19/04/2016

На сегодняшний день науке известно более 48 тысяч видов клещей, которые живут на всех континентах и чувствуют себя вполне комфортно в любой климатической зоне. Людям и животным стоит опасаться всего трёх видов: иксодовых , аргассовых и гамазовых , которых привлекает тепло живого организма.

Иксодовые клещи - самые многочисленные. Они включают 241 вид. В России встречаются представители иксодовых клещей: Ixodes, Haemaphysalis, Dermacentor, Hyalomma, Rhipicephalus. Они являются переносчиками вируса клещевого энцефалита, ку-лихорадки, туляремии, североазиатского клещевого риккетсиоза, моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ), гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) и некоторых других болезней.

Аргасовые клещи обычно обитают в гнёздах, норах, пещерах, глинобетонных постройках.

Гамазовые клещи - возбудители везикулёзного риккетсиоза - живут во всех климатических зонах в верхних слоях почвы, лесной подстилке, в гнёздах грызунов, помещениях для птиц.

Самая многочисленная группа клещей - иксодовая - чаще всего активизируется два раза в год: с апреля по май и с августа по сентябрь. На юге России чаще всего встречается вид Hyalomma marginatum, который проявляет активность с апреля по август.

В подавляющем большинстве случаев условием, способствующим заражению, является нахождение людей на энзоотичных по крымской геморрагической лихорадке (КГЛ) или клещевому вирусному энцефалиту (КВЭ) территориях. Это может быть трудовая деятельность, связанная с животноводством и сельскохозяйственными работами, охота, туризм или, допустим, отдых на природе. Заражение человека КВЭ возможно алиментарным путём - при употреблении в пищу сырого молока коз. Птицы способны переносить клещей на дальние расстояния.

Какие заболевания передают клещи?

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) - острое инфекционное вирусное заболевание, которое чаще всего поражает центральную нервную систему.

Моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ) - инфекция, которая поражает кожу, печень, ЦНС и костный мозг. Чаще всего заболевание диагностируется у детей и пациентов старше 40 лет. Характерные симптомы заболевания: лихорадка, повышение температуры, озноб, головная боль, слабость, потеря аппетита. У некоторых больных появляются сыпь, боли в животе, рвота и диарея.

Гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) - острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией анаплазмой. Характеризуется высокой температурой и общими симптомами отравления.

Инфекционный клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) - инфекционное заболевание, которое может вызывать нарушения в работе нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца. Также нередко характеризуется поражениями кожи.

Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) - также известна как геморрагическая лихорадка Крым-Конго. Это острое инфекционное заболевание, которое сопровождается лихорадкой, множественными кровотечениями. Впервые описана в Крыму.

Везикулёзный риккетсиоз

Возвратный клещевой тиф - заболевание, которое сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, головной болью, жаром, который часто сменяется ознобом и болью в суставах и мышцах. Встречается во всём мире, кроме Австралии.

Североазиатский клещевой риккетсиоз - инфекционное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, головной болью, сыпью, резким повышением температуры, ознобом, болью в суставах и мышцах.

Астраханская пятнистая лихорадка - острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой и сыпью.

Ку-лихорадка (Пятнистая лихорадка Скалистых гор, клещевой сыпной тиф, Марсельская или средиземноморская, лихорадка) - инфекционное заболевание, которое чаще всего поражает людей, ухаживающих за животными. Болезнь сопровождается лихорадкой, болями в пояснице, мышцах и суставах, потерей аппетита, потливостью, сухим кашлем и нарушениями сна. У инфицированных также часто находят пневмонию и трахеобронхит.

Чем опасны клещи для животных?

Практически все владельцы слышали о том, что клещи опасны для собак. А чем опасны, что вызывают и как правильно защитить свою собаку от клещей, знают не все.

Вот некоторые заблуждения владельцев:

Клещи вызывают у собак заболевание энцефалит;

Достаточно накапать капли на холку один раз в начале весны - и собака будет защищена на весь период;

Клеща можно «поймать» только в лесу, а раз мы в лес не ходим, то и обрабатывать собаку не надо;

Если нашли на собаке клеща, нужно срочно ввести сыворотку как у людей или начать лечение.

Рассмотрим ситуацию с клещами более подробно.

Про плюсы и минусы препаратов против клещей вы прочитаете чуть ниже ниже, а сейчас рассмотрим меры, которые надо предпринять, если вашу собаку уже укусил клещ:

1. СОБАКУ ПОСЛЕ КАЖДОЙ ПРОГУЛКИ НЕОБХОДИМО ОСМАТРИВАТЬ И ОЩУПЫВАТЬ ПАЛЬЦАМИ!

