Содержание

Отдых у водоема не всегда бывает приятным. Неправильное поведение в воде либо чрезвычайные ситуации могут привести к утоплению. Этому риску особенно подвержены маленькие дети, однако даже взрослые, которые хорошо умеют плавать, могут стать жертвами сильного течения, возникновения судорог, водоворотов. Чем раньше пострадавшего извлекут из воды, и ему будет оказана первая помощь при утоплении (выведение жидкости из дыхательных путей), тем выше шанс спасти жизнь человека.

Что такое утопление

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет утопление как респираторные нарушения, вызванные погружением или длительным пребыванием под водой. В результате может произойти нарушение дыхания, асфиксия. Если первая помощь утопающему не была оказана вовремя, наступает смерть. Как долго человек может обходиться без воздуха? Мозг способен функционировать всего 5-6 минут при гипоксии, поэтому необходимо действовать очень быстро, не дожидаясь бригады скорой помощи.

Существует несколько причин такой ситуации, однако не все они являются случайными. Иногда неправильное поведение человека на поверхности воды приводит к нежелательным последствиям. Основные факторы включают:

• травмы от погружения на мелководье, в необследованных местах;
• алкогольное опьянение;
• чрезвычайные ситуации (судороги, сердечный приступ, диабетическая или гипогликемическая кома, инсульт);
• неумение плавать;
• халатное отношение к ребенку (когда тонут дети);
• попадание в водовороты, шторм.

Признаки утопления

Симптомы утопления заметить легко. Пострадавший начинает барахтаться, либо глотает ртом воздух как рыба. Зачастую человек тратит всю свою энергию, чтобы держать голову над водой и дышать, поэтому не может кричать о помощи. Также может возникнуть спазм голосовых связок. Утопающего охватывает паника, он теряется, что уменьшает его шансы на самостоятельное спасение. Когда пострадавшего уже вытащили из воды, то, что он тонул, можно определить по следующим симптомам:

• вздутию живота;
• грудной боли;
• синему или голубоватому оттенку кожного покрова;
• кашлю;
• одышке или нехватке дыхания;
• рвоте.

Виды утоплений

Существует несколько типов утопления, каждый из которых характеризуется своими особенностями. Они включают:

1. «Сухое» (асфиксическое) утопление. Человек погружается под воду и теряет ориентацию. Зачастую происходит спазм гортани, вода наполняет желудок. Верхние дыхательные пути блокируются, и утопающий начинает задыхаться. Наступает асфиксия.
2. «Мокрое» (истинное). Погружаясь в воду, человек не теряет дыхательный инстинкт. Легкие и бронхи заполняются жидкостью, изо рта может выделяться пена, проявляется цианоз кожи.
3. Обморочное (синкопальное). Другое название – бледное утопление. Кожа приобретает характерную белую, бело-серую, синеватую окраску. Летальный исход наступает в результате рефлекторного прекращения работы легких, сердца. Зачастую это происходит из-за перепада температур (когда утопающий погружается в ледяную воду), удара о поверхность. Возникает обморок, потеря сознания, аритмия, эпилепсия, инфаркт, клиническая смерть.

Спасение утопающего

Заметить потерпевшего может любой, но важно оказать первую помощь в сжатые сроки, ведь от этого зависит чья-то жизнь. Находясь на берегу, первое, что нужно сделать, – это позвать на помощь спасателя. Специалист точно знает, как нужно действовать. Если его нет рядом, можно попытаться вытащить человека самостоятельно, но нужно помнить об опасности. Утопающий находится в стрессовом состоянии, у него нарушена координация, поэтому он может непроизвольно вцепиться в спасателя, не позволяя ему ухватить себя. Велика вероятность утопления вдвоем (при неправильном поведении в воде).

Неотложная помощь при утоплении

Когда происходит несчастный случай, нужно действовать быстро. Если рядом не оказалось профессионального спасателя либо медицинского работника, то первая помощь при утоплении должна быть оказана окружающими. Следует выполнять следующие шаги:

1. Обернуть палец мягкой тканью, прочистить им ротовую полость спасенного.
2. Если в легких есть жидкость, нужно положить человека на колено животом вниз, опустить его голову, сделать несколько ударов между лопатками.
3. При необходимости сделать искусственное дыхание, массаж сердца. Очень важно не давить на грудную клетку слишком сильно, чтобы не сломать ребра.
4. Когда человек очнулся, следует освободить его от мокрой одежды, обернуть полотенцем, дать согреться.

Разница между морской и пресной водой при утоплении

Несчастный случай может наступить в различных водных источниках (море, реке, бассейне), но утопление в пресной воде отличается от погружения в соленую среду. В чем разница? Вдыхание морской жидкости не так опасно и имеет более благоприятный прогноз. Высокая концентрация соли предотвращает попадание воды в легочную ткань. Однако кровь сгущается, возникает давление на систему кровообращения. В течение 8-10 минут происходит полная остановка сердца, но за это время можно успеть реанимировать утопающего.

