Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Температура тела при беременности может отличаться от обычных показателей женщины. Она может быть связана как с индивидуальными особенностями организма будущей мамы, так и быть повышенной или пониженной вследствие патологических причин.

Понятие о базальной температуре

Базальной температурой называются показатели, полученные в состоянии покоя во рту, во влагалище или прямой кишке. По этим данным можно судить о менструальной функции женщины.

Измерение базальной температуры используется для:

• выявления наличия овуляции;
• определения наступления беременности по температуре;
• контрацепции;
• оценки состояния и выявления отклонений в работе эндокринной системы.

Особенно следить за базальной температурой рекомендуется женщинам, длительно пытающимся забеременеть, у которых ранее случались выкидыши или угроза прерывания во время настоящей или предыдущих беременностей.

Измерение базальной температуры с целью контрацепции возможно, так как выявляются наиболее опасные дни, в которые наиболее высока вероятность забеременеть. Однако все современные контрацептивы защищают от нежелательного зачатия намного эффективнее, а также предотвращают передачу половым путем инфекционных заболеваний. Поэтому в настоящее время специалисты не приветствуют контрацепцию таким способом.

Показатели базальной температуры при отсутствии беременности

Для тех, кто только мечтает о материнстве, измерение показателей базальной температуры является простым и достаточно достоверным способом для определения овуляции. Таким методом можно выявить наступление благоприятных дней для зачатия ребенка . По изменению этих данных можно определить беременность на самых ранних сроках, практически сразу после зачатия.

Как при повышении, так и при снижении базальной температуры, следует немедленно обратиться к специалисту.

Температурный график при беременности составляется для наглядного наблюдения за колебаниями показателей в первые четыре месяца. При этом полученные результаты измерений вносятся в таблицу, а также отмечаются на готовом шаблоне, так, чтобы получилась температурная кривая.

Повышенная температура при беременности: причины

Во время беременности температура тела может повышаться по различным причинам. Изменение ее показателей может быть как физиологичным, являясь следствием изменения гормонального фона и процессов терморегуляции у будущей мамы, так и быть проявлением самых разных заболеваний.

Повышенная температура тела при беременности может иметь следующие причины:
1. Индивидуальные особенности организма беременной.
2. Инфекционные заболевания (ОРВИ , кишечные инфекции).
3. Другие, более редкие причины (аллергические реакции, острая хирургическая патология, неинфекционные воспалительные процессы).

Рассмотрим их более подробно:

Индивидуальные особенности организма

Нормальная температура при беременности может быть слегка повышенной. Как уже было сказано ранее, в связи с новым состоянием организма женщины меняется гормональный фон и процессы терморегуляции. Многие будущие мамы постоянно ощущают жар, но чувствуют себя при этом хорошо, и симптомов какой-либо болезни нет.

Отличительные особенности такого состояния:

• обычно показатели температуры колеблются в пределах небольших субфебрильных цифр (примерно 37-37,5 o С);
• при беременности такая температура держится длительно (иногда – до самых родов);
• отсутствуют симптомы каких-либо заболеваний.

Однако если будущая мама обнаруживает у себя повышенную температуру , об этом следует сообщить специалисту. Является ли это вариантом нормы, или проявлением какого-либо заболевания, может судить только врач после проведения необходимого обследования. Только по получении отрицательных результатов, температура 37 o С или чуть выше при беременности может считаться физиологичной. Когда исключены все причины субфебрилитета – переживать или предпринимать какие-либо меры не следует.

Инфекционные заболевания

Часто повышенная температура при беременности связана с возникновением ОРВИ. Будущие мамы вообще больше подвержены инфекционным процессам, чем женщины в обычном состоянии. Это вызвано дополнительной нагрузкой на иммунную систему, связанной с вынашиванием ребенка. Все это приводит к вторичному иммунодефицитному состоянию.

Отличительные особенности повышенной температуры при инфекционных процессах:
1. При ОРВИ и других инфекционных заболеваниях температура при беременности может подниматься до 38 o С и выше.
2. Присутствуют другие симптомы заболевания, например, у беременной может болеть горло , отмечается высокая температура, кашель , насморк .

Как на маленьком, так и на позднем сроках беременности, повышенная температура и вызывающие ее инфекционные заболевания могут привести к выкидышам и преждевременным родам, возникновению различных пороков развития у ребенка, становиться причиной внутриутробного инфицирования плода. Поэтому, при появлении лихорадки и других симптомов заболевания, крайне важно своевременно обращаться к врачу.

Будущей маме при повышении температуры следует придерживаться ряда правил:

• Своевременно обращаться к врачу. Лечением и диагностикой заболеваний у беременной должны заниматься терапевт вместе с акушером-гинекологом .
• Даже если признаки заболевания неярко выражены (например, температура 37 o С и насморк при беременности), о них необходимо сообщить специалисту.
• Лучше избегать посещения поликлиник, особенно в период эпидемий - вызывайте врача на дом.
• Ни в коем случае не следует принимать самостоятельно лекарственные препараты, так как большинство из них противопоказано беременным.
• "Домашними" методами терапии также лучше не злоупотреблять. Так, обильное питье на поздних сроках может способствовать возникновению отеков , а многие лекарственные травы противопоказаны.

Помимо ОРВИ, повышенная температура у беременной женщины может быть связана и с другими инфекционными заболеваниями. Лихорадка и расстройство стула могут быть проявлением кишечной инфекции. В ряде случаев даже возникает необходимость лечения заболевания в стационаре, с применением инфузионного (т.е. внутривенного) введения лекарственных средств. В то же время тошнота , рвота и небольшая субфебрильная температура могут являться нормой на ранних сроках, и свидетельствовать о токсикозе.

