Любой, медицинский работник без труда прочитает требования, предъявляемые к стоматологическим клиникам, и подберет подходящее для этой стоматологической клиники на одно или более кресел, помещение. Как правило, все именно так и поступают. Также не вызывает особого труда подготовить помещение без разработки некоторых разделов проектной документации, например ВК, АР, ЭОМ и т.д.
Мы же хотим акцентировать Ваше внимание на разработке проекта рентген кабинета или, как его еще называют проекта рентгена . Проектирование рентген кабинета и вся дальнейшая работа с источниками ионизирующего излучения в стоматологии регламентируется Санитарными правилами и нормами САНПИН 2.6.1.1192-03 . В нем же установлены нормы, требования, предъявляемые к освещению, вентиляции, площади помещений, обращению с рентгеновским оборудованием и т.д.
Проект рентген кабинета в стоматологии
В наше время, почти в каждой стоматологической клинике существует рентген кабинет (ы). В зависимости от масштаба клиники, количества оказываемых ими медицинских услуг, пропускной способности, рентгеновские аппараты могут располагаться как в отдельном помещении, так и непосредственно в процедурных кабинетах. Правда, это касается не всех рентгеновских установок. Например, дентальные установки могут располагаться непосредственно в процедурных, при этом площадь процедурной не увеличивается, а ортопантомографы нет. Для них требуется отдельное помещение.Если Вы решили оснастить свою стоматологическую клинику рентгеном , то Вы точно должны понимать, что размещение рентгеновских аппаратов непосредственно в процедурном кабинете не всегда может быть лучшим решением, а иногда даже и просто недопустимым. Непосредственно в процедурном кабинете можно размещать только дентальные установки. Но, если у Вас в кабинете более одного стоматологического кресла, то, скорее всего, придется организовывать рентгенозащитные перегородки для предотвращения облучения одного из двух пациентов, находящихся одновременно в этой процедурной рентгеновском кабинете. Погоня за экономией площади приведет к нагромождениям в процедурном рентгеновском кабинете , и вряд ли создаст уют, спокойствие и комфорт пребывания, как пациентов, так и персонала. А как уже говорилось, размещать ортопантомограф в кабинете со стоматологическими креслами просто недопустимо.
Можно бесконечно долго перечислять требования, предъявляемые к рентгеновским кабинетам в стоматологии, в т. ч. и требования к проектированию рентгеновских кабинетов , к размещению рентгеновских аппаратов , приводя различные выдержки из САНПИН, но лучшее решение обратиться с вопросом проектирования рентгеновских кабинетов к нам.
Проект рентген кабинета - состав работ
В рентгеновский проект входит:- обследование помещения / набора помещений (по необходимости);
- разработка медико-технического задания к проекту рентген кабинета ;
- разработка самого проекта рентгеновского кабинета - специализированного раздела Технологической части проектной документации, Технологические решения (ТХ);
- согласование в ГБУЗ НПЦ медицинской радиологии Департамента здравоохранения города Москвы (для Московских учреждений) или в ГБУЗ Московской области МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского (для учреждений Московской области).
В случае Вашей заинтересованности, готовы оказать помощь в получении и Санитарно-эпидемиологического заключения на вид деятельности рентгенология.
Что входит в проект рентген стоматологического кабинета
В (специализированный раздел Технологической части проекта) для рентген кабинетов в стоматологии входит:I. Медико-техническое задание на разработку проекта рентген кабинета в стоматологической клинике (документ снование для проектирования рентген кабинета );
II. Пояснительная записка
:
- 1. Общие данные и требования на соответствие проекта рентгеновского кабинета в стоматологии
нормативно-правовой базе;
- 2. Исходные данные для проектирования;
- 3. Технологические решения:
- a. Требования к технологическому оборудованию и соблюдению норм;
- b. Параметры расчета радиационной безопасности;
- c. Требования к климату отдельного рентгеновского кабинета или процедурной с рентгеном
;
- d. Требования к освещению в рентгеновском кабинете
;
- e. Требования к водоснабжению и канализации в рентген процедурной
;
- f. Требования к электропитанию для рентгеновского оборудования
;
- g. Требования к пожарной безопасности;
- h. Требования к удалению отходов;
- i. Требования к организации рентгенологических исследований;
- j. Меры по предотвращению радиационных аварий;
- k. Требования при выводе рентгеновского аппарата из эксплуатации;
- 4. Выводы.