Что касается утопления в пресной воде, процесс более сложен. Когда жидкость попадает в клетки легких, происходит их набухание, некоторые клетки лопаются. Пресная вода может всосаться в кровь, сделать ее более жидкой. Капилляры разрываются, что нарушает сердечную деятельность. Происходит фибрилляции желудочков, остановка сердца. Весь этот процесс занимает несколько минут, поэтому смерть в пресной воде наступает гораздо быстрее.

Первая помощь на воде

Спасением утопающего должен заниматься специально обученный человек. Однако он не всегда находится рядом, либо в воде могут тонуть несколько людей. Оказать первую помощь может любой отдыхающий, который умеет хорошо плавать. Чтобы спасти чью-то жизнь, стоит использовать следующий алгоритм:

1. Нужно постепенно приближаться к потерпевшему сзади, поднырнуть и произвести охват солнечного сплетения, взяв тонущего человека за правую руку.
2. Плыть к берегу на спине, грести правой рукой.
3. Важно следить за тем, чтобы голова потерпевшего была над водой, и он не глотал жидкость.
4. На берегу следует положить человека на живот, оказать первую помощь.

Правила оказания первой помощи

Желание помочь утопающему не всегда приносит пользу. Неправильное поведение постороннего лица зачастую лишь усугубляет проблему. По этой причине оказание первой помощи при утоплении должно быть грамотным. Каков механизм ПМП:

1. После того как человека вытащили из воды и накрыли одеялом, нужно проверить симптомы гипотермии (переохлаждения).
2. Вызвать скорую помощь.
3. Избегать деформации позвоночника или шеи, не наносить повреждения.
4. Зафиксировать шейный отдел, подложив свернутое полотенце.
5. Если потерпевший не дышит, следует приступать к выполнению искусственного дыхания, массажу сердца

При истинном утоплении

Примерно в 70 процентах случаев вода попадает прямо в легкие, происходит истинное или «мокрое» утопление. Это может случиться с ребенком, либо человеком, который не умеет плавать. Первая медицинская помощь при утоплении включает выполнение следующих этапов:

• прощупывание пульса, осмотр зрачков;
• согревание пострадавшего;
• поддержание кровообращения (поднятие ног, наклоны туловища);
• произведение вентиляции легких с помощью дыхательных аппаратов;
• если человек не дышит, нужно сделать искусственное дыхание.

При асфиксическом утоплении

Сухое утопление является несколько нетипичным. Вода никогда не достигает легких, но вместо этого происходит спазм голосовых связок. Смерть может наступить из-за гипоксии. Как оказать первую помощь человеку в этом случае:

• немедленно провести сердечно-легочную реанимацию;
• вызывать скорую помощь;
• когда пострадавший пришел в себя, согреть его.

Искусственное дыхание и массаж сердца

В большинстве случаев при утоплении человек перестает дышать. Чтобы вернуть его к жизни, следует сразу приступить к активным шагам: произвести массаж сердца, сделать искусственное дыхание. Нужно соблюдать четкую последовательность действий. Как выполнять дыхание «рот в рот»:

1. Следует раздвинуть губы пострадавшего, удалить слизь, водоросли с помощью пальца, обмотанного тканью. Дать стечь жидкости из ротовой полости.
2. Обхватить щеки, чтобы рот не закрывался, наклонить голову назад, поднять подбородок.
3. Зажать нос спасенного, вдохнуть воздух прямо ему в рот. Процесс занимает доли секунды. Количеств повторений: 12 раз в минуту.
4. Проверить пульс на шее.
5. Через некоторое время грудь будет приподниматься (легкие начнут функционировать).

Дыхание «рот в рот» зачастую сопровождается массажем сердца. Эту процедуру следует выполнять очень осторожно, чтобы не повредить ребра. Как следует действовать:

1. Расположить пациента на плоской поверхности (полу, песке, земле).
2. Положить одну руку на грудную клетку, накрыть второй рукой под углом примерно 90 градусов.
3. Ритмично надавливать на тело (приблизительно одно надавливание в секунду).
4. Чтобы запустить сердечко ребенка, на грудную клетку следует надавливать 2 пальцами (из-за небольшого роста и веса малыша).
5. Если спасателей двое, искусственное дыхание и массаж сердца выполняются одновременно. Если спасатель один, то каждые 30 секунд нужно чередовать эти два процесса.

Действия после оказания первой помощи

Даже если человек пришел в себя, это не означает, что он не нуждается в медицинском обслуживании. Следует оставаться с потерпевшим, вызвать неотложку либо обратиться за помощью к врачу. Стоит знать, что при утоплении в пресной воде смерть может наступить даже через несколько часов (вторичное утопление), поэтому следует держать ситуацию под контролем. При длительном пребывании без сознания и кислорода, могут возникнуть следующие проблемы:

• нарушения работы мозга, внутренних органов;
• невралгии;
• пневмония;
• химический дисбаланс в организме;
• постоянное вегетативное состояние.

