-за отека. Молоко может перестать вытекать из груди.

Нагрубание груди может возникнуть по следующим причинам:

• Тугая ареола не позволяет ребенку достаточно вытягивать грудь
• Неправильное положение, в котором сосет ребенок, не позволяет эффективно освобождать грудь от молока
• Сосание в неправильном положении может вызвать болезненные трещины сосков, что ограничивает частоту кормлений
• Когда ребенок сосет недостаточно часто, молоко в груди застаивается
• Через трещину соска в грудь может попасть инфекция и стать причиной абсцесса груди или .

Для лечения нагрубания груди ребенок должен по возможности продолжать сосать грудь. Если ребенок не высасывает молоко, надо его сцедить. Мать может сцеживать молоко руками. Если это причиняет ей боль, можно прибегнуть к помощи молокоотсоса. После того, как часть молока сцежена, грудь станет мягче, ребенок сможет захватить ее в достаточной степени и сосать более эффективно. Продолжать сцеживание надо настолько часто, насколько это необходимо, до тех пор, пока нагрубание груди не исчезнет.

При нагрубании грудных желез можно делать теплые местные компрессы.

Хорошую помощь может оказать прием гомеопатических средств:

• Mercurius solubilis - при отеке груди, особенно сосков, которые тверже обычного
• Calcarea carbonica - при отеке и жаре в груди, с воспаленными сосками
• Belladonna - при уплотнении в груди с сильной секрецией молока и частичными признаками воспаления
• Rhus toxkodendron - болезненное растяжение груди, когда выделение молока вызывает зуд и боль в сосках
• Zincum metallkum - растяжение груди с болезненностью сосков.

Патологический лактостаз

При патологическом наблюдаются равномерное нагрубание и болезненность молочных желез, что сопровождается повышением температуры тела до 38-38,5 °С. Общее самочувствие изменяется мало. Эти явления возникают обычно со 2-х по 6-е сутки после родов. Такое раннее нагрубание молочных желез является следствием повышенного запаса крови и активности ткани молочной железы в момент начала выработки молока. Нагрубание молочных желез также может появляться, если по какой-то причине ребенка кормят не так часто, как обычно, или он сосет неправильно.

В этой ситуации:

• кормите ребенка более часто и не прибегайте к ;
• прежде чем приложить ребенка к груди, а также чтобы предотвратить повреждение сосков, стимулируйте рефлекс опускания молока (смотри массаж груди);
• сначала сцедите немножко молока, чтобы смягчить грудь, это позволит малышу правильно взять ее;
• во время кормления делайте массаж груди (поглаживая грудь в сторону соска)
• после кормления сцеживайте молоко до тех пор, пока грудь не станет мягкой;
• отдохните и расслабьтесь;
• приложите теплый компресс на грудь;
• наденьте бюстгальтер, который хорошо держит грудь, но при этом не слишком тугой;
• еще раз обратите внимание на технику сосания.

Для лечения лактостаза могут быть использованы следующие гомеопатические средства:
Аконит - в начале заболевания, при выраженной температурной реакции, особенно, если проявления лактостаза сопровождаются физическим и/или психическим возбуждением.
Белладонна - особенно показана при внезапном начале и быстром развитии симптомов, а также при болезненности молочных желез.
Бриония - по Р. Юзу, лучшее лекарство при патологическом лактостазе, особенно эффективны, по мнению автора, 6 и 12 С разведения.
Калькарея карбоника - назначается при сильном приливе молока.
Пульсатилла , по свидетельству Е.Г. Руддока, "превосходное средство для установления отделения молока".

Все эти пять лекарств могут быть назначены или попеременно, или каждое самостоятельно через каждые 20, 60, 90 минут в зависимости от степени выраженности клинических проявлений.

Так же могут быть применены гомолюксикологические препараты:
Траумель С - капли через рот (5-7 капель 4-5 раз в день);
Белладонна Гомаккорд - капли через рот (5-7 капель 2 раза в день);
Лимфомиозот - капли через рот (5-7 капель 3 раза в день).

Местно можно использовать мазь "Беладонна", мазь и влажную повязку с раствором тинктуры "Арника", мазь "Траумель" фирмы Heel, "Календула-Сальбе-Хеель-Н".

Сотрудники кафедры детских болезней N3 с курсами эндокринологии и гомеопатии ФУВ Российского Государственного медицинского университета Л.И. Ильенко и А.Ю. Костенко.
Статья из книги "Книга для родителей о естественном вскармливании и правилах ухода за новорожденными".