III. План кабинета с расстановкой технологического оборудования ;
IV. Таблица расчета требуемой дополнительной защиты ограждающих конструкций ;
V. Условная схема контура повторного заземления
VI. План обустройства кабель каналов и бетонных оснований по необходимости, в зависимости от рентген аппарата;
VII. Ведомость отделки помещений рентгеновских кабинетов стоматологии ;
VIII. Спецификация оборудования .
Проект рентген кабинета для стоматологии стоимость работ
Указанная стоимость на разработку проекта рентген стоматологического кабинета не зависит, как у многих, от количества рентгеновских аппаратов в одном кабинете и уже включает в себя все необходимые согласования.Цена на проектирование рентгеновских кабинетов (проект рентгена)
Цена на проект рентгеновского кабинета в стоматологической клинике фиксированная . Вы хотите разместить в одном помещении одну или две стоматологические рентген установки? Обращайтесь, это будет один проект рентгена , т.к. помещение одно, и указанная цена не изменится.Результат нашей работы согласованный проект рентген кабинета
В результате нашей работы Вы получите разработанную и согласованную проектную документацию (проект рентгена ) на размещение источников ионизирующего излучения, который Вам потребуется для получения Санитарно-эпидемиологического заключения на работу с источниками ионизирующего излучения и на вид деятельности рентгенология.Дополнительные / сопутствующие услуги
В случае Вашей заинтересованности или необходимости, готовы:- разработать другие разделы проектной документации;
- оказать помощь в получении Санитарно-эпидемиологического заключения на работу с источниками ионизирующего излучения и Санитарно-эпидемиологического заключения на вид деятельности - рентгенология .
03.02.2018
Основные требования к помещениям рентгеновского кабинета и к размещению в нем рентгеновского оборудования
Размещение рентгеновского кабинета и оборудования в нем осуществляется на основании проекта, выполненного организацией, имеющей лицензию на деятельность по размещению источников ионизирующего излучения (генерирующих) и проектированию средств радиационной защиты.
Рентгеновский кабинет в отличие от иных кабинетов медицинских учреждений представляет собой не одно помещение, а несколько помещений (изолированных друг от друга комнат), каждое из которых имеет свое назначение и по площади соответствует установленным нормативным требованиям, а также отвечает всем иным санитарным и гигиеническим требованиям. На последних мы подробно и остановимся.
Состав и площадь рентгеновского кабинета/помещений рентгеновского кабинета
Рентгеновский кабинет включает в себя как минимум 3 изолированных помещения, одно из которых служит процедурной (помещение, в котором непосредственно проводятся работы с использованием источников ионизирующего излучения), второе - комната управления (комната, в которой расположено оборудование, управляющее ИИИ) и третье - кабинет врача. В зависимости от назначения рентгеновского оборудования или специфики деятельности медицинского учреждения рентгеновский кабинет может включать в себя фотолабораторию, ожидальную, кабину для раздевания, комнату персонала и проч. (подробная информация о видах рентгеновских кабинетов изложена в статье «Проект рентгеновского кабинета»).
Приложение 5 к СанПиН 2.6.1.1192-03 устанавливает состав и площади помещений рентгеновский кабинетов. Так, на основании информации Приложения 5 к СанПиН 2.6.1.1192-03 приведем ниже в таблице 1 площадь процедурной с разными рентгеновскими аппаратами, в таблице 2 состав и площади помещений рентгенодиагностического кабинета, в таблице 3 - состав и площадь помещений кабинета рентгенотерапии.
