Клещи активизируются в весенне-летний период, первые взрослые особи появляются, когда весенние лучи прогреют землю и образуются проталины. Наибольшей концентрации численность клещей достигает к середине мая и держится до конца июня, затем численность снижается.

Как защититься от клещей.

Клещи любят затененные и влажные участки, поэтому столкнуться с ними можно в лиственных и смешанных лесах с густой травой, в оврагах, по берегам ручьев и рек, по обочинам дорожек и тропинок, в зарослях кустарников.

Встретить клеща можно в городской среде, на детской площадке и дома. Сюда они заносятся животными, на одежде после посещения леса или дачи, с букетами диких цветов и прочее.

Осматривайте ребенка на наличие клещей после каждой загородной поездки, пребывания на даче, прогулки на детской площадке. Находясь на природе визуальный осмотр одежды следует проводить каждые полчаса. Родители должны знать, когда делать прививку от клещевого энцефалита ребенку.

Что делать если ребенка укусил клещ?

• В первую очередь обратиться в ближайший медицинский пункт, детскую поликлинику, станцию СЭС или травмпункт. Если не знаете где это находится, то следует позвонить 03 и вам подскажут.
• Удалять клеща нужно как можно быстрее, потому что вероятность заражения зависит от времени, которое он провел в присосавшемся состоянии, а значит от количества вируса, попавшего в организм.

Клещ может быть переносчиком таких заболеваний как клещевой энцефалит и боррелиоз, это основные болезни этого переносчика. Если от боррелиоза прививок не существует, то от заражения клещевым энцефалитом можно предохраниться прививкой.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита ребенку?

По эпидемическим показаниям, детям, проживающим в сельской местности, вакцинация производится в обязательном порядке. Остальным детям прививки ставятся по желанию родителей. Когда рекомендуется делать прививку от клещевого энцефалита ребенку:

• детям, которые на летний период отправляются в лагерь;
• в деревню к бабушке
• на дачу в летний период.

Прививку ставят в 2 этапа: Первая (осень – октябрь, ноябрь); Вторая (весна – март-апрель, не позднее!!!), чтобы успел выработаться иммунитет, который вырабатывается через 2 недели после последней прививки, и ревакцинация через 3 года. На это время можно быть спокойным за здоровье вашего малыша, и даже прогулки в лес можно не боятся.

Прививка ставится в плечо, и к счастью для вашего малыша, всегда безболезненна и хорошо переносится. При использовании отечественной вакцины, ваш ребенок должен быть старше 4 лет, а импортную можно использовать и с года.

Если вы по каким-то причинам не привили своего ребенка от энцефалита, и произошел контакт с клещом, он присосался к вашему малышу, то в таком случае проводится экстренная профилактика и лечение иммуноглобулином ребенка против клещевого энцефалита, но только если есть лабораторные подтверждения, что клещ является заразным.

Данный препарат (иммуноглобулин) вводится только внутримышечно, его дозировка рассчитывается по весу вашего ребенка: 1 мл иммуноглобулина на 10 кг массы тела ребенка, защитные действия лекарства появляются через 24-48 часов и продолжаются около месяца. Для сохранения иммунологической защиты, в случае опасности заражения, рекомендуется повторить введение препарата через 1 месяц.

Также еще его можно использовать перед вероятным контактом с клещевым энцефалитом для профилактики. Препарат вводят, в первую очередь, не привитым детям или ребятам, получившим неполный курс вакцинации. В случае повышенного риска заражения (многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей) иммуноглобулин вводят и привитым детям (до 12 лет — 1 мл, от 12 лет до 16 – 2 мл, от 16 лет – 3 мл). В случае нового контакта с клещами возможно повторное применение препарата через 1 месяц после первого введения. Во всех случаях, препарат вводят не позднее 4 дней после укуса клеща.

Препараты иммуноглобулины снижают эффективность сделанной вакцины, поэтому прививки проводят только через 2-3 месяца после введения иммуноглобулина.

Клещевой энцефалит у детей.

Клещевой энцефалит у детей, это инфекция поражающая центральную и периферическую нервную систему.

Возбудителем является вирус, источником заражения служат дикие грызуны (бурундуки, мыши, ежи), а переносчиками инфекции являются клещи. Клещи сохраняют возбудитель пожизненно, затем передают его потомству, являясь тем самым дополнительным резервуаром вируса. Примерно 10% клещей являются переносчиками клещевого энцефалита.

Вирус энцефалита интенсивно поражает крупные нервные клетки спинного мозга.

Инкубационный период после укуса клеща длится в среднем 10-14 дней.

Симптомы энцефалита у детей.

• Заболевание начинается остро, температура тела быстро поднимается до высоких цифр (39-40°С) и снижение происходит только через 5-10 дней.
• В первые дни болезни ребенок жалуется на сильные головные боли, светобоязнь, покраснение кожи лица, шеи и груди, появляются боли в мышцах, иногда может возникнуть рвота, затемнение сознания.
• Частый симптом клещевого энцефалита у детей - это развивающийся вялый парез и паралич, особенно мышц шеи.
• Через 2-3 недели развивается мышечная атрофия, и к сожалению, у некоторых переболевших детей остаются вялые параличи верхних конечностей шеи, а также рук.

После перенесенного клещевого энцефалита у детей остается пожизненный иммунитет, хотя очень редко встречается и повторное заражение этой болезнью.

Для того чтобы подтвердить диагноз клещевого энцефалита, у детей берется кровь или спинномозговая жидкость, и проводится вирусологическое исследование на выявление вируса.

Боррелиоз у детей.

Боррелиозом можно заразится только после укуса клеща, его инкубационный период составляет от 8 до 12 дней после укуса клеща.