Частой мишенью для патогенных микроорганизмов становятся мочевыводящие пути и почки . Возникают такие заболевания, как пиелонефриты , циститы. Особенно их появление характерно для поздних сроков, когда увеличенная матка давит на близлежащие мочевыводящие пути. В результате этого может возникать нарушение оттока мочи, и создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Поэтому повышение температуры тела при беременности вполне может быть связано, например, с обострением хронического пиелонефрита, или острым процессом. Помимо лихорадки, данное заболевание сопровождается тянущими ощущениями в пояснице, болезненным мочеиспусканием и некоторыми другими симптомами.

Не следует забывать о такой причине температуры у беременных, как детские инфекционные заболевания. Будущие мамы, также как и все, восприимчивы к таким болезням, как ветряная оспа , корь и другие. Более того, некоторые из них (например, краснуха), могут представлять серьезную опасность для плода. Все эти инфекции сопровождаются сильной лихорадкой (может быть температура 38,5 o С и выше) и появлением высыпаний на коже . Поэтому женщинам в положении, особенно тем, которым по личному желанию или каким-то другим причинам не проводилась профилактическая вакцинация , следует избегать больных людей, а также мест карантина по этим заболеваниям.

Другие причины

Лихорадку могут вызывать самые различные заболевания. Сюда могут относиться аллергические состояния, обострение системных воспалительных заболеваний (ревматическая лихорадка, системная красная волчанка и другие), острая хирургическая патология.

Повышенная температура при беременности: лечение

Конечно, наилучшим будет, если препараты от температуры и других проявлений заболевания при беременности принимать не придется. Однако очень часто возникает необходимость в назначении лекарственных средств.

Чтобы сбить высокую температуру во время беременности, можно пользоваться следующими средствами:
1. Народные методы лечения.
2. Лекарственные средства.
3. Другие вспомогательные методы терапии (например, физиотерапевтические процедуры).

Народные методы

К немедикаментозным мерам при повышенной температуре у беременной женщины относят:

• Обильное теплое питье, обычно рекомендуемое во время инфекционных заболеваний, во время беременности часто приходится ограничивать. Особенно это касается поздних сроков, когда избыток жидкости может способствовать возникновению отеков. Также следует ограничивать употребление жидкости, когда высокая температура у беременной связана с пиелонефритом или другими заболеваниями мочевыводящих путей.
• Для питья можно использовать теплые травяные чаи (ромашка , липа) с малиной , молоко с медом и сливочным маслом. Жидкость не должна быть слишком горячей.
• Не стоит излишне кутаться и одеваться, устанавливать возле себя обогреватель, иначе небольшая лихорадка может подняться до фебрильных цифр (38 o С и выше).
• Если температура поднялась до субфебрильных цифр, то пользуются физическими методами охлаждения. Однако увлекаться ими не стоит - переохлаждение во время беременности также ни к чему. Можно прикладывать компрессы на лоб из полотенец, смоченных водой комнатной температуры. По мере высыхания или нагревания их можно намочить повторно.
• Горячие ванны, в том числе ножные - противопоказаны, так как могут рефлекторно повышать тонус матки, способствуя возникновению кровотечений и преждевременных родов, нехватке кислорода плоду. Также горячая вода может способствовать приливу крови в венозные сосуды и возникновению отеков.

Очень внимательно следует относиться к народным лекарствам от температуры при беременности, рецепты которых можно найти в интернете, справочниках, или у знакомых бабушек. В них могут содержаться травы и другие вещества, которые в настоящее время не применяются у будущих мам. Поэтому, прежде чем спрашивать совета в интернете, следует сначала проконсультироваться с врачом . Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Помните: речь идет не только о здоровье матери, но и плода.

Если повышение температуры тела у беременной - незначительное, то перечисленных методов для ее снижения будет достаточно. Если лихорадка достигла высоких цифр или держится длительно (более 3 суток), назначают лекарственную терапию.

В случаях, когда температура поднялась не сильно, но присутствуют другие признаки тяжелого состояния беременной (например, интенсивная головная боль , чувство тяжести в лобной области, налеты в горле, густые гнойные или кровянистые выделения из носа, появление мутной или темной мочи и другие) – показана незамедлительная консультация врача.

Лекарственные средства

Таблетки от температуры при беременности, а также другие формы жаропонижающих лекарственных препаратов (сиропы, свечи, порошки) назначаются при лихорадке выше 38,5 o С.

Правила назначения лекарственных средств во время беременности:

• При выборе лекарственных средств останавливаются на тех, которые являются безопасными для плода.
• Большинство препаратов могут оказывать негативное влияние на ребенка, или не иметь достаточного количества сведений по поводу применения во время беременности. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать лекарства без рекомендаций врача.
• Жаропонижающие препараты назначаются при подъеме температуры тела выше 38 o С, а на поздних сроках – при 37,5 o С.
• Часто существует необходимость в назначении нескольких лекарственных средств (от температуры, кашля, заложенности носа и других симптомов заболевания), иногда прибегают к применению антибиотиков (при ангине , пиелонефрите и ряде других тяжелых инфекционных состояний).
• Обычно, вместе с препаратами для лечения основного заболевания, врач назначает средства для стимуляции иммунитета (например, Виферон) и комплексы витаминных препаратов.
• В ряде случаев, если заболевание является жизнеугрожающим для матери или плода, могут назначаться средства, обычно не применяемые у беременных. Но делается это только по назначению и под контролем квалифицированного специалиста.

Наиболее эффективный способ снижения температуры при беременности – прием жаропонижающих препаратов . В настоящее время самыми безопасными средствами для будущих мам считаются препараты на основе парацетамола . Однако длительный и бесконтрольный прием нежелателен, так как они могут оказывать негативное влияние на печень и почки, вызывать нарушения кроветворения и кровотечения. Парацетамол можно принимать не чаще, чем через каждые 6 часов (максимум – 4 раза в сутки).