Чтобы не возникло осложнений, следует заняться здоровьем как можно быстрее. Спасенному при утоплении следует соблюдать следующие меры предосторожности:

• научиться плавать;
• избегать купания в нетрезвом виде;
• не заходить в слишком холодную воду;
• не купаться во время шторма или на большой глубине;
• не ходить по тонкому льду.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Примеры спасения людей во время пожаров встречаются часто. О них можно ежедневно читать в газетах. Скаутам следует изучать эти случаи и представить себе, как действовать в разных случаях. На днях, например, молодой моряк шел по улице и вдруг увидел горящий дом, из второго этажа которого кричала женщина, что тут ее дети и они не могут выбраться. Моряк бросился к дому, кое-как ему удалось взобраться по стене первого этажа. Он выломал окно и, таким образом, мог стать на подоконнике. Женщина из окна второго этажа могла тогда опустить к нему ребенка, которого он поймал на лету и опустил на землю. Так передавали ему ребенка за ребенком, пока он шестерых не опустил на землю, и, наконец, двух женщин. Задыхаясь от дыма, он сам упал, лишившись сознания, и его подхватили стоявшие внизу люди. Его поступок может вам послужить примером, как следует действовать, не медля ни минуты, и не задумываясь над опасностями и трудностями.

В январе 1906 года в Энфилбдском госпитале ночью загорелось детское отделение, и, вероятно, много погибло бы детских жизней, если бы не присутствие духа и находчивость смотрительницы. Она прибежала из своего дома, отыскала и открыла пожарный кран, приладила кишку и стала поливать огонь, пока две дежурные сиделки вытаскивали детей из горящего помещения, и спасла таким образом 20 человек.

Вот некоторые указания, как следует поступать во время пожара:

1. Сообщить людям, находящимся в здании, о грозящей им опасности.

2. Сообщить о пожаре ближайшему полицейскому или пожарному депо.

3. Заставить соседей принести лестницы, матрацы, ковры, чтобы подхватывать

людей, прыгающих из окон.

По прибытии пожарных скауты больше всего могут помочь, сдерживая толпу, чтобы она не мешала работе пожарных и т.д. Они выстраиваются в одну или две шеренги, берут друг друга за талию, надвигаются на толпу, опустив вниз голову, и, таким образом, оттесняют ее.

Когда приходится входить в дом, разыскивая ослабевших и потерявших сознание, нудно положить себе на нос и рот мокрый платок или чулок, и продвигаться в согнутом положении или ползком как можно ближе к полу, так как там меньше всего дыма и угара. Для того, чтобы пройти сквозь огонь и искры, постарайтесь, если возможно, достать одеяло, намочите его и прорежьте посредине дыру, через которую можно просунуть голову. Таким образом получается нечто вроде огнеупорного плаща, в котором можно пробраться сквозь пламя и искры. Когда где-нибудь вблизи вспыхивает пожар, скаутам следует как можно скорее направиться скаутским шагом к месту пожара, руководствуясь при этом заревом или дымом. Затем лидер партии должен обратиться к полиции или пожарным, и предложить услуги своего патруля.

Если вы увидите человека, на котором горит одежда, повалите его на пол, так как огонь всегда горит вверх, затем закутайте его в ковер, пальто или одеяло, только берегитесь при этом, чтобы самому не загореться. Надо поступать таким образом потому, что огонь не может гореть без воздуха. После всего этого облейте его водой, чтобы загасить искры.

Если вам случиться найти человека в бессознательном состоянии (часто от страха они прячутся под кровати, столы и т.п.), то вам следует вынести его на плечах или же, в случае густого дыма и угара, удобнее привязать его к себе посредством простынь или веревок, и ползком на четвереньках вытащить его по полу из комнаты.

Упражняйтесь в этом, обвязывая мнимо-пострадавшего веревкой вокруг талии, вокруг щиколоток. Повернитесь к нему спиной и тащите его на четвереньках. Упражняйтесь тоже в поднимании на плечи человека, находящегося без сознания.

Как спасать утопающих

Список героев скаутов, спасших утопающих, доказывает, как часто происходят несчастные случаи вследствие неумения плавать. Поэтому крайне важно всем уметь плавать и научиться спасать тонущих. Гольбейн, знаменитый пловец через Ла-Манш, пишет в "Журнале для юношей", что каждому мальчику, учащемуся плавать, прежде всего надо уметь влезать из воды в лодку, и наоборот: из лодки в воду.

Затем держаться на поверхности - схватившись за весло или доску, сидя на них верхом, или плыть в воде, держась за один конец. В третьих, влезать в плывущий спасательный круг, т.е. погрузить ближайшую его сторону в воду, влезть в отверстие головой и плечами так, чтобы находиться внутри круга, когда он плывет. Наконец, как спасать жизнь другим.

Упражняйтесь в этом в купальнях.

Посредственный пловец может спасти утопающего, если знает соответствующие приемы и упражнялся в них со своими друзьями. Весьма распространенное мнение, будто бы утопающий прежде, чем окончательно пойти ко дну, три раза подымается, совершенный вздор. Часто он тотчас же тонет, если кто-нибудь не подоспеет ему на помощь. Главное не давать тонущему схватиться за вас, а то он, весьма вероятно, потопит и вас. Всегда старайтесь подплыть сзади. Если вас схватят за кисти рук, пригните вашу кисть к его большому пальцу и освободите вашу руку.

