В этом году уже более 100 тыс. россиян пострадали от клещей. С наступлением теплой погоды наблюдается особый рост числа пострадавших. Минздрав сообщает о тревожных показателях: по сравнению с прошлым годом укушенных стало больше почти в пять раз! В одном только Забайкальском крае в мае за помощью обратились 800 жителей. В прошлом году за тот же период клещи покусали всего 62 человека. Рост в 13 раз!
В связи с этим полезной, думаю, будет информация
Как удалить клеща
Укус клеща практически безболезненен, поэтому часто клещей обнаруживают, когда они уже присосались. Чем дольше клещ сосет, тем больше вероятность передачи им через зараженную слюну клещевого энцефалита или боррелиоза, поэтому присосавшегося клеща надо удалить как можно быстрее.
Удалить клеща надо целиком, чтобы головка не осталась в ране, т.к. при оставлении головки в ране опасность передачи инфекционных заболеваний сохраняется. Часто в ране остаются челюсти клеща, при этом зараженная слюна уже не выделяется, но челюсти сами по себе могут вызывать воспаление, как инородное тело, поэтому желательно их тоже удалить.
Как не надо удалять клеща
1. нельзя обливать клеща маслом, лаком для ногтей, спиртом или бензином, чтобы он задохнулся (клещ, конечно, задохнется, но перед смертью его буквально может вырвать в рану зараженной слюной);
2. нельзя жечь клеща сигаретой или спичкой по той же причине;
3. нельзя пытаться парализовать клеща местными анестетиками, типа лидокаина (причина та же);
4. нельзя сжимать тельце клеща;
5. нельзя вытаскивать клеща скручивающими движениями, т.к. это скорее всего приведет к отрыву головки;
6. нельзя брать удаленного клеща голыми руками;
Как правильно удалять клеща
Лучше всего удалять клеща пинцетом или щипчиками. Прочно захватив клеща как можно ближе к ране (между головкой клеща и кожей пациента — см. рис.) надо медленно и осторожно начать его тянуть строго перпендикулярно к коже. Рывки и резкие движения недопустимы.
После удаления клеща ранку на коже надо продезинфицировать спиртом или йодом.
Удаленного клеща надо поместить в чистую баночку с крышкой и сдать на анализ (на наличие вируса клещевого энцефалита и на боррелии).
За ранкой в течение 4 недель надо следить. При появлении вокруг нее быстро распространяющейся красноты, надо показаться врачу, чтобы исключить боррелиоз.
Если головка клеща все-таки оторвалась, ее надо теми же щипчиками и пинцетом попытаться аккуратно удалить, чаще всего это удается.
Иногда в ране остаются челюсти - их бывает удалить практически невозможно. В принципе, челюсти можно оставить в коже - рано или поздно они отвалятся сами. Иногда челюсти могут вызывать местное воспаление, как любое инородное тело, в таком случае надо показаться врачу.
После удаления клеща профилактический прием антибиотиков не нужен, хотя некоторые эксперты считают, что антибиотики беременным в качестве меры профилактики следует назначить.
Куда сдать клеща на анализ в Москве
1. Когда клещ извлечен, необходимо собрать информацию о месте, времени и дате укуса и о том, сколько клещ мог провисеть (иногда этот срок можно установить; чем он меньше - тем меньше вероятность заболевания).
2. Снятого клеща рекомендуется исследовать на зараженность боррелиями и вирусом КВЭ в лаборатории. Для этого его помещают в герметично закрывающуюся емкость с небольшим кусочком чуть влажной ваты (чтобы он не пересох по дороге) и направляют в лабораторию. При невозможности исследования, клеща следует сжечь или залить кипятком.
Правила поведения при укусе
Совет. Квалифицированную консультацию по вопросу удаления клеща можно получить, позвонив в Скорую помощь по номеру 03.
Если в шаговой доступности не оказалось ни одного лечебного учреждения, с проблемой придется справляться самостоятельно. Для того чтобы удалить клеща, рекомендуется соблюдать следующие правила:
Если не удалось достать кровососа полностью, и в теле осталась головка с хоботком, риск заразиться по-прежнему сохраняется. Кроме того, место укуса может сильно воспалиться. В этом случае потребуется помощь хирурга.
После извлечения кровопийцы ранку необходимо смазать йодом или спиртом. Подойдет и простая вода.
Как сохранить клеща?
Надо ли нести кровососа на анализ?
Кроме того, отметка об укусе поможет провести мониторинг местности и выявить очаги распространения кровососа.
Если по каким-либо причинам сдать клеща на анализ так и не получилось, человеку не остается ничего другого, кроме как внимательно наблюдать за своим самочувствием. Наличие следующих симптомов должно побудить обратиться к врачу:
- повышенная температура;
- боль и ломота в мышцах;
- сонливость, вялость и потеря работоспособности;
- мигрень;
- светобоязнь.
У боррелиоза и энцефалита первые признаки заболевания могут появиться через месяц. Но существуют и молниеносные формы патологии. На скорость развития заражения влияет количество присосавшихся клещей.
Сколько времени длится исследование?
Срок зачастую зависит от статуса лаборатории. Обычно анализ проводится в течение 3 суток. Если результат окажется положительным, необходимо в этот же период успеть ввести гаммаглобулины. В частном учреждении результат может быть готов уже через 12 часов. Если кровососа невозможно исследовать сразу, допускается его хранение при температуре +5° С в течение 2 дней.
Результат исследования можно узнать по телефону. Хотя, если в анализах что-то обнаружится, сотрудники лаборатории позвонят сами.