Методические материалы

Обсуждение

здраствуйте! Моему ребенку уже 2 года, грудь почти не берет, а молока много. Есть ли какой-то препарат для прекращения поступления грудного молока?

02.06.2007 15:09:51, аня

ne uverenna chti vibrala vernuyu statyu,no mojet kto-nibud otvetit,posle rodov u menya bilo ochen silnoye nabuhaniye grudi i ogromnoye kolichestvo moloka,szejivala po 3-4 raza v den,potom popyavila shishka v pravoi grudi,i ya stala ee pochashe davat dochke,cherez polgoda ochen rezko prosizoshli imneneniya-odna grud namnogo umenshlas v razmere,a pravaya,chto postoyanno bolela tak i ostalas togo je razmera.vozmojno li chtobi grud vosstanovila prejnuyu formu,te odinakoviye razmeri?mojno li ee vosstanovit so vtorim rebenkom? bolshoye spasibo!

22.03.2006 23:14:14, O

По моему цедишься это превращаешь себя в дойную корову.

22.02.2005 22:29:39, Оксана

Да, у меня тоже сначала было много молока, в роддоме каждые 2-3 часа доили. Главное сцеживайся, но не до конца, чтоб молочко в груди оставалось. Терпи, дней через 10 все придет в норму.

08.06.2004 12:29:40, Оксана

Ой девочки я даже незнаю что мне делать, у меня молока ну просто очень много и поверьте мне в день я выпиваю жидкости не больше пол-литра... если больше выпью то все... просто пропадаю... и каждый раз сцеживаюсь... потому что грудь небольшая и за пару несцеживаний становится внутри каменная, даже незнаю как обьяснить, сверху мягкая а внутри как стержень твердый. Подскажите пожалуйста хто встречался с подобным и как с этим боротся? Буду признательна за любую информацию

17.05.2001 11:54:40, Galina

Эти товарищи уде в который раз дают неверную информацию. Никогда во время кормления или его прекращения не нужно ограничивать себя в питье, особенно при лактостазах и маститах. Пить нужно по жажде. Что касается сцеживаний, особенно в первые дни, то маме лучше отдохнуть побольше, чем заниматься сцеживаниями. Это может быть индивидуальным советом, но никак не советом для большинства. Ребенок в первые дни высасывает достаточно для облегчения неприятных симптомов от набухания груди. Сцеживаться рекомендуют при закупорке молокоотводного канала или лактостазе. Это локальное затвердение одной или нескольких долей груди.

Moemy siny- chut bolshe 5 mesyazev. I vse eti 5 mesyazev, posle kazhdogo kormleniya (pomnozh na 6-7 raz v den") ya szezhivaus. Ne rukami - est" molokotosos. Snashala bilo len", seichas privikla - kak na avtomate. I estestvenno po sakonu podlosti - esli szezhus"ploho - srazy grud"tverdeet - tak odin raz bil takoi!! kamen"- chasami raszezhivala. Zato moloka ozhen" mnogo - zhal" prihoditsya vilivat" - za nedelu navernoe bolshe litra nabezhalo bi. Mne kazhetsya eto vse ochen" individualno - kto-to i bes schezivaniya kormit do 10 mes. I ya nadeus"! :)

Моему ребенку 3 месяца, все это время у нас грудное кормление. Молоко пришло на 2ой день после родов. Его всегда было довольно много (тьфу, тьфу, тьфу). Я кормлю чередуя груди (одно кормление - одна грудь). Не сцеживаюсь и считаю это основной причиной того, что у меня нет ни застоев, ни тем более нагрубаний. Этот вывод я сделала из собственной практики - т.к. где-то на 3ей или 4ой неделе мне сказали в консультации, что обязательно надо сцеживаться - так я и поступила (в итоге черезе неделю - у меня температура такая, что градусник зашкалило, я не встаю с постели, грудь даже не каменная, а свинцовая, притронуться к ней невозможно - я уже не говорю о том, что испытала, когда попыталась кормить этой грудью. кстати когда ребенок ел это молоко - его рвал: все что съел, все и выходило обратно. помогла горячая гречка с медом - компресс). т.е. получается, что у меня ребенок нормально ест, я сцеживаюсь - естественно, организм начинает вырабатывать все больше молока, т.к. он считает, что оно все потребляется. мне приходится все больше сцеживаться, а молока вырабатывается еще больше - таким образом получается порочный круг, и боюсь что без потерь из него не выбраться. т.е. я считаю, что главное в этом деле, кормить когда хочет и так долго как хочет ребенок и тогда не будет никаких проблем. естественно все это мое личное мнение, основанное на моем личном опыте. а по-поводу статьи - это абсолютно стандартные рекомендации, которые можно найти в любо книжке или журнале данной тематики.

