Не каждая особь клеща является носителем клещевого энцефалита или боррелиоза, и не каждый носитель наградит свою жертву возбудителями инфекций, однако, зная последствия этих заболеваний, кому захочется рисковать?

Поскольку меры профилактики в случае с клещевым энцефалитом и боррелиозом – самые эффективные методы борьбы, о клещах следует знать следующее:

• Клещи являются переносчиками .
• 25% всех укушенных – это именно ;
• Клещи активны в течение всего ;
• Снимать клеща необходимо как можно быстрее;
• Клещи не прыгают с деревьев.

Укусы клеща у ребенка могут вызвать также:

• эрлихиоз;
• заражение некоторыми гельминтами;
• дерматобиаз;
• дерматиты;
• аллергию.

Один клещ бывает носителем нескольких заболеваний.

Наибольшая часть укусов у детей регистрируется в:

• Сибири;
• на Урале;
• на Дальнем Востоке;
• Приволжье.

Но нет никаких гарантий, что клеща удастся избежать в Подмосковье.

Клещей можно встретить даже ранней осенью, хотя это редкость. Пик наибольшей активности приходится на позднюю весну и раннее лето. Большинство самок (именно они представляют ) к концу июня удачно завершают «охоту», дают потомство и к середине лета погибают.

Снимать клеща необходимо как можно быстрее – это не существенно для , поскольку он попадает в рану сразу же, но важно для предупреждения другого опасного заболевания – боррелиоза (болезнь Лайма).

Клещи не способны забираться выше 1 метра, совершать прыжки. Поджидают жертву в высокой траве, в кустах, а затем цепляются за нее.

Как осматривать ребенка и где вероятнее всего найти клеща

После прогулок в местах и в период возможного скопления клещей, полный осмотр обязателен.

Клещи забираются снизу вверх, поэтому осмотр начинают с нижних конечностей, постепенно поднимаясь до головы.

Место укуса краснеет. Если клещ является носителем борреллиоза, на коже появляется характерное пятно – кольцевая эритема, покраснение в виде кольца.

Последствия действий при обнаружении клеща

Грамотная последовательность действий:

• Как только клеща сняли, спрятать его в подходящую закрытую посуду (например, стеклянную баночку от детского питания).
• Обратиться в травматологическое отделение поликлиники по месту жительства или любой другой.

Если клещ был раздавлен, следует обложить его льдом – так хранить в холодильнике несколько дней, однако, чем быстрее он попадет в лабораторию, тем лучше.

После осмотра ребенка родителям дают направление в лабораторию, куда нужно будет отвезти клеща. Анализ на клещевой энцефалит будет готов на следующий день либо вечером того же дня.

Если ребенка укусил клещ, а курс прививок до этого не был пройден, и анализ на клещевой энцефалит положителен, ребенку поставят инъекцию иммуноглобулинов (готовые донорские антитела). Ставится внутримышечно. Антибиотиками данное заболевание не лечится, препаратов для избавления от болезни не существует.

Внимание: иммуноглобулин платный, бесплатно ставят только тем, кто вовремя обратился (с момента укуса клеща не прошло больше 4 дней).

• слабость;
• озноб;
• повышение температуры;
• сонливость;
• тошнота;
• рвота;
• головные боли.

При заражении энцефалитом температура ребенка повысится на 2–4 день, продержится от 2 до 4 дней, через неделю вернется снова. При аллергической реакции возможно более длительное повышение температуры. Можно дать укушенному ребенку антигистаминный препарат для облегчения симптомов:

• Супрастин;
• Телфаст;
• Зиртек.

Однако нередко симптомы укуса отсутствуют – ребенок себя отлично чувствует.

Что делать, если ребенка укусил клещ

Другие действия

Надежный способ узнать – сделать анализы крови (метод ПЦР, позволяющий выявить конкретного возбудителя инфекции), однако, есть минус – анализ будет показателен, только спустя некоторое время после укуса. Антитела к клещевому энцефалиту в крови укушенного появятся только через 2 недели, к – через 3 недели.

Негативные , вроде повышения температуры тела, головной боли, покраснение вокруг раны необязательно свидетельствуют о заражении боррелиозом. Эти признаки могут быть проявлением аллергической реакции, которая пройдет через несколько дней.

В любом случае после укуса следует обратиться к врачу-инфекционисту и четко следовать его рекомендациям.