Особенно тщательно надо ощупывать собак с густой шерстью, и особенно тщательно голову, шею, грудь и пах, чтобы как можно раньше обнаружить и удалить клеща. Клещи нападают на собак не только в лесу или парке, как ошибочно полагают некоторые собаководы, но и во дворах и скверах.

2. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ КЛЕЩА НЕОБХОДИМО УДАЛИТЬ!

Лучше это сделать в ветклинике. Место, где голова у самки клеща переходит в брюшко, очень нежное и легко рвется, поэтому выдергивать клеща за брюшко нельзя, можно его просто оторвать, голова с лапками останется в коже, удалить их очень сложно и, как правило, начинается местный воспалительный процесс. Удалять клеща нужно специальным приспособлением (можно купить в ветаптеке) или пинцетом, выкручивающими движениями. Чтобы защитить себя, оденьте перчатки, т. к. неизвестно, какая у этого клеща «начинка» - опасная ли для собаки или для человека. После удаления ранку необходимо обработать антисептиком, например, йодом. Клещи не тонут в воде, практически не поддаются высушиванию. Не стоит пробовать раздавить их - это может привести к распространению переносимой ими инфекции. Самый лучший способ уничтожения клеща - сжечь его.

3. МОМЕНТ ЗАРАЖЕНИЯ ПИРОПЛАЗМОЗОМ ПРОИСХОДИТ НЕ СРАЗУ ЖЕ В МОМЕНТ УКУСА!

Заражение происходит лишь на вторые сутки, когда самка напивается крови и отдавливает обратно жидкую (ненужную ей) часть крови - вот тогда пироплазмы из слюнных желез клеща под давлением (по принципу шприца) и попадают в кровь собаки. Поэтому, маловероятно, что только что прицепившийся клещ, с еще ненаполненным брюшком, вызовет заболевание.

4. НЕОБХОДИМО ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНО НАБЛЮДАТЬ ЗА СОСТОЯНИЕМ СОБАКИ И КАЖДЫЙ ДЕНЬ ИЗМЕРЯТЬ ТЕМПЕРАТУРУ ТЕЛА РЕКТАЛЬНО!

Дело в том, что не все клещи являются переносчиками пироплазмоза, на собаку может напасть и «здоровый» клещ. И, как правило, до появления клинических признаков заболевания, в крови пироплазмы не обнаруживаются.

Первыми признаками, при которых необходимо сразу обращаться к врачу, являются:

Повышение температуры тела выше 39,5 градусов;

Вялость;

Отказ от еды;

Слизистые оболочки глаз и ротовой полости бледные или желтоватые;

Моча с кровью или темного цвета;

Слабость задних конечностей;

Может быть понос.

В организме идет разрушение эритроцитов, отсюда страдают все органы, в первую очередь сердце, печень, почки, селезенка, поджелудочная железа. Большую ошибку владельцы совершают, когда, видя подобные проявления, не обращаются в клинику, а проводят симптоматическое лечение на дому в виде жаропонижающих, лакомств для повышения аппетита и т. п.

5. ОЧЕНЬ ВАЖНЫЙ МОМЕНТ - ЭТО СРОЧНОЕ, ОНО ЖЕ СВОЕВРЕМЕННОЕ ОБРАЩЕНИЕ К ВРАЧУ ЗА ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ!

Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем большая вероятность выздоровления питомца за короткий срок (например, 3 дня) и за меньшие деньги. Нередки случаи, когда владельцы не понимают опасности болезни, ждут несколько дней и приходят на прием, когда врачам уже сложно спасти собаку.

6. ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ МОЖНО ПОСТАВИТЬ ТОЛЬКО ПО МАЗКУ КРОВИ ИЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ МЕЛКИХ СОСУДОВ!

Как правило, берется капля крови на стекло из уха, редко из когтя.

7. ЛЕЧЕНИЕ.

8. ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ.

При хроническом течении все перечисленные симптомы смазаны. И не всегда сразу можно установить причину заболевания. После переболевания пироплазмозом 80% собак являются носителями пироплазм (депо в селезенке), клинические признаки отсутствуют. Стойкого иммунитета против пироплазм не вырабатывается, поэтому животное может вновь и вновь заболевать. Известны случаи, когда, например, собака два года подряд болела пироплазмозом и получала лечение, на третий год было лабораторно вновь подтверждено заболевание, но владельцы от лечения отказались, собака, к счастью, выздоровела. Но это скорее исключение, чем правило.

