Актуальность вопроса

Медицина располагает множеством современных диагностических методов. Тем не менее, это не умаляет ценности рентгенологического обследования. Рентгеновские методы позволяют изучать строение и функции органов и систем, а также диагностировать заболевания. Они доказали свою ценность в гинекологической, урологической, онкогеникологической, хирургической практике.

Обследование проводится в специально оборудованном кабинете. К нему предъявляются высокие требования. Они утверждены в Приложении №12 к Приказу Минздравосоцразвития №149н от 7.12.2011 года и СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

Где открывать кабинет

Рекомендовано открывать его на базе медицинского учреждения. Министерство здравоохранения запрещает размещать его в жилых комплексах, детских учреждениях, а также под помещениями с высоким уровнем влажности - бассейнами, банями и пр.

Можно размещать кабинет в поликлинике, которая расположена в жилом доме. Но в этом случае необходимо оборудовать отдельный вход, не совмещать кабинет с жилыми помещениями и пристройками к ним, а также располагать на цокольных этажах.

Если кабинет работает на базе медицинского учреждения, нельзя располагать его вблизи палат, где лежат беременные женщины или новорожденные.

Штатные единицы

В рентген-кабинете работает минимум 2 сотрудника - врач и рентген-лаборант.

Врач-рентгенолог проводит обследование, делает заключения по обследованиям, следит и отвечает за исправностью аппаратуры, а также консультирует врачей по вопросам подготовки пациентов к обследованию.

Рентген-лаборант занимается подготовкой контрастных веществ и пациентов к процедуре, выполняет рентгенограммы, томограммы и фотоообработку, принимает участие в рентгеноскопии, следит за дозой излучения, ведёт документацию.

Требования к помещению

Под кабинет отводят несколько помещений: процедурную, комнату управления (пультовую), фотолабораторию. В идеале оборудовать отдельно помещение для хранения плёночного архива.

Как правило, рабочее место врача-рентгенолога оборудуют в пультовой или отдельно.

СанПин предъявляет требования к каждому из помещений в кабинете:

• Минимальная площадь. В процедурной - минимум 16 кв. м, ширина - 3,5 м; в пультовой - минимум 6 кв. м;
• Высота потолков - минимум 3 м;
• Пол. Изготавливают из электроизоляционных материалов. Рентген-аппарат должен стоять на бетонном основании 1×1 м и толщиной от 1 м 20 см до 1 м 50 см. Края основания закрывают линолеумом. Уровни пола и основания должны совпадать;
• Сеть. Однофазная 220 В. Обязательно наличие нейтрали и автономного заземления, которое не связано с ней;
• Расстояние от бетонного основания до сетевого щитка - максимум 3,5 м;
• Розетки. Их устанавливают возле рабочих мест каждого сотрудника в пультовой. Розетки евростандарта (220В, 10А).

Рабочее место лаборанта располагают так, чтобы он видел пациента в смотровое окно во время выполнения снимка.

Если кабинет открыт в больнице, необходимо выделить дополнительную площадь 6 кв. м для ввоза пациентов на каталке.

Вопросы безопасности и защиты

Рентген-кабинеты относятся к 4-му классу радиационной опасности. Поэтому СанПиН предъявляет строгие требования к радиационной защите людей и окружающей среды.

Для этого пол, окна, двери, стены, потолок процедурного кабинета отделывают рентгенозащитными материалами - баритовой штукатуркой, гипсовыми панелями, освинцованными материалами (например, стёклами и металлическими листами для окон и дверей).

Оснащение процедурной комнаты

Основное оборудование, которое устанавливают в процедурной: мобильная и стационарная рентген-установки, ортопантомограф или дентальный аппарат. При необходимости устанавливают цифровой радиовизиограф.

Если в кабинете установлено 2 аппарата, нужно исключить одновременное их включение. Для этого устанавливают специальный блокиратор.

Важно! Рентген-установки нужно размещать так, чтобы направить основное излучение на капитальную стену.

Если в кабинете не предусмотрено отдельное помещение для пультовой, то пульт управления можно разместить в процедурной, оградив его защитной ширмой.

В кабинете необходима система приточно-вытяжной вентиляции.

Дверь в процедурную закрывается изнутри, а снаружи оснащена сигнальной лампой для пациентов.