Каждая из кормящих мам время от времени испытывала трудности с лактацией. Но, оказывается, на свете есть такие кормилицы, у которых всегда много молока . Завидуете? Не все так просто. Молока у таких женщин не просто хватает, а действительно много, и это не так легко, как может показаться на первый взгляд. О том, в чем же состоит проблема избыточного количества молока, как для мамы, так и для малыша, и как можно облегчить эту ситуацию, мы расскажем в нашем сегодняшнем материале.

Знакомимся с гиперлактацией

Гипералактация - процесс, когда в груди продуцируется не просто достаточное, а излишнее количество молока.

Конечно, единственное о чем в таком случае не стоит переживать, так это о том, что ребенок останется голодным. Если у мамы много молока, то кроха отлично , ежемесячно набирая 1-2 килограмма, и к возрасту полугода уже может весить около 9-10 килограмм. Выглядит малыш соответственно - любо-дорого взглянуть, упитанный и пухленький как положено. Благодаря многочисленным складочкам и перевязочкам он понравится даже самой придирчивой бабушке, так как недокормленным уж точно не выглядит.

Однако думать об ожирении или волноваться по поводу вреда лишнего веса не нужно . По данным Всемирной организации здравоохранения, жир, накопленный за счет кормления грудным молоком, безопасен для здоровья крохи . Единственное о чем стоит упомянуть, так это о том, что при таком весе ребенка серьезная нагрузка ложится на руки и спину любящей мамочки, ведь ей будет достаточно тяжело носить на ручках свое нелегкое, но от этого еще более драгоценное и любимое сокровище.

Когда у мамы много молока, малышу достаточно сложно кушать , ведь молоко вытекает быстро, и заполняет желудок ребенка за считанные минуты. Раз, два - и наелся.

Но ведь грудное кормление для ребенка это не только еда, это еще и своеобразный , когда ему хочется побыть около нее как можно дольше или даже заснуть.

А вот при гиперлактации дремать около груди, лениво посасывая молочко, малышу точно не удастся, слишком много молока струится из соска. Чтобы бороться с перееданием у детского организма есть прекрасная защитная функция - ребенок срыгивает . И дети, чьи мамы могут похвастаться отсутствием проблем с лактацией, делают это часто, обильно, во время и после кормления. Не стоит пугаться, такое поведение ребенка нормально при грудном вскармливании.

Если у молодой мамы среднее количество молока, то чаще всего процесс лактации стабилизируется после первого месяца. Грудь между кормлениями мягкая, не ощущается такой наполненности, как в первые дни после родов.

При гиперлактации в груди почти всегда есть молоко, и его достаточно много. Поэтому ощущение наполненности и тяжести молочных желез сопровождает кормящую маму до 5-6 месяцев. Молоко может самопроизвольно изливаться из груди если между кормлениями образовались длительные перерывы, например, ночью, когда малыш надолго уснул, после горячего чая, теплой ванны или душа. Такие ощущения будут снижаться и уходить только начиная с 7-го месяца, а максимально комфортным и приятным грудное вскармливание станет по истечении года.

Почему возникает гиперлактация

Причин повышенной выработки молока несколько. Среди них можно выделить основные:

• индивидуальная особенность организма мамы;
• генетическая предрасположенность;
• ошибки в организации процесса кормления;
• сцеживание.

Чаще всего сложности гиперлактации молодая мама ощутит во время . Чаще всего это происходит на 3-5 день после родов, когда вместо молозива в груди появляется первое переходное молоко.

Молока приходит сразу очень много , иногда этот процесс сопровождается повышением температуры, грудь наливается, становится твердой и болезненной. Покормив ребенка мама , потому что то количество молока, которое высосал еще достаточно слабый малыш не сравнимо с тем, сколько его прибыло.

В этот момент важно понимать, что лактация работает по принципу спрос-предложение , и не слушать советы тех, кто советует сцеживаться до последней капли. Закономерность абсолютно ясна: чем больше молодая мама сцедит молока из груди, тем больше его пребудет в следующий раз. Часто сами кормилицы программируют регулярными и упорными сцеживаниями свой организм на ненужную выработку излишек молока.