Признаки боррелиоза у детей

• Могут появляться признаки тошноты, боли в животе,
• Повышения температуры и + на месте укуса клеща появляется покраснение в виде кольца, которое увеличивается в размере и может достигать целых 60 см. Центр кольца более бледный, и этот признак может быть единственным, подтверждающим Боррелиоз.
• Пятно может сохранятся без лечения 2-3 недели, затем исчезает, и через 30-45 дней появляются первые признаки поражения нервной системы, сердца или суставов.

Боррелии попадают в организм через слюну клеща во время укуса и размножаются там, после чего начинают распространяться. Поэтому необходимо, при возможности, снятого клеща обязательно отнести на обследование в лабораторию в СЭС и сразу начать профилактическое лечение антибиотиками (Флемоксин, Доксоциклин) до подтверждения диагноза.

Если не лечиться, то болезнь начнет прогрессировать и может привести даже к инвалидности.

Прививок от боррелиоза не существует.

Как протекает боррелиоз у детей.

• Данная болезнь протекает в 3 стадии. Бывают такие ситуации, когда Боррелеоз начинается со второй стадии, минуя кольцевую эритему, и этот этап начинается с повреждения нервной системы.
• Это почти всегда проявляется головной болью, светобоязнью, повышенной чувствительностью к раздражителям, умеренным напряжение затылочных мышц, слабостью.
• Чаще поражается лицевой нерв, а именно паралич мимических мышц, лицо выглядит перекошенным, глаз полностью не закрывается, пища выливается изо рта, но обычно происходит поражение двухстороннее: сначала одна сторона, затем, через несколько дней, другая.
• Эта болезнь приводит к повреждению других черепно-мозговых нервов. Происходят такие вещи, как ухудшение зрения, слуха, развитие косоглазия и нарушение движение глаз, в более редких случаях нарушается речь, могут появится непроизвольные движения, дрожание в руках и ногах, эпиприпадки.

По статистике детей клещи кусают чаще, чем взрослых, а домашних животных (например, собак) - чаще, чем детей. Однако именно дети наиболее сильно страдают от заболеваний, которыми клещи могут инфицировать человека после укуса.

Клещ: что за «зверь» такой коварный?

Вопреки распространенному мнению, клещи - это не насекомые. Хотя их частенько так называют, без претензии на научную точность. Но люди, «подкованные» в зоологии, подтвердят, что клещи - это животные, относящиеся к типу членистоногих и классу паукообразных. И все это, естественно, не добавляет им привлекательности.

Традиционно, клещей не «любят», презирают и бояться, как клопов или тараканов. И по большому счету, есть за что! Мало того, что они кусаются и сосут кровь, они еще и способны заразить человека страшными тяжелыми заболеваниями. Которые особенно опасны для детей - в силу того, что детский иммунитет еще не так развит и силен, как «выдержанный» взрослый.

В большинстве регионов России первые активные особи клещей появляются уже в апреле. Несмотря на то, что ни прыгать, ни летать клещи не способны, подцепить их очень просто - они попадают на свои «жертвы» с кустарников или с высокой травы, намертво цепляясь сперва за одежду, а потом уже - и за кожу. Наиболее точный момент для «броска» клещи выбирают по запаху - они прекрасно чуют приближение человека или животных за несколько десятков метров.

Клещи не падают на нас с деревьев, как многие полагают - они просто не могут взобраться так высоко, да и делать им там нечего. Наоборот, обитая в траве и на низких кустарниках, клещи, как правило, цепляются за наши брюки, юбки и куртки, а потом ловко ползут наверх, «ведомые» запахом кожи и потовых желез.

При укусе клещ не только «вбуравливается» в кожу с головой (буквально!), но и еще для пущей надежности союза со своей жертвой выделяет в слюну особое вещество, которое буквально приклеивает насекомое к месту укуса. Поэтому клещ может несколько дней подряд в прямом смысле слова упиваться кровью своего «хозяина», и при этом никакие силы ветра, воды, трения или притяжения не властны оторвать его от жертвы.

Чем опасны укусы клещей для детей и взрослых

Болезней, переносчиками которых являются клещи, немало - около десятка. Но наиболее опасных (а именно - смертельно опасных) из них две: клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз.

Клещевой энцефалит (иначе - весенне-летний клещевой менингоэнцефалит) . Это вирусная инфекция, которая характеризуется сильной интоксикацией и поражением головного и спинного мозга. Нередко клещевой энцефалит заканчивается стойкими неврологическими и психиатрическими осложнениями, а иногда, увы - смертью.

Вирус клещевого энцефалита может существовать и размножаться в организмах около 130 видов животных и птиц. Клещи высасывают вирус вместе с кровью этих животных, и потом - при укусе, способны передать опасную инфекцию человеку.

Первичные симптомы клещевого энцефалита при укусе клеща:

• Мышечная слабость;
• Высокая температура, жар;
• Временная анорексия;
• Сильная головная боль;
• Сильная боль в мышцах.

Эти симптомы могут проявиться в течение 60 дней после инфицирования.

Клещевой боррелиоз (или иначе - болезнь Лайма, или - Лайм-боррелиоз) . Это довольно тяжелое бактериальное инфекционное заболевание, вызванное несколькими видами специфических бактерий, которые передаются человеку через укус клеща.

Клещевой боррелиоз - самое распространенное заболевание, которое можно подхватить после «встречи» с клещом. Насекомые «цепляют» возбудителей этого заболевания у оленей, собак, птиц, овец, коров и других представителей фауны, а затем благополучно «пересаживают» их человеку при укусе вместе со своей слюной.

Из ранних симптомов клещевого боррелиоза самые очевидные:

• Слабость;
• Сильная головная боль;
• Характерная сыпь, которая именуется в медицинской среде «мигрирующая кольцевидная эритема».

Обычно кольцевая эритема (сыпь в виде красных колец вокруг места укуса) возникает в срок от 3 до 30 дней после инфицирования.