Чего не нужно делать

• , его хоботок , а это повышает риск заражения боррелиозом. Клеща нужно удалить полностью.
• Резко дергать по той же причине. Он оборвется, головка останется на теле жертвы.
• и клеща различными жидкостями (спирт), прикладывать компрессы – это не поможет его снять.
• Прижигать клеща зажигалкой или сигаретой (бывали случаи, когда снимали и таким способом).
• Трогать рану после различными острыми, необеззараженными инструментами (иголки, пинцеты) – оставшийся хоботок так не вытащить.

Как правильно вытаскивать

Сам процесс присасывания, как и поиска подходящего места, занимает у клещей определенное время. Клещ может в течение нескольких часов и только потом сосать кровь. Напившийся клещ будет около 1,3 см., с округлым, серебристым тельцем, напоминающим по форме каплю. Чем он меньше, тем лучше.

Если ребенка укусил клещ, паниковать не следует, лучше сосредоточиться на верных действиях:

Профилактические прививки

В регионах с высокой концентрацией клещей, в том числе зараженных, при поездках в лес, лагерь, в походы, нет ни одной причины не делать прививку. Правильная вакцинация – единственная эффективная мера борьбы с опаснейшими заболеваниями. Прививка против клещевого энцефалита ставится всем желающим, ее можно ставить ребенку с 1-го года жизни.

Есть две схемы прививок:

• Профилактическая.
• Экстренная.

Профилактическая обеспечит иммунитет на год, после повтора – на три года. Далее, ставится через каждые три года. Если ребенка укусил клещ во время действия прививки, вероятность заражения почти нулевая.

Экстренная клещевая прививка. Ставится непосредственно перед срочной поездкой в зону риска, обеспечит защиту на короткий срок.

В качестве защиты также следует внимательно отнестись к экипировке. При поездке на природу следует подобрать с плотными манжетами, открытые участки обрабатывают спреем («Бриз-антиклещ», «Раптор», «UltraThon»), лосьоном («Дэфи-Тайга») против клещей, в продаже есть специальные, пропитанные инсектицидами сетки, спецобувь.

На даче следует принять ряд общих мер, которые позволят сократить вероятность попадания клеща на ребенка: вовремя скашивать высокую траву, удалять прошлогоднюю листву (клещи не любят открытых солнечных пространств, они прячутся во влажных, прохладных местах). Основным питанием для выступают мелкие млекопитающие – следует вовремя уничтожать мышей и крыс.

Видео: Укус клеща и последовательность действий

Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03.

Для удаления клеща скорее всего вас направят в районную СЭС или районный травмпункт.

Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления.

У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки.

Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.

Чем грозит укус клеща?

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице, на нашем сайте для ряда городов есть адреса лабораторий.

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Однако нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности в случае положительного.

Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее чем через 10 дней можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) через три недели.

Клещевой энцефалит - самая опасная из клещевых инфекций (последствия - вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше - в первые сутки.

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин.

Противовирусные препараты. В РФ это - Йодантипирин для взрослых и детей старше 14 лет.

Иммуноглобулин – целесообразен лишь в течение первых трех суток. В Европейских странах выпуск прекращен. К недостаткам можно отнести высокую стоимость, частые аллергические реакции.

Через две недели можно слать анализ крови на антитела к вирусу клещевого энцефалита. Если человек привит против вируса клещевого энцефалита – никаких действий принимать не нужно.

Клещевой боррелиоз – находится на втором месте по опасности и самым распространенным в РФ заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят, если есть возможность сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). Анализ лучше сдавать через 3 недели после укуса клеща. Если результат положительный – нужно обратиться к инфекционисту.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка – в РФ заболевание встречается в южных областях. Для экстренной профилактики можно использовать противовирусные препараты (йодантипирин и др.).

В летнее время после прогулки в лесопарковой зоне мамы могут обнаружить на ребенке клеща. Эти маленькие, практически незаметные букашки являются переносчиками и возбудителями страшных инфекций. Часто родители не знают, как действовать, если ребенка укусил клещ. Неправильная, несвоевременная помощь может привести к летальному исходу.

Как понять, что ребенка укусил клещ?