Лучший способ помочь утопающему - держась позади него, схватить его за волосы, за шиворот или подмышки, и уговаривать держаться спокойно и не отбиваться. Если он послушается, его легко поддерживать на поверхности воды; в противном случае надо быть осторожным: обезумев от страха, он может повернуться и схватить вас. Если он вас схватит за горло, Гольбейн советует: "Одной рукой обхватить его за талию, а другой, ладонью вверх, схватить под подбородок, прижимая концы пальцев к его носу. Притягивайте и отталкивайте попеременно его за талию к себе, а другой рукой от себя изо всей силы; он поневоле должен будет вас выпустить". Но вы никогда не запомните этого, если не будете упражняться с другими юношами, по очереди изображая утопающего и спасающего.

Упражняйтесь в этом.

Некто господин Скуллион бросился в воду, чтобы спасти мальчика, упавшего между пристанью и кораблем. Когда ему удалось схватить мальчика, оказалось, что в этом узком пространстве нельзя было плыть, а течение было очень сильное. Он тогда нырнул под дно корабля, вместе с мальчиком, поднялся по другую сторону и тут, свободно плывя, достиг лодки, которая их подобрала. Не имей он присутствия духа и не нырни он под корабль, они, весьма вероятно, утонули бы оба.

Тем из нас, которые не умеют плавать и попадут в воду, следует знать, что они не пойдут ко дну, если только вспомнят следующее: во-первых, держите рот вверх, закинув голову назад; во-вторых, наполняйте легкие воздухом, вдыхая глубоко и выдыхая очень мало; в третьих, держите ваши руки под водой. Вы не должны кричать - этим вы опорожняете легкие, и не должны размахивать руками, призывая на помощь, а то вы пойдете ко дну.

Если вы, не умея плавать, видите тонущего человека, бросьте ему веревку, весло или доску, с таким расчетом, чтобы она пришлась как раз над ним и чтобы, когда он опять появится на поверхности, мог за них уцепиться. Если кто-нибудь провалится сквозь лед, и не может выбраться, потому что края льда подламываются - бросьте ему веревку и уговорите не барахтаться. Это придаст бодрости и даст вам время достать длинную лестницу или шест, с помощью которых он может выбраться, или вы сами сможете к нему подползти, чтобы ухватить его.

Как поступать, если лошадь понесет

Каждому полезно знать, как можно остановить несущую лошадь и этим предупредить многочисленные несчастья и увечья.

Одному рядовому была присуждена медаль за остановку понесших лошадей, запряженных в артиллерийский фургон. Солдат, управлявший запряжкой и ехавший верхом на одной из лошадей, был сброшен. Лошади понесли вниз под гору к лагерю, где на воздухе играло множество детей. Рядовой, увидев опасность, грозившую детям, бросился к лошадям, схватил одну из них правой рукой и, левой упираясь в дышло, пытался остановить фургон. Его протащило таким образом на расстоянии нескольких шагов, но тут порвались цепи, прикрепляющие дышло к фургону. Рядовой вместе с дышлом упали на землю.

Фургон переехал по ногам и сильно порамил их. Хотя он и не окончательно остановил лошадей, Но он настолько отклонил их от первоначальнобо пути, чт> дал вмзможность детям спастись. Недавно одну даму понесла лошадь. Обезумевшее животное мчалось изо всей мочи, и, хотя дама была отличной наездницей, она не могла более управлять лошадью.

Опасность состояла в том, что дорога, по которой скакала лошадь, немного шла прямо, но в конце круто заворачивала и кончалась высокой железной решеткой. Когда лошадь понесет, она, по-видимому, теряет зрение и рассудок, и готова броситься со скалы или наскочить на стену. В данном случае казалось, что она ударится о высокую чугунную решетку, и тогда последствия для ехавшей на ней девушки были бы ужасны.

Прямо перед ней ехали верхом двое мужчин, спокойно разговаривая и держа путь в том же направлении. Один из них повернул голову и в одно мгновение сообразил, в чем дело. Он увидел, что девушка обречена на неминуемую смерть, если не сделать чего-нибудь, чтобы остановить обезумевшую лошадь, или не заставить ее свернуть в другую сторону.

Ну что бы каждый из вас сделал на месте этого господина? Он мог бы поставить свою лошадь поперек дороги, но, поступив таким образом, обе лошади столкнулись бы, были бы опрокинуты и, вероятно, оба наездника погибли.

Поступил же он следующим образом: пустил свою лошадь карьером вперед, и в одну минуту казалось, будто он убегает, а дама его преследует во весь опор. Давая постепенно лошади, несшей даму, себя нагнать, он стал поворачивать свою лошадь в сторону и, надвигаясь, напирал на плечо другой лошади до тех пор, пока она не свернула с опасного пути. Опасность налететь на решетку миновала. Тут, опередив ее немного, он схватил ее под уздцы, и вскоре ему удалось остановить ее и дать ей опомниться.

Это наглядный урок тому, что надо всегда, даже во время самой обыкновенной прогулки и разговора с приятелем, быть наготове немедля броситься на помощь ближнему, находящемуся в опасности. Для того, чтобы остановить понесшую лошадь, не следует бросаться перед нею и размахивать руками, как делают очень многие люди. Надо бежать рядом с ней и стараться одной рукой схватиться за оглоблю, чтобы не упасть, а другой рукой за вожжи, и ими поворачивать голову лошади на себя, пока не удастся повернуть к стене, дому и остановить. Но, конечно, для мальчика, при его легком весе, это очень трудно. Его роль в подобном случае, вероятно, будет заключаться в том, чтобы помогать людям, изувеченным лошадью.