Особенность клещевого боррелиоза в том, что на ранних стадиях это заболевание вполне успешно лечится курсами особых антибиотиков. Причем после лечения у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этим бактериям. Но если болезнь запустить, «прошляпить», или вовсе игнорировать, она быстро перетекает в хроническую (практически неизлечимую) форму, которая поражает нервную систему, сердце и суставы, и может привести к инвалидности и даже смерти человека.

Чаще всего ареалы распространения клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза совпадают. Поэтому от укуса одного клеща можно заразиться сразу двумя инфекциями.

Куда чаще всего кусает клещ

У клещей есть свои «любимые» места для укусов и присасывания. Причем, у детей и взрослых они разнятся - скорее всего, в силу разницы роста первых и вторых. Например, у детей клещи чаще всего обнаруживаются на голове (и наиболее вероятно - за ушами), а у взрослых самое «популярное» место укусов - грудь, руки и подмышки. Кроме головы, клещи атакуют детей также в следующие области тела:

• Шея и грудь;
• Руки;
• Подмышечная область (конкретно - у детей старше 10 лет);
• Спина.

Как правило, клещ не залезает в место укуса полностью - его головка оказывается под кожей, а тельце - снаружи. Постепенно, по мере того, как клещ «насыщается», его брюшко раздувается и темнеет.

Все самые опасные вещества (возможные возбудители инфекций и токсины) находятся у клеща как раз в тельце. Именно поэтому всегда есть вероятность, что даже инфицированное животное не причинит вреда здоровью ребенка. Но только при условии - что вы, взрослые, четко, быстро и предельно аккуратно «расправитесь» с клещом.

Слева: клещ во время укуса человека - целиком под кожу он, к счастью, не залезает, но ударяется, что называется, в пиршество "с головой". Справа: клещ спустя пару дней после укуса и присасывания - тельце налитое, раздутое и темное, а головы совсем не видно.

Как правильно вытащить клеща из кожи ребенка

Первое, что обычно делают родители, обнаружив на коже своего ребенка присосавшееся омерзительное тельце клеща - впадают в панику. Что, в принципе, вполне понятно и объяснимо - всем известно, что нередко клещи являются переносчиками очень коварных и даже смертельно опасных заболеваний. Однако, паниковать и истерить - это совсем не те действия, которые требуются от родителей в данной ситуации. А вот, что действительно необходимо сделать:

• Предельно аккуратно вытащить клеща, желательно целиком;
• Промыть и обработать место укуса;
• Сохранить насекомое для будущего анализа (необязательно);
• Отметить в календаре дату укуса (чтобы потом точно определить время появления тех или иных симптомов).

Вопрос о том, удалять ли клеща самостоятельно или же везти этот «союз» ребенка и клеща к доктору неприкосновенным - стоять не должен вообще. Клеща определенно нужно удалять! Не только аккуратно, но и без промедления. Хотя бы потому, что даже заразные животные не сразу инфицируют своих жертв - чем быстрее вы удалите насекомое, тем больше шансов, что этот укус не будет иметь никаких негативных последствий для здоровья ребенка.

Но мало просто «отцепить» животное от места укуса любой ценой. Очень важно при этом соблюсти особые меры предосторожности. А именно:

• Ни в коем случае нельзя касаться насекомого голыми руками. Если он заразен, то сможет инфицировать не только того, кого укусил, но и любого, кто неосторожно прикасается к нему.
• Крайне рискованная ситуация - если при попытке вытащить клеща, вы раздавили его тельце. Под неаккуратным нажимом все содержимое брюшка клеща мгновенно выдавиться под кожу (и в кровь) того, кого он укусил. И если до сего момента инфицирования могло и не быть, то, будучи раздавленным, клещ неминуемо «поделится» со своей жертвой всем, что имеет (в буквальном смысле), в том числе и опасной инфекцией.

Итак, несколько корректных способов удаления клеща :

• 1 Самые опытные и предусмотрительные родители (чаще всего из числа заядлых походников и дачников) знают, что существует несколько нехитрых приспособлений для удаления клещей - специальные «захваты», щипчики и пинцеты, предназначенные именно для того, чтобы максимально аккуратно вытащить насекомое, не раздавив его. Если в том регионе, где вы обычно отдыхаете летом, традиционно водятся клещи - заведите себе такое «копеечное» приспособление.

Крайне часто подобные "клещевыниматели" выпускаются в виде обыкновенных брелков для ключей - всегда под рукой!

Помимо правильных и корректных способов отделить клеща от места укуса, существует, конечно же, и несколько рискованных приемов, но весьма популярных в народе. Например, принято считать, что если клеща намазать чем-то «страшно неприятным», то он в спешном порядке сам покинет место укуса.

Наиболее популярные в народе «гадости»: лак для ногтей, или наоборот - жидкость для снятия лака, бензин, животный и растительный жир (которые, якобы, не дают клещу дышать и таким образом «выгоняют» его), чистящие средства, вазелин и прочие «неприятные» жидкости и мази.

На самом деле, сама по себе стратегия эта довольно опасная - дело в том, что клещ, почувствовав «угрозу» жизни, инстинктивно впрыснет в кровь жертвы токсины (и вместе с ними - возбудителей тяжелых инфекций тоже, если они в нем есть).

Если верить статистике, то при попытке умертвить или «удушить» клеща прямо в месте укуса, инфицирование жертвы происходит в разы чаще, чем тогда, когда клещ удаляется корректным и аккуратным способом. Также риск инфицирования резко увеличивается, если при попытке удалить клеща вы его раздавили.