Таблица 1
Площадь процедурной с разными рентгеновскими аппаратами
| Рентгеновский аппарат | Площадь, кв. м (не менее) | |
|---|---|---|
| Предусматривается использование каталки | Не предусматривается использование каталки | |
| Рентгенодиагностический комплекс (РДК) с полным набором штативов (ПСШ, стол снимков, стойка снимков, штатив снимков) | 45 | 40 |
| РДК с ПСШ, стойкой снимков, штативом снимков | 34 | 26 |
| РДК с ПСШ и универсальной стойкой-штативом, рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой изображения | 34 | 26 |
| РДК с ПСШ, имеющим дистанционное управление | 24 | 16 |
| Аппарат для рентгенодиагностики методом рентгенографии (стол снимков, стойка для снимков, штатив снимков) | 16 | 16 |
| Аппарат для рентгенодиагностики с универсальной стойкой-штативом | 24 | 14 |
| Аппарат для близкодистанционной рентгенотерапии | 24 | 16 |
| Аппарат для дальнедистанционной рентгенотерапии | 24 | 20 |
| Аппарат для маммографии |
|
6 |
| Аппарат для остеоденситометрии |
|
8 |
Таблица 2
Состав и площади помещений рентгенодиагностического кабинета
| Наименование помещения |
Площадь, кв. м (не менее) |
|---|---|
| Общие помещения отделения (кабинета) | |
| Кабинет заведующего отделением | 12 |
| Комната персонала | 10 (+3,5 кв. м на каждого дополнительного сотрудника) |
| Комната просмотра результатов (снимков) | 6 |
| Кабина для приготовления бария | 3 |
| Ожидальная | 6 |
| Материальная | 8 |
| Кладовая запасных частей | 6 |
| Кладовая предметов уборки | 3 |
| Помещение временного хранения рентгеновской пленки (не более 100 кг) | 6 |
| Комната личной гигиены персонала | 3 |
| Уборные для персонала и пациентов | 3 на одну кабину |
| Компьютерная | 12 |
| Инженерная | 12 |
| Кабинет рентгенодиагностики | |
|
Флюорографический кабинет для массовых обследований
Процедурная |
14 |
|
Флюорографический кабинет для диагностических снимков
Процедурная |
14 |
|
Кабинет рентгенодиагностики методом рентгеноскопии и рентгенографии (1,2 и 3 р.м.)
Процедурная 1 |
По табл. 1 |
|
Кабинет рентгенодиагностики заболеваний желудочно- кишечного тракта (1 р.м.)
Процедурная |
По табл. 1 |
|
Кабинет рентгенодиагностики методом рентгенографии и/или томографии (1, 2 и 3 р.м.)
Процедурная 1 |
По табл. 1 |
|
Кабинет рентгенодиагностики заболеваний молочной железы методом маммографии
Процедурная |
6 |
|
Кабинет рентгенодиагностики заболеваний мочеполовой системы (урологический)
Процедурная со сливом |
По табл. 1 |
|
Кабинет (бокс) рентгенодиагностики инфекционных отделений
Тамбур при входе в бокс (шлюз при входе в бокс) |
1,5 |
|
Кабинет топометрии (планирования лучевой терапии)
Процедурная |
По табл. 1 |
| Рентгенооперационный блок | |
|
1. Блок диагностики заболеваний сердца и сосудов
Рентгенооперационная |
48 |
|
2. Блок для диагностики заболеваний легких и средостения
Рентгенооперационная |
32 |
|
3. Блок диагностики заболеваний урогенитальной системы
Рентгенооперационная |
26 |
|
4. Блок диагностики заболеваний репродуктивных органов (молочной железы)
Рентгенооперационная |
8 |
| Кабинет рентгеновской компьютерной томографии | |
|
1. Кабинет РКТ для исследования головы
Процедурная |
18 |
|
2. Кабинет РКТ для рутинного исследования
Процедурная |
22 |
|
3. Кабинет РКТ для рентгенохирургических исследований
Процедурная |
36 |
* Необязательно.
** Не нужны при использовании аппаратов для цифровой рентгенографии и флюорографии.
Таблица 3
Состав и площадь помещений кабинета рентгенотерапии
| Наименование помещения | Площадь, кв. м (не менее) |
|---|---|
| 1. Кабинет близкодистанционной рентгенотерапии | |
| - процедурная с 2-3 излучателями | 16 |
| - процедурная с 1 излучателем | 12 |
| - комната управления | 9 |
| 10 | |
| - ожидальная | 6 |
| 2. Кабинет дальнедистанционной рентгенотерапии | |
| - процедурная | 20 |
| - комната управления | 9 |
| - кабинет врача (смотровая) | 10 |
| - ожидальная | 6 |
Использование помещений меньшей площади или сокращенного набора помещений возможно в случаях, когда применяемое оборудование, организация работ, численность персонала и др. обеспечивают соблюдение общегигиенических требований (микроклимат, бактериальная обсемененность, санитарно-эпидемиологический режим и т.д.).
Рентгеновский кабинет в здании: основные требования
Согласно гигиеническим требованиям СанПиН 2.6.1.1192-03 рентгеновские кабинеты целесообразно размещать централизованно, в составе рентгеновского отделения, на стыке стационара и поликлиники. Отдельно могут быть размещены рентгеновские кабинеты инфекционных, туберкулезных и акушерских отделений больниц и, при необходимости, флюорографические кабинеты приемных отделений и поликлинических отделений.