Если грудь остается налитой и твердой после кормления, конечно, необходимо, но не конца, а до состояния комфорта и при этом желательно делать это без фанатизма, не более трех раз в сутки.

Если молодая мама активно сцеживалась после каждого кормления, то нельзя прекращать это делать резко. Организм не справится с таким наплывом молока и может начаться - процесс застоя молока. Действовать необходимо поэтапно: сначала снизить количество сцеживаемого молока, затем убирать по одному сцеживанию в 2-3 дня, и со временем количество пребывающего молока оптимизируется.

Контролируйте количество выпитой жидкости и старайтесь прикладывать кроху к груди как можно чаще , особенно уделяйте внимание тем зонам, в которых ощущаются уплотнения.

Не стоит во время кормления прикладывать ребенка к обеим молочным железам, это стимулирует дополнительную выработку молока. Установите твердое правило: одно кормление -одна грудь .

Боремся с проблемами

Ребенок захлебывается молоком

Когда у мамы много молока, ребенок может захлебываться при кормлении . Сделать поток не таким активным поможет поза полулежа на спине. Маме необходимо прилечь на спину, уложить на себя малыша и помочь ему захватить грудь. Пока мышцы шеи у малыша еще совсем слабые и не может уверено и долго держать головку, ему необходимо помогать - придерживать за лобик.

Попробуйте покормить ребенка в вертикальном положении , когда малыш находится в позе «столбиком». Обычно так держат детей после кормления, чтобы он отрыгнули воздух, который может попасть в ротик при сосании, и способствовать образованию колик. При гиперлактации такая поза поможет крохе избежать захлебывания во время кормления грудью.

Ребенок отказывается от груди

Иногда малыши не то что отказываются сосать грудь, а делают это без особого удовольствия, с капризами и возмущением.

Ребенка можно понять, сложно расслабиться и получать удовольствие от процесса, когда тебе в рот с напором вливается достаточно приличное количество молока. Отрегулировать лактацию сразу не удастся, поэтому молодой маме придется осваивать другие способы успокоения ребенка , например укачивание на руках или в слинге.

Консультант по грудному вскармливанию Ксения Соловей рассказывает : «В случае если малыш находится в предотказном состоянии, а чаще всего это происходит в возрасте 2-4 месяцев, важно свести негатив от кормления к минимуму, чтобы сохранить процесс как можно дольше. Чаще всего после того, как ребенок покушал молочко, он хочет расслабиться и уснуть и именно в этом ему нужно помочь, ведь у груди ему это сделать никак не удается. Не используйте для успокоения соску-пустышку или кормление из бутылочки. Такие заменители могут лишь усугубить негативное отношение малыша к груди, и он полностью откажется от нее. Необходимо искать другие способы. Некоторых деток успокаивает нежная музыка, колыбельные или звуки природы, другие расслабляются под белый шум, который напоминает им те звуки, которые он слышал, пребывая в животе у мамы. В роли заменителя белого шума можно использовать шум фена, звук пылесоса или вытяжки, конечно, при условии, что они расслабляют, а не пугают малыша».

Как радуется молодая мама, когда у нее много молока! Она счастлива – малыш не будет голодным, но вскоре такая усиленная лактация превращается в настоящую проблему: молоко постоянно протекает и пачкает одежду, специальные прокладки не помогают, грудь, постоянно набухшая и твердая, и еще масса неприятных ощущений. А кормление уже не доставляет столько радости, потому что даже после того, как кроха поест, остается много молока – его просто некуда девать!

Признаки избытка молока

• стабильное ощущение болезненной тяжести в груди;
• лактостаз;
• чрезмерно обильное выделение молока, а в результате – самопроизвольное его изливание;
• проблемы с кишечником у крохи, частые колики.

Причины избыточной лактации

Становление лактации

В самые первые дни после родов происходит становление лактации. Организм специально вырабатывает повышенное количество молока, потому что он «не знает» скольких малышей ему нужно прокормить – одного, двух или более, поэтому лактация повышенная. Со временем начинает действовать основной закон лактации: сколько малыш съел – столько молока и пришло, происходит саморегуляция лактации.

Природная особенность

У некоторых женщин гиперлактация может быть их природной особенностью.

Гормональный сдвиг

Также причиной гиперлактации может выступать гормональный сдвиг у кормящей, который может быть обусловлен следующими факторами:

• патологией яичников;
• патологией щитовидной железы;
• патологией гипофиза;
• длительным лечением от бесплодия;
• продолжительным приемом оральных контрацептивов.