После того, как вы оторвали-таки клеща от места укуса, развития событий может быть два:

• Насекомое выдернулось целиком;
• Брюшко клеща оторвалось, а головка осталась в коже;

Что делать, если головка клеща после укуса осталась в коже

Самые опасные вещества, которыми клещ может «наградить» свою жертву, находятся в тельце животного. Поэтому даже если головка клеща остается внутри места укуса - это уже далеко не так страшно и опасно, как если бы весь клещ продолжал свое «пиршество». По большому счету, оторванная головка клеща, которая засела в коже после укуса - это не более, чем просто заноза.

Вы можете достать ее точно так же, как достаете занозу - продезинфицируйте иглу (например, 5%-ным йодом) и буквально расковыряйте место укуса, достав головку клеща. Но даже если вы ничего делать не будете, через несколько дней эта «заноза» скорее всего сама «выскочит» наружу, подталкиваемая тканями кожи.

В любом случае, как бы то ни было, после того, как вы отцепили насекомое, место укуса необходимо промыть и обработать:

Первым делом место укуса нужно хорошенько промыть - лучше всего сделать это обыкновенным мыльным раствором. Затем дайте коже высохнуть и смажьте место укуса 5%-ным раствором йода. Больше никаких манипуляций «ранка» не требует - мыла и йода вполне достаточно.

Как определить: произошло заражение или нет

Часто можно слышать о том, что клеща нельзя самостоятельно «утилизировать». А необходимо посадить в стеклянную банку, снабдить влажной ваткой и сдать в ближайшую лабораторию.

Теоретически, это очень верный шаг - таким образом санэпидслужба получит дополнительные сведение о «клещевой» обстановке в округе. Однако, это и довольно хлопотный шаг. Во-первых, до анализа, как правило, «допускают» только живых и целых насекомых (тогда как шансов достать клеща из кожи, не оторвав ему голову, довольно мало).

Во-вторых, ближайшая к вам лаборатория или инфекционная больница, куда следует «вручить» клеща, может находиться слишком далеко. И наконец, наличие или отсутствие у клеща той или иной инфекции отнюдь не даст вам стопроцентной гарантией того, что «передача» вирусов или бактерий произошла.

Меж тем, гражданский долг никто не отменял, и если вам удалось достать клеща живого и невредимого - следует-таки посадить его в стеклянную тару с влажной ваткой внутри, плотно закрыть и сдать в лабораторию или ближайшую инфекционную больницу для анализа. Достали без головы - не давите, и не бросайте где придется, а лучше всего - бросьте в костер или в печь.

Чтобы точно быть уверенным в том, что ваш ребенок не подхватил никакой инфекции от укусившего его клеща, лучше сдавать на анализ не клеща, а кровь ребенка. Причем не сразу, а чуть погодя: исследовать кровь на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз можно не раньше, чем спустя 10 дней после укуса насекомого.

Напомним, что самое опасное для человека (и для ребенка в особенности) заболевание, которое можно «подцепить» от клеща, это клещевой энцефалит. Есть страны и регионы, где клещевой энцефалит распространен, и в этих регионах риск заразиться этим заболеванием после укуса животного особенно велик. И наоборот - есть регионы, в которых случаи заражения клещевым энцефалитом - удивительная редкость. И значит - риск заражения минимальный.

К какому типу относится та местность, в которой отдыхаете (или обитаете) вы и ваше семейство, с предельной точностью знают сотрудники эпидемиологической службы вашего района (или области). И как правило, перед началом сезона они стараются оповещать население о «клещевой» ситуации, а также информировать всех местных терапевтов, педиатров и семейных врачей. Ежегодно, перечень опасных в плане заражения клещевым энцефалитом областей и регионов на территории РФ публикуется на сайте Роспотребнадзора.

Поэтому, если вашего ребенка укусил клещ, имеет смысл (еще до сдачи анализа) показаться местному врачу и уточнить у него, какова вероятность инфицирования в этом регионе.

Если в регионе наблюдались случаи возникновения клещевого энцефалита, доктор посоветует провести курс экстренной профилактики, который включает в себя введение в организм ребенка противовирусных средств или иммуноглобулина. Только стоит иметь ввиду, что эффективность экстренной профилактики против клещевого энцефалита высока только тогда, когда вы провели ее незамедлительно - желательно, в первые же сутки после укуса клеща. Максимальный срок - трое суток с момента укуса, далее - просто бессмысленно.

Если же ребенку была в свое время проведена вакцинация против клещевого энцефалита, то никаких действий предпринимать не нужно.

Меры защиты и профилактики

Профилактика клещевого энцефалита:

Если вы собираетесь в поход или в путешествие в ту местность, которая «славится» большим количеством клещей (и особенно, если этот регион является областью распространения клещевого энцефалита), имеет смысл заранее сделать специальную прививку.

Курс вакцинации состоит из двух прививок, интервал между которыми составляет от одного до трех месяцев. Далее ревакцинацию следует проводить через три года (а для детей старше двенадцати лет после первой ревакцинации – каждые пять лет).

• Вакцины от клещевого энцефалита никогда не ставятся детям до 1 года. Точно также маленьким крохам весьма рискованно проводить и экстренную профилактику (если малыша укусил клещ), потому что препараты иммуноглобулина основаны на белке и могут вызвать жесточайшую аллергическую реакцию. Думайте об этом, когда берете с собой в лес совсем беззащитных грудничков!

Профилактика клещевого боррелиоза:

Увы, вакцины против клещевого боррелиоза не существует. Но, к счастью, в отличие от клещевого энцефалита, на ранних стадиях это заболевание быстро и успешно лечится. Поэтому в течение 30 дней после укуса клеща очень важно тщательно наблюдать за симптомами - появились или нет. Наиболее очевидный маркер клещевого боррелиоза - появление сыпи в виде красных кругов вокруг места укуса. Если красные круги появились - необходимо безотлагательно обратиться к инфекционисту и начать курс лечения.