По общему правилу рентгеновское отделение (кабинет) не допускается размещать в жилых зданиях и детских учреждениях. Исключение составляют рентгеностоматологические кабинеты (аппараты), возможность размещения которых в жилых зданиях регламентируется специальной главой правил СанПиН 2.6.1.1192-03, а также «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010» СП 2.6.1.2612-10 и Изменением 1 к СП 2.6.1.2612-10. Не допускается размещение в жилых зданиях дентальных рентгеновских аппаратов с пленочным приемником изображения.
В стоматологических и рентгеностоматологических кабинетах, смежных с жилыми квартирами, допускается размещение рентгенодиагностических аппаратов с цифровой обработкой изображения, суммарная номинальная рабочая нагрузка которых не превышает 40 мА-мин/нед. (подробная информация по данному вопросу изложена в статье «Размещение рентгеновского оборудования в стоматологической клинике»).
Допускается функционирование рентгеновских кабинетов в поликлиниках, встроенных в жилые здания, если смежные по вертикали и горизонтали помещения не являются жилыми. Допускается также размещение рентгеновских кабинетов в пристройке к жилому дому, а также в цокольных этажах, в случае, если вход в рентгеновское отделение (кабинет) отдельный от входа в жилой дом.
Как закреплено в п. 3.3 СанПиН 2.6.1.1192-03, рентгеновское отделение, обслуживающее только стационар или только поликлинику, должно размещаться в торцовых частях здания. В таком случае отделение не должно быть проходным. Входы в рентгеновское отделение для пациентов стационара и поликлинического отделения выполняются раздельными.
Важно: в силу п. 3.4 СанПиН 2.6.1.1192-03 не допускается:
- Размещать рентгеновские кабинеты под помещениями, откуда возможно протекание воды через перекрытие (бассейны, душевые, уборные и др.);
- Размещать процедурную рентгеновского кабинета смежно с палатами для беременных и детей.
Помещение для размещения рентгеновского оборудования
Согласно п. 2 Приложения 7 к СанПиН 2.6.1.1192-03 выбор помещений, входящих в состав рентгеновского кабинета (отделения), осуществляется администрацией медицинского учреждения совместно с рентгенорадиологическим отделением (РРО) (или иной организацией, аналогичной по функциям РРО) региона и согласуется с учреждением санитарно-эпидемиологического надзора. При этом применительно к отдельным помещениям рентгеновского кабинета медицинской организацией должны быть соблюдены специальные требования, установленные СанПиН 2.6.1.1192-03. Однако, на практике такого согласования выбранного помещения с Роспотребнадзором уже нет и заявления о согласовании размещения рентгеновского кабинета более не подаются.
Процедурная рентгеновского кабинета
Процедурная - специально оборудованное помещение рентгеновского кабинета, в котором размещен рентгеновский излучатель и проводятся рентгенологические исследования или рентгенотерапия.
Согласно п. 3.11 СанПиН 2.6.1.1192-03 высота процедурной рентгеновского кабинета должна обеспечивать функционирование технического оснащения, например, потолочного крепления рентгеновского излучателя, штатива, телевизионного монитора, бестеневой лампы и др. Рентгеновская аппаратура с потолочной подвеской излучателя, экраноснимочного устройства или усилителя рентгеновского изображения требует высоты помещения не менее 3 м (2,6 метра согласно более новым СанПиН 2.1.3.2630-10). Высота процедурной кабинета рентгенотерапии в случае ротационного облучения должна быть не менее 3 м. Ширина дверного проема в процедурной рентгенодиагностического кабинета, кабинета РКТ и рентгенооперационной должна быть не менее 1,2 м при высоте 2,0 м, размер остальных дверных проемов - 0,9 х 1,8 м.
Требования к площади процедурной, в том числе в зависимости от рентгеновского аппарата, приведены в таблице 1, 2 и 3 выше. При этом, как закреплено в п. 3.9 площадь процедурной может быть скорректирована по согласованию с органом, осуществляющим федеральный санитарно-эпидемиологический надзор, с учетом следующих требований:
- Расстояние от рабочего места персонала за малой защитной ширмой до стен помещения - не менее 1,5 м;
- Расстояние от рабочего места персонала за большой защитной ширмой до стен помещения - не менее 0,6 м;
- Расстояние от стола-штатива поворотного или от стола снимков до стен помещения - не менее 1,0 м;
- Расстояние от стойки снимков до ближайшей стены - не менее 0,1 м;
- Расстояние от рентгеновской трубки до смотрового окна - не менее 2 м (для маммографических и дентальных аппаратов - не менее 1 м);
- Технологический проход для персонала между элементами стационарного оборудования - не менее 0,8 м;
- Зона размещения каталки для пациента - не менее 1,5 х 2 м;
- Дополнительная площадь при технологической необходимости ввоза каталки в процедурную - 6 м 2 .