9. ПРОФИЛАКТИКА.

Для профилактики на рынке ветеринарных препаратов представлены: капли на холку, спреи, ошейники, и с 2009 года в нашей стране появилась вакцина Пиродог (компания Merial, Франция). Действия наружных препаратов различаются на: отпугивающие (спреи-репелленты), контактные (клещи погибают при контакте с обработанной шерстью и кожей) и защищающие от заражения пироплазмозом, но не защищающие от нападения клещей.

Капли на холку (спот-он).

Капель на холку от клещей и блох сейчас в продаже большой выбор. Есть импортные и отечественные, у них разные действующие вещества, разный срок защиты от клещей и от блох, цена от 25 до 700 руб. Самое главное условие - это проводить обработки правильно и своевременно., т. е. если на упаковке написано, что капли защищают от клещей 4 недели, то и нужно соблюдать интервал 4 недели, а не 4,5 или 5 или больше. Потому что даже несколько дней, что собака остается не защищенной, могут привести к заболеванию пироплазмозом. Другой важный момент - покупать пипетки строго по весу собаки, наносить непосредственно на кожу, и не купать собаку за 3 дня до и после обработки. Всегда читайте внимательно инструкцию к противоклещевым препаратам - на какой вес рассчитана пипетка, на какой срок гарантирована защита, с какого возраста и веса щенка или собаки можно применять препарат, подходит ли он для беременных и кормящих сук (!).

Капли удобны и просты в использовании, их легко подобрать на определенный вес собаки.

- Фронтлайн спот-он (Франция) - производитель гарантирует защиту от клещей 95% и от блох 100% при соблюдении всех условий обработок, не обладает отпугивающим действием, поэтому не нужно бояться, что клещи могут нападать на собаку. Он защищает именно от заражения пироплазмозом. Когда самка клеща напивается крови, содержащей действующее вещество фипронил, то она погибает, не успев отдавить обратно жидкую часть крови и запустить пироплазм в кровь собаки. Фипронил - абсолютно безопасен для собак, не вызывает аллергию, не токсичен. Фронтлайн можно применять беременным и кормящим сукам, а также щенкам с 2-хмесячного возраста и начиная с веса щенка/собаки - 2 кг (до 2 мес, можно даже с рождения, и до 2 кг подойдет Фронтлайн спрей ). Компания-производитель Merial первая в мире начала использовать очищенный фипронил, очень много проводила и проводит исследований своей продукции и дорожит своей репутацией.

- Рольф-клуб, Практик (Германия), Мистер Бруно , Фипрекс - препараты-дженерики, созданные на основе фипронила после открытия Фронтлайна, производителям не требовалось проводить исследований и подтверждений, потому как они шли по проторенной дорожке и эффективность таких препаратов заявлена на 80%.

- Хартц (США), Адвантикс , Барс (Россия), Дана (Россия), Чистотел (Россия) - препараты на основе перметринов или фосфорорганических соединений - обладают контактным действием, т. е. клещ погибает при контакте с шерстью животного. Минус - легко смываются водой (роса, дождь, лужи, водоемы), не подходят для беременных и кормящих собак, больных и ослабленных, а также щенков младше 6-8-недельного возраста. Лучше такие капли применять чаще, чем написано на упаковке.

- НЕ ЗАЩИЩАЮТ от клещей капли Стронгхолд, Адвокат, Адвантейдж.

Спреи.

Спреи также есть на основе разных веществ: фипронила (Фронтлайн) и пиретроидов (Барс, Дана, Чистотел, Больфо-спрей).

Фронтлайн-спрей удобен в применении для щенков младше 2-мес возраста и весом менее 2 кг, для гладкошерстных небольших собак, для голых собак, а также в качестве дополнительной защиты к каплям Фронтлайн спот-он для обработки открытых участков тела (уши, брыли, живот, между пальцев) собакам, которые любят часто купаться или, например, охотничьим собакам. Передозировки фипронила в таком случае не будет, гарантировано производителем. Смысл защиты такой же, как у капель Фронтлайн спот-он. Не рекомендуется применять у крупных (слишком большой расход), густошерстяных собак (трудно добраться до кожи), потому что животное при правильной обработке должно быть мокрым от препарата.

- Спреи на основе пиретроидов - необходимо наносить 1–2 раза в неделю (см. инструкцию), опрыскивать против роста шерсти, избегая попадания в глаза, рот, нос, необходимо это делать на улице (так как вдыхаемые пары токсичны!), нельзя применять щенкам моложе 6-недельного возраста, беременным, кормящим, больным, ослабленным животным, избегать слизывания препарата после обработки самим животным или другими животными.