Разные случаи

Невозможно перечислить все те случайности, на которые можешь натолкнуться; но для скаута важно помнить, что всегда следует сохранять присутствие духа и знать, как надо поступать в каждом случае, и исполнять тотчас же свое намерение, даже при самых неожиданных обстоятельствах. Несколько лет тому назад медаль за спасение погибающих была вручена одному полицейскому за то, что он, найдя динамитную бомбу, вынес ее. Она была приготовлена к взрыву, но вместо того, чтобы убежать и спрятаться, он бросился к ней, схватил ее и, выбежав наружу, швырнул ее прочь, причем сам чуть не погиб при взрыве. Если бы он задумался, как надо действовать, то, вероятно, погиб бы сам и все здание было бы разрушено.

В другой раз была вручена медаль за следующее: однажды рабочие металлургического завода вынимали из нагревательной печи большой докрасна раскаленный брус весом в 1600 пудов (25,6 тонн. Ред.). Вдруг один из рабочих поскользнулся и упал с высоты 15 футов между брусом и стеной, где пространство было не более 2-х футов. Другой рабочий немедленно достал лестницу и побежал к следующей печи, которая сообщалась проходом с первой печью. Таким образом ему удалось проникнуть к нижней части печи и втащить своего товарища в соседнюю пустую печь.

Бешенная собака

Бешеная собака на своем пути бросается на всех встречных. Каждому скауту необходимо знать, как надо поступать при встрече с бешеной собакой. Однажды некий господин отправился верхом в сопровождении своей собаки. Но внезапно она взбесилась и бросилась бежать по городу. Ее хозяин стал оттеснять ее от дороги и загнал ее в сад. Затем он соскочил с коня, бросился к собаке и ему удалось схватить ее за шею, не будучи укушенным. Завязалась страшная борьба между человеком и собакой.

Наконец появился садовник и принес цепь, которую господин пристегнул к ошейнику, и только тогда, когда другой конец был надежно прикреплен к дереву, он отпустил собаку. Она была тогда в полном бешенстве и так сильно рвалась, что цепь еле выдерживала. Тогда хозяин собаки подошел к ней с другой, более крепкой цепью и, пригвоздив собаку за шею к земле вилами, закрепил и эту цепь. Когда это было сделано и вилы вынуты, собака с такой яростью кинулась на него, что первая цепь лопнула. К счастью, новая цепь выдержала напор, и вскоре собака околела. Чтобы оградить себя от бешенной собаки, надо держать обеими руками перед собой палку или даже платок. Обыкновенно собака будет стараться ударить лапами препятствие прежде, чем укусить. Это даст вам возможность ударить ее ногой под морду.

Каждый водитель катера или мотолодки должен хорошо себе представлять, какие действия от него потребуются, если вдруг поблизости в воде окажется тонущий человек, нуждающийся в помощи. Промедление с помощью или неудачный подход катера к пострадавшему могут стоить ему жизни.

Оказавшись в подобной ситуации, постарайтесь сразу же оценить способы спасения утопающего, условия подхода мотолодки к тонущему человеку. В итоге маневра ваша лодка должна остановиться вблизи утопающего таким образом, чтобы можно было подать руку, конец, весло или, если пострадавший без сознания, воспользоваться отпорным крюком.

Когда катер подойдет к тонущему человеку, упавшему за борт, придется переключить двигатель на холостой ход или совсем заглушить его. Но тогда лодка становится послушной уже не рулю, а двум не зависящим от вас факторам - течению и ветру. Оцените, что из них в данной обстановке сильнее, влияет на перемещение лодки. Если ветер силен, подойдите так, чтобы человек, упавший за борт, оказался с подветренной стороны. В этом случае неточности маневрирования легко можно исправить без опасения, что катер отнесет ветром от спасаемого. Наоборот, ветер будет вас приближать к нему, и достаточно воспользоваться веслом, чтобы поставить лодку в нужное положение. Подобным образом можно превратить в вашего союзника и сильное течение: выходите в точку, расположенную выше по течению от спасаемого. Желательно, чтобы при подходе к плавающему человеку катер расположился не прямо перпендикулярно направлению ветра, а носом к нему, под углом в 60-30°. При этом катер должен совершенно погасить скорость. Передвижение со скоростью даже 2-3 км/час (это около 0,5 м/с) сильно затрудняет подъем человека на борт.

Схема подхода катера для спасения утопающего человека

1 - выход на ветер от пострадавшего; 2 - «стоп»; 3 - дрейф по ветру;
4 - работа веслом.

Не старайтесь подойти к тонущему человеку вплотную, особенно в свежий ветер и на волне. Спасаемого может поранить или оглушить острой скулой, форштевнем или подвесным мотором. Если катер остановится в 5-6 м от человека, немедленно бросьте ему спасательный круг или жилет (хорошо заранее привязать к нему тонкий прочный трос). При подходе со стороны ветра или течения круг можно бросать между спасаемым и катером - его поднесет к человеку. Но ни в коем случае не надо стараться набросить круг на голову или перекинуть его дальше - в первом случае спасаемый будет оглушен, во втором обессиленный пловец будет не в состоянии его догнать.