Дополнительное оснащение

Обязательно должны быть в наличии:

• Средства индивидуальной защиты - фартуки, перчатки, передники, юбки, воротники из просвинцованной резины, очки и пластины;
• Дозиметры-радиометры. Их периодически нужно проверять на дозу облучения, которую мог получить работник;
• Мебель : винтовой стул, детское кресло с фиксаторами;
• Расходные материалы : ножницы, ёмкости для дезинфекции.

Также могут потребоваться маски, перчатки для осмотра, бумажные и гигиенические салфетки и полотенца, перевязочные материалы.

Оснащение фотолаборатории

Перечень необходимого оборудования : проявочная машина или установка для ручной обработки плёнки, фонари для проявки, негатоскопы, фотолабораторные часы с таймером, набор кассет.

Из мебели необходимы шкафы для хранения плёнки и её сушки, расходные материалы: плёнка, барий, фотореактивы.

Обязательно нужно обеспечить фотолабораторию приточно-вытяжной вентиляцией и водоснабжением.

Оснащение рабочего места врача

Его оборудуют либо в пультовой, либо в автономном помещении.

Перечень необходимых приборов : флюороскоп, негатоскоп, переговорное устройство (через него врач подаёт пациенту команды во время выполнения снимка), видеоустройство или смотровое окно для наблюдения за пациентом.

Необходимая мебель : рабочие места врача и лаборанта - столы, стулья, а также шкафы для документации, реактивов, медицинской одежды, медикаментов, шкаф для сушки плёнки.

Безопасность персонала при работе в рентгеновских кабинетах и радиологических отделениях обеспечивается:

1. зашитой от наружного облучения гамма-рентгеновыми или бета-лучами;
2. предупреждением загрязнения поверхности тела и одежды, а также проникновения внутрь организма радиоактивных веществ;
3. своевременным удалением ионизированного воздуха из рабочих помещений.

Защита от наpужного облучeния . Использование источников ионизирующего излучения (разрешался только в специальных помещениях, оборудованных защитными стенами, окнами и дверями. Помещения рентгено-радиологических отделений и кабинетов четко разделяются в зависимости от типа выполняемой работы.

Рентгеновский кабинет состоит из процедурной, где установлен аппарат и осуществляют собственно исследование больного; пультовой, где находится пульт управления и рабочее место рентгенолаборанта; кабинета врача, где производят анализ рентгенограмм; фотолаборатории, где проявляют пленки. Все функциональные подразделения кабинета разделяют барито-бетонными защитными стенками, предохраняющими от проникновения излучения.

В радиологических отделениях также обязательно выделение помещения для хранилища, процедурных, радиооперационных. При работе с источниками излучения в этом помещении находится только персонал, непосредственно связанный с работой; остальные находятся в смежных помещениях за защитными стенами и облучению не подвергаются.

Работу в рентгено-радиологическнх отделениях выполняют сотрудники, имеющие специальную подготовку по технике безопасности и охране труда, умеющие пользоваться специальным защитным оборудованием: защитными ширмами, фартуками, перчатками.

Для пpeдупpeждeния pадиоактивного загpязнeния поверхности тела и рук работу с открытыми радиоактивными препаратами следует выполнять в специальных вытяжных шкафах, пользоваться спецодеждой, не допускать разбрызгивания растворов радиоактивных веществ.

Для своeвpeмeнного удалeния ионизиpованного воздуxа все рентгеновские кабинеты и радиологические отделения обязательно оснащают специальной приточно-вытяжной вентиляцией, которая состоит из вентиляторов и каналов-воздухопроводов. Приточную систему обязательно оборудуют калориферами для подогрева воздуха в холодный период года. В радоновых лабораториях при работе с открытыми радиоактивными веществами путем вентиляции удаляют не только ионизированный воздух, но и мелкие, распыленные в воздухе радиоактивные частички.

В таких случаях, чтобы предупредить загрязнение наружного воздуха радиоактивными частичками, в вентиляционную систему монтируют специальные фильтры, которые задерживают радиоактивные аэрозоли. Вытяжные вентиляционные устройства размещают на чердаках, непосредственно в кабинетах или в отдельных специальных помещениях. Воздухообмен в помещениях должен быть не менее 5-10 раз в час. Включение установок производятз а 15 мин до начала работы, а выключение- после окончания рабочего дня. Систематически следует производить контроль неправности вентиляционной системы.