Если красных кругов на коже не появилось, но в течение 60 дней после укуса клеща у ребенка возникли боли в мышцах и суставах - следует также немедленно обратиться к врачу. В этом случае - уже не с подозрением на клещевой боррелиоз, но с явными опасениями насчет клещевого энцефалита.

• Экстренная медикаментозная профилактика против клещевого боррелиоза тоже существует - ее может назначить врач по факту вашего обращения, но не позднее, чем спустя 72 часа после укуса. Однако, проводится такая процедура детям только старше 8 лет.

Меры предосторожности от укусов клещей

Меры профилактики против наиболее опасных заболеваний, вызванных укусами клещей - это одно дело. Но и от самих укусов тоже можно защититься. А именно:

Итак, если вы очутились в краях, где клещи - не редкость (а на территории России они встречаются практически повсюду), будьте готовы к тому, что они могут напасть, укусить и «наградить» вас и ваших ребятишек смертельно опасными заболеваниями. Причем, нападать на детей им в разы проще и «приятнее», чем на взрослых. Просто потому, что дети обычно - ниже ростом.

И мало того, что присосавшийся к коже клещ - омерзительнейшее зрелище, это еще и довольно опасное насекомое: ведь клещи являются переносчиками некоторых очень опасных инфекций. Поэтому, как бы противно и боязно вам не было - вы обязаны уверенно, предельно аккуратно и быстро «вступить в борьбу» с кровопийцей...

Реагирует клещ в доли секунды, забираясь в удобное для укуса место. Чаще всего страдают уши, шея, грудь, живот и область подмышек.

Клещи распространены повсеместно. Они питаются кровью, поэтому нападают на человека в поиске пищи по запаху. Опасность нападения этих насекомых подстерегает не только в лесополосе, но и в городском парке. Насекомые активны весь теплый период: с апреля до середины сентября, поэтому лучше кроху застраховать от несчастного случая. Чаще всего нападения кровососущих происходят в сухую жаркую погоду.

Клещи быстро цепляются за одежду жертвы, поэтому клещей легко можно принести в собственное жилье на одежде, сумке, обуви, головном уборе. Насекомые не поднимаются на большую высоту, не падают за шиворот с деревьев. Они обитают в траве и кустах высотой до полуметра. У нас широко распространен лесной клещ, встречается также таежный. Вероятность подхватить опасную инфекцию высока только в определенных регионах.

Момент укуса происходит незаметно и безболезненно, насекомое впрыскивает специальное вещество, которое действует аналогично анестезии. Укус не является опасным для ребенка. Насекомое может быть переносчиком инфекции: энцефалита, (боррелиоза), возвратного тифа и прочих опасных болезней. Распознать инфицированное насекомое визуально невозможно, симптомы проявляются не сразу. Опасность для детей несет неправильное удаление клеща. Поврежденный участок кожи воспаляется, место укуса необходимо экстренно обработать, а крохе дать «Анаферон».

Симптомы

В момент укуса и присасывания к коже ребенка можно увидеть только заднюю часть клеща которая выглядит как небольшая родинка. По мере насыщения он постепенно раздувается, а затем отваливается от кожи. Через некоторое время вокруг этого места появляется шишка и ярко-красный ореол, который постепенно покрывается корочкой. Через 2 недели шишка излечивается самостоятельно, но крохе должна быть оказана первая помощь.

Если была сделана прививка либо введен иммуноглобулин, к инфекции уже будут выработаны антитела.

Если удаление насекомого делать неправильно, часть его остается в коже. В этом месте у ребенка появляется неровность, которая выглядит как небольшой узелок (шишка), который постепенно растет, а это место сильно воспаляется. Укус опасен появлением бурной аллергической реакции, включая . У детей организм остро реагирует на слюну клеща. Если через три часа после инцидента у малыша появилась общая слабость и головокружение, поднялась температура – это первые симптомы инфицирования, нужно дать антибиотик «Йодантиприн». У ребенка может развиваться боль в суставах, светобоязнь и сонливость. При себе желательно иметь «Анаферон» либо иммуноглобулин.

Диагностика

Определить укус клеща можно только визуально. Лабораторные исследования в этом случае делать бессмысленно. Если место укуса меняет форму или увеличивается, необходима экстренная помощь. Специалист назначит анализы на выявление инфекции энцефалита и системного боррелиоза только через 2 недели после происшествия. Оба заболевания начинают проявляться только через 3 недели после заражения ребенка, при инфицировании дают антибиотик «Йодантиприн». На начальных стадиях симптомы отсутствуют, поэтому желательно принимать «Анаферон» либо ввести иммуноглобулин.

Кровососущее насекомое также может заразить геморрагической лихорадкой одного из трех типов: Конго-крымской, омской либо разновидностью с почечным синдромом.

Анализы вероятности инфицирования проводят дважды обследование с интервалом 2 недели:

• Анализы крови методом ПЦР на одиннадцатый день с момента происшествия для выявления болезни Лайма и ;
• Анализы крови методом ИФА через 14 дней после инцидента для выявления инфекции;
• Анализы крови методом вестерн-блоттинга на 14 день для определения различных видов антител к энцефалиту и болезни боррелиоза.

Лечение

Лечение – первая экстренная помощь малышу. Клеща необходимо удалить как можно скорее, чтобы предотвратить распространение инфекции, своевременно при инфицировании дать антибиотик «Йодантиприн». Нельзя выдергивать энцефалитного клеща из кожи ребенка.

Хоботок насекомого и его голова легко отрывается и остается в теле, провоцируя аллергические реакции и воспаление. Они прочно приклеиваются слюной, поэтому такое делать удаление неэффективно. Кроме того, они будут продолжать выделять слюну и вирусы, распространяя инфекцию по организму. Признаки боррелиоза и прочих инфекций сразу не проявляются, поэтому нужно обязательно дать «Анаферон» либо уколоть иммуноглобулин.