В большинстве случаев клещ плотно впивается в кожу, поэтому обнаружить его можно по появившемуся накануне бугорку на поверхности тела. Однако возможны и такие случаи, когда после уксуса он открепляется, оставляя небольшой след. Чтобы вовремя и правильно отреагировать, каждая мама должна знать, как выглядит укус клеща на теле.

Развитие заболевания происходит толь спустя время после того, как ребенка укусил клещ. Это затрудняет диагностику. На фоне общего благополучия большинство пациентов замечают резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, сильную головную боль. При дифференциальной диагностике, поиске причин выясняется, что в недалеком прошлом мама замечала наличие красного пятна на коже ребенка, которому не придала значения.

Безответственное отношение родителей в таких случаях может привести к развитию тяжелых инфекционных заболеваний, которые провоцируют патогены, переносимые клещом. Среди возможных осложнений называют следующие последствия укуса клеща:

• (боррелиоз).

Клещевой энцефалит – инкубационный период, симптомы

После того как произошел укус энцефалитного клеща, первые возможные симптомы болезни появляются спустя 1–26 дней. Непосредственно столько длится инкубационный период. Чаще заболевание начинается с сильного озноба, головной боли. Ребенок при вопросе о месте локализации болезненных ощущений указывает на лобную область. Часто так бывает, когда клещ укусил ребенка в голову. Спустя короткое время появляются другие симптомы:

• снижение аппетита;
• рвота;
• головокружение;
• бессонница.

Продолжительность лихорадки при клещевом энцефалите не превышает 3–5 дней. Спустя это время симптоматики угасает. Однако уже на 5–15 день межлихорадочного периода происходит повторное повышение температуры до 39–40 градусов. Одновременно появляются менингиальные симптомы, позволяющие заподозрить клещевой энцефалит:

• светобоязнь;
• ригидность затылочных мышц.

При тяжелой форме заболевания возможны следующие симптомы:

• галлюцинации;
• бред;
• эпилептические припадки;
• психомоторное возбуждение.

Болезнь Лайма – инкубационный период, симптомы

Причиной болезни Лайма является спирохета, которая переносится иксодовыми клещами. Естественными хозяевами боррелий являются позвоночные животные, млекопитающие, птицы. Питаясь их кровью, инфицируются клещи, которые могут передавать возбудителя человеку. Если произошел укус клеща, боррелиоз разовьется на 100 %. После того как боррелиозный клещ укусил ребенка, первые признаки заболевания могут появиться спустя 7–14 дней (инкубационный период), реже – через несколько месяцев. В течении заболевания различают 3 стадии:

1. 1 стадия – зачастую протекает бессимптомно. На месте укуса может фиксироваться незначительная болезненность, зуд. В отдельных случаях появляются симптомы инфекции в виде слабости, головной боли, тошноты, повышения температуры. Характерным признаком является мигрирующая эритема – красное кольцо неправильной формы, с четким наружным краем. Диаметр его 5 мм. Зачастую эритема становится заметной только после приема ванны.
2. 2 стадия – развивается спустя 5 недель после укуса при отсутствии лечения. На этой стадии происходит распространение борелий в органы и ткани. В результате появляются суставные, неврологические, кардиальные проявления. Наблюдаются боли в конечностях и мышцах, развиваются парезы лицевых и глазодвигательных нервов, напряжение шейных мышц.
3. 3 стадия – развивается через 6 месяцев с того момента, как ребенка укусил иксодовый клещ. На этом этапе отмечаются поражения суставов: отечность, ограничение движения, болезненность. В результате происходит деструкция хряща, деформация сустава, что приводит к инвалидности.

Ребенка укусил клещ – что делать?

Клещ укусил ребенка – что делать сразу?

При извлечении клеща пинцетом необходимо действовать следующим образом:

Ребенка укусил клещ – куда обращаться?

Когда ребенка укусил клещ, что делать, куда обращаться – большинство мам не представляет. Кроме того, сам факт вызывает у родителей панику и растерянность, что мешает принятию правильного решения. Для исключения возможного инфицирования необходимо обратиться в центр гигиены и эпидемиологии или же в приемное отделение местной клинической больницы.

Укус клеща – профилактика

Разобравшись с тем, чем опасен укус клеща, необходимо назвать основные меры профилактики.