Пленки рентгеновские

Пленки рентгеновские обрабатывают в фотолаборатории, которая обязательно должна быть выделена при рентгенодиагностическом кабинете. После снимков пленки проявляют, погружая в раствор проявителя. Наиболее распространенный рецепт проявителя: 2 г ментола, 8 г гидрохинона, 180 г натрия сульфата, 118 г натрия углекислого (сода), 5 г калия бромида, воды до 1 л. Температура проявления 18-20°. Пленки фиксируют в специальных металлических рамках, чтобы предупредить их скручивание, и погружают в проявитель. Расстояние между пленками в растворе должно быть не менее 1 см. Извлекая пленку из проявителя, ее тщательно промывают проточной водой и помещают в фиксирующий раствор на 30 мин.

Рекомендуется использовать для фиксирования быстрый кислый фиксаж (БКФ-2) следующего состава: 260 г гипосульфита, 50 г хлорида аммония, 16 г натрия метабисульфита, до 1 л воды. После фиксации пленки вновь промывают проточной водой в течение 30 мин и сушат в специальных сушильных шкафах при температуре 18-20°. Перед сушкой на мокрые пленки приклеивают бумажные этикетки. Приклеивание происходит к мокрым снимкам без помощи специальных клеев за счет химикатов покрытия самой пленки.

Обрабатывать пленки следует в хирургических перчатках, так как попадание химических реактивов на кожу рук приводит к ее заболеваниям. Пленки хранят в специальных сухих, хорошо вентилируемых помещениях прн температуре воздуха 14-22° и относительной влажности 50-70%. При хранении неиспользованных пленок необходимо проверить дозиметром отсутствие в помещении радиоактивных веществ или проникновения излучения из соседних помещений. Излучение даже небольшой интенсивности способно вызвать засвечивание пленок.

Радиоактивные отходы

Радиоактивные отходы - обычные отходы медицинских учреждений (вата, марля, бинты, кал и моча больных), которые загрязнены радиоактивными веществами. В медицинских учреждениях используют в открытом виде только короткоживущие радиоактивные изотопы J131, P32, Au198, Hg197, Hg203, которые через определенный промежуток времени теряют свои радиоактивные свойства. Твердые радиоактивные отходы (вата, марля, бинты, ампулы из-под радиоактивных растворов) следует собирать в специальные сборники, а затем, спустя 8 периодов полураспада, разрешается выбрасывать их на обычную свалку. Сборники представляют собой металлические ящики с запирающимися крышками, которые устанавливают в специальных помещениях.

Во избежание случайного выброса радиоактивных отходов с общим мусором весь мусор перед выносом из больницы должен подвергаться радиометрическому контролю. Жидкие радиоактивные отходы (вода, которой моют загрязненную посуду, и инструмент, моча и мокрота больных и др.) запрещается сливать в общую канализацию без предварительного радиометрического контроля. Радиологические больницы оборудуются специальными отстойниками в системе общей канализации, куда производится слив жидких радиоактивных веществ. Отстойники представляют собой подземные бассейны, располагающиеся вблизи больницы. После того как произойдет распад радиоактивных веществ, отстойники опорожняют и систему общей канализации. Все загрязненное оборудование подлежит дезактивации.

Радиоактивные препараты

Радиоактивные препараты - водные растворы различных химических соединений, в состав которых включается атом радиоактивного изотопа. Обычно для метки препарата используют радиоактивный изотоп с коротким периодом полураспада, относительно быстро теряющий свои радиоактивные свойства. Радиоактивные препараты используют главным образом с целью диагностики и вводят больным внутривенно в изотоническом растворе, за исключением радиоактивного йода (см.), который вводят перорально. В медицинской практике в качестве основы для радиоактивных препаратов чаще применяют гиппуран, неогидрин, коллоидные растворы, макроагрегат альбумина, бенгальский розовый и альбумин.

Все радиоактивные препараты фасуют в свинцовых контейнерах. В паспорте препарата указывают объем миллилитрах, активность в микрокюри и срок годности. Методика использования каждого препарата различна.Остатки неиспользованного и потерявшего годность препарата в контейнере помещают в хранилище, где выдерживают в течение полных 8 периодов полураспада, после чего препарат практически полностью теряет радиоактивные свойства. В последние годы все больше используют короткоживущие изотопы Тс99 и In113, которые получают из специальных генераторов непосредственно в больнице. Генератор радиоактивных изотопов представляет собой долгоживущий радиоактивный изотоп олова или молибдена. Первый при своем распаде постоянно образует индий, имеющий период полураспада всего 100 мин, второй - технеций с периодом полураспада 6 ч.