Первая помощь малышу

Самый эффективный способ достать насекомое – вытащить его ниткой, ранку обработать. На кровопийцу накидывают петлю, затягивая ее как можно ближе к коже крохи, и вытягивают насекомое медленно без рывков. Можно также вытягивать его ногтями плотно зажав за брюшко как можно ближе к коже. Процедуру нужно выполнять очень осторожно, чтобы не разорвать ему брюшко, не оторвать хоботок. Если самостоятельно вытянуть клеща очень трудно, необходимо как можно скорее доставить ребенка в ближайший травмпункт, дать «Анаферон» детский либо ввести иммуноглобулин – наилучшая профилактика боррелиоза и других инфекций.

Запрещается смазывать клещика и укус любым маслом, жиром, спиртом, а также посыпать солью.

Насекомое таким способом самостоятельно не вылезет, а малыш получит дополнительное заражение и бурную воспалительную реакцию в месте укуса. Такая помощь является мифом, поэтому не стоит экспериментировать на чувствительной детской коже. Для удаления клеща можно использовать специальные приспособления вида Антиклещ, которые продаются в аптеках и магазинах медтехники. Не следует давать ребенку антибиотик «Йодантиприн» без назначения врача.

Оптимальным приспособлением для извлечения насекомых у детей является Tick Twister. Это устройство удаляет их безболезненно целиком в 98% случаев. Достаточно установить прибор на место присоса, захватить кровососущего зубьями и повернуть приспособление несколько раз против часовой стрелки, затем аккуратно потянуть его на себя. Укус нужно обязательно обработать. Пинцет Антиклещ удаляет насекомых у детей таким же способом, достаточно аккуратно захватить его как можно ближе к коже, а место поражения продезинфицировать.

Препараты

Укус необходимо обязательно обработать после того, как насекомое было извлечено. Для этого подойдет любой антисептик: септил, одеколон, йод, спиртовая настойка календулы либо спиртовая салфетка. Можно обработать место присоса перекисью водорода либо хлоргексидином. Но лучше всего использовать спирт либо йод. Если есть признаки аллергии, ребенку дают «Лоратадин» либо «Диазолин» согласно инструкции по возрасту, а также «Анаферон» для детей – это эффективная профилактика и лечение боррелиоза и прочих инфекций.

Не каждая особь клеща является носителем клещевого энцефалита или боррелиоза, и не каждый носитель наградит свою жертву возбудителями инфекций, однако, зная последствия этих заболеваний, кому захочется рисковать?

Поскольку меры профилактики в случае с клещевым энцефалитом и боррелиозом – самые эффективные методы борьбы, о клещах следует знать следующее:

• Клещи являются переносчиками .
• 25% всех укушенных – это именно ;
• Клещи активны в течение всего ;
• Снимать клеща необходимо как можно быстрее;
• Клещи не прыгают с деревьев.

Укусы клеща у ребенка могут вызвать также:

• эрлихиоз;
• заражение некоторыми гельминтами;
• дерматобиаз;
• дерматиты;
• аллергию.

Один клещ бывает носителем нескольких заболеваний.

Наибольшая часть укусов у детей регистрируется в:

• Сибири;
• на Урале;
• на Дальнем Востоке;
• Приволжье.

Но нет никаких гарантий, что клеща удастся избежать в Подмосковье.

Клещей можно встретить даже ранней осенью, хотя это редкость. Пик наибольшей активности приходится на позднюю весну и раннее лето. Большинство самок (именно они представляют ) к концу июня удачно завершают «охоту», дают потомство и к середине лета погибают.

Снимать клеща необходимо как можно быстрее – это не существенно для , поскольку он попадает в рану сразу же, но важно для предупреждения другого опасного заболевания – боррелиоза (болезнь Лайма).

Клещи не способны забираться выше 1 метра, совершать прыжки. Поджидают жертву в высокой траве, в кустах, а затем цепляются за нее.

Как осматривать ребенка и где вероятнее всего найти клеща

После прогулок в местах и в период возможного скопления клещей, полный осмотр обязателен.

Клещи забираются снизу вверх, поэтому осмотр начинают с нижних конечностей, постепенно поднимаясь до головы.

Место укуса краснеет. Если клещ является носителем борреллиоза, на коже появляется характерное пятно – кольцевая эритема, покраснение в виде кольца.

Последствия действий при обнаружении клеща

Грамотная последовательность действий:

• Как только клеща сняли, спрятать его в подходящую закрытую посуду (например, стеклянную баночку от детского питания).
• Обратиться в травматологическое отделение поликлиники по месту жительства или любой другой.

Если клещ был раздавлен, следует обложить его льдом – так хранить в холодильнике несколько дней, однако, чем быстрее он попадет в лабораторию, тем лучше.

После осмотра ребенка родителям дают направление в лабораторию, куда нужно будет отвезти клеща. Анализ на клещевой энцефалит будет готов на следующий день либо вечером того же дня.

Если ребенка укусил клещ, а курс прививок до этого не был пройден, и анализ на клещевой энцефалит положителен, ребенку поставят инъекцию иммуноглобулинов (готовые донорские антитела). Ставится внутримышечно. Антибиотиками данное заболевание не лечится, препаратов для избавления от болезни не существует.

Внимание: иммуноглобулин платный, бесплатно ставят только тем, кто вовремя обратился (с момента укуса клеща не прошло больше 4 дней).

• слабость;
• озноб;
• повышение температуры;
• сонливость;
• тошнота;
• рвота;
• головные боли.

При заражении энцефалитом температура ребенка повысится на 2–4 день, продержится от 2 до 4 дней, через неделю вернется снова. При аллергической реакции возможно более длительное повышение температуры. Можно дать укушенному ребенку антигистаминный препарат для облегчения симптомов:

• Супрастин;
• Телфаст;
• Зиртек.

Однако нередко симптомы укуса отсутствуют – ребенок себя отлично чувствует.