Где проводят диагностику?
Итак, где сдать клеща на анализ? В каждом городе существует несколько медицинских учреждений, которые проводят подобные диагностические мероприятия. Это может быть:
- Поликлиника или больница.
- Частные вирусологические лаборатории.
- Центр Роспотребнадзора.
Более подробно об организациях, принимающих клеща на анализ и часы их работы можно узнать, позвонив в регистратуру городской поликлиники.
Совет. Если не удалось доставить кровососа до пункта приема живым, необходимо сдать анализ крови. В этом случае исследование крови станет единственным методом ранней диагностики заболевания.
Все анализы на клеща платные и зависят от региона. Например, в коммерческих организациях стоимость комплексного исследования может обойтись в 1400–2000 рублей. Цена диагностики только на энцефалит будет значительно меньше - 300–700 рублей. В государственных учреждениях тарифы обычно ниже, поэтому отдавать предпочтение лучше им.
Своевременно проведенные исследования кровососа помогут предупредить не только и энцефалит, но и такие страшные заболевания, как клещевой тиф, моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз (ГАЧ).
Какие анализы следует сдать самому?
Чаще всего пострадавшему назначают серологические исследования:
- Иммунофлуоресценцию (МФА). Самый доступный и дешевый анализ. Делают повсеместно.
- Иммуноферментная диагностика (ИФА). Наиболее точное исследование. Позволяет выявить заражение на раннем сроке.
- Белковый иммуноблот. Конечный анализ, достоверно устанавливающий наличие боррелиоза и энцефалита.
- ПЦР-диагностика. Метод применяют нечасто, поскольку он нередко выдает ложный результат на энцефалит.
Анализ на антитела к энцефалиту следует делать через 2 недели после укуса, на иммуноглобулины к боррелиям - через 21 день. На ПЦР желательно подойти через 10 суток после присасывания клеща.
Совет. При отрицательном результате первого анализа можно сдать второй с перерывом в месяц. При повторном исследовании применяют тот же метод диагностики.
Что делать, если укусил клещ, можно узнать из видео:
Статья носит ознакомительный характер. Необходима консультация специалиста.
К счастью, в ближайшую неделю нас ждет "бабье лето". Ура! Можно ловить последние теплые деньки, гулять по городу или выехать на природу, НО, оказывается, в Подмосковье не дремлют клещи. За этот сезон, увы, мне на личном опыте не раз пришлось в этом убедиться, даже буквально в прошедшие выходные - жена выезжала за город и потом обнаружила на себе клеща.
Что делать? Для начала нельзя пользоваться бабушкиным методом и поливать его маслом. В идеале нужно поехать в травмпункт, но можно снять и в домашних условиях: взять пинцет или обвязать ниткой и предельно аккуратно выкрутить против часовой стрелки (некоторые, правда, пишут, что непринципиально, куда крутить). Главное, чтобы часть клеща не осталась в теле, а то рана может загноиться.
И теперь самое главное! У нас не Сибири и клещи, пораженные энцефалитом встречаются редко, а вот эрлихоз, анаплазмоз и боррелиоз более вероятны. Не буду утомлять вас симптомами, но вещь малоприятная и лучше сдать клеща на анализ.
На этой неделе я съездил в Центр гигиены и эпидемиологии.
Центр гигиены и эпидемиологии находится в Графском переулке на углу с проспектом Мира. Примерно 15 минут пешком от м.Алексеевская или минут 5 на автобусе №714 (маршрутке №14М) от м. Рижская.
Здание огромное. Идем к главному входу и тут начнается квест. Сразу понимаем, что анализ клещей - услуга очень востребованная
Идем по стрелке от главного входа до арки
Уже у самой арки все начинает напоминать забытую игру в "Стрелки", когда убегающие рисовали за собой мелом на асфальте:
Как видите, прием клещей работает только по будням с 9 до 15:30
Заходим во двор... И где же тут двухэтажное здание, на которое нужно ориентироваться? А оно за елками тщательно спряталось
Двухэтажное здание рядом с трехэтажным и снова стрелочка, играем дальше
Прием клещей осуществляется через окошко на лестнице на втором этаже, но для начала нужно пройти оформление на третьем этаже в дальнем углу. К счастью, стрелочки нам в помощь:
И вот заветный кабинет (обратите внимание, перерыв на обед с 13 до 14)
Здесь проходим оформление, выписывают бумагу и в соседнем кабинете в кассу оплачиваем 1633,12 руб - официальная стоимость анализа клеща возвращаемся на лестницу, где с самого утра на сдачу клещей стоит очередь, в Подмосковье их, оказывается, немало в этом сезоне
Очередь двигается довольно быстро. Все документы уже оформлены, здесь принимают только клеща в банках, склянках, коробках, бутылочках от лекарств и т.д. Тара остается в Центре, поэтому, если вдруг, приносите, в чем не жалко.
Частый вопрос в интернете : а можно ли приносить дохлого клеща, его часть или он обязательно должен быть жив. Специально задал этот вопрос сотрудникам лаборатории и получил ответ, что это непринципиально, главное принести в течение 5 дней с момента снятия. После применения масла, кстати, клещ к анализу не пригоден, поэтому вытаскивайте аккуратно.
Анализ делается в течение двух суток, результаты можно узнать по телефону, хотя, как уверяют сотрудники лаборатории, если вдруг что-то обнаружится, то они сами позвонят не мешкая.
Берегите себя! И всегда перестраховывайтесь в том, что касается здоровья!