Рентгеновский кабинет - это совокупность помещений, аппаратуры и вспомогательного оборудования, предназначенных для выполнения рентгенодиагностических и рентгенотерапевтических процедур. В зависимости от характера проводимых работ, и типов установленных в них аппаратов различают рентгенодиагностические, флюорографические и рентгенотерапевтические рентгеновские кабинеты. Несколько рентгеновских кабинетов различного целевого назначения (снимки, просвечивания и другие виды диагностических исследований) или рентгеновских кабинетов, предназначенных для различного рода рентгенотерапевтических процедур, функционирующих в одном лечебном учреждении, составляют рентгеновское (рентгенологическое) отделение. Различают также передвижные и стационарные рентгеновские кабинеты. К передвижным рентгеновским кабинетам относится так называемый авторентген, т. е. рентгеновский кабинет на автомобиле, предназначенный для работы в нестационарных условиях. Отечественный авторентген (рис. 1) представляет смонтированный на шасси автомобиля кузов-фургон с установленными в нем разборным рентгенодиагностическим аппаратом, передвижной электростанцией, каркасной палаткой и комплектом вспомогательного оборудования и хозяйственного имущества (рис. 2). В качестве фотолаборатории используют кузов автомобиля (рис. 3) после выноса из него электростанции и рентгеновского аппарата, устанавливаемого в подходящем помещении или в имеющейся палатке. В оперативных целях для обеспечения быстроты развертывания все оборудование авторентгена сконструировано и закреплено в кузове автомобиля таким образом, что допускает сборку и разборку силами штатного обслуживающего персонала в течение получаса без применения специального инструмента. В целях обеспечения безопасности в рентгеновском аппарате предусмотрена защита персонала от поражения электрическим током и от воздействия рассеянного . Авторентген снабжен необходимой документацией, включающей инструкцию по эксплуатации и комплектовочную ведомость.

Рис. 2. Размещение оборудования в кузове авторентгена (вид сверху): 1 - фотолабораторный стол; 2 - танки для обработки ; 3 - ящик для ; 4 - ; 5 - печь; 6 - ящик для хозяйственного имущества; 7 - колонна рентгеновского аппарата; 8 - опорная стенка (столешница рентгеновского аппарата); 9 - консоль; 10 - ящик с блок-трансформатором.

Рис. 3. Вид на переднюю стенку кузова авторентгена: 1 - фотолабораторный стол; 2 - баки для проявления; 3 - ящик для палатки; 4 - полка для негатоскопа; 5 - штепсельные розетки; 6 - устройство для приема кассет; 7 - неактиничный фонарь; 8 - негатоскоп; 9 - устройство для переговоров с кабиной шофера; 10 - термометр.

В связи с массовым развитием (см.) в настоящее время как в РФ, так и за рубежом имеются передвижные рентгеновские кабинеты на автомобиле, предназначенные для проведения флюорографических исследований.

К передвижным рентгеновским кабинетам относятся также кабинеты, расположённые в
железнодорожных вагонах, на речных и морских судах. Работа этих рентгеновских кабинетов регламентируется инструкциями, утвержденными руководителями соответствующих ведомств.

В отношении стационарных рентгеновских кабинетов необходимо руководствоваться «Правилами устройства и эксплуатации», утвержденными МЗ РФ и Президиумом ЦК профсоюза медицинских работников. Для устройства стационарного рентгеновского кабинета необходим соответствующий проект, утвержденный рентгенорадиологическим отделением республиканской, краевой, областной или городской больницы (рентгеновской станцией) и согласованный с органами .

Полностью и надлежащим образом оборудованный и подготовленный к эксплуатации рентгеновский кабинет должен быть принят специальной комиссией, назначенной соответствующим приказом. На принятый, т. е. допущенный к эксплуатации, рентгеновский кабинет выдается паспорт, после чего на рентгеновский кабинет заводят контрольно-технический журнал, в который вносят даты и результаты технических осмотров и прочую техническую документацию. Технические осмотры с одновременным их планово-предупредительным ремонтом должны производиться не реже 1 раза в месяц.

Заведующая отделением лучевой диагностики ЦМСЧ № 119, врач высшей квалификационной категории, стаж работы по специальности более 30 лет.
График работы:
понедельник-8.00-16.30, вторник-13.00-19.00, среда,четверг-8.00-15-00, пятница - 8.00 - 19.00
Врач рентгенолог Руднева Т.В. , стаж работы по специальности 25 лет.
График работы: понедельник,среда, четверг - 14.00 - 19.30, вторник - 8.00 - 13.30.