В соответствии с п. 3.30 СанПиН 2.6.1.1192-03 в процедурной, кроме процедурной для флюорографии и рентгенооперационной, предусматривается установка раковины с подводом холодной и горячей воды. В процедурной, рассчитанной на урологические исследования, должен устанавливаться видуар.
В процедурной для исследования детей допускается наличие игрушек (подвергающихся мытью в мыльно-содовом растворе и дезинфекции) и отвлекающего оформления.
Важно: Не допускается размещение в процедурной оборудования, которое не включено в проект, а также проведение работ, не относящихся к рентгенологическим исследованиям.
Размещение рентгеновского аппарата
Размещение рентгеновского аппарата в процедурной производится таким образом, чтобы первичный пучок излучения был направлен в сторону капитальной стены, за которой размещается менее посещаемое помещение. Не следует направлять прямой пучок излучения в направлении смотрового окна (комнаты управления защитной ширмы). При размещении кабинета на первом или цокольном этажах окна процедурной экранируются защитными ставнями на высоту не менее 2 м от уровня отмостки здания. При размещении рентгеновского кабинета выше первого этажа на расстоянии от процедурной до жилых и служебных помещений соседнего здания менее 30 м окна процедурной экранируются защитными ставнями на высоту не менее 2 м от уровня чистого пола.
Информация об управлении рентгеновским аппаратом представлена в статье «Проект рентгеновского кабинета».
Фотолаборатория
В соответствии с п. 3.23 СанПиН 2.6.1.1192-03 фотолаборатория может состоять из одного помещения - «темной комнаты». При оснащении лаборатории проявочным автоматом следует предусматривать дополнительную «светлую» комнату для сортировки, маркировки и обрезки сухих снимков.
Минимальная площадь фотолаборатории («темной комнаты») для малоформатных снимков - 6 м 2 , для крупноформатных снимков - 8 м 2 . Минимальная ширина прохода для персонала между элементами оборудования в темной комнате - 1,0 м. Ширина дверного проема - 0,9 - 1,0 м.
Стены фотолаборатории отделываются кафелем светлых тонов, в первую очередь у раковины и устройства для фотообработки (кафельный фартук). Разрешается отделка кафелем на высоту 2 м с вышерасположенной отделкой материалами, допускающими их влажную многократную санитарную обработку.
Дверь из фотолаборатории, также как процедурной и комнаты управления в коридор, должна из соображений пожарной безопасности открываться «на выход» (по ходу эвакуации), а из комнаты управления в процедурную - в сторону процедурной.
Окно, передаточный люк и входную дверь фотолаборатории защищают светонепроницаемыми шторами с целью предупреждения засветок фотоматериалов.
Однако, стоит отметить, что фотолаборатория необходима при использовании пленочных рентгеновских аппаратов, которые фактически уже вытеснены современной цифровой техникой.
Иные требования к помещениям рентгеновского кабинета
СанПиН 2.6.1.1192-03 содержат ряд специальных правил в отношении помещений рентгеновского кабинета. Так, пол процедурной, комнаты управления, кроме рентгенооперационной и фотолаборатории, выполняется из натуральных или искусственных электроизоляционных материалов. Применение искусственных покрытий и конструкций пола возможно при наличии на них заключения об их электробезопасности. В рентгенооперационной, предоперационной, фотолаборатории полы покрываются водонепроницаемыми материалами, легко очищаемыми и допускающими частое мытье и дезинфекцию. Пол рентгенооперационной должен быть антистатичным и безыскровым. При выполнении пола из антистатического линолеума необходимо заземление основания линолеума.
Поверхности стен и потолка в процедурной и комнате управления должны быть гладкими, легко очищаемыми и допускать влажную уборку. Отделочные материалы должны иметь санитарно-эпидемиологическое заключение, допускающее их использование в жилых и общественных зданиях.
Стены в рентгенооперационной отделываются материалами, не дающими световых бликов, например, матовой плиткой.