Возможно использование гомеопатических жаропонижающих препаратов, таких как Вибуркол (форма выпуска – свечи для ректального применения). Однако достаточного количества данных о его использовании у беременных нет, поэтому лучше воздержаться от самостоятельного приема лекарства.

Лекарственные средства, содержащие аспирин , индометацин , ибупрофен , метамизол натрия (Анальгин), обладают большим количеством побочных эффектов на плод, поэтому беременным назначаются в крайних случаях (при непереносимости других препаратов).

Идеальным вариантом является однократный прием парацетамола при температуре выше 38 o С, после чего следует вызвать врача для определения дальнейшей тактики лечения.

Если на фоне использования лекарственных препаратов у беременной появились какие-либо побочные реакции, боли, тянущие или неприятные ощущения в области матки – следует немедленно обратиться к врачу.

Другие методы

В некоторых случаях, при повышенной температуре во время беременности, прибегают к другим методам лечения. Например, если лихорадка связана с острой хирургической патологией, показано оперативное вмешательство. Также могут назначаться некоторые физиотерапевтические процедуры.

Повышенная температура во время беременности: последствия

Обычно небольшое повышение температуры тела во время беременности опасности для плода не несет. Также считается, что кратковременно повышенная температура на 1-1,5 o С (например, в результате перегрева) также не оказывает влияния на ребенка. Но это относится лишь к случаям, когда температура не связана с тяжелой патологией.

Опасной является лихорадка выше 38 o С, особенно, если она возникла из-за течения инфекционного заболевания. Патогенный микроорганизм способен негативно влиять на плод, вызывая внутриутробное инфицирование, возникновение врожденных пороков и даже гибель плода.

Чем опасна повышенная температура при беременности:

• Повышенная температура может оказывать негативное влияние на состояние плаценты, вызывая ее преждевременное старение и отслойку, повышение тонуса и преждевременные роды.
• В условиях высокой лихорадки может нарушаться белковый обмен, что приводит к нарушениям развития органов и систем плода, и формированию врожденных пороков, задержке внутриутробного развития.
• Интоксикация организма в результате повышенной температуры и основного заболевания может привести к патологии в работе сердечно-сосудистой системы у матери или плода (тромбозы , ДВС-синдром и другие состояния).
• Температура выше 38 o С пагубно влияет на нервную систему плода, может оказать влияние на умственные способности ребенка, развитие лицевого скелета.

К мерам профилактики возникновения лихорадки при беременности относятся:

• избегать мест скопления народу, особенно, таких как поликлиника, в сезон простудных заболевания;
• частое проветривание и уборка квартиры;
• мытье рук с мылом по приходу домой;
• использование индивидуальной посуды, полотенец, если в доме есть больные, инфекционными заболеваниями;
• в сезон простуд - регулярное полоскание рта и промывание носа кипяченой водой .

Низкая температура при беременности

Изменение температуры тела при беременности не всегда происходит в сторону ее повышения. У некоторых будущих мам возможно снижение температуры .

Причинами пониженной температуры могут быть:
1. Индивидуальные особенности организма, которые случайно выявляются во время беременности.
2. Некоторые заболевания (например, эндокринная патология, токсикоз беременной).

Беременность при низкой температуре может не вызывать опасений за здоровье ребенка, если она является физиологичной для матери. Однако в любом случае необходима консультация специалиста для исключения возможных патологических причин данного явления.

Часто низкая температура связана с токсикозом во время беременности. Она обычно появляется при тяжелом состоянии будущей мамы, связанном с обезвоживанием и электролитными нарушениями в результате потери жидкости и микроэлементов с рвотой. Такое течение токсикоза требует терапии в условиях стационара.

Иногда снижение температуры тела при беременности может появляться на фоне ОРВИ и других инфекционных заболеваний. Подобная реакция организма может говорить о наличии иммунодефицитного состояния и необходимости консультации специалиста.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Базальная температура тела (БТ) - наименьшая температура, достигаемая после продолжительного отдыха. Данный показатель рекомендуется измерять всем женщинам, планирующим беременность, поскольку он является методом расчета благоприятных дней для попыток к зачатию малыша.

Базальная температура при беременности помогает следить за течением периода вынашивания ребенка. Ее изменения могут косвенно судить об осложнениях - внематочной имплантации эмбриона или начавшемся выкидыше. Также базальная температура помогает диагностировать наступление беременности до задержки.

Базальная температура до беременности

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 суток. Примерно на 12-14 день от начала последних месячных наступает овуляция - выход женской половой клетки из яичника. С этого момента в течение 3 суток становится возможным зачатие. При более коротком цикле может наблюдаться на 8-12 день. При длинном цикле выход половой клетки происходит на 16-18 сутки, иногда еще позже. У некоторых женщин наблюдается 2 и более овуляции в промежутке между двумя менструациями.

Для определения овуляции можно пользоваться или специальным тестами. Однако первый способ может иметь низкую достоверность, поскольку у всех женщин дни, благоприятные для оплодотворения, соответствуют разным суткам цикла. Использование теста на овуляцию является довольно точным, но достаточно дорогим методом.

Измерение БТ - бесплатный и эффективный способ расчета овуляции. С начала цикла показатель составляет 36,5-36,8 градуса. БТ зависит от активности прогестерона - чем его больше в крови, тем выше показатель. В начале менструального цикла количество гормона минимальное. Низкая температура поддерживает процесс созревания женской половой клетки в яичнике.

За сутки до выхода женской половой клетки из яичника БТ может резко упасть на несколько десятых градусов, на следующие сутки она растет до 37,1-37,3. При овуляции появляется новый орган - желтое тело, синтезирующее прогестерон. Именно повышение количества гормона поднимает БТ до названых значений.