Какие проблемы несет с собой избыток грудного молока?

Они действительно есть.

1. Дети мам, у которых слишком много молока, более беспокойные. Они постоянно требуют грудь, «висят» на ней часами, а потом обильно срыгивают.
2. Очень часто у таких деток жидкий и даже водянистый стул.
3. Их прибавки в весе превышают норму.
4. Такие слишком частые кормления выматывают маму, понижая ее стрессоустойчивость.

Нужно ли сцеживаться?

Если малыш находится непосредственно рядом с мамой, которая кормит его по первому требованию, то сцеживаться не надо, потому что тогда молока не только не станет меньше, а, вопреки ожиданиям, оно прибудет еще в большем количестве. Главное понять закон кормлений: сколько малыш съест молока – столько его потом и придет. Поэтому процесс сцеживания вручную или молокоотсосом способствует увеличению количества вырабатываемого молока.

Как уменьшить лактацию?

1. В одно кормление нужно давать одну грудь. Дайте малышу полностью ее опустошить. Не ограничивайте время кормления. Вторую грудь можно предложить крохе только для облегчения, когда в ней набралось слишком много молока.
2. Если малыш хорошо и основательно покушал, а потом через некоторое непродолжительное время просит грудь для успокоения, то дайте ему ту, из которой только что кормили. Тогда ребенок поест более жирное «заднее» молоко, а лактация во второй груди будет немного замедлена.
3. Из одной груди нужно кормить до тех пор, пока она не станет мягкой – даже несколько раз подряд. Если вторая за это время набухла, то можно дать ее до облегчения.
4. Старайтесь не сцеживать молоко без особой необходимости, а по возможности не сцеживать вообще. Так вы не будете собственноручно стимулировать его выработку.

Через несколько дней жизни и кормления в таком режиме вы заметите, что кроха стал более спокойным, это можно объяснить тем, что он насыщается более качественным и жирным молоком, потому что жидкое и водянистое «переднее молоко» переваривалось гораздо быстрее.

Может ли ситуация нормализоваться самостоятельно?

Как правило, примерно к трем – четырем месяцам жизни малыша процесс лактации урегулируется самостоятельно. Приливы молока станут стабильными и будут зависеть от потребностей ребенка. Если вам не удается самостоятельно отрегулировать количество вырабатываемого молока, то не стесняйтесь обратиться за квалифицированной помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Он даст советы, как сделать процесс лактации более стабильным, а также максимально приятным для мамы и ребенка.

Подведем итоги

Не нужно слишком зацикливаться на процессе уменьшения молока, старайтесь просто наслаждаться общением с любимым крохой и тем же самым кормлением. Если малыш нормально растет, прибавляет в весе, здоров, весел и доволен жизнью, то все остальные неприятности со временем нормализуются и перестанут вас беспокоить.

«Молока много не бывает» – так обычно считают молодые мамы, решившие встать на путь грудного вскармливания. Иногда они даже излишне озабочены идеями стимулирования лактации, посвящая себя этому занятию с самоотверженностью, достойной лучшего применения. Искусство же естественного вскармливания заключается в балансировании между двумя возможными крайностями: недостатком и избытком грудного молока.

Тонкая настройка

В норме молочная железа должна выделять ровно столько молока, сколько нужно конкретному ребенку в определенный период развития. Тонкая регуляция лактации происходит при тесном взаимодействии гипофиза и молочной железы: ребенок сосет грудь, и в головной мозг идут сигналы, что нужно молочко. Гипофиз начинает посылать гормон пролактин для выработки молока и окситоцин для его быстрейшего выделения. Все устроено очень просто: ребенок сосет грудь – есть молоко!

Впрочем, сразу после родов лактация запускается самопроизвольно – организм мамы без подсказок понимает, что нужнее всего новорожденному. Но он не знает еще точно потребностей малыша, поэтому молока может прибыть сразу очень много. Обычно это происходит на 3 сутки, но затем в течение месяца молока становится именно столько, сколько нужно, то есть. лактация становится зрелой. Это происходит лишь при условии соблюдения правил грудного вскармливания, то есть мама кормит ребенка исключительно грудью, не дает никаких заменителей груди для успокоения, и что самое важное – не пытается увеличить количество молока с помощью сцеживаний или лактогонных средств.

Молочная лихорадка

Тем не менее, даже при соблюдении всех условий, в период становления лактации возможна так называемая молочная лихорадка, когда по разным причинам молока вдруг прибывает очень много. Грудь наливается и становится очень болезненной, поднимается высокая температура, причем сцедить молоко бывает очень трудно.