Ориентация окон рентгеновского кабинета для рентгеноскопии и комнаты управления предпочтительна в северо-западные направления.
Окно процедурной для рентгеноскопии, при необходимости, снабжают светозащитными устройствами для затемнения от естественного освещения (прямого солнечного света).
Важным требованием, необходимым для соблюдения, является требование о размещении светового табло (сигнала) «Не входить!» бело-красного цвета, автоматически загорающегося при включении анодного напряжения, у входа в процедурную кабинета рентгенодиагностики, флюорографии и в комнату управления кабинета рентгенотерапии на высоте 1,6 - 1,8 м от пола или над дверью. При этом, допускается нанесение на световой сигнал знака радиационной опасности.
Регламентируемая кратность воздухообмена, расчетные значения освещенности и температуры в помещениях рентгеновского отделения (кабинета) приведены в Приложении 6 к СанПиН 2.6.1.1192-03. Приток должен осуществляться в верхнюю зону, вытяжка - из нижней и верхней зон в отношении 50 +/- 10%.
Во вновь строящихся зданиях вентиляция рентгеновских кабинетов общего назначения должна быть автономной. В действующих отделениях допускается наличие неавтономной общеобменной приточно-вытяжной вентиляции, за исключением отделений компьютерной томографии и рентгеновских отделений инфекционных больниц. Разрешается оборудование рентгеновских кабинетов (отделений) кондиционерами.
Начало и окончание работы в рентгеновском кабинете
В соответствии с п. 3.32 СанПиН 2.6.1.1192-03 до начала работы персонал проводит проверку исправности оборудования и реактивов с обязательной регистрацией результатов в контрольно-техническом журнале. При обнаружении неисправностей необходимо приостановить работу и вызвать представителя организации, осуществляющей техническое обслуживание и ремонт оборудования.
После окончания рабочего дня отключаются рентгеновский аппарат, электроприборы, настольные лампы, электроосвещение, вентиляция, проводится влажная уборка стен с мытьем полов и тщательная дезинфекция элементов и принадлежностей рентгеновского аппарата. Ежемесячно проводится влажная уборка с использованием 1 - 2%-го раствора уксусной кислоты. Не допускается проведение влажной уборки процедурной и комнаты управления рентгеновского кабинета непосредственно перед началом и во время рентгенологических исследований.
Необходимые формальности
По общему правилу, закрепленному в п. 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 в учреждении, имеющем рентгеновский кабинет или рентгеновский аппарат, должна быть следующая документация, имеющая отношение к помещениям рентгеновского кабинета и к размещению в нем рентгеновского оборудования:
- Санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности (эксплуатация, хранение и др.) (см. также «Санитарно-эпидемиологическое заключение на виды деятельности»);
- технический паспорт на рентгеновский кабинет (подробнее в статье «Технический паспорт на рентгеновский кабинет»);
- Проектная документация на размещение рентгеновского оборудования;
- Акт ввода рентгеновского аппарата в эксплуатацию, подписанный представителями организации, осуществляющей пуско-наладочные работы, и медицинской организации (для вновь поставляемых аппаратов) и акт на скрытые работы.
Начало активности (дата): 03.02.2018 09:10:00
Кем создан (ID): 1
Ключевые слова: рентгенкабинет, площадь, размещение, требования
Санпин по рентгену новый представляет собой основной нормативный документ, действие которого направлено на регламентацию требований, касающихся радиационной безопасности в области рентгенологии, а также соблюдения санитарных правил в стоматологических клиниках.
Что представляет собой документ?
СанПиН расшифровывается дословно так: санитарные правила и нормативы. Данный документ представляет собой свод определенных правил, которые предъявляются к рентгеновским кабинетам. Он регламентирует требования санитарного характера и гигиены, относительно устройства и использования рентгенологических кабинетов, специализированного оборудования и осуществления рентгенологических исследований. Соблюдение правил и нормативов, указанных в представленном документе является непременным условием получения лицензии для каждой клиники.
Правила и нормативы, представленные в документе, предназначены для соблюдения и обеспечения радиационной безопасности как пациентов, так и медицинского персонала, который в них работает во время проведения исследований рентгенологического характера.
СанПиН устанавливает предельно допустимые нормы и дозировки радиационного , превышение которых может нести серьезную угрозу здоровью и жизни человека, а потому категорически запрещено.
Также в документе указываются определенные требования по устройству кабинетов и правилам эксплуатации специализированного оборудования для рентгена.