Укус клеща у ребенка может спровоцировать грозные инфекционные заболевания. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать ряд правил:

1. При посещении лесов и парков надевать одежду с длинным рукавом белого цвета.
2. Не ходить без надобности по высокой траве, рядом с кустарниками.
3. Использовать специальные .
4. После возвращения домой внимательно осмотреть одежду и тело ребенка.

Лето – это время семейного отдыха, веселых развлечений на свежем воздухе и, к сожалению, клещей. Защититься от них невозможно даже с помощью специальных средств. Но можно сократить риск укуса клеща до минимума.

Прежде всего, необходимо обследовать ребёнка после каждого похода на природу. У клещей нет любимых мест, они присасываются к любому открытому участку кожи или заползают под одежду. Главная опасность от укуса клеща – это риск заболеть энцефалитом, клещевым бореллиозом, риккетсиозом. Присосавшийся клещ выглядит как шаровидное образование на коже бордового или коричневого цвета. Ещё не напившийся клещ похож на крошечного паучка.

Если клещ укусил ребенка, очень важно удалить его, продезинфицировать место присасывания и показать ребёнка врачу.

Есть несколько способов правильно вытащить клеща.

Использовать специальное приспособление – изогнутый пластиковый пинцет. Им присосавшегося клеща поддевают на стыке кожи и хоботка. Затем вращательными движениями выкручивают его в 2-3 приёма. Место укуса нужно смазать спиртом. Ни в коем случае не надо пытаться выдернуть его рывком. Он разорвется и в коже останется голова клеща, от которой может развиться сильное воспаление.

Использовать обычный пинцет , концы которого необходимо обмотать бинтом. Принцип тот же – обхватить клеща как можно ближе к коже и выкрутить из неё. Место укуса обрабатывается дезинфицирующим раствором.

Использовать обычную прочную нить . Из нитки делают петельку и набрасывают на клеща как можно ближе к хоботку. Затем ею покачивают со стороны в сторону и медленно вытаскивают клеща из кожи.

После извлечения клеща из кожи ребенка место укуса нужно обработать спиртом и раствором йода или бриллиантовой зелени.

Как поступать дальше

После извлечения клеща за ребенком необходимо внимательно следить в течение трёх недель, но в первую очередь осмотреть место укуса.

На нём можно заметить следующие признаки:

• Покраснение – это аллергическая реакция на слюну клеща, появляется в виде красного пятна на коже, слегка болезненного, иногда увеличивается. Обычно не влияет на общее самочувствие.
• Опухоль в месте укуса тоже является проявлением воспаления. Возможно, какая-то часть головы клеща осталась в коже и возникло воспаление, которое со временем перерастает в гнойное. Такое воспаление лечится у хирурга.

Также могут возникнуть общеклинические признаки, такие как повышение температуры тела до 38–39 °С, слабость, нарушения чувствительности кожи, двигательные нарушения.

При появлении любых симптомов необходимо обратиться к врачу.

Сдавать кровь на наличие энцефалита можно не раньше чем через 10 дней. Тогда берут анализ ПЦР (Полимеразная цепная реакция). Чуть позже, через две недели можно сдавать кровь на иммуноглобулины.

Алгоритм обследования после укуса клеща следующий:

1. Показать место укуса врачу.
2. Сдать анализ крови методом ПЦР.
3. Сделать иммуноферментный анализ сыворотки крови.
4. Пройти соответствующую терапию по результатам исследований.

Какова дальнейшая судьба клеща

Признаки заболевания

Как говорилось ранее, клещи способны передавать ряд болезнетворных бактерий, вирусов и простейших организмов. Самое опасное заболевание, передаваемое клещом — энцефалит, клещевой тиф, бореллиоз.

Симптомы клещевого энцефалита можно обнаружить не раньше чем через три недели после укуса. Они имеют неврологический характер – появляются судороги, паралич отдельных групп мышц или целых отделов скелета, нарушения чувствительности кожи. Также могут возникнуть патологии сердечно-сосудистой деятельности – миокардит, недостаточность, аритмии. Нередкими являются проявления со стороны пищеварительной системы, такие как запоры, нарушения работы печени и селезёнки.

Бореллиоз обычно развивается через две недели после укуса клеща. В первой стадии заболевания появляется повышение температуры, оно бывает стойким – может длиться до месяца. Главным симптомом является наличие кольцевидной эритемы. Во второй стадии заболевания проявляются симптомы менингоэнцефалита. Врач обнаруживает характерные признаки – это ригидность затылочных мышц, поражения лицевого нерва, асимметрия лица, сильная головная боль. На третьей стадии развивается хроническое поражение суставов (артрит), кожи (дерматит), поражения нервной системы также становятся хроническими.