Важно сразу же обеспечить контакт спасаемого с лодкой - вот почему рекомендуется круг привязать к тросу, другим концом закрепленному за прочную утку или рым на палубе. Если пришлось круг бросить без троса, то как только спасаемый схватится за него, постарайтесь подать ему конец или весло. Отпорный крюк (во всяком случае, тот конец шеста, на котором крюк закреплен) пускается в дело только при крайних обстоятельствах, когда человек без сознания и не может схватить конец и подтянуться по нему к лодке. Если же пришлось им воспользоваться, постарайтесь зацепить крюком за петлю на одежде, ремень и т. п. Не рекомендуется поддевать крюком человека снизу (из-под воды): можно нанести спасаемому серьезную травму.

Пока пострадавший не пошел на дно, делайте все, чтобы спасти его, не покидая лодку. Ситуация очень осложнится, если кто-либо из экипажа катера, особенно не слишком хороший пловец, спустится в воду для того, чтобы подтащить человека к борту. Нередко пострадавший в панике хватает своего спасителя и сковывает его действия.

На небольшой мотолодке ни при каких обстоятельствах не пытайтесь поднять спасаемого через борт - недостаточно остойчивую лодку может залить водой, а спасатель, потеряв равновесие, окажется за бортом рядом с пострадавшим. Лучше перевести спасаемого к корме и вытаскивать его через транец. В качестве ступеньки спасаемый сможет здесь использовать антикавитационную плиту мотора или трос, завязанный поперек транца за кормовые утки.

Если лодочка совсем мала и может залиться водой через транец, перейдите на носовую банку - пусть пострадавший попытается перелезть через транец самостоятельно. При неудаче лучше придержать человека у лодки и призвать на помощь другие суда, находящиеся поблизости, либо отбуксировать спасаемого рядом с бортом на мелкое место.

Подъем человека на борт может занять довольно много времени - 3-5 минут - намокшая одежда сильно увеличивает его вес, от переохлаждения и волнения спасаемый может потерять силы. Поэтому при подъеме на высокобортный катер или при необходимости буксировать спасаемого по воде рекомендуется обвязать его на уровне груди толстым тросом и незатягивающимся беседочным узлом.

На большом катере при отсутствии сильной бортовой качки пострадавшего можно поднять прямо с борта. Для этой цели полезно иметь в снабжении веревочную лестницу или складной забортный трапик, в крайнем случае, можно закрепить на утке трос с парой петель, которые могут быть использованы в качестве ступенек. Одна из петель обязательно должна погрузиться в воду на 20-30 см.

Выше речь шла о спасении утопающих, случайно оказавшихся на пути катера. Но не исключен случай, когда в воду падает кто-нибудь из экипажа или пассажиров лодки или даже сам водитель. Достаточно напомнить хорошо известные инциденты с запуском 20-30-сильных подвесных моторов с включенным реверсом, когда от внезапного толчка стоящий у транца водитель падал за борт. Нелишне поэтому обучить вашего постоянного спутника по прогулкам на лодке (например, жену) основным действиям на этот случай, когда ему придется остаться одному и подбирать своего неудачливого капитана.

Падение за борт, как показывает статистика, не такая уж редкая случайность. По данным, например, Береговой охраны США, в 1973 году оно оказалось вторым (после опрокидывания) в списке фатальных происшествий с малыми судами - утонуло 362 человека и 62 тяжело пострадали.

Успех операции по спасению упавшего за борт зависит от искусства управления катером, хладнокровия водителя и соблюдения ряда правил, проверенных на практике. Если, например, из трех человек, находящихся в лодке, один упал за борт, действия экипажа должны быть таковы. Сразу же бросают за борт в сторону упавшего спасательный круг, нагрудник и плавающие предметы из оборудования судна (к примеру, - подушки сидений). Это важно особенно в условиях плохой видимости или крупной волны - плавающие предмета позволяют точнее определить местоположение упавшего человека. Один из людей в лодке должен не отвлекаясь следить за упавшим за борт человеком и постоянно указывать его место водителю. Водитель же не должен стопорить двигатель или пытаться дать задний ход - это не быстрейший способ подойти к упавшему. Ведь судно должно погасить свою инерцию и набрать задний ход, а для этого требуется время. Кроме того, катера и мотолодки на заднем ходу плохо управляются, имеют весьма малый ход, да и существует опасность поранить человека гребным винтом или рулем. Подходить к упавшему нужно только на переднем ходу и только с наветренной стороны, как это было рекомендовано выше.

Для спасения тонущего человека существуют три метода подхода к упавшему за борт. Если время не ждет (слишком холодная вода, человек плохо плавает или ударился о судно при падении), сбросьте газ и сразу же переложите руль в сторону ветра. Судно совершит полную циркуляцию на 360° и окажется несколько наветреннее .