С помощью вычисления БТ женщина может предупреждать наступление беременности. Однако данный метод предохранения не имеет высокой эффективности, поскольку сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность в течение 7 дней после полового акта. Для надежной защиты от нежелательной беременности вычисление БТ следует комбинировать с другими способами защиты.

Как измерить базальную температуру для определения беременности?

Базальная температура до задержки

Измерение базальной температуры для определения беременности является одним из методов вычисления наступления зачатия. Однако его достоверность полностью зависит от того, насколько правильно была проведена процедура. При выполнении всех условий измерение базальной температуры сообщит о беременности до задержки менструации.

При отсутствии беременности желтое тело синтезирует прогестерон в течение 7-10 суток, затем оно отмирает, и количество гормона постепенно уменьшается. Поэтому через некоторое время после овуляции базальная температура становится ниже на несколько десятых градусов, составляя около 36,9-37,0 градуса по Цельсию. После начала менструального кровотечения эти цифры вновь принимают значения около 36,7 градуса по Цельсию.

Если же беременность произошла, желтое тело не погибает, а продолжает синтезировать прогестерон, который поддерживает вынашивание. БТ в данном случае не падает, а иногда даже становится выше на одну десятую градуса, составляя 37,1-37,4.

С помощью измерения БТ можно судить об успешности ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении женщина стимулируется прогестероном, который повышает значения показателя выше 37,1 градуса. При удачном течении процедуры БТ будет в диапазоне, свойственном физиологической беременности.

Базальная температура на ранних сроках беременности составляет 37,1-37,4 и может служить методом определения наступления зачатия и наблюдения за процессом вынашивания ребенка.

Базальная температура после задержки

Наступление задержки соответствует 5 неделе беременности. Когда у будущей матери отсутствует под рукой тест на ХГЧ, она может воспользоваться методом определения БТ. Если ее цифры составляют 37,1-37,4 градуса, с большой вероятностью следует судить о наступившем зачатии. Когда БТ менее 37,0-36,9 - беременность маловероятна.

Прогестерон, отвечающий за поддержание БТ, продолжает активно синтезироваться желтым телом в 1 триместре. Поэтому ее нормальные значения до 11-12 недели гестационного срока превышают 37,0 градуса.

С началом второго триместра желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах и продуцирует меньшее количество прогестерона. Именно поэтому БТ, составляющая 36,8-36,9 градуса на 16-18 неделе гестации является вариантом нормы. С середины 2 триместра желтое тело не функционирует, что снижает количество гормона, поэтому измерение показателя не имеет прогностической ценности с 20 недели.

Таблица значений БТ при отсутствии беременности

День цикла

7 день - овуляция

Овуляция - 3 дня после овуляции

4-й день после овуляции - 2-4 дня до менструации

2-4 дня до менструации - 1 день нового менструального цикла

Таблица значений БТ при наступлении беременности

День цикла

7-й день - овуляция

День оплодотворения

День оплодотворения - 4-й день после оплодотворения

Имплантация (7-й день после зачатия)

8-10 день после зачатия

11 день после зачатия - конец 1 триместра беременности

Конец первого триместра - середина второго триместра

Середина второго триместра - роды

Правила измерения базальной температуры

Базальная температура у беременных женщин может служить достоверным признаком ее нормального течения только в случае правильного измерения. Несоблюдение описанных ниже правил может вызывать несоответствие реальным цифрам и необоснованные переживания у будущей матери. Для правильного измерения базальной температуры следует:

• проводить его после пробуждения, не совершая движений в постели;
• измерения следует проводить примерно в одинаковое время ежедневно;
• продолжительность сна до измерения должна составлять более 6 часов;
• термометр нужно вводить в анальное отверстие на 20 миллиметров;
• продолжительность измерения должна составлять не менее 4 минут.

Малейшая физическая активность, половой акт ночью перед измерением может вызывать усиление кровообращения в малом тазу, за счет чего термометр покажет завышенные значения. Также некоторые препараты и инфекционные заболевания провоцируют повышение базальной температуры . Вечером наблюдается физиологический подъем показателя, поэтому даже после долгого дневного сна полученные цифры не будут соответствовать действительности.

Для отслеживания овуляции и контроля течения беременности женщина может вести график базальной температуры. Будущей матери следует взять большой листок, разлинованный в клетку и провести две линии, перпендикулярные друг другу.

На вертикальной линии будущей матери предлагается отметить температуру с интервалом в одну десятую градуса, начиная от 36,0 и заканчивая 38,0. По горизонтали женщине нужно расставить дни менструального цикла, начиная от самого первого.

Далее женщине следует отмечать ежесуточные измерения базальной температуры, ставя точку в месте пересечения дня менструального цикла и полученного значения. Затем будущей матери нужно соединить расставленные точки, благодаря чему она получит линейный график. Для более тщательного контроля женщине рекомендуется подписывать симптомы, которые могли бы спровоцировать повышение базальной температуры - стрессы, инфекционное заболевание, диарея, половой акт и т.д.

При наступлении беременности на графике может наблюдаться имплантационное падение на 21 день цикла (при длине менструального цикла в 28 дней). С 21 по 24 сутки будет наблюдаться небольшой подъем. С 25 дня менструального цикла базальная температура будет принимать линейную форму, возможны небольшие колебания на одну-две десятых градуса.

Причины снижения или повышения

1. Эндометрит.

При данном заболевании перед менструацией наблюдается небольшое падение базальной температуры, как это должно быть в норме. Однако на 3-4 день цикла показатель составляет более 37,0 градуса (в норме он должен понижаться примерно 36,5 градуса).

2. Воспалительный процесс.

