Укус клеща может привести к ряду тяжёлых последствий, поэтому требует безотлагательных мер. Дети больше взрослых подвержены этой проблеме, так как любят подвижные игры и нередко пренебрегают правилами безопасности в пик активности таких опасных существ. Важно вовремя распознать место укуса клеща и провести ряд обязательных процедур.

Что делать, если ребёнка укусил клещ

Если ребёнка укусил клещ, в первую очередь важно правильно его извлечь . Затем следует обработать поражённую область. После этого необходимо дать ребёнку препараты, которые помогут предупредить возникновение осложнений. Однако уповать только на собственные силы не стоит, необходимо вовремя обратиться к врачу и сдать необходимые анализы, так как укус клеща может иметь опасные последствия.

Чаще всего клещи поджидают свою жертву в невысоких кустарниках и траве. Сначала они прикрепляются к одежде, а уже потом могут присосаться к коже.

Клещ - членистоногое из класса паукообразных

Как извлечь клеща

При захвате клеща пинцетом необходимо фиксировать инструмент как можно ближе к головке

Чем обработать место укуса

Место укуса клеща у детей можно обработать зелёнкой. Саму ранку агрессивными спиртовыми растворами заливать не рекомендуется, тем самым можно усилить воспалительный процесс и болевую симптоматику. Место вокруг укуса рекомендуется продезинфицировать Хлоргексидином или Мирамистином. Можно использовать йод, но только для обработки зоны вокруг раны.

Если рана увеличивается в размере и ничего не помогает снять воспаление, то рекомендуется срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Фотогалерея: чем можно обработать место укуса

Зелёнка - лучшее средство для дезинфекции места укуса клеща Йод можно наносить только на зону вокруг ранки
Мирамистин можно использовать для дезинфекции краёв ранки

Препараты для экстренной профилактики

Препараты для экстренной профилактики не дают 100% гарантии, поэтому при любых обстоятельствах рекомендуется обратиться с ребёнком в ближайший инфекционный пункт. Медикаменты, которые могут помочь предотвратить опасные последствия:

1. Иммуностимуляторы: Анаферон детский, Интерферон и др. Эти средства укрепляют защитные силы организма и повышают его сопротивляемость.
2. Антигистаминные препараты: Фенистил, Супрастин и др. Такие препараты позволяют избавиться от симптоматики, которая может проявляться в виде зуда и жжения в месте укуса.

Для профилактики клещевого энцефалита у детей применяют препарат Йодантипирин, который обладает противовоспалительным действием и противовирусной активностью. Данный медикамент используют только после консультации с врачом.

Фотогалерея: препараты для экстренной профилактики

Анаферон стимулирует защитные силы организма
Интерферон укрепляет иммунитет
Фенистил избавляет от зуда и жжения

Куда отдать клеща на анализ

В диагностическом центре клеща исследуют на его способность заразить энцефалитом и бориллиозом.

К какому врачу обратиться и какие анализы следует сдать

В первую очередь после укуса клеща необходимо обратиться с ребёнком к участковому педиатру, который и направит на необходимые лабораторные исследования. Основные методы:

1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) крови. Помогает выявить наличие вируса клещевого энцефалита и бориллиоза. Следует сдавать с 11 дня после укуса.
2. Анализ крови на антитела к энцефалиту. Позволяет выявить вирус не ранее, чем через 14 дней после извлечения клеща.
3. Анализ крови на антитела к бориллиозу. Результат будет достоверным только через месяц после укуса. Если сдать кровь раньше, то антитела не будут обнаружены.

Самым информативным методом исследования является ПЦР, позволяющая идентифицировать вирус по наличию характерной для него ДНК.

Какие симптомы после укуса клеща должны настораживать

• повышение температуры тела;
• вялость в течение дня;
• отказ ребёнка от пищи;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• ломота в суставах;
• неприятные ощущения в мышцах;
• повышенная раздражительность.

Минимальный инкубационный период клещевого энцефалита составляет 4 дня, поэтому в первые сутки после укуса какие-либо тревожные симптомы могут отсутствовать.

Доктор Комаровский при обнаружении клеща у ребёнка рекомендует:

При проживании в зоне, где прогрессирует энцефалит, в сезон активности клещей рекомендуется производить специальную вакцинацию, направленную на предотвращение развития опасного заболевания.

Детям нужен свежий воздух, ласковое весеннее солнышко. Поэтому, как только спадает снежный покров, мамочки с колясками спешат в парки и на детские площадки оздоровить своего ребенка. Но, начиная с апреля месяца по июнь, начало июля маленькую кроху под кустиком, деревом, даже в высокой траве подстерегает микроскопичная «угроза» – .

Энцефалитный клещ после «кровавой трапезы»

Внимание! Клещ у ребенка можно обнаружить, подмышками, за ушами, на животе, спине, в паху, на гениталиях. Но больше всего детей клещи кусают за голову. Поэтому повышенное внимание после прогулки в парке или сквере следует уделить волосам малыша.

Чего ожидать после укуса?

Укус укусу – рознь. После удаления кровососа события могут развиваться по нескольким направлениям.