Когда у владельцев возникают жалобы на то, что «препарат не работает», это может означать две вещи:

1)Владелец и его животное попали в те оставшиеся до 100 процентов, которые гарантируют производители препаратов (например, гарантия производителя 80%, то вы попали в оставшиеся 20), при условии соблюдения всех правил и сроков обработок.

2)Владелец неправильно проводит обработки - первую обработку проводит не в начале весны, а позже, не соблюдает интервал между обработками, одну пипетку капает нескольким животным в целях экономии, собаку купают, она плавает в природных источниках или попадает под дождь в течение 3 дней до или после обработки каплями или спреями, или выводят на прогулку сразу же после нанесения капель. Например, за рубежом все вакцинации, обработки от глистов, а также обработки против блох и клещей проводит только ветеринарный врач, и «неправильные» или несвоевременные обработки просто исключены.

Ошейники.

Ошейники пропитаны препаратами, которые создают защитное облако вокруг собаки (отпугивающее действие), а также распространяются по шерсти и сальным железам, выполняя контактную защиту. Срок службы ошейника 5–7 мес, носить его необходимо не снимая, чтобы постоянно был контакт с шерстью и кожей, а не как аксессуар на прогулку. Хотя на многих ошейниках написано, что они водостойкие, все же, если собака часто купается - лучше менять ошейник раньше указанного срока. Нельзя применять беременным, кормящим, больным и ослабленным животным, щенкам до 2-мес возраста, а некоторые, например, Беафар - можно только с 6-месячного возраста. При контакте с кожей в области шеи может вызывать местное раздражающее действие.

Некоторые владельцы перестраховываются и применяют для защиты одновременно капли и ошейник. Этого лучше не делать, поскольку при смешивании двух препаратов из разных групп на коже получается нечто третье, неизвестно как влияющее на организм животного, вполне способное вызвать аллергическую реакцию или интоксикацию.

Вакцина Пиродог (Merial, Франция) разработана для создания иммунитета у собак против пироплазмоза, эффективность вакцины 76–80%. Начинать вакцинацию необходимо с 5-месячного возраста, когда щенок уже привит от вирусных инфекций. Прививка ставится дважды с интервалом 3–4 недели, ревакцинация через год, если собака часто подвергается атаке клещей - то 1 раз в полгода. Если собака является носителем пироплазм (ранее переболела), то вакцина может спровоцировать заболевание, т. е. проявление клинических признаков (в таком случае необходимо стандартное лечение +обработки каплями). Нельзя вакцинировать беременных собак, нельзя совмещать вакцинацию с другими вакцинами (за исключением вакцин против лептоспироза и бешенства).

Весенние «радости»

Пик заболевания пироплазмозом приходится в период с апреля по июнь и с сентября по октябрь. Но бывают случаи заражения и в период с июня по август. Самые ранние случаи пироплазмоза отмечались уже в марте, виной этому ранняя весна и тёплое солнышко. И не стоит думать, что клещи живут только в лесу. Они встречаются повсеместно, в парках, городских скверах и, даже, на улице.

Мифы о клещах и пироплазмозе

Распространённый миф, что «голова» клеща залезет под кожу и будет там жить, не более чем миф. Отдельно от животного голова не живёт.

Иммунитет к пироплазмозу не вырабатывается и, переболев один раз, собака может заразиться повторно.

Пироплазмозом болеют только собаки, в настоящее время нет достоверно подтверждённых данных о том, что этим заболеванием могут заразиться кошки. Заражение пироплазмозом происходит только через укус клеща. От собаки к собаке, а тем более, к человеку заболевание не передаётся.

Клещевой энцефалит это не то что пироплазмоз. Это два разных заболевания.

Когда к врачу?

Как предупредить?

Основная профилактика пироплазмоза это обработки противоклещевыми препаратами и недопущение укусов клещей. При обработке собаки внимательно читайте инструкцию, верно рассчитывайте дозу препарата. Обычно на упаковке написано для собак какого веса предназначено средство. При обработке маленьких собак препаратами, предназначенными для крупных пород возможны отравления. При сильной зараженности местности клещами возможна комбинированная обработка препаратами с разными действующими веществами. После каждой прогулки тщательно осматривайте собаку, особенно те места, где наиболее вероятно могут быть клещи.