Чаще всего сильное повышение базальной температуры выше 37,4 градуса говорит об инфекции. Воспаление может происходить в любом органе, однако наибольшее влияние на показатель оказывают патологии репродуктивной системы ( , хламидиоз и т.д.).

3. Внематочная беременность.

Далеко не всегда данную патологию можно обнаружить с помощью измерения базальной температуры. Но иногда за счет присоединения воспалительного процесса наблюдается подъем показателя выше 37,4 градуса. До этого момента базальная температура соответствует норме, поскольку желтое тело продуцирует прогестерон как при физиологической беременности.

4. Угроза прерывания.

Беременность при низкой базальной температуре, составляющей менее 37,0 градуса, может говорить о недостаточности прогестерона. При плохой работе желтого тела существует постоянная угроза . Такое состояние часто сопровождается тянущими либо схваткообразными болями внизу живота и пояснице, иногда к ним присоединяются кровянистые выделения.

5. Замершая беременность.

За счет наличия хромосомных аномалий либо действия других неблагоприятных факторов эмбрион может погибнуть и не покидать полость матки. Базальная температура при замершей беременности будет ниже 37,0-36,9 градуса, поскольку желтое тело перестает синтезировать прогестерон. Обычно внутриутробная гибель сопровождается другими симптомами: резким исчезновением токсикоза, уменьшением молочных желез.

С помощью измерения базальной температуры можно запланировать благоприятные дни до зачатия, узнать о беременности до задержки и контролировать течение первого триместра. Однако данный способ не имеет стопроцентной достоверности, поскольку существует множество факторов, влияющих на правильность результатов.

Для достоверности результатов БТ будущая мать должна с точностью соблюдать все правила измерения . Ей следует помнить, что даже банальная простуда или повышенная физическая активности накануне вычислений может спровоцировать неверные показатели. Также использование некачественных градусников приводит к недостоверным результатам.

Базальная температура у конкретной будущей матери может не вписываться в выше названные нормы. В данном случае женщине следует наблюдать за динамикой изменения показателей. Если во время овуляции базальная температура не достигла 36,5 градусов, вполне вероятно, что после зачатия она не превысит 37,0. Такие результаты являются редкостью, но они не говорят об осложнениях.

Всем женщинам рекомендуется следить за показателем базальной температуры для обнаружения ее резкого скачка в ту или иную сторону. Какие-либо нарушения в графике базальной температуры далеко не всегда говорят о развитии патологии. Но при резком падении или повышении показателей будущей матери рекомендуется обратиться к врачу для прохождения дополнительных исследований. Иногда регулярные измерения базальной температуры помогают вовремя диагностировать такие осложнения, как внематочная или замершая беременность.

Здоровая женщина прибегает к измерениям чаще всего по причине желания зачать ребенка. БТ при беременности значительно отличается от показаний, которые наблюдаются в другие периоды жизни. Если возникли соответствующие показания БТ, которые присущи при беременности, то можно говорить о благополучном зачатии. Интересным становится и БТ в каждый период вынашивания – от 1 до 40 недель.

Данные о базальной температуре берутся в трех местах:

1. Во рту.
2. В прямой кишке (ректально).
3. Во влагалище.

Самыми точными показаниями являются температуры, измеренные в прямой кишке. Они являются пониженными в первой фазе, то есть до 37°С. Колеблются они от 36,2 до 36,9 градусов, что является индивидуальным. Самое главное, чтобы показания БТ во второй фазе (выход яйцеклетки в маточные трубы, то есть после овуляции) были выше предыдущих на 0,4°С как минимум. Такая «утренняя» температура сохраняется вплоть до наступления месячных:

• За 1-2 дня перед менструациями БТ падает.
• В день менструации повышается.

Базальная температура строго контролируется тем уровнем гормонов, который вырабатывается организмом. При беременности во второй фазе температура постепенно повышается или уже является высокой вплоть до задержки месячных и даже больше. Это говорит о высоком уровне прогестерона и эстрогена, которые регулируют процесс сохранения беременности.

По базальной температуре можно высчитывать благоприятные для зачатия дни, а также периоды, когда можно не беспокоиться о безопасности секса. Это также регулируется уровнем гормонов. Базальная температура также помогает выявить различные отклонения в репродуктивной функции. К примеру, на 3 и 4 неделе беременности (по акушерским показаниям) температура должна быть более 37°С.

Если отмечается задержка, однако базальный показатель падает, то это говорит о негативном процессе зачатия (беременность не наблюдается).

Как измерять?

Базальная температура – легко изменяющаяся вещь. Женщина должна следовать правилам ее измерения, чтобы получить верные данные. Эти правила едины для всех женщин: как для беременных, так и для не беременных..

Следует использовать один градусник, который может быть ртутным (желательно) или цифровым. Его вставляют в прямую кишку на 2-3 см и держат 5-7 минут. Измерения берутся строго в одно и то же время (разбег может составлять до 30-60 минут максимум). Все происходит в утреннее время, когда женщина только проснулась и еще не вставала с кровати.

Другими правилами составления графика БТ являются:

• Делаются измерения в течение 4 менструальных циклов подряд для более достоверной картины.
• Берутся измерения после пробуждения ото сна, который должен длиться не менее 5 часов. Поутру женщина должна, не вставая с кровати и не потягиваясь, взять градусник и измерить температуру.
• Пока делается замер температуры, следует лежать спокойно.
• Все данные записываются в блокнотик, где указывается дата и точные данные о БТ. При этом записывают примечания относительно того, что исказило показания БТ, например, употребление алкоголя или лекарственных препаратов накануне.

Базальная температура не берется в дневное время. Только утром она является достоверной. По мере активности и движения температура тела повышается, что искажает показания.

На искажение БТ могут повлиять:

1. Употребление алкоголя.
2. Половой контакт накануне.
3. Болезни, при которых повышается общая телесная температура.