• Клещ оказался «безвредным», т.е. не инфицированным. Для ребенка и родителей его удаление закончится легким испугом.
• Место контакта у малыша-аллергика покраснеет, может появиться отек и зуд. Легкое недомогание и небольшой озноб, который исчезает через некоторое время, дополняют общую токсико-аллергическую реакцию на укус.
• Кровосос оказался носителем опасного вируса (клещевого энцефалита, болезни Лайма, лихорадки, пр.). Для каждой из инфекций характерны свои признаки. В основном, это резкий скачок температуры тела, жалобы на головную боль и боль в спине, потеря аппетита, вялость, изменение цвета и формы места укуса, пр.

Внимательно следите за местом укуса клеща и самочувствием ребенка

Внимание! Ослабление контроля над поведением ребенка, пренебрежение средствами защиты при походе в лес, а также игнорирование жалоб малыша на плохое самочувствие может привести к развитию тяжелого заболевания, опасного не только поражением ЦНС, но и полным параличом тела, а также смертью укушенного.

Чем заболел ребенок?

Если врач далеко, нужно попытаться правильно извлечь клеща самостоятельно

Важно! Экстренные меры нужно принять сразу. Для этого после выявления контакта в течение 24-76 часов вводят иммуноглобулин или йодантипирин. Ребятам возраста до 14 лет показан анаферон (детский), иммуноглобулин, амоксиклав (при заражении бореллиозом).

Тревожные симптомы

Чтобы не прозевать начало болезни, нужно знать, какие симптомы сигнализируют об укусе ребенка клещом.

На начальной стадии:

• температура тела повышается до 38-39°С;
• шейный отдел позвоночника становится болезненным;
• жалобы на головные боли, болезненность глаз;
• расстройство пищеварительной системы.

О течении заболевания средней тяжести и тяжелой формы свидетельствуют, кроме перечисленных признаков, еще и такие:

• тошнота, преходящая в рвоту;
• нарушение координации, головокружение вплоть до потери сознания;
• возможен паралич конечностей, судороги;
• тяжелая форма протекания заболевания может завершиться летальным исходом.

Если в организм попал вирус Лайма, то место укуса в виде круглого пятна размером 3-4 см воспаляется, краснеет. Эти признаки держатся от 1 до 30 дней. Только по истечении 15 суток или месяца появляются вторичные симптомы: потеря веса, тошнота, боль во всем теле. Температура держится невысокая. Воспаляются суставы конечностей, шея и спина. При игнорировании или неправильной диагностике заболевания последствия могут быть необратимыми: нарушение деятельности ЦНС и сердечно-сосудистой системы, артриты.

В любом случае клеща нужно сдать в лабораторию на анализ

Экстренные меры оказания помощи при укусе ребенка клещом

Если под рукой есть чистая баночка, коробочка из-под лекарства – туда поместить живого клеща для дальнейшей транспортировки и сдачи в лабораторию, куда обращаться необходимо сразу же после прибытия в населенный пункт.

Внимание! Если получение неотложной профессиональной помощи невозможно, можно посуду с накрытым влажной салфеткой клещом поместить в холодильник, но в ближайшие 2 суток отдать на исследование.

При неаккуратном извлечении в ранке может остаться часть хоботка или головка. Тем же одеколоном или водкой обрабатывается игла (булавка), черное точечное вкрапление из раны извлекается, как обычная заноза. После извлечения нужно показаться обязательно инфекционисту. При отсутствии прививок может быть назначен в целях профилактики иммуноглобулин. Следует наблюдать за подрастающим поколением в течение трех недель после происшествия. При обнаружении в это время первых признаков плохого самочувствия немедленно снова обратиться к доктору.

Как уберечь ребенка от болезни?

Исключить полную вероятность укуса клещом ребенка, к сожалению, невозможно. Однако принять необходимые меры предосторожности под силу каждому родителю. Не пренебрегайте вакцинацией. Если прививок от боррелиоза пока не существует, то от клещевого энцефалита ребенка, которому уже исполнился год, можно вакцинироваться круглогодично, соблюдая прививочный календарь.

Детская вакцина более щадящая. В ней количество активного антигена в 2 раза меньше, чем в таком же препарате для взрослых.

Внимание! Переболевший единожды энцефалитом ребенок приобретает пожизненный иммунитет на это тип вируса, тогда, как боррелиозом можно заразиться повторно.

Предупредительные меры защиты состоят в правильном подборе одежды максимально закрывающей тело, голову детей. Необходим постоянный визуальный осмотр кожных покровов, головы.

Если избежать контакта ребенка с клещами невозможно, то свести к минимуму негативные последствия после укуса вполне реально. Все зависит от вас, родители!

Маленькое кровожадное чудовище, которое и заметишь-то не сразу, способно принести ребенку множество неприятностей — от аллергической реакции на укус до заражения опасной вирусной инфекцией.

Поэтому, собираясь на летнюю прогулку, следует быть готовыми к нежелательной встрече. В этой статье речь пойдет о том что делать если вашего ребенка укусил клещ и как защитить ребенка от клещевых инфекций.

Знакомьтесь — клещ

Клещ — не насекомое, как полагают многие, а членистоногое паукообразное животное, вызывающее у большинства населения планеты отвращение и вполне обоснованную боязнь. Питающийся кровью, он может часами терпеливо подкарауливать свою жертву в местах, где совершенно не заметен — на травинках, стебельках растений, невысоких кустарниках. Попав на человека, клещ а с помощью коготков взбирается повыше и, облюбовав привлекательное местечко, впивается хоботком в желанную добычу. Анестезируя своего донора специальным составом слюны, животное способно в течение долгого времени оставаться незамеченным.