По статистике детей клещи кусают чаще, чем взрослых, а домашних животных (например, собак) - чаще, чем детей. Однако именно дети наиболее сильно страдают от заболеваний, которыми клещи могут инфицировать человека после укуса.

Клещ: что за «зверь» такой коварный?

Вопреки распространенному мнению, клещи - это не насекомые. Хотя их частенько так называют, без претензии на научную точность. Но люди, «подкованные» в зоологии, подтвердят, что клещи - это животные, относящиеся к типу членистоногих и классу паукообразных. И все это, естественно, не добавляет им привлекательности.

Традиционно, клещей не «любят», презирают и бояться, как клопов или тараканов. И по большому счету, есть за что! Мало того, что они кусаются и сосут кровь, они еще и способны заразить человека страшными тяжелыми заболеваниями. Которые особенно опасны для детей - в силу того, что детский иммунитет еще не так развит и силен, как «выдержанный» взрослый.

В большинстве регионов России первые активные особи клещей появляются уже в апреле. Несмотря на то, что ни прыгать, ни летать клещи не способны, подцепить их очень просто - они попадают на свои «жертвы» с кустарников или с высокой травы, намертво цепляясь сперва за одежду, а потом уже - и за кожу. Наиболее точный момент для «броска» клещи выбирают по запаху - они прекрасно чуют приближение человека или животных за несколько десятков метров.

Клещи не падают на нас с деревьев, как многие полагают - они просто не могут взобраться так высоко, да и делать им там нечего. Наоборот, обитая в траве и на низких кустарниках, клещи, как правило, цепляются за наши брюки, юбки и куртки, а потом ловко ползут наверх, «ведомые» запахом кожи и потовых желез.

При укусе клещ не только «вбуравливается» в кожу с головой (буквально!), но и еще для пущей надежности союза со своей жертвой выделяет в слюну особое вещество, которое буквально приклеивает насекомое к месту укуса. Поэтому клещ может несколько дней подряд в прямом смысле слова упиваться кровью своего «хозяина», и при этом никакие силы ветра, воды, трения или притяжения не властны оторвать его от жертвы.

Чем опасны укусы клещей для детей и взрослых

Болезней, переносчиками которых являются клещи, немало - около десятка. Но наиболее опасных (а именно - смертельно опасных) из них две: клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз.

Клещевой энцефалит (иначе - весенне-летний клещевой менингоэнцефалит) . Это вирусная инфекция, которая характеризуется сильной интоксикацией и поражением головного и спинного мозга. Нередко клещевой энцефалит заканчивается стойкими неврологическими и психиатрическими осложнениями, а иногда, увы - смертью.

Вирус клещевого энцефалита может существовать и размножаться в организмах около 130 видов животных и птиц. Клещи высасывают вирус вместе с кровью этих животных, и потом - при укусе, способны передать опасную инфекцию человеку.

Первичные симптомы клещевого энцефалита при укусе клеща:

• Мышечная слабость;
• Высокая температура, жар;
• Временная анорексия;
• Сильная головная боль;
• Сильная боль в мышцах.

Эти симптомы могут проявиться в течение 60 дней после инфицирования.

Клещевой боррелиоз (или иначе - болезнь Лайма, или - Лайм-боррелиоз) . Это довольно тяжелое бактериальное инфекционное заболевание, вызванное несколькими видами специфических бактерий, которые передаются человеку через укус клеща.

Клещевой боррелиоз - самое распространенное заболевание, которое можно подхватить после «встречи» с клещом. Насекомые «цепляют» возбудителей этого заболевания у оленей, собак, птиц, овец, коров и других представителей фауны, а затем благополучно «пересаживают» их человеку при укусе вместе со своей слюной.

Из ранних симптомов клещевого боррелиоза самые очевидные:

• Слабость;
• Сильная головная боль;
• Характерная сыпь, которая именуется в медицинской среде «мигрирующая кольцевидная эритема».

Обычно кольцевая эритема (сыпь в виде красных колец вокруг места укуса) возникает в срок от 3 до 30 дней после инфицирования.