Правила устройства кабинета
Согласно нормативам СанПиНА существуют определенные требования, касающиеся устройства и оборудования стоматологических кабинетов, оказывающих населению услуги по проведению процедур рентгена:
- Рентгеновское отделение запрещено располагать в детских учреждениях или же жилых домах. Исключение составляют поликлиники, которые встроены в жилые здания, где помещения не считаются частной собственностью и на ее территории не проживают люди.
- Рентгеновский кабинет строго запрещено размешать в тех помещениях, где существует вероятность протекания воды. То есть, в том случае, если кабинет находится в жилом здании, то над ним не должны располагаться такие комнаты, как ванная, душевая, туалет.
- Если стоматологический кабинет предназначается исключительно для обслуживания поликлиники, больницы, стационара, ему следует находиться в торцовой части здания.
- Запрещено располагать рентгеновский кабинет по соседству с палатами, предназначенными для детей или же беременных женщин.
- Помещение, в котором располагается стоматологический кабинет с рентгеновским отделением, не должно быть проходным.
Если во время проведения плановой или специализированной проверки специалисты санитарно-гигиенической службы обнаруживают несоответствия требованиям относительно расположения и оборудования в рентгеновском кабинете, его деятельность и эксплуатация прекращается
Меры безопасности
Учитывая тот факт, что рентгенографические процедуры связаны с риском чрезмерного облучения, правила использования специализированного оборудования и обеспечения предельной безопасности при его эксплуатации считаются одними из ключевых в современной стоматологии.
Рассмотрим их более подробно:
- Половое покрытие в кабинете должно быть выполнено из материалов, обладающих электроизоляционными свойствами. Лучше всего отдать предпочтение керамической плитке или керамограниту.
- Стены и потолки в рентгенологическом кабинете должны быть покрыты материалами, предназначенными для частого проведения влажной уборки и дезинфекции, не дающими световых бликов.
- Процедурная должна быть защищена от проникновения прямых солнечных лучей. Поэтому, согласно правилам СанПиН, оно оборудуется специальными светозащитными устройствами.
- Перед входом в кабинет для проведения рентгенографии непременно должна быть расположена световая таблица бело-красного цвета с надписью «Не входить!», которая будет автоматически загораться, реагируя на включение анодного напряжения.
- Рентгеновский аппарат, согласно требованию СанПиН, должен быть расположен в кабинете так, чтобы основное его излучение было нацелено в сторону стены, за которой находится помещение, отличающееся малым количеством посетителей.
- При эксплуатации оборудования и проведении процедур, носящих исследовательский, терапевтический или же профилактический характер, обязательным является использование специальной защитной одежды.
- На использование любого вида источников ионизирующего излучения должно быть получено соответствующее разрешение, соответствующее нормативам СанПиН.
- Персонал должен быть специально обучен для работы с оборудованием и строго соблюдать правила его эксплуатации.
Как обеспечить безопасность?
Правила СанПиН, регламентирующие рентгенографическую отрасль стоматологии, были созданы специально для защиты населения и обеспечения его максимальной безопасности.
Каким образом можно достичь этих целей?
- Соблюдать требования, регламентированные в документе, при оборудовании кабинета и проведении процедур.
- Использовать оборудование, соответствующее установленным санитарным нормам и правилам радиационной безопасности.
- При проведении рентгенографических процедур использовать оптимальные параметры функционирования оборудования, позволяющие не превышать максимально допустимую дозу радиационного излучения, согласно установленному требованию.
- Строго контролировать дозы облучения пациентов и сотрудников стоматологических кабинетов.
Соблюдения правил СанПиН по рентгену способствует максимально эффективной и безопасной эксплуатации рентгенографических кабинетов и проведению соответствующих исследований.
Рентген кабинеты применяются довольно давно для диагностирования многих заболеваний человеческого организма. Самыми распространёнными отраслями медицины, в которых применяется рентген являются хирургия, травматология, терапия, урология, гастроэнтерология, стоматология и многие другие отрасли не могут обходиться без столь важного аппарата. Рентгеновские кабинеты открываются не только при больницах, потому важно знать какие же требования должны быть соблюдены при размещении отдельных рентгеновских кабинетов и есть ли в наличии лицензия на рентгенкабинет .