Аппетит членистоногого безграничен — он в прямом смысле с головой погружается в тело человека, и никакая сила не способна оторвать его от вкусного обеда. Если на голодный желудок его размер примерно сопоставим со спичечной головкой, то после сытного пиршества клещ раздувается до 10 миллиметров. Самец, насытившись, может отпасть сам, а вот самка не желает покидать хлебосольного хозяина, извлекать ее приходится принудительно. Первые «активисты» открывают сезон охоты уже в апреле и причиняют неприятности беспечным прохожим до самых заморозков. Наиболее опасное время для встречи с ними — с начала весны до конца июля.

Чем опасен укус клеща для ребенка

Мелкое неприятное животное способно переносить множество инфекций. Даже если его пиршество длилось недолго, риск заражения совершенно не исключается. Основные заболевания, передаваемые клещом:

1. Клещевой энцефалит — одна из самых опасных и тяжелых болезней, поражающая центральную нервную систему. Инкубационный период длится от 5 до 25 дней. Заболевание протекает очень тяжело, характеризуется сильнейшей интоксикацией, поражением головного и спинного мозга. Недуг грозит нешуточными осложнениями, иногда возможен летальный исход. Симптомы:

— сильный жар и высокая температура, лихорадка;

— мышечная слабость и боль;

— сонливость или, наоборот, повышенное возбуждение;

— светобоязнь;

— головная боль, возможна потеря сознания.

2. Клещевой боррелиоз — тяжелое бактериальное заболевание, возбудителей которого клещ переносит с животных на человека. К симптомам интоксикации, похожим на проявления энцефалита, добавляется характерная сыпь — на месте внедрения клеща появляется покраснение, которое в течение нескольких дней расширяется до кольцевидного рисунка диаметром 10 и более сантиметров. Доктора называют эту сыпь «мигрирующая кольцевидная эритема». В начальной стадии заболевание хорошо поддается лечению, в противном случае может перейти в хроническую форму. Тогда недуг поражает суставы, сердце, нервную систему и не радует утешительным прогнозом.

3. Клещевые пятнистые лихорадки — все их виды сопровождаются общими клиническими проявлениями:

— инкубационный период составляет одну-две недели;

— острое начало заболевания и циклическое течение;

— папула или инфильтрат с темной корочкой на месте укуса клеща;

— лимфаденит;

— слабость, головная боль, конъюнктивит, интоксикация;

— на третий-четвертый день — появление пятнисто-папулезной сыпи по всему телу, обильной, но без зуда.

Неутешительно, но факт — заразиться от клеща можно не одной инфекцией, а «в комплексе».

Как узнать, что ребенка укусил клещ

Особенно опасны ненасытные кровопийцы для деток, ведь их организм еще не окреп и не может полноценно бороться с опасными инфекциями. Учитывая безболезненность укуса, можно его просто не заметить. Поэтому, возвращаясь с прогулки по лесу или парку, следует внимательно осмотреть свое чадо. Наиболее любимые для кровососа места на детском тельце — голова и место за ушками, шея, грудь и спина, руки. У более старших детей можно обнаружить клеща подмышками.

Обнаружив клеща не нежном тельце ребенка, родители теряются и часто паникуют. А между тем, необходимо четко знать, что следует предпринять в данном случае, как максимально быстро, правильно и надежно избавить малыша от опасного животного. План действий:

1. Прежде всего следует визуально оценить шансы на благополучное извлечение клеща самостоятельно. Если тело кровопийцы выступает на поверхность, можно воспользоваться пинцетом, специальным приспособлением для удаления клещей, ниткой или просто захватить его пальцами. Не нужно пытаться резко выдернуть его — можно оторвать туловище, оставив голову клеща внутри. Такая ситуация способна спровоцировать сильное воспаление и увеличить шансы на попадание в организм малыша вируса.

— Пинцетом, зажимом или кусочком бинтика необходимо медленно вращать животное против часовой стрелки, постепенно извлекая на поверхность. Действовать нужно осторожно, не сдавливая брюшко, иначе можно раздавить клеща и заразиться.

— Привязав нитку прочным узелком вокруг хоботка, два конца нити скручивают в одном направлении, осторожно подтягивая вверх.

Если клещ сидит глубоко в теле ребенка, или самостоятельная попытка его извлечения окончилась неудачей, следует немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

2. После того, как клещ вытащен, место его внедрения необходимо промыть водой с мылом и обработать йодом или спиртом. При резкой болезненности и покраснении все-таки потребуется помощь доктора.

3. Клеща нельзя просто выбросить. Опасность подстерегает и при его раздавливании — риск заражения опасной инфекцией возрастает в разы. Лучше всего сжечь его или поместить в баночку с влажной ваткой и отнести на анализ, который определит наличие или отсутствие вируса.

4. Маме лучше записать дату происшедшего события, чтобы не пропустить первые признаки возможного заболевания. Если место укуса через 1-3 недели покраснеет и станет твердым, температура резко подскочит, а головная боль станет нестерпимой — немедленно к доктору!

Важно! Присосавшегося клеща не нужно мазать маслом, вазелином или бензином по совету «опытных» знакомых. Почувствовав угрозу жизни, животное впрыснет весь запас слюны с токсинами и вирусами в тело ребенка, чем значительно увеличит угрозу заражения.