Форма обработки тоже имеет значение. Спреи начинают действовать сразу после обработки. Капли на холку должны впитаться в кожу и распределиться по ней, на это обычно уходит не менее суток. Наиболее эффективными на сегодняшний день считаются препараты на основе имидаклоприда, перметрина и фипронила. Но следует помнить, что ни одна обработка каким бы то ни было средством не дает 100% защиты. (автор статьи Скородумова С ветврач) Если вам понравилась статья и совет оказался полезен вы можете поблагодарить автора:

Внимание клещи!

Клещи весной. Как защититься?

Роспотребнадзор в связи с активизацией на территории РФ клещей - переносчиков опасных инфекционных заболеваний, в том числе клещевого вирусного энцефалита (КВЭ), опубликовал памятку по мерам профилактики.

Клещевой энцефалит - острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия могут быть самыми тяжелыми: до инвалидности и летального исхода. Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной. Заразиться энцефалитом можно, «подхватив» клеща в лесу, парке и даже на собственной даче. Не стоит также расслабляться, если дальше черты города вы не выбираетесь все лето, нередки случаи заражения и в самой Москве. Кроме того, заражение возможно при употреблении в пищу сырого молока коз, овец, коров, которых укусили клещи еще весной. На территориях, где заражение клещевым энцефалитом часто принимает характер, близкий к эпидемиологическому, молоко (а также производные - творог, сметану и пр.) следует употреблять только после кипячения.

В настоящее время наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Уральский, Западно-Сибирский, Восточно-Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская. Здесь клещи появились уже в апреле и мае.

Основные признаки болезни

Инкубационный (скрытый) период заболевания обычно длится 10-14 дней, иногда даже до 60 дней. Начало болезни можно спутать с тяжелым простудным состоянием - озноб, сильная головная боль, резкий подъем температуры до 38-39 градусов, тошнота и рвота, мышечные боли в области шеи, плеч, грудного и поясничного отделов, конечностей. Однако есть один признак, который поможет распознать клещевой энцефалит: внешний вид больного характерен - лицо и часто туловище гиперемированы (гиперемия - переполнение кровью сосудов или покраснение).

Как защититься от клеща?

Если вы собрались в лес или знаете, что находитесь на территории, где и на открытой местности клещи 2012 не редкость, обязательно надевайте одежду с длинными рукавами; брюки заправляйте в носки или сапоги; голову и шею закрывайте косынкой или другим головным убором, который защитит вас от проникновения клещей через воротник одежды. Периодически осматривайте свою одежду и тело, обрабатывайте репеллентами.

Существуют также и специфические меры профилактики клещевого энцефалита. Можно сделать профилактическую прививку или (не привитым, если клещ уже присосался) провести серопрофилактику. Серопрофилактика - введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей - проводится только в лечебно-профилактической организации (ЛПО). Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача. При этом завершить весь прививочный курс необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Как снять клеща?

Конечно, изымать клеща лучше у врача, но если поликлиники или травматологического пункта поблизости не оказалось, можно попробовать это сделать самостоятельно, но четко следуя этой инструкции.

Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок:

Место укуса продезинфицируйте спиртом, йодом или одеколоном;

После извлечения клеща тщательно вымойте руки с мылом;

Если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработайте место укуса йодом и оставьте до естественного устранения (элиминации) из кожных покровов.

Извлеченного клеща заверните во влажную марлю, положите в баночку и доставьте на исследование, например, в микробиологическую лабораторию «ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии», чтобы исключить вирус.

Клещи продолжают кусать

Погода в этом сентябре радует - и не только нас с вами, но и клещей. Кровососы полны сил, энергии и кусаются с утроенным энтузиазмом. С начала сентября в один только Институт Склифосовского обратилось более 400 укушенных. Сколько это будет продолжаться? Что делать, чтобы вас не покусали клещи? И куда бежать, если все-таки укусили?

В прошлом году клещи были активны до ноября. В этом году ситуация, предполагают специалисты, может повториться. Меры предосторожности те же - правильно одеваться, пользоваться репеллентами (на крайний случай их могут заменить антиперспиранты - клещей привлекает запах пота).