При беременности следует учитывать, что БТ находится в пределах нормы в течение 2 недель после зачатия. Потом возникают гормональные изменения, которые искажают данные. На 9-й неделе БТ не будет представлять особого интереса, нежели на 1 или 2 неделе. Однако если врач назначил ее измерять, то следует выполнять его рекомендации.

Диагностика на ранних стадиях

При беременности БТ остается высокой вплоть до задержки и дольше. Диагностика на ранних стадиях производится после зачатия в первые недели. Температура повышается до 37 и выше (на 0,4-0,5 градусов) и в день задержки повысится еще на 0,2-0,3. Однако все индивидуально: у некоторых женщин температура может не повышаться более 37°С.

График БТ на протяжении первой недели будет вести себя порой странно. К примеру, на 6-й день может упасть базальная температура, что не говорит о патологиях. Иногда это происходит после овуляции на 7-10 день, что говорит об имплантационном западении, которое может сопровождаться кровотечением.

На следующий или 2 день после падения температура снова поднимается до высокой отметки. Такие перепады во второй фазе могут указывать на оплодотворение.

Другими признаками наступившей беременности могут быть следующие случаи (если во второй фазе не произошло кратковременного скачка температуры):

• Повышенная БТ наблюдается на 3 дня и дольше, чем в предыдущих циклах.
• Высокая БТ длится не менее 18 дней – верный показатель беременности.
• Наблюдается третий скачок вверх температуры, разделяя график на 3 фазы.

Низкая БТ в период вынашивания

Следует обращать внимание на то, какой является базальная температура при возникновении беременности. Ее нормальным показателем является 37,1-37,4°С. Однако иногда могут наблюдаться более низкие температуры. Низкая БТ не является тревожным знаком в период вынашивания, однако следует обратить на него внимание.

Нередко гинекологи советуют измерять БТ в течение всего первого триместра. Это происходит в тех случаях, когда у женщины ранее намечались выкидыши, угроза прерывания или замирание беременности. Низкая температура в первом триместре может указывать на:

• Недостаточность прогестерона, который регулирует нормальную гестацию.
• Угрозу самопроизвольного аборта.
• Замирание плода.

Резкое падение базальной отметки ниже 37 градусов может указывать на недостаточную выработку прогестерона. В данном случае обращение к врачу должно быть обязательным, особенно если возникают другие тревожные признаки:

1. Боли внизу живота.
2. Повышенный маточный тонус.
3. Кровотечение.

Не следует паниковать, что БТ упала до 36,9°С, если при этом отсутствуют дискомфортные ощущения, боли в животе, кровотечение. Это не считается нормальным, однако здесь могут играть роль индивидуальные особенности женского организма. Следует проходить обследование у врача, чтобы не переживать из-за низкой БТ.

Если БТ падает до 36°С, это является ненормальным знаком. Здесь может отмечаться замирание плода или самопроизвольное прерывание беременности. Обратиться к врачу в любом случае необходимо срочно.

Также необходимо совершить визит к гинекологу, если БТ падает до 36,8 и ниже градусов и держится продолжительное время. Здесь может потребоваться получение анализов на уровень гормонов. Однако если низкая БТ проявилась всего лишь один раз, то не следует волноваться. Это могла быть погрешность при измерениях либо временное изменение состояния женского организма.

О чем говорит повышенная БТ?

Высокая БТ также должна привлечь внимание. О чем говорит ее повышенные показатели? Если длительное время отмечается 38°С, то следует воспользоваться врачебной помощью, поскольку речь может идти о воспалительных процессах в организме или внематочной беременности (БТ может быть нормальной в данном случае).

Слегка повышенная БТ (37,7-38°С) является нормальным явлением, которое может указывать на индивидуальные особенности организма.

Не следует забывать о различных факторах, которые влияют на измерения БТ. Если женщина принимает лекарства, ведет половую жизнь, двигается после пробуждения, то показатели будут другими, что естественно.

Вполне нормальной является слегка повышенная БТ, если при этом женщина ощущает себя хорошо и ничто ее не беспокоит, а уровень гормонов остается в норме.

Внутренняя БТ на различных этапах беременности

Следует рассмотреть изменения внутренней БТ на различных этапах беременности:

• 3-я неделя соответствует 1-й эмбриональной неделе. На данном этапе БТ показывает 37-37,5-37,7 градусов и чуть выше. Отметка ниже 37°С говорит об отклонениях и угрозе прерывания беременности.
• 4-я неделя отмечается показателями БТ в пределах 37,1-37,3°С, максимальный предел — 38°С. Более высокие показатели указывают на инфекционные или воспалительные процессы.
• 5-я неделя должна быть стабильной в пределах 37,1-37,7 градуса. Если она неоднократно повышается или понижается, то следует обратить внимание на другие признаки: тянущие боли, затвердевание живота, размягчение молочных желез и пр.
• 6-я неделя сохраняет прежние показатели: 37,1-37,7°С. Если температура значительно повышается или снижается, тогда речь может идти о гибели плода.
• 7-8-я недели отмечаются показателями БТ в пределах не ниже 37,1-37,3 и не выше 38 градусов. При аномальных показателях следует пройти дополнительную диагностику здоровья (УЗИ). К концу данного периода плод становится менее подверженным различным факторам, однако лучше продолжать вести график БТ.
• 9-10-я недели должны сохранять предыдущие показатели в пределах больше 37 и ниже 38 градусов. В противном случае рекомендуется помощь врача.
• 11-я неделя отмечается некоторым понижением БТ до отметок 37-37,2°С. Если температура остается высокой, тогда следует обратиться к гинекологу.
• 12-я неделя определяется отметками БТ в 37-37,8, максимум в 38 градусов. Идеальными являются показатели в 37,6-37,7°С.