Исследовать кровь ребенка на возможность заражения желательно через десять дней после укуса клеща — в более ранние сроки анализ может быть недостоверным.

Как защитить ребенка от клещевых инфекций

Надежнее всего защитить своего непоседу специальной прививкой от клещевого энцефалита. Она делается в два этапа с интервалом 1-3 месяца и повторяется каждые три года. К сожалению, малютку до годика защитить таким способом невозможно, поэтому мамочке следует с осторожностью выбирать места для прогулок. В случае обнаружения клеща на крохе, обязательно следует посетить педиатра, он назначит профилактический курс иммуноглобулина или детского анаферона. Против клещевого боррелиоза вакцинация не делается, однако заболевание отлично поддается лечению на ранних стадиях. Поэтому, если произошло нападение клеща, важно внимательно понаблюдать за чадом в течение месяца.

Как защитить ребенка от укусов клещей

Защитить ребенка от опасного внедрения кровососущих животных возможно, следует лишь выполнять нехитрые правила при прогулке в лесу:

1. Стараться оставлять как можно меньше открытых участков тела — длинные рукава рубашки или кофты, заправленные в носки брючки и панамка помогут свести риск встречи с клещом до минимума;

3. Следует избегать кустов и слишком высокой травы, чтобы оградить себя и малыша от опасной встречи;

4. После возвращения из леса необходимо тщательно осмотреть ребенка, его и свою одежду, сумки и корзинки с поклажей. Непрошенный гость в доме способен причинить неприятности в любой момент.

С каждым годом количество клещей возрастает, а площадь их расселения расширяется. Районы, ранее вполне благополучные, отмечаются докторами, как зоны риска. Конечно, не каждый укус клеща для ребенка заканчивается заражением. По статистике клещевым энцефалитом заболевает от 0,5% до 3% укушенных, боррелиозом — 3-5%. Однако, когда дело касается беззащитных малышей, эти цифры не утешают — где гарантия, что любимое чадо не попадет именно в эти пугающие проценты.

Меры профилактики, доступные всем мамочкам, и внимательный контроль за детьми помогут избежать возможных рисков.

Клещи активизируются в весенне-летний период, первые взрослые особи появляются, когда весенние лучи прогреют землю и образуются проталины. Наибольшей концентрации численность клещей достигает к середине мая и держится до конца июня, затем численность снижается.

Как защититься от клещей.

Клещи любят затененные и влажные участки, поэтому столкнуться с ними можно в лиственных и смешанных лесах с густой травой, в оврагах, по берегам ручьев и рек, по обочинам дорожек и тропинок, в зарослях кустарников.

Встретить клеща можно в городской среде, на детской площадке и дома. Сюда они заносятся животными, на одежде после посещения леса или дачи, с букетами диких цветов и прочее.

Осматривайте ребенка на наличие клещей после каждой загородной поездки, пребывания на даче, прогулки на детской площадке. Находясь на природе визуальный осмотр одежды следует проводить каждые полчаса. Родители должны знать, когда делать прививку от клещевого энцефалита ребенку.

Что делать если ребенка укусил клещ?

• В первую очередь обратиться в ближайший медицинский пункт, детскую поликлинику, станцию СЭС или травмпункт. Если не знаете где это находится, то следует позвонить 03 и вам подскажут.
• Удалять клеща нужно как можно быстрее, потому что вероятность заражения зависит от времени, которое он провел в присосавшемся состоянии, а значит от количества вируса, попавшего в организм.

Клещ может быть переносчиком таких заболеваний как клещевой энцефалит и боррелиоз, это основные болезни этого переносчика. Если от боррелиоза прививок не существует, то от заражения клещевым энцефалитом можно предохраниться прививкой.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита ребенку?

По эпидемическим показаниям, детям, проживающим в сельской местности, вакцинация производится в обязательном порядке. Остальным детям прививки ставятся по желанию родителей. Когда рекомендуется делать прививку от клещевого энцефалита ребенку:

• детям, которые на летний период отправляются в лагерь;
• в деревню к бабушке
• на дачу в летний период.

Прививку ставят в 2 этапа: Первая (осень – октябрь, ноябрь); Вторая (весна – март-апрель, не позднее!!!), чтобы успел выработаться иммунитет, который вырабатывается через 2 недели после последней прививки, и ревакцинация через 3 года. На это время можно быть спокойным за здоровье вашего малыша, и даже прогулки в лес можно не боятся.

Прививка ставится в плечо, и к счастью для вашего малыша, всегда безболезненна и хорошо переносится. При использовании отечественной вакцины, ваш ребенок должен быть старше 4 лет, а импортную можно использовать и с года.

Если вы по каким-то причинам не привили своего ребенка от энцефалита, и произошел контакт с клещом, он присосался к вашему малышу, то в таком случае проводится экстренная профилактика и лечение иммуноглобулином ребенка против клещевого энцефалита, но только если есть лабораторные подтверждения, что клещ является заразным.

Данный препарат (иммуноглобулин) вводится только внутримышечно, его дозировка рассчитывается по весу вашего ребенка: 1 мл иммуноглобулина на 10 кг массы тела ребенка, защитные действия лекарства появляются через 24-48 часов и продолжаются около месяца. Для сохранения иммунологической защиты, в случае опасности заражения, рекомендуется повторить введение препарата через 1 месяц.