Такая ситуация обычно очень пугает молодых мам. Но если в это время не паниковать и не пытаться агрессивно «расцеживать» грудь, а просто часто прикладывать ребенка к груди, то нагрубание довольно быстро проходит. Что служит залогом спасения? Дело в том, что в молочной железе постоянно действует так называемый ингибитор, который подает сигнал в головной мозг приостановить на время выработку молока, если грудь долгое время сильно переполнена. Таким образом, через сутки-двое молока начинает вырабатываться ровно столько, сколько может высосать из груди именно ваш ребенок.

Замкнутый круг

Когда ребенок еще совсем маленький, он может не опорожнять грудь полностью за одно кормление, засыпая уже через 5 минут. Молодую маму начинают пугать застоями молока в груди и советуют сцеживать остатки после каждого кормления. В результате тонкий механизм саморегуляции расстраивается, и молока все время прибывает больше, чем надо. Соответственно, лишнее молоко приходится все время сцеживать, и получается замкнутый круг, знакомый многим кормящим мамочкам.

Вы скажете: «Но ведь наши мамы и бабушки все время сцеживались!» Действительно, так оно и было. Этому есть объяснение. Раньше ребенка сразу же приучали к кормлениям по режиму, потому что много десятилетий назад декретный отпуск длился всего 2 месяца, потом дольше, но не так, как сейчас. Затем деток отдавали в ясельки – маме надо было обязательно выходить на работу. В этой ситуации молоко необходимо было нацедить на день вперед, про запас, чтобы ребенку было что поесть, пока мамы нет рядом. А еще, чтобы молоко не застоялось и не исчезло при таких редких и неравномерных кормлениях. То есть сцеживание служило искусственному поддержанию лактации на должном уровне.
В яслях деток кормили с 3-часовым интервалом: кого – смесью, а кому повезет – и маминым молоком. Поэтому некоторые врачи старой закалки, или унаследовавшие советские традиции и по сей день рекомендуют сохранять 3-часовой перерыв между кормлениями грудью.
И все-таки многое давно изменилось. С появлением новых рекомендаций ВОЗ, кормить грудью стало принято по требованию ребенка, а не по режиму, и многие врачи поддерживают эту общемировую тенденцию. А вот традиция обязательного сцеживания «на всякий случай» еще осталась. Вот и получается, что кормящая мама, вместо того чтобы спокойно переждать приливы молока за счет частых прикладываний к груди, пытается решить этот вопрос с помощью дополнительного сцеживания. В результате постоянно поддерживает у себя лишнее молочко.

Возвращаемся к норме

Симптомы гиперлактации малоприятны: распирающая и болезненная грудь, частые застои, почти постоянное обильное подтекание молока, беспокойный малыш, которого беспокоит животик от избытка переднего молока. Ну как тут не потерять покой?
Обычно в таких ситуациях единственным способом уйти от гиперлактации становится постепенное снижение интенсивности и частоты сцеживания груди, а также прекращение применения лактогонных средств.

Запомните: если вы не разлучены с ребенком, он способен также хорошо опорожнить вашу грудь, как и молокоотсос, и даже лучше. Только нужно следить за тем, чтобы одну грудь ребенок пососал не менее 20-40 минут, тогда малыш имеет возможность добраться до заднего жирного молока. Подцедить грудь можно только до чувства облегчения, если по какой-то причине вы сейчас не можете приложить ребенка к груди.

Врожденная гиперлактация

Однако бывает и так, что гиперлактация может быть вызвана природной особенностью организма женщины, или гормональными расстройствами (на первом месте здесь стоит лечение бесплодия, прием противозачаточных таблеток, патология щитовидной железы, гипофиза и яичников). В таком случае одним прекращением сцеживаний вряд ли удастся обойтись. Гиперлактация может продолжаться длительное время, и кормящая мама приспосабливается жить с этим. Тут нужен индивидуальный подход, и каждая женщина ищет свои способы контролировать «молочные реки».

Если у вас врожденная повышенная выработка молока, прежде всего нужно подумать над организацией правильного питьевого режима и питания: исключить из меню продукты, стимулирующие лактацию, например, орехи, рыбу, курицу, рис, адыгейский сыр и брынзу, а также ограничить горячее питье. Можно попробовать фитотерапию, например, чай с шалфеем и с мятой, но не пить его более 10 дней.