Все требования находятся в специализированном СНиПе «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». Их мы и рассмотрим:
Рентгенкабинет может быть обустроен как в жилом, так и не жилом здании. При размещении кабинета в жилом здании он обязательно должен иметь специальную отделку, которая будет служить снижению уровня радиации либо полностью поглощать её.
Минимальная площадь рентген кабинета обязана быть не менее 6 м2, если будет использоваться дентальный прицельный аппарат. В случае же установки ортопантомографа помещение требуется больше 8 м2. А если планируется установка нескольких аппаратов, то площадь нужно рассчитывать с учетом 6 м2 на каждый аппарат.
При расположении рентгена в многоэтажном здании одним из главных условий его размещения является отсутствие на этажах выше расположение помещений с увеличенной влажностью. Никаких санузлов, ванных комнат и так далее.
Минимальный дверной проем входа в кабинет рентгена обязан быть более 90 см.
Дверь должна обязательно открываться наружу, то есть в коридор.
Обязательно должен быть резистор не позволяющий одновременно включать все рентгеноборудование в кабинете, при наличии двух или более аппаратов.
Абсолютно все металлические предметы в кабинете, включая трубы, радиаторы, обязаны быть ограждены защитными экранами.
Стены рентген кабинета нельзя оклеивать обоями, они должны быть покрыты моющимися материалами.
Пол покрывается плиткой или линолеумом.
В кабинете должна обязательно быть раковина с наличием холодной, а также горячей воды.
Рентген кабинет в обязательном порядке оборудуется автономной вытяжкой, которая должна работать независимо от вентиляции всего здания.
P.S. Если статья понравилась, не забывайте оставлять комментарии!
C лучшими пожеланиями,
Очень часто встречается ситуация, когда строительство клиники и в том числе рентген-кабинета начинается раньше, чем владелец клиники находит нужного специалиста по проектированию. Поэтому на определенном этапе возникает множество вопросов, о том, что можно, а чего нельзя. Конечно, нанять грамотного специалиста, который выполнит расчет радиационной защиты и разработает проект размещения рентгеновского аппарата, лучше как можно раньше. Но если Вы по каким-то причинам начали без него, обязательно учитывайте требования, которым должен соответствовать рентген-кабинет.
Все требования к помещениям, в которых проводятся рентгеновские исследования, прописаны в Санитарных правилах и нормативах, СанПиН 2,6,1,1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» .
Здесь мы обращаем Ваше внимание на основные из них:
1. В стоматологических клиниках, расположенных в жилых зданиях, разрешено устанавливать рентгеновские аппараты цифрового типа и аппараты, работающие с высокочувствительным приемником изображения (без фотолаборатории). При этом помещение, в котором проводятся рентгеностоматологические исследования, должно соответствовать требованиям норм радиационной безопасности.
2. Площадь кабинета для размещения дентального прицельного аппарата (цифрового) должна быть не менее 6 кв м, для ортопантомографа (цифрового) — не менее 8 кв м, для двух аппаратов — не менее 12 кв м.
3. Над помещением, в котором проводятся рентгеновские исследования, не должно быть помещений с повышенной влажностью. Если выше расположена жилая квартира, то над рентген-кабинетом не должно быть туалетов, душевых и ванных комнат. Могут быть — коридоры, кухни и жилые комнаты.
4. Ширина дверного проема должна быть не менее 0.9 м.
5. Дверь из процедурной в коридор должна открываться в сторону коридора.
6. Дверь из комнаты управления (пультовой) в процедурную должна открываться в сторону процедурной.
7. При нахождении в помещении более одного рентгенодиагностического аппарата предусматривается устройство блокировки одновременного включения двух и более аппаратов.
8. Все открытые металлические приборы (в клинике чаще всего это радиаторы отопления) должны быть изолированы с помощью защитных экранов.
9. Поверхности стен и потолка в рентген-кабинете должны быть гладкими, легко очищаемыми и допускать влажную уборку.
10. В качестве материала пола разрешено использовать керамическую плитку (керамический гранит) или антистатический линолеум.
11. В помещении процедурной обязательно должна быть раковина с подводкой горячей и холодной воды.
12. Система приточно-вытяжной вентиляции в рентген-кабинете должна быть автономной. Вытяжка должна осуществляться из двух зон — верхней и нижней, в отношении 50% ; приток — в верхней зоне. Кратность воздухообмена в час должна составлять не менее 3 по вытяжке и 2 по притоку.
Обращаем Ваше внимание, что данную информацию ни в коем случае не стоит рассматривать как совет сделать все самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов.