Также еще его можно использовать перед вероятным контактом с клещевым энцефалитом для профилактики. Препарат вводят, в первую очередь, не привитым детям или ребятам, получившим неполный курс вакцинации. В случае повышенного риска заражения (многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей) иммуноглобулин вводят и привитым детям (до 12 лет — 1 мл, от 12 лет до 16 – 2 мл, от 16 лет – 3 мл). В случае нового контакта с клещами возможно повторное применение препарата через 1 месяц после первого введения. Во всех случаях, препарат вводят не позднее 4 дней после укуса клеща.

Препараты иммуноглобулины снижают эффективность сделанной вакцины, поэтому прививки проводят только через 2-3 месяца после введения иммуноглобулина.

Клещевой энцефалит у детей.

Клещевой энцефалит у детей, это инфекция поражающая центральную и периферическую нервную систему.

Возбудителем является вирус, источником заражения служат дикие грызуны (бурундуки, мыши, ежи), а переносчиками инфекции являются клещи. Клещи сохраняют возбудитель пожизненно, затем передают его потомству, являясь тем самым дополнительным резервуаром вируса. Примерно 10% клещей являются переносчиками клещевого энцефалита.

Вирус энцефалита интенсивно поражает крупные нервные клетки спинного мозга.

Инкубационный период после укуса клеща длится в среднем 10-14 дней.

Симптомы энцефалита у детей.

• Заболевание начинается остро, температура тела быстро поднимается до высоких цифр (39-40°С) и снижение происходит только через 5-10 дней.
• В первые дни болезни ребенок жалуется на сильные головные боли, светобоязнь, покраснение кожи лица, шеи и груди, появляются боли в мышцах, иногда может возникнуть рвота, затемнение сознания.
• Частый симптом клещевого энцефалита у детей - это развивающийся вялый парез и паралич, особенно мышц шеи.
• Через 2-3 недели развивается мышечная атрофия, и к сожалению, у некоторых переболевших детей остаются вялые параличи верхних конечностей шеи, а также рук.

После перенесенного клещевого энцефалита у детей остается пожизненный иммунитет, хотя очень редко встречается и повторное заражение этой болезнью.

Для того чтобы подтвердить диагноз клещевого энцефалита, у детей берется кровь или спинномозговая жидкость, и проводится вирусологическое исследование на выявление вируса.

Боррелиоз у детей.

Боррелиозом можно заразится только после укуса клеща, его инкубационный период составляет от 8 до 12 дней после укуса клеща.

Признаки боррелиоза у детей

• Могут появляться признаки тошноты, боли в животе,
• Повышения температуры и + на месте укуса клеща появляется покраснение в виде кольца, которое увеличивается в размере и может достигать целых 60 см. Центр кольца более бледный, и этот признак может быть единственным, подтверждающим Боррелиоз.
• Пятно может сохранятся без лечения 2-3 недели, затем исчезает, и через 30-45 дней появляются первые признаки поражения нервной системы, сердца или суставов.

Боррелии попадают в организм через слюну клеща во время укуса и размножаются там, после чего начинают распространяться. Поэтому необходимо, при возможности, снятого клеща обязательно отнести на обследование в лабораторию в СЭС и сразу начать профилактическое лечение антибиотиками (Флемоксин, Доксоциклин) до подтверждения диагноза.

Если не лечиться, то болезнь начнет прогрессировать и может привести даже к инвалидности.

Прививок от боррелиоза не существует.

Как протекает боррелиоз у детей.

• Данная болезнь протекает в 3 стадии. Бывают такие ситуации, когда Боррелеоз начинается со второй стадии, минуя кольцевую эритему, и этот этап начинается с повреждения нервной системы.
• Это почти всегда проявляется головной болью, светобоязнью, повышенной чувствительностью к раздражителям, умеренным напряжение затылочных мышц, слабостью.
• Чаще поражается лицевой нерв, а именно паралич мимических мышц, лицо выглядит перекошенным, глаз полностью не закрывается, пища выливается изо рта, но обычно происходит поражение двухстороннее: сначала одна сторона, затем, через несколько дней, другая.
• Эта болезнь приводит к повреждению других черепно-мозговых нервов. Происходят такие вещи, как ухудшение зрения, слуха, развитие косоглазия и нарушение движение глаз, в более редких случаях нарушается речь, могут появится непроизвольные движения, дрожание в руках и ногах, эпиприпадки.

По статистике детей клещи кусают чаще, чем взрослых, а домашних животных (например, собак) - чаще, чем детей. Однако именно дети наиболее сильно страдают от заболеваний, которыми клещи могут инфицировать человека после укуса.

Клещ: что за «зверь» такой коварный?

Вопреки распространенному мнению, клещи - это не насекомые. Хотя их частенько так называют, без претензии на научную точность. Но люди, «подкованные» в зоологии, подтвердят, что клещи - это животные, относящиеся к типу членистоногих и классу паукообразных. И все это, естественно, не добавляет им привлекательности.

Традиционно, клещей не «любят», презирают и бояться, как клопов или тараканов. И по большому счету, есть за что! Мало того, что они кусаются и сосут кровь, они еще и способны заразить человека страшными тяжелыми заболеваниями. Которые особенно опасны для детей - в силу того, что детский иммунитет еще не так развит и силен, как «выдержанный» взрослый.