Хорошо известно, что при входе в поворот радиус циркуляции оказывается больше, чем в дальнейшем. Поворот на 360° вследствие этого не позволяет точно подойти к человеку и, возможно, вам придется подгребать веслом, воспользоваться бросательным концом и т. п. Более эффективен способ возврата на прежний курс. При нем руль также кладется в наветренную сторону, но не круто на борт, а только для того, чтобы привести судно на новый курс примерно под 60° к прежнему. Как только судно получит это направление, кладите руль полностью на борт в обратную сторону и приводите катер на курс, обратный первоначальному.

Тонущий человек окажется прямо по носу катера, на расстоянии, достаточном, чтобы водитель смог точно поставить катер с наветренной стороны. Скорость при этом поддерживается минимальная - только чтобы лодка слушалась руля. В море водителю уместно поглядывать в бинокль, иначе среди волн голову плавающего человека сразу можно и не разглядеть.

Наконец, еще один способ спасения утопающего, рекомендуемый для малоопытного водителя, - это подход с поворотом на 180°. Бросив спасаемому круг, нужно пройти примерно четыре длины корпуса по курсу, затем положить руль вправо или влево в зависимости от обстановки. Совершив поворот на 180°, выйдите точно на траверз (это когда человек будет виден точно под 90° к направлению движения катера), положите руль в сторону спасаемого. В конце циркуляции катер окажется прямо около него.

Не исключено, что вам придется принять участие в спасании человека, упавшего с большого транспортного судна. Напомним, что на реке судно, с которого упал человек или замечен утопающий, подает три коротких звуковых сигнала. В пределах действия морских правил ППСС таким сигналом служит также флаг «О» международного свода сигналов (прямоугольник, разделенный по диагонали на красный цвет в правом верхнем углу и желтый в левом нижнем), поднимаемый на мачте. Долг каждого водномоторника включиться в операцию по спасанию - ведь пройдет немало времени, пока большой корабль погасит инерцию, спустит спасательную шлюпку, на которой еще нужно будет завести двигатель, и возвратится назад на 0,5-1 км к месту падения человека. На быстроходной мотолодке, оказавшейся вблизи происшествия, помощь может быть оказана несравненно быстрее и эффективнее.

Описанные здесь способы подхода к упавшему за борт и к тонущему человеку настоятельно рекомендуется отработать на практике, используя в качестве «утопленника» спасательный круг.

«Катера и яхты», 1975 г.

Водная стихия редко кого оставляет равнодушным. Плавание, ныряние, катание на лодке, сёрфинг – эти и многие другие водные развлечения доставляют массу удовольствия как детям, так и взрослым. В то же время пребывание в воде – достаточно опасное занятие, требующее повышенного внимания и хорошей координации движений.

От происшествий, ведущих к печальным результатам, никто не застрахован. Особую опасность для купающихся, в том числе и для опытных пловцов, представляют водоёмы с многочисленными водоворотами и сильным течением, районы у мостов и ледорезов. Именно поэтому каждый должен знать, как оказать первую помощь утопающему.

Что такое утопление и каким оно бывает

Утопление – асфиксическое состояние, возникающее в результате заполнения жидкостью дыхательных путей. Попав под воду, человек вначале инстинктивно задерживает дыхание, но по мере того, как ослабевает, наглатывается. В какой-то момент у него происходит ларингоспазм, а потом и утрата сознания.

Пока пловец в бессознательном состоянии, вода продолжает пассивно затекать в лёгкие. Итогом патологических изменений в организме становится поражение дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Изменяется состав крови. Могут быть мышечные судороги. После остановки сердца нарушается функция мозга. Примечательно, что смерть в пресных водоёмах наступает в 4–5 раз быстрее, чем в солёной воде, а именно через 2–3 минуты.

Как понять, что перед вами тонущий человек? Бытует мнение, что утопающий активно борется за жизнь, зовёт на помощь. На самом деле из-за нарушенного дыхания он не в силах ни говорить, ни грести. Более того, человек, который изо всех сил старается остаться на плаву, тонет быстрее, израсходовав драгоценный кислород.

Оказывать помощь нужно в том случае, когда пловец периодически погружается в воду выше линии рта. В моменты, когда ему удаётся приподнять голову над поверхностью, он успевает только судорожно глотнуть воздух, пытается откашляться. Тонущий всегда находится в вертикальном положении и не совершает поддерживающих движений ногами. У него стеклянный взгляд. Он не машет руками, а, раскинув их в стороны, хаотично отталкивается от воды.

Так протекает настоящее (мокрое) утопление, но есть и другие виды этого состояния.

• Ложное (сухое, асфиксическое) утопление сопровождается ощущением нехватки кислорода, наступившим вследствие спазма дыхания. Иногда к такому состоянию приводит приступ паники, внезапные мышечные судороги ног, головокружение. Задыхающийся человек, в отличие от истинно тонущего, может подавать сигналы (звать на помощь, махать руками), но без посторонней поддержки ему сложно выбраться на берег.
• Рефлекторное (мгновенное) утопление наступает в результате сосудистого спазма, инсульта, инфаркта. Человек, у которого случился приступ, вначале бледнеет, а потом тихо и быстро уходит под воду. Вытащив такого пострадавшего на берег, спасающий должен, пропустив этап очищения дыхательных путей от воды, приступить к реанимационным мероприятиям.