В кабинете выполняются рентгенодиагностические исследования:
- рентгенография костно-суставной системы,
- рентгенография органов грудной клетки (на пленке и цифровая),
- маммография,
- рентгенография зубов (прицельно),
- ортопантомография,
- костная денситометрия (двухэнергетическая абсорбциометрия поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости).

РЕНТГЕНОВСКАЯ МАММОГРАФИЯ - ВЕДУЩИЙ МЕТОД В РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
Рак молочной железы (РМЖ) главная онкологическая причина смерти российских женщин. Единственный способ преодолеть высокую смертность от РМЖ - маммологический скрининг, главная цель которого диагностировать РМЖ на ранних стадиях и выявлять доброкачественные заболевания с целью своевременного лечения. Каждая женщина старше 35 лет должна быть направена на рентгеновскую маммографию. Молочная железа - гормонально зависимый орган. Наиболее благоприятный для исследования период с 6 по 12 день от начала менструального цикла. Женщинам в менопаузе исследование можно делать в любое время.
Основные преимущества маммографии:
- возможность полипозиционного исследования молочной железы,
- возможность визуализации непальпируемых образований (в виде узла, локальной тяжистой перестройки структуры, скопления микрокальцинатов).
Недостатки маммографии:
- снижение информативности метода при плотном фоне молочной железы,
- трудности распознавания метастазов в регионарных лимфатических узлах.

Дополнительным методом исследования молочных желез является метод УЗД.
Если при маммографии обнаружены патологические изменения, то женщина должна быть направлена к маммологу или в онкодиспансер для уточняющей диагностики.

РОЛЬ КОСТНОЙ ДЕНСИТОМЕТРИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ПРОФИЛАКТИКИ ОСТЕОПОРОЗА
Последние десятилетия XX века показали, что болезни костей и суставов занимают все больший удельный вес среди заболеваний людей старше 50 лет. Процесс старения населения развитых стран рассматривается как одна из основных причин прогнозируемого роста распространенности воспалительных и дегенеративно-метаболических заболеваний в популяции. Наличие патологии костно-суставного аппарата у людей существенно ухудшает качество их жизни из-за постоянных болей и нарушения функциональной активности, отягощая тем самым жизнь не только самого больного, но и его семьи, общества в целом.
Среди заболеваний костно-мышечной системы особой место отводится остеопорозу (ОП) - одному из наиболее распространенных в мире заболеваний опорно-мышечного аппарата человека, которое характеризуется снижением массы костной ткани, нарушением её микро-архитектоники и приводит к снижению прочности кости, повышению риска переломов периферических костей и позвоночника, которые становятся причиной временной нетрудоспособности, инвалидности, а также повышенной смертности.
С 2006г. в центральной поликлинике ЦМСЧ № 119 проводится исследование плотности костной ткани с помощью двухэнергетической и двухфотонной абсорбциометрии рентгеновским костным денситометром, которое позволяет поставить диагноз остеопороза или остеопении. Остальные денситометрические методики приспособлены для исследования периферических костных отделов и поэтому могут быть использованы только для предварительной постановки диагноза.
Все методы денситометрии неинвазивны и безопасны для пациентов, однако, значительно различаются по точности, скорости, стоимости исследований, по диагностической информативности.
Возможности оценки:
- оценка проксимальных отделов бедренных костей - позволяет оценить риск переломов в этих критических точках,
- позвоночник - оценка минеральной плотности костной ткани в поясничном отделе,
- предплечье.
Уже существующий перелом в два раза увеличивает риск будущих переломов вне зависимости от показателей минеральной плотности костной ткани.
Остеопороз - заболевание, широко распространенное срединаселения, особенно у лиц пожилого возраста, часто приводит к трагическому концу. Поэтому определяющее значение имеет своевременная диагностики, методы профилактики и лечения.

Обустройство современного рентгеновского кабинета включает несколько этапов, начиная с подготовки самого помещения. Планированием кабинета, расчетом параметров и технологической расстановкой занимаются специальные службы, желательно, в тандеме с опытным врачом-рентгенологом.

Оснащение кабинета для рентген-диагностики включает:

• обустройство радиационной защиты,
• оборудование процедурной комнаты,
• оборудование фотолаборатории,
• оборудование рабочего места врача и лаборанта.