В большинстве регионов России первые активные особи клещей появляются уже в апреле. Несмотря на то, что ни прыгать, ни летать клещи не способны, подцепить их очень просто - они попадают на свои «жертвы» с кустарников или с высокой травы, намертво цепляясь сперва за одежду, а потом уже - и за кожу. Наиболее точный момент для «броска» клещи выбирают по запаху - они прекрасно чуют приближение человека или животных за несколько десятков метров.

Клещи не падают на нас с деревьев, как многие полагают - они просто не могут взобраться так высоко, да и делать им там нечего. Наоборот, обитая в траве и на низких кустарниках, клещи, как правило, цепляются за наши брюки, юбки и куртки, а потом ловко ползут наверх, «ведомые» запахом кожи и потовых желез.

При укусе клещ не только «вбуравливается» в кожу с головой (буквально!), но и еще для пущей надежности союза со своей жертвой выделяет в слюну особое вещество, которое буквально приклеивает насекомое к месту укуса. Поэтому клещ может несколько дней подряд в прямом смысле слова упиваться кровью своего «хозяина», и при этом никакие силы ветра, воды, трения или притяжения не властны оторвать его от жертвы.

Чем опасны укусы клещей для детей и взрослых

Болезней, переносчиками которых являются клещи, немало - около десятка. Но наиболее опасных (а именно - смертельно опасных) из них две: клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз.

Клещевой энцефалит (иначе - весенне-летний клещевой менингоэнцефалит) . Это вирусная инфекция, которая характеризуется сильной интоксикацией и поражением головного и спинного мозга. Нередко клещевой энцефалит заканчивается стойкими неврологическими и психиатрическими осложнениями, а иногда, увы - смертью.

Вирус клещевого энцефалита может существовать и размножаться в организмах около 130 видов животных и птиц. Клещи высасывают вирус вместе с кровью этих животных, и потом - при укусе, способны передать опасную инфекцию человеку.

Первичные симптомы клещевого энцефалита при укусе клеща:

• Мышечная слабость;
• Высокая температура, жар;
• Временная анорексия;
• Сильная головная боль;
• Сильная боль в мышцах.

Эти симптомы могут проявиться в течение 60 дней после инфицирования.

Клещевой боррелиоз (или иначе - болезнь Лайма, или - Лайм-боррелиоз) . Это довольно тяжелое бактериальное инфекционное заболевание, вызванное несколькими видами специфических бактерий, которые передаются человеку через укус клеща.

Клещевой боррелиоз - самое распространенное заболевание, которое можно подхватить после «встречи» с клещом. Насекомые «цепляют» возбудителей этого заболевания у оленей, собак, птиц, овец, коров и других представителей фауны, а затем благополучно «пересаживают» их человеку при укусе вместе со своей слюной.

Из ранних симптомов клещевого боррелиоза самые очевидные:

• Слабость;
• Сильная головная боль;
• Характерная сыпь, которая именуется в медицинской среде «мигрирующая кольцевидная эритема».

Обычно кольцевая эритема (сыпь в виде красных колец вокруг места укуса) возникает в срок от 3 до 30 дней после инфицирования.

Особенность клещевого боррелиоза в том, что на ранних стадиях это заболевание вполне успешно лечится курсами особых антибиотиков. Причем после лечения у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этим бактериям. Но если болезнь запустить, «прошляпить», или вовсе игнорировать, она быстро перетекает в хроническую (практически неизлечимую) форму, которая поражает нервную систему, сердце и суставы, и может привести к инвалидности и даже смерти человека.

Чаще всего ареалы распространения клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза совпадают. Поэтому от укуса одного клеща можно заразиться сразу двумя инфекциями.

Куда чаще всего кусает клещ

У клещей есть свои «любимые» места для укусов и присасывания. Причем, у детей и взрослых они разнятся - скорее всего, в силу разницы роста первых и вторых. Например, у детей клещи чаще всего обнаруживаются на голове (и наиболее вероятно - за ушами), а у взрослых самое «популярное» место укусов - грудь, руки и подмышки. Кроме головы, клещи атакуют детей также в следующие области тела:

• Шея и грудь;
• Руки;
• Подмышечная область (конкретно - у детей старше 10 лет);
• Спина.

Как правило, клещ не залезает в место укуса полностью - его головка оказывается под кожей, а тельце - снаружи. Постепенно, по мере того, как клещ «насыщается», его брюшко раздувается и темнеет.

Все самые опасные вещества (возможные возбудители инфекций и токсины) находятся у клеща как раз в тельце. Именно поэтому всегда есть вероятность, что даже инфицированное животное не причинит вреда здоровью ребенка. Но только при условии - что вы, взрослые, четко, быстро и предельно аккуратно «расправитесь» с клещом.

Слева: клещ во время укуса человека - целиком под кожу он, к счастью, не залезает, но ударяется, что называется, в пиршество "с головой". Справа: клещ спустя пару дней после укуса и присасывания - тельце налитое, раздутое и темное, а головы совсем не видно.