Что делать, если ребенка укусил клещ

Другие действия

Надежный способ узнать – сделать анализы крови (метод ПЦР, позволяющий выявить конкретного возбудителя инфекции), однако, есть минус – анализ будет показателен, только спустя некоторое время после укуса. Антитела к клещевому энцефалиту в крови укушенного появятся только через 2 недели, к – через 3 недели.

Негативные , вроде повышения температуры тела, головной боли, покраснение вокруг раны необязательно свидетельствуют о заражении боррелиозом. Эти признаки могут быть проявлением аллергической реакции, которая пройдет через несколько дней.

В любом случае после укуса следует обратиться к врачу-инфекционисту и четко следовать его рекомендациям.

Чего не нужно делать

• , его хоботок , а это повышает риск заражения боррелиозом. Клеща нужно удалить полностью.
• Резко дергать по той же причине. Он оборвется, головка останется на теле жертвы.
• и клеща различными жидкостями (спирт), прикладывать компрессы – это не поможет его снять.
• Прижигать клеща зажигалкой или сигаретой (бывали случаи, когда снимали и таким способом).
• Трогать рану после различными острыми, необеззараженными инструментами (иголки, пинцеты) – оставшийся хоботок так не вытащить.

Как правильно вытаскивать

Сам процесс присасывания, как и поиска подходящего места, занимает у клещей определенное время. Клещ может в течение нескольких часов и только потом сосать кровь. Напившийся клещ будет около 1,3 см., с округлым, серебристым тельцем, напоминающим по форме каплю. Чем он меньше, тем лучше.

Если ребенка укусил клещ, паниковать не следует, лучше сосредоточиться на верных действиях:

Профилактические прививки

В регионах с высокой концентрацией клещей, в том числе зараженных, при поездках в лес, лагерь, в походы, нет ни одной причины не делать прививку. Правильная вакцинация – единственная эффективная мера борьбы с опаснейшими заболеваниями. Прививка против клещевого энцефалита ставится всем желающим, ее можно ставить ребенку с 1-го года жизни.

Есть две схемы прививок:

• Профилактическая.
• Экстренная.

Профилактическая обеспечит иммунитет на год, после повтора – на три года. Далее, ставится через каждые три года. Если ребенка укусил клещ во время действия прививки, вероятность заражения почти нулевая.

Экстренная клещевая прививка. Ставится непосредственно перед срочной поездкой в зону риска, обеспечит защиту на короткий срок.

В качестве защиты также следует внимательно отнестись к экипировке. При поездке на природу следует подобрать с плотными манжетами, открытые участки обрабатывают спреем («Бриз-антиклещ», «Раптор», «UltraThon»), лосьоном («Дэфи-Тайга») против клещей, в продаже есть специальные, пропитанные инсектицидами сетки, спецобувь.

На даче следует принять ряд общих мер, которые позволят сократить вероятность попадания клеща на ребенка: вовремя скашивать высокую траву, удалять прошлогоднюю листву (клещи не любят открытых солнечных пространств, они прячутся во влажных, прохладных местах). Основным питанием для выступают мелкие млекопитающие – следует вовремя уничтожать мышей и крыс.

Видео: Укус клеща и последовательность действий

Наступило теплое время и стали актуальными поездки на природу, а значит, стала актуальной тема и укусов насекомых, прежде всего – клещей. Сами по себе укусы клещей не столь опасны, как опасны именно те заболевания, которые переносят эти самые клещи. Таких заболеваний существует немало, но самыми распространенными из них были и остаются такие проблемы как клещевой энцефалит и боррелиоз, имеющие серьезные последствия для здоровья вплоть до инвалидности. Но вы знаете, что делать при укусах клещей? Как оказать первую помощь и что делать дальше? Обсудим вместе.

Кого кусают?

Чаще всего укусам клещей подвергаются дачники и жители частного сектора, деревенские жители и дети. Дети обладают тонкой кожей и кровообращение у них усилено. И насекомые чувствуют, что детская кожа менее защищена, и кусать детей гораздо проще, чем взрослых. Самыми частыми местами обнаружения клещей являются грудь или спина, область подмышечных или паховых складок, кроме того, они будут прицепляться в тех местах, где кожа будет наиболее мягкой и тонкой. Поэтому, сразу после приезда с отдыха или природы, необходимо полное раздевание ребенка и его тщательный осмотр с ног до головы. Клещей можно обнаружить даже на коже волосистой части головы ребенка, но это обычно относится к детям в возрасте примерно до семи-десяти лет. Не смотря на все заблуждения относительно места укуса клеща, совершенно не имеет никакого смысла локализация места укуса клещом, период инкубации при возможном заражении какими-либо инфекциями будет длиться 10 суток, что потребует начала активной терапии заболеваний именно в данном периоде.

Некоторые замечания об укусах клещей

Если ребенка, вопреки всем проводимым вами защитным мероприятиям, укусил клещ, его необходимо правильно извлекать. Не стоит использовать такие бабушкины методы, как закапывание в область присосавшегося клеща подсолнечного масла. Хоботком клещ итак уже впился в тело своей жертвы, вытаскивать его масло не поможет. И все, чего вы сможете добиться при такой процедуре, это занесение еще большего количества возбудителя (в случае инфицированного клеща), что будет приводить к активному воспалению и многим из других неприятных последствий. Также хотелось бы развеять и другой миф, касающийся клещей, якобы как заправских «десантников», прыгающих с деревьев на головы несчастных пострадавших. Это неправда – клещи относятся к малоподвижным насекомым, и такая малоподвижность просто не даст им возможности забраться высоко на деревья и метко спрыгнуть с них прямо на головы детей и взрослых. Они могут оказываться в области шеи или головы детей не потому, что они прыгали с деревьев или перелетели на них, а потому, что медленно, но верно туда доползли по одежде. Клещи как правило, неподвижно сидят на кончиках высокой травы или на нижних ветках кустарников, при приближении своих жертв они широко растопыривают лапки и начинают поджидать свою жертву. При ее приближении они цепляются к одежде и ползут по ней вверх к самым нежным участкам кожи. Обычно самыми лакомыми для них являются голова и шея.