• Какие болезни переносят клещи - http://www.zdr.ru/encyclopaedia/full-article/3347/index.html
• Что делать если укусил клещ - http://www.zdr.ru/hots/2009/06/04/ukusil-klesch/index.html
• Где сделать прививку от клещевого энцефалита - http://www.zdr.ru/hots/2008/05/28/7-privivok-pered-otpuskom/index.html

Если вас все же укусили, звоните в 01 - вам расскажут, куда обратиться, чтобы клеща сняли и исследовали - не является ли он переносчиком клещевого энцефалита или боррелиоза, известного также как болезнь Лайма. Можно начать с обращения в ближайший травмпункт. Список эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту можно посмотреть на сайте Роспотребнадзора. Аналогичного списка по болезни Лайма нет, но зонами риска считаются Ленинградская, Тверская, Костромская, Калининградская, Тюменская, Пермская области. Вы "подцепили" клеща на опасной территории? Есть все основания срочно обратиться к специалистам: если кровосос действительно окажется переносчиком заболеваний, чем раньше вы начнете лечение, тем выше шансы на успех.

Первая помощь при укусе клеща

Вы вернулись с лесной прогулки - и вот он, клещ, висит на руке. Давайте разбираться, что делать. Если ваш регион благополучен по энцефалиту, не стоит легкомысленно относиться к укусу клеща. В три раза чаще клещи передают другую инфекцию - боррелиоз, или болезнь Лайма, которая поражает нервную систему, кожу, сердце и суставы. Паниковать не нужно - вовремя принятые меры помогут как предотвратить, так и вылечить оба недуга.

ШАГ 1. УДАЛЯЕМ КУСАКУ Самое простое - набирайте 03 и выясняйте, куда подъехать, чтобы клеща сняли. Обычно это районная СЭС или травмпункт. Если же решили действовать самостоятельно, подготовьте баночку или пузырек с плотной крышкой и со смоченной водой ваткой. ПУНКТЫ ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА В Москве: НИИ скорой помощи имени Склифосовского, детская ГКБ № 13 имени Н. Ф. Филатова, ГНИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов имени Л. А. Тарасевича, ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи РАМН, НИИ вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова. Адреса в других городах можно узнать по телефону 03. Первая помощь при укусе клеща может быть оказана и самостоятельно. Для удаления клещей в аптеках продаются приспособления в виде пинцета или маленькой рогатины. Если под рукой ничего подобного нет, завяжите прочную нитку (как можно ближе к коже) и потихоньку вытягивайте клеща перпендикулярно поверхности кожи, аккуратно и плавно, чуть поворачивая или пошатывая. Не выдергивайте - разорвете клеща! Если это все-таки случилось, удалите головку клеща как занозу пинцетом или чистой иглой. Ранку протрите йодом или спиртом, а извлеченного клеща положите в заранее приготовленную баночку и поставьте в холодильник. Капать на клеща маслом и керосином, прижигать клеща - бессмысленно и опасно. Органы дыхания у клеща закупорятся, и клещ отрыгнет содержимое, что увеличит риск попадания инфекции.

ШАГ 2. ПРОВЕРЯЕМ ЕГО ЗДОРОВЬЕ В течение двух дней клеща надо отвезти в лабораторию для исследования на зараженность боррелиозом и энцефалитом. Некоторые центры соглашаются брать на анализ только целого клеща. Ответ выдают через несколько часов, максимум двое суток.

ШАГ 3. ПРИНИМАЕМ ЭКСТРЕННЫЕ МЕРЫ Если клещ укусил вас в регионе, который считается эпидемичным по энцефалиту, или если анализ клеща показал, что он заразен, понадобится инъекция противоклещевого иммуноглобулина. Ее нужно сделать в первые 96 часов после укуса клеща. Прививки бесплатные, однако если препарата нет в наличии, придется купить его в аптеке. Он обойдется от 2500 до 5000 рублей (в зависимости от дозы, которая определяется массой тела). Противопоказание - аллергические реакции на препараты крови.

Если ваш клещ из благополучной по энцефалиту местности, инъекцию обычно не делают: во-первых, из-за риска аллергии, во-вторых, прививка сама по себе все-таки не полезна, в-третьих, она не гарантирует стопроцентной защиты от энцефалита и его осложнений - многое зависит от активности вируса и вашего иммунитета.

Дополнительно для профилактики энцефалита рекомендуют популярные иммуностимуляторы: препараты на основе интерферона (например, виферон) и индукторы интерферона (например, арбидол, амиксин, анаферон, ремантадин). Их лучше начать принимать в первые же сутки после укуса клеща. Вакцины против боррелиоза нет. Более того, специалисты до сих пор не пришли к единому мнению о том, в какой момент после укуса клеща пить антибиотики и какие препараты более эффективны. Сложность в том, что клещи способны передавать сразу и энцефалит, и боррелиоз, а некоторые антибиотики могут утяжелять скрытое течение энцефалита. Поэтому врачи предпочитают не начинать лечение боррелиоза, пока не получат результат исследования клеща на энцефалит. Так что если после укуса клеща почувствуете себя плохо, не спешите принимать лекарства, советуйтесь и сдавайте анализ крови на инфекции.