На последующих неделях уровень БТ сохраняется в пределах нормы – в районе 36.6-36,8 градусов. Слишком высокая или слишком низкая БТ указывают на гормональные нарушения, угрозу выкидыша и прочие патологии. На 40-й неделе БТ повышается до 37,4 и более градусов (на 0,5-0,8°С). Перед родами у некоторых женщин также отмечается высокая температура.

Прогноз

Базальная температура помогает в решении многих проблем, в том числе и в период всей беременности. Мало просто зачать, нужно еще выносить, что составляет 40 долгих недель. За этот период может многое случиться. Чтобы прогноз был благоприятным, необходимо измерять БТ в течение всей беременности, чтобы отмечать отклонения от нормы и вовремя обращаться за помощью.

Большинство женщин очень тщательно следят за своим здоровьем, поэтому постоянно следят за изменениями в своей базальной температуры. Суть измерения — определение дней, которые максимально безопасны для половых связей. И зная эти показатели, можно понять, какие дни походят для зачатия ребенка.

Особенности измерения базальной температуры (БТ)

У каждой женщины менструальный цикл подразделяется на 3 фазы. Они идут одна за другой: фолликулярная, овуляционная и лютеиновая фазы. Когда приходит одна из представленных, то организм женщины подвергается определенным изменениям не только гормонального характера, но и в базальной температуре, согласно которой и составляется график ведения половой жизни.

Этот метод был изобретен в 1953 году, а занимался его разработкой английский ученый Маршалл. На сегодняшний день данный вариант считается одним из самых действенных вариантов определения ранней беременности. При помощи базальной температуры (БТ) удается узнать дату предстоящей менструации, а также функционирование эндокринной системы.

Взятие показателей

Перед тем как узнать причины повышенной БТ, необходимо ознакомится с правилами измерения. Для этого следует руководствоваться следующим планом:

1. Осуществлять замеры данного параметра необходимо сразу после пробуждения. Выполнять замеры каждый день и в одно время
2. Перед замером не стоит двигаться, так как организм обязан находиться без движения
3. Для ограничения движения медицинский термометр должен быть заготовлен заранее. Лучше сразу положите его у кровати
4. Производится замер методом введения термометра в прямую кишку. Таким образом, почти полностью исключается влияние факторов извне. Не двигаясь, замерять температуру на протяжении 5 минут, при этом даже мелкие движения делать категорически запрещено
5. Все полученные данные должна содержать таблица, которая служит для ведения учета БТ.

Температурные показатели в первой фазе цикла

Базальная температура в первой фазе должна иметь такие средние показатели – 36,7. Нормальными считаются показатели 36,6-36,8. Если базальная температура в первой пазе повышенная и составляет 37,0 и выше, то, скорее всего, речь идет о воспалительном процессе, поразившем придатки. Также допускается подъем показателей до 37,2. Причем она может то подниматься, то понижаться. Повышение БТ в первой фазе может говорить о недостаточном производстве эстрогенов. Неточное измерение температуры, прием горячительных напитков или простудные болезни также оказывают влияние, поэтому в таком случае, показания считаются некорректными.

Нехватка эстрогенов

В первой фазе цикла этот гормон находится в достаточном количестве. Оказываясь под воздействием данного гормона, базальная температура до того, как произойдет овуляция, принимает средние значение 36,2-36,4 градуса.

Когда в первой фазе показатели повышаются, то скорее всего, организму недостаточно эстрогена. Тогда базальная температура в первой фазе будет иметь значения 36,5-36,8. Повышенная БТ приводит к тому, что женщине сложнее зачать ребенка. Для нормализации количества эстрогенов, необходимо вести прием гормональных медикаментов, назначить которые могут врачи после обследования.

Нехватка эстрогенов также может стать причиной повышенных температурных показателей во второй фазе. Причем повышение развивается постепенно и может длиться 3 дня.

Поражение придатков

Повышенная базальная температура может указывать на поражение придатков воспалительным процессом. В первой фазе базальная температура принимает показатель 37 градусов и длиться это несколько дней. Но уже потом температурные значения идут на спад.

На основании полученных данных женщины строят график. Но по нему определить подходящий для зачатия день очень сложно. Это происходит по той причине, что высокая базальная температура может быть принята за овуляторную. Поэтому измерять БТ стоит на протяжении всего цикла. Тогда вы сможете исключить возникновение такой ситуации, когда высокая базальная температура — это фактор, указывающий на воспаление придатков, а затем уже при имеющейся овуляции.

Эндометрит

Идеальные условия – это когда базальная температура в первой фазе понижается на протяжении всей менструации. Если же она упала в конце предыдущего цикла до начала менструации, а при месячных достигала 37 градусов, то, скорее всего, у женщины эндометрит (воспаление внутренней слизистой оболочки матки. Это заболевание вызывается стафилоккоком, стрептоккоком или гоноккоком, а также кишечной палочкой и некоторыми другими микробами).

Распространенные случаи

Если в первой фазе базальная температура у женщины высокая, но ее резкий подъем можно было наблюдать только один день, то это еще ничего не значит. Установлено, что патологический процесс в придатках не может так быстро возникнуть и закончится за один день. Кроме этого, нехватка эстрогенов может быть определена только после полной оценки построенного графика, а не по отдельной температуре в первой фазе.

Высокая базальная температура для обеих фаз при разнице показателей 0,4 градуса – это еще не патологический процесс. Подобное состояние носит название гипертермическое и считается нормой.

Тем более стоит помнить, что при болезнях, для которых свойственна высокая или повышенная температура тела, измерять БТ и определять ее характер не имеет смысла. Показания будут искаженными.