Как оказать первую помощь?

Если вы обнаружили укусившего ребенка клеща, нужно правильно проводить меры первой помощи. Нужно не паниковать и не пытаться выдрать клеща, его нужно как можно скорее удалить, но делать это нужно по всем правилам. Желательно, чтобы в вашем доме имелись стерильные перчатки, которые нужно использовать для удаления клеща, если же таковых нет, нужно тщательно промыть руки или использовать любые хозяйственные перчатки, чтоб уменьшить вероятность попадания в ранку микробов, кроме клещевых. Особенно важно соблюдать как можно больше чистоты и стерильности, также и в условиях походов и дачи, когда руки испачканы. Попадание в место укуса лишних микробов – это большая вероятность воспаления.

Желательно вынимать клеща пинцетом, постаравшись зацепить его у самого основания хоботка. Чем ближе к этому месту, тем будет лучше. Запрещено просто взять и выдернуть клеща руками, в таком случае часть головы и хоботок клеща могут оставаться в теле ребенка, а значит, все опасные микробы и негативное воздействие просто продолжатся. Чтобы вытащить всего клеща вместе с хоботком, нужно немного раскачать его из стороны в сторону, так как когда клещ делает укус, его специальная слюна будет действовать как раствор цемента, фиксируя его хоботок в толще кожи ребенка. И поэтому, клеща всегда крайне сложно вытаскивать из тела укушенного. Ребенка нужно как можно скорее доставить на осмотр к врачу, а самого клеща нужно поместить в любую емкость и привести в специальный центр на исследование. В этом центре будет проведено исследование клеща, и через несколько дней (в пределах недели) будет результат – инфицирован ли клещ какими-либо заразными болезнями или нет. Если под руками не имеется пинцета, можно воспользоваться обычной ниткой. Ее нужно обмотать вокруг головы клеща как можно ближе к области хоботка, и постепенно медленно и круговыми движениями нужно будет его вытаскивать. Любого клеща нужно сдавать на анализ, даже если ваш регион не опасен по клещевым инфекциям!

Проявления укусов клещей

Далеко не всегда можно сразу обнаружить укусы клещей, так как они могут просто отвалиться, напившись крови. Если вы подозреваете укус, нужно найти место, где был клещ. Даже если просто был найден клещ на одежде, нужно немедленно осмотреть ребенка на предмет укусов. Места типичных укусов клеща – голова, шея, грудь и спина – смотрятся в первую очередь, хотя и все остальные части тела нужно просмотреть пристально. Укус клеща будет выглядеть как небольшой прыщик, при этом вокруг укуса будет образовываться явное покраснение. Обычно клеща обнаруживают в ранке, и его будет заметно по торчащему брюшку (он может быть похож на корочку болячки или на висячую родинку). Зачастую мелких клещей просто видно из ранки, и иногда без помощи врачей вытащить их невозможно – немедленно к врачу! Самец клеща может присасываться к телу минут на 15-ть, а вот самки клещей могут оставаться на теле жертвы до 10 суток, при этом увеличиваясь в размерах в десять и более раз. Они способны высосать много крови про запас, чтобы потом хватило им на длительное время для потомства.

Если ребенка укусил клещ, могут возникать и другие проявления. Место укуса в течение нескольких дней будет сохранять красный цвет и насыщенный оттенок, как и при любых других укусах, например, комариных. Если все в порядке, то примерно через трое суток пятно исчезнет, даже если хоботок клеща оставался в ранке. Он просто отпадет самостоятельно, не будет необходимости ковырять ранку и извлекать его самостоятельно. Но все-таки при укусах клещами детей, стоит показать ребенка врачу. Важно постоянно контролировать температуру тела ребенка, если она имеет тенденции к повышению, необходимо немедленно обратиться к врачу или в "Скорую помощь", и тогда врач сможет решить, является ли температура результатом укуса или это какие-либо другие заболевания. .

Как избегать укусов клеща?

Важно при походах в лес или на отдых защищаться от укусов клещей. Необходимо оценить и длительность пребывания на природе, и местность, в которой вы будете находиться. В группу риска будут входить особенно тенистые участки леса с высокой травой и водой, где сама по себе местность влажная и тенистая. Подобные участки леса стоит обходить стороной. Для походов по лесу стоит одевать ребенка поплотнее, но это не значит, что его нужно нарядить так, чтобы он в итоге получил тепловой удар. Должны быть надеты брюки с резинками внизу, курточка с манжетами и резинками на запястьях, а также капюшон, либо головной убор. Все манжеты должны плотно прилегать к телу, чтобы насекомые не проникали под одежду. Особенно хороши для лесных прогулок спортивные костюмы.

Если же планируется отдых на даче или поход в парк, где тоже возможны встречи с клещами, тогда лучше применять отпугивающие препараты, продающиеся наравне со специальными средствами от комаров. Они наносятся на одежду, чтобы клещи не цеплялись к ней и телу. При выборе данных средств необходимо строго учитывать возраст ребенка и использовать только разрешенные и безопасные средства, которые допустимы к применению в детском возрасте. Концентрации веществ в таких спреях иные, чем для взрослых.

Объясните детям, что не стоит залезать в высокую траву, стоит гулять по тропинкам, не углубляясь в кусты. Если у вас есть собаки, помните, что они также могут нацеплять клещей, которых они могут передавать вам и детям. Внимательно осматривайте собак после каждой прогулки и обрабатывайте их специальными средствами от клещей. Это поможет вам защититься надежнее.