Как правильно вытащить клеща из кожи ребенка

Первое, что обычно делают родители, обнаружив на коже своего ребенка присосавшееся омерзительное тельце клеща - впадают в панику. Что, в принципе, вполне понятно и объяснимо - всем известно, что нередко клещи являются переносчиками очень коварных и даже смертельно опасных заболеваний. Однако, паниковать и истерить - это совсем не те действия, которые требуются от родителей в данной ситуации. А вот, что действительно необходимо сделать:

• Предельно аккуратно вытащить клеща, желательно целиком;
• Промыть и обработать место укуса;
• Сохранить насекомое для будущего анализа (необязательно);
• Отметить в календаре дату укуса (чтобы потом точно определить время появления тех или иных симптомов).

Вопрос о том, удалять ли клеща самостоятельно или же везти этот «союз» ребенка и клеща к доктору неприкосновенным - стоять не должен вообще. Клеща определенно нужно удалять! Не только аккуратно, но и без промедления. Хотя бы потому, что даже заразные животные не сразу инфицируют своих жертв - чем быстрее вы удалите насекомое, тем больше шансов, что этот укус не будет иметь никаких негативных последствий для здоровья ребенка.

Но мало просто «отцепить» животное от места укуса любой ценой. Очень важно при этом соблюсти особые меры предосторожности. А именно:

• Ни в коем случае нельзя касаться насекомого голыми руками. Если он заразен, то сможет инфицировать не только того, кого укусил, но и любого, кто неосторожно прикасается к нему.
• Крайне рискованная ситуация - если при попытке вытащить клеща, вы раздавили его тельце. Под неаккуратным нажимом все содержимое брюшка клеща мгновенно выдавиться под кожу (и в кровь) того, кого он укусил. И если до сего момента инфицирования могло и не быть, то, будучи раздавленным, клещ неминуемо «поделится» со своей жертвой всем, что имеет (в буквальном смысле), в том числе и опасной инфекцией.

Итак, несколько корректных способов удаления клеща :

• 1 Самые опытные и предусмотрительные родители (чаще всего из числа заядлых походников и дачников) знают, что существует несколько нехитрых приспособлений для удаления клещей - специальные «захваты», щипчики и пинцеты, предназначенные именно для того, чтобы максимально аккуратно вытащить насекомое, не раздавив его. Если в том регионе, где вы обычно отдыхаете летом, традиционно водятся клещи - заведите себе такое «копеечное» приспособление.

Крайне часто подобные "клещевыниматели" выпускаются в виде обыкновенных брелков для ключей - всегда под рукой!

Помимо правильных и корректных способов отделить клеща от места укуса, существует, конечно же, и несколько рискованных приемов, но весьма популярных в народе. Например, принято считать, что если клеща намазать чем-то «страшно неприятным», то он в спешном порядке сам покинет место укуса.

Наиболее популярные в народе «гадости»: лак для ногтей, или наоборот - жидкость для снятия лака, бензин, животный и растительный жир (которые, якобы, не дают клещу дышать и таким образом «выгоняют» его), чистящие средства, вазелин и прочие «неприятные» жидкости и мази.

На самом деле, сама по себе стратегия эта довольно опасная - дело в том, что клещ, почувствовав «угрозу» жизни, инстинктивно впрыснет в кровь жертвы токсины (и вместе с ними - возбудителей тяжелых инфекций тоже, если они в нем есть).

Если верить статистике, то при попытке умертвить или «удушить» клеща прямо в месте укуса, инфицирование жертвы происходит в разы чаще, чем тогда, когда клещ удаляется корректным и аккуратным способом. Также риск инфицирования резко увеличивается, если при попытке удалить клеща вы его раздавили.

После того, как вы оторвали-таки клеща от места укуса, развития событий может быть два:

• Насекомое выдернулось целиком;
• Брюшко клеща оторвалось, а головка осталась в коже;

Что делать, если головка клеща после укуса осталась в коже

Самые опасные вещества, которыми клещ может «наградить» свою жертву, находятся в тельце животного. Поэтому даже если головка клеща остается внутри места укуса - это уже далеко не так страшно и опасно, как если бы весь клещ продолжал свое «пиршество». По большому счету, оторванная головка клеща, которая засела в коже после укуса - это не более, чем просто заноза.

Вы можете достать ее точно так же, как достаете занозу - продезинфицируйте иглу (например, 5%-ным йодом) и буквально расковыряйте место укуса, достав головку клеща. Но даже если вы ничего делать не будете, через несколько дней эта «заноза» скорее всего сама «выскочит» наружу, подталкиваемая тканями кожи.

В любом случае, как бы то ни было, после того, как вы отцепили насекомое, место укуса необходимо промыть и обработать:

Первым делом место укуса нужно хорошенько промыть - лучше всего сделать это обыкновенным мыльным раствором. Затем дайте коже высохнуть и смажьте место укуса 5%-ным раствором йода. Больше никаких манипуляций «ранка» не требует - мыла и йода вполне достаточно.

Как определить: произошло заражение или нет

Часто можно слышать о том, что клеща нельзя самостоятельно «утилизировать». А необходимо посадить в стеклянную банку, снабдить влажной ваткой и сдать в ближайшую лабораторию.

Теоретически, это очень верный шаг - таким образом санэпидслужба получит дополнительные сведение о «клещевой» обстановке в округе. Однако, это и довольно хлопотный шаг. Во-первых, до анализа, как правило, «допускают» только живых и целых насекомых (тогда как шансов достать клеща из кожи, не оторвав ему голову, довольно мало).

Во-вторых, ближайшая к вам лаборатория или инфекционная больница, куда следует «вручить» клеща, может находиться слишком далеко. И наконец, наличие или отсутствие у клеща той или иной инфекции отнюдь не даст вам стопроцентной гарантией того, что «передача» вирусов или бактерий произошла.