Правила поведения при утоплении

Почувствовав усталость во время плавания, нужно лечь на воду и расслабиться. Дышать следует ровно: глубоко вдыхать и, после небольшой паузы, медленно выдыхать. Ещё один вариант удержаться на воде – принять позу «поплавок». Для этого нужно подтянуть ноги к телу и удерживать колени руками. Лицо на вдохе поднимают над водой, на выдохе погружают. Дезориентировавшись во время ныряния, необходимо немного выдохнуть и, заметив, куда устремились пузырьки, последовать за ними. При судорогах следует распрямить ногу, схватиться за большой палец и с усилием потянуть ступню на себя.

Если рядом с вами тонет человек, выполняйте следующие действия.

• Оглянитесь вокруг в поисках спасательного плавсредства. Если нашли таковое, берите с собой.
• Перед тем, как добираться вплавь, реально оцените свои возможности: учитывайте свое умение плавать, расстояние, силу ветра и водного течения.
• Если не уверены, что доплывёте, обратитесь за помощью к дежурному спасательного пункта.
• Спасая самостоятельно, успокойте и ободрите тонущего. Если он в сознании, предложите ему держаться за ваши плечи.
• Человека без сознания возьмите под мышки со спины или схватите за волосы и отбуксируйте на берег.
• Если тонущий ушёл под воду, нырните как можно глубже в том месте, где видели его в последний раз.

Важно! Правило номер «1» – подплывайте к пострадавшему сзади, чтобы он, будучи в неадекватном состоянии, случайно не утопил и вас.

Что делать при истинном утоплении

Первая помощь при спасении утопающего зависит от вида утопления. У человека, наглотавшегося воды, лицо и шея становятся синюшными. На истинное утопление может также указывать кашель, рвота, розовая пена, выделяющаяся из ротовой и носовой полости.

По степени тяжести различают три фазы состояния: начальную, агональную, терминальную. Доврачебная помощь пострадавшему, который находится в сознании, заключается в том, чтобы согреть и успокоить, не дать ему захлебнуться рвотными массами. Признаки начального утопления, как правило, проходят быстро. Если же пострадавший спустя полчаса-час чувствует себя по-прежнему плохо, стоит обратиться к медикам.

На агональном этапе потерпевший находится без сознания, но дышит, имеет слабый пульс. Первая медицинская помощь заключается в том, чтобы:

• прочистить дыхательные пути. Из ротовой полости убирают рвотные массы, ил, водоросли;
• убрать воду из лёгких. Пострадавшего поворачивают на живот, перебрасывают через колено согнутой ноги. Поддерживая голову, его сильно похлопывают в области лопаток;
• сделать искусственное дыхание. Пострадавшего кладут на спину, запрокидывают ему голову и открывают рот. Одной рукой удерживают его лицо за подбородок, второй зажимают нос. Глубоко вдыхают и, обхватив губами рот пострадавшего, делают два выдоха продолжительностью секунда каждый;
• нормализовать кровообращение. Пострадавшему приподнимают ноги, кладут под них валик;
• сочетать искусственное дыхание с закрытым массажем сердца. Кладут ладони на грудь пострадавшего и с усилием, ритмично совершают 30 толчков. Делая массаж взрослому, руки не сгибают в локтях – это позволяет наваливаться всем весом. Что касается ребёнка, то нажатия должны быть легче. Грудничку массаж сердца делают большими пальцами. Чередуют два вдоха с тридцатью нажатиями.

На терминальном этапе наступает клиническая смерть: пульса нет даже на сонной артерии, отсутствует дыхание, расширенные зрачки не реагируют на свет. Как оказать помощь такому утопающему? Искусственное дыхание начинают делать как можно раньше. Ещё в воде, как только лицо пострадавшего оказалось над поверхностью, совершают выдохи ему в нос. Чтобы воздух не выходил, рот потерпевшего прикрывают ладонью. После вдувания отстраняются, чтобы произошёл пассивный выдох. Вдувание делают каждые 4–5 секунд.

На берегу приступают к мероприятиям сердечно-лёгочной реанимации. Для запуска сердца может потребоваться прекардиальный удар: в районе нижней трети грудины кладут ладонь, а потом резко ударяют по ней кулаком второй руки. Проверяют пульс на сонной артерии. Если его нет, переходят к искусственной вентиляции лёгких и закрытому массажу сердца. Взрослому делают шестьдесят надавливаний в минуту, ребёнку – восемьдесят. Через каждые пятнадцать толчков совершают два вдувания в рот. Для оказания квалифицированной медицинской помощи утопающему его нужно как можно быстрее доставить в больницу.

Что делать при ложном и рефлекторном утоплении

При сухом или мгновенном утоплении реанимационные мероприятия начинают с массажа сердца и искусственного дыхания. Оказание первой помощи утопающему следует продолжать и после его прихода в сознание. У пострадавшего, перенесшего клиническую смерть, может повторно прекратиться функционирование сердца и органов дыхания, развиться отёк лёгких. Пришедшего в себя человека нужно переодеть в сухую одежду, согреть тёплым питьём и одеялом.

Оказать первую помощь должны также медики: необходимо вызвать неотложную помощь или отвезти потерпевшего в больницу самостоятельно. Больному, возможно, потребуется дальнейшее обследование и госпитализация.