ИЗ ЖИЗНИ КРОВОПИЙЦ

Клещи сидят на траве и низких кустарниках в 25-50 см от земли и ждут, когда вы их заденете.

Клещи практически всегда ползут вверх - именно поэтому советуют заправлять брюки в носки, а рубашку в брюки. Молния лучше пуговиц, а спортивная кофта с капюшоном лучше кепки.

Лучший способ защиты от клеща - противоклещевые репелленты. Если их нет под рукой, обработайте обычным антиперспирантом самые уязвимые места - область груди, подмышек, под коленями, руки и спину, а у детей - за ушами и на затылке. Клещей привлекает запах пота.

Заразиться можно и от раздавленного клеща, если на коже есть ранка. . Экстренная профилактика иммуноглобулином менее эффективна, чем предварительная вакцинация противоклещевыми вакцинами.

ШАГ 4. РАЗВЕИВАЕМ ПОЗДНИЕ СОМНЕНИЯ Клещ удален и проверен, регион благополучен по энцефалиту, но на душе все равно неспокойно? Провериться можно, сдав анализ крови из вены на боррелиоз и энцефалит. Бежать в лабораторию немедленно не имеет смысла, на эти инфекции организм выдает точный ответ только спустя дни, а то и недели. Если результат положительный - не паникуйте: во-первых, даже при заражении болезнь развивается не всегда, а во-вторых, в большинстве случаев заканчивается выздоровлением. Если результаты пограничные или сомнительные, лучше сделать повторный анализ через 1-2 недели. Если прошло уже более 2 месяцев после укуса клеща, можно не волноваться. Сдать анализ крови можно в инфекционных больницах, вирусологических лабораториях, крупных коммерческих лабораториях.

ДЕЙСТВИЯ ПО РАСПИСАНИЮ

	Клещевой энцефалит	Клещевой боррелиоз
Симптомы возможного заражения	В первые 7-25 дней после укуса клеща - озноб, температура, головная боль, тошнота, рвота, ломота и чувство онемения в мышцах, боль при наклоне головы к груди, светобоязнь. Симптомы могут прекратиться через 3-4 дня, но спустя несколько дней состояние ухудшается	В первые 1-1,5 месяца должны насторожить симптомы, которые могут проявиться как одновременно, так и в отдельности: * покраснение кожи, причем не сразу после укуса, а спустя время; * температура, озноб, ломота в суставах
Риск заболеть	Вирус содержится в слюне, которую клещ вводит в первую минуту после укуса. Поэтому вы рискуете, даже если удалили клеща быстро	Боррелии обитают в кишечнике клеща. Если клещ пробыл на теле меньше 24 часов, риск небольшой
Когда сдавать анализ крови	Через 5-10 дней после укуса клеща	Не раньше чем через 2-3 недели после укуса клеща
Иммунитет против болезни	Приобретается на всю жизнь	Не приобретается
Сколько ждать результатов анализа	4 дня	1 день

Материалы с сайта журнала "Здоровье": http://www.zdr.ru/articles/pervaja-pomoschj-pri-ukuse-klescha

Дорогие родители, важная информация про клещей!

Клещи являются переносчиками энцефалита, боррелиоза, риккетсиоза, геморрагической лихорадки, туляремии, гранулоцитарного анаплазмоза и бабезиоза. Сейчас уже начался сезон активности клещей. Подходит к концу время, когда можно сделать прививку от энцефалита, и я бы даже сказала, что я опоздала с данной публикацией, но лучше поздно, чем никогда.

Много ли детей было укушено клещами в прошлом году?

Дети относятся к группе высокого риска укуса клеща. По данным Роспотребнадзора эпидемический сезон 2014 года в России зарегистрировано более 429 тысяч пострадавших от укусов клещами, из них более чем 100 тысяч детей!!! По сравнению с аналогичным периодом предыдущего года количество пострадавших увеличилось на 8,5%. Из них, за 2014 год зарегистрировано 1984 случаев заболевания клещевым энцефалитом (1,39 на 100 тыс. населения, в т.ч. 259 случаев среди детей до 17 лет).

Когда и где встречаются клещи?