Особенность клещевого боррелиоза в том, что на ранних стадиях это заболевание вполне успешно лечится курсами особых антибиотиков. Причем после лечения у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этим бактериям. Но если болезнь запустить, «прошляпить», или вовсе игнорировать, она быстро перетекает в хроническую (практически неизлечимую) форму, которая поражает нервную систему, сердце и суставы, и может привести к инвалидности и даже смерти человека.

Чаще всего ареалы распространения клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза совпадают. Поэтому от укуса одного клеща можно заразиться сразу двумя инфекциями.

Куда чаще всего кусает клещ

У клещей есть свои «любимые» места для укусов и присасывания. Причем, у детей и взрослых они разнятся - скорее всего, в силу разницы роста первых и вторых. Например, у детей клещи чаще всего обнаруживаются на голове (и наиболее вероятно - за ушами), а у взрослых самое «популярное» место укусов - грудь, руки и подмышки. Кроме головы, клещи атакуют детей также в следующие области тела:

• Шея и грудь;
• Руки;
• Подмышечная область (конкретно - у детей старше 10 лет);
• Спина.

Как правило, клещ не залезает в место укуса полностью - его головка оказывается под кожей, а тельце - снаружи. Постепенно, по мере того, как клещ «насыщается», его брюшко раздувается и темнеет.

Все самые опасные вещества (возможные возбудители инфекций и токсины) находятся у клеща как раз в тельце. Именно поэтому всегда есть вероятность, что даже инфицированное животное не причинит вреда здоровью ребенка. Но только при условии - что вы, взрослые, четко, быстро и предельно аккуратно «расправитесь» с клещом.

Слева: клещ во время укуса человека - целиком под кожу он, к счастью, не залезает, но ударяется, что называется, в пиршество "с головой". Справа: клещ спустя пару дней после укуса и присасывания - тельце налитое, раздутое и темное, а головы совсем не видно.

Как правильно вытащить клеща из кожи ребенка

Первое, что обычно делают родители, обнаружив на коже своего ребенка присосавшееся омерзительное тельце клеща - впадают в панику. Что, в принципе, вполне понятно и объяснимо - всем известно, что нередко клещи являются переносчиками очень коварных и даже смертельно опасных заболеваний. Однако, паниковать и истерить - это совсем не те действия, которые требуются от родителей в данной ситуации. А вот, что действительно необходимо сделать:

• Предельно аккуратно вытащить клеща, желательно целиком;
• Промыть и обработать место укуса;
• Сохранить насекомое для будущего анализа (необязательно);
• Отметить в календаре дату укуса (чтобы потом точно определить время появления тех или иных симптомов).

Вопрос о том, удалять ли клеща самостоятельно или же везти этот «союз» ребенка и клеща к доктору неприкосновенным - стоять не должен вообще. Клеща определенно нужно удалять! Не только аккуратно, но и без промедления. Хотя бы потому, что даже заразные животные не сразу инфицируют своих жертв - чем быстрее вы удалите насекомое, тем больше шансов, что этот укус не будет иметь никаких негативных последствий для здоровья ребенка.

Но мало просто «отцепить» животное от места укуса любой ценой. Очень важно при этом соблюсти особые меры предосторожности. А именно:

• Ни в коем случае нельзя касаться насекомого голыми руками. Если он заразен, то сможет инфицировать не только того, кого укусил, но и любого, кто неосторожно прикасается к нему.
• Крайне рискованная ситуация - если при попытке вытащить клеща, вы раздавили его тельце. Под неаккуратным нажимом все содержимое брюшка клеща мгновенно выдавиться под кожу (и в кровь) того, кого он укусил. И если до сего момента инфицирования могло и не быть, то, будучи раздавленным, клещ неминуемо «поделится» со своей жертвой всем, что имеет (в буквальном смысле), в том числе и опасной инфекцией.

Итак, несколько корректных способов удаления клеща :

• 1 Самые опытные и предусмотрительные родители (чаще всего из числа заядлых походников и дачников) знают, что существует несколько нехитрых приспособлений для удаления клещей - специальные «захваты», щипчики и пинцеты, предназначенные именно для того, чтобы максимально аккуратно вытащить насекомое, не раздавив его. Если в том регионе, где вы обычно отдыхаете летом, традиционно водятся клещи - заведите себе такое «копеечное» приспособление.