Желательно так же иметь отдельное помещение для хранения пленочного архива.

Обустройство радиационной защиты

Чтобы обеспечить защиту от проникающего рентгеновского излучения, помещение процедурной отделывается специальными рентгенозащитными материалами по всей площади: стены, потолки и полы, двери и окна. Применяется баритовая штукатурка для стен или специальные рентгенозащитные гипсовые панели, освинцованные материалы с определенным свинцовым эквивалентом – стекла и металлические листы для защиты дверей и окон.

Оснащение процедурной комнаты

Перечень основного оборудования для процедурной комнаты рентген-кабинета:

• рентгеновский аппарат стационарный на 2 или 3 рабочих места (рентгенография, рентгеноскопия, линейная томография),
• палатный передвижной аппарат,
• дентальный рентгеновский аппарат для внутриротовых снимков или ортопантомограф,
• цифровой радиовизиограф (по требованию).

По санитарным нормам на установку одного рентгено-диагностического комплекса на 2 или 3 рабочих места требуется площадь не менее 6 кв. м, включая установку прицельного дентального аппарата. Для дополнительной установки ортопантомографа необходимо более 8 кв. м площади. Для монтажа и эксплуатации второго аппарата необходимо помещение площадью в 12 кв. м.

В современной рентгено-диагностике применяются как пленочные, так и цифровые рентгеновские комплексы с высокочувствительными приемниками, повышающими качество исследований и позволяющими уменьшить радиационную нагрузку. Телеуправляемые комплексы используются для дистанционного проведения рентгеноскопий, при которых не требуется световая адаптация, и так же снижается радиационная нагрузка на персонал.

Цифровой радиовизиограф – это беспроводной плоскопанельный детектор в формате кассеты, позволяющий получать цифровое изображение, используя аналоговый рентгеновский аппарат.

Обязательно наличие дополнительного оснащения:

• передвижные (ширмы) и индивидуальные средства защиты из просвинцованной резины, комплект которых включает: фартуки, воротники, перчатки, юбки и передники, шапочки, набор защитных пластин и защитные очки. Все индивидуальные средства защиты должны иметь заводскую маркировку и свинцовый эквивалент не меньше 0,3 мм,
• индивидуальные носимые дозиметры-радиометры для индивидуального контроля персонала, их периодически меняют и отправляют в специальную лабораторию (для определения возможно полученной дозы облучения),
• винтовой стул,
• фиксирующее кресло для обследования детей (по требованию).

При наличии двух рентгеновских аппаратов должен быть установлен специальный блокиратор, исключающий одновременное включение всей аппаратуры.

Размещаются рентгеновские комплексы таким образом, чтобы основной пучок излучения был направлен на капитальную стену.

При отсутствии специально выделенного помещения пульт управления располагается за защитной ширмой типа Б-40.

Рентген-кабинет должен быть оснащен автономной приточно-вытяжной вентиляцией с кратностью воздухообмена не менее 3-х в час.

Входная дверь изнутри должна закрываться на задвижку, а снаружи иметь сигнальную лампу для пациентов.

Оснащение фотолаборатории и рабочего места врача

Фотолаборатория рентгеновского кабинета должна быть оснащена следующим оборудованием:

• установка для обработки пленки ручным способом (танкобаки) или проявочная машина для автоматической обработки рентгеновской пленки,
• проявочные неактиничные фонари с красным (для зеленочувствительной пленки) или зеленым (для синечувствительной пленки) светом,
• негатоскопы для просмотра снимков,
• фотолабораторные часы с таймером,
• набор кассет нескольких стандартных размеров для экспонирования пленки,
• электрический шкаф для сушки проявленной пленки,
• шкаф для хранения запасов рентгеновской пленки,
• расходные материалы: пленка рентгеновская, фотореактивы, барий для рентгеноскопии.

Фотолаборатория должна иметь холодное и горячее водоснабжение, приточно-вытяжную вентиляцию.

Рабочее место врача-рентгенолога располагается в отдельном помещении либо совмещается с пультовой. Оснащается:

• персональным компьютером с пакетом прикладных программ,
• флюороскопом (для просмотра флюорограмм),
• негатоскопом,
• лазерным принтером для распечатки цифровых снимков,
• переговорным устройством для передачи команд пациенту, видеоустройством для контроля за пациентом либо смотровым окном с рентгенозащитным стеклом.

К дополнительному оборудованию относится мебель: стулья и столы, шкафы для хранения документации.