Меж тем, гражданский долг никто не отменял, и если вам удалось достать клеща живого и невредимого - следует-таки посадить его в стеклянную тару с влажной ваткой внутри, плотно закрыть и сдать в лабораторию или ближайшую инфекционную больницу для анализа. Достали без головы - не давите, и не бросайте где придется, а лучше всего - бросьте в костер или в печь.

Чтобы точно быть уверенным в том, что ваш ребенок не подхватил никакой инфекции от укусившего его клеща, лучше сдавать на анализ не клеща, а кровь ребенка. Причем не сразу, а чуть погодя: исследовать кровь на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз можно не раньше, чем спустя 10 дней после укуса насекомого.

Напомним, что самое опасное для человека (и для ребенка в особенности) заболевание, которое можно «подцепить» от клеща, это клещевой энцефалит. Есть страны и регионы, где клещевой энцефалит распространен, и в этих регионах риск заразиться этим заболеванием после укуса животного особенно велик. И наоборот - есть регионы, в которых случаи заражения клещевым энцефалитом - удивительная редкость. И значит - риск заражения минимальный.

К какому типу относится та местность, в которой отдыхаете (или обитаете) вы и ваше семейство, с предельной точностью знают сотрудники эпидемиологической службы вашего района (или области). И как правило, перед началом сезона они стараются оповещать население о «клещевой» ситуации, а также информировать всех местных терапевтов, педиатров и семейных врачей. Ежегодно, перечень опасных в плане заражения клещевым энцефалитом областей и регионов на территории РФ публикуется на сайте Роспотребнадзора.

Поэтому, если вашего ребенка укусил клещ, имеет смысл (еще до сдачи анализа) показаться местному врачу и уточнить у него, какова вероятность инфицирования в этом регионе.

Если в регионе наблюдались случаи возникновения клещевого энцефалита, доктор посоветует провести курс экстренной профилактики, который включает в себя введение в организм ребенка противовирусных средств или иммуноглобулина. Только стоит иметь ввиду, что эффективность экстренной профилактики против клещевого энцефалита высока только тогда, когда вы провели ее незамедлительно - желательно, в первые же сутки после укуса клеща. Максимальный срок - трое суток с момента укуса, далее - просто бессмысленно.

Если же ребенку была в свое время проведена вакцинация против клещевого энцефалита, то никаких действий предпринимать не нужно.

Меры защиты и профилактики

Профилактика клещевого энцефалита:

Если вы собираетесь в поход или в путешествие в ту местность, которая «славится» большим количеством клещей (и особенно, если этот регион является областью распространения клещевого энцефалита), имеет смысл заранее сделать специальную прививку.

Курс вакцинации состоит из двух прививок, интервал между которыми составляет от одного до трех месяцев. Далее ревакцинацию следует проводить через три года (а для детей старше двенадцати лет после первой ревакцинации – каждые пять лет).

• Вакцины от клещевого энцефалита никогда не ставятся детям до 1 года. Точно также маленьким крохам весьма рискованно проводить и экстренную профилактику (если малыша укусил клещ), потому что препараты иммуноглобулина основаны на белке и могут вызвать жесточайшую аллергическую реакцию. Думайте об этом, когда берете с собой в лес совсем беззащитных грудничков!

Профилактика клещевого боррелиоза:

Увы, вакцины против клещевого боррелиоза не существует. Но, к счастью, в отличие от клещевого энцефалита, на ранних стадиях это заболевание быстро и успешно лечится. Поэтому в течение 30 дней после укуса клеща очень важно тщательно наблюдать за симптомами - появились или нет. Наиболее очевидный маркер клещевого боррелиоза - появление сыпи в виде красных кругов вокруг места укуса. Если красные круги появились - необходимо безотлагательно обратиться к инфекционисту и начать курс лечения.

Если красных кругов на коже не появилось, но в течение 60 дней после укуса клеща у ребенка возникли боли в мышцах и суставах - следует также немедленно обратиться к врачу. В этом случае - уже не с подозрением на клещевой боррелиоз, но с явными опасениями насчет клещевого энцефалита.

• Экстренная медикаментозная профилактика против клещевого боррелиоза тоже существует - ее может назначить врач по факту вашего обращения, но не позднее, чем спустя 72 часа после укуса. Однако, проводится такая процедура детям только старше 8 лет.

Меры предосторожности от укусов клещей

Меры профилактики против наиболее опасных заболеваний, вызванных укусами клещей - это одно дело. Но и от самих укусов тоже можно защититься. А именно:

Итак, если вы очутились в краях, где клещи - не редкость (а на территории России они встречаются практически повсюду), будьте готовы к тому, что они могут напасть, укусить и «наградить» вас и ваших ребятишек смертельно опасными заболеваниями. Причем, нападать на детей им в разы проще и «приятнее», чем на взрослых. Просто потому, что дети обычно - ниже ростом.

И мало того, что присосавшийся к коже клещ - омерзительнейшее зрелище, это еще и довольно опасное насекомое: ведь клещи являются переносчиками некоторых очень опасных инфекций. Поэтому, как бы противно и боязно вам не было - вы обязаны уверенно, предельно аккуратно и быстро «вступить в борьбу» с кровопийцей...