Крайне часто подобные "клещевыниматели" выпускаются в виде обыкновенных брелков для ключей - всегда под рукой!

Помимо правильных и корректных способов отделить клеща от места укуса, существует, конечно же, и несколько рискованных приемов, но весьма популярных в народе. Например, принято считать, что если клеща намазать чем-то «страшно неприятным», то он в спешном порядке сам покинет место укуса.

Наиболее популярные в народе «гадости»: лак для ногтей, или наоборот - жидкость для снятия лака, бензин, животный и растительный жир (которые, якобы, не дают клещу дышать и таким образом «выгоняют» его), чистящие средства, вазелин и прочие «неприятные» жидкости и мази.

На самом деле, сама по себе стратегия эта довольно опасная - дело в том, что клещ, почувствовав «угрозу» жизни, инстинктивно впрыснет в кровь жертвы токсины (и вместе с ними - возбудителей тяжелых инфекций тоже, если они в нем есть).

Если верить статистике, то при попытке умертвить или «удушить» клеща прямо в месте укуса, инфицирование жертвы происходит в разы чаще, чем тогда, когда клещ удаляется корректным и аккуратным способом. Также риск инфицирования резко увеличивается, если при попытке удалить клеща вы его раздавили.

После того, как вы оторвали-таки клеща от места укуса, развития событий может быть два:

• Насекомое выдернулось целиком;
• Брюшко клеща оторвалось, а головка осталась в коже;

Что делать, если головка клеща после укуса осталась в коже

Самые опасные вещества, которыми клещ может «наградить» свою жертву, находятся в тельце животного. Поэтому даже если головка клеща остается внутри места укуса - это уже далеко не так страшно и опасно, как если бы весь клещ продолжал свое «пиршество». По большому счету, оторванная головка клеща, которая засела в коже после укуса - это не более, чем просто заноза.

Вы можете достать ее точно так же, как достаете занозу - продезинфицируйте иглу (например, 5%-ным йодом) и буквально расковыряйте место укуса, достав головку клеща. Но даже если вы ничего делать не будете, через несколько дней эта «заноза» скорее всего сама «выскочит» наружу, подталкиваемая тканями кожи.

В любом случае, как бы то ни было, после того, как вы отцепили насекомое, место укуса необходимо промыть и обработать:

Первым делом место укуса нужно хорошенько промыть - лучше всего сделать это обыкновенным мыльным раствором. Затем дайте коже высохнуть и смажьте место укуса 5%-ным раствором йода. Больше никаких манипуляций «ранка» не требует - мыла и йода вполне достаточно.

Как определить: произошло заражение или нет

Часто можно слышать о том, что клеща нельзя самостоятельно «утилизировать». А необходимо посадить в стеклянную банку, снабдить влажной ваткой и сдать в ближайшую лабораторию.

Теоретически, это очень верный шаг - таким образом санэпидслужба получит дополнительные сведение о «клещевой» обстановке в округе. Однако, это и довольно хлопотный шаг. Во-первых, до анализа, как правило, «допускают» только живых и целых насекомых (тогда как шансов достать клеща из кожи, не оторвав ему голову, довольно мало).

Во-вторых, ближайшая к вам лаборатория или инфекционная больница, куда следует «вручить» клеща, может находиться слишком далеко. И наконец, наличие или отсутствие у клеща той или иной инфекции отнюдь не даст вам стопроцентной гарантией того, что «передача» вирусов или бактерий произошла.

Меж тем, гражданский долг никто не отменял, и если вам удалось достать клеща живого и невредимого - следует-таки посадить его в стеклянную тару с влажной ваткой внутри, плотно закрыть и сдать в лабораторию или ближайшую инфекционную больницу для анализа. Достали без головы - не давите, и не бросайте где придется, а лучше всего - бросьте в костер или в печь.

Чтобы точно быть уверенным в том, что ваш ребенок не подхватил никакой инфекции от укусившего его клеща, лучше сдавать на анализ не клеща, а кровь ребенка. Причем не сразу, а чуть погодя: исследовать кровь на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз можно не раньше, чем спустя 10 дней после укуса насекомого.

Напомним, что самое опасное для человека (и для ребенка в особенности) заболевание, которое можно «подцепить» от клеща, это клещевой энцефалит. Есть страны и регионы, где клещевой энцефалит распространен, и в этих регионах риск заразиться этим заболеванием после укуса животного особенно велик. И наоборот - есть регионы, в которых случаи заражения клещевым энцефалитом - удивительная редкость. И значит - риск заражения минимальный.