Клещи появляются в лесах и полях с появлений первого тепла и первых проталин и могут встречаться вплоть до октября, но чаще все же весной и в начале лета. Клещи не умеют прыгать, они сидят вдоль тропинок на травинках высотой 30-70см и ждут когда мимо них пройдет человек. Клещи цепляются за одежду, далее довольно долго ползают по одежде, находя выход к коже, а потом по коже (ищут самые тонкие участки кожи).

Что такое энцефалит?

Итак, клещи переносят ряд заболеваний, в том числе они являются носителями вируса энцефалита. Энцефалит крайне опасен при попадании к человеку, вызывает воспаление оболочек головного мозга. После выздоровления могут наблюдаться длительные неврологические осложнения, а у почти 40% переболевших развивается постэнцефалитный синдром.

Как узнать, в опасном ли районе мы живем?

• Можно использовать репелленты. Взрослый наносит препарат в открытом (!) помещении сначала на свои руки, а затем растирает его на открытые участки кожи ребенка, обходя места порезов, глаза, рот и руки ребенка. По возвращении необходимо тщательно его смыть. Репелленты, содержащие 20% ДЭТА эффективны в течение 3 часов, 30% и более - до 6 часов. Также есть браслеты от клещей и специальные препараты (акарициды), которые можно наносить на одежду чтобы отпугнуть клещей. Используйте репелленты и противоклещевые браслеты, обрабатывайте одежду, обувь и транспортные средства (коляска, велосипед) на открытом воздухе. По возвращении необходимо тщательно смыть репелленты.
• Можно сделать прививку от энцефалита.

Как сделать прививку от энцефалита?

Из всех заболеваний, которые переносят клещи, только от энцефалита можно сделать прививку. Чтобы предотвратить заболевание или снизить тяжесть течения энцефалита, смертность и осложнения от энцефалита, следует обязательно сделать прививку тем людям, у которых высок риск укуса клеща (то есть тем кто много времени проводит на природе в опасных с точки зрения клещевого энцефалита районах).

Вакцина содержит НЕЖИВОЙ, инактивированный вирус, достаточно безопасна и эффективна. Противопоказанием для прививки от энцефалита служит аллергия на некоторые препараты, в том числе, на куриные яйца.

Защита формируется не ранее, чем через 2 недели после второй вакцинации. Март – самое время начать прививаться тем, кому это необходимо!

В России сейчас доступны четыре препарата, из которых к применению у старше 1 года детей разрешены: немецкая вакцина «Энцепур детский» и австрийская «FSME-Immun-Inject Джуниор». Схема вакцинации состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1-3мес-9-12 месяцев; ревакцинация проводится через год и далее каждые 3 года. Также для Энцепура есть ускоренная схема (0-7-21 день), которая применяется если в ближайшее время надо поехать в опасную зону, и нужно срочно привиться, она создает необходимый иммунитет через 21 день после вакцинации.

На фото выше - клещ голодный и клещ сытый!

Что делать при укусе клеща?

• Необходимо НЕМЕДЛЕННО удалить клеща и поместить его в чистую баночку с ватой,смоченной водой (иначе клещ может засохнуть). Клеща надо хорошенько ухватить пинцетом, ваткой или марлей и сделать 2-3 оборота вокруг его оси. Есть вариант намотать на него нитку и тянуть за нитку. Также в ветеринарных аптеках продаются специальные приборы для удаления клещей. Если же удалить не получается – срочно поезжайте к врачу. Остатки клеща из кожи вынимаете как занозу, иглой. Место укуса обрабатываете йодом. После удаления клеща обязательно ПОМОЙТЕ руки – возбудитель может быть и на руках тоже. Не удаляйте клеща зубами и не заливайте его маслом (это только продлит контакт клеща с человеком и увеличит опасность заражения, при этом редко бывает эффективно). Хранить клеща можно в течение 2 суток.
• Необходимо отвезти клеща на анализ. По телефонам 03 или 112 Вам подскажут где ближайший пункт проверки клещей. Также есть адреса в некоторых городах. Если клещ заражен – Вам перезвонят.
• Если район высокоопасный в плане заражения энцефалитом, то возможно провести экстренную профилактику энцефалита: после укуса клеща в течение 96 часов после укуса вводятся иммуноглобулины.

Что еще?

Полезные адреса для москвичей.

Для организации профилактической вакцинации против клещевого энцефалита в 2015 году и уточнения адресов прививочных пунктов в г. Москве можно обращаться в Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике: г. Москва, ул. Маршала Бирюзова, д. 37, 38, тел.: 8-99-194-07-31, 8-499-194-84-08.

Берегите себя и Ваших малышей!