Базальная температура – это очень важный критерий для женщин, которые активно следят за своим здоровьем. Эти параметры крайне важны при планировании ребенка. Порой отклонения от нормы могут указывать на присутствие различного рода патологии. Но сразу паниковать не стоит. Если температурные показатели повысились в первой фазе и продержались только один день, то это совершенно не является поводом для беспокойства.

Правила измерения

Чтобы использовать БТ в качестве информативного показателя, наблюдать за колебаниями температуры нужно в течение нескольких менструальных циклов, как минимум трех. Правила измерения:

• измерять температуру лучше ректально — так меньше влияние температуры воздуха;
• процедуру проводить каждое утро, включая дни менструации;
• до термометрии нельзя вставать и заниматься любой активностью, поэтому градусник рекомендуется сбивать и оставлять у кровати вечером, при подготовке ко сну;
• показатели записывают в блокнот, и в конце каждого цикла строят график (одна шкала — день цикла, вторая — показания термометра в этот день);
• время термометрии — 10 минут;
• желательно просыпаться в одно и то же время каждый день;
• сон перед измерением БТ должен длиться как минимум 6 часов;
• недосып, злоупотребление алкоголем, прием лекарств, простуда могут вызвать повышение базальной температуры, поэтому следует избегать этих факторов.

Как видите, метод требует высокой мотивации и дисциплины. Однако, если вы нарушили какое-то правило, укажите это в примечании к соответствующему дню. Если в этот день показания будут существенно выбиваться из кривой графика, их не учитывают.

БТ в первую фазу цикла

Первая фаза менструального цикла называется фолликулярной, или менструальной.

Первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения. Обычно температура в фолликулярную фазу понижена, составляет менее 37С в прямой кишке.

Длительность фазы составляет около 14 дней. Конец первой фазы соответствует моменту выхода яйцеклетки из фолликула — овуляции. Перед овуляцией БТ в норме снижается, а после — растет, что обусловлено выработкой гормона прогестерона желтым телом. Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула и продуцирует прогестерон в течение 10-12 дней.

БТ во второй фазе цикла

С момента овуляции начинается лютеиновая фаза, она же фаза желтого тела. Она продолжается столько, столько желтое тело остается активным (12-14 дней).

БТ после овуляции растет, оставаясь на уровне примерно на 0,4 С выше, чем до овуляции, в течение примерно 10 дней. Желтое тело постепенно деградирует, и уровень прогестерона падает. На данном этапе возможны 2 варианта развития событий:

1. Если за время существования яйцеклетки оплодотворение не произошло, т. е. женщина не забеременела, БТ снижается, а через несколько дней начинаются месячные, и цикл начинается с начала.

2. Если оплодотворение произошло, в период перед месячными повышается базальная температура; после этого БТ продолжает держаться на повышенном уровне (около 37 С), а менструальное кровотечение не наступает.

Изменение БТ при беременности

Повышение базальной температуры при беременности происходит благодаря работе плаценты. Плацента — ткань, соединяющая организмы матери и плода, продуцирует прогестерон. Таким образом, хоть желтое тело уже не активно, высокая температура поддерживается за счет активности прогестерона плаценты.

Прогестерон продолжает синтезироваться на протяжении практически всего периода беременности, но обычно организм матери быстро приспосабливается к такому гормональному фону, и температура тела опускается до привычных значений.

Таким образом, если перед месячными поднимается температура 37 С, а затем происходит задержка месячных, можно заподозрить беременность. Однако тот факт, что перед месячными повышается температура тела, не является достаточным для утверждения наличия беременности.

Нужно отметить, что при анализе БТ более важную роль играет разница в температурах до, во время, и после овуляции, а не число на градуснике в день до месячных.

Т.е., если температура перед месячными равна 36,9 С, а до овуляции была 36,7 С, это с меньшей вероятностью указывает на беременность, чем показания 36,6 С перед месячными у женщины, для которой характерно снижение показаний перед овуляцией до 36,1 С.

В первом случае разница составляет 0,2 С, а во втором - 0,5 С. Именно поэтому БТ может рассматриваться в качестве диагностического признака только в том случае, если женщина следит за ней постоянно на протяжении нескольких циклов.

Факторы, повышающие температуру

Поговорим о факторах, способных вызвать повышение базальной температуры во второй фазе цикла, и, собственно, перед месячными.

Повышение базальной температуры может иметь и внешние причины, не связанные с гормональным фоном:

1. Воспалительные процессы в организме - вирусная или бактериальная инфекция, наличие очага воспаления (фурункула, гнойника). Симптомы при этом могут быть слабо выражены, особенно если инфекция находиться в начальной стадии или имеет вялотекущий характер.
2. Гинекологические проблемы.
   Например, у женщин, больных эндометриозом (воспалением слизистой оболочки матки), перед месячными поднимается температура тела, и составляет обычно 37,0-37,3 С.
3. В некоторых случаях температура повышается при сильных аллергических реакциях.
4. Влияние внешних факторов, перечисленных в списке ограничений в период измерения БТ. К ним относится употребление алкоголя, стресс, сильная физическая активность и переутомление, активный секс, употребление лекарств.

Таким образом, повышенная температура тела за несколько дней до менструации не является надежным признаком беременности.

• БТ - хороший способ наблюдения за работой половой системы женщины;
• метод помогает выявить гормональные нарушения;
• колебания БТ на протяжении цикла вызвано работой желтого тела, продуцирующего прогестерон;
• в норме при отсутствии беременности на протяжении цикла наблюдают 2 падения температуры - перед овуляцией и перед месячными;
• наивысшая БТ достигается в день овуляции, когда яйцеклетка разрывает фолликул;
• отсутствие колебаний графика обычно говорит об отсутствии овуляции;
• при беременности БТ повышается и может оставаться на повышенном уровне несколько месяцев;
• отсутствие предменструального снижения БТ не является надежным признаком беременности.