К какому типу относится та местность, в которой отдыхаете (или обитаете) вы и ваше семейство, с предельной точностью знают сотрудники эпидемиологической службы вашего района (или области). И как правило, перед началом сезона они стараются оповещать население о «клещевой» ситуации, а также информировать всех местных терапевтов, педиатров и семейных врачей. Ежегодно, перечень опасных в плане заражения клещевым энцефалитом областей и регионов на территории РФ публикуется на сайте Роспотребнадзора.

Поэтому, если вашего ребенка укусил клещ, имеет смысл (еще до сдачи анализа) показаться местному врачу и уточнить у него, какова вероятность инфицирования в этом регионе.

Если в регионе наблюдались случаи возникновения клещевого энцефалита, доктор посоветует провести курс экстренной профилактики, который включает в себя введение в организм ребенка противовирусных средств или иммуноглобулина. Только стоит иметь ввиду, что эффективность экстренной профилактики против клещевого энцефалита высока только тогда, когда вы провели ее незамедлительно - желательно, в первые же сутки после укуса клеща. Максимальный срок - трое суток с момента укуса, далее - просто бессмысленно.

Если же ребенку была в свое время проведена вакцинация против клещевого энцефалита, то никаких действий предпринимать не нужно.

Меры защиты и профилактики

Профилактика клещевого энцефалита:

Если вы собираетесь в поход или в путешествие в ту местность, которая «славится» большим количеством клещей (и особенно, если этот регион является областью распространения клещевого энцефалита), имеет смысл заранее сделать специальную прививку.

Курс вакцинации состоит из двух прививок, интервал между которыми составляет от одного до трех месяцев. Далее ревакцинацию следует проводить через три года (а для детей старше двенадцати лет после первой ревакцинации – каждые пять лет).

• Вакцины от клещевого энцефалита никогда не ставятся детям до 1 года. Точно также маленьким крохам весьма рискованно проводить и экстренную профилактику (если малыша укусил клещ), потому что препараты иммуноглобулина основаны на белке и могут вызвать жесточайшую аллергическую реакцию. Думайте об этом, когда берете с собой в лес совсем беззащитных грудничков!

Профилактика клещевого боррелиоза:

Увы, вакцины против клещевого боррелиоза не существует. Но, к счастью, в отличие от клещевого энцефалита, на ранних стадиях это заболевание быстро и успешно лечится. Поэтому в течение 30 дней после укуса клеща очень важно тщательно наблюдать за симптомами - появились или нет. Наиболее очевидный маркер клещевого боррелиоза - появление сыпи в виде красных кругов вокруг места укуса. Если красные круги появились - необходимо безотлагательно обратиться к инфекционисту и начать курс лечения.

Если красных кругов на коже не появилось, но в течение 60 дней после укуса клеща у ребенка возникли боли в мышцах и суставах - следует также немедленно обратиться к врачу. В этом случае - уже не с подозрением на клещевой боррелиоз, но с явными опасениями насчет клещевого энцефалита.

• Экстренная медикаментозная профилактика против клещевого боррелиоза тоже существует - ее может назначить врач по факту вашего обращения, но не позднее, чем спустя 72 часа после укуса. Однако, проводится такая процедура детям только старше 8 лет.

Меры предосторожности от укусов клещей

Меры профилактики против наиболее опасных заболеваний, вызванных укусами клещей - это одно дело. Но и от самих укусов тоже можно защититься. А именно:

Итак, если вы очутились в краях, где клещи - не редкость (а на территории России они встречаются практически повсюду), будьте готовы к тому, что они могут напасть, укусить и «наградить» вас и ваших ребятишек смертельно опасными заболеваниями. Причем, нападать на детей им в разы проще и «приятнее», чем на взрослых. Просто потому, что дети обычно - ниже ростом.

И мало того, что присосавшийся к коже клещ - омерзительнейшее зрелище, это еще и довольно опасное насекомое: ведь клещи являются переносчиками некоторых очень опасных инфекций. Поэтому, как бы противно и боязно вам не было - вы обязаны уверенно, предельно аккуратно и быстро «вступить в борьбу» с